2 שאלות על בעייה בזרע- בבקשה

שלום ד"ר לין ותודה על עזרתך. בעלי בן 38, אנחנו מנסים להרות לראשונה. עקב בעיית זרע, אנו מתחילים טיפולי הפרייה חוץ גופית (ההזרעות נכשלו). הנתונים שלו נעים בין הטווחים הבאים: נפח- סביב 3 ריכוז- 3 עד 17 מליון (בד"כ סביב 10 מיליון). בתנועה- 30 עד 40%. מורפולוגיה תקינה 2 עד 9%.(בד"כ סביב 8%). שאלותי: 1. האם ייתכן שבעייה בזרע מתחילה רק מגיל מסויים, ולפני שנים אחדות הכל היה תקין? 2. האם יש סיכוי שהבעייה תיפתר מעצמה בעוד שנה שנתיים, והזרע יהיה תקין פתאום? יש לציין שבעלי אדם בריא, עושה ספורט, אוכל נכון, ולכאורה הכל צריך להיות תקין אצלו... אודה לך על התייחסות לשתי השאלות הללו. שבת שלום, שירה

ד"ר לין, בהמשך לנתונים הללו, אנו לקראת הח"ג ראשונה, ושואפים להפרות לפחות מחצית מהביציות בשיטה הרגילה, ואת החצי השני בשיטת המיקרומניפולציה, שפחות מוצלחת מבחינתנו. שאלתי- אנו רוצים להביא את הזרע למצב אופטימלי ביום ההפריה, כך שאולי נוכל לוותר על מקרומניפולציה, ולשם כך, אבקש לברר מה דעתך- הומלץ לנו המנעות של 3-4 ימים לפני יום ההפריה, אולם קשה לדייק מאד בניבוי היום- האם עדיף המנעות של יומיים לפני יום מתן הזרע להפריה (כלומר יהיה ריכוז נמוך אך זרעים צעירים יותר), או המנעות של 5 ימים לפני מתן זרע להפריה (כלומר יהיה ריכוז גבוה יותר, אך זרעים זקנים יותר)? כשאני כותבת "עדיף", אני מתכוונת מהיבט של הפריית מבחנה רגילה, ולא של הזרקת הזרע לביצית, שאז הרי אין משמעות לשאלה. תודה רבה, שבת שלום, שירה