ארקוקסיה - השפעה על בדיקות דם
דיון מתוך פורום ייעוץ תרופתי
כמה זמן לאחר לקיחת ארקוקסיה יש השפעה ושיבוש תוצאות של בדיקות דם? להלן בהרחבה: שלום רב, ביום 11/07/2019 לקיתי בכאב גב ששיתק אותי לחלוטין. זכרתי שבעבר השתמשתי בהמלצת הרופאה, במצב דומה- בארקוקסיה. לקחתי ארקוקסיה (ללא המלצת הרופאה, זה היה סופ"ש) שהייתה של בעלי (בדיעבד הסתבר שזה מינון גדול יותר משאני קיבלתי בעבר). לקחתי במשך שלושה ימים 2 כדורים של 90 מ"ג כ"א (רק בדיעבד הבנתי שזה מינון יתר). ביום 17/07/2019 עשיתי בדיקות דם כלליות לקראת כניסה להריון. התוצאות היו 15 UREA (טווח תקין 17-43). 67 AST GOT (טווח תקין עד 31). 140 ALT GPT (טווח תקין עד 34). 10 RBC U STRIP (אמור להיות אפס). לבקשת הרופאה עשיתי את זה פעם נוספת ביום 31/07/2019 ואז יצא 88 AST 216 ALT 489 LDH (טווח תקין 230-480). אני חשבתי שהכל קשור לארקוקסיה שלקחתי כי קראתי שזה יכול להשפיע על בדיקות כאלו. הרופאה הלחיצה אותי היום שמדובר במשהו חמור שיכול להצביע על דברים מהותיים וככל הנראה לא נובע מהארקוקסיה. אני חרדה נורא מזה. עוד אציין שבד"כ אני בן אדם עם ערכים תקינים אבל.... אמי חלתה בסרטן לפני שנה ונפטרה במפתיע (תוך 3 חודשים) ואכלתי הרבה ג'אנק כנחמה (עליתי כמעט 20 קילו). האם יכול להיות שזו הסיבה? או הארקוקסיה? או שמא יש סיבה לחשד שזה משהו חמור יותר? כמה זמן משפיעה הארקוקסיה על התוצאות? אולי שווה לעשות ניקוי רעלים לגוף (תזונה טובה) ובדיקות נוספות לאחר מכן? אני ובעלי מנסים להכנס להריון ראשון, האם יש חשש גם בכיוון הזה? אני ממש בלחץ ממה שהרופאה אמרה.
בוקר טוב, פגיעה כבדית תחת טיפול בארקוקסיה אכן עלולה להתרחש ומלוויה בעליה באנזימי הכבד AST/ALT מעל פי 2-3 מהגבול העליון. נכון שהפגיעה הכבדית עלולה להיות בסבירות גבוה תחת שימוש בתרופות אחרות ממשפחת ה- NSAIDS כגון ולטרין, אבל גם כן עלולה להתרחש תחת טיפול בארקוקסיה. הרופאה אולי לקחה בחשבון את ערכי הבסיס שלכך לאותן בדיקות וראתה שיש עליה חדה באנזימי כבד + LDH לעומת הבסיס ולכן תצטרך להתקדם לבדיקות נוספות. זה שווה בירור נוסף אבל ללא דאגות יתר כי יתכן שמדובר במשהו אקוטי שיעבור ויתסדר אבל שווה לעשות בדיקות נוספות ע"י הרופאה במיוחד שיש רקע משפחתי ולכן יש לקחת בחשבון את המרכיב הגנטי. רק יש חשיבות לעקוב ולראות שהתפקוד הכלייתי SCR לא עלה לעומת ערך הבסיס שלו בבדיקות דם, כי ארקוקסיה פוגעת בעיקר בתפקוד כלייתי. בקשר לפינוי התרופה מהגוף בהנחה והתפקוד הכלייתי תקין, אז יקח לתרופה 5-6 ימים ותצא מהגוף, ולכן לא צריך לעשות כלום וללא ניקוי שום רעלים. בריאות שלמה,
בהמשך לשאלה, האם עדיין יכולות להיות תופעות לוואי גם 3 ימים לאחר הפסקת לקיחת התרופה. תודה.
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
