פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
מוקסיפן נוטלים לפני ארוחה או אחרי
שלום, באופן כללי הוראות של מתן של כל כדור ביחס לארוחות קשורות בהאם אוכל משפיע על הספיגה והאם הכדור גורם לאי נוחות במערכת העיכול. במקרה של מוקסיפן, אוכל אינו משפיע על הספיגה באופן שהא בעל משמעות רפואית וכמו כן לרוב האנשים הכדור אינו גורם לאי נוחות ולכן זה לא משנה האם נוטלים אותו על קיבה ריקה או לאחר ארוחה. למקרה שלך, אם את מרגישה אי נוחות לאחר נטילת הקפסולה תנסי לקחת אותה לאחר ארוחה ותראי האם זה עוזר. בברכה אליאס
האם זה נמכר הארץ Thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide (TTFD)
שלום, בדקתי במספר חברות המוכרות ויטמינים אך לא מצאתי חברה בארץ המייצרת או משווקת תכשיר זה. בברכה אליאס
שלום רציתי לדעת האם שילוב של קלונקס 0.5 סרטרלין 175 מג בעייתי עם נטילת כמוסות כורכומין ? תודה רבה
שלום, מבדיקה במספר מאגרי מידע, התגובה היחידה שנראית מדאיגה היא העלייה בסיכון לדימום. גם כורכומין וגם סרטרלין (אמנם באחוז נמוך) עלולים להפריע לפעילות טסיות דם (ובכך להפריע לתהליך המפסיק את הדימום), התוצאה היא עלייה בסיכון לדימום. אין מספיק מידע כדי להגיד כמה התגובה הזאת נפוצה והאם היא משמעותית. ניתן לנסות את השילוב לזמן מסויים ולהיות עירני לכל סימן של נטייה לדימום יתר (למשל כאשר יש חתך קטן והדימום לא מפסיק בפרק הזמן הרגיל)
האם מותר לקחת את תמצית ביו דרים של חברת אלטמן כאשר אני מטופל norvasc 10MG ליום + קרדילוק 1.25 מ"ג ליום? בתודה
שלום, ביודרם הינו תכשיר המכיל תמציות של שישה סוגי צמחים. מאחר ומדובר בתכשיר שאינו מוגדר כתרופה אין מספיק מידע לגבי תגובות שלו עם תרופות מרשם אחרות. השאלה היא האם אתה באמת צריך את הטיפול בתכשיר זה? אם הטיפול אינו נחוץ עדיף להימנע משימוש ממושך בתמציות שהשפעתם על תרופות אחרות ועל מצבי מחלה קיימים אינה ידועה. בברכה
שלום, אני נוטל מזה יותר משבוע את תרופת ברקסין. במשך השבוע האחרונה היו מספר פעמים שחשתי קצת צריבות בזמן מתן שתן. רציתי לדעת האם זה מהווה בעיה? מה עלי לעשות?
שלום, א- תופעה כזו בהקשר של בריקסין היא נדירה מאד ולכן עדיף לבדוק סיבות אחרות (כמו למשל דלקת בדרכי שתן) ב- במקרה ואתה עדיין חווה את התופעה הזו עליך לפנות לרופא בהקדם האפשרי ולבדוק האם להפסיק את הטיפול ולקחת תרופה אחרת
אני לוקחת חצי כדור אלטרול כשעתיים לפני השינה עקב כאבי פיברומיאלגיה.כשאני בחו"ל קשה לי מאוד להירדם ולפני שהתחלתי לקחת אלטרול הייתי לוקחת חצי כדור בונדורמין לפני השינה. האם יש מניעה לקחת חצי כדור אלטרול שעתיים לפני השינה וחצי כדור בונדורמין אחרי שעתיים?
שלום, מבדיקה במספר מאגרי מידע אלקטרוניים מותר להשתמש בשילוב זה. חשוב לציין כי שתי התרופות גורמות לישנוניות וההשפעה המשותפת שלהן תלויה במינון. אני מציע שתתיעצי עם הרופא/ה המטפל לגבי השילוב מאחר וייתכן שאפשר להפסיק את הבונדורמין (באופן הדרגתי) ולהמשיך טיפול רק עם אלטרול שבמקרה כזה יכול לעזור בטיפול בפיברומיאלגיה וגם בקושי בהירדמות. בברכה אליאס
ערב טוב מבוגר שאושפז בגין דלקת ריאות קשה והונשם, ללא רקע לבבי ידוע. היה אירוע של פרפור פרוזדורים באשפוז שהתייצב רק לאחר העמסת פרוקור. בהמשך קיבל פרוקור 200 מ"ג וקלקסן 60 מ"ג (או 80). הסיבה לקלקסן זה בגלל הפרפור או בגלל השכיבה הממושכת? לאחר האשפוז הועבר למוסד סיעודי, והגריאטר החליט לתת פרוקור 100 מ"ג במקום 200, וקלקסן 40 במקום 60 (או 80). האם שינוי המינונים משמעותי? החלטתו להוריד את המינונים לא נעשתה עקב בדיקה כלשהי (לחולה לא נעשה אקו, גם לא באשפוז). השאלות הן ברמה העקרונית, וכמובן לא בתור ייעוץ לגופו של מקרה. מה האינדקציות לטיפול בפרוקור לאחר אירוע של פרפור פרוזדורים? איך מחליטים עד מתי להמשיך טיפול, ובאיזה מינון? והאם מינון של 100 בכלל אפקטיבי? כנ"ל השאלה לגבי קלקסן (הוא לא מקבל קומדין או משהו דומה). שבוע טוב
שלום , מתיאור המקרה קשה לקבוע באופן חד משמעי את הסיבה למתן קלקסאן כי שתי הסיבות שהזכרת אפשריות אם כי המינון בכל אחד מהמקרים הוא שונה. אם קיבל את הקלקסן לפרפור פרוזדורים ייתכן כי קבל אותו בגלל שהפרפור נמשך פחות מ-48 שעות. על כל פנים בלי אבחנה מדוייקת של פרופר פרוזדורים וסיווג של פרפור זה לא נוכל לענות על שאלתך. באופן כללי קביעת מינון קליקסן תלויה בשלושה דברים : 1. לאיזה מטרה נותנים את התרופה 2.תפקוד כלייתי 3.משקל החולה אז שינוי המינון יכול לנבוע משינוי באחד מהערכים שהזכרתי לעיל . לגבי פרוקור , מעדיפים לתת אותו בחולים עם אי ספיקת לב לאחר פרפור פרוזודורים או בחולים מפרפרים שעמידים לטיפולים אחרים , בהתחלה נותנים 400 מ"ג פעמיים או שלוש פעמים ביום ולאחר מכן מורידים את המינון ל-200 עד 400 מ"ג ליום. מתן של כל תרופה תלוי בשיקול של התועלת מול הסיכון וכן גם קביעת מינון. במקרה שלך אם מדובר בחולה קשיש או בחולה עם משקל גוף נמוך מקובל לתת גם מינון של 100 מ"ג ליום (למרות שאין מספיק הוכחות למינון כזה אך נראה כי יש להתייחס למשקל נמוך וגיל מבוגר שכן ריכוז התרופה בדם עשוי להיות שונה במטופלים אלו). בברכה אליאס
הקרקפת מגרדת
שלום באם חולה נזקק לאינהלציה של 2 חומרים שונים, אירובנט וכן תרופה סטרואידית. האם ניתן לתת את שניהם בו זמנית באמצעות עירוב בכוסית או שיש צורך לתת כל אחד בנפרד?
שלום, היה חשוב שתצייני גם את השם של התרופה הסטראוידית. במקרה הזה את שואלת לגבי שילוב של איפראטרופיום (החומר הפעיל האירובנט) ואחד משני התמיסות המכילות סטרואידים (בודסונייד שזה החומר הפעיל בבודיקורט ופלוטיקזון שזה החומר הפעיל בפליקסוטיד). מבחינת יציבות שילוב כזה נבדק ונמצא יציב לפחות במשך חמש שעות, כלומר ניתן לערבב שני חומרים כאלה בכוסית מייד לפני התחלת האינהלציה מבלי לחשוש שריכוז שני החומרים ישתנה. נותרת השאלה של האם ערבוב שני החומרים יפריע לתהליך של נשיאת באוויר והגעתם למטופל אז גם במקרה הזה נמצא כי ניתן לערבב ללא חשש לפגיעה בהגעת החומרים למטופל. ולסיכום, במקרה ומדובר באחד משני הסטרואידים שהזכרתי + אירובנט אז התשובה היא כן ניתן לערבב. בברכה אליאס
שלום חולה שהיה מאושפז עם דלקת ריאות קשה וזיהום כללי, היה מונשם. במסגרת האשפוז בניטור היה אירוע של פרפור פרוזדורים (ללא מחלה לבבית ידועה מקודם), לאחר ניסיון באיקאקור שלא הביא לתוצאות הוחל טיפול בפרוקור, וכן זריקות קלקסן. בתעודת השחרור מופיע ברשימת התרופות להמשיך בפרוקור ל 7 ימים, וכן קלקסן ל 7 ימים. נראה לי יותר מקצת תמוה ההנחיות הללו, האם ייתכן שיש טעות? זכור לי שכשהחלו טיפול בפרוקור אמרו שזה לטווח ארוך, כמו כן ידוע שכל מי שסובל מפרפור פרוזדורים מקבל תרופה לדילול הדם. האם זה הגיוני? יש צורך לברר אצל רופאי בית החולים לגבי ההמלצות הנ"ל?
שלום, מאחר ואני לא יכול להסתכל על מכתב השיחרור אז לא אוכל לענות לך האם הגיוני או לא. וכן את צריכה לפנות למחלקה שחתומה על מכתב השיחרור על מנת לקבל הסבר לגבי האבחנה (האם אירוע חולף (חולף ספונטני או אחרי שבע ימים מהטיפול)? או האם פרפור פרוזדורים שאינו חולף (ואז מצריך טיפול קבוע)? בברכה אליאס
עדיין לא קבלתי תשובה לשאלתי תחת כצנלסון 17ב .פשוט במקום כותרת קראתי כתובת. סליחה תודה אם תענו לי
שלום האם יש לכם מידע על התרופה פוליהיל (Polyheal) לפצעי לחץ? האם זה מתאים לפצעים ברמה 4? האם זה בסל הבריאות? במידה ולא, האם יש דרכים להשיג הנחה/מימון לזה? הבנתי שזה מאוד יקר, איך זה לעומת הטיפולים האחרים (מקרופאגים-ואקום-יוני כסף ועוד) תוך כמה זמן זה אמור לרפא את הפצע? והאם ניתן/מקובל להביא את זה לבית חולים או למוסד סיעודי מורכב ולבקש שיבצעו את הטיפול בזה? תודה
שלום, התאמת חבישה לפצע נעשית ע"י רופא המומחה לטיפול בפצעים וכל פצע דורש ביקורת ומעקב והתאמת חבישה לפי מצב הפצע בשלביו השונים. לא ניתן לתת המלצה כללית על חבשיה כזו או אחרת. החבישה אינה נמצאת בסל. לגבי הנחות יש לפנות לקופ"ח אליה את שייכת. זמן ריפוי הפצע תלוי במספר גורמים: מצב הפצע, מצב כללי של המטופל, מחלות רקע וסוג הטיפול. לכן לא ניתן לחזות את משך ריפוי. ניתן להביא את החבישה לבית החולים אך כל מוסד רשאי להחליט האם לרכוש את החבישה הזאת או לא בהתאם לכללי המוסד. בברכה אורין
risperidone השאלה היא העם אפשר לנהוג ביחד עם התרופה
שלום, לפי העלון של התרופה ,השימוש בתרופה זו עלול לפגום בערנות, לגרום לעייפות, סחרחורת ולבעיות בראייה ועל כן מומלץ לא לנהוג ברכב,ולא לעסוק בכל פעילות המחייבת ערנות, אלא באישור הרופא. בברכה
אני לוקחת את התרופה הנל תקופה ארוכה,לאחרונה התגברה העצירות וכמו כן נראה לי שישנה בעיה בעיכול האוכל בקיבה,האם לקיחת התרופה לתקופה ארוכה יכולה לגרום להפרעה בעיכול?.תודה מראש
שלום, האם עשית שינויים משמעותיים בהרגלי האכילה? האם את נוטלת תרופות אחרות גם כאלה שניתן לקנות אותם ללא מרשם רופא ? תופעות במערכת העיכול הן אופייניות לתרופה, במיוחד במינון גבוה, והיא עלולה לגרום לכאבי בטן, נפיחויות ועצירות.
למה מפרסמים את הכתובת אם המייל והטלפון חסויים
שלום, הפורום עונה על שאלות לגבי תרופות. לגבי שאלות טכניות ניתן לפנות לאתר דוקטורס (בתחתית הדף: צרו עמנו קשר) בברכה, אליאס
בני בן 7 שבועות שוקל 5.300 ק"ג. עקב בעיית ריפולוקס מקבל סירופ זנטק. רופא אחד רשם 0.6 CC פעמיים ביום. ורופא אחר 1.5 מ"ל פעמיים ביום. האם כמות של 3 מ"ל ליום לתינוק במשקל שלו אינה גבוהה? מהו המינון המקובל?
שלום , המינון הממולץ לפי הספרות הוא 5-10מג לכל ק"ג ליום מחולק לשתי מנות לילדים מגיל חודש-16 . במקרה שלכם זה אומר מקסימום 53 מ"ג ליום שהם בערך 3.5 מ"ל ליום. כך שהמינון נראה תקין
היי! האחיינית שלי לוקחת תוסף ברזל וזנטק...למיטב הבנתי נאמר לי כי ייתכן והזנטק מונע את ספיגת הברזל האם זה נכון? המלצתי לגיסתי שאם כך הדבר קודם לתת ברזל ואז זנטק כמה זמן צריך לחכות בין לבין בסדר הזה?
שלום לפני יומיים התחיל גרד ותחושת אי נוחות בנרתיק.. מניסיוני הרב הבחנתי כי מתחילה לי פטריה בנרתיק. פניתי לבית מרקחת וביקשתי טבליות על בסיס טבעי הומלץ על פלורגין ונמסר לי כי עלי להחדיר טבליה בכל לילה כך פעלתי ביום הראשון למחרת המצב החמיר והגרד גבר וכן תחושת אי נוחות קיצונית נתתי לטבליה צאנס נוסף והחדרתי אותה ללילה נוסף . כך גם בליל ההוא עקצוצים בלתי פוסקים ותחושת גרד איומה. נראה כי התקופה לא מועילה כלל או שמה הפטריה במצב מתקדם מידי ועלי לקחת תכשיר אנטיביוטי בעל השפעה חזקה יותר? אשמח לתשובה בהקדם. תודה
תכשיר אנטיביוטי מחסל חיידקים. אגיסטן מחסל את הפטרייה
אני נוטלת גלולות גינרה ובטעות לקחתי ביום שני את הגלולה של יום ראשון ואז בשלישי כבר לקחתי את הגלולה של שלישי זה אומר שביום ראשון שזה היום האחרון שאני צריכה לקחת לא תהיה לי גלולה, השאלה אם פשוט לדלג על הגלולה ולהתחיל את החבילה החדשה מתי שאני צריכה או שזה יפגע בי בחודש הבא ולהתחיל חבילה ביום לפני?
שלום, לא ברור לי האם את פספסת יום או לא פספסת יום? כלומר האם בכל הימים לקחת גלולה או לא? אם מה שקרה זה שלקחת של יום ראשון ביום שני זה אומר שהגלולה של יום שני עדיין קיימת בחפיסה ואת יכולה ליטול אותה ביום האחרון ולאחר מכן להמשיך כרגיל. אחרת האפשרויות הן או להתחיל ישירות את החפיסה הבאה (ביום ראשון) ללא ההפסקה הרגילה של 7 ימים או לפנות לרופא/ה הגניקולוג/ית. בברכה אליאס
יש כמה סוגים של קיו 10 - איזו בריאה יותר לגופינו?
שלום רב, ישנן שתי פורמולות עיקריות בשוק: פורמולה יבשה ופורמולה שומנית. עבודות מדעיות מצביעות על כך שהספיגה הטובה יותר היא של זו השומנית. ישנן פרזנציות שונות למוצר: נוזל, כמוסות לבליעה, טבליות למציצה. יש הגורסים כי הנוזל נספג טוב יותר, אך אין לכל מספיק תימוכין. בברכה, אביטל הראל
שלום רב אני מעוניין לדעת לגבי בחור בן 28 החולה בטרשת נפוצה הומלץ על תרופת סטיבקס האם יש הגבלות בנהיגה עקב השימוש בתרופה (של משרד התחבורה)? בתודה מראש עפאפ23
למכובדי שלום עד לפני שבועיים הייתי לוקח מינון של קרסטור 10MG פעם ביום בערב ,הרופאים העלו לי את המינון ל20 MG אם אני לוקח שני כדורים של 10 מג זה גם בסדר.
אני גבר בן 32 ורמת ויטמין D אצלי היא 10 ng/mL, לאיזו רמה אני צריך להגיע ומה המינון, וגם, האם אפשר ליטול אתת התוסף באופן מרוכז אחת לשבוע?
רוני שלום, אני מצרפת לך לינק מהאתר שלנו במכבי בו תוכל להרחיב דעתך בנושא ויטמין D http://www.maccabi4u.co.il/7935-16056-he/Maccabi.aspx לגבי הנטילה יש רופאים הממליצים על יומית או נטילה שבועית מרוכזת או נטילה חודשית מרוכזת. ממליצה לך להיוועץ עם הרופא המטפל. זו לא תשובה חד משמעית שניתן לתת בפורום. בברכה, אביטל הראל
היי אני רוצה לדעת לגבי השילוב של רואקוטן 20 מג ביום ורזין( כדורי הרזיה ;אחד ביום , האם השילוב מסוכן? כבר לקחתי אני רוצה לדעת אם יכול להיות לי נזק
שלום, לא מדווח על אנטראקציה מיוחדת בין שתי התרופות אך רזין עלולה לגרום ליובש בפה והיא נחשבת כתופעת לוואי נפוצה של התרופה הזאת וידוע גם שרואקוטן עלול לגרום להתייבשות בפנים ובפה , אז שילוב שתי התרופות עלול להחמיר את התופעה
שלום, האם מותר לחצות כדור פרנטל המיוצר ע"י Vita Health Products? תודה.
אני בת 66 נותלת נורמלור 50 מג, לוסרטן פלוס ,אמלודיפין, סימבסטין ויותירוקס לחץ הדם מאוזן וכך גם יתר הערכים. האם מומלץ לי לקחת אספירין במינון נמוך? הייתי אצל קרדיולוג והוא כתב אולי כדאי לשקול זאת. מי אמור לשקול - אני? - רופא המשפחה? בתודה מראש על תשובתכם
שלום, מי שאמור לשקול זאת הוא רופא המשפחה ו/או הקרדיולוג תוך כדי שהם מערבים אותך בהחלטה. בכל טיפול תרופתי המטרה היא להגביר את התועלת עם מינימום סיכון אפשרי. במקרה הזה תוספת של אספירין במינון נמוך המטרה שלה (התועלת) היא להפחית את הסיכון לאירוע לבבי. הרופא ישכלל את הסיכון לאירוע לבבי לפי גילך ומחלות הרקע שלך ואורח החיים שלך ולפי זה יחליט אם כדאי להתחיל טיפול כזה. הסיכון העיקרי בשימוש באספירין הוא עלייה בסיכון לדימומים. אני מניח שלא היה לך בעבר אירוע לבבי. בברכה אליאס
האם נטילת התוסף ושתית מיץ תפוזים ביחד. מונעות או מפריעות לספיגת הויטמינים. ?
בוקר טוב, סידן ציטראט הינה פורמולה המשלבת סידן וחומצה ציטריט (חומצת לימון) לפיכך רמת החומציות מגיעה כחלק אינטגרלי מהפורמולה. לפיכך, שתיית מיץ תפוזים יחד עם התוסף אינה נחוצה. להבדיל מתוספים אחרים כמו ויטמין C, בהם יש ערך מוסף. בברכה, אביטל הראל
האם אפשר לקחת כדורי פרימולוט נור לעיכוב המחזור כשיש טבעת?
שלום, השילוב עלול להגביר תופעות לוואי של המרכיב הפרוגסטרוני. השאלה היא למה צריך לשלב? האם יש הוראה של רופא גניקולוג/ית הממליץ על השילוב?
הרופא נתן לי את שתי התרופות . בדף מידע של בזפיברט 400 רשום שאסור לקחת את שתי התרופות. או הכוונה מותר לקחת בזפיברט 400 בבוקר וסטטינים בערב ??
שלום אפשר לקחת שתי התרופות במקביל במקרה ובאמת יש צורך בכך. במקרה שלך הרופא החליט כנראה שיש צורך וחשוב שתשאל אותו כדי שיגיד לך מה הסיבה זהוא בחר בשילוב. אבל יש לשים לב לשתי נקודות: הראשונה יש לבדוק את התפקוד הכלייתי לפני הטיפול. הנקודה השנייה היא אם מופיעים תופעות לוואי לדוגמה כאב שריריים יש לפנות לרופא מטפל ולדווח על תופעת לוואי.
שלום למנהלי הפורום, האם ניתן לקחת לוריון ואלטרול אם לא האם נדרשת תקופת בין הלוריו ן לאלטרול? בברכה, אשר
שלום, כן אפשר לקחת את שתי התרופות ביחד אבל צריך להיזהר בעת נהיגה ובפעילויות הדורשות ערנות כי השילוב עלול לגרום לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית. השאלה היא האם השילוב נחוץ? אם כן אז חשוב להשתמש בזהירות.
אני לוקחת 3 כדורים ביום קולכיצין בגלל FMF. לאחרונה רופא עור נתן לי מרשם לקחת אנטיביוטיקה רוקסיתרומיצין למשך חודשיים (כדור אחד ביום) כדי לטפל באקנה. (בנתיים עדיין לא התחלתי בטיפול) שאלתי אותו והוא אמר שאין בעיה בשילוב בין התרופות, אבל קראתי באינטרנט שהתרופות האלו לא מומלצות לשילוב והדבר הלחיץ אותי. האם יש מניעה מלקחת את התרופות האלו בו זמנית? מה לעשות? תודה מראש
שלום, רוקסיתרומיצין היא אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים. תרופות ממשפחה זו ידועות כמעכבות אינזימים מסויימים (בעיקר בכבד) החשובים בין השאר בפינוי תרופות וחומרים זרים מהגוף. קולכיצין, חלקית, מפונה ע"י אותם האנזימים, כך ששילוב שתי התרופות עלול לגרופ לעלייה בריכוז קולכיצין בדם. רוקסיתרומיצין גורמת לעיכוב זה פחות משאר התרופות במשפחה זו לכן לא ברור אם התגובה היא משמעותית. אם את נוטלת תרופות אחרות שגם הן משפיעות על פינוי קולכיצין מהגוף ובנוסף גם סובלת מבעייה בתפקוד הכליות במקרה כזה התגובה עלולה כן להיות משמעותית. ליתר בטחון ניתן לשקול טיפול אחר לאקנה.
אמי בת 72, סובלת ממחלות רבות: סכרת, ייתר לחץ דם, חרדות, חוסר שינה, השמנה, בריחת סידן, אך המחלה שהכי מפריעה לה היא הרעד בידיים ובפה. הרעד הוא רק ביד אחת. אני מבקשת לבדוק האם ייתכן שהרעד נגרם לה כתוצאה מהתנגשות בין התרופות הבאות: dopicar, ezetrol, caltrate, topritrim, crestor, cipralex, prolol, lorivan. תודה מראש על כל סיוע.
שלום, מהתרופות שהזכרת ניתן לראות שאמך סובלת ממחלת פרקינסון, נכון? במקרה כזה הסיבה העיקרית לרעד, לדעתי, היא טיפול שאינו אופטימלי. מומלץ לבדוק מחדש אצל הרופא האם הטיפולהקים מספיק להפחתת תסמיני המחלה. בברכה אליאס
תודה על תגובתך, אליאס. אמי לא מאובחנת כחולת פרקינסון. את הבעיה שלה הגדירו כרעד בלבד, אך נתנו לה תרופות שמתאימות גם לפרקינסון ולאפילפסיה. הרעד לא פוסק. בעצם אנו מבחינים כעת שהיא רועדת גם ביד השניה וברגליים.
קיבלתי להשתמש במשחה סינטומיצין לעור שאלתי האם אפשר להשתמש בה לא בקירור (במקרר) אלא בטמפרטורת החדר? ותוך כמה זמן בדרך כלל אמורים לראות השפעה כבר?
שלום שירה , ניתן להשתמש במשחה אחרי 28 ימים מאז הפתיחה הראשונה במידה והיא נשמרת במקום יבש ובטמפרטורה פחות מ 25 מעלות צילזיוס (לא חייבת להישמר במקרר) ,משחה זו הינה אנטיביוטית שההשפעה שלה אמורה להיות מיידית עם התחלת הטיפול אך משך הריפוי תלוי בהרבה גורמים כגון (שטח הזיהום, סוג העור ועוד), חשוב להדגיש שעל מנת לקבל את ההשפעה המיטבית את צריכת לסיים את כל הטיפול לפי המלצת הרופא .
1.להעלות עמילאז-B בדם 2. להשפיע על תוצאת בדיקת בלוטת התריס THYROID PEROXIDASE AB
שלום, טיפות עיניים אלו מכילות שני חומרים (Travoprost+timolol). שני החומרים לא ידועים כמשפיעים על הבדיקות שהזכרת. בברכה אליאס
יש לי חוסר בחומצה פולית יצא לי 4 בבדיקה ורציתי לדעת מרגע לקיחת התוסף תוך כמה זמן זה עולה בדם לערכים תקינים?
חיים שלום רב, יש לקחת לפחות 3 חודשים. בברכה, אביטל הראל
שלום אבי בן 84לוקח פרומינקס 0.4 מיקרופרין 100 פרבסטאטין 10 קרדילוק קלופידוגרל טבע אומפרדקס 40 אמלו 5מ"ג soasmex האם אין סתירה בין התרופות? תודה
שלום, את הפרומינקס - אני מניח שאביך מקבל בגלל הגדלת ערמונית שפירה. השילוב של מיקרופירין,פרבסטטין, קרדילוק קלופידוגרל אומפרדקס ואמלו מקובל וכנראה אביך מקבל טיפול זה לאחר אירוע לבבי. אין מניעה משילוב כדורים אלה. לגבי spasmex תיתכן בעייה בזה שהתרופה עלולה להעלות את קצב הלב ובכך לנגוד את ההשפעה של קרדילוק. האם זה אומר שאין לשלב? לא בהכרח כי מצד שני במספר מחקרים נראה שהבטיחת הלבבית של תרופה זו היא טובה. בכל אופןמומלץ להתייעץ עם קרדיולוג ולראות האם שימוש ב- spasmex עלול להפריע לטיפול התרופתי במחלה הלבבית אצל אביך
בוקר טוב, לשלושת ילדיי ערכתי בדיקות ורמת הויטמין די הינה: גיל 9 - 25 גיל 14 - 19 גיל 17 - 24 רכשתי d3-400. כמה טיפות עליי לתת? לגבי b12 - האם תוצאות מעל 320 אצל הילדים כדאי לקחת באופן קבוע כדור או מספר פעמים בשבוע?
סיגל בוקר טוב, אני ממליצה לך בשני המקרים להיוועץ עם הרופא המטפל. היות ואני לא מכירה את הרקע הרפואי, זה לא אחראילתת כך המלצה בפורום. בברכה, אביטל הראל
היי אני בן 20 והייתי אצל רופאים ועשיתי כמה בדיקות ואמרו לי שיש לי וריוס חזק בקיבה .. הרואפת משפחה נתנה לי כדורים אומפרדקס 20 (1/2 כדורים ביום במשך 30 ימים) קארין 250 (2 כדורים ביום במשך 14 ימים) מוקסויט פורטה 500 (2 כדורים ביום במשך 14 ימים) האם זה מסוכן לקחת כל כך הרבה כדורים ביום ?? 2. הכדור של מוקסיויט גדול וקשה לי לבלוע אותו .. האם אפשר לפתוח אותו ולבלוע בחלקים ?? 3. הרופאים אמרו לי שאין לי בעיה בגרון, אבל בכל זאת נתנו לי את המוקסיוט .. האם זה עדיין רלונטי לקחת ?? אני חושש מכל הכדורים האלה
שלום, א- מה שיש לך זה לא וירוס אלא חיידק שנקרא הילקובקטר פילורי ב- זה לא מסוכן לקחת את הכדורים האלה. מדובר בשילוב מקובל לטיפול בחיידק זה ג- לגבי הקפסולה אם אתה לא מצליח לבלוע אז ניתן לבקש תרחיף של מוקסיפן או שתפתח את הקפסולה ותפזר את התכולה שלה במיץ פירות או מים ולשתות את כל הכמות. ד- המינון שרשמת לגבי אומפרדקס הוא כדור אחד פעמיים ביום? אם זה כך אז בסדר. אם התכוונת חצי כדור אז המינון לא נכון וגם אסור לחצות כדור של אומפרדקס בברכה
האם מותר לקחת טרמדקס ( 50 מ"ג) , כאשר משתמשים בסימבלטה ( 60 מ"ג )לטיפול בפיברומיאלגיה ? נא השיבו לי בהקדם לאימייל שלי . תודה
שלום, אין לנו את המייל שלך כדי לשלוח תשובה לשם. לגבי שאלתך: א- יש תגובה בין שתי התרופות האלו. תגובה זו עלולה להתבטא במספר דרכים: 1- עלייה בתופועות הלוואי של דולוקסטין (החומר הפעיל בסימבלטה) 2- ירידה בהשפעה מפחיתת הכאב של טרמדול 3- עלייה ברעילות של טרמדול ב- זה לא אומר שאסור לקחת את שתי התרופות ביחד אלא שעדיף להימנע. במקרה והשילוב נחוץ אז יש לשים לב להתפתחות של תופעות לוואי כמו עלייה בחום, רע ועור שנראה אדמומי. כמו כן אם נטילת טרמדול לא הביאה לירידה בכאב אז ייתכן שהסיבה היא התגובה בין שתי התרופות. בברכה אליאס
שלום כמה זמן לוקח להרגיש שיפור בהעלאה של מינון הלוסטרל מ -100 מ"ג ל-150 מ"ג? והאם את ה 50 הנוספים עדיף לקחת בכדור שלם של 50 מ"ג או שאפשר גם לחצות את הכדור של ה 100 מ"ג לחצי? כתוב על הטבליות שהן בעלות ציפוי, כך שאולי לא ניתן לחצות? ושאלה נוספת. האם יש הבדל בין התרופות השונות ממשפחת ה SSRI ? יש שיותר מועילים לחרדה ופחות לדכאון ולהיפך? כמו כן לגבי הפרעות פאניקה ומחשבות טורדניות. תודה רבה
שלום, א- בד"כ כלל בין 2-4 שבועות. אך בחלק מהמטופלים ייתכן כי יעבדור 8 שבועות. וכמובן קיים הסיכוי כי לא תהיה הטבה. ב- עדיף לקחת בכדור של 50 מ"ג כדי לקבל מינון מדויק ג- יש הבדלים בין התרופות השונות ממשפחת ה- SSRI גם מבחינת המבנה הכימי וגם מבחינת תופעות הלוואי. ד- יש מספר מחקרים קליניים איכותיים שהראו שתרופות ממשפחת ה- SSRI יעילות לטיפול בחרדה אך אין מחקרים איכותיים המשווים את היעילות של כל אחד מהם מול השני לטיפול בחרדה. יש הבדלים בתופעות הלוואי ואם תרצה מידע ספיציפי לגבי אחת מהתרופות אשמח לעזור. בברכה אליאס
רכשתי את המוצר סלים פור יו האם זה באמת מוריד 20 קילו בחודש ?!!!
שלום, הפורום עוסק בשאלות הנוגעות לטיפול תרופתי ולכן אינו מיועד לענות על שאלות בנושא של תוספי תזונה או תכשירי הרזייה. בכל אופן, אענה בצורה כללית. תכשירים כאלה אינם נבדקים במחקרים שנעשים בצורה קפדנית תוך ניסיון למזער את את הגורמים שעלולים להטות את תוצאות המחקרים. לכן לא ניתן להעריך בצורה סבירה רת יעילותם. עדיף לפנות למומחה בתזונה ולבקש ייעוץ לגבי הורגת משקל. בברכה אליאס
שלום, אני מקווה שתוכלו לעזור לי וזה המקום הנכון לכתוב בו. ביום שישי האחרון ישבתי עם חברים ולכבוד סיום המבצע בעזה החלטנו שאנחנו עושים mdma (טיפשות גמורה). בזמן המעשה הרגשתי נפלא, יום למחרת נורא בוהה ורגוע, מהיום השני חוויתי סחרחורות עייפות נוראית, בלבול וחוסר יכולת להתרכז או לזכור דברים. הסממנים נרגעו מלבד הסחרחורת ומין תחושת חולמנות, אתמול בלילה אני חושב שגם חוויתי התקף חרדה, הזעתי הרבה לחץ ותחושבת בעירה בבטן. היום קמתי ללימודים עם סחרחורת ואותה תחושת חולמנות מעט פאניקה אחרי הלילה הזה ובקושי הצלחתי לפתור דברים בשעור, הריכוז כמעט בלתי אפשרי. רציתי לדעת אם אלו סימנים נורמליים אחרי שמשתמשים בסם הזה? שמעתי שיש משהו שנקרא סרוטונין שאחראי על עייפות וגם על דכאון וחרדה וצריך לחכות שהוא יתאזן, ושכדאי לקחת htp-5 שאין לי מושג מה זה. האם לחכות לראות לאן זה מתקדם? לקחת את התוסף? אני אשמח להמלצה כי אני נורא מוטרד. תודה רבה. נ.ב: אני היחיד שחווה את התסמינים האלו.
פורום זה עוסק בשאלות לגבי תרופות רשומות במשרד הבריאות לכן אין לנו את הידע המתאים לענות על שאלתך בברכה אליאס
אני שואל כאן כי לא מצאתי מקום אחר מתאים יותר. ידוע לי שיש 2 סוגים של 5 אלפא רדוקטאז והתרופה נגד התקרחות פינסטרייד(פרופסיה) משפיעה בעיקר על סוג 2 האחראי לזקיקי השיער. האם סוג 1 קשור לתפקוד הכללי של הגוף/מוח ? במידה ואטול תרופה המעכבת גם את סוג 1, אילו תופעות יכולות להיווצר ? תודה
שלום מאור אנזים 5 אלפא רדוקטאז - נמצא בעור ובכבד. קיימות בשוק שתי תרופות שעובדות על אנזים זה פינסטרייד שמשפיעה על סוג 2 ,דוטאסטרייד עובדת על סוג 1 וגם 2 ההתוויה שלו היא לגידול שפיר בערמונית , משתמשים בזה גם להתקרחות אבל ההתוויה הזאת לא רשומה במשרד הבריאות וצריך לזה אישור מיוחד. כעקרון אין אינטראקציה בין התרופות .
שלום רב מבקש לדעת מדוע יש המלצה לא ליטול קומפלקס בי 50 ובי 6 בערב? בעוד שבעבר וותיק בתחום הטיפול הנטורופתי דווקא המליץ לעשות כן? והאם ניתן ליטול הנל על קיבה ריקה? תודה
דודו שלום, B קומפלקס מומלץ ליטול לאחר הארוחה לספיגה טובה יותר לא מומלץ ליטול לפני השינה מכיוון שהוא מעורר. בברכה, אביטל הראל
אני בת 24 ולאחרונה התפרצה אצלי דלקת בעור שהתבטאה באקנה בינוני-קשה לאחר התייעצות עם רופא עור הומלץ לי ליטול אנטיביוטיקה בשם רוקסימיצין 150 מג רוליד.במקביל לאנטיביוטיקה אני נוטלת גלולות בשם מרסילון. השאלה שלי היא האם אני צריכה ליטול את האנטיביוטיקה בשעות מסוימות וקבועות?האם אני צריכה ליטול אותם לפני האוכל או אחריו? והאם יש ניגודים בין הגלולות לרוקסימיצין? בתודה מראש
אבקש התייחסות לשאלתי
שלום בן 40 סובל מהזעת יתר בכל הגוף (כך שטיפול מקומי לא מתאים עבורי). קראתי שצמחח המרווה רפואית (ניתן להשיג או בחליטות או בכמוסות של סולגאר) יכול להועיל לייבש את הזיעה. כתוב גם שיש לו תכונות של כיווץ כלי דם. מאחר ואני סובל מלחץ דם גבולי/לעיתים קצת גבוה (לא מטופל בתרופות), רציתי לשאול האם יש בעיה בנטילת תוסף/חליטה של צמח המרווה? תודה
יוני שלום, ממליצה לך לפנות לקו ההדרכה של החברה המשווקת / היצרנית לקבלת מענה. ישנם סוגים שונים של מרווה. מס' הטלפון של סולגאר - 1-800-350-333 בברכה, אביטל הראל
שלום למומחים. באישור הרופא המטפל התחלתי לקחת אמביאן 12.5 מג בכל לילה. הכדור מעולה. אבל,יש לי בעיות בבטן, ורצון ללכת לשרותים . האם יתכן ויש חומרים נילווים שגורמים לי אי נוחות, כמו מגנזיום? בתודה.
שלום, התרופה עצמה עלולה לגרום לאי נוחות בבטן ולשלשול. לכן ייתכן מאד שהתופעות שאת חשה קשורות בחומר הפעיל שבתרופה (זולפידם).
אם אמשיך לקחת אמביאן. היש סיכוי שהגוף יתרגל לתרופה, ללא תופעות הלואי? ובינתיים אם אפשר לקחת משהו להקלה. תודה.
כיצד ויטמין c משפיע על רמת האימונוגלובולינים בדם? אם יש לי immunoglibulin g קצת גבוה זה אומר שלקיחת הויטמין עלולה לייצב אותו או להעלות אותו? (אני יודעת שיש סיבות שונות לעליה באימונוגליבולין זה,ש שאלתי היא באופן כללי מאחר וקראתי בכל מיני מקומות שהוא עלול להשפיע על המערכת של האימונוגלובולינים) תודה על תשובתך.
מאיה שלום, ממליצה להפסיק נטילת ויטמין C לפחות כשבוע לפני בדיקת דם. על מנת לקבל ערכים תקינים. בברכה, אביטל הראל
שלום רב אני סובלת מהתכוציות שרירים הגורמות לי כאבים קשים מאוד רוב ההתכוצויות הם בשעות הלילה עלי לציין שאני נוטלת תרופות לנשימה בשם 18ncg onbrez .150 mcg spiriva 18ncg עלי לציין שאני לא נוטלת תרופות נגד כולסטרול הרופא נתן לי כדורי אביטול ומגנזיום אך זה לא עוזר מהי המלצתכם?
שלום דליה, התכווצות שרירים עלולה לנבוע מטיפול ב-SPIRIVA בשכיחות בין 4%-1% בגלל שטיפול במגנזיום לא הקל על כאבי שרירים, אז אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה עוד פעם, יכול להיות שישקול החלפת ה-SPIRIVA כל טוב, אליאס
לאחר גסטרוסקופיה ב-4חודשים תחושת כדור בבית הבליעה נקישה בבליעה וליחה מוגלתית מוגברת בוצע אולטראסאונד ושיקוף של הוושט שיצא תקין עדיין עם הבעיה ללא פתרון
היום נתפס לי הגב ואני בקושי יכולה לזוז. הרופאה נתנה לי זריקה של וולטרן ומרשם לכדורים. כמה זמן לאחר מתן הזריקה אפשר להתחיל לקחת את הכדורים?
שלום רב , התרופה ניתנה בזריקה במינון של 75 מג , לפי העלון של התרופה את יכולה לשלב עוד צורת מתן של התרופה אם זה בכדורים או פתילות בתנאי שלא יעלה על 150 מג ליום (מינון כולל ) , את יכולה לשלב עוד כדור אחרי 12 שעות ממתן הזריקה .
