אריטרוציטים בשתן

דיון מתוך פורום  אורולוגיה ופריון הגבר

10/10/2003 | 15:27 | מאת: דני

שלום רב, רציתי לבקש את עצתך המקצועית בעניין הדרך שעליי לטפל בבעיה הבעה: אני בן 19, בעוד 10 ימים אני מתגייס לצבא, ובבדיקות שגרתיות שערכתי, עליהם כתבתי לך לפני כשבועיים נמצאו אריטרוציטים בשתן (25). חזרתי על הבדיקה שוב במלאות 10 ימים ולאחר שטפולתי בכדורי Rowatinex. הבדיקה הראתה את אותה נוכחות של אריטרוציטים בשתן (25). השינוי היחיד היא שהSed של האריטרוציטים עלה מ1-5 ל5-10. תרבית השתן תקינה, וללא כל ממצא. אני סובל מזה 3-4 שנים מתכיפות במתן השתן. בדיקה אירודינימית, בנובמבר 2002, גילתה Sensory Urgency קשה (תכיפות כל 30 דקות והשתנה בנפחים של 30-80 סמ"ק) וBladder Capicity של 240 סמ"ק. האורולוג ביקש שאערוך בירור נוירולוגי. הנוירולוג פסל חשד למחלת תא העצב המוטורי העליון, ולא מצא שום בעיה נוירולוגית. הנוירולוג קבע כי מדובר בחשד לשלפוחית נוירוגנית, מסיבה לא ברורה, ושסיפרתי לו על האריטרוציטים בשתן אמר שעליי לפנות בדחיפות לאורולוג מאחר ויש חשש לסרטן השלפוחית ולבעיות חמורות אחרות. שאלותיי הן: 1. האם שילוב התכיפות בהטלת השתן עם נוכחות האריטרוציטים בשתן, מהווים חשש מוגבר לסרטן? או שמה לדעתך מדובר בבעיה אחרת? 2. מה היית ממליץ לעשות? איזה בדיקות היית ממליץ שאעבור? 3. האם עליי לפנות לצבא, להודיע להם על הממצא החדש ולבקש דחייה בגיוסי כדי שאוכל להשלים את הבדיקות? אני חושש כי הצבא יזניח את בעייתי. 4. האם לדעתך הכרחי שאעבור ציסטוסקופיה, סבלתי בצורה לא ייאומנת מהבדיקה האירודינמית ואני חושש מאוד מבדיקות מסוג זה... בתודה מראש על עזרתך.. ובברכת חג שמח, דני

לקריאה נוספת והעמקה

הדבר האחרון שהייתי חושב עליו בגילך זה סרטן בכיס השתן למרות חלילה שזה קיים - אבל נדיר ביותר בגיל הזה מה שהייתי יותר חושב זה זיהום או אבנים - ואת שני אלה צריך להוכיח בעזרת תרביות שתן וIVP ואחר כך - ציסטוסקופיה אם צריך. אין ברירה

11/10/2003 | 10:42 | מאת: דני

יכול להיות זיהום למרות שאין ליקוציטים לא בבדיקת השתן ולא בספירת הדם?

הדבר האחרון שהייתי חושב עליו בגילך זה סרטן בכיס השתן למרות חלילה שזה קיים - אבל נדיר ביותר בגיל הזה מה שהייתי יותר חושב זה זיהום או אבנים - ואת שני אלה צריך להוכיח בעזרת תרביות שתן וIVP ואחר כך - ציסטוסקופיה אם צריך. אין ברירה

מנהל פורום אורולוגיה ופריון הגבר