סרוקוול, בעיות שינה
דיון מתוך פורום ייעוץ תרופתי
אמא בת 90 וסובלת מחרדה ודכאון קל, אי-שקט ובעיות שינה. לפני כשנה וחצי רשם לה פסיכו-גריאטר רסיטל 20 מ"ג, שלא ממש עזר. היינו באבחון נוסף לפני כחצי שנה, ושם הפסיכיטר המליץ על סרוקוול. כיצד מפסיקים בהדרגה את הרסיטל? או שאין התנגשות ואפשר לשלב? לגבי שינה, לקחה וובן וכן לוריוון ולאחרונה בונדורמין. מתעוררת אחרי כשעתיים וחצי. יש המלצה לאיזה כדור? עליי לציין שיש הפרעות קצב לב. תודה מראש על תשובה מהירה
שלום, א- האם הרופא אמר שצריך להפסיק רסיטל? כי אם לא אז לא צריך להפסיק. ההפסקה של רסיטל בכל אופן היא הדרגתית ובליווי הרופא שרשם את התרופה. הדרך המקובלת היא להוריד 25% מהמנה כל שבוע. במקרה שלכם אם הרופא אכן אמר להפסיק את התרופה אז: שבוע 15 מ"ג שבוע 10 מ"ג שבוע 5 מ"ג לגבי התנגשות: בשילוב שתי תרופות אלו ישנה עלייה בסיכון לתופעת לוואי המתבטאת בהפרעות קצב (הארכת מקטע QT) והשילוב אינו מומלץ (במיוחד שיש לה הפרעות קצב). שוב יש להתייעץ עם הרופא שרשם את התרופות. ב- לגבי השינה במקרה כזה מומלץ לפנות לרופא מומחה בנושא זה. לציין שרסיטל אף היא גורמת להפרעות שינה וייתכן שהיא תורמת לבעיית השינה. יש אופציה שניתן לדון עם הרופא לגביה והיא מתן תרופה בשם מלטונין. בברכה אליאס