פורום ייעוץ תרופתי

שלום רב, אני אמור להתחיל קו שני בטיפול בהליקובקטר פילורי והומלץ לי על ידי רופא הגסטרואנטרולוג לקחת משלב הכולל טטראציקלין. הבעיה היא שלא הצלחתי למצוא בית מרקחת שמוכר את התרופה הנ"ל. האם ידוע לכם היכן ניתן להשיג את התרופה? תודה

שלום רב! יש לי תמיד לחץ דם נמוך, אבל תקין. בימים האחרונים התחלתי לקחת סיאליס 20 מ"ג פעם ביומיים. אני מרגיש סחרחורת וחולשה. לחץ דם בישיבה: 95/60, 96/57, 96/64 האם יש דרך להעלות קצת את הלחץ דם? האם סיאליס 20 מ"ג מוריד יותר את לחץ הדם מסיאליס 5 (או שמא בגלל שחרור מושהה אין הבדל? האם יש סכנה כלשהי? נ.ב: משתמש בסיאליס כקונטרה לת.לוואי של ציפרלקס. תודה רבה!

שלום, אני לוקח 10 מילגרם של ציפרלקס כבר תקופה של קרוב לשנה, אני מקבל את הכדור בעקבות טראומה שעברה עליי והכניסה בי קצת חרדות. אני מרגיש שככל שעובר יותר זמן אני מרגיש יותר מרוחק מהכל, פחות מציאות, פחות שמח, אדיש, מבולבול, עייף נורא, עייפות נוראית, תחושה של חוסר יציבות. אני לא בטוח שהכדור מתאים לי. השאלה שלי אילו תופעות ציפרלקס יכול לגרום כאשר נקלח זמן כזה ממושך? ואם הכדור לא בדיוק מתאים לי מה זה יכול לגרום? האם התופעות שתיארתי מוכרות? תודה רבה !

שלום לך, אלו תופעות לוואי של ציפרלקס. חפש בגוגל "ציפרלקס תופעות לוואי". לקבל מידע מלא על התופעה שנקראית "כדורים פסיכיאטריים", חפש את הסרט התיעודי "רווח קטלני". חפש רופא שהוא גם הומאופת, כדי שיעזור לך להיגמל וייתן לך תחליף טבעי. חפש בגוגל "רופא והומאופת".

לפני חמש שעות ו20 דקות לקחתי תרופה בשם- ציפרופלוקסצין ,טבע. האם אני יכול לקחת כרגע את הכדור ואבן, ובשמו המסחרי- אוקסאזפאם, Vaben ,Oxazepam.

שלום אני נוטלת תוספי תזונה: תמצית עלי תה ירוק, ל-ליזין 500, ברזל-פלורדיקס וסופר גלא 300 שנרשמו לי על ידי רופא עור. בקרוב עלי לבצע תבחין נשיפה להליקובקטר, האם תוספים אלו עלולים להשפיע על תוצאות הבדיקה? בתודה מראש

שרון שלום, תודה על פנייתך. לצערי, פורם זה אינו מיועד למתן מענה בהקשר אותו העלית. אמליץ לך להפנות את שאלתך לפורום הבא ("פורום תופעות לוואי בטיפול התרופתי"), הנראה לי מתאים לעיסוק בסוגיה שהעלית: http://www.doctors.co.il/forum-5508#message-1287 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, קיבלתי מרשם למשחה זו כדי להבהיר כתם נקודתי בפנים. האם אני יכולה למרוח על כל הפנים למטרת הבהרה? תודה

אושר שלום, הפורום אינו מיועד לתת מענה לשאלות הנוגעות לתכשירים מן הסוג שציינת. מצ"ב קישור לפורום מתאים: http://www.doctors.co.il/ar/5937/%D7%A9%D7%99%D7%9E%D7%95%D7%A9+%D7%91%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA%3A+%D7%9E%D7%93%D7%A8%D7%99%D7%9A+%D7%9C%D7%9E%D7%95%D7%93%D7%90%D7%92%D7%99%D7%9D בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, אני מניקה ולוקחת כדור יוטירקס לאיזון תת פעילות בלוטת התריס. רציתי לברר אם אני יכולה לקחת גם כמוסה צמחית - שפע מילק - להגברת חלב האם. הכמוסה כוללת: שומר, כישורת, סרפד, בבונג, אניס, אספסת, ויטמין C, ויטמין E, מגנזיום, אבץ. foeniculum vulgare humulus lupulus matricaria urtica dioica, simpinella anisum medicago. תודה

המליצו לי גם על כמוסות מורינגה ערבה להגברת החלב. האם אתם מכירים? האם ניתן לשלב עם יוטירקס? קראתי שהיא מסייעת גם לאיזון בלוטת התריס. ולכן חשוב לי דעת שהיא לא סותרת את היוטירקס. תודה

אשמח לקבל תשובה לגבי שילוב מוצרים להגברת חלב ויוטירקס. תודה

האם מותר לי לקחת? יש לי כליה אחת שמתפקדת וכליה נוספת קטנה(לכן מתפקדת רק כ20% ובעצם אפשר להגיד שאינה מתפקדת כלל), האם מותר לי לקחת נפרקוסן סודיום לכאבי וסת? ואם לא, איזה כדור אפשר לקחת לכאבים ממש חזקים? תודה!

אגב, כדורים רגילים לא עוזרים כלל, אני לוקחת 2-3 כדורים של אדקס (500 מיליגרם כל כדור)או 3 אדויל וזה לא עוזר לכאבים

אני בן 52 מקבל זריקתטסטסטרון באישור של רופא פעם בשבועיים , השאלה שלי האם יש בעיה לשלב עם התרופה ריטלין ?

שלום רב, לפי המידע הקיים בספרות, אין דיווחים על אינטראקציה בין שתי התרופות. עם זאת, יש לפנות לרופא המטפל במידה ומתפתחות תופעות לוואי חמורות. בברכה,

שלום רב, לאחרונה אני חווה לחץ וחרדת בחינות והציעו לי לקחת וליראן. יש יש מספר שאלות בנושא: א- מהו מספר הטיפות שאני צריכה לקחת(בת 18)? ב- הבנתי שולריאן גם מטפל בנדודי שינה האם זה יגרום לי לישנוניות בזמן מבחן וחוסר ריכוז? ג- כמה זמן לפני המבחן מומלץ לקחת את הטיפות? והאם זוהי תרופה שמחייבת תקופת הסתגלות כמו רטלין וכאלו? תודה רבה מראש

שלום לקחתי טוביאז 8 מ"ג והשפעת התרופה פגה אחרי חצי שנה שעבדה יפה. לציין כי בתקופה שזה הפסיק הייתי בתקופה מתוחה מאוד. סיימתי לקחת אותה לפני 3 שבועות. שאלתי היא האם תרופה, בכלל זה טוביאז יכולה לחזור ולהשפיע שוב אחרי תקופה על אף שהשפעתה פגה בעבר? אם כן, מהי משך התקופה? תודה

שלום ! אמא שלי לוקחת מספר תרופות לבעיות רפואיות שונות ואנחנו לא בטוחים מה הדרך הנכונה ביותר לשלב ביניהן .היא חולה אונקולוגית בהחלמה. יש לי מספר שאלות :1. היא לוקחות אלטרוקסין נגד תת פעילות בלוטת התריס, במשך שנים היא לוקחת את התרופה אחרי האוכל ,זה יותר נוח לה , היא לא מאוזנת מזה שנים. עד כמה זה קריטי לפני או אחרי האוכל מבחינת הספיגה והאם היא יכולה כעת להתחיל לקחת לפני האוכל אחרי ששנים לקחה אחרי האוכל ? זה לא מסוכן ? 2. כמה זמן אחרי אלטרוקסין היא יכולה לקחת קסנגיס להרגעה ? האם קסנגיס משנה לפני או אחרי האוכל ? אלטרוקסין היא נוטלת כדור אחד בבוקר וקסנגיס 2 כדורים ביום,בוקר וערב. 3. בנוסף היא נוטלת אסטו לדיכאון והתחילה עכשיו טיפול בגאבאפנטין, עדיף לקחת אותם לפני או אחרי האוכל ? אפשר אחד אחרי השני או לחכות בין תרופה לתרופה ? משנה מה קודם ? אסטו היא לוקחת כדור ליום בבוקר .גאבאפנטין בינתיים חצי כדור בבוקר, צריכה להגיע למינון של 3 כדורים ביום. 4. ויטמין d וויטמין b-12, משנה מתי לקחת מבחינת שילוב עם התרופות האחרות ? 2000 יחידות ליום ויטמין d 1000 מק"ג ויטמין b-12 . האם המינונים תקינים ? סליחה על ריבוי השאלות תודה רבה מראש.

בהמשך לפנייה הקודמת, למשך כמה זמן מותר ליטול את הויטמינים d וb-12 במינונים שציינתי 2000 יחידות ו1000 מק"ג ? האם יש צורך לעשות הפסקה או אפשר לקחת רצוף למשך תקופה ? תודה

בבדיקת דם שגרתית שערכתי לאחרונה נמצא כי ויטמין D שלי נמוך - 44.3. (המינימום 75) כאשר ביקשתי את ההפניה לבדיקה, הרופא אמר שבכלל אין צורך לבדוק את ויטמין D כי עד גיל 35 לא צריך לתת כלום גם אם יש מחסור. מה דעתכם? האם בכל זאת מומלץ לקחת תוספת ויטמין D? אגב, לפני שנתיים היה לי 60.6 - למה הערך צנח כל כך הרבה?

שלום רב, תודה על פנייתך. אכן, ערכי ויטמין D נמוכים כפי שאתה מתאר, מובילים לא פעם את רופא המשפחה להמליץ על נטילת תוסף ויטמין D, בכדי להשלים את החסר באופן מהיר ולמנוע התפתחות נזקים בריאותיים. עם זאת, ייתכנו מקרים בהם יימנע הרופא מלהמליץ על תוספת שכזו - גם בהינתן תוצאת בדיקה המעידה על מחסור לכאורה בוויטמין - וזאת, משיקוליו הוא. עצתי לך היא לגשת שוב אל הרופא האישי ולנסות לברר עימו בצורה מעמיקה יותר (ויש לך, כמובן, הזכות המלאה לכך), מהם השיקולים שעמדו בבסיס החלטתו המתוארת. רופאך האישי נחשב לסמכות הקובעת בעניין זה ולכן, אמנע מלחוות דיעה נחרצת באשר לצורך שלך בנטילת תוסף ויטמין D. בנוגע לשאלתך השנייה - ייתכן מאוד שערכי הוויטמין ירדו על רקע חשיפה מועטה, יחסית, לשמש בשנתיים האחרונות (ייצורו של הויטמין בתוך גופנו דורש מוערבות של קרני השמש האולטרה-סגוליות) - בעיה המאפיינת פלח משמעותי מהאוכלוסיה העובדת, המבלה שעות רבות במשרדים. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האם לקיחת כדור אחד יכול להשפיע על איחור במחזור?

שלום על פי הספרות ייתכן ויהיה שינויים הורמונליים מינוריים. כמו כן יש דיווח על מטופלת שהפסיקה לקבל וסת למשל מספר חודשים ולאחר מכן קבלה בחזרה, אך לא ברור אם פלוקונזול הוא הסיבה הישירה לכך. לדעתי במידה ויש איחור לא רגיל במחזור, לעשות בדיקת הריון ולהתייעץ עם רופא נשים. יום טוב

אני לוקח ריטלין במינון של 10 מג אני בתחילה הרגשתי ממש טוב מפוקס ,חד , מדבר יותר ,חברותי מאוד , לאחר פעמיים שלושה שלקחתי התחלתי לחוות סוג של דכאון קל , החלפתי ל20 מג ועכשיו אני מרגיש קצת יותר טוב האם זה חלק מהתופעות של ריטלין ? האם זה יעבור ? יש לציין שבפעמים הראשונות הרגשתי מעולה.

שלום לך דיכאון יכול להיות תופעת לוואי של ריטלין (מתילפינידאט). נא להתייעץ עם רופא מומחה בפסיכיאטריה או בנוירו-פסיכיאטריה במידה ותרגיש שינויים במצב הרוח. יום טוב

בטעות שמתי לבני הפעוט טיפות עיניים באף... מה עושים?

שלום לך 1-על איזה טיפות מדובר? 2- לאחר שהשתמשת בהן לאף אין להמשיך להשתמש בהן לעיניים מחשש להזדהמות. יום טוב

שלום אופיר. לקחתי היום בפעם הראשונה כמוסת 100 מ"ג של Q10. כוונתי לקחת 400 מ"ג ביום לשיפור פוריות. במקביל לכמוסה לקחתי גם פרוביטיקה ואבץ למציצה (23 מ"ג). את האבץ לקחתי פעם אחת קודם, את הפרוביוטיקה הרבה פעמים. האם ייתכן שהשילוב גרם לי ליובש בפה, סחרחורת, כאבי ראש ולחץ קל בחזה? התופעות החלו ממש במיידי לאחר נטילת התוספים. אולי זה פסיכולוגי? חרדה בגלל הכמות הגדולה? יש לי בד"כ לחץ דם תקין עד נמוך (לא מדי) וחוסר ברזל (לוקחת גם פולקס קבוע). האם פאניקה או שיש דברים בגו? תודה

שלום רב, תודה על פנייתך. ראשית - ובמבט עתידי - ארצה לציין כי מינון של 400 מ"ג קיו-10 נחשב למינון גבוה מאוד ובהתאמה, הסיכון להתרחשותן של תופעות לוואי שונות (תופעות, העלולות להשתנות בין אדם אחד למשנהו) עולה באופן משמעותי. מינון של 100 מ"ג, אותו את נוטלת כרגע, נחשב לסביר יחסית, אע"פ שהמינון הסטנדרטי הנהוג מאלמנט זה הינו 60 מ"ג, בד"כ. בהתייחס לשני המוצרים האחרים שהזכרת - מדובר במינונים סבירים, גם בהתייחס ללקיחה לאורך זמן. לדעתי, סביר שהתופעות שהזכרות לא אירעו על רקע פסיכולוגי, כי אם על רקע אחת מן הסיבות הבאות: נטילה בו זמנית של שלושת האלמנטים שהזכרת, אשר גרמה לעומס אקוטי על הגוף או תופעת לוואי ספציפית הנובעת מנטילת קיו-10, אליו לא הורגלת עד כה. לפיכך, אציע לך להפריד בין לקיחת התוספים השונים (מרווח זמן של כשעתיים בין האחד למשנהו). כך - באם יישנו התופעות - תוכלי ביתר קלות לזהות לאיזה תוסף הן קשורות. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

לקחתי הבוקר את ה-Q10 בלי האחרים, האמת הייתי בטוחה שזה מהאבץ. אז לקחתי אותו הבוקר עם הברזל. אולי זו הייתה טעות כי הייתי צריכה לקחת אותו לגמרי לבד. אבל גם היום היו כל תופעות הלוואי - כמובן, מה שמדאיג אותי במיוחד זה הלחץ בחזה. ממש לחץ. מפחיד מאד. ומוזר. אני מאד חוששת לקחת אותו שוב. בסה"כ Q10, לא ברור לי לגמרי העניין. ובכלל אני בת 42, בריאה. אין לי ולא היו בעיות בלב, או לחץ דם.. יכול להיות שטעיתי כשלקחתי אותו אחרי פרוסת לחם ולא אחרי ארוחה מלאה? אני מאד רוצה לקחת את התוסף הזה, שלא לדבר על המחיר שהוא עלה לי, אבל אני מאד חוששת. מה אתה אומר?

יש לי חיידק בשם המוזר הזה,מצאו אצלי בתרבית שתן ,העניין הוא שאמרו לי שהוא מאוד נדיר לא קורה אצל הרבה..הרופא אמר לי שהוא מגיע מחדירה של דברים לא אנטימיים לנרתיק.אפשר להרחיב על החיידק?אנטיביוטיקה מועילה לו?והביאו לי אנטיביוטיקה תיפרודקס מה זה??

היי, רציתי לדעת האם ניתן לקיחת אבקת פנינה בכמוסות 3 חודשים ואז להפסיק? וזה מביא אותי לשאול האם בכלל מתוסף זה יכול להיות עודף מינרלים? אני יודעת שזה משפיע על העור מבפנים כגון פצעים , כתמים, וגם הבהרה, בנוסף לזה יש לזה השפעות מועילות על הבריאו

לירן שלום, כפי שאמור לעיל, פורום זה מיועד לעסוק במגוון מוצרי מכבי care. מכיוון, שהמוצר אותו תיארת אינו משווק על ידנו, לא אוכל לחוות את דעתי עליו. עימך הסליחה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום ד"ר, אני בן 28, מאובחן שנים כסובל מהתקפי פאניקה (בעבר גם אם אגורפוביה), דיכאון ו - OCD קל למדי (טורדנות לא כפייתית). עם השנים ניסיתי כמעט כל SSRI /SNRI אפשרית, והטובה והיעילה ביותר הייתה ציפרלקס. יחד עם זאת, הטיפול לווה במספר תופעות לוואי כגון בעיות זקפה, עלייה במשקל, הרחבת אישונים וכ"ו. בשל כך החלטתי עם הרופא המטפל לנסות טיפול בפרוזק וכרגע אני 6 ימים עם התרופה. מאז תחילת הטיפול אני סובל מאירועים של בחילות חזקות (בנוסף לאי הנעימות, זה מעורר אצלי גם את החרדה - אני אמטופוב ידוע). הבנתי שזו תופעת לוואי מוכרת ושכיחה שאמורה לחלוף עם ההתרגלות של הגוף לתרופה. הרופא הציע לקחת בהתחלה יום כן ויום לא בשל התופעה, אך זה לא עוזר. 1. האם מותר להשתמש כמה ימים (רק לפי הצורך) בתרופות נוגדות הקאה כמו פראמין או מוטיליום, עד לחלוף הבחילה? 2. מי מהם עדיפה באופן כללי ולמצב שלי (והאם אין להן תגובות בין תרופתיות עם פרוזאק)? 3. למה אף אתר בינ"ל לבדיקת תגובות בין תרופתיות לא מכיר את התרופה מוטיליום (Domperidone)? זה אומר עליה משהו? תודה

Kuki 29/06/13 | 21:06 אני לוקחת כדור בשם פלוטין והמחזור שלי מאחר ב8 ימים האם זה יכול להיות מהכדור? אני עם התקן כבר שנתיים וחצי יש לי כאבים כמו מחזור ואני מרגישה כמו שסוחטים סמרטוט ככה אני מרגישה בבטן מה זה יכול להיות ? בבקשה תעזרו לי חזור

נא לגשת להיבדק אצל רופא נשים.

שלום! אני בגיל 42 ונמצאת בתהליכי פוריות להריון ואני שותה כדור רמוטיב אחד 250mg ביום. רציתי לדעת אם זה יכול לגרום למומים בעובר?

שלום לך, על פי העלון לרופא יש להימנע מהשימוש בהריון ובהנקה. אין מספיק מידע בספרות בנושא. יש להתייעץ עם הרופא במידה ויוחלט להפסיק, כדי לתת לך הנחיות בנושא. כמו כן ניתן להתייעץ עם המרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות. יום טוב

אני נוטלת 200 מ"ג לוסטרל (מקבוצת ssri) לטיפול בדיכאון. לצורך טיפול בתגובה אלרגית של קוצר נשימה עלי להשתמש בסימביקורט טורבוהלר (אבקה לשאיפה). בעלון המצורף רשום שהתרופה עלולה להתנגש עם תרופות נגד דיכאון מקבוצת מעכבי מונואמין אוקסידז, טריציקלים וכן פנותיאזינים לטיפול במחלות נפש. אשמח לדעת אם לוסטרל כלולה בקבוצות אלו ואם יש חשש לשילוב. ממתינה לתשובה בקוצר נשימה...

אני לוקח ריטלין במינון של 10 מג אני בתחילה הרגשתי ממש טוב מפוקס ,חד , מדבר יותר ,חברותי מאוד , לאחר פעמיים שלושה שלקחתי התחלתי לחוות סוג של דכאון קל , האם זה חלק מהתופעות של ריטלין ? האם זה יעבור ? יש לציין שבפעמים הראשונות הרגשתי מעולה.

בת16וחצי מרגישה חולשה ומתח בראש ממש ממש ממש חזקים.לפעמים כשאני עומדת אני רואה סביבי הכול שחור במערבולות במשך דקה ..ולפעמים אני כמאט מועדת.אני תמיד עייפה תמיד תמיד.אפצקתי לצאת מאז העייפות הזאת מאז שזה גבר אני נמנעת מלצאת אם חברים כי אני כל הזמן בסחרחורות);;

יש מגוון של סיבות למה שאת מתארת נא להתייעץ עם רופא משפחה

אני לוקחת במרשם רופא את הכדורים הבאים: מיניאספרין 1 ביום, חומצה פולית 1 ביום,ויטמין D 800 (2X40O,כיצד מומלץ לקחת את הכדורים במהלך היום . ברצוני לקחת גם מגנזיום כתוסף.

שלום אני בן 24 רופא עור נתן לי טיפול בפטרת בציפורניים למיסיל טבליות .. ולפני כבערך שנה עשיתי בדיקת דם והתוצאה של התפקודי כבד חרגה ממש בקטנה מתווך הנורמה הרגיל ... השאלה שלי היא כזאת האם כדי ליטול את הטיפול והאם זה יכול לפגוע בי בעתיד?(תודה מראש)

שלום במידה והרופא עור יחליט שצריך לתת כדורי TERBINAFINE- למיסיל- אז יש להקפיד על בדיקת BASELINE לתפקודי כבד ובדיקות מעקב לאחר מכן- במיוחד אם הטיפול מעל 6 שבועות. בנוסף יש לעקוב על ספירת דם. יום טוב

שלום רב, אני בת 41 מאובחנת כפיברומיאלגית, מיגרנות, חרדה קלה ודכדוך קל, ריפלוקס-לא קל עם כאבים קשים בוושט-אחרי בדיקת גסטרו שיצאה תקינה-ממשכים את הברור...)בקיצור חגיגת היובל....בבדיקת דם התגלתה אנמיה-אני לא מצליחה לאזן אותה עם כדורי ברזל-אולי בגלל הריפלוקס והכדורים לצרבת שלטא ממש עוזרים...וגם ויטמין D גבולי 32? כמה יחידות ויטמין D עלי לצרוך כשהערך שלי 32 שהבנתי שהוא גבולי? ולגבי הברזל....יש לך עצה?

גלי שלום, תודה על פנייתך. בהתייחס למצבך הרפואי בכללותו: תמונת העניינים שאת מתארת הינה מורכבת ולכן, טוב תעשי באם תפני לפגישת ייעוץ מוסדרת עם רופא ו/או מטפל מוסמך, בכדי שתינתן בידו האפשרות "לתפור" לך את אמצעי הטיפול הטובים ביותר למקרה הספציפי שלך. בנוגע לוויטמין D: המינון היומי המומלץ של צריכת הוויטמין האמור, לנשים בטווח הגיל 50 - 19, הינו 600 יחידות ליום. באם ריכוז הוויטמין בדמך הינו נמוך יחסית - כפי שאת מתארת - מומלץ שתשקלי נטילת ויטמין D כתוסף, במינון היומי המתואר, בכדי להבטיח צריכה יומית אופטימלית וזאת, לפחות עד שהערכים יתאזנו (גם כאן, חשוב לי להדגיש כי הרופא או המטפל המוסמך עשוי גם להמליץ לך על נטילת מינונים יומיים אחרים של הוויטמין, בהתחשב בתמונה הכוללת של מצבך). בנוגע לברזל: במצבים כאלו, חשוב לתת תשומת לב רבה לצריכת מזונות העשירים בברזל, כדוגמת: כבד, בשר אדום, קטניות מסוגים שונים, טחינה משומשום מלא וירקות עליים ירוקים. כאן המקום להדגיש, כי ויטמין C מסייע להגביר את ספיגת הברזל שמקורו במזונות צמחיים פי כמה וכמה ולכן, מומלץ מאוד לצרכו - בין אם המדובר במזונות העשירים בוויטמין C ובין אם המדובר בתוסף - בצמידות לצריכתם של מזונות צמחיים אלו. פרט לכך,ראוי שתזכרי, כי השיפור בסטטוס הברזל בדם אינו נמדד רק במדד אחד: רמות הברזל בדם, אלא ראוי שייבחן גם בהתייחס לשיפור בערכי הפריטין (מחסני הברזל העיקריים בגופנו), ההמוגלובין והנפח הממוצע של כדוריות הדם האדומות (MCV - הערכים התקינים הינם בין 80 ל - 100). באם יש חשש שהכדורים למניעת צרבת מפריעים לספיגת הברזל, יש לשקול הפרדה מספקת בין זמן לקיחתם של כדורים אלו ובין מועד נטילת תוסף הברזל. ומילה אחרונה לגבי נושא הפיברומיאלגיה: גם אם אין ביכולתי לפרט כאן אודות אמצעי טיפול צמחיים ספציפיים, ארצה לציין כי, באופן כללי, קיימים צמחי מרפא בעלי אפקטיביות אפשרית רבה מאוד לטיפול בבעיה זו ולכן, טוב תעשי באם תשקלי ברצינות לשלבם בתרפיה עתידית לתסמונת זו - בצמוד כמובן להנחיותיו של מטפל מוסמך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האם פנרגן במינון 25 מ"ג יכול לגרום לצואה לגמרי שחורה?

היא תרופה יחסית בטוחה, אם היא נלקחת במינון של 25 מ"ג לעזרה בשינה.

אין לנו את הרקע הרפואי שלך, לא ניתן לדעת איך תגיב לתרופה לטווח הארוך- להתייעץ עם רופא המשפחה.

יש לפנות לרופא, כדי לשלול סיבות אחרות

אני יוודעת שאני נושאת את הגן של חסר g6pd השאלה היא האם מותר לצרוך מוצרים המכילים יוד בתוכם לפי מה שהבנתי יש קשר האם זה נכון?

שלום, צרפתי כאן קישור לרשימת התרופות האסורה במחסור G6PD, רגישות ליוד שונה מחוסר G6PD, אך יכול להיות שיש אצל אותו בן-אדם את שני המצבים. הקישור: http://www.ima.org.il/Ima/FormStorage/Type7/Ne33_G6PD.pdf יום טוב

שלום, אימי סובלת מכאבי שיניים חזקים במיוחד המלווים בדלקת חניכיים וקיבלה מהרופא אנטיביוטיקה מסוג אריתרו טבע 500 מג, היא נטלה כבר 11 כדורים ואין שינוי במצב. האם ניתן להחליף לרפאפן 500 מג?? אודה לתשובתך. מזי.

מזי שלום, אריתרו היא אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים, רפאפן הינה אנטיביוטיקה ממשפחת הפניצלינים כל אנטיביוטיקה הינה בעלת טווח פעילות שונה ופוגעת בחידקים שונים. אין להחליף טיפול אנטיביוטי ללא המלצה של הרופא. בברכה,

האם ניתן לקחת קלונקס ומגנזיום ביחד

T שלום, מבדיקה באתר מיקרומדקס אין מניעה לקחת את 2 התכשירים ביחד. בברכה,

שלום, האם יש בעיה עם נטילה בו זמנית של פרדניזון וקלונקס? תודה מראש

עדי שלום, מבדיקה באתר מיקרומדקס אין מניעה ליטול את 2 התרופות בו זמנית. בברכה,

מותר לעשות טיפולי פנים בזמן התרופה..

שלום מינוציקלין תרופה שגורמת לרגישות לעור, בעיקר לאור שמש. לכן לא מומלץ לעשות טיפול פנים במהלך נטילת התרופה. נא להתייעץ עם רופא עור באם לעשות טיפול פנים כלשהו, מכיוון שיש הרבה סוגים של טיפול פנים - שחלקם עלולים לפגוע בעור. יום טוב

.....

סופי שלום, רשמי את שאלתך שוב ונשמח לענות לך בברכה,

שאלווום עזרה והצילוו(;עור הפנים שלי היה תחת של תינוק והוא נהייה אדמומי אם כתמים.הרופא נתן מינוציקלין50מג..יש לי כמה שאלות זה חשווב!! 1האם מותר טיפולי פנים שאורכים3שעות 2התור לרופא בעוד3שבועות ונגמר הכדורים מה לעשות 3נהייתי ספורטיבית מאדד בזמן האחרון ואני שמה לב...שמאז המינוציקלין הראש כואב.כואב לי בחזה וזה לוחץ ואן לי אנרגיות!!

אני נוטל telfast כדור ליום . אני מבקש לקבל אינפורמציה לגבי השפעת התרופה בעתיד (יש לציין שכחמש שנים אני נוטל את התרופה 7 ימים בשבוע ללא הפסקה .האם להמשיך או יש סיכון????? יש לציין שאני נוטל TELFAST 180.

שלום לא ניתן לצפות מראש את הסיכון אצלך. ל-TELFAST=FEXOFENADINE יש תופעות לוואי במערכות גוף שונות: סחרחורת, כאב ראש, הקאה, כאב גב,והפרעות קצב(נדיר יותר) ועוד... לכן צריך להיות מודעים לזה- ולשקול מול הרופא המטפל את התועלת לעומת נזק בשימוש- כי זה תלויי בגורמים שונים. ניתן להתייעץ עם רופא מומחה בנושא אלרגיה ולשקול את הבחירה האופטימלית עבורך.

ד"ר תודה עד לפני חצי שנה המינון לtalfast היה 3 בשבוע כשי המינון שונה ל7 לשבוע התחילו חלק מהסימטומיים שאת מציינת אני החזור לרופא מומחה דחוף גן יעקב

שלום רב, נוטלת סרטייד מ-2007 ואריוס מ-2010 בדיקת נשיפה מימן חיובית לאי סבילות לקטוז מ-2010. האם ידוע לכם על תופעות לוואי ממשאף סרטייד דיסקוס(50/500) או כדור אריוס אשר יכולות לגרום לריפלוקס או אי סבילות לקטוז. תודה

שלום לי, ב-SERETIDE יש 12 מיליגרם לקטוז בכל שאיפה. בכדורי AERIUS גם כן יש לקטוז. בלי קשר ללקטוז תתכנה תופעות לוואי במערכת עיכול כתוצאה מ-DESLORATIDINE. לציין יש ליידע את הרופא שיש לקטוז בתכשירים לעיל. (למרות שהכמויות הנ"ל הן ממש ממש קטנות, העיקר להקטין צריכה של מוצרי חלב מסויימים). על מנת להקטין את כמות הלקטוז שתגיע למערכת עיכול לאחר שאיפה מומלץ לשטוף את הפה. (זה המלצה שמונעת גם התפתחות של פטרת בפה). ניתן לקחת את האנזים LACTASE על מנת להקל על האי סבילות. יום טוב

שלום רב אני בהריון שבוע 17 ובגלל אבחון סינוסיטיס קבלתי טיפול באוגמנטין 875 פעמים ביום וזה גרם לי לכאבים גירודים ונפיחות בנרתיק האם זה קשור ומה לעשות הטיפול ניתן ל14 יום האם להפסיקו לפני תודה

מומי שלום, יש לסיים את כל הטיפול האנטיביוטי, ייתכן והשימוש באנטיביוטיקה גרם לפטריה, מומלץ לפנות לגניקולוג לבדיקה והתאמת טיפול. בינתיים ניתן לגשת לבית המרקחת ולקנות תכשירים חיצוניים ללא מרשם. בברכה,

שלום, אחרי שאובחנתי כבעלת הפרעת קשב וריכוז נטלתי ריטלין במינון 5 מ"ג (חצי כדור של 10) כדי לראות איך זה משפיע עליי, התוצאה הייתה טובה מאוד את התרופה לקחתי מידיד והחלטתי לנסות אותה רק אחרי שנה בערך יתכן שהיא כבר לא הייתה בתוקף בכל מקרה היא עזרה לי מאוד פניתי לרופא קיבלתי מרשם ל10 מ"ג התחלתי רק עם חצי כדור ולא הייתה שום השפעה על הריכוז רק תופעות הלוואי המוכרות לאחר כשעה לקחי כבר את החצי השני ועדיין לא היה שיפור בריכוז אחרי 4 שעות לקחתי כבר כדור שלם של 10 הרגשתי שיפור מועט בלבד. איך היתכן שאותה תרופה משפיע עליי אחרת בהפרש של כמה ימים? בדקתי שוב את האריזה של הכדור שלקחתי לראות אם הוא שונה או אולי הוא במינון גבוה יותר אבל לא. איך זה יכול להיות? ומה אני צריכה לעשות כדי לקבל את התוצאה הרצויה?

שלום לך, אם אכן הכדור הוא אותו כדור ואין הבדל בפורמולציה (ישנם כדורים שהם בשחרור מיידי ויש כאלו בשחרור מושהה) לא אמור להיות הבדל אלא אם כן הכדור נלקח בסמיכות לאלכוהול. בכל מקרה בכדי להתאים מינון עלייך לפנות לרופא המתמחה בהפרעות קשב וריכוז על מנת לעשות אבחון חוזר והתאמת המינון והפורמולציה המתאימה. בברכה,

את הכדור הראשון לקחתי במהלך הסמסטר, הגעתי לרופא עם האבחון רק בתקופת המבחנים, יתכן כי היה שינוי בהשפעה בגלל זה? אני עדיין ממשיכה לקחת את הכדורים וזה נחמד לא יותר מזה, אני לא מרגישה שאני 100% בפוקס ושיש לי סדר בראשון (סוף-סוף) כמו בכדור הראשון. אגב מצאתי עוד כדור שידיד שלי נתן לי ניסתי אותו והוא היה כבר בדיוק כמו האחרים אז אני לא מבינה מה קרה פתאום, אני חוששת לעלות את המינון (בהמלצת הרופא כמובן) כי ה10 היה מעולה בהתחלה. אשמח להמלצה

שלום שמי אסתר אני בת 18 יש לי תלסמיה קלה שבה המוגלובין נמוך,כתוצאה מכך הברזל נמוך וחומצה הפולית נמוכה. הרופא הקודם שלי היה נותן לי תרופות לברזל ולחומצה פולית ותרופות אלו היו עוזרות. כעת הרופאה החדשה שלי לא רוצה לתת לי את אותם תרופות ,כי היא חושבת שזה יזיק לי,למרות שאני אומרת לה שאני רואה שחור בבוקר כאשר אני קמה,עייפות חולשה,לכן אני שואלת האם כידי לי לקנות את התרופות,בעבר תרופות אלו עזרו לי ולכן אני בספק עם לקנות את התרופות?

אסתר שלום, הרופאה האישית שלך היא הסמכות הקובעת ולא יהיה זה אחראי ומוסרי מצידי לקבוע קביעה שאינה עומדת בקנה אחד עם המלצתה. לא נותר לי אלא להשאיר את דרך הפעולה בעניין לשיקול דעתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

האם מותר לקחת ארקוקסיה במשך 10 ימים כשבמקביל קבוע 5 מג אמלודיפין? לחץ הדם מאוזן.

שלום אוסנת, השילוב מותר, אך יש לעקוב אחר לחץ דם, ולצרוך רק לתקופה קצרה על פי הנחיות הרופא. כמו כן, השילוב עלול להגביר סיכון לדמם ממערכת עיכול- כדאי לבקש מהרופא לרשום לך הגנה לקיבה במהלך תקופת הטיפול. יום טוב

שלום, קיבלתי דוקסילין 100 פעמיים ביום למשך שבוע. בדרך כלל אני לוקחת בבוקר בשעה 9:00 ובערב בשעה 19:30. כמה הפרש של שעות צריך להיות בין הכדור שבבוקר לערב? תודה (:

שאלה האם פיקו -סלקס גורם לצביעה כל שהיא של השיניים לפי החומרים שכתובים על הקופסא תודה

שלום!ביתי בת השלוש וחצי מקבלת טיפול מונע במשאף פליקסוטייד 250 מק"ג פעמיים ביום.רציתי לדעת זה המשאף והמינון הנכון לגיל שלה???(חולה באסתמה אלרגית)תודה מראש.

שלום שי בדרך כלל בגיל זה המינון 50-100 מיקרוגרם פעמיים ביום. לכן מומלץ לברר עם הרופא מה היו השיקולים שלו למתן 250 מיקרוגרם פעמיים ביום. יום טוב

שלום רב, אני בן 37 אדם בריא התחלתי לפני מספר חודשים להתאמן בחדר כושר אני מרגיש עייפות מסוימת גם באימון לא אינטנסיבי ושאין לי מספיק אנרגיות, בבדיקות דם שעשיתי הכול תקין למעט רמת הכולסטרול הטוב נמוכה. אני גם נמצא בתקופה לחוצה לאחרונה.הומלץ לקחת מולטי ויטמין. האם יש בכך סכנות כלשהן? ואיך יודעים באיזה סוג לבחור??

ירון שלום, תודה על פנייתך. קיים מגוון נרחב של ויטמינים ומינרלים הדרוש לגופנו מדי יום ביומו. בד"כ, נהוג לקחת מולטי ויטמין במצבים בהם לא הוגדר חוסר ספציפי בויטמין / מינרל זה או אחר מחד ומאידך - קיימת סבירות בלתי מבוטלת כי תזונתו של האדם אינה מספיקה בכדי למלא את צרכיו הספציפיים (צרכים העשויים להשתנות על רקע גורמים כגון: מצבי לחץ ; זיהום אויר ; מחלות ועוד). ככלל, הסיכון בלקיחת תכשירים אלו הינו נמוך, יחסית, אך אמליץ לך להקפיד על מס' עקרונות חשובים, בבחירת התכשיר: (אנא שים לב שהתייחסתי גם למינרלים, שכן רבים מתכשירי המולטי ויטמין מכילים גם מינרלים..) 1. רמות מינרלים שאינן חריגות ביחס להמלצה היומית. 2. כמות ויטמינים מסוג B שהינה ברמה של 100% מההמלצה היומית (או יותר - חשוב במיוחד במקרה שלך, שכן ויטמינים אלו עשויים לסייע בהתמודדות עם מצבי לחץ). 3. כמות ויטמין C ו - D שהינה ברמה של 100%, לפחות, מההמלצה היומית. ועצה נוספת: באם התחלת לנטול מולטי ויטמין - אל תשכח להגיע לרופא / תזונאי לאחר תקופה מסויימת, בשביל לעשות הערכה מחודשת של מצבך, כך שניתן יהיה לקבל החלטה מושכלת באשר להמשך השימוש בתכשיר והמינון הנדרש (מומלץ, כמובן, להתייעץ עם הגורם המטפל גם בטרם לקיחת התכשיר). בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום. המליצו לי לקחת Q10 בגלל כאבי שרירים ברגלים . אני מקבל כדורים בשם : קריסטור 10 מ"ג ואיזיטרול 10 מ"ג ועקב כך יש לי כאבי שרירים וזה לאחר החלפת סוגים שונים של כדורים מאותה משפחה והמינון הנמוך הזה עוד נסבל מבחינת תופעות לוואי . שאלתי : איזו חברה מיצרת של Q10 מומלצת עבורי . מה הכמות של התוסף לקחת ביום לפי הכדורים שאני לוקח , האם להתחיל עם 50 מ"ג או לקחת ישר 100 מ"ג ביום . תודה

נתי שלום, פורום זה אינו מיועד לדון במוצרים של חברות מתחרות וזאת, בין השאר, מסיבות אתיות. לכן, לא אוכל להתייחס לשאלתך בנוגע למוצרי קיו 10 מקבילים. בנוגע למוצר אותו אנו משווקים: מוצר זה מכיל 60 מ"ג קו-אנזים קיו 10 בטבליה. לשאלתך השניה: ככלל, המינון המומלץ ללקיחה הינו 60 מ"ג ליום - אלא אם קיבלת הנחיה ספציפית אחרת מהרופא המטפל בך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום אני חולה סכרת משתמש באמריל גנואט קרדיולק אלפלריד קבוע 2מל וסרנדה כמה חודשים האם הסרנדה יכולה לגרום לרעידות ביידים

שלום גל כן הסרנדה SERTRALINE יכולה לגרום לרעד TREMORS- כתופעת לוואי שכיחה. יום טוב

בוקר טוב, עקב אי הבנה נטלתי במשך כשנה, כמעט מידי יום ויטמין B 6 300 מ"ג (לצורך סיוע בנשירת שיער). הבנתי כי מותר לקחת רק במשך 4 חודשים ולאחר מכן יש לעשות הפסקה של חודשיים בנטילת הכדור. שאלותי הן: 1. האם יתכן כי נגרם נזק מהשימוש הממושך? אם כן, מהו? 2. האם נשירת שיער מוגברת עשויה להיות תופעת לוואי של השימוש הממושך? 3. מהן המלצותיך מעתה והלאה? תודה

אליה שלום, המינון האמור אכן נחשב לחריג וגבוה אך, יש לציין כי בטקסטים המתייחסים לסוגיית הצריכה העודפת של ויטמין זה מצוין, כי תופעות הלוואי (בספרות נזכרות תופעות כגון: רגישות יתר בחשיפה לשמש, נגעי עור, תסמינים נוירולוגיים מסוימים ותופעות עיכוליות כגון: בחילות והקאות) נוטות לחלוף, עם הזמן, לאחר הפסקת צריכות התוסף בכמויות מופרזות. לכן, נראה כי מוטב לאמץ כלל זה ולבחון, בהמשך הדרך, האם את עדיין חשה בתופעות חריגות כלשהן (בכל מקרה מומלץ להתייעץ עם הרופא האישי ולקבל את חוות דעתו). ככלל, באם מעוניינים לצרוך ויטמין זה מומלץ לצרכו בכמות שאינה עולה על 100 מ"ג (הרף העליון לצריכה של ויטמין זה, כפי שהוגדר ע"י רשויות הבריאות בארה"ב) - רצוי בשילוב שאר הוויטמינים מקבוצת ה - B. במענה לשאלתך השנייה ארצה לציין, כי לא מצאתי סימוכין מתועדים לכך שנשירת שיער מוגברת נחשבת כתופעת לוואי שכיחה של צריכת יתר של ויטמין זה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

אני לוקחת תכדור כי אני יוצאת לטיול עשיתי בדיקת הריון יצא חיובי להפסיק תכדור????

שלום אם הכוונה שלך פרימולוט-נור, אז לא להשתמש אם את בהריון. כמו כן מומלץ להתייעץ עם רופא/ת נשים.