מעבר חיידק strep לדרכי השתן
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
שאלה: לפני כ 10 ימים אובחן אצלי במשטח גרון חיידק מסוג STREP.BETA HEMOLYTICUS GR.A. טופלתי במשך 10 ימים ב"זינט" עקב רגישות לפניצילין, ומכיוון שרוקסו בפעם קודמת לא הועיל. עכשיו אחר 10 ימים אני מרגיש כאבים בבטן תחתונה ובגב, ומעין צורך במתן שתן כמו בזמן דלקת. ביצעתי בדיקת שתן ותרבית (עדיין תחת השפעת הזינט !) והבדיקה יצאה שלילית (תקינה). 1) האם יתכן מעבר החיידק לדרכי השתן בכלל ולכליות בפרט? 2) אם כן, האם יתכן שהבדיקה תקינה בגלל האנטיביוטיקה, ובעצם עדיין יש משהו לא תקין? 3) האם להמשיך את האנטיביוטיקה מעבר ל10 ימים? 4) החיידק הנ"ל הופיע אצלי במשך השנה האחרונה 3 פעמים - האם יש טיפול מונע לפגיעה בדרכי השתן, מהי האנטיביוטיקה העדיפה - "רוליד" או "זינט"?
מעבר מהגרון לשתן לא יכול להיות אלא אם ההדבקה היתה - גם בגרון וגם בשתן באמצעות מגע מיני. תרבית שתן תחת אנטיביוטיקה - אין לה משמעות. יש להמתין ולבצע את התרבית - 3 ימים לאחר הפסקה