ניתוח וריקוצלה

שלום ד"ר לין, הנני בחור בן 20 שאובחן שיש לו וריקוצלה לפני חודשים, תוצאות האולטראסאונד הראו וריקוצלה באשך שמאל של כמעט 3 מ"מ, הרופא אומר שזוהי וריקוצלה דרגה 2-3. גודל האשך השמאלי תקין ואינו קטן מהאשך הימני. הייתי אצל שני אורולוגים שונים,שניהם המליצו על ניתוח הוריקוצלה בלי להפנות לבדיקת זרע,האם נכון יהיה לעשות ניתוח ללא בדיקת זרע? האם אמונה עיוורת שהניתוח יעשה רק טוב והוא הכרחי כל כך היא נכונה? האם כתוצאה מהניתוח אם לא היה בעיות באיכות הזרע יכולות להיווצר פגיעה באיכות הזרע?

לג'ו שלום. מוזר מאד שרופאים ממליצים על ניתוח ללא בדיקת פריון הזרע.( כנראה מתוך מניעים כלכליים). וריקוצלה יש ל 16% מהגברים .( 160 מכל 1000 ) לשני שליש מתוכם אין בעייה בפריון הזרע ומרביתם אינם יודעים כלל כי יש להם וריקוצלה .רק לשליש מהגברים עם וריקוצלה יש פגיעה בפריון הזרע.( כ- 50 גברים מתוך 1000 ). וריקוצלה מנתחים בשלושה מצבים. 1. בילדים שטרם גמרו לגדול כדי למנוע פגיעה בהתפתחות האשכים. 2.במבוגרים שסובלים מכאבים שפוגעים משמעותית באיכות החיים. 3. בגברים עם פריון זרע נמוך כד לנסות לשפר את פריון הזרע. הניתוח מצליח לשפר את פריון הזרע רק למחצית מהגברים המנותחים וגם זאת לתקופה מוגבלת 12-18 חודשים . לאחר מכן הדליות חוזרות ( כמו ברגליים ) והמצב חוזר לקדמותו. לכן מנתחים גברים אלו ( עם פגיעה בפריון הזרע ) רק כאשר רוצים להשיג הריון ולא לפני כן. אם אינך סובל כאבים ומוגבל בפעילות ובמאמץ אין שום סיבה לשקול ניתוח וריקוצלה עכשיו אם אינך מעוניין בהשגת הריון בתקופה הקרובה ( בהנחה שאתה נשוי) בוודאי שאין כל צורך בניתוח אם פריון הזרע שלך תקין ועד שלא תשלח דגימת זרע לבדיקה לא תדע. מצורף קישור למידע על וריקוצלה. http://www.avot.co.il/articles479.aspx יעקב.

במקרה נתקלתי בכתבה שלך ורציתי רק לציין שעברתי לפני כחודש את הניתוח הזה אני עוד לא יכול לספר על תוצאותיו אבל תדע שזה ניתוח לא רציני בכלל. הוא מבוצע בהרדמה מלאה, עשיתי אותו בשיבא תל השומר אצל ד''ר יגאל מדג'ר שהוא נחשב למומחה בניתוחים מהסוג הזה ואני ממליץ עליו מאוד. יש לי שלושה מכרים שעשו את הניתוח ומספרים על שיפור משמעותי בספירת הזרע. לרוב אלו הלוקים בווריקוצלה יש בדרך כלל ספירה נמוכה. אם מטפלים בכך בגיל צעיר (כמוך למשל) הסיכוי לבעיות בעתיד נמוך. כיוון שיש אנשים בגיל מבוגגר שעושים את הניתוח ולא מצליחים לשפר את ספירת הזרע שלהם. אם לא תבחר בניתוח וספירת הזרע שלך טובה תצטרך להיות עקבי ולבצע ספירות זרע לפחות 1 לחצי שנה. בהצלחה..