גמילה מקטטר וקסטרל
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
שלום רב. אבי בן 80 , עבר לפני כחודש קולונסקופיה. שהתבררה כתקינה. לפני 4 ימים הוא נקלע לעצירות מאוד קשה, אצירת שתן ותחושת גוש ברקטום. הוא טופל במשלשלים, וחובר לקטטר בסיוע עם קסטרל. היום ביקרנו אצל אורולוגית לשם גמילה מקטטר. בתהליך הגמילה הוא נתן שתן עם שארית של 50CC , וטען כי הזרימה היתה מפוזרת( לכל עבר). האורלוגית ביקשה (בשם הסטטיסטיקה הבינלאומית) שהוא ימשיך עם הקסטרל, שכן אם הוא לא יעשה כן, אזיי אצירת השתן תחזור. מה דעתך? האם לא יתכן כי מדובר בארוע חד פעמי חולף? ואם נחליט להפסיק עם הקסטרל, האם, פרט לאיום שאצירת השתן תחזור, אנו עלולים לגרום לאיזשהו נזק בלתי הפיך, או להרעה כלשהי במצבו??? תודה עבור תשובתך
הגישה של הרופאה נכונה ואינה קשורה לסטטיסטיקה אלא להוראות האורולגיה הסבירה השאריות קטנות באמת - אבל ההחלטה היא בסופו של עניין עם החולה - בגילו הוא יכול להיכנס לאצירת שתן חוזרת בפעם הנוספת - ולהסתבך בזיהומים וסיכונים קשים