רפלוקס חוזר

שלום, מה השיקולים העומדים לנגד עיני הרופאים בבואם לבחור בין ניתוח לתיקון רפלוקס לבין תיקונו באמצעות הזרקה אנדוסקופית ? לגופו של עניין, לביתי הוזרק טפלון בגיל שנתיים וחצי לצורך תיקון רפלוקס דו צדדי, לאחר כחצי שנה בוצעה הזרקה נוספת מימין בעקבות ציסטוגרפיה שהדגימה רפלוקס מימין. הציסטוגרפיה שאחרי כן היתה תקינה והיו לנו 15 שנים שקטות. לאחרונה היו שני אירועי UTI שבעקבותיהם בוצעה ציסטוגרפיה שהדגימה רפלוקס דרגה 4 מימין. אני מניחה שכחלק מן השיקולים מתחשבים בעצם זה שהבעיה חזרה, בגיל החולה (נערה מתבגרת) ובמין החולה (נקבה). השאלה כיצד נכון לטפל בבעיה. תודה ושבת שלום.