ערמונית

אבי בן 73 ומזה מספר שנים נמצא במעקב אורולוגי מאז שהופיעו אצלו הפרעות בהשתנה. לפני 5 שנים בקירוב עבר זהום חמור של סטפילוקוק אאורוס שגרם לנזק כלייתי ( התפקוד הכלייתי עומד היום על 50% ושבעטיו גם עבר AVR ( החלפת מסתם אאורטלי).כיום מטופל באלטרוקסין, קומדין , קלטרייט ואומניק שכבר לא כ"כ עוזר כבעבר.לפני זמן מה הפנה אותו הנפרולוג שאצלו הוא נמצא במעקב בנוסף לבדיקות הכלליות גם לבדיקת PSA שהייתה 4.9. האורולוג שאצלו הוא נמצא בביקורת הפנה אותו לבדיקות נוספות שרק חלק מהן התקבלו עד כה: באולטראסאונד: שתי הכליות בצורה , גודל ומבנה תקינים וללא הידרונפרוזיס.שלפוחית השתן תקינה והערמונית בגודל 5.1 * 4.6 * 4.2 ומשקלה 52 גר' . בדיקת הדם שהגיעה היום מראה שה- PSA הוא 6.5 ( שאר בדיקות הדם והשתן טרם הגיעו. יש לציין כי בעבר היה מקרה דומה שה- PSA היה גבוה ( בסביבות ה- 6 ) ובבדיקה חוזרת שנערכה זמן קצר אח"כ ירדו הערכים לכ- 4.5. שאלותיי: איך ייתכן שתוך פרקי זמן קצרים מאוד ניצפות עליות וירידות בצורה שהיא יחסית משמעותית? . האם בהתחשב ברקע הרפואי שלו שיטות טיפול פחות אגרסיביות מניתוח כגון חימום \ אידוי \ הקפאה \ טיפול הורמונלי שבאים בחשבון? עליי לציין כי הוא סובל מנוקטוריה( ולדעתי גם מדחיפות ותכיפות - למרות ששמתי לב שהוא גם יכול להתאפק כשיש צורךלאחרונה הוריד מהתפריט מזון מסויים שהוא מאוד אוהב ( חצילים) ומדווח על הטבה במצבו(קם פחות בלילה ופעולת ההשתנה קלה יותר). האם מצב כזה ייתכן או שמא מדובר במקריות ? בהתחשב בתוצאות ה - U.S הייתי רוצה לדעת מה המידות הנורמליות של הערמונית לגילו. בבדיקה פיזיקלית אמר הרופא שיש הגדלה מעטה ולא " רצינית". .