מבולבל מאוד
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
ד"ר יקר, כתבתי לך לפני כשבועיים כי יש לי כשלוש שנים אבנים בכליות לאחר שהתגלו בהתקפה שעברתי אז. מאז לא עברתי התקפות נוספות והייתי במעקב אולטרסאונד מדי שנה(האחרונה לפני כחודש), שהראו כי ישנם מספר אבנים עד 0.9 ס"מ בכליה ימנית ולא חוסמות וכן אבן קטנה בכליה שמאלית. כליות תקינות לחלוטין. בבדיקת IVP שערכתי לפני יומיים בפעם הראשונה מאז התגלו האבנים נכתב כך: לאחר מתן חומר ניגוד- הודגמו כליות בגודל מיקום ומנח תקינים. אפקט פיאלוגרפי דו צדדי בו זמני. לא נצפו הידרונפרוזיס, הידרוארטור או פגמי מילוי במערכת המאספת. שלפוחית שתן עם דפנות חלקים. לסיכום: פיאלוגרפיה ללא ממצא חריג, בצילום בטן סקירה לא נצפו צללים חשודים כאבנים. תוצאות בדיקות הדם +שתן+איסוף 24 שעות הראו תוצאות תקינות לחלוטין למעטUric Acid 24 שעות איסוף (787.2* 750 ( ) 250 . ד"ר יקר, אני ממש מבולבל האם יש לי אבנים או לא? ואם כן איך לא רואים אותם ב- IVP? במידה וישנם האם כדאי להסתכן בריסוק אם הם לא מפריעות ואני עוקב אחריהם מדי שנה? אודה לך על תשובתך ומתנצל על אורך השאלה!
מזה ניתן להבין שאולי באמת פלטת את האבנים - זה קורה ההוכחה הנכונה היא כמובן ביצוע CT פרוטוקול אבנים עם ובלי חומר ניגודי
ד"ר יקר, תודה על תשובתך, אך שאלתי היא כיצד לאחר האולטרסאונד האחרון שבצעתי לפני כחודש הופיעו האבנים וכמה במספר עד 0.9 ס"מ? וכעת בבדיקת IVP לא נראו אבנים כלל! לא יתכן שפלטתי כמות כזו בזמן זה. האם בדיקת ה IVP אמינה יותר מהאולטרסואנד?[ אודה לך מאוד על תשובתך!