המטוריה

שלום ד"ר רן, אני בחור בן 29. לפני כעשרה חודשים ביום אחד בסוף ההשתנה יצאו לי כמה טיפות שתן אדמדמות. הדבר קרה פעמיים באותו יום ולא חזר. פניתי לאורולוג וביצעתי בדיקות שתן, אולטרה סאונד וציטולוגיה. לאור התוצאות - בדיקות תקינות למעט 1 - 2 כדוריות אדומות. האורולוג אמר שאין צורך לבצע גם ציסטוסקופיה. מאז אני חוזר אליו כל כמה חודשים למעקב וביצעתי שוב בדיקות שתן תקינות (באחת מהן שוב היו כדוריות בודדות) , אלטרה סאונד וציטולוגיה, והוא חוזר וטוען שאין מקום לציסטוסקופיה וצריך להמשיך לעקוב. ראיתי בפורום שבכל מקרה חייבים לבצע ציטוסקופיה. האם לדעתך במצב כזה אני צריך לדרוש לעבור את הבדיקה?

שלום ד"ר רן אני בת 29. יש לי דם בשתן שנראה בבדיקות מעבדה בלבד ולפעמים גם עודף חלבון. השתן מעולם לא שינה את צבעו לאדום או חום. התופעה התגלתה במקרה לפני כ 10 שנים. מאז עברתי פעמיים אולטרא-סאונד בכליות, ציסטוסקופיה, צילום רנטגן של הכליות ודרכי השתן כולל הזרקת חומר נוגד, סריקת נוגדנים. נכון להיום אני מבצעת ביקורת כל שנתיים הכוללת בדיקות שתן, דם, ספירת דם ואיסוף חלבון 24 שעות אצל נפרולוג. כמות הדם בשתן מגיעה לרמות של 250. אין בדר"כ חוסר בדם בגוף. כרגע אין מסקנות חד משמעיות, ותוצאות הבדיקות לא "חמורות מספיק" לביצוע ביפסיה של הכליות. האם לדעתך מצב זה מראה על מחלה קיימת או מרמז למחלה בעתיד והאם יש בדיקה שעלי לעבור? תודה.