שאלה לד"ר רון לין

שלום רב. באוקטובר 2001 עברתי ברמב"מ PCNL (אבן גדולה אחת בכליה שמאלית). עד אז תיפקוד השתן היה תקין עם זרימה שוטפת וללא כל מיחוש או כאב (הנושא נתגלה במקרה בבדיקת שתן לארוע אחר). מאז אני משתין בזרם ירוד, מקוטע ומלווה בטיפטוף סופי, ויתרה מכך - לפעמים בסיום ההשתנה - אני גם מטפטף טיפות זרע. בנוסף לכל הנ"ל, במעקב שאני עובר אצלכם ברמב"מ, נתגלו שתי אבני כליה קטנות (כ-10 מ"מ) והפעם גם בכליה הימנית. שאלותי: 1. האם אני יצרן אבנים וכיצד ניתן למנוע זאת ? 2. באשר לזרימת השתן - מה ניתן לעשות ? 3. טיפטוף הזרע - מהי התופעה וממה נובעת, כמובן, כיצד ניתן לטפל בה. 4. האם בגלל תהליך הניתוח PCNL שבו חודרים דרך אבר המין - יתכן ונגרם "חור" שיצר מעבר של זרע לתוך צינור השתן ? אודה על התייחסותך , תשובתך והמלצך להמשך טיפול. בברכה, יעקב

תודה על ההתיחסות. PCNL הוא ריסוק האבן בתוך הכליה, כאשר חודרים עם מיכשור מיוחד מהגב לתוך הכליה, ובמקביל מאבר המין גם, כנראה לריקון או שאיבה של "התוצאה". מה גם שלאר הניתוח, הייתי ימים ספורים עם צינור קבוע באבר המין שנועד לניקוז, וזכורני שכשהוציאו אותו, זה כבא מאד. לכן שאלתי להיתכנות של פגיעה, כתוצאה מהנ"ל, בצינור השתן / זרע. הערמונית שלי נבדקה ונכון להיום נמצאה בגודל טוב. ואני מאד מוטרד מעניין פליטות הזרע. אבקש לציין, כי מתוך בחירה אישית, אני נמנע מלקיים יחסי מין כבר כמעט שנתיים... אשמח להמשך התייחסות. יעקב