וריצלה\וריקוצלה-מספר שאלות דחופות מחיל מודאג.
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
ראשית ברצוני לומר שערכתי חיפוש בפורום על הבעיה,אך לא קיבלתי מספיק תשובות.עימכם הסליחה. אני חיל בשירות סדיר,לאחר אחד ממסעות הניווטים שלנו התחלתי להרגיש כאבים באשך שמאל (אשך הקטן יותר מהימיני מסיבה גנטית,זה ככה מאז שאני זוכר),החובש שלי טען שמדובר במתיחת שריר המפשעה ושלח אותי לנוח,לאחר כמה ימים באמת חל שיפור אך הכאב באשך לא הרפה,כבר כחודשיים וחצי אני חש במיחושים וכאבים באיזור האשך,כאב המתגבר בעיקר בהרמת משאות. אך איננו קשור למאמץ או לפעילות מסוימת (תוקף בכל שעה באופן שרירותי). ההרופאים הצבאיים חששו מאבנים בכליות או מחול (אבן שהתמוססה) וכאשר דיווחתי על צריבה בשתן שלחו אותי לשתות מסות של מים ובדיקות שתן שונות שלא העלו דבר. למזלי רופאים אזרחיים אליהם יש לי גישה איתרו את הבעיה והפנו מכתב דחוף לאורולוג הצבאי ששלח אותי לבדיקת אולטראסאונד,בדיקה אליה אני צריך לקבוע תור בימים אלו. כמות הזרע אותו אני שופך בעת מגע מיני קטנה בזמן האחרון,גם כאשר שמדובר במגע מיני ראשון לאחר תקופה ארוכה. יש לציין שבמשך תקופה ארוכה חשתי צריבה וכאב בזמן הפליטה בחלקו העליון של הפין,המלוות בתחושה ריאלית של התכווצות האיבר כאילו מתוך מאמץ להוציא את הזרע החוצה. יש לי מספר שאלות,האם וריצלה ו-וריקוצלה זה אותו הדבר? במידה וכן,מהן ההשלכות ותופעות הלוואי של המחלה? מהו הטיפול? מהם הסממנים החיצוניים שעלי לראות? מבדיקה עצמאית של האשכים לא זיהיתי שום דבר מיוחד פרט לאדמויות בחלקו התחתון של האשך,יש לציין שכאשר הרופא הצבאי נגע באשכים חשתי כאב רב,כאב אותו חש גם עכשיו ללא כל פעילות גופנית כזו או אחרת. האם יש קשר בין המחלה לצריבה בעת הטלת שתן? מה השפעת המחלה על הפוריות? האם יש קשר בין המחלה לאין אונות ואם כן האם זה רק בשלב מתקדם? מהן הסיבות למחלה? אנא עזרו לי עונו על כמה שיותר שאלות,אני בחור צעיר ומודאג מאובדן כושר מיני או מנכות כזאת או אחרת. בברכה יוסי.
ראשית תיאור הכאבים שלך מתאים לי יותר לבקע מפשעתי מאשר לוריקוצלה - גם אם יש לך תוספת של וריקוצלה. אני מעריך שבאולטרסאונד שאותו אתה עומד לעשות בימים הקרובים נראה את הבעייה - אני מקווה שהאולטרסאונד יכלול גם את המפשעה. שנית - להפרעה בכמות הזרע אני לא רואה קשר לוריקוצלה - או וריצלה שזה בעיקרון מינוח זהה. אלא דווקא יותר לכיוון של הפרעה במעבר ובזרימה ובייצור - וזה קשור יותר לבלוטות הזרע ולערמונית או דלקת בדרכי הזרע - אפידידימיטיס . כל זיהום יכול לגרום לזה. ואכן אתה מתאר כאבים אודם ורגישות באיזור האשך - מה שיכול בהחלט להעיד על דלקת בדרכי הזרע. ואז יש קשר לפוריות - בתקופת המחלה וקצת לאחריה וכן קשר לצריבה בדרכי השתן שהיא בעיקרון מאותו חיידק. האבחון הוא כמובן על ידי תרביות זרע ושתן ואולטרסאונד של הערמונית והאשכים
ברשותך ארצה לדעת מספר דברים נוספים... האם וריצלה עלולה להוביל לאין אונות? במידה ולא אטפל בזה או אזניח..מה יהיו התוצאות? הרופא שלל בקע מפשעתי,לא ברור לי למה. בנוסף,לא הוסבר לי ממה אני סובל אלא רק סופק לי מינוח לטיני-רפואי-מקצועי שלא אומר לי הרבה.האם תוכל להסביר במה מדובר? ממה זה נגרם ואיך מטפלים בזה? מה פירוש הרמות שיש לוריצלה? אילו סממנים ויזואליים שכיחים יש לתופעה,או במילים אחרות,מה אני אמור לראות? האם יש הגבלה על פעילות גופנית? האם יש למחלה זמן דגירה,האם הגיוני היה שהכאב לאחר הניווט עבר ורק לאחר חודש או שלושה שבועות יופיעו סימנים קשים יותר? (כאבי בטן וכאבים באיזור המשפעה,צריבה בעת מתן שתן,כאב בראש הפין בעת שפיכה וכו') הכאב בראש הפין בזמן פליטה עבר,כעת הוא מופיעה רק מהשפיכה השניה או השלישית,האם זה שולל או מאשש אבחנה מסוימת? אני חש שאינני מצליח לכוון את הרופאים באופן מדויק לבעיה שלי מכיוון שהיא נמשכת זמן רב שבמהלכו באו ועברו סימפטומים שונים,לא תמיד תוך קשר לבעיה ממנה אני סובל (זו הערכה שלי,כלומר,יכול להיות שכאבי הבטן נבעו ממשהו אחר). יש לציין שהרופאים אליהם פניתי איבחנו אבנים\חול בכליות בגלל שדיווחתי על כאבי בטן דחופים בעיקר בצד שמאל (הצד בו מצוי האשך הפגוע). במילים אחרות דוקטור,מעבר לתהיות ולדאגות שלי,אני חש שאינני מצליח לכוון את הרופאים לבעיה באופן ישיר בגלל ריבוי סימפטומים ואני מפחד שלא אקבל טיפול בזמן ואגיע למצב של עקרות. פרט חשוב בו נזכרתי הוא שאין הפרשות מהפין,עד כמה שזה עוזר. המון המון תודה. כל תגובה שתתקבל עד 8 בערב של יום שבת תהיה מצוינת (חצי שעה אחרי זה אני חוזר לבסיס).