אבחון

ד.נ. האורולוג שלי טוען שעם PSA כמו שלי (0.5, עם סטיות קטנות, במשך תקופה ארוכה) אין צורך בבדיקה ידנית רקטאלית. כמובן הוא מקבל ממני את כל תוצאות הבדיקות שהוא מטיל עלי לעשות במסגרת מעקב פעמיים בשנה. האם ניתן, לפי הנתונים הללו, להסתפק במעקב כזה, שאיננו כולל בדיקה ידנית? עוד אציין שהוא טוען שאם אני דווקא רוצה שיבצע בדיקה ידנית, הוא מוכן לבצעה (ואכן ביצע אותה לפני כשנתיים, לאחר שביקשתי), אך לדעתו זה מיותר. אבקש התייחסותך. תודה. אלעד

ד"ר לין הנכבד שלום רב, לשאלותיך אענה: א. בן 72. ב. אני במעקב אורולוגי במשך שנים רבות עקב ערמונית מוגדלת, אבל מצבה נשאר כפי שהיה ללא שינוי ממשי. ג. בדרך כלל אני בריא למדיי, אבל יש לי יל"ד (מאוזן תרופתית), וכמו כן אני מקבל סטטין (10 מ"ג) - עקב רמה גבוהה יחסית שהייתה בזמנו ל-LDL שלי (135), על אף משקלי התקין (אני דווקא רזה במקצת) - שבעקבות נטילתו ירדה רמת הכולסטרול הרע ל-80. אני גם נוטל כדורי סידן וכן ויטמין D, עקב אוסטיאופניה (יציבה). ד. הניתוח היחידי שעברתי (1999) היה כריתת אדרנל, עקב אדנומה שהתגלתה בו שהפרישה אלדוסטרון. ה. בסה"כ אני מרגיש טוב, ועושה פעילות גופנית יומיומית. בתקווה שעניתי כראוי לשאלותיך, אודה על תשובתך. א.

ישנם לי כאבים באשך שמאל כבר יותר מחודשיים, בזמן הזה עברתי 3 פעמים בדיקת US וישנה בעיה באבחון - מה הבעיה האמתית שקיימת באשך - או זרימת דם מוגברת וורידים מורחבים או מהשהו אחר ( אולי גידול ), פניתי לאורולוג ובגלל שישנה בעיה באבחון הוא יציע לי לעשות ניתוח שרק באצמעותו הוא יכול לדעת בוודעות מה קורה עם אשך שלי. האם זה נכון שרק באמצעות ניתוח אפשר לדעת מה יש בפנים, אין שום אפשרות אחרת, גם כן במצב שלי הכרחי לעשות לי ניתוח? בתודה מראש לתשובה מיקצועית.