פורום ייעוץ תרופתי

לפני שנתיים היה לי חסר של חומצה פולית שעמד על 4, לקחתי חומצה פולית 5mg והוא חזר לנורמה, עכשיו שוב ירד לי הרמה ל2.4, זה נחשב חסר רציני?זה מסוכן?הכדורים האלה עוזרים רק לזמן מסוים ואח"כ הרמה יורדת שוב? תודה רבה!!!

שלום רב, תודה על פנייתך. רמת החומצה הפולית אשר הזכרת בפנייתך אכן נחשבת למייצגת מידת חוסר משמעותית בוויטמין האמור. במיוחד חשוב לוודא שאין מחסור בוויטמין זה בגיל הפוריות, שכן מחסור ממושך בו עלול לגרום למומים קשים, חלילה, בעובר. מסיבה זו, אגב, ממליץ משרד הבריאות לכל אישה בגיל הפוריות - ובלי קשר למצב הוויטמין בדמה - לנטול באופן יומיומי תוספת של 400 מק"ג חומצה פולית. בנוגע לשאלתך האחרונה: באם תזונתך לוקה בחסר ואינה מכילה מגוון מקורות לוויטמין זה (לדוגמא: בננה, קטניות מסוגים שונים, ירקות עליים ירוקים, תפוזים, כבד, ברוקולי וכרובית) הרי שעם הזמן יחזור החוסר לקדמותו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

מה המינון המומלץ למי שיש חוסר של ויטמין D, לגבר במשקל 70 ק"ג בגיל 35? מה הקשר היו היחידה IU הרשומה במרשמים שומים לבין מיקרו גרם הרשומה במרשמים אחרים? תודה ושבת שלום

עומר שלום, תודה על פנייתך. ככלל, רמת הצריכה המומלצת של ויטמין D ליום, לאדם בגילך שלא סובל מחוסרים, הינה 600 IU ליום. בהתאמה, באם יש לך חוסר וככל שחומרתו גדולה יותר - דבר הניתן לאבחון בבדיקות הדם - כך סביר שהרופא ימליץ לך על מידת צריכה גבוהה יותר מזו שנזכרה לעיל, בכדי להשלים את החסר. לגבי שאלתך השנייה, IU פירושו International Units ובהתאם לסטנדרט שנקבע, כל 1 מק"ג (מיקרו-גרם) של ויטמין D שווה ערך ל - 40 יחידות שכאלו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום רב, ראיתי בפורום שרצוי מאוד שלא לצרוך מיץ אשכוליות עם סימבסטטין ולהלן 2 שאלות: 1 האם אין לצרוך בכלל או רק בסמוך ללקיחת התרופה? 2 מה לגבי צריכת פומלה, אשכולית אדומה, מיץ לימון או תפוזים.

שלום על פי מקורות המידע שברשותינו: 1 - יש להימנע משתיית אשכוליות בכלל כל תקופת נטילת התרופה מכיוון שמיץ האשכוליות מעכב את פינוי התרופה מהגוף וכאשר היא מצטברת יש סיכוי לעלייה בשכיחות תופעות הלוואי של התרופה. 2- אכן אין לצרוך אשכולית בזמן ניטלת סטאטין . אין בעיה עם החברים האחרים ממשפחת פירות ההדר שהזכרת. בברכה, צוות בית המרקחת

האם נטילת 10 מג ציפרלקס עשויה לעכב חזרתו של מחזור חודשי .התחלתי ליטול את התרופה בדיוק אחרי הלידה , כיום כמעט 8 חודשים לאחר לידה. הנקה הופחתה משמעותית. טרם קיבלתי מחזור.

ענבר שלום, מבדיקה בעלון לרופא של התרופה ובמקורות מידע נוספים נמצא כי ישנה תופעת לוואי של עיכוב במחזור אך היא לא נפוצה. עלייך לפנות לרופא המטפל לשקול המשך טיפול, בנוסף מומלץ לפנות לגניקולוג לבדיקה שגרתית. בברכה,

הנני בת 67 לא קל לי לכתוב על זה, הנני משתמשת במגן תחתון, וזה עושה לי גירודים במקום.אני חושבת שזה מהדבק שנדבק לתחתונים. אני מורחת משחת דרמקובין וזה עוזר לי. אך היא אפשר להשתמש בזה הרבה זמן. האם יש לכם לתת לי פיתרון, מודה לכם מראש.

ציקי שלום, משחת דרמקומבין מכילה אנטיביוטיקה חומר אנטי פטרייתי וסטריאואידים בשימוש ממושך התרופה תשפיע פחות, ואין המלצה לשימוש ממושך. עליך לפנות לרופא עור לבירור גורם הבעיה ולקבלת טיפול מתאים. ניתן לנסות להחליף גם למגן תחתון של חברה אחרת. בברכה,

שלום, בהנתן שבדיקות הדם שלי תקינות (ברזל, פריטין וB12 בטווח התקין)- האם נטילת ציסטאין ו/או ויטמין B6 עשויים לסייע במניעת נשירת שיער? אם כן, האם ניתן לקחת אותם ללא התייעצות עם רופא? האם יש חשש למינון יתר? תודה מראש, חגית.

חגית שלום, לא ציינת מה גילך והאם את נוטלת תרופות נוספות. בכל אופן מומלץ לפנות לרופא עור לבירור מקור הבעיה ולקבלת טיפול מתאים בברכה,

האם מותר לקחת קסרלטו בזמן שאני לוקחת תרופה נגד פטריות טרבינאפין?

שלום סימה ע"פ המידע הקיים בספרות עד כה (LEXI-COMP, MICROMEDEX), אין אנטראקציה. לכן, כן מותר לקחת RIVAROXABAN (XARELTO) בזמן שאת מטופלת ב- TERBINAFINE. מומלץ מעקב רפואי, ספירת דם, ותפקוד כבד לפני ובזמן הטיפול בטירבינפין. יום טוב יום טוב

שלום,האם יש התנגשות כלשהי הין נטילת לוסק נוסידקס ואכילה של אשכולית\פומלית\פומלה? האם משפחת האשכולית\פומלה מתנגשת עם סוג מסויים של תרופות?

ליזה שלום, לוסק יש לקחת 1/2 שעה לפני האוכל בבוקר אין הצנגשות הין נוסידקס לבין הפירות שציינת. יש מספר תרופות המתנגשות עם אשכולית אחת מהן היא הסטטינים-תרופות להורדת כולסטרול בברכה,

אני בחורה בת 23 התחלתי לסבול בשבועות האחרונים מתשישות חזקה וסחרחורות וחולשה. עשיתי בדיקות ים ויצא לי מחסור חזק בברזל. פריטין 4 הרופא נתן לי כדורי ברזל ורציתי לדעת תוך כמה זמן הברזל עולה בגוף ומגיע לרמות תקינות בדם? תודה רבה

רונה שלום, תודה על פנייתך. איני יודע מה מינון וסוג הברזל אשר הומלץ לך - כמו גם ערכי הברזל בדמך לפי שעה - ולכן, לא אוכל לתת לי שעה הערכה משוערת באשר לפרק הזמן הנדרש לשם ייצוב ערכי הברזל בדם. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

יצא לי בבדיקת דם חומצה פולית 4 שהטווח התקין הוא 5.5-25 אני לוקחת חומצה פולית בכדורים 400 מק"ג ליום. תוך כמה זמן הויטמין עולה בדם ומגיע לטווח התקין?

שירן שלום, תודה על פנייתך. בהתאם לנתונים שמסרת, סביר שערכי הוויטמין בדם יגיעו לטווח התחתון התקין די במהרה - סביר שתוך שבועיים עד שלושה. באם ברצונך שהערכים יהיו באמצע טווח הנורמה, הרי שמרבית הסיכויים שידרשו לכך כחודשיים, לערך. בכל מקרה, יש להקפיד ולערוך בדיקת מעקב רלוונטית בכדי לוודא שיפור במצב. לטווח הארוך, חשוב להקפיד ולצרוך מקורות תזונתיים המכילים כמויות נאותות של החומצה הפולית, כדוגמת: קטניות ; ירקות עליים ירוקים ; בננות ; כבד ואבוקדו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני בת 73 מעשנת . רוצה לדעת איזה כמות של ויטמין C . אני צריכה ליום. ואיזה ויטמין C . קימים היום כמה סוגים אני רוצה את הטוב מבינהם. תודה. תאריך:10.10.2013.

האם מותר לחצות ריתמקס 300 לשניים?

שלום מרי את הכדור-RYTHMEX 300MG ניתן לחצות ויש עליו קו חצייה (רק אם צריך, כי זה לא רצויי בגלל שהתרופה יכולה להשאיר טעם מר בפה). לציין אסור לחצות את הכדור RYTHMEX 150MG ואיו עליו פס חצייה. יום טוב

תודה לך על תשובתך.אשמח לדעת מה השם המדוייק של הויטמין כדי שאוכל לבקש מרשם מרופא המשפחה.האם המתיל קובלמין בטוח לשימוש כי ברור שאעדיף אותו על פני הראשון למרות כמויות הציאניד המזעריות.מדוע אדם נורמלי יתנדב לבלוע ציאניד אם אפשרי לקבל את הויטמין בצורת המתיל קובלמין? תודה

דנה שלום, כפי שמשתמע מתשובתי הראשונה, ציאנוקובאלמין מאופיין ביציבות רבה לעומת המתילקובאלמין - דבר העשוי להשליך על מידת זמינות הוויטמין האמור מכל אחד מהמוצרים. לגבי תרופות מרשם אפשריות - להלן קישור לפורום מתאים להפנות במסגרתו תוכלי להפנות את שאלתך: http://www.doctors.co.il/forum-4863 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, אני מנסה להיכנס להריון 5 חודשים. הרופא לפני שנה נתן לי פולית 5מ"ג, בנוסף אני לוקחת B12 כי היה נמוך, בו יש גם 0.4 מ"ג חומצה פולית, וגם יש לי פרנטל לחוסר אבץ, ברזל, ולתוספות. מה להמשיך ליטול? כמה? אני כל הזמן מאוד עייפה... יכול להיות עודף חומצה פולית? כמה לקחת? להמשיך עם ה-B12? מה עם הפרנטל לפני ההריון?

שלום לך נא להתייעץ שוב עם הרופא שנתן לך את החומצה פולית במינון 5 מ"ג ולנסות להבין אם יש צורך במינון הנ"ל. (יש מצבים שכן צריך). יש לברר איתו אם צריך להמשיך B12 ע"פ הבדיקות שלך. כמו כן להתייעץ אתו האם את צריכה ליטול את הפרינטל, כדי שלא תקבלי כפילויות של ויטמינים. יום טוב

אני סובל מדי פעם מאלרגיות בעיקר בסתו ובאביב בעבר קיבלתי גלרגי ולאחרונה רופאת משפחה נתנה לי קלארינז רפטאבס בטענה שהאלרגיה מלווה בוירוס האם אפשר להשתמש בשתי התרופות יחד.

שלום דוד Clarinase Repetabs מכיל Pseudoephedrine sulfate 120 mg (נוגד גודש) ו- Loratadine 5 mg (אנטי-היסטמין). ב-ZYLLERGY יש CETIRIZINE שזה גם כן אנטי-היסטמין. לכן אין להשתמש בקלרינז ובזילירג'י בו-זמנית, ללא הוראה מפורשת מהרופא. יום טוב

בבדיקת שתן ראשונה שעשיתי יצא לי ערך שלילי של PROTEIN- U STRIP. בתרבית השתן גילו לי חיידק e-coli.כמו כן יש לי לחץ דם גבוה ובאולטרסאונד בטן שעשיתי לפני זה גילו הרחבה של מערכת מאספת בכליה שמאלית. בבדיקת שתן פעם שניה בהבדל של 20 יום שעשיתי הערך של חלבון PROTEIN- U STRIP היה 10 . 1) מה יכול להשפיע על ערך PROTEIN- U STRIP שבפעם ראשונה יצא שלילי ואחרי 20 יום של בדיקה נוספת יצא עם ערך 10? 2) על מה מעיד חלבון בשתן כלומר על איזה בעיה? 3) האם חלבון בשתן יכול להיות כתוצאה מפטריה בנרתיק ? 4) האם יש טיפול טבעי וצמחי מרפא ואוכל שיכול לעזור להוריד PROTEIN- U STRIP לערך "שלילי" כמו שאמור להיות? 5) האם יש קשר כלשהו בין PROTEIN- U STRIP לחיידק e-coli? 6) האם יש טיפול טבעי כדי להוריד PROTEIN- U STRIP לערך "שלילי" כמו שאמור להיות וגם להיפטר מחיידק e-coli? תודה

דנה שלום, תודה על פנייתך. המקרה אותו את מתארת מורכב וחורג מהיקף הייעוץ הניתן במסגרת פורום זה. אמליץ לך לברר את הממצאים מול הרופא האישי או הגורם המטפל וזאת, בכדי שיוכל לתת מענה מקיף וכולל לבעייתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני מקבלת ריתמקס שלוש פעמים ביום.אחרי האוכל .השאלה שלי אני בבקר לא מסוגלת לאכול האם עוגית עם נס נקראת אוכל? האם הריתמקס לא נספג אם לא אוכלים? ומה המינימום שצריך לאכול? הבעיה היא רק בבקר. בתודה

שלום מרי התרופה RYTHMEX מכילה PROPAFENONE - נספגת היטב לאחר מתן פומי. ניתן ליטול אותה עם או ללא הארוחה, לציין אוכל יכול להעלות את ריכוז התרופה בדם (ע"פ UPTODATE). לפי העלון של התרופה מומלץ לבלוע את כדור הריתמקס: שלם (בשלמותו), עם נוזל לאחר הארוחה, וזה בגלל שלתרופה יש פעילות מאלחשת וגם יכולה לגרום לטעם מר בפה. לכן תמשיכי לקחת את התרופה בזמן כמו שאת רגילה, על מנת לא לצאת מאיזון, ובבוקר גם הארוחה הקטנה שציינת נחשבת לאוכל , העיקר שאת בולעת את הכדור בשלמותו. וכמובן נמצאת במעקב רפואי ומאוזנת. יום טוב

אני מקבל את התרופה להקלה בהשתנה עקב ערמונית מוגדלת שפירה. במהלך היום התרופה משפיעה מצויין הבעיה שבלילה אני נאלץ ללכת מספר פעמים לשרותים והדבר לא נות . אבקש לדעת מהי השעה המועדפת ללקיחת התרופה

שלום לך בני התרופה מגיעה ל-STEADY STATE לאחר חמשה ימים במתן פעם ביום. לכן בהנחה ואתה נוטל את התרופה יותר מחמשה ימים. ובהנחה שאתה בולע את התרופה בשלמותה כחצי שעה לאחר האוכל באותה שעה כל יום. ועדיין הבעיה ממשיכה בלילה, אז יש להיוועץ ברופא, ייתכן והוא ישקול להעלות את המינון של התרופה. יום טוב

לגבי התרופות שמדברים עליהן כאן בפורום- אני מניחה שהן לא מופיעות בסל התרופות. האם יש איזה שהיא השתתפות מטעם הקופה כדי לקנות אותן? אני שוקלת לעשות ביטוח בריאות פרטי מהסוג הזה https://www.clalbit.co.il/insurance/healthins/Pages/default.aspx . שזה ביטוי שבעיקרון מכסה תרופות שהן לא בסל אבל רציתי לדעת אם יש השתתפות גם מטעם הקופה או בכלל לא?

ירדנה שלום, הפורום אינו עוסק בפניות מסוג זה ועל כן, אמליץ לך להפנות שאלתך למוקד המידע הכלל של קופ"ח מכבי, בטלפון: 3555* בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האים ניתן להשתמש בכורכום או כורכומין לאדם הצורך קומדין?

שלום איציק, יש אנטראקציה בין כורכום או CURCUMIN, לתרופה אנטי-קואגולנטית כמו WARFARIN - הגברת הסיכון לדמם. לכן יש להיזהר מחשש לדימום ולעקוב באופן תדיר יותר אחר INR ותופעות לוואי של דימום- במטופל המאוזן על קומדין שיתחיל ליטול כורכום. כלומר יש להיזהר ולהודיע לרופא על השילוב ועל האנטרקציה. יום טוב

שלום לקחתי כדור קלארינז לייבוש ליחה וגיליתי לאחר שנטלתי אותו שפג תוקפו לפני שנה. האם זה מסוכן ומה לעשות? תודה.

דנה שלום, שימוש בקלרינאז לא אמור להוות סיכון ייתכן ומרבית החומרים הפעילים בתרופה לא קימיים ולכן התרופאה אינה אפקטיבית. במידה ואת חשה בתופעות חדשות יש לגשת לרופא. בברכה,

שלום אני בן 32 מטופל בסרוקסט (כ- 3 שבועות) 20 מ"ג ובלוריוון- 2 כדורים ביום (אמור לרדת בהדרגה) לצערי הסרוקסט מפחית לי את החשק המיני ומעקב שפיכה, בעייתי לאור העובדה שאשתי ואני מנסים להכנס להריון. שאלותיי: 1.האם כאשר אני עושה הפסקה של יום אחד מהסרוקסט זה יכול לעזור לתפקוד המיני שלי באותו היום? 2. בקרוב יש לי מסיבת רווקים שזה אומר הרבה אלכוהול, האם אני יכול לעשות הפסקה ליום גם מהלוריוון וגם מהסרוקסס לצורך החגיגה? תודה מראש

שלום לך יובל הפסקה של SEROXATE ליום אחד לא תעזור, ישנם בספרות מספר פתרונות, אך אינך יכול להחליט לבד, עליך להתייעץ עם רופא. האפשרויות: אפשרות 1: הקטנת מינון ה-SSRI בהשגחה רפואית לתסמיני דיכאון(במקרה של סרוקסט) במידה והמטופל מקבל מינון גבוה, (אינך מקבל מינון גבוה). אפשרות 2: ניתן לשקול לקיחת תרופה שתעזור ל- erectile dysfunction. (רק לפי הוראה של רופא שיברר אם אין מניעה). אפשרות 3: ניתן להחליף לתרופה אנטי-דכאונית אחרת ממשפחה אחרת שלא מלווה בשיעור גבוה של תופעות הלוואי שציינת. לציין ישנם גם פתרונות אחרים, כל האפשרויות יש לשקול עם רופא המשפחה ו/או רופא מומחה ולא לעשות שום שינוי על דעת עצמך, כי זה עלול להזיק. לגבי שאלה מספר 2: לא מומלץ לשתות אלכוהול כי שילוב התרופות שלך עם שתיית אלכוהול עלול לפגוע ביכולת המנטלית והמוטורית שלך להביא לדיכוי של מערכת העצבים המרכזית ולתופעות לוואי שיכולות להיות מזיקות לבריאות שלך. יום טוב

לאחרונה ישנן הודעות שויטמין בי 12 למציצה מכיל ציאניד. ישנה המלצה להשתמש בויטמין בי 12 עם מתילקובלמין. האם יש להשיג צורה זו של תוסף בבתי המרקחת? איפה קונים את המוצר? האם יש לו עדיפות על הראשון? האם תוסף הציאניד רעיל? תודה

דנה שלום, תודה על פנייתך. הרוב המוחלט של תכשירי B12 המשווקים בארץ מכילים את הוויטמין בצורת ציאנו-קובאלמין ולא מתיל-קובאלמין. יש לציין, כי B12 מסוג ציאנו-קובאלמין מאופיין בהיותו יציב יותר, מבחינת פרמטרים כגון: חיי מדף ולכן מועדף לשימוש (בד בבד, חשוב להדגיש כי כמויות הציאניד המצויות בתרכובת זו הינן מזעריות). עם זאת, באם ברצונן להשיג את ה - B12 כמתיל-קובאלמין, יהא עליך להביא מרשם רופא ובהתאמה - בהינתן מרשם זה לבית המרקחת - הם יספקו לך אותו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני חולת סכרת ואני נוטלת מספר תרופות. ברצוני לדעת האם שילובן תקין מטפורמין מיקרוספירין אנלדקס בזפיברט אני נוטלת את כולן בבוקר אחרי ארוחת בוקר אשמח לתשובה תודה מראש

ברוריה שלום, לא ציינת אילו מינונים את לוקחת של כל תרופה וכמה פעמים ביום, באופן כללי אין מניעה בשילוב של התרופות. מומלץ לעשות מדי פעם בדיקות לתפקודי כליות- בגלל השילוב של מטפורמין ובזפיברט. בברכה,

שלום רב, אימי בת 78 עם לחץ דם גבוה- מטופלת עם תרופות. סובלת כבר 5 ימים מוירוס עם חום של 39 ולפעמים 40 מעלות . וכאבי בטן- הרגשה גרועה. קיבלה טיפול במוקסיפן פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום ל- 10 ימים. ללקחה כבר 4 כדורים. מתי תחול השפעה ? או שכדאי לחזור לרופא המשפחה? תודה רבה

איריס שלום, מוקסיפן הינה אנטיביוטיקה לטיפול בחידקים, במידה והיא אובחנה כסובלת מתסמינים בגלל וירוס מוקסיפן אינה יעילה. יש לשוב לרופא המטפל לברר מה האבחנה ולשקול טיפול בהתאם. בברכה,

שלום רב, ביתי בת שנתיים ועשרה חודשים שוחררה אתמול מבית החולים לאחר 4 ימים בהם הוזרק לה אוגמנטין 500 לתוך הוריד 3 פעמים ביום ( סיבת האשפוז: בלוטת לימפה נפוחה באיזור הצוואר שמלווה בזיהום מקומי). אתמול בערב נתתי לה מנת אוגמנטין ראשונה דרך הפה. כל הלילה הילדה הקיאה( 4 פעמים) ובבוקר הקיאה שוב ( לאחר שתיית מיים). השאלה שלי: האם מדובר בתופעת לוואי? האם להמשיך במתן האנטיביוטיקה? מה עושים במצב כזה.. היום שבת ואין אפשרות להתייעץ עם הרופא המטפל. אודה לכל תשובה . תודה מראש , אולגה.

אולגה שלום, אחת מתופעות הלוואי של הסירופ הינה בחילות והקאות, מומלץ לנסות לתת עוד מנה ובמידה והיא לא מפסיקה להקיא מומלץ לפנות לרופא במר"ם. בכל מקרה יש להקפיד שהיא תשתה כמה שהיא יכולה בכדי למנוע התייבשות בברכה,

שלום, אני 10 ימים לאחר לידה ולא מניקה. יש לי כאבים בעצם הזנב בעקבות הלידה וקיבלתי מוסקול 3 פעמים ביום. מעבר לזה יש לי התקפי חרדה וקיבלתי בשבוע הקרוב חצי כדור קלונקס וחצי רסיטל ליום. בשבוע הבא אני אפסיק ליטול קלונקס ואמשיך רק עם רסיטל כדור שלם. רציתי לדעת האם השבוע שילוב שלושת הכדורים הוא בסדר. תודה מראש

שלום לך, בבדיקה במקור המידע מיקרומדקס אין מניעה בשילוב 3 התרופות, תרגישי טוב ומזל טוב,

גבר בן 38 רווק יש מתי פעם זיקפה אך לא יכול לסים מהר או בכלל לא אני לוקח תרופה ללחץ דם נורמלול ומשתן חצי ליום נורמלול 1 ותרופה לדיכאון 1 וחצי רזיטל בבקשה אשמח לקבל יעוץ תודה

דרך הפוכה ליציאה מדכאון זה היפוך התנועה. תכנס למערכת יחסים אם קימת יותר טןב. ותתחיל לקייםיחסי מין אבל עם הרבה משחק מקדים וארוטיקה . הגוף יקבל צגע וישתחרר נפשית וגופנית. העכוב של התרופה זה אסון.

האם אפשר לקחת אינזימי עיכול של אלטמן ואחרי שעתיים כדור ברזל עדין של סולגאר. (בבקר)

חני שלום, הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. לכן, לצערי, לא אוכל להתייחס לשאלתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, ברצוני לרכוש טבליות ציסטאין של סולגאר. ביקרתי בבית מרקחת של מכבי בהרצליה, ונאמר לי שם שהמוצר לא נמצא במלאי, ושגם לא ניתן להזמין אותו. רציתי לשאול האם ניתן להזמין את המוצר במכבי באופן כללי, או שזה כך בכל בתי המרקחת של הקופה? כמו כן, האם קיים תחליף לטבליות הללו של חברה אחרת? האם מכבי מחזיקה אותו? תודה רבה, וחג שמח!

אלין שלום, לצערי, לא אוכל להתייחס לשאלתך, שכן הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. הערה נוספת: מכבי קאר אינה מחזיקה מקבילה למוצר האמור בסל מוצריה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני לוקח אסטו 10 מג במשך כשלושה חודשים שבמהלך החודשיים הראשונים לקחתי חצי כדור ובמשך החודש האחרון אני לוקח כדור שלם. ואני סובל מתופעת לוואי שדי מפריעה לי ביום יום שילשולים ורציתי לדעת האם הדבר אמור לחלוף לבד או שיש משהו אחר אשמח לדעת מה הפיתרון? נ.ב אני לוקח בנסוף גם סורבון פעמיים ביום. תודה

שלום אימי בת 72 לאחר 3 פעמים סרטן בשד, פעם אחרונה לפני כשנתיים וחצי גידול לא אגרסיבי– לא מקבלת שום טיפול עקב תופעות לוואי של טומקסיפן וארומוטז. לפני כחצי שנה עקב חרדות שהביאו להפרעות קצב, החלה ליטול את הכדור אסטו 10 כחצי כדור לעיתים שלם. התרופות שהיא נוטלת בקביעות: נורמטין - נורמלול 25 מ"ג תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX אחת ל 3 ימים כדור להורדת כולסטרון סטטור 10 מ"ג תוספי תזונה להורדת כולסטרול פוליקוסנול וארטישוק. בנוסף היא נוטלת אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' , בחודשים האחרונים סובלת מהתקפי שיעול כרוני יבש , לא נמצאה לו שום סיבה ע"י בדיקות אף אוזן וריאות בחודש האחרון סובלת מכאבי ראש חזקים חולשה עייפות ולעיתים ובילבול. שאלותי האם התערובת של האסתו עם הכדורים האחרים גורמת לתופעות הנ"ל האם יש תחליף טבעי שניתן לקחת במקום האסטו האם יש כדור אחר במקום OMERADEX עם פחות תופעות שהיא יכולה לעבור אליו

אני רגישה לפרמין הוא גורם לי לזיעה, סחרחורת, רעידות, פריחה ומתנפחות לי השפתיים. האם קיימים בשוק כדורים נוספים נגד בחילות? איזה תרופה מבין הבאות יכולה לגרום לבחילה: סרוקסט, לוריוון, קלונקס, אמביאן?

האם ניתן למות מכזו כמות ? האם זו התמכרות בכלל? הוא עושה זאת אחת לחודש בערך. אבל כל הזמן. מחסל את ה30 כדורים ביום אחד דרך הסנפה.

מה שקורה פה נקרא: התמכרות לחסל 30 כדור בבום בהסנפה זה לחפש סטלה שקרית. מסוכן מאוד חבר ותיק ויקר נפטר ממנת יתר שלהרטלין .

שלום. ביקשו ממני לברר איפה ואיך אפשר להסיג תרופה בשם דפסון בישראל. מצאו למישהי מחלה והיא הייתה בבית חולים ואמרו לה שהיא צריכה לקחת דפסון אבל אצלם הוא לא היה. הם צריכים להזמין. האם אפשר לדעת איפה יש את התרופה בוודאות ולמי לפנות.

איך אני יכולה להזמין תרופה חלופית לאלטרוקסין כי זאת ממש גורמת לי סחרחורת וכאבים .. חרדות.. בבקשה לעזור..

הרופא רשם לי ליריקה לכאבים כרוניים מהם אני סובלת. ראיתי שברשימת הרכיבים יש לקטוז. אני טבעונית. האם יש דבר כזה לקטוז סינטטי? או שזה בהכרח תוצר של חלב? תודה דפנה

דפנה שלום, לקטוז הינוהוא דו סוכר המורכב מהסוכרים גלוקוז וגלקטוז, בכדי לדעת מה המקור שלו בתרופה עלייך לפנות לחברה המייצרת (פייזר) בברכה,

שלום רב, האם אפשר בשליש ראשון להריון לחת אלפרליד (מינון 0.25 מ"ג) או לחילופין נרבן? תודה רבה!

סיוון שלום, לפי העלון לצרכן של התרופה השימוש בזמן הריון אסור. בברכה

סיוון שלום, לגבי השימוש בנרבן מומלץ להתיעץ עם הרופא לפני השימוש בתרופה. בברכה,

1. היום בבוקר קיבלתי טרמדקס נוזלי בבי"ח מרשם ל tramal 50 הביתה. מתי אני יכול לקחת את הטרמל הראשון? 2. במשך הימים בהם אקח טרמל, האם אפשר גם אופטלגין?

אורי שלום, במידה ואתה עדיין חש כאבים ניתן לקחת אחרי 6 שעות מלקיחת הטיפות. במידה והטרמל לא מקל על הכאבים מומלץ לפנות לרופא לפני שילוב עם אופטלגין ולשקול שינוי מינון טרמל. בברכה,

שלום רב, אני לוקח אומגה 3 (2 גרם ביום). האם ניתן לתקופה של שבועיים לשלב עם ארקוקסיה 90 מ"ג? אין ניגוד? תודה רבה.

ערן שלום, בבדיקה במקורות המידע אין מניעה בשימוש בו זמנית של 2 התכשירים. בברכה,

שלום רב, אמי בת 75 כחצי שנה לאחר אירוע מוחי (חסימת כלי דם ולא דימום) לוקחת פלאויקס בנוסף לאספירין 100 מ"ג. יש לה תופעות לוואי חמורות כנראה מהפלאויקס - עייפות קיצונית, כאבי ראש, עיניים ונקודות אדומות מתחת לעור בפנים. האם יש תחליף לפלאוויקס? תודה.

אביב שלום, עליכם לשוב לרופא שהמליץ לכם על הטיפול בפלויקס ובאספירין לדדוח על תופעות הלוואי והוא ישקול טיפול חלופי במידת הצורך. בברכה,

שלום ד"ר, אולי לא הבהרתי את עצמי כראוי, הרופא הציע 250 מ"ג אספירין במקום פלאויקס. זאת למרות שבעבר קיבלה 100 ג"ר אספירין עם הפלאויקס. מה דעתך? תודה

שלום, אני לוקחת כדור אלטרולט 10 מ"ג וכן כדור סרנדה 150 מ"ג. רציתי לדעת אם יש התנגשות בין שתי תרופות אלה? תודה, בילה

בילה שלום השילוב של 2 התרופות יכול לגרום לעיכוב הפינוי של התרופה אלטרולט ולכן הריכוז שלה בדם עולה. השילוב יכול לגרום לעליה בסיכון לסינדרום סרטונין הכולל עליה בלחץ דם , עליה בדופק , הזעות וחום, הסיכון לתופעה הינו נמוך אך מומלץ לפנות לרופא המטפל ולשקול את הצורך ב-2 התרופות. בברכה,

יש לי חרדה . לוקחת רמוטיב 250 פעמיים ביום. מידיי פעם לוריוון 1/4 -1/2 (לפי מרשם רופא) האם לפני טיפול שיניים (זריקה מקומית) מותר לקחת 1/2 לוריוון? כמה זמן קודם? (גם אני לוקחת פוסלאן שבועי וכן סידן+D) בת 59

יעל שלום, במידה והלוריוון מרגיע אותן ניתן לקחת אותו לפחות שעתיים לפני הטיפול, עלייך לדווח לרופא השיניים כי את נוטלת פוסלאן כיוון שאחת מתופעות הלוואי של התרופה היא השפעה על החניכיים. בברכה,

אני מושתל כלי שנה וחצי. לפני חודשיים התפתח כאב בשרש בוהן הרגל בהתיעצוצ עם ראומטולוג אבחן שזה לא גאוט. בהמשך בוצע צילום כף רגל שדבר על ניוון קל ברגל ימין (הכאב בשמאל) . מופוי עצמות דיבר על התאמה לתהליכים.ראומטים בשרש בוהן שמאל וכן בפרק הקרסול. כעת הכאב בבהן מאד התמתן אבל קשה לדרוך על הקרסול. הרפאים מסתיגים מתרופות מקובלות בגלל ההשתלה. אורטופד אמר שזה נראה כדלקת בגידים בין הקרסול לכף הרגל. איזה טיפול יקדם הריפוי ואיזה טיפול יפחית הכאב ויאפשר לי להסתובב חופשי. תודה גדעון

גדעון שלום, זהו פורום ייעוץ תרופתי, אין באפשרותינו להמליץ על טיפול, קיימות תרופות לטיפול בגידים אך הן לא מומלצות למושתלי כליה יש לשאול את האורטופד על טיפול פיזיותרפי האם מומלץ במקרה זה. בברכה,

שלום רב, האם נטילה חד פעמית של חצי כדור "אקמול פוקוס" המכיל: חומצה אצטילסליצילית 125 מ"ג, פרצטמול 125 מ"ג וקפאין 32 מ"ג עלולים להזיק לילדה בת 9, בריאה בדר"כ. תודה רבה.

שלום נטילה חד פעמית של אקמול פוקוס לילדה בת תשע, בריאה ללא מחלות רקע לא אמורה להזיק, כמובן תופעת לוואי יכולה להופיע עם נטילה של כל כדור. אך יש לדעת שאין להשתמש בתרופה הנ"ל בילדים מתחת לגיל 12 ללא הנחיות רופא. יום טוב

האם לוריוון מסייע בטיפול במיגרנה או מגביר אותה?

קרן שלום, לוריון אינו מותתוה לטיפול במיגרנה, קיימים מספר דיווחים על קשר בין נטילת לוריון ובין התפתחות של מיגרנה אך עדיין אין מחקר שהוכיח קשר מובהק בין השנים. בברכה,

שלום רב ישנה חברה חדשה בארץ שמשווקת תוסף מזון שהוא על בסיס AC-11 רכיב טבעי וצמחי שהופק מצמח טרופי הידוע בשם "אונקריה טומטוסה" תהליך ההפקה של ה11-AC נמצא תחת פטנט בלעדי השייך לחברת הייצור Optigenex האם הרכיב ניתן לשימוש?

שלומי שלום, הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מקבילות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

הנני נוטלת תרופות. ליטורביה לכולסטרול לוסטראל לרגישות יתר נפשית וכדור אחד בחודש לאוסטאופורוזיס בשם ריבון. האם השילוב יכול להשפיע על הטבעות? תודה מראש.

שלום ירידה בספירת הטסיות היא תופעת לוואי נדירה של ATORVASTATIN וגם של SERTRALINE ולכן יש להיות מודעים לזה, כמו כן להודיע לרופא על כך. לשים לב גם אם אחת מהתרופות הותחלה לאחרונה, כי SERTRALINE יכול להעלות את ריכוז ה- ATORVASTATIN בדם ובכך להביא לסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי. לכן מומלץ להיוועץ ברופא, להציג בפניו את האמור לעיל, ולשלול סיבות אחרות לירידה בטסיות. יום טוב

שלום, אני אמורה לצאת עם בעלי לסופ"ש ב 16.10.13. קיבלתי מחזור אחרון ב 22.8.13 והבא אמור להגיע בשבוע הבא ב 18.9.13. אני 052רוצה לדחות את מועד קבלת המחזור של אוקטובר, אבל מאוד לא רוצה לקחת כדורים במהלך החופשה ולכן מעדיפה לדחות את הנוכחי (ספטמבר) שידחה כבר את כל הבאים בתור. האם זה אפשרי? שמעתי על פרימולוט נור, אבל לא מכירה. חשוב לי לציין שאני עם התקן נובה T ולא לוקחת גלולות. תודה.

שלום לילך, נא להיוועץ ברופא/ת נשים. יום טוב

אני שוחה הרבה בבריכה ולמרות שתמיד שוחה עם משקפת קורה שהיא לא ממש אוטמת ועדיין נכנסים מים לעיניים, מה שגורם להן להיות אדומות. רציתי לדעת האם יש טיפות עיניים או תכשיר כלשהו שאפשר לרכוש ללא מרשם ויכול לפתור את הבעיה?

נטע שלום, תודה על פנייתך. מוצר שכזה אינו נמנה על קו המוצרים של מכבי care. מציע לך להפנות את שאלתך לפורומים הבאים: 1. http://www.doctors.co.il/forum-27 2. http://www.enaim.co.il/?id=473 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום אני לוקחת תקופה די ארוכה את הטריפל בי ורציתי לדעת האם לא כדאי להפסיק בעקבות תזונאית שאמרה בטלויזיה שלא טוב לקחת ויטמינים, שהם יכולים גם לסרטן. אבקש לשמוע חוות דעת תודה

רבקה שלום, תודה על פנייתך. במקרים רבים אכן עשויה להידרש לאדם תוספת ויטמינים וזאת, על רקע קיומו של מצב חוסר - בד בבד עם אפשרות מוגבלת להשלים את הפער החסר באמצעות תזונה בלבד, המהווה תמיד את האפשרות המועדפת יותר. וכך גם אמורים הדברים לגבי ויטמינים מקבוצת ה - B קומפלקס, אשר מוצר הטריפל B מכיל שלושה מהם. לכן, חשוב להדגיש כי הכלל של "כל מקרה לגופו" תקף מאוד באשר לשאלת הצורך של אדם בתוספת וויטמין מסוים, המינון ומשך הזמן שעליו לנטול את התוסף הרלוונטי. עצתי לך הינה להתייעץ עם הרופא / הגורם המטפל בכדי לקבל מידה של וודאות לגבי הצורך האישי שלך בתוסף זה או אחר. בד בבד, אשמח לדעת פרטים מדויקים יותר לגבי הסימוכין לטענה ולפיהם תוספי ויטמינים עשויים לגרום להשפעה שלילית מהסוג שציינת. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.