טיפול באיקסל נגד דיכאון
דיון מתוך פורום ייעוץ תרופתי
שלום, הרופאה רשמה לי תרופה בשם איקסל נגד דיכאון. יש לי מספר שאלות : 1. האם התרופה עוזרת גם נגד תסמונת כפייתית (OCD) ? 2. עד כמה היא יעילה לטיפול בדיכאון ? יותר יעילה מציפרלקס ופרוזק ? 3.שמעתי שיש ריבוי תופעות לוואי לתרופה. האם זה נכון ? 4. כמה שעות צריך להפריד בין נטילה בוקר וערב ? 50 מ״ג בוקר וערב . האם 50 מ״ג פעם ביום יהיה מספיק יעיל ? תודה רבה
מילנציפרן הנה תרופה אנטי דיכאונית השייכת לקבוצת ה-SNRI's המתאפיינת בכך שהיא מגבירה, בנוסף לסרוטונין, גם את רמת הנוראדרנלין במוח. נמצא כי מילנציפרן יעילה לטיפול במצבי דיכאון וחרדה קשים וגם כטיפול עבור הפרעות אכילה. כמו כן נמצא כי יש לה יתרון יחסי בטיפול בדיכאון המתלווה למצבים של תסמונת העייפות הכרונית ופיברומיאלגיה. היא מביאה לפחות תופעות לוואי כמו בחילות וכאבי בטן ובעיות בתיפקוד המיני בהשוואה ל-SSRI's (ציפרלקס) אך היא גורמת לעלייה בקצב הלב. המינון הנפוץ הוא כ-100 מ"ג ביום: 50 מ"ג בבוקר ו-50 מ"ג בערב. (מומלץ להתחיל את הטיפול ב-50 מ"ג, פעם ביום, עבור 4 ימים ואז לעלות המינון ל-100 מ"ג ביום, בחלוקה ל-2 מנות) תופעות שכיחות: יובש בפה, עצירות, בחילות, הקאות, הרגשת חום, כאבי ראש, סחרחורות, כאבי בטן, רעד קל, הזעת יתר, דפיקות לב מהירות, צריבה במתן שתן ואורטיקריה. התופעות הללו נעלמות ברוב המקרים תוך זמן קצר אחרי תקופה של הסתגלות לתכשיר. בנוסף, במשך הימים הראשונים תחושת המתח והחרדה עלולה להתגבר. תופעה זו גם היא חולפת לרוב בהמשך השימוש. במקרים נדירים עלולים להופיע: בלבול, רעד או קשיחות, יתר או תת לחץ דם, שלשול, היפראקטיביות ושינויים במצב הרוח. במידה ומופיעות התופעות הללו יש לפנות לרופא המטפל. עיכוב בשפיכה בגברים וקושי להגיע לסיפוק מיני בנשים- הן תופעות לוואי נדירות יחסית.