ערמונית

אבי בן 73 ונמצא מזה מספר שנים במעקב אורולוגי מאז שהתגלו אצלו הפרעות בהשתנה. בינתיים עבר זיהום קשה של סטפילוקוק אאורוס (לפני 5 שנים בקירוב)שגרם נזקים רבים כגון נזק כלייתי שהיום התפקוד הכלייתי עומד על 50% .בנוסף. עבר AVR ( החלפת מסתם אאורטלי). כיום מטופל באלטרוקסין, קומדין. אומניק וקלטרייט. לאחרונה האומניק כבר לא כ"כ עוזר כבעבר. לפני מספר חודשים הפנה אותו הנפרולוג שאצלו הוא נמצא במעקב בנוסף לבדיקות הכלליות גם לבדיקת PSA שהייתה 4.9 . האורולוג שאצלו הוא נמצא בבקורת הפנה אותו לבדיקות נוספות שרק תוצאות חלק מהן הגיעו : באולטראסאונד שתי הכליות בצורה, גודל ומבנה תקינים וללא הידרונפרוזיס.שלפוחית השתן תקינה והערמונית בגודל 4.2 * 4.6 * 5.1 ומשקלה 52 גר'. שארית השתן 52 סמ"ק.היום קיבל תשובה חלקית של בדיקות הדם שהופנה אליהן והיא שה- PSA הוא 6.5.יש לציין כי בעבר היה מקרה דומה ש- PSA זינק לערכים של כ- 6 ובבדיקה חוזרת כעבור זמן קצר ירדו הערכים ל- 4.5 .שאלותיי: איך ייתכן שתוך פרקי זמן קצרים מאוד יש גם עליות וגם ירידות בערכים בצורה משמעותית. האם בהתחשב ברקע הרפואי שלו שיטות טיפול פחות אגרסיביות כמו חימום\הקפאה\אידוי יכולות להתאים כאן. יש לציין שהוא סובל מנוקטוריה( ולדעתי גם מדחיפות ותכיפות).אני רוצה לציין כי אבי הוריד פריט מסויים מהמזון שלו לאחרונה ומאז הוא מדווח על שיפור ( קם פחות בלילה ושההשתנה קלה יותר).האם דבר כזה ייתכן? ברצוני לדעת מה המידות הנורמליות לגיל זה לפרוסטטה והאם אחד מהטיפולים שהזכרתי קודם יכולים לבוא בחשבון או שזהו מצב שמצריך ניתוח ומה לגבי טיפול הרמונלי. מחכים לתשובתך המלומדת. בתודה מראש ובברכת חג שמח.

ד"ר לין שלום האם טריביד פועל נגד סטפילוקוק אאורוס ??? תודה.