דימום מהאשכים

שלום רב, אני בן 47. בריא ולא סובל ממחלות כרוניות. אני מעשן מזה 20 שנה. נוטל קרטיה בשלושת החודשים האחרונים. התופעה שאני הולך לתאר קוראת לי בחמש השנים האחרונות. אני מוצא בתחתונים שבאיזור איבר המין כתמים אדומים בקוטר של לפחות 3 ס"מ ובנוסף על האשכים ישנם סימנים של דם יבש. מן הראוי לציין שמקור הדם הינו חיצוני (עברתי כל מיני בדיקות כולל החדרת צינורית דרך הפין כדי לשלול את האפשרות של דימום פנימי- הבדיקות היו תקינות). תדירות הדימום היא אחת לשבועיים בערך בהתחלה זה היה קורה בלילה בתקופה האחרונה זה קורה במהלך היום, הדימום אינו כרוך בכאבים, אולם התופעה אינה נעימה ומדאיגה אותי. מה יכולה להיות הסיבה? האם קיים צורך בבדיקות מיוחדות? (אני חוזר ומדגיש שנשללה האפשרות של דימום פנימי. אשמח להתייחסות והפניה רלבנטית תודה מראש האם יש סיבה