משך זמן הזקיפה ושפיכה מהירה

שלום דר' רן לין במשך השנה האחרונה אישתי ואני מקיימים יחסי מין במקרה הטוב אחת לשבועיים. אישתי לא מצליחה לגמור מזמן כשנה. היום היא נמצאת במצב של חרדת ביצוב ויכול להיות שגם אני, למרות שלי יש את הצורך באופן יום-יומי. הבעיה היום שכאשר שאנו כבר מקיימים יחסי מין אני אחרי 2 דקות כבר גומר ואישתי ממש ממש לא מצליחה לגמור בזמן זה, מה שכאן אחרי השפיכה שלי הזקיפה יורדת באופן פתאומי (מה שמוסיף לעניין הוא שאז אישתי עושה פרצופים - מה עוד פעם גמרת מהר!!! ואז מחחיל ההיצטערות שלי שבכלל בתחלתי) האם וויאגרה מוהילה במקרה שכזה? האם וויאגרה מאריכה את זמן הזקיפה אפילו אם מתבצעת שפיכה מהירה? יש לי פריצת דיסק ב L3-L4, L5-S1 בתודה מראש דן (שם בדויי)

על איזה תרופות אתה מתכוון להארכת זמן השפיכה שזה הבעיה מבחנתי. אני שוהה בתקופה זו בגרמניה- האם כאן הוויאגרה או התרופות האחרות צורכות מרשם רופא?לגבי הטבעות- קניתי אחת, בגדול אישתי לא אוהבת אביזרים נילווים וכנ"ל במקרה זה. כיצד אוכל לשחרר את אישתי ממצב חרדת ביצוע.

ברצוני להוסיף לתשובותיו של ד"ר לין את ההיבטים הפסיכוסקסואלי והזוגי. מדבריך אני מתרשם שהמקור העיקרי לקשייכם הוא פסיכוסקסואלי ולכן מתבקש נסיון רציני להתמודד עם שורש הבעייה/ות. אתה רומז שהקשיים התחילו מהפרעת אורגזמה אצל אשתך (גיל המעבר?!) והתפתחות מעגלית של חרדת ביצוע אצל שניכם. הטיפול המומלץ באבחנה כזו הוא טיפול התנהגותי זוגי המורכב משיחות טיפוליות ותרגילים מעשיים. במדת הצורך ניתן ורצוי להעזר גם בתרופות, בין אם הורמונליות, בין אם להרגעה ובין אם לזיקפה ולעיכוב השפיכה, אולם לא כדאי לראות בתרופות אלו את הטיפול העיקרי והיחידי. בכל מקרה, אני מבקש להדגיש שוב את החשיבות של אבחון וטיפול זוגי, ביחד!!! בהצלחה.

אתה צודק בדבריך שיש צורך להגיע לשורש הבעיה. שניינו בני 29 ושוהים בתקופה זו החו"ל. אישתי איננה מעוניינת לפנות בשלב זה לטיפול משותף - לדעתה יש צורך לפתור זאת בתא המשפחתי בשלב זה. לכן אני מנסה לפתור זאת כרגע בדרכים אחרות כגון התרופות שאני חושב עליהם שיחות עם אישתי שמגיעות למבוי סתום כל פעם בנושא זה. האמת היום סיפרתי לה שהגעתי למסקנה לפנות לאורולוג. אשמח לשמוע עוד עצות או על ספר להארכת זמן השפיכה ועל טיפול בזוגיות. אשמח לשמוע גם הערה לגבי מה ש-ג' ציין בהודעה שלפני ד"ר אילן בירן כיצד פועל התרופה טסקורס שדר' לין ציין ומה הבדלה לבין הוויאגרה? האם באמת זו תרופה נגד דכאון? בכל אופן אני מודה לכולם אני ממש מיואש

היי ד"ר רן לין, מאז שבוע שעבר אני ממש בדילמה, אישתי כל הזמן מתחמקת ממני כאשר אני מתחיל לדבר על יחסי המין שלנו, על איך לטפל בהם. כמו שזכור לך אנחנו כרגע בחו"ל, אז בקשתי ממנה לעזור לי עם השפה הזרה למצוא אורולוג, היא כל הזמן מתחמקת מזה- בסופו של דבר ניכנסתי לאינטרנט והוצאתי רשימת רופאים באופן עצמאי. אני מנסה בכל דרך לשתף אותה בפתרון. האם אני עושה נכון? האם אני צריך לספר לה על פגישתי עם אורולוג ועל לקיחת וויאגרה? בקרוב יש לי יום הולדת (מזל טוב)- בכל מקרה חשבתי לבקש ממנה משהו בנושא במקום איזו מתנה אחרת. אולי יש למישהו איזה רעיון, אבל יצירתי כיצד לבקש מאישתי בצורה עדינה רעיונות מעשיים לטיפול ביחסי המין שלנו בעקבות כך שכל רעיון שלי נדחה!!! כיצד מתחילים לדבר על בעיות ביחסי המין כאשר אחד הצדדים לא מעוניין לדבר על כך? (כיצד מדריכים בטיפול זוגי בעניין הזה?)