התייעצות לגבי שילוב וספיגה

שלום, אמי נוטלת אקלברואיניב לצורך טיפול ב-cll. יש לה גם ריפלוקס שהיא צריכה לטפל בו. הרופא רשם לה נקסיום אך לאחר בדיקה הסתבר שהוא יכול להוריד ב-40% מיעילות האקלברוטיניב. לכן הומלץ לה להשתמש בפימוטידין כתחליף, ולקחת תרופה זו כשעתיים אחרי האקלברוטיניב. האם הפימוטידין לא מוריד מיעילות האקלברואיניב, ואם כן האם זה פחות מהנקסיום? איך ניתן לבדוק את הדבר?