פורום ייעוץ תרופתי

שלום, אני מנסה להיכנס להריון 5 חודשים. הרופא לפני שנה נתן לי פולית 5מ"ג, בנוסף אני לוקחת B12 כי היה נמוך, בו יש גם 0.4 מ"ג חומצה פולית, וגם יש לי פרנטל לחוסר אבץ, ברזל, ולתוספות. מה להמשיך ליטול? כמה? אני כל הזמן מאוד עייפה... יכול להיות עודף חומצה פולית? כמה לקחת? להמשיך עם ה-B12? מה עם הפרנטל לפני ההריון?

שלום לך נא להתייעץ שוב עם הרופא שנתן לך את החומצה פולית במינון 5 מ"ג ולנסות להבין אם יש צורך במינון הנ"ל. (יש מצבים שכן צריך). יש לברר איתו אם צריך להמשיך B12 ע"פ הבדיקות שלך. כמו כן להתייעץ אתו האם את צריכה ליטול את הפרינטל, כדי שלא תקבלי כפילויות של ויטמינים. יום טוב

אני סובל מדי פעם מאלרגיות בעיקר בסתו ובאביב בעבר קיבלתי גלרגי ולאחרונה רופאת משפחה נתנה לי קלארינז רפטאבס בטענה שהאלרגיה מלווה בוירוס האם אפשר להשתמש בשתי התרופות יחד.

שלום דוד Clarinase Repetabs מכיל Pseudoephedrine sulfate 120 mg (נוגד גודש) ו- Loratadine 5 mg (אנטי-היסטמין). ב-ZYLLERGY יש CETIRIZINE שזה גם כן אנטי-היסטמין. לכן אין להשתמש בקלרינז ובזילירג'י בו-זמנית, ללא הוראה מפורשת מהרופא. יום טוב

בבדיקת שתן ראשונה שעשיתי יצא לי ערך שלילי של PROTEIN- U STRIP. בתרבית השתן גילו לי חיידק e-coli.כמו כן יש לי לחץ דם גבוה ובאולטרסאונד בטן שעשיתי לפני זה גילו הרחבה של מערכת מאספת בכליה שמאלית. בבדיקת שתן פעם שניה בהבדל של 20 יום שעשיתי הערך של חלבון PROTEIN- U STRIP היה 10 . 1) מה יכול להשפיע על ערך PROTEIN- U STRIP שבפעם ראשונה יצא שלילי ואחרי 20 יום של בדיקה נוספת יצא עם ערך 10? 2) על מה מעיד חלבון בשתן כלומר על איזה בעיה? 3) האם חלבון בשתן יכול להיות כתוצאה מפטריה בנרתיק ? 4) האם יש טיפול טבעי וצמחי מרפא ואוכל שיכול לעזור להוריד PROTEIN- U STRIP לערך "שלילי" כמו שאמור להיות? 5) האם יש קשר כלשהו בין PROTEIN- U STRIP לחיידק e-coli? 6) האם יש טיפול טבעי כדי להוריד PROTEIN- U STRIP לערך "שלילי" כמו שאמור להיות וגם להיפטר מחיידק e-coli? תודה

דנה שלום, תודה על פנייתך. המקרה אותו את מתארת מורכב וחורג מהיקף הייעוץ הניתן במסגרת פורום זה. אמליץ לך לברר את הממצאים מול הרופא האישי או הגורם המטפל וזאת, בכדי שיוכל לתת מענה מקיף וכולל לבעייתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני מקבלת ריתמקס שלוש פעמים ביום.אחרי האוכל .השאלה שלי אני בבקר לא מסוגלת לאכול האם עוגית עם נס נקראת אוכל? האם הריתמקס לא נספג אם לא אוכלים? ומה המינימום שצריך לאכול? הבעיה היא רק בבקר. בתודה

שלום מרי התרופה RYTHMEX מכילה PROPAFENONE - נספגת היטב לאחר מתן פומי. ניתן ליטול אותה עם או ללא הארוחה, לציין אוכל יכול להעלות את ריכוז התרופה בדם (ע"פ UPTODATE). לפי העלון של התרופה מומלץ לבלוע את כדור הריתמקס: שלם (בשלמותו), עם נוזל לאחר הארוחה, וזה בגלל שלתרופה יש פעילות מאלחשת וגם יכולה לגרום לטעם מר בפה. לכן תמשיכי לקחת את התרופה בזמן כמו שאת רגילה, על מנת לא לצאת מאיזון, ובבוקר גם הארוחה הקטנה שציינת נחשבת לאוכל , העיקר שאת בולעת את הכדור בשלמותו. וכמובן נמצאת במעקב רפואי ומאוזנת. יום טוב

אני מקבל את התרופה להקלה בהשתנה עקב ערמונית מוגדלת שפירה. במהלך היום התרופה משפיעה מצויין הבעיה שבלילה אני נאלץ ללכת מספר פעמים לשרותים והדבר לא נות . אבקש לדעת מהי השעה המועדפת ללקיחת התרופה

שלום לך בני התרופה מגיעה ל-STEADY STATE לאחר חמשה ימים במתן פעם ביום. לכן בהנחה ואתה נוטל את התרופה יותר מחמשה ימים. ובהנחה שאתה בולע את התרופה בשלמותה כחצי שעה לאחר האוכל באותה שעה כל יום. ועדיין הבעיה ממשיכה בלילה, אז יש להיוועץ ברופא, ייתכן והוא ישקול להעלות את המינון של התרופה. יום טוב

לגבי התרופות שמדברים עליהן כאן בפורום- אני מניחה שהן לא מופיעות בסל התרופות. האם יש איזה שהיא השתתפות מטעם הקופה כדי לקנות אותן? אני שוקלת לעשות ביטוח בריאות פרטי מהסוג הזה https://www.clalbit.co.il/insurance/healthins/Pages/default.aspx . שזה ביטוי שבעיקרון מכסה תרופות שהן לא בסל אבל רציתי לדעת אם יש השתתפות גם מטעם הקופה או בכלל לא?

ירדנה שלום, הפורום אינו עוסק בפניות מסוג זה ועל כן, אמליץ לך להפנות שאלתך למוקד המידע הכלל של קופ"ח מכבי, בטלפון: 3555* בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האים ניתן להשתמש בכורכום או כורכומין לאדם הצורך קומדין?

שלום איציק, יש אנטראקציה בין כורכום או CURCUMIN, לתרופה אנטי-קואגולנטית כמו WARFARIN - הגברת הסיכון לדמם. לכן יש להיזהר מחשש לדימום ולעקוב באופן תדיר יותר אחר INR ותופעות לוואי של דימום- במטופל המאוזן על קומדין שיתחיל ליטול כורכום. כלומר יש להיזהר ולהודיע לרופא על השילוב ועל האנטרקציה. יום טוב

שלום לקחתי כדור קלארינז לייבוש ליחה וגיליתי לאחר שנטלתי אותו שפג תוקפו לפני שנה. האם זה מסוכן ומה לעשות? תודה.

דנה שלום, שימוש בקלרינאז לא אמור להוות סיכון ייתכן ומרבית החומרים הפעילים בתרופה לא קימיים ולכן התרופאה אינה אפקטיבית. במידה ואת חשה בתופעות חדשות יש לגשת לרופא. בברכה,

שלום אני בן 32 מטופל בסרוקסט (כ- 3 שבועות) 20 מ"ג ובלוריוון- 2 כדורים ביום (אמור לרדת בהדרגה) לצערי הסרוקסט מפחית לי את החשק המיני ומעקב שפיכה, בעייתי לאור העובדה שאשתי ואני מנסים להכנס להריון. שאלותיי: 1.האם כאשר אני עושה הפסקה של יום אחד מהסרוקסט זה יכול לעזור לתפקוד המיני שלי באותו היום? 2. בקרוב יש לי מסיבת רווקים שזה אומר הרבה אלכוהול, האם אני יכול לעשות הפסקה ליום גם מהלוריוון וגם מהסרוקסס לצורך החגיגה? תודה מראש

שלום לך יובל הפסקה של SEROXATE ליום אחד לא תעזור, ישנם בספרות מספר פתרונות, אך אינך יכול להחליט לבד, עליך להתייעץ עם רופא. האפשרויות: אפשרות 1: הקטנת מינון ה-SSRI בהשגחה רפואית לתסמיני דיכאון(במקרה של סרוקסט) במידה והמטופל מקבל מינון גבוה, (אינך מקבל מינון גבוה). אפשרות 2: ניתן לשקול לקיחת תרופה שתעזור ל- erectile dysfunction. (רק לפי הוראה של רופא שיברר אם אין מניעה). אפשרות 3: ניתן להחליף לתרופה אנטי-דכאונית אחרת ממשפחה אחרת שלא מלווה בשיעור גבוה של תופעות הלוואי שציינת. לציין ישנם גם פתרונות אחרים, כל האפשרויות יש לשקול עם רופא המשפחה ו/או רופא מומחה ולא לעשות שום שינוי על דעת עצמך, כי זה עלול להזיק. לגבי שאלה מספר 2: לא מומלץ לשתות אלכוהול כי שילוב התרופות שלך עם שתיית אלכוהול עלול לפגוע ביכולת המנטלית והמוטורית שלך להביא לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית ולתופעות לוואי שיכולות להיות מזיקות לבריאות שלך. יום טוב

לאחרונה ישנן הודעות שויטמין בי 12 למציצה מכיל ציאניד. ישנה המלצה להשתמש בויטמין בי 12 עם מתילקובלמין. האם יש להשיג צורה זו של תוסף בבתי המרקחת? איפה קונים את המוצר? האם יש לו עדיפות על הראשון? האם תוסף הציאניד רעיל? תודה

דנה שלום, תודה על פנייתך. הרוב המוחלט של תכשירי B12 המשווקים בארץ מכילים את הוויטמין בצורת ציאנו-קובאלמין ולא מתיל-קובאלמין. יש לציין, כי B12 מסוג ציאנו-קובאלמין מאופיין בהיותו יציב יותר, מבחינת פרמטרים כגון: חיי מדף ולכן מועדף לשימוש (בד בבד, חשוב להדגיש כי כמויות הציאניד המצויות בתרכובת זו הינן מזעריות). עם זאת, באם ברצונן להשיג את ה - B12 כמתיל-קובאלמין, יהא עליך להביא מרשם רופא ובהתאמה - בהינתן מרשם זה לבית המרקחת - הם יספקו לך אותו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני חולת סכרת ואני נוטלת מספר תרופות. ברצוני לדעת האם שילובן תקין מטפורמין מיקרוספירין אנלדקס בזפיברט אני נוטלת את כולן בבוקר אחרי ארוחת בוקר אשמח לתשובה תודה מראש

ברוריה שלום, לא ציינת אילו מינונים את לוקחת של כל תרופה וכמה פעמים ביום, באופן כללי אין מניעה בשילוב של התרופות. מומלץ לעשות מדי פעם בדיקות לתפקודי כליות- בגלל השילוב של מטפורמין ובזפיברט. בברכה,

שלום רב, אימי בת 78 עם לחץ דם גבוה- מטופלת עם תרופות. סובלת כבר 5 ימים מוירוס עם חום של 39 ולפעמים 40 מעלות . וכאבי בטן- הרגשה גרועה. קיבלה טיפול במוקסיפן פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום ל- 10 ימים. ללקחה כבר 4 כדורים. מתי תחול השפעה ? או שכדאי לחזור לרופא המשפחה? תודה רבה

איריס שלום, מוקסיפן הינה אנטיביוטיקה לטיפול בחידקים, במידה והיא אובחנה כסובלת מתסמינים בגלל וירוס מוקסיפן אינה יעילה. יש לשוב לרופא המטפל לברר מה האבחנה ולשקול טיפול בהתאם. בברכה,

שלום רב, ביתי בת שנתיים ועשרה חודשים שוחררה אתמול מבית החולים לאחר 4 ימים בהם הוזרק לה אוגמנטין 500 לתוך הוריד 3 פעמים ביום ( סיבת האשפוז: בלוטת לימפה נפוחה באיזור הצוואר שמלווה בזיהום מקומי). אתמול בערב נתתי לה מנת אוגמנטין ראשונה דרך הפה. כל הלילה הילדה הקיאה( 4 פעמים) ובבוקר הקיאה שוב ( לאחר שתיית מיים). השאלה שלי: האם מדובר בתופעת לוואי? האם להמשיך במתן האנטיביוטיקה? מה עושים במצב כזה.. היום שבת ואין אפשרות להתייעץ עם הרופא המטפל. אודה לכל תשובה . תודה מראש , אולגה.

אולגה שלום, אחת מתופעות הלוואי של הסירופ הינה בחילות והקאות, מומלץ לנסות לתת עוד מנה ובמידה והיא לא מפסיקה להקיא מומלץ לפנות לרופא במר"ם. בכל מקרה יש להקפיד שהיא תשתה כמה שהיא יכולה בכדי למנוע התייבשות בברכה,

שלום, אני 10 ימים לאחר לידה ולא מניקה. יש לי כאבים בעצם הזנב בעקבות הלידה וקיבלתי מוסקול 3 פעמים ביום. מעבר לזה יש לי התקפי חרדה וקיבלתי בשבוע הקרוב חצי כדור קלונקס וחצי רסיטל ליום. בשבוע הבא אני אפסיק ליטול קלונקס ואמשיך רק עם רסיטל כדור שלם. רציתי לדעת האם השבוע שילוב שלושת הכדורים הוא בסדר. תודה מראש

שלום לך, בבדיקה במקור המידע מיקרומדקס אין מניעה בשילוב 3 התרופות, תרגישי טוב ומזל טוב,

גבר בן 38 רווק יש מתי פעם זיקפה אך לא יכול לסים מהר או בכלל לא אני לוקח תרופה ללחץ דם נורמלול ומשתן חצי ליום נורמלול 1 ותרופה לדיכאון 1 וחצי רזיטל בבקשה אשמח לקבל יעוץ תודה

דרך הפוכה ליציאה מדכאון זה היפוך התנועה. תכנס למערכת יחסים אם קימת יותר טןב. ותתחיל לקייםיחסי מין אבל עם הרבה משחק מקדים וארוטיקה . הגוף יקבל צגע וישתחרר נפשית וגופנית. העכוב של התרופה זה אסון.

האם אפשר לקחת אינזימי עיכול של אלטמן ואחרי שעתיים כדור ברזל עדין של סולגאר. (בבקר)

חני שלום, הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. לכן, לצערי, לא אוכל להתייחס לשאלתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, ברצוני לרכוש טבליות ציסטאין של סולגאר. ביקרתי בבית מרקחת של מכבי בהרצליה, ונאמר לי שם שהמוצר לא נמצא במלאי, ושגם לא ניתן להזמין אותו. רציתי לשאול האם ניתן להזמין את המוצר במכבי באופן כללי, או שזה כך בכל בתי המרקחת של הקופה? כמו כן, האם קיים תחליף לטבליות הללו של חברה אחרת? האם מכבי מחזיקה אותו? תודה רבה, וחג שמח!

אלין שלום, לצערי, לא אוכל להתייחס לשאלתך, שכן הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. הערה נוספת: מכבי קאר אינה מחזיקה מקבילה למוצר האמור בסל מוצריה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני לוקח אסטו 10 מג במשך כשלושה חודשים שבמהלך החודשיים הראשונים לקחתי חצי כדור ובמשך החודש האחרון אני לוקח כדור שלם. ואני סובל מתופעת לוואי שדי מפריעה לי ביום יום שילשולים ורציתי לדעת האם הדבר אמור לחלוף לבד או שיש משהו אחר אשמח לדעת מה הפיתרון? נ.ב אני לוקח בנסוף גם סורבון פעמיים ביום. תודה

שלום אימי בת 72 לאחר 3 פעמים סרטן בשד, פעם אחרונה לפני כשנתיים וחצי גידול לא אגרסיבי– לא מקבלת שום טיפול עקב תופעות לוואי של טומקסיפן וארומוטז. לפני כחצי שנה עקב חרדות שהביאו להפרעות קצב, החלה ליטול את הכדור אסטו 10 כחצי כדור לעיתים שלם. התרופות שהיא נוטלת בקביעות: נורמטין - נורמלול 25 מ"ג תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX אחת ל 3 ימים כדור להורדת כולסטרון סטטור 10 מ"ג תוספי תזונה להורדת כולסטרול פוליקוסנול וארטישוק. בנוסף היא נוטלת אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' , בחודשים האחרונים סובלת מהתקפי שיעול כרוני יבש , לא נמצאה לו שום סיבה ע"י בדיקות אף אוזן וריאות בחודש האחרון סובלת מכאבי ראש חזקים חולשה עייפות ולעיתים ובילבול. שאלותי האם התערובת של האסתו עם הכדורים האחרים גורמת לתופעות הנ"ל האם יש תחליף טבעי שניתן לקחת במקום האסטו האם יש כדור אחר במקום OMERADEX עם פחות תופעות שהיא יכולה לעבור אליו

אני רגישה לפרמין הוא גורם לי לזיעה, סחרחורת, רעידות, פריחה ומתנפחות לי השפתיים. האם קיימים בשוק כדורים נוספים נגד בחילות? איזה תרופה מבין הבאות יכולה לגרום לבחילה: סרוקסט, לוריוון, קלונקס, אמביאן?

האם ניתן למות מכזו כמות ? האם זו התמכרות בכלל? הוא עושה זאת אחת לחודש בערך. אבל כל הזמן. מחסל את ה30 כדורים ביום אחד דרך הסנפה.

מה שקורה פה נקרא: התמכרות לחסל 30 כדור בבום בהסנפה זה לחפש סטלה שקרית. מסוכן מאוד חבר ותיק ויקר נפטר ממנת יתר שלהרטלין .

שלום. ביקשו ממני לברר איפה ואיך אפשר להסיג תרופה בשם דפסון בישראל. מצאו למישהי מחלה והיא הייתה בבית חולים ואמרו לה שהיא צריכה לקחת דפסון אבל אצלם הוא לא היה. הם צריכים להזמין. האם אפשר לדעת איפה יש את התרופה בוודאות ולמי לפנות.

איך אני יכולה להזמין תרופה חלופית לאלטרוקסין כי זאת ממש גורמת לי סחרחורת וכאבים .. חרדות.. בבקשה לעזור..

הרופא רשם לי ליריקה לכאבים כרוניים מהם אני סובלת. ראיתי שברשימת הרכיבים יש לקטוז. אני טבעונית. האם יש דבר כזה לקטוז סינטטי? או שזה בהכרח תוצר של חלב? תודה דפנה

דפנה שלום, לקטוז הינוהוא דו סוכר המורכב מהסוכרים גלוקוז וגלקטוז, בכדי לדעת מה המקור שלו בתרופה עלייך לפנות לחברה המייצרת (פייזר) בברכה,

שלום רב, האם אפשר בשליש ראשון להריון לחת אלפרליד (מינון 0.25 מ"ג) או לחילופין נרבן? תודה רבה!

סיוון שלום, לפי העלון לצרכן של התרופה השימוש בזמן הריון אסור. בברכה

סיוון שלום, לגבי השימוש בנרבן מומלץ להתיעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה. בברכה,

1. היום בבוקר קיבלתי טרמדקס נוזלי בבי"ח מרשם ל tramal 50 הביתה. מתי אני יכול לקחת את הטרמל הראשון? 2. במשך הימים בהם אקח טרמל, האם אפשר גם אופטלגין?

אורי שלום, במידה ואתה עדיין חש כאבים ניתן לקחת אחרי 6 שעות מלקיחת הטיפות. במידה והטרמל לא מקל על הכאבים מומלץ לפנות לרופא לפני שילוב עם אופטלגין ולשקול שינוי מינון טרמל. בברכה,

שלום רב, אני לוקח אומגה 3 (2 גרם ביום). האם ניתן לתקופה של שבועיים לשלב עם ארקוקסיה 90 מ"ג? אין ניגוד? תודה רבה.

ערן שלום, בבדיקה במקורות המידע אין מניעה בשימוש בו זמנית של 2 התכשירים. בברכה,

שלום רב, אמי בת 75 כחצי שנה לאחר אירוע מוחי (חסימת כלי דם ולא דימום) לוקחת פלאויקס בנוסף לאספירין 100 מ"ג. יש לה תופעות לוואי חמורות כנראה מהפלאויקס - עייפות קיצונית, כאבי ראש, עיניים ונקודות אדומות מתחת לעור בפנים. האם יש תחליף לפלאוויקס? תודה.

אביב שלום, עליכם לשוב לרופא שהמליץ לכם על הטיפול בפלויקס ובאספירין לדדוח על תופעות הלוואי והוא ישקול טיפול חלופי במידת הצורך. בברכה,

שלום ד"ר, אולי לא הבהרתי את עצמי כראוי, הרופא הציע 250 מ"ג אספירין במקום פלאויקס. זאת למרות שבעבר קיבלה 100 ג"ר אספירין עם הפלאויקס. מה דעתך? תודה

שלום, אני לוקחת כדור אלטרולט 10 מ"ג וכן כדור סרנדה 150 מ"ג. רציתי לדעת אם יש התנגשות בין שתי תרופות אלה? תודה, בילה

בילה שלום השילוב של 2 התרופות יכול לגרום לעיכוב הפינוי של התרופה אלטרולט ולכן הריכוז שלה בדם עולה. השילוב יכול לגרום לעליה בסיכון לסינדרום סרטונין הכולל עליה בלחץ דם , עליה בדופק , הזעות וחום, הסיכון לתופעה הינו נמוך אך מומלץ לפנות לרופא המטפל ולשקול את הצורך ב-2 התרופות. בברכה,

יש לי חרדה . לוקחת רמוטיב 250 פעמיים ביום. מידיי פעם לוריוון 1/4 -1/2 (לפי מרשם רופא) האם לפני טיפול שיניים (זריקה מקומית) מותר לקחת 1/2 לוריוון? כמה זמן קודם? (גם אני לוקחת פוסלאן שבועי וכן סידן+D) בת 59

יעל שלום, במידה והלוריוון מרגיע אותן ניתן לקחת אותו לפחות שעתיים לפני הטיפול, עלייך לדווח לרופא השיניים כי את נוטלת פוסלאן כיוון שאחת מתופעות הלוואי של התרופה היא השפעה על החניכיים. בברכה,

אני מושתל כלי שנה וחצי. לפני חודשיים התפתח כאב בשרש בוהן הרגל בהתיעצוצ עם ראומטולוג אבחן שזה לא גאוט. בהמשך בוצע צילום כף רגל שדבר על ניוון קל ברגל ימין (הכאב בשמאל) . מופוי עצמות דיבר על התאמה לתהליכים.ראומטים בשרש בוהן שמאל וכן בפרק הקרסול. כעת הכאב בבהן מאד התמתן אבל קשה לדרוך על הקרסול. הרפאים מסתיגים מתרופות מקובלות בגלל ההשתלה. אורטופד אמר שזה נראה כדלקת בגידים בין הקרסול לכף הרגל. איזה טיפול יקדם הריפוי ואיזה טיפול יפחית הכאב ויאפשר לי להסתובב חופשי. תודה גדעון

גדעון שלום, זהו פורום ייעוץ תרופתי, אין באפשרותינו להמליץ על טיפול, קיימות תרופות לטיפול בגידים אך הן לא מומלצות למושתלי כליה יש לשאול את האורטופד על טיפול פיזיותרפי האם מומלץ במקרה זה. בברכה,

שלום רב, האם נטילה חד פעמית של חצי כדור "אקמול פוקוס" המכיל: חומצה אצטילסליצילית 125 מ"ג, פרצטמול 125 מ"ג וקפאין 32 מ"ג עלולים להזיק לילדה בת 9, בריאה בדר"כ. תודה רבה.

שלום נטילה חד פעמית של אקמול פוקוס לילדה בת תשע, בריאה ללא מחלות רקע לא אמורה להזיק, כמובן תופעת לוואי יכולה להופיע עם נטילה של כל כדור. אך יש לדעת שאין להשתמש בתרופה הנ"ל בילדים מתחת לגיל 12 ללא הנחיות רופא. יום טוב

האם לוריוון מסייע בטיפול במיגרנה או מגביר אותה?

קרן שלום, לוריון אינו מותתוה לטיפול במיגרנה, קיימים מספר דיווחים על קשר בין נטילת לוריון ובין התפתחות של מיגרנה אך עדיין אין מחקר שהוכיח קשר מובהק בין השנים. בברכה,

שלום רב ישנה חברה חדשה בארץ שמשווקת תוסף מזון שהוא על בסיס AC-11 רכיב טבעי וצמחי שהופק מצמח טרופי הידוע בשם "אונקריה טומטוסה" תהליך ההפקה של ה11-AC נמצא תחת פטנט בלעדי השייך לחברת הייצור Optigenex האם הרכיב ניתן לשימוש?

שלומי שלום, הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

הנני נוטלת תרופות. ליטורביה לכולסטרול לוסטראל לרגישות יתר נפשית וכדור אחד בחודש לאוסטאופורוזיס בשם ריבון. האם השילוב יכול להשפיע על הטבעות? תודה מראש.

שלום ירידה בספירת הטסיות היא תופעת לוואי נדירה של ATORVASTATIN וגם של SERTRALINE ולכן יש להיות מודעים לזה, כמו כן להודיע לרופא על כך. לשים לב גם אם אחת מהתרופות הותחלה לאחרונה, כי SERTRALINE יכול להעלות את ריכוז ה- ATORVASTATIN בדם ובכך להביא לסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. לכן מומלץ להיוועץ ברופא, להציג בפניו את האמור לעיל, ולשלול סיבות אחרות לירידה בטסיות. יום טוב

שלום, אני אמורה לצאת עם בעלי לסופ"ש ב 16.10.13. קיבלתי מחזור אחרון ב 22.8.13 והבא אמור להגיע בשבוע הבא ב 18.9.13. אני 052רוצה לדחות את מועד קבלת המחזור של אוקטובר, אבל מאוד לא רוצה לקחת כדורים במהלך החופשה ולכן מעדיפה לדחות את הנוכחי (ספטמבר) שידחה כבר את כל הבאים בתור. האם זה אפשרי? שמעתי על פרימולוט נור, אבל לא מכירה. חשוב לי לציין שאני עם התקן נובה T ולא לוקחת גלולות. תודה.

שלום לילך, נא להיוועץ ברופא/ת נשים. יום טוב

אני שוחה הרבה בבריכה ולמרות שתמיד שוחה עם משקפת קורה שהיא לא ממש אוטמת ועדיין נכנסים מים לעיניים, מה שגורם להן להיות אדומות. רציתי לדעת האם יש טיפות עיניים או תכשיר כלשהו שאפשר לרכוש ללא מרשם ויכול לפתור את הבעיה?

נטע שלום, תודה על פנייתך. מוצר שכזה אינו נמנה על קו המוצרים של מכבי care. מציע לך להפנות את שאלתך לפורומים הבאים: 1. http://www.doctors.co.il/forum-27 2. http://www.enaim.co.il/?id=473 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום אני לוקחת תקופה די ארוכה את הטריפל בי ורציתי לדעת האם לא כדאי להפסיק בעקבות תזונאית שאמרה בטלויזיה שלא טוב לקחת ויטמינים, שהם יכולים גם לסרטן. אבקש לשמוע חוות דעת תודה

רבקה שלום, תודה על פנייתך. במקרים רבים אכן עשויה להידרש לאדם תוספת ויטמינים וזאת, על רקע קיומו של מצב חוסר - בד בבד עם אפשרות מוגבלת להשלים את הפער החסר באמצעות תזונה בלבד, המהווה תמיד את האפשרות המועדפת יותר. וכך גם אמורים הדברים לגבי ויטמינים מקבוצת ה - B קומפלקס, אשר מוצר הטריפל B מכיל שלושה מהם. לכן, חשוב להדגיש כי הכלל של "כל מקרה לגופו" תקף מאוד באשר לשאלת הצורך של אדם בתוספת וויטמין מסוים, המינון ומשך הזמן שעליו לנטול את התוסף הרלוונטי. עצתי לך הינה להתייעץ עם הרופא / הגורם המטפל בכדי לקבל מידה של וודאות לגבי הצורך האישי שלך בתוסף זה או אחר. בד בבד, אשמח לדעת פרטים מדויקים יותר לגבי הסימוכין לטענה ולפיהם תוספי ויטמינים עשויים לגרום להשפעה שלילית מהסוג שציינת. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום בת 68. נוטלת במשך שלוש שנים אומפרדקס 20 ומיקרופירין 75. האם יש כדור אחר לדילול הדם שאינו מצריך שימוש באומפרדקס , אם כן איזה כדור ? תודה

יפית שלום, לא רשמת מדוע את נוטלת כדור לדילול הדם, הכדורים שמשפיעים על דילול הדם משפיעים גם על רירית הקיבה ולכן יש צורך לקחת גם אופרדקס. בברכה,

שלום, אני בת 24 משקל 52 .אנחנו מתכננים הריון ראשון בעוד כחודש. אני נמצאת בחו"ל ויש להם חומצה פולית במינון של 5 מ"ג בלבד, לא נטלתי את התרופה בעבר. האם לקחת את המינון של 5 מ"ג או לחכות לארץ בעוד כשבועיים? תודה!

מור שלום, עפ"י המלצות משרד הבריאות יש לקחת חומצה פולית לפחות 3 חודשים לפני הכניסה להריון במינון של 400 מק"ג, חומצה פולית הינו ויטמין מקבוצת ויטמיני B עודף שלו מופרש בשתן ולכן אין מניעה שתתחילי לקחת 5 מ"ג ואז תעשי בדיקות דם לבדוק האם יש צורך בהשארת המינון או שכדאי להפחיתו. בברכה,

ילדה בת 9 חולה בדלקת סימפונות. קיבלה טיפול מהתרופה זינט. לאחר מתן 2 כדורים הופיעה פריחה בגוף. האם זה תגובה אלרגית או תופעת לוואי?

שלום מור נא לגשת לרופא על מנת לאבחן את הפריחה. יום טוב

קיבלתי מהאורולוג את התרופה רייטינקס מאחר וב c.t. גילי לי אבן בשופכה. האם יש סיכוי למיסוס האבן עם התרופה הנ"ל?? וכמה כדורים ביום צריך לקחת? אני משתדל לשתות הרבה.

שלום יעקב, התרופה ROWATINEX מקדמת סילוקן של אבנים ממערכת השתן על ידי הרפיית שרירים. כמו כן, התרופה מסייעת בהמסת מלחי סידן (מרכיב באבנים בדרכי השתן). המינון בהיעדר הוראה מהרופא כדור אחד או שני כדורים, שלוש פעמים ביום. יום טוב

במשך כמה זמן אפשר לקחת את התרופה rowatinex? לאחר שאובחנה אבן בשופכה?

שלום רב היום בבוקר נטלתי בטעות מנת יתר של וזודיפ 3 טבליות והמינון דלי הוא 1 אחת ליום מה לעשות אם זה מסוכן ושיתיתי כמעט 3 ליטר דל מים תודה מראש דנה טובה

נא ליצור קשר מיידי עם רופא, עדיף לגשת למרכז לרפואה דחופה בעיר שלך. אם יהיה צורך יפנו אותך למיון.

היום קיבלתי מחזור אשר ברצוני לדחותו. האם לקיחת פרימולט נור עכשיו תעזור בהפסקת/ דחיית המחזור?

שלום לך מומלץ להתייעץ עם רופא/ת נשים בנושא. יום טוב

האם כדור קודיקל עלול לפגום ביעילות הגלולה מליאן?

שלום לך ע"פ המידע הקיים עד כה CODEINE לא פוגע ביעילות הגלולה MELIANE . יום טוב

שלום רב, לאמא שלי יש פוליפים באף והרופא המליץ לעשות לה ביופסיה בהרדמה מלאה ובאותה ההזדמנות להוציא אותם. היא בת 75 והנזלת והטפטוף מהאף השתפרו לה פלאים כבר כשאכלה הרבה שום, כורכום, כרוב ועוד דברים שמייבשים ליחה. היא לא מדברת "מהאף" כמו אנשים שיש להם פוליפים גדולים שחוסמים את הנשימה ונזקקים לניתוח. האם יש משהו שהיא יכולה לקחת כדי לחסוך ממנה את הניתוח? איזה טיפול הכי מומלץ?

עינבר שלום, תודה על פנייתך. איננו מכירים תוסף או מזון המסוגל לחסוך מאימך ניתוח מהסוג שציינת. במקרה מסוג זה, עדיף להסתמך על הוראות הרופא המטפל. כמובן, תמיד מומלץ לערב חוות דעת של סמכות רפואית / טיפולית נוספת אשר ייבחן אף הוא את המקרה לעומק. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

ראשית הפוליפים יכולים לחזור אחרי נתוח. לא למהר לכרות. עשיתי סיטי ישר רצו נתטח. רופא אחר נתן לי מעין טיפות בבקבוק עם מזלף שפרצר על בזיס סטיקואידי מקומי . וזה הקטין את הפוחעפ . תנסו.

הריאומטולוג רשם לי לקחת יום בשבוע 6 טבליות של 2.5 מ"ג מטוטרקסט, במרפאת הכאב קיבלתי זאלדיאר 3 ביום. הרוקחת אמרה לי שזה אסור. הרופאה התעקשה שזה בסדר. מה נכון?

שלום לך לפי בדיקה במאגר MICROMEDEX וגם במאגר UPTODATE נמצא שאין אנטראקציה בין PARACETAMOL TRAMADOL AND METHOTREXATE . יום טוב

האם יש לקטוז בתרופה valsartan ? אמנם בעלון לא מצוין כי התרופה מכילה לקטוז אבל לפי הרגשתי היא כן מכילה . אודה לתשובה בהקדם תודה

שלום פאולה, בדקתי ברשימת החומרים הבלתי פעילים בתכשירים המסחריים הבאים DIOVAN, VALSARTAN DEXCEL, VECTOR לפי העלון לצרכן בתכשיר של DEXCEL , וב-DIOVAN - אין LACTOSE אך בתכשיר VECTOR יש LACTOSE וככל שהמינון של הכדור גדול יותר יש כמות גדולה יותר של לקטוז. יום טוב

שלום אני בשבוע 6 להריון רגישה לG6PD, הומלץ לי לקחת חומצה פולית. האם אפשרי? או שיש בעיה עקב הרגישות?

שני שלום, תודה על פנייתך. להלן תשובת היועץ הרגולטורי של החברה היצרנית לשאלתך, בהמשך לפנייתנו בנדון: "מרשימת הרכיבים אין אני רואה בעיה. יחד עם זאת חולה במחלה זו חייבת להתיעץ עם רופאה לפני השימוש בכל תוסף תזונה". בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום ! אני סובל ממחסור בויטמין D ואמרו לי לקחת שלושה כדורי ויטמין D ליום (1200 יחידות סה"כ) אחרי שבוע שבוא אזל לי המלאי, לקחתי כרגע 7200 יחידות בינלאומית (18 כדורים), נאמר לי על ידי אחות במכבי ועל ידי עוד מספר אנשים שאין סיכון בזה ושאפשר לקחת את כל הכדורים של השבוע ב"מכה אחת", האם יש סיכון בזה והאם עליי לפנות לרופא?

מאור שלום, תודה על פנייתך. דעתי האישית אינה תומכת בדרך זו של מתן הוויטמין, אלא מצדדת, ככלל, בפריסה יומיומית של המינון הנדרש וזאת, מתוך רצון להימנע ממצב אפשרי של עומס יתר על מערכות הגוף. לדעתי מומלץ שתתיעץ גם עם רופא בנדון, בטרם תקבל החלטה סופית. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.