ניתוח לתיקון וריקוצלה

לגבי הניתוח לתיקון וריקוצלה, עבור בעלי,(בן28 עם בעיה בשני האשכים ). מה עדיף מבחינת פחות סיכונים, ושיפור באיכות הזרע: ניתוח אומבילטורי או ניתוח מן הסוג הישן? האם יש הבדל בסיכונים בניתןחים בשונים? ןאם תוכל למנות אותם בבקשה?! (או שאולי בכלל עדיף לנסות הפריה חוץ גופית מאחר ואיכות הזרע מאוד נמוכה?) תודה רבה מראש :-)