פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11812 הודעות
10865 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

07/11/2014 | 00:47 | מאת: אורית

שלום בן משפחתי מתחיל טיפול באבירטרון (4 כדורים בבת אחת ליום) וכודר אחד פרדינזון 5 מ"ג. כתוב שאת הפרדינזון צריך לקחת על קיבה מלאה רצוי בבוקר בכדי להתאים את המצב הטבעי של הגוף (?! ) זה כתוב איפשהו ברשת בעלון מידע מפורט באתר של תרופות שכדאי לפני תשע בבוקר... ואת האבירטרון שעתיים אחרי ארוחה ושעה לפני ארוחה אחרת. שאלותיי: 1. הוא לא אוכל בבוקר רק בצהריים והפרדינזון חשוב לקחת אותו עם אוכל - אפש רלקחת אותו בצהריים ולא בבוקר? 2. הוא נוטל גם כדורים אחרים. בבוקר אוקסר פלוס + וזודיפ. בצהריים - ברזל, ציפרלקס 20 מג, קלונקס 2.5 מ"ג, בערב - אספירין 100 מג+ קרסטור 10 מ"ג + אוקסר 50. אם הוא ייקח פרדינזון יחד עם הכדורים של הצהריים זה בסדר? 3. ואם ייקח אבירטרון 4 כדורים בחמש, כלומר בין הצהריים לערב, בין הכדורים של הצהריים לכדורים שלוקח בשמונה - זה בסדר? יש מניעה לקחת את אחד הכדוים עם שאר התרופות האלה? רופא המשפחה לא מבין שום דבר בתרופות האלה של הערמונית והואנוקלוג מבין רק בתרופה שהוא נותן. נאמר לנו לשאול רוקח. תודות!

שלום, 1- המטרה ממתן של פרדניזון בבוקר היא גם כדי לחקות (לעשות חיקוי) לתזמון שיחרור ה- Cortisol שהוא הסטראויד הטבעי המיוצר ומופרש מבלוטת האדרנל. מטרה שנייה היא גם למנוע את דיכוי הייצור הטבעי של Cortisol שהסיכוי לו הוא גבוהה יותר אם פרדניזון נלקח בשעות הלילה. מאחר ומדובר בשעות הצהריים ובמינון יחסית נמוך, לדעתי, אין סיכון בנטילת פרדניזון בצהריים לאחר ארוחה. בכל אופן אם הטיפול הוא ממושך אין להפסיק בפתאומיות 2- לגבי התרופות בצהריים, הוא יכול לקחת את הפרדניזון עם התרופות שהזכרת. מאחר והוא נוטל גם אספירין מומלץ להתייעץ עם הרופא לגבי תוספת של רנטידין (זנידקס) או פמוטידין (פאמו, גאסטרו) או אומפרזול (אומפרדקס , לוסק) על מנת להפחית את הסיכון לכיב קיבה. 3- אין בעיה מבחינת זמן נטילת אבירטרון כל עוד נלקח על קיבה ריקה (שעתיים אחרי אוכל או שעה לפני האוכל). זה חשוב להקפיד לא לקחת תרופה זו עם אוכל שכן במקרה כזה ספיגתה עולה פי 10 ועלולה לסכן את המטופל. מבחינת תגובות בין תרופתיות ישנן תגובות בין התרופות הנ"ל אך אינן משמעותיות עד כדי הצדקת הפסקת טיפול ולכן אין צורך בשינוי הטיפול מהבחינה הזאת. עם זאת אם הוא מרגיש לא טוב או סובל מישנוניות יתר, ולחלופין הפרעות שינה וכאבים בחזה יש לפנות לרופא. בברכה אליאס

10/11/2014 | 02:48 | מאת: אורית

ראיתי שהוא אדמומי בפנים לאחר שעה מלקיחת האובירטרון. ולגבי האומפרדקס הוא אומר שזה גורם לו לסחרחורות. יש כדור אחר שיש לו פחות תופעות לוואי? ותודה רבה על ההסבר המקיף, שלא מצאנו במקום אחר! :)

05/11/2014 | 12:13 | מאת: שי

שלום.ברצוני לדעת אם ליפיטור גורם לנימולים ברגליים?

ייתכן אך זו תופעת לוואי מאוד נדירה ולא בטוח שהגורם הוא השימוש באטורבסטטין (החומר הפעיל בליפיטור). האם אתה נוטל תרופות נוספות? בברכה

05/11/2014 | 11:03 | מאת: מריה

שלום, אני נוטלת ריטלין 10 מ"ג בבוקר. האם ניתן לקחת בערב כדור שינה (הרגעה) כלשהוא? טונייט או לוריוון ?

שלום, עדיף קודם לברר למה את צריכה כדורים שעוזרים לשינה. אז לפני התחלת טיפול מומלץ לפנות למרפאת הפרעות שינה. בברכה אליאס

04/11/2014 | 10:27 | מאת: ירון

שלום, כחלק מהטיפול נגד הליקובקטר, קיבלתי שילוב של מוקסיפן, לבו ונקסיום. לאחר מספר ימים של לקיחת התרופות (כל פעם כולן ביחד) שמתי לב שבעלון של ה"לבו" כתוב שצריך להפריד שעתיים בינו לבין סותרי חומצה המכילים מגנזיום. האם הנקסיום נכלל בהגדרה הזו? (שכן ברכיבים שלו יש אזכור למגנזיום), ואם כן, האם זה אומר שבימים הראשונים של לקיחת התרופות הייתה פגיעה ביעילות של הלבו? תודה

שלום, נקסיום אינו סותר חומצה הוא פועל באופן שונה על מנת להפחית את חומציות הקיבה. לכן לא צפויה ירידה בספיגת לבו בעקבות מתן במקביל עם נקסיום. בברכה אליאס

דחוף... ץודה רבה

שלום, בבדיקה במספר מאגרי מידע ובעלון לרופא לא ידוע על תגובה בין שתי תרופות אלו ולכן אין מניעה מנטילתם במקביל. האם את סובלת ממחלה כרונית כלשהיא? בברכה, אליאס

31/10/2014 | 20:14 | מאת: תיקי

מזה מספר חודשים אני בדיכאון ,ומטופלת בפלוטין וקלונקס, בימים האחרונים אני מרגישה שהקלונקס גורם לי לרעידות בגוף, והם לא ממש עוזרים לי , בעבר השתמשתי בלוריוון , האם אני יכולה להפסיק את השימוש בקלונקס ולחזור לשימוש בלוריוון . מודה מאוד על ההתייחסות .

שלום, אין לי מספיק מידע בשביל לדעת מה גרם לתופעות לוואי, ואני לא בטוחה שההחלפה בין שתי התרופות תפתור את הבעיה. בכל מקרה חשוב מאוד לעשות את ההחלפה בהתייעצות עם רופא כי הפסקה פתאומית של התרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי כמו רעד, כיווצי שרירים, הקאה והזעה. בברכה

באותו שבוע שהתחלתי לקבל את טיפות העיניים, קרה לי משהו,אני עדיין לא בטוחה שיש קשר אך זה נבדק, זה התחיל בכאבי גב נוראיים, כעבור חודש וחצי הם אמנם פחתו אך עד היום יש לי קוצר נשימה, אחת לחצי שעה אני מרגישה מין זבנג פתאומי בגב שגורם לי להוציא צעקה, לא יכולה לנשום עד הסוף, אולי זה צירוף מקרים ,כמובן שאינני יכולה לדעת

לפי התיאור שלך לא נראה שהקוסופט הוא הסיבה לתופעות שאת מתארת. לדעתי, עדיף לבדוק סיבות אחרות בברכה

29/10/2014 | 12:40 | מאת: עדי

פורום נכבד שלום.בת 38 בעלת שומנים בדם .לטענתי הם החלו איך שהתחלתי טיפול בציפרלקס שגרם לעליה במשקל.הרופאה רשמה לי ליפיטור 10 בטענה שזה יוריד את רמות ה טריגליצרידים.כשקראתי את תופעות הלוואי נחרדתי שיש סיכוי לסוכרת.האם שמירה על תזונה נכונה יכולה למנוע התפתחות של סוכרת או עצם שימוש בתרופה מעלה את הסיכון? האם בדיקות דם כעבור שלושה שבועות מיום התחלת התרופה יכולות לתת אינדיקציה על השפעת הכדור? ושאלה אחרונה-האם שילוב של לוסטרל 100 מ"ג ו ליפיטור 10 מ"ג וקרדילוק 1.25 מ"ג תקין? תודה מראש.(לא סתם לוקחת לוסטרל...חרדתית).

שלום, 1)לגבי ציפרלקס ייתכן ותרופה זו גורמת לעליה בתאבון ויתכן גם עליה במשקל אך יש גם עדויות לטענה ההפוכה. 2)ליפיטור 10 מוריד את רמות טריגליצרידים ואת הכולסטרול הרע ( LDL) ומעלה את רמות הכולסטרול הטוב (HDL) . 3)ליפיטור יכול לגרום לשינויים בשליטת הגוף על ערכי סוכר והסיכון להתפתחות סכרת הוא רק בהימצאות של גורמי סיכון אחרים ולרוב סיכון כזה קיים במינונים הרבה יותר גבוהים ממה שאת מקבלת. בברכה אליאס

28/10/2014 | 21:37 | מאת: אני

שלום, האם ישנה בעיה בשילוב טיפול של משאף ונטולין עם אנטיביוטיקה בשם זיטו ? את המשאף קיבלתי לפני שבוע עקב שיעולים מרובים והיום חזרתי לרופא עם כאבי שיניים, אוזניים וגרון ואובחנתי עם סינוזיטיס. ניתנה לי האנטיביוטיקה זטו. האם יש צורך להפסיק שימוש במשאף? אני שואלת כי כתוב בעלון של הזטו שאין לשלב עם תאופילין לטיפול באסתמה, ואין לי מושג אם במשאף יש תאופילין ... אגב, אני לוקחת גם תרופה בשם רסיטל באופן קבוע. תודה!

שלום, א- אין בעיה בשילוב ונטולין עם זטו- ונטולין הוא משאף המכיל את התרופה סלבוטמול (אינו מכיל תאופילין). ב- לגבי רסיטל אז כן יש תגובה עם זטו. לכן יש להגביל את המינון של רסיטל למקסימום של 40 מ"ג ליום. התגובה עלולה להתבטא בהפרעת קצב והיא משמעותית יותר למי שיש להם כבר הפרעת קצב מהטיפול ברסיטל. זה חשוב שתרשמי מה המינון של רסיטל אותו את מקבלת?

30/10/2014 | 20:15 | מאת: אני

שלום אליאס, מינון הרסיטל שאני מקבלת הוא 40 מ"ג. לקחתי כבר שניים מתוך 3 גדורי הזטו שניתנו לי ... האם להפסיק לקחת רסיטל עם נטילת כדור הזטו האחרון ? כמו כן, האם ישנה בעיה של שילוב המשאף (ונטולין) עם הרסיטל? ושאלה נוספת... אני מבינה מדבריך שיש תגובות בין תרופתיות שעשויות להיגרם. היה והן לא נגרמו בתקופת הנטילה במקביל, האם יכולות להיגרם בעתיד? האם יכולות להיות לנטילתן במקביל השלכות / נזקים עתידיים? תודה!

28/10/2014 | 15:21 | מאת: מור

שלום, אני נוטלת מזה שבוע ציפראמיל 20mg בעקבות חרדה. האם ניתן לשתות עם התרופה ארקוקסיה 90 MG עקב בקע דיסק צווארי?

שלום, השילוב של שתי התרופות הנ"ל אינו אסור. מצד שני יש סיכון נמוך לעלייה בסיכון לדימום בשילוב שתי תרופות אלו. חשוב לציין שהסיכון הוא מאוד נמוך. בברכה אליאס

27/10/2014 | 21:22 | מאת: לד'ר טאונוס שלום

לד'ר טאונוס שלום, האם אסיבל וקלונקס הם מאותו משפחה והם זה אותו כדור ואם יש תופעות לוואי לשניהם אותו דבר מצפה שתענה בהקדם. תודה הילה.

הילה שלום, אני לא דר' כך שאת יכולה לפנות אליי רק בשם. בכל אופן אשמח לענות על שאלתך. אסיבל וקלונקס הן מאותה משפחה "בנזודיאזפינים". במבנה הכימי שלהם יש דימיון רב שמספיק כדי שיהיו מאותה משפחה אך יש גם שוני כך שהם לא אותה תרופה. ואכן תופעות הלוואי הן דומות. משך הזמן שהן נשארות בגוף הוא שונה וגם תוצרי הפירוק שלהם בגוף הם שונים. אם תגידי לי מה הסיבה לשאלה אולי אוכל לעזור לך יותר בברכה אליאס

27/10/2014 | 16:48 | מאת: לאה

רציתי להתייעץ , אני בת 52 והברזל שלי 53 אני לוקחת 12 שנה פלורויטל נטול גלוטן מאחר ויש לי צליאק 12 שנה. רצוי אולי לקחת את הברזל של סולגר שהוא אפקטיבי יותר מברזל פלורויטל נטול גלוטן האם הוא יותר חזק מהנוזלי. אני סובלת מעיפות וגם להעשיר את מחסן הברזל שלי? תודה

29/10/2014 | 13:00 | מאת: לאה

מה הסיבה שלא עונים?

שלום, התכשיר "ברזל עדין" של סולגאר מכיל 25 מ"ג ברזל ביסגליסינאט ובהשוואה לפלורויטל אכן יש בו הרבה יותר ברזל ואינו מכיל גלוטן. השאלה היא האם את צריכה תוסף ברזל? האם יש לך אנמיה ממחסור בברזל? בכל אופן כדאי לך לבדוק עם רופא המשפחה אם את צריכה את התוסף ולאחר ההחלפה כדאי לבדוק האם באמת התכשיר העלה את רמת הברזל בדם. בברכה

26/10/2014 | 20:29 | מאת: עדי

בת 35 בתחילת הריון. האם מותר לי לשלב את כל הכדורים הבאים שאני לוקחת? ברזל פלורודיקס. כדורי מציצה של בי12 וחומצה פולית. וטיפות ויטמין די. האם שילוב מסוכן? אפשר לקחת הכל יחד? תודה

שלום, א- חוץ מברזל וחומצה פולית אין צורך בשום תוסף נוסף לאשה בראיה הנכנסת להריון. ב- למה את צריכה b12? את יכולה לקנות תכשיר המכיל רק חומצה פולית. ג- לגבי ויטמין די אם את לוקחת לפי הכמות המומלצת אז אין סכנה לעובר אבל שוב השאלה היא למה אתה צריכה את התוסף הזה? האם רופא/ת נשים המליצ/ה לך? חשוב להזכיר שחוץ מחומצה פולית (למניעת מומים בהתפתחות מערכת העצבים בעובר) וברזל כדי להשלים מחסור שייתכן ויש אצל האשה שבהריון, אין הוכחה שתוספת ויטמינים יש לה השפעה מיטיבה על ההריון. בברכה אליאס

25/10/2014 | 18:42 | מאת: שושנה

אני משתמשת באטלטרול כדי להרדם.מכוון שכאבי הצאוור לא נתנו לי לישון טוב וברציפות ונגרם לי בגלל חוסר שינה מיגרנה.האלטרול 25מ"ג מאוד עוזר לי.אבל גורם לי השמנה.בבקשה תמליצו לי על תרופה דומה ללא תופעות אל תודה רבה

שלום, אלטרול (אמיטריפטילין ממשפחה שנקראת אנטידפרסנטים טריציקליים). כל המשפחה הזו גורמת לעלייה במשקל אך יש תרופות במשפחה זו שגורמים לפחות עלייה במשקל. למשל: MELODIL (maprotiline). בברכה אליאס

25/10/2014 | 14:07 | מאת: מיה

בני בן 3 עם תולעים. קבל ורמוקס. ראיתי בטיטול של אחותו בת 8 חודשים מה שנראה כמו תולעים. כמו כן היא חסרת מנוחה לאחרונה ומתעוררת פעמים רבות בלילה. האם אפשר לתת לה ורמוקס ומה המינון המתאים? תודה!

שלום, ההחלטה האם לתת לתינוקת תרופה היא של רופא ילדים או רופא משפחה. את צריכה לגשת לרופא ילדים או משפחה. בברכה אליאס

24/10/2014 | 14:12 | מאת: א. ס

שלום, יש לי דלקת בשלפוחית השתן וקיבלתי זינט 250 מג. האם אוכל לקחת את האנטיביוטיקה עם אדויל מאחר ויש כאב בלתי נסבל. אני מניקה תינוק בן שלושה שבועות. האם אפשר לשלב שתי התרופות בהנקה? תודה.

שלום, לגבי זינט- מתאים להנקה. לגבי אדוויל- אמנם התרופה מופרשת בחלב האם אך הכמות המגיעה לתינוק היא זעירה והתרופה מוגדרת כמתאימה בהנקה. אך אני לא בטוח שאדויל יעזור לכאב מסוג זה. סביר להניח שלאחר כמה ימים טיפול אנטיביוטי הכאב יחלוף. בברכה אליאס

24/10/2014 | 10:21 | מאת: עדן

אכלתי ברנפלקס עם חלב ולאחר מכן לקחתי אנטיביוטיקה , האם זה טוב?

שלום, אני לא יכול לדעת איזה אנטיביוטיקה לקחת אז אני לא יכול לענות. ישנן מספר אנטיביוטיקות שחלב עלול להפחית את הספיגה שלהן. האם זה ישפיע על הצלחת הטיפול? לא בהכרח כי תיתכן ירידה בספיגה אך במקרים רבים הכמות הנספגת מספיקה לטיפול במחלה. בברכה אליאס

24/10/2014 | 08:07 | מאת: אלון

אמא שלי, שלא רואה טוב, קבלה מרשם לכדור נגד לחץ דם-אמלודיפין 2.5 מ"ג. לא קיים כדור במנון כזה ולכן צריך לחצות את כדור ה-5 מ"ג. מאחר ואינה רואה טוב אני צריך לעשות זאת בשבילה. הבעייה שאיני רואה אותה כל יום. שאלתי: כמה כדורים אפשר לחצות ולשמור לשמוש עתידי? קראתי באתר הזה שיש להשתמש מיד בכדורים חצויים ואין לשמור אותם, מדוע זה לא אפשרי אם שומרים אותם בקופסה המיועדת לכדורים? תודה

האם את יכולה לחצות לה את הכדורים פעם בשבוע? כי אם את יכולה פעם בשבוע לחצות ולסדר לה את הכדורים למשך שבוע אז זה בהחלט אפשרי

23/10/2014 | 21:38 | מאת: רינת

האם התרופה מסוכנת?

שלום, כל תרופה שניתנת לאדם ניתנת למטרה מסויימת (דלקת ריאות, יתר לחץ דם וכו') והתרופה אמורה להיות בעלת השפעה על המחלה המסויימת שלשמה ניתנה. כמו כן לכל תרופה יש תופעות לוואי. משרד הבריאות וגופי בקרה אחרים אינם מאשרים תרופות אלא לאחר שהוכחה בטיחותם וגם לאחר שיווק תרופות אלו המעקב אחריהם נמשך ואם מתגלות תופעות לוואי לא מוכרות או סיכון גבוהה אז מושכים אותם בחזרה מהשוק. לסיכום, זטו היא תרופה מאושרת ע"י משרד הבריאות ויש איתה ניסיון רב. מצד שני במטופלים עם מחלות לב היא כן יכולה לגרום להרעה במצב החולה באחוז נמוך מהמטופלים. בברכה אליאס

22/10/2014 | 21:33 | מאת: נעמה

ערב טוב חולה סיעודי עם המוגלובין נמוך (ככל הנראה בעיקר בגלל המצב האקוטי והזיהומי) ברמה של בין 7-8. בנוסף רמת הברזל בדם נמוכה. האם יש טעם בתוספת ברזל? באיזו דרך מומלץ לתת ברזל כשהחולה מקבל הזנה דרך זונדה? והאם יש תוספי ברזל שאינם גורמים לשינוי ביציאות (עצירות/שלשול)? תודה

שלום, א- קשה לדעת האם מדובר באנמיה שקשורה בדלקת או מאנמיה מחוסר ברזל ב- במצב של זיהום אחת התגובות של הגוף היא הורדת הברזל בדם ככל הנראה בגלל שחיידקים זקוקים לברזל על מנת להתרבות. במקרה כזה תוספת ברזל עלולה להשיג השפעה הפוכה ממה שאנחנו רוצים במקרה של זיהום. ג- זה לא אומר שאסור לתת ברזל למטופל עם זיהום אך קשה לדעת האם תהיה תועלת מתוספת של ברזל. בכל אופן אם מחליטים לתת צריך לבדוק בתכיפות גבוהה את רמות הברזל בדם. ה- לגבי תכשיר ברזל שניתן דרך זונדה: עדיף לבחור ברזל המגיע בתכשיר נוזלי (למשל פריפל או פרו 15) ולקחת את המנה הרצויה ולמהול אותה במעט מים (כדי להפחית צמיגות) ואז לתת דרך זונדה בברכה אליאס

18/10/2014 | 13:36 | מאת: אלי

כולנו שמענו על היתרונות הבריאותיים בכורכום ,ברצוני ליטול טבליה אחת של כורכום 500 מ"ג ,יש לציין שאני נוטל באופן קבוע אספירין 100 מ"ג ופלביקס 75 מ"ג, האם זה אפשרי בשילוב התרופות הנ"ל.

Turmeric הוא החומר הפעיל בכורכום החומר הזה עם אספירין ופלויקס עלול לגרום דימומים

16/10/2014 | 19:38 | מאת: שרון

שלום, בתי בת 4 שוקלת 19.6. משטח גרון יצא חיובי. הרופא נתן מוקסיפן פעמיים ביום 9 מל- האין זה מינון נמוך מדי למשקלה?

שלום, בד"כ לטיפול בדלקת בגרון שנגרמה ע"י סטרפטוקוקוס A , נהוג לתת 50 מ"ג לק"ג מחולק לשתי מנות. המינון שנרשם לבתך קרוב מאוד למינון זה והוא מינון נכון. בברכה אליאס

16/10/2014 | 02:58 | מאת: יובל

לקחתי אדוויל מקולקל בחודש בטעות ובלי לשים לב , הייתי עם חום גבוהה ובאמת לא שמתי לב , מה עלי לעשות?

שלום, לא צפויה השפעה שלילית אך אם תרגישי שינוי כלשהו במצבך פני לרופא. שוב לא צפויה השפעה שלילית. בברכה

15/10/2014 | 21:47 | מאת: ליבנת

מזה חצי שנה שאני משתמשת במגה גלופלקס MSM+ יש הקלה בכאבי הברכיים. אבל היום קיבלתי מבתי שתי קופסאות של איזי פלקס בתוספת MSM האם יש לזב אות השפעה של המגה גלופלקס?

11/11/2015 | 10:14 | מאת: האם איזי פלקס יש לו תועלת במשהו

האם יש באיזי פלקס משהוא כמו ויטמינים או משהוא שעוזר לגוף בצורה טובה האם לקחת את האיזי

14/10/2014 | 14:35 | מאת: מוטי

האם שימוש בחשיש פוגע בהשפעה של אנטיביוטיקה ולצורך העניין אוגמנטין?

שלום, הפורום אינו עונה על שאלות לגבי חומרים שהשפעתם על תרופות לא נבדקה באופן קפדני. במקרה כזה עדיף להימנע מהשילוב הנ"ל למשך הטיפול באוגמנטין.

13/10/2014 | 21:54 | מאת: ציפי

אני לוקחת ליריקה 175 מג ליום כבר חודשיים בערך והכל בסדר. לפני 3 ימים לקחתי בצהריים 75 מג ואחרי 3 שעות לקחתי שוב 75 במקום בערב (בעקבות בילבול), הרגשתי ממש לא טוב במשך יומיים, היום טיפה השתפר אך התופעות ממשיכות לסירוגין, כמו ישנוניות, עייפות, תחושת שריפה בראש, כאבים בחזה, סחרחורות ויובש בפה, השאלה האם זה נורמלי ימתי זה יעבור, כי לא סבלתי לפני מכל התופעות הללו, הכל התחיל עקב הבלבול שלקחתי אחרי שלוש שעות שוב כדור של 75 במקום בערב

שלום, לא הבנתי כמה בס"כ את מקבלת ביום. התופעות שאת מתראת הן אופייניות לטיפול בליריקה. אי אפשר לדעת האם הן יחלפו או לא, אך אם את מרגישה שהן אינן הולכות ופוחתות אז צריך לפנות לרופא שרשם לך את התרופה ולשקול או להפחית את המינון או לשקול שימוש בחלופה. כמו כן צריך לבדוק האם אין סיבה אחרת לתופעות אלו. בברכה אליאס

12/10/2014 | 15:59 | מאת: אילן

אני סובל מחרדת בדיקות קשה. לפני כל בדיקת לחץ דם אני בחרדה ובמתח רב. זה סוג לחץ שלא מופיע בדרך כלל בחיים הרגילים שלי, אלא רק בבדיקות רפואיות. אני בודק לבד בערכה ביתית. הבדיקות הראשונות הן תמיד גבוהות באזור ה 90/100 על 150/160 ואני זקוק לכמה שעות של בדיקות חוזרות ונישנות עד שאני נרגע והתוצאות המתקבלות הן תקינות, לפעמים אפילו מתחת ל 80/120. האם מותר לקחת לוריוון שלם (או חצי) של 1 מ"ג לפני הבדיקה?

שלום, לוריון גם גורם לירידה בלחץ דם כך שזה גם עלול להשפיע על התוצאה. בכל אופן בדיקות חוזרות שנעשות בבית הן דרך מצוינת לוודא מה הוא לחת הדם הממוצע שלך. תדאג לרשום את התוצאות להביאם לרופא/ה. בברכה

10/10/2014 | 21:13 | מאת: דנה

שלום אני אמורה לעבור טיפול קוסמטי קטן (שטח הסנטר) ולמרוח משחת EMLA לפני הטיפול. אני מניקה תינוקת בת 10 חודשים (2 הנקות ביום בוקר ולילה) הסובלת ממחסור ב-G6PD. האם אפשרי שאשתמש במשחה? כמה זמן לוקח להשפעה שלה להתפוגג מהגוף (השימוש יהיה ב-9.30 בבוקר וההנקה ב-19.15).

שלום, לפי העלון לצרכן במקרה של שימוש ע"י אם מניקה השימוש הוא רק בהוראת רופא. לכן מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה. לגבי החומרים הפעילים עצמם הם עשויים להספג דרך העור ולהגיע לחלב האם. מבחינת הכמות שמגיעה לתינוק לאחר הנקה אין מספיק מידע לגבי החומרים הפעילים באמלה. בנוגע לחומרים הפעילים האלה במרה של מחסור ב- g6pd, שני החומרים אינם אסורים באיסור מוחלט במקרה של חוסר ב- g6pd. מצד שני נהוג לסוג חוסר ב- g6pd לפי שלוש רמות (I II III ) כאשר סוג I הוא החמור ביותר. במקרה כזה אין מספיק נתונים לגבי בטיחות תרופות. אני מקווה שהמידע הזה ביחד עם ייעוץ רופא משפחה יעזור לך להגיע להחלטה. בברכה אליאס

10/10/2014 | 12:14 | מאת: יאנה

שלום אני נוטלת גלולות למניעת הריון ולאחרונה ישלי שיעול ורמשו לי תרופה קודאין פוספט רציתי לשאול עם יעילות הגלולות פוחתת עם נטילת התרופה?

שלום לא ידוע על תגובה בין קודאין לגלולות בברכה

09/10/2014 | 23:30 | מאת: אור

לא ברור מה השאלה. האם את מתכוונת לשימוש בדבש לטיפול בפצעים?

08/10/2014 | 09:36 | מאת: אלינור

היי, אני מנסה להשיג משחת שיניים ארוננל בנרות ידוע אולי מאיפה אני יכולה לקנות במרכז?

שלום, הפורום עונה על שאלות לגבי השימוש בתרופות בלבד. בברכה

07/10/2014 | 11:25 | מאת: עדי

האם ניצן לשלב למנוגין וארקוקסיה?

האם את מתכוונת ללמוג'ין? ע"מ לענות על השאלה צריך גם יותר מידע לגבי מצבו הבריאותי של המטופל/ת. בברכה

07/10/2014 | 06:21 | מאת: מריה

לפני כחודשיים היו יציאות סבירות, ואז התחילו אצלי בעיות עצירות שלא יכולתי ללא שימוש בחוקנים ,עברתי בדיקת קולונוסקופיה והכל תקין, קיבלתי את התרופה לבולק בפעם הראשונה שנטלתי את התרופה היתה תגובה טובה ואז שוב חזר הסיפור עם העצירות ועכשיו מלווה הכאבים חזקים בפי הטבעת, להזכיר שאני לוקחת את הסירופ כבר כעשרה ימים פעם אחת ביום .

שלום, מה השאלה שאת רוצה להפנות אלינו? אם את שואלת לגבי הסיבה לעצירות אז מומחה בגסטרו אמור להיות זה שיתן תשובה

07/10/2014 | 05:15 | מאת: נתי

שלום לצוות,קיבלתי רוקסו 150 למשך 3 חודשים לטיפול בסינוסיטיס כרוני כצעד לפני ניתוח.ברצוני לשאול האם אני צריך לעשות בדיקות דם תקופתיות והאם אני יכול לקבל חיסון נגד שפעת תוך כדי הטיפול בכדור.כמו כן רציתי לשאול מהן הסכנות בטיפול ממושך כזה,תודה רבה על עזרתכם.

שלום, 1- מומלץ לבצע בדיקה תפקודי כבד לפני הטיפול ובמהלכו 2- תופעות לוואי עיקריות: כאבי בטן בחילות והקאות וייתכנו הפרעות קצב בהצלחה

06/10/2014 | 19:01 | מאת: אלון

שלום האם יש העדפה למי מהם למטרת ריפוי פצעי לחץ לאדם שמקבל תזונה דרך זונדה ורמת החלבון נמוכה מאוד, ובכלל המצב הכללי והתזונתי ירוד? אבאונד מזון ייעודי , להשלמה תזונתית במצבים הדורשים תמיכה באיחוי פצעים או בבניית מסת גוף כחוש. פרטיב מזון רפואי נוזלי מוכן לחולים עם מצוקה מטבולית.

שלום לדעתי עליך להפנות את השאלה לפורום הבא: http://www.doctors.co.il/forum-1040 בהצלחה

אבי נוטל מספר גדול של תרופות: X3גלובן, X1ליפיטור, X1נורמיטן, X3רפסל, X1מיקרופירין, X3קרדוכסין, X3גלוקומין, X1ג'נוביה, X4פרפנאן, X2גסטרו. ברצוני לדעת אלו כדורים עדיף שלא לתת לו ביחד, ואולי לתת בזמנים שונים בכלל. סליחה אם זה הרבה, אבל רופא המשפחה מאוד קצר סבלנות איתנו ולא מעניק לנו הסברים מפורטים בנושא. תודה

שלום, אני מתנצל על התשובה המאוחרת. אני רוצה לשאול מס' שאלות: 1- בן כמה אביך? 2- מינוני התרופות? 3- האם הרפאסאל הוא בשיחרור מידי או מושהה? 4- כמה פעמים במהלך שבוע או חודש לאביך יש היפוגליקמיה, אם בכלל? 5- לגבי זמני מתן: א- גלובן ניתן שלוש פעמים ביום כך שיש לתת כל 8 שעות. השאלה היא האם יש לו מקרים של היפוגליקמיה. במקרה כזה ישנן תרופות חלופיות שניתן ליטול פעם ביום וגורמות לפחות אירועי היפוגליקמיה (סוכר נמוך בדם) ב- ליפיטור נהוג ליטול בערב ג- נורמיטן- בבוקר ד- רפסל ניתן שלוש פעמים ביום כך שיש לתת כל 8 שעות. ה- מיקרופירין- ניתן לקחת בשעות הצהריים לאחר ארוחה כדי להפחית גירוי לכיבה ו- קרדוכסין ניתן שלוש פעמים ביום כך שיש לתת כל 8 שעות. ז- גלוקומוים ניתן שלוש פעמים ביום כך שיש לתת כל 8 שעות. חשוב לבדוק את תפקוד הכליות של אביך. ח- ג'נוביה פעם ביום בבוקר. ט- פרפנאן- האם המינון הוא 4 פעמים ביום? תוודאו עם הרופא אם זה המינון. י- גסטרו כל 12 שעות בוקר וערב. בדקתי גם תגובות בין תרופתיות ויש אך לא כולן משמעותיות. מה שחשוב לשים לב: 1- דימומים ממע' העיכול 2- האם יש ריבוי אירועי היפוגליקמיה 3- האם אביך מתלונן על כאבי שרירים 4- מומלץ לבדוק גם דופק (שילוב קרדוכסין + נורמיטן עלול לגרום להאטה בקצב הלב. השילוב מותר אך יש לבדוק מדי פעם קצב לב) 5- חשוב לדעת האם רפסל בשיחרור מושהה או מיידי כי אם בשיחרור מושהה אז שימוש בגסטרו עלול להפחית מיעילות התרופה. בברכה אליאס

05/10/2014 | 11:03 | מאת: אנה

שלום רב, רופאת נשים שלי רשמה לי 4 כדורים של פלוקנול 150 לארבע שבועות כל שבוע כדור אחד. עכשיו קבלתי תוצאה של משטח לא התגלה קנדידה בנרתיק . שתיתי כדור אחד כבר ( הקאתי אותו אחרי שעתיים). אשמח לדעת שאם אני אמורה להמשיך את הטיפול בעוד 3 כדורים למורות שאין לי קנדידה בנרתיק. תודה

שלום, האם עשית את המשטח לאחר נטילת הכדור או לפני? חשוב לדעת גם אם הרופאה רצתה את הטיפול בהנחה שהמשטח יהיה חיובי או שהיא התרשמה שכן יש זיהום פטרייתי? כי אם היא התרשמה שיש זיהום פטרייתי ללא קשר לתוצאת המשטח אז כדאי שתשאלי אותה כי ייתכן ובכל זאת עדיף להשלים את הטיפול. בברכה

03/10/2014 | 11:11 | מאת: אלפונסו

אמי סובלת מכולסטרול מאד גבוה (רע) גנטית. כיום בת 60. אינה אוכלת מאכלים עתירי כולסטרול לרבות שמנת, בשר שמן, וכיוצא בזה. הומלץ לה לקחת שלוש תרופות על בסיס טבע: ''phyto- guard '', "נוסטרול קומפלקס" ו"שמן המפ" . אשמח לדעת מה יותר מומלץ לה? התכשירים השונים שניסתה עשו לה כאבי שרירים לכן נמנעה מלקחת אותם. תוזה וגמר חתימה טובה

שלום, המטרה של נטילת תרופות המורידות את רמות הכולסטרול הכללי וה- LDL היא הפחתת תמותה מאירועים הקשורים במחלות לב ועורקים. התרופות היעילות ביותר למטרה זו הן הסטטינים. במקרה ולא ניתן ליטול אותם בגלל תופעת לוואי ישנן חלופות תרופתיות אחרות (למשל ניאצין, אזתימיב (אזתרול) ועוד). תכשירים טבעיים לא נבדקו ביחס להפחתת סיכון לאירועים לבבים ולכן קשה להגיד מה ביניהם טוב יותר. האם ניסיתם לפנות לקרדיולוג שיעריך את המצב וימליץ על טיפול מתאים? בברכה

שלום רב, לפני 6 ימים ילדי סבל משיעול חזק במהלך הלילה ולמחרת נבדק עי רופא ילדים שקבע שישנם צפצופים בריאות והמליץ על אינהלציה (ונטולין סטרואידים). בני מתפרע מאוד בזמן נסיונות לבצע אינהלציה וצריך להחזיקו בחוזקה והוא מתחיל לבכות בהיסטריה ונאבק והופך את כל התהליך לבלתי אפשרי ולכן הרופא המליץ על שימוש במשאף עם ספייסר (סלבוטמול פליקסוטייד) והוא מטופל כך מזה 5 ימים. לפני שלושה ימים בני קיבל את החיסון של גיל שנה (הסברתי לאחות את מצבו ובנוסף שהיה לו חום למשך 3 ימים בשבוע הקודם והיא אמרה שזה לא מזיק). מיום קבלת החיסון בני סובל מחום והעלייה היא מהירה מאוד (אני מתעוררת כל שעה כדי לבדוק את החום ואתמול התעוררתי ונחרדתי לגלות חום של 41 מעלות) אני נותנת לו נובימול ואדוויל במקרה הצורך (לפי המינון המותר כמובן). היום ביקרנו אצל הרופא שוב וקיבלנו מרשם לאמוקסיצילין (עדיין יש צפצופים בריאות). לי יש רגישות לפניצילין המתבטאת בפריחה ולכן הרופא אמר שיש לתת מנה אחת ולהמתין 24 שעות ולבדוק האם יש תופעות לוואי. המינון: אמוקסיצילין 250 מג, תרחיף פורטה 5 מל פעמיים ביום למשך שבוע. למקרה שיופיעו תופעות לוואי נתן מרשם נוסף: אזניל 200 מג, 1.25 מל פעם ביום, למשך 5 ימים. הייתי רוצה לדעת מה ההבדל בין התרופות ואיזו מהן יעילה יותר ומומלצת למקרה שלנו (תינוק בן שנה, בריא בדכ) והאם המינונים נכונים? (אני לא רופאה אך רגילה לכך שאנטיביוקה ממשפחת הפניצילין נתנת במנות של 3 פעמים ביום = כל 8 שעות. תודה רבה!!

שלום, א- מינונים בילדים נקבעים לפי משקלמה משקל התינוק? ב- אמוקסיצילין ניתן גם במרווחים של 12 שעות במחלות מסוימות. ג- ישנם הרבה הבדלים בין שתי תרופות אלו. אמוקסיצילין היא תרופה "ותיקה" ונסבלת היטב. אזניל מפונה מהגוף באופן מאד אטי ולכן משך הטיפול קצר ולוקחים פעם ביום. במקרה הזה עדיף להתחיל עם אמוקסיצילין ורק אם אי אפשר אז משתמשים באזניל (גם מהסיבה של לא לפתח עמידות לאנטיביוטיקה שהיא יחסית חדשה יותר) בהצלחה

שלום, יש לי דלקת במפרק היד והרופא נתן לי הבוקר etopan xl 600/ אני מנסה להכנס להיריון (טבעי, ללא טיפול) וכשקראתי את העלון לצרכן גיליתי את האזהרות בנוגע לכניסה להריון. הרופא לא שאל אותי על כך (כמעט כלום לא שאל למען האמת) ואני לא חשבתי שאני צריכה ליידע על כך שמנסה להרות (הלקח נלמד...) אני צריכה ליטול את התרופה כ10 ימים, פעמיים בהיום. 1. כמה זמן לאחר נטילת התרופה יתכנו ויהיו קשיים בכניסה להריון? 2. באיזה אופן זה עלול להשפיע בדיוק? 3. האם עלי לחזור לרופא ולבקש תרופה אחרת מקבילה? תודה רבה מראש!

שלום, העניין הוא שבמקרה וכבר נכנסת להריון ואת משתמשת בתרופה זו ישנו סיכון לפגיעה בעובר ולכן השימוש בתרופה במהלך ההריון אינו מומלץ. את יכולה להשלים את הטיפול ולאחר מכן לנסות להיכנס להריון, התרופה מתפנה מהגוף כמעט לגמרי לאחר כ- 24 שעות. בברכה

02/10/2014 | 10:31 | מאת: פיגה בן ישי

כמה בדיוק עולה החבילה של טיפול למשך חודשיים? כמה עולה סך כולל בשקלים?

כנראה נמחק חלק מהשאלה. אין לנו מידע לגבי מחירים.

01/10/2014 | 20:14 | מאת: נאמן ארוין

אני אחרי ניתוח מעקפים 5 חודשים יש לי כאבים ברגל רופא נתן לי כדור 200מי. לי האם מותר לי.

שלום, בעלון לצרכן של תרופה זו כתוב שהשימוש בתרופה אסור לאנשים לאחר ניתוח מעקפים. ואכן התרופה מעלה סיכון לאירועים לבביים. צור קשר עם הקרדיולוג או רופא המשפחה ותבקש ממנו עצות לגבי טיפולים לכאב המתאימים לך. בברכה

01/10/2014 | 11:10 | מאת: היי

שלום עשיתי כמה בדיקות ומצאו לי 29226 קטעי רירית קיבה (אנטרום) עם CHRONIC GASTRITIS קשה. נמצאו חיידקי H.PYLORI רבים 29227 קטעי רירית גוף קיבה עם CHRONIC GASTRITIS קשה ... הרופא משפחה בהתחלה נתן לי לשתות 30 כדורי אומפרדקס, וכעבור חודשיים הוא נתן לי לשתות את הכדורים האלה עקב אלרגילה למוקסיפן: במשך 3 ימים אני צריך לשתות את הכדורים האלה: אומפרדקס כדור אחד בבוקר, ואחד בלילה (האם אני צריך לצום לפני שתית הכדור בלילה ??) קארין 250- שני כדורי אחרי ארוחת בוקר, ושני כדורי אחרי ארוחת ערב ואחרי 3 ימים עם אין לי תגובה אלרגית לקארין 250 אז אני מוסיף את הכדור פלאגיל 250 שאותו אני שותה: שני כדורים אחרי ארוחת בוקר, ושני כדורים אחרי ארוחת ערב, במשך 7 ימים. השאלה שלי האם זה מספיק בשביל להילחם במחלה הזאת ? האם זה יוריד את אותם חיידקים ב90-100% והם לא יחזרו שוב ?

שלום, לגבי אומפרדקס את המנה של הערב תקחי חצי שעה לפני ארוחת הערב לגבי הטיפול האנטיביוטי: זה שילוב מקובל במקרה של רגישות לפנצילינים (מה שכנראה יש לך) וזה טיפול עם סבירות גבוהה להצלחה. אין לאף אחד את היכולת לחזות האם טיפול זה או אחר באופן וודאי ימנע חזרה של המחלה. מה שכן יש מספיק מידע ששילוב זה של שתי אנטיביוטיקות ואומפרדקס יעיל בטיפול במחלה זו. בברכה אליאס

01/10/2014 | 12:34 | מאת: היי

אז זה טעות שלקחתי לפני שהלכתי לישון את כדורי אומפרדקס ?? וזה משנה מתי אני לוקח לפני הארוחה או לפני שאני הולך לישון ? והשילוב של האנטיביוטיקה אני צריך לקחת את הכדורים ברצף אחרי הארוחה ?

01/10/2014 | 09:29 | מאת: שאלה חשובה

למעלה משבעה חודשים אני משתמשת בכדורי הרזיה בשם סופר דיאט סילבר (כדורים סגולים) שקניתי באתר בעברית בשם סלים דיאט ולאחרונה עברתי לסופר דיאט גולד (כאילו המוצר החזק יותר.. כדורים מוזהבים) רציתי באמת לדעת מה אתם יודעים על הכדורים האלו שהמשווקים בטלפון ובאתר מציינים שהם מאושרים על ידי משרד הבריאות בארהב אך לא בארץ ומציגים את מרכיביו כטבעיים בלבד (צמחים למינהים שלכל טחד יש תפקיד שונה).. כעת אני נעזרת בהם רק על השמירה על המשקל אך לאחרונה בחודשים האחרונים החלו אצלי תסמינים של דיכאון ולא יודעת אם לקשר זאת לכדורים כי במשך תקופה מאוד ארוכה הכדורים עשו אותי יותר עירנית, נמרצת, מאושרת ובעלת עשייה..עכשיו מן הסתם אני מכורה אליהם ורוצה לנצל את השימוש בהם לשמירה על משקל תקין ןחלילה לא להמשכת הרזיה/ הגעה לאנורקסיה.. אשמח אם יינתן מכם מענה על הכדורים שאולי לא קשורים לתסמיני הדיכאון שהחלו (גם תקופה קשה עם הרבה טלטלות) ולחודשים רבים היו גורמים דווקא לנמרצות, עשייה ושמחה

שלום, הבעיה עם כדורים המכילים שליובים של צמחים היא שקשה לצפות את השפעתם על גוף המטופל. במיוחד בגלל שאין בקרה מחמירה על התכשירים האלה ואין מדע מהימן לגבי הבטיחות שלהם. לפי דעתי עדיף לא ליטול כדורים אלה מאחר ובטיחותם לא ידועה. אציין שהמידע הקיים לגבי כדורים להרזיה אינו מספיק מהימן ולכן לא ניתן להסתמך עליו במיוחד אם משרד הבריאות לא אשר את השימוש בתכשיר. בברכה אליאס בברכה, אליאס

07/10/2014 | 23:57 | מאת: ..

אוקיי.. עדיין אין מענה מצידך.. פשוט נכנסתי למצב של התמכרות לכדורים הללו.. התחלתי להפסיק לפני כ5 ימים ואני רוצה להסב לי שלווה בכך שלא אעלה.. ישנו דיבור בארץ באתרי אינטרנט גם על ידי רופאים על הדיאטת פטל קטון מארהב.. ידוע לך משהו? או על משהו טבעי ומאושר על ידי משרד הבריאות על מנת שאהיה רגועה ולא אחזור לכדורי וגם לא אהיה בפרנויות שאעלה? פשוט כדורים שורפי שומנים/ מדכאי תיאבון וכו

26/10/2014 | 13:40 | מאת: חלי

היי גם אני מעוניינת בלקיחת הכדור סילבר מאתר סלים דיאט אבל קצת חוששת כאמא ל2 תינוקות אוכל בבקשה להתקשר להתייעץ איתך כי אני מבינה שהתנסת בו כבר?

01/01/2015 | 14:14 | מאת: חן

היי גם אני רכשתי את הכדורים סילבר רציתי לדעת אם השפיעו עלייך והרזת מהם.. אשמח לקבל חוות דעת

08/05/2016 | 13:16 | מאת: Sivan Yungriss

אני רוצה לרכוש לעצמי וחוששת. אשמח לתגובתך.

30/09/2014 | 20:54 | מאת: אתי

שלום אימי לוקחת את הכדור, אך מאוד סובלת מעצירויות. האם זאת תופעה שעוברת? אשמח תשובתכם

שלום, א- האם היא נוטלת תרופות אחרות? ב- עצירות היא תופעה נפוצה בשימוש בתכשירים המכילים סידן. התופעה כנראה לא תחלוף. ניתן לנסות לקנות סידן ציטראט בתוספת ויטמין D. ייתכן וסידן ציטראט יגרום לפחות עצירות מסידן קרבונאט (מה שאמא שלך עכשיו) בהצלחה אליאס

30/09/2014 | 07:55 | מאת: ענת

האם אמלודיפין עלול לשבש את בלוטת הפאראתירואיד?

שלום, אמלודיפין שייכת למשפחת מעכבי תעלות סידן. יש מידע לגבי חוסם תעלות סידן אחר אשר הפחית רמות של PTH אז ייתכן ותהיה השפעה על בדיקות מעבדה הבאות לבדוק את תפקוד הפאראתירואיד. מה המשמעות של השפעה זו וכמה היא יכולה להשפיע על הטיפול? את צריכה לדון בזה עם הרופא/ה המטפל/ת. בברכה אליאס

29/09/2014 | 16:34 | מאת: אריאן סולאל

האם נטילת כף אחת של שמן פשתן ביום מונעת ספיגה תקינה של ויטמין די ושל סטטינים במינון של 10מג וקואנזים Q10 או שהשילוב יכול גם להזיק ?

שלום, באופן כללי שמן פשתן עלול להפחית ספיגה של תרופות. ולכן יש המלצה כללית ליטול תרופות שעה לפני שמן פשתן או שעתיים אחרי שמן פשתן. בברכה אליאס

29/09/2014 | 16:28 | מאת: מיכאל

אני סובל כבר מספר רב של שנים מרעד אסנציאלי בשתי הידיים ונוטל פריזולין המשפר את המצב. לאחרונה נעלמה התרופה מן השוק ובלעדיה הרעד מפריע לי אפילו באכילה. האם ישנה תרופה אחרת שתשמש תחליף נגד הרעד עד לחידוש האספקה של הפריזולין? בתודה מיכאל

שלום, ישנן מספר אופציות, אך ההחלטה על מתאים ביותר בשבילך תלויה במחלות רקע אחרות (אם קיימות) ובהאם אתה נוטל תרופות אחרות ובגורמים אחרים. האופציות הן: תרופות ממשפחת חסמי ביטא - למשל פרופראנולול (שם מסחרי : פרולול או דרלין ועוד) גאבאפנטין תרופות ממשפחת הנזודיאזפינים- למשל אלפראזולאם ישנן גם אופציות נוספות אך בלי הוכחות מספיק טובות ליעילות וישנן תרופות יעילות אך עם היארעות מוגברת של תופעות לוואי. המחסור בפריזולין צפוי להסתיים תוך חודש בברכה אליאס

29/09/2014 | 16:04 | מאת: ע.

בביקור אצל רופאת אף, אוזן וגרון עקב צרידות וחולשת קול נרשם לי לקחת יום - יום כמוסה אחת של 20 מ"ג LOSEC כיוון שהרופאה זיהתה סימני דלקת בגרון. אני לא חשתי בדלקת או בצרבת. בביקור חוזר אחרי כמה חדשים הרופאה הורתה ל להפסיק את התרופה לאלתר. לאחר ההפסקה החל ריפלוקס עם צרבות בלתי נסבלות. איך מפסיקים את התרופה כך שימנעו התופעות הללו? בתודה

שלום, לאחר שימוש ממושך באומפרזול (החומר הפעיל בלוסק) שזה אומר שימוש של מסםר חודשים תיתכן תגובה של הפרשת יתר של חומצה עם ההפסקה הפתאומית של התרופה. תופעה זו אינה מובנת באופן מלא. אין דרך אחת להפסקה הדרגתית שנחשבת לדרך הטובה ביותר. אך מקובל להפסיק באופן הדרגתיבאמצעות הפחתה ב 50% כל שבוע. במקרה שלך להוריד ללוסק 10 מ"ג במשך שבוע ואז להפסיק. במקרה וגם זה לא עוזר ניתן בתקופת ההורדה ההדרגתית לשלב תרופה אחרת המפחיתה הפרשה חומצה בקיבה (למשל: רניטידן (זנידקס), פאמוטידין (גסטרו)). בברכה אליאס

29/09/2014 | 12:44 | מאת: יעל

שלום קראתי על כך שבזמן טיפול בונקומיצין לחיידק קלוסטרידיום מומלץ לשלב פרוביוטיקה מסוג "Saccharomyces boulardii". מה מיוחד בזה? האם במסגרת בית חולים נותנים טיפול בפרוביוטיקה? והיכן ניתן להשיג את זה בארץ? באם ישנן המלצות אחרות/נוספות, אשמח לדעת. תודה

שלום, אין הוכחות שטיפול בפרוביוטיקה יעיל בטיפול בקלוסטרידיום. המידע הקיים אינו חד משמעי ולכן עדיף, לדעתי, להתמקד בטיפול המוכח ולהקפיד לקחת את הטיפול במינון הנכון. המינון הנכון נקבע לפי חומרת המחלה. בברכה אליאס