בבקשה חוות דעתך

שלום ד"ר ואיש יקר. בעקבות ציסטוסקופיה בה נצפו בשלפוחית השתן בקיר הפנימי האחורי 4 פוליפים, חמותי בת 62 עברה ביופסיה וכריתת הפוליפים. להלן ממצאי הביופסיה: H-1310: קטעי רקמה לבנים אפורים, גמישים, בקוטר 0.2 ו 0.5 ס"מ. H-1311: התקבלו 2 פרורי רירית בקוטר 0.5 ס"מ, ו 0.4 ס"מ. H-1310: Urinary bladder Rt, superior wall TURBT. Urothelial papilary carcinoma, low grade, inverted growth pattern, No invasion to lamina propria, The muscule in the sample is free. H-1311: Urinary bladder, posterior central wall, TURBT: Tiny urothelial papillary carcinoma, low grade, No invasion to the lamina propria, Muscle coat is free. נבקש את חוות דעתך: 1) מה המשמעות של low grade? 2) האם ניתן להסיק מהנתונים שזהו סרטן התחלתי או שאין לדעת לגבי אפשרות לגרורות חו"ח? 3) האם ניתן להסיק מהנתונים עד היכן הסרטן פלש, אם בכלל? 4)מהו הטיפול המקובל למקרה כזה? 5) חמותי עדיין מתלוננת על מתן שתן מקוטע, וקושי במתן שתן- היא נבדקה באולטרסאונד וגם ב-ct לכל מערכת השתן ואף הפוליפים הללו לא נצפו, אלא בציסטוסקופיה בלבד. האם יתכן כי קיימים פוליפים נוספים במערכת השתן, שהאולטרסאונד וה-ct פספסו, בדומה לכך שלא ראו בהן את הפוליפים הללו? רוב תודה והערכה על זמנך היקר. בכבוד רב, חן. ה

לא דר. הרופא בחופשה בחול עד סוף שבוע הבא ואנו מנסים להתמודד עם דף התשובות לבד. במטוטה בעזרתך.