כיס שתן
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
שלום ד"ר אבי עבר לפני שבועיים ניתוח והוצא לו גידול מכיס השתן היום הוזמנו למרפאות חוץ ושם קיבלנו את התשובות הפתלוגיות שאפרט בהמשך. הרופא אמר שצריך לעבור ניתוח קשה קשה מאוד לכריתת כיס השתן אבי בן 70 עם בריאות לא הכי משתמש קבוע בקומדין וגם הראות לא משהו מעשן כבד. השאלות שלי האם אפשר להמשיך לחיות באיכות סבירה בלי הניתוח?וזה התשובה הפתולגית נתקבל נוזל ורוד בנפח 60 סמ"ק בדיקה מיקרוסקופית ואבחנה: בבדיקה היצטולגית נצפו קבוצות תאי אורותל אטיפיים בעלי סימני ממאירוות מתאים לcarcunoma . התשובות לביופסיה של כיס השתן והערמונית הם: ברקמת הערמונית נמצאה בקטעים אחדים בלבד,עם חדירה סטרומלית של גידול באחד מהם לא נימצאה חדירה וסקולרית. אשמח לתשובתך
בכל החלטולת קשות כאלה ישנן אופציות רבות - גם כאן קיימות מספר אופציות שצריכים לשקול את כולם מול החולה ומחלותיו - ולבחור את האופציה הכי טובה
אם אתה יכוללפרט יותר בקשר לאופציות ? האם הניתוח הוא באמת כל כך קשה? איך איכות החיים אחרי ניתוח כזה?
גם לגבי הניתוח - ישנם אפשרויות שונות כאשר כורתים את כיס השתן - וכאשר מחליטים לעשות החלפה שלו במעיים - הבחירה היא גם בהתאם לאיש לגופו וליכולתו לשאת את הניתוח - או את האפשרויות שהניתוח מציע. נניח - צנטורים עצמוניים - אם האיש יכול לעשות - אז יוצרים כיס שתן שלא דולף. אם הוא לא יכול - אז עושים כעין כיס יותר קטן שהשתן יוצא כל הזמן וזה הרבה יותר קל. יש גם סיבוכים רבים בניתוחים היותר מסובכים שמגיעים עד 20% סיבוכים - של היצרויות וכו'. ויש עוד הרבה הרבה - אבל זה באמת הרופא המטפל צריך לשבת בנחת ולהציע ולכוון כולל הסיכויים והסיכונים בכל הצעה
מנהל פורום אורולוגיה ופריון הגבר
