גידול של הפרוסטטה

דיון מתוך פורום  אורולוגיה ופריון הגבר

17/08/2006 | 16:44 | מאת: יעל

שלום לך אבי בן 73. בריא בדרכ. לאחרונה עקב ערכים גבוהים בpsa עבר ביופסיה של בלוטת הערמונית דרך הרקטום. מתוך 9 ביפסיות אחת הגיע חיובית נאמר לנו קרצינומה גליסון 6 הרופא אמר שלא כדאי לנתח או לגעת בשלב זה אלא להיות במעקב כל חצי שנה ולראות כיצד הדברים מתפתחים. כמו כן נתן לאבי לקחת תרופה באופן קבוע בשם אבודט. התיעצתי עם עוד רופא וגם הוא נתן לי את אותה תשובה. מאחר והטיפול הוא רק מעקב ביקשתי לא לאמר כלום לאבי. אני לא רוצה לקחת אותו ליעוצים נוספים כדי שלא יתחיל לחשוד. עפ הנתונים שמסרתי לך ניראה לך שיש טיפול אחר. האם יש סיכוי לשליחת גרורות למקום אחר בגוף. מה אתה מציע לי לעשות והאם יש לך אתר להמליץ לי עליו בו אני יכולה ללמוד על המחלה. תודה מראש יעל הבת המודאגת יעל

לקריאה נוספת והעמקה
17/08/2006 | 18:16 | מאת: יעקב לא רופא ולא מטפל

ליעל שלום. האורולוגים צודקים . אורולוג טוב לא היה שולח אותו כלל לביופסיה !!! הגישה המקובלת היום היא שלא לטפל ואפילו לא לנסות לאבחן סרטן הערמונית אצל גברים מעל גיל 70 . מטפלים בסימפטומים בלבד ( הפרעות במתן שתן ). הסיכוי למות מסרטן הערמונית הוא רק 0.2% (שניים מתוך אלף) .לכן הסבל והפגיעה באיכות החיים מהניתוח, ההקרנות והטיפול הכימי אינו שקול לתועלת מה גם שהטיפולים לא מבטיחים חיים ארוכים יותר. מצורף קישור למאמר ( מחקר) בנושא. מה שניתן לעשות הוא לדרוש מהרופא בדיקת CT ובדיקת מיפוי עצמות על מנת לוודא שהממצא מקומי ולא גרורתי אריכות ימים לאביך ולך. יעקב. http://health.nana.co.il/Includes/Content.asp?ContentInstanceID=9344&Service=Articles&ValueSection=5&TypeID=2

אני עקרונית לא מסכים לשיטה הזו במקרה הזה - אלא אם עשו את המעקב של הגרורות כלומר מיפוי עצם וCT בטן וחזה וראו שאין כלום - ואז מחליטים לעקוב באופן מאוד מוסדר יש לדעת - האוודרט מוריד את הPSA לחצי - אבל זה מלאכותי כלומר - המספר האמיתי הוא עדיין כפול, ולא להתרשם מהירדה הזו כאילו יש ריפוי של המחלה. האוודרט תרופה טובה אבל נראה לי שבגילו - הייתי ממליץ על טיפול קרינתי על הערמונית ולא מעקב

מנהל פורום אורולוגיה ופריון הגבר