סרטן שלפוחית

ד"ר נכבד שלום לך ברצוני לשאול אילו סימנים ניתן לצפות בחולה שסרטן שלפוחית השתן עבר לבלוטות הלימפה ? האם בין הסימנים : תשישות , רעד בגפיים , יובש בפה , בלבול , ירידת תאבון ומשקל ?

ד"ר , האם חוסר יכולת לשלוט על היציאות מצביעה על סרטן השלפוחית שהתפשט לחלחולת ? בקולונסקופיה (רק מהחלק התחתון) לא נמצא ממצא (הבדיקה נערכה לפני כשלושה חודשים). אודה לתשובתך