בעיה כפולה
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
אבי בן 62, עם קשיים בהטלת שתן ולעיתים עצירת שתן. נמצאה לו ערמונית מוגדלת ואבן בשלפוחית השתן. (מקבל כדורים להגדלת הערמונית, אולי "קרדורל", לא בטוח שזה השם הנכון) הערמונית דרגה III חלקה, גמישה לא רגישה. בציסטוסקופיה בהרדמה מקומית שנערכה נמצאה רירית שלפוחית תקינה לא ממצא אקסופיטי. אונה אמצעית בעיקר מימין בולטת אל תוך השלפוחית. נמצאה אבן בקוטר של כ 2 ס"מ משוננת. הערמונית עצמה מוגדלת ובולטת אל תוך השופכה. קיבל טריביד וסדורל לאחר הבדיקה. הומלצו 2 ניתוחים באפשרות לביצוע את שניהם יחד או לחוד. אבי מפחד מפגיעה אפשרית במקום כתוצאה מהניתוחים. השאלות: 1) האם מחייב ניתוחים? 2) האם ישנה דרך לפירור האבן ללא אמצעי כירורגי (נאמר שהאבן תפורר בלייזר, בתקווה שזה יצליח), ע"י כדורים כלשהם או צמחים אחרים (תרופות סבתא מדברות על חליטת פטרוזיליה, והרופא טען שאין זה עוזר) כמו שבטבט וסרפד? 3) לאבן בכליה הוצע לו לשתות בירה, אך מקריאה של מידע ממקורות אחרים הבנתי שבירה ואלכוהול בכלל אינם רצויים לפרוסטטה. מה בנדון? 4) האם הגדלה של הערמונית במצב כזה עלולה להפוך ללא שפירה? 5) האם הקטנת הערמונית ללא אמצעי כירורגי (לייזר) יעילה?
שאלה 5 יעיל השאלה אם אבא יכול לעמוד בניתוח כי אם כן - עדיפות לביצוע הניתוח הדפיניטיבי שיכלול את הוצאת האבן. לא שאי אפשר לרסק את האבן גם בלייזר - שאלה מה האורולוג יציע לכם. לא נשמע לי כמו סרטן הערמונית - אבל לא אמרת לי מה דרגת הPSA בדם