ציסטה קורטיקלית בכליה וחומר ניגודי ב-CT
דיון מתוך פורום אורולוגיה ופריון הגבר
שלום רב! בבדיקת US של הכליות ודרכי השתן, ניתגלתה אצלי בכליה הימנית , ציסטה קורטיקלית בקוטר 6.2 ס"מ,עם מחיצה מסויידת בתוכה בקוטב עליון. לאחר התייעצות עם רופא אורולוג הומלץ לי לעבור בדיקת CT לכליות. מה המשמעות להימצאות ציסטה קורטיקלית זו בכליה ?, מה משמעות המחיצה שבציסטה וההסתיידות? האם זהו ממצא מדאיג? הבנתי שאת בדיקת ה-CT עליי לעבור לאחר הזרקת חומר ניגודי (כניראה יוד) ,לפני הבדיקה. כמו כן נאמר לי שעליי לצום 4 שעות לפני בדיקת ה-CT ולשתות כוס מים אחת בלבד. (לא הבנתי למה אסור לשתות לפני הבדיקה יותר מים?) עליי לציין כי בבדיקת דם אחרונה ערכי creatinine תקינים (1.18), אך בבדיקות קודמות ב-4 שנים האחרונות ערכי creatinine גבוהים מעט מהנורמה (1.23-1.4). האם החומר הניגודי שבבדיקת ה-CT מזיק לכליות? ואם כן האם החומר גורם לנזק בלתי הפיך לכליות? האם במצב הנוכחי , כדאי לי לעבור את בדיקת ה-CT עם החומר הניגודי? הומלץ לי על ידי הרופא המטפל , לקבל אינפוזיה של חצי ליטר נוזלים לפני הזרקת החומר הניגודי , האם זה אפשרי ויתרום למצב? לתשובה מפורטת , תוך התייחסות לכל שאלותי , אודה שי
אין משמעות לציסטה אלא אם היא מורכבת ואת הבדיקה הזו צריך לעשות עם חומר ניגודי. חומר מניגודי בעיקרון מופרש ואינו מזיק אלא אם תפקודי הכליות אינם תקינים