כליה אחת עובדת

לד"ר שלום, יש לי מספר שאלות: 1. האם כליה אחת יכולה לתפקד כמו שתיים. לי יש כליה אחת מנוונת. 2. אילו בדיקות צריך לעשות כדי לוודא שרק כליה אחת עובדת טוב? 3. איך קורה שכליה אחת מנוונת? 4. מה צריך לעשות כדי לשמור על כליה אחת בריאה כהשנייה מנוונת? בתודה מראש

1- כיליה אחת תקינה מפצה כשתפקודי הכליות בדם תקינים (קריטינין ואוריאה ) יכולה לתפקד יופי הרבה שנים (לא עד "מאה ועשרים" כי לפני כן בדרך כלל יהיו בעיות של הפרשת חלבון וכוי...) 2-חוץ מבדיקות דם כלליות ,כימיה ,ספירת דם שתן כללי ותרבית שתן (אפשר גם תרבית שתן לשחפת) יש לבצע איסוף שתן 24 שעות לשלילת חלבון (מיקרואלבומין) כמו כן איסוף שתן 24 שעות לקריטינין איסוף שתן 24 שעות לסידן וחומצה אורית לאחר שבדיקות אלה תקינות אנו רואים שהתפקוד הכיליה תקין ואז מבצעים מיפוי כליות(הזרקת חומר רדיואקטיבי קצר-חיים ומדידת הקליטה וההפרשה שלו דרך הכליות -בדיקה לא כואבת ) כדי לדעת כמה כל כיליה תורמת לסך הכולל של התפקוד הכילייתי באחוזים בדרך כלל במצב אופטימאלי צריך להיות כל כיליה 50% מאחר שיש לך כיליה אחת בריאה וכיליה שנייה מנוונת(ראו זאת באולטראסאונד ובטח מדדו את הגודל וגם הבחינו בגודל ובמרקם הלא תקין של הכיליה המנווונת) סביר להניח שבמצב זה הכיליה הבריאה מוגדלת מפצה שלך תתן תפקוד שנע בין 70 אחוז ל-85 אחוז והכיליה המנווונת אם יש לה עדיין תפקוד מסוים אומנם ירוד היא תיתן משהו כמו 16 אחוז עד 20 אחוז במקרה הטוב את זה תראי בצורה ניתוח גרפי מתמטי מאוד מעניין בתוצאות המיפוי 3-כיליה יכולה להתנוון/להיצטמק מכמה סיבות -בעייה מולדת,הכיליה לא התפתחה -היצרות או בעייה אחרת של עורק הכיליה -דלקות כיליה בילדות שנבעו ממחלות חום וכו.... 4-שמירה על כיליה אחת-באופן כללי יש לשמור בקנאות על הבריאות וזה אומר נתחיל במניעת עישון -ליזהר לא לקבל חבטה בכיליה התקינה -לדאוג שלא יהיה לחץ דם גבוה (לא לצרוך מלח לחלוטין וגם לא מזון תעשייתי) -להיזהר עד כמה שאפשר לא ללקות בסכרת( פעילות גופנית מתונה ותפריט בריא) -לא להפריז בצריכת תרופות במיוחד משככי כאבים ומורידי חום למינהם ולבדוק כל תרופה שמקבלים אם אין היא נפרוטוקסית -במקרה שחלילה ידרש צינטור (לבבי או אחר) יש להודיע לרופאים שיש כיליה אחת מתפקדת כדי שניתן יהיה למנוע עד למינימום פגיעה של חומר הניגוד בכיליה כנ"ל במקרה שחלילה ידרש טיפול כימוטרפי בנוסף לא להתעסק עם כימיקליים ומזהמי סביבה אחרים בעבודה וכוי..... יש חומר רב באינטרנט תעשי חיפוש solitary kidney one functioning kidney ועוד וריאציות שונות