ריקוצלה
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
ד"ר לין שלום בני בן 14 , בעקבות כאבים באשך שמאל הפנה הילד לבדיקת אולטראסאונד. הממצאים: אשכים בגודל ומירקם תקין. אפידידימיס ברוחב תקין משני הצדדים. יש לציין וריקוצלה דרגה בינונית עם הפוך הזרימה בוולסלווה משמאל. שאלותי:1. האם רצוי לעשות ניתוח ולמנוע בכך את האפשרות שאולי תהיה בעתיד בעית פוריות? 2. האם הניתוח יפתור את בעית הכאבים? 3. האם יש לעשות בירורים נוספים בכדי למצוא את סיבת הכאבים? 4 האם יש טיפול אחר בוריקוצלה מלבד התערבות כירורגית? תודה
אפשר טולא רצוי לבצע עכשיו את הניתוח - מה שכן הייתי שם לב על התפתחות האשך באותו צד - אם האשך מתעכב בהתפתחותו לעומת האך השני - אז כמובן שצריך. הניתוח לא תמיד פותר את בעיית הכאבים ולפעמים פשוט מעתיק את הכאב למקום אחר. בכל אופן כאב זה לא הסיבה לנתח. יש אופציות לא ניתוחיות כמו סקלרוזציה של הוריד - וזה כמובן שיטה טובה שאינה ניתוחית - אבל גם לה יש את הבעיות שלה
האם יש לעשות בירורים נוספים בכדי למצוא את סיבת הכאב? האם בשלב מאוחר יותר יצטרך הילד לעשות בדיקה לספירת זרע בכדי לודע האם הוריקוצלה פוגעת בפוריותו? מהי שיטת הסקלרוזציה של הוריד? האם תוכל להמליץ על מאמר כלשהו בנושא בעברית ו/או באנגלית תודה