שילוב בין מספר תרופות
דיון מתוך פורום ייעוץ תרופתי
שלום, האם ניתן לשלב בין: פרוזאק (Fluoxetine Hydrochloride) מירו (Mirtazapine) ופעם ב...סורקוול (Quetiapine) ל- נוביטרופן (Oxybutynin) * אני יודע שיש ל-סורקוול השפעה אנטיכולינרגית מסוימת , אבל אני לוקח אותה רק לפי צורך ולא באופן קבוע כל יום. 1. השאלה אם ניתן לשלב בין 3 התרופות שציינתי שאותם אני לוקח (מירו ופרוזאק באופן קבוע וסורקוול לפעמים) ל-נוביטרופן כי אם אני מבין נכון גם פרוזאק וגם נוביטרופן מעכבות את אנזים CYP2D6,אבל לא יודע אם מעכבות למשך כמה זמן ואם בצורה קלה או משמעותית, אז האם עלולה להיווצר התנגשות? 2. אם אני מרחיק בין הפרוזאק (זמן מחצית חיים של כמה ימים) לנוביטרופן (זמן מחצית חיים של שעתיים עד 3 שעות) כ-10-12 שעות, האם זה מספיק? תודה!
שלום, 1. מבדיקה במאגרי מידע אין בעיה בשילוב של ארבעת התרופות יחד רק צריך לשים לב בשילוב ל- א. סינדרום סרוטונין בשילוב MIRTAZAPINE ן- FLUOXETINE אשר מופיע כתסמינים של חום, רעד, שלשולים ואי שקט. ב. ניטור תקופתי של ה- ECG כתלות במחלות רקע ובדיקות מעבדה ג. דיכוי של מערכת העצבים המרכזית 2. הרחקת שתי התרופות לא תעזור כי ל- FLUOXETINE לוקח ימים להתפנות מהגוף.