זיקפות לא יציבות

שלום, אני מקווה דוקטור שתוכל לעזור לי הסיפור שלי הוא קצת מסובך כשהיתי בן 16 צרכתי סמים קלים למשל 4 שנים כמו כן היתנסתי גם באקסטזי וטריפים (כמות הכדורים והטריפים היו באמת מעטים אולי 5 פעמים מכל סוג זוהי כמות שאנשים צורכים במשך מסיבה אחת), כמו כן עזבתי את כל חיי הסטלה והתחלתי חיים נורמליים. כשהייתי בן 15 היתה לי חברה יצאנו איתה למשך שנה ואיתה בעצם איבדתי את בתולי (הפעם ראשונה היתה אכזבה אבל אחרי זה הכל היה תקין). כמו כן במשך ארבע שנים האלה לא היתה לי בחורה ומייד אם הפסקת עישון הסמים פגשתי מישהי, הפעמים הראשונות היו כושלים אבל אחרי זה התחילו זיקפות אולם בעת החדירה הזיקפות החלו להחלש ואף כמעט להעלם, גם תופעה זו פסקה אם הזמן אך התחלתי לשפוך מוגדם (סבלתי מזה גם בעבר), כמו כן התחיל אצלי התסביך לגבי הזקפה לגבי הסיבוב השני כלומר לא היתה לי זיקפה בסיבוב השני אך עם הזמן בלי לשים לב התסביך החל לעבור ואצלחתי להגיע שוב לזיקפות תוך זמן קצר(5 דקות) אולם הן היו לא יציבות כמו שהיה בתחילת הקשר לגבי הסיבוב הראשון, אני יודע שהפרוגנוזה טובה אולם אנחנו ניפרדנו ובעצם אין סיכוי שנחזור, טיפול סקסולוגי לא יעזור כי אני ללא בת זוג, וסובל מחרדה מתחילת קשר מיני עם בחורות. הבעיה היא באצם שאני לא יודע האים זו בעיה פסיכולוגית או שגם פיזיולוגית, כיוון שאני זוכר שזיקפות בוקר היו לי פעם והיום לא כלומר בלילה כשאני מתעורר אכן לפעמים יש זיקפות חזקות לפעמים פחות ולפעמים כמעט ואין, כשאני מעונן אני תמיד מגיע לזקפות למרות שנדמה לי שפעם אחת האיבר נרפה קצת. כמו כן לפני כ9 חודשים התחלתי לסבול מכאבי גב תחתון וגילו פריצת דיסק איך שהבנתי בעיות גב יכולות גם להשפיעה על הזיקפות. אני לא יודע מה לעשות אני נועש האים יש בדיקות שיכולות להצביע על בעיה כמו בדיקות דם בעיות בכלי דם או שסתומים,או ניתוחים