צנתור, מיקרופירין ואשלגן גבוה
דיון מתוך פורום ייעוץ תרופתי
שלום, בן 53, בגלל צניחת ST בבדיקת מאמץ לפני 3 שבועות אני מתוכנן לעבור צנתור אבחנתי כאשר ב-3 השבועות האחרונים אני לוקח מיקרופירין 100. סוף שבוע שעבר ביצעתי בדיקות דם כהכנה לצנתור ונמצא כי יש לי אשלגן גבוה - 5.7 (לא לוקח תרופות ללחץ דם) * הבנתי שיכול להיות בגלל לקיחת דם לא תקינה, אבל בדיקות הכבד לא היו המוליטיות - האם יתכן שמדובר בדגימה המוליטית ? * האם יתכן כי רמת האשלגן עלתה בגלל השימוש ב-3 השבועות האחרונים במיקרופירין ? * האם יש סיכוי שלא יבצעו לי את הצנתור בגלל רמת האשלגן ? * האם התוצאה הזו מדאיגה לאור יתר הנתונים ? לא מעשן, לא שותה, עם קולסטרול מאוזן למיטב בדיקתי וסכרת. תודה מראש
שלום, מיקרופירין איננו גורם להיפרקלמיה. היפרקלמיה עלולה להיגרם כתוצאה ממאכלים כגון בננות, גזר ועוד. בנוסף היפרקלמיה עלולה להיות כתוצאה מהפרעה בתפקוד כלייתי (אבל אם רמת קריאטינין בדם תקינה אז סיבה זו פחות סבירה). יש לשתות מספיק מים, ולחזור על הבדיקה בהקדם האפשרי מכיוון שאם האשלגן ממשיך לעלות אז יש סכנה להפרעות קצב. לפי התיאור שלך נראה שזו בדיקה חריגה ללא סיבה פתולוגית, אבל בכל מקרה נא לחזור על הבדיקה, והשאיפה שבבדיקה חוזרת האשלגן חוזר להיות תקין אחרי שתיה מספיקה. בבית חולים אנחנו נותנים למטופלים עם היפרקלמיה אבקה בשם קיאקסלאט שסופחת את האשלגן ממערכת העיכול ומנטרלת אותו, ולכן זו לא סיבה לביטול צינתור. בריאות שלמה,
תחילה המון תודות על המענה המהיר היום הייתי בטרום צנתור שמתוכנן לתחילת שבוע הבא הקריאטינין תקין (0.7) ובבית החולים ביצעתי עו בדיקת אשלגן - תוצאה תתקבל מחר. אמרו לי שאם הערך לא יירד אזדקק לטיפול לפני הצנתור (אני מניח שמדובר באבקה שציינת) כמה זמן לפני הצנתור נדרש להתחיל בטיפול ולמשך כמה זמן ? האם ניתן מיד לאחר הטיפול לבצע את הצנתור ? המון תודה מראש
עכשיו קיבלתי את תוצאות הבדיקה מלפני מספר שעות קריאטינין 0.63 סודיום 137 פוטסיום/אשלגן 4.2 אני מעריך שכל השאלות ששאלתי לפני מספר דקות כבר אינן רלוונטיות !? תודה רבה
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
