תבנית הליכה

אני מניח שהכוונה ל- toe off זה push off- שלב הדחיפה שמתקיימת בו תנועת plantar flexion. אם לא, נא להסביר שוב. הסיבה לכך היא לרוב חולשת השרירים בשלב הזה של מחזור ההליכה. סיבות אפשריות: 1. בדרך כל מדובר בחולשה של plantar flexors- knee extensors. על מנת לבדוק את זה יש לבקש מהמטופל לבצע עליה על האצבעות על רגל אחת ללא תמיכת ידיים, עם ברך ישרה ועם ברך כפופה. לבדוק מה קורה כאשר המטופל מתבקש לבצע מספר חזרות. 2. Gluteus medius חלש בצד הנגדי, שגורם לצניחה של האגן בצד הפגוע וכך מונע תנועת Plantar flexion (הארכה של הרגל בעקבות צניחת האגן). 3. בריחה מכאב. במידה ומדובר בסטיית הליכה אחרת, נא לתאר שוב בפירוט את המרכיבים הבעיתיים (לבדוק גם טווחים וכח פונקציונלי). במידה, וזה לא עוזר, אפשר לשלוח סרט וידאו של ההליכה שלו ואני אשתדל לעזור. בהצלחה!! סאם