פורום ייעוץ תרופתי

שלום, יש לי חוסר בויטמין D 55 מ"ג בעוד ש הסף התחתו הוא 75 מ"ג. אני בשבוע 7 להריון ולא יודעת אם מותר לי להמשיך ליטול ויטמין D במינון 400 מ"ג של אלטמן. האם יש ויטמין D שייחודי לנשים בהריון. בנתיים אני נוטלת כדור PRENTAL. תודה!

לי שלום, לפי מקורות המידע מותר להשתמש בתוסף של ויטמין D בהריון ובזמן הנקה , לכן אפשר להמשיך עם התכשיר שהיית נוטלת בקשר למינון מומלץ להתיעץ עם רופא המשפחה או עם הגניקולוג. כל טוב

אני כבת 50 החליפו לי כעת כדור סימבקור לתוריד 10..יש מצב שזה גורם לי לעצירות {צואה קשה}??איך עלי למנוע זאת?

מאחר והודעתי מה-10.12 לא נענתה חוזרת שוב על שאלתי האם אפשר לשתות כוס חלב תכף אחרי לקיחת התרופה בברכה אתי

שלום אתי, מומלץ לחכות כ-4 שעות בין לקיחת אלטרוקסין לחלב (זה נכון גם למוצרי ברזל, סותרי חומצה, וסויה). אחרת, הספיגה תקטן, ואם זה יעשה על בסיס קבוע יהיה צורך לעקוב היטב על תפקודי בלוטת התריס, ייתכן שיהיה צורך בשינוי במינון. יום טוב

שלום, רציתי לדעת האם בטיפול של שבועיים בטיפות בלפאמיד, יש אכן לבצע בדיקת לחץ תוך עיני? כי כך רשום בעלון למשתמש אך הרופאה לא הזכירה כלל את העניין וכששאלתי אותה, אמרה שאין צורך בכך האם כדאי לקחת 10 ימים ולא שבועיים כדי להפחית את הסיכון? תודה

דילגו על שאלתי

שלום גידי, הטיפות BLEPHAMIDE מכילות אנטיביוטיקה וסטרואיד. שימוש ממושך אינו מומלץ ממספר סיבות, חלק נזכיר כאן: סיכון להעלאת לחץ תוך עיני ופגיעה בעצב הראיה. על פי "העלון לרופא" של התרופה (לציין, יש עלון לצרכן- שהוא העלון המצורף בדרך כלל לקופסא של התרופה. לעומתו, "העלון לרופא" הוא עלון מקצועי ומפורט הרבה יותר) אם בליפאמיד ישמש ל-10 ימים או יותר אז ההמלצה לבדוק לחץ תוך עיני. לכן, מכיוון ששיפור אמור להתחיל לאחר יומיים-שלושה משימוש נכון בתרופה, אז לדעתי כדאי להתייעץ עם רופא כמובן עדיף רופא עיניים לאחר 5 ימי טיפול ורק לאחר הערכה של המצב, הרופא יחליט על ההמשך.

לרוקח שלום, האם התרופה קלבטן מיועדת לרפא, או רק להקל, במצב של יציאות רכות מרובות? בברכה, אליהו

אליהו שלום. התרופה משמשת לטיפול בסימפטומים של שלשול קל וכאבי בטן לא ספציפיים אך אינה מרפאה את הבעיה. אם אתה סובל גם מחום והתופעה לא עוברת תוך מספר ימים יש לפנות לרופא. בברכה

חברה ספרה לי שהיא משתמשת בפתילה של אורטו גינסט לעור הפנים. מדי ערב היא חותכת רבע מגודל הפתילה, ממיסה אותה בחום כף היד ומורחת על הפנים. לדבריה זה מחולל פלאים ועור הפנים שלה אכן מבריק, כמעט ללא קמטים (היא בת 55). רציתי לדעת אם זה לא מסוכן לשימוש בפנים והאם כדאי להשתמש בזה. בשלב זה אני פוחדת לנסות.

שלום רחלה, השימוש בפתילה שמכילה נגזרת הורמונלית (של ESTRADIOL ) לעור הפנים איננו שימוש מאושר על ידי מוסדות הבריאות, ואין מספיק מחקרים בנושא. מעבר לכך, זה עלול להיות כרוך בתופעות לוואי רבות, כמו פגמנטציה של העור, הפגמנטציה מחמירה בחשיפה לשמש, תופעות לוואי נוסופת: פריחה, גרד, בצקת, כאב ראש, אי-סבילות לעדשות מגע ועוד ועוד. יש לזכור שלא ניתן לצפות את ההשפעה, במיוחד שהפורמולציה לא תוכננה מלכתחילה לעור הפנים. לסיכום, לא ממליצה לך לאמץ את הרעיון של חברתך. תזונה בריאה שכוללת פירות, ירקות ושתיית מים מספקת תסייע לשמור לך על עור הפנים. תוכלי גם להיעזר בקרם לחות עם מקדם הגנה מהשמש, שיועדו לשימוש על עור הפנים. בברכה,

שלום. לפני כשנה גילו לי מחלה בשם "תסמונת נפרוטית"-חלבון בשתן. בהתחלה הייתי נוטלת פרדניזון במינון של 20, אח"כ 10 ועכשיו 5. ולקחתי פוסטינור-גלולה למניעת היריון. השאלה אם זה לא יכול להזיק לי לגוף?? בגלל שאני נוטלת גם פרדניזון וגם סנדימון ניאורל ע"מ להוריד את החלבון בשתן?! והייתי חייבת לקחת את הפוסטינור.. חשוב לציין כי החלבון בשתן כמעט הגיע לנורמה. תודה!

לילך שלום. התרופות נאורל (NEORAL) וסנדימון (SANDIMMUNE) מכילות את החומר הפעיל ציקלוספורין (CYCLOSPORINE). שימוש משולב בגלולת הפוסטינור המכילה במינון גבוה את החומר הפעיל LEVONORGESTREL (סוג של פרוגסטרון סינטטי), יחד עם ציקלוספורין עלול להוביל לעליה ברמות של ציקלוספורין בדם ופגיעה בכליות וחסימה של זרימת נוזל המרה מהכבד למעי. שילוב של אמצעי מניעה דרך הפה יחד עם פרדניזון (קורטיקוסטרואיד) כדרך קבע גם עלול להגביר את תופעות הלוואי של הפרדניזון. בשימוש חד-פעמי כנראה שלא נשקף סיכון משמעותי לבריאותך, אך יש להמנע מהשילוב של תרופות אלו לעיתים תכופות. בברכה,

אימי בת 80 לוקחת כבר כמה שנים ליריקה (2X75) על רקע כאבים נוירופטים. בזמן האחרון היא התחילה לגמגם. היא מרגישה שמילים "נתקעות" לה בפה. לפני שנים שרק התחילה את הטיפול בליריקה אמרו לנו שזו אחת מהתופעות ואחרי שהורדנו קצת את המינון התופעה חלפה. עכשיו חזר הגמגום למרות שלא עשינו שום שינוי במינון. האם יש תחליף לליריקה? ואיך אפשר לרדת במינון? הבנתי שיש בעיה של התמכרות לתרופה. תודה

שלום, בני בן 5.5 חודשים (שוקל כ- 7 קג) קיבל טיפול בדלקת אוזניים מוקסיפן פורטה 250 3.5cc שלוש פעמים. האם לא מדובר במינון גבוה?

האם מותר לתת לילד בן 7 מוקספין תרחיף עם אקמול להורדת חום

בני בן 11 ובבדיקת דם נמצאו רמות נמוכות של ברזל. הרופא רשם לו FOLEX400 כדור אחד ביום. בעלון התרופה כתוב שהתרופה מותרת רק מגיל 12 ואילך. האם ניתן לתת לו את הכדורים, או שכדאי להחליף תרופה ?

שלום מאיה, לדעתי אין לך מה לדאוג, במיוחד אם המינון הותאם על ידי הרופא לחוסר הברזל והחומצה פולית (שאובחן בעזרת בדיקת הדם), כמובן יש לעקוב. יום טוב

שלום, חליתי בדלקת בסינוסים ןיש לי מוגלה דלקתית, האם מוקסיוית פוטה היא אנטיביוטיקה טובה לטיפול סינוסיטיס?

שלום. אני מקבלת טיפול אנטיביוטי בימים האחרונים. למרות שאני לוקחת פרוביוטיקה , התפתחה אצלי פטריה בנרתיק (פטריה באה והולכת כבר מספר חודשים). לפני מספר שבועות נתנה לי רופאת הנשים כדור פלוקונזול 150 על מנת לקחת אותו אם תחזור הפטריה. האם אפשר לקחת יחד עם האנטיביוטיקה (רוליד 150)???

בת 15 , אני מזיעה בבית השחי גם לפעמים שלא חם לי וזה ממש מעצבן כי רואים ומריחים את זה מה אני יכולה לעשות? שמעתי על הדורדורנט "אניהדרול פורטה" מה זה? מה היתרונות והחסרונות ? אם אני שמה את הדורדורנט הזה אני לא צריכה ויכולה לשים דורדורנט רגיל בבוקר? תודה

יעל שלום. אנהידרול פורטה הוא דאודורנט רפואי הנמכר ללא מרשם רופא ומשמש לטיפול בהזעת יתר. הוא מכיל מלח אלומניום - חומר שמכווץ את הנקבוביות ולא מאפשר לזיעה לצאת אל פני העור. עיקר ההבדל בינו לבין דיאודורנטיים קוסמטיים (רגילים) הוא ריכוז גבוה יותר של המלח הנ"ל והיעדר חומרים מבשמים. את הדאודורנט מורחים לפני השינה על עור שלם, בריא (לא מגורה), נקי ויבש במקום הרצוי שבו קיימת הזעת היתר (בית שחי/כפות ידיים/רגליים). בבוקר שוטפים את האיזור. לאחר מכן ניתן למרוח דאודורנט רגיל מבושם עם רוצים. היתרון של תכשיר זה הוא שהוא יעיל לטיפול בהזעת יתר אך יש להשתמש בו פעם-פעמיים בשבוע. החסרון הוא שהוא עלול לגרום לחלק מהמטופלים גירוי עור ואדמומיות שמחייבים את הפסקת השימוש בו. רצוי שתתייעצי עם רופא עור לגבי הבעיה כדי לבחור בפתרון המתאים ביותר לבעייתך ולבדוק אם יש מרכיבים מסוייימים בתזונה שלך שמגבירים את ריח הזיעה. בכל מקרה אם תחליטי להשתמש בתכשיר, יש לעיין בעלון המצורף המסביר את אופן השימוש בפירוט. בברכה

אבי בן 62 היה לוקח כ15 כדורים שונים בחלקם וובן ציפרלקס נוקטורנו ביום .לפני כשבועים הוא החליט להגמל בבת אחת מכל הכדורים . מאז יש לו כאבים בשריריי הרגלים והגב השינה שלו מאוד לא שקטה הוא חולם חלומות בעוטים זז המון בשינה מדבר מתוך שינה וכאשר הוא מתעורר הוא חש שהוא עדין בתוך חלום לוקח לו כמה דקות להבין שהוא ער כאבי ראש ויובש נוראי בפה רצתי לדעת האם אלו תופעות הלווי של הפסקת הכדורים ואם כן כמה זמן זה אמור להמשך בתודה מראש תולי

לוקחת מזה שבוע את האלטרוקסין עקב תת פעילותבלוטת התריס לוקחת תכף בבוקר על קיבה ריקה עם כוס מים האם אפשר מיד אחרי הלקיחה לשתות כוס חלב וכמה זמן אחרי אפשר לאכול ארותת בוקר בברכת חג שמח ותודה אתי

שלום, אילו תרופות אסורות לחולי g6pd .....??? תרופות מעודכנות.....והאם מותר להם משחת וולטרן, אדוויל בכדור או נורופן ?? תודה :-)

ליבנת שלום, עפ"י משרד הבריאות ישנן 7 תרופות האסורות לשימוש: תרופות אסורות לשימוש במטופלים חסרי האנזים G6PD ובנשים המיניקות תינוקות חסרי האנזים: Dapsone – Avlosulfon® )1 Methylene Blue )2 Nitrofurantoin – Macrodantin®, Uvamin® )3 Phenazopyridine – Sedural® )4 Primaquine – Primaquine® )5 Rasburicase )6 Toluidine Blue )7 אין מניעה להשתמש בתרופות ממשפחת NSAID (תרופות נוגדות דלקת שאינן סטריאואידים) כלומר וולטרן אדוויל וכו' בברכה,

לצערי אבי (59) חולה במחלות: סכרת, אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, לחץ דם, אנמיה ועוד... מלבד הכדורים שהוא לוקח קיבלתי המלצה חמה לתת לו 5 טיפות של חליטת לבנדר (די שומני)פעמיים ביום. לפני שהוא נוגע בזה חשוב לי לדעת אם החומר הזה מתנגש ויכול להזיק לאור המחלות שלו, דגש על אשלגן גבוה*****, כי הוא סובל גם מזה ולוקח אקסלנס להורדה. אשמח לתשובה!

שלום! אני בתחילת ההיריון, בת 40. אני לוקחת כל יום כדור אחד של חומצה פולית במינון של 5 מ"ג. האם המינון הזה בסדר או שהוא גבוה מידי ועדיף שאקח מינון של 0.4 או 0.8 ליום? תודה.

שלום,ילדתי בן,סוג הדם שלי -RH)AB שלילי) ושל התינוק AB+ מדוע הרופא נתן לתינוק מרשם לחומצה פולית-כדור שלוש פעמים בשבוע?למשך חודש? אודה לתשובה.

נועם שלנו בן שנתיים. חלה בשלוש דלקות אוזניים בארבעה החודשים האחרונים. הוא שוקל 13 קג. היום חזרה הדלקת והומלץ על מוקסיפו פורטה במינון 1,300 מג' ליממה בשלוש מנות לעשרה ימים ואח" 650 מג', למניעה, למשך 3 חודשים. נראה לנו שהמינון עצום. מה דעתכם?

מקבלת ציפרלקס ומודל.לטיפול שיניים קבלתי אלחוש זריקה כנל.לאחר כדקהעד 3דקות חשתי חום בכל הגוף ובעיקר בכל בית החזה.תופעה זו נרגעה ושבה שוב לאחר כמה דקות בתחושת חום חזק בבית החזה.כמעט כמו שמזריקים חומר ניגוד בסיטי.האם בגלל התרופות?האם פגיעה בכלי דם?קבלתי הרבה פעמים זריקות לטיפולי שיניים וזו הפעם הראשונה שחשתי כך.זו גם פעם ראשונה שזה בשילוב עם התרופות כנל.

התחלתי ליטול טמוקסיפן אחרי ממצא ממאיר אני נוטלת סרוקסט ובונדורמין ואדויל לעיתים (יש לי אוסטיואטריטיס) כמו כן תוספים כמו: ויטמין D, סטרינול, כורכום, ויטמין C האם הם מסתדרים יחד? האם עלי להמנע מאוכל מסוים? בקרוב מתחילה הקרנות, זה מחייב תשומת לב לתרופות מסוימות? אשמח לתשובה מהירה תודה מיכל

מיכל שלום, בסקירת התרופות אותן ציינת נמצא כי קיימת תגובה בין תרופתית חמורה בין התרופות SEROXATE-PAROXETINE המשתייך למשפחת ה-SSRI לבין התרופה TAMOXIFEN- אשר גורמת לירידה בחומר הפעיל TAMOXIFEN וברמותיו בדם, הדבר מפחית ביעילות הטיפול התרופתי. מידע זה נלקח ממקורות המידע UP TO DATE, MICROMEDEX, LEXI-COMP. מומלץ לגשת לרופא המטפל בהקדם להחלפת הטיפול ב SEROXATE לתרופה ממשפחה אחרת, מאחר ומדובר בתופעה כלל משפחתית. כמו כן נטילת כורכום יכולה לגרום לעלייה ברמות אשלגן בדם, ולכן מומלץ לנטר זאת באמצעות בדיקות דם. יש לציין כי הינך נוטלת תוספים רבים, מומלץ להתייעץ עם רוקח או רוקח קליני במידת יעילות ובעייתיות השימוש בתוספי תזונה. כל טוב

אשמח לדעת מה הם התסמינים בלקיחת שני המרכיבים המוזכרים למעלה. אם ניתן לפרט מה קורה בגופינו ומה אנו אמורים לחוש. תודה. מירי.

הבת שלי בת ה17 כבר חודש נוטלת טופומקס נגד מיגרנות, חלה הטבה ממש מזערית. בהתחלה היא לקחה 25 מ"ג פעמיים ביום ואחרי שבוע עברה ל50 מ"ג פימיים ביום. עקב נטילת התרופה התחילה לסבול בירידה בריכוז ושינוי טעמים השאלא שלי: 1 האם תופעות לוואי חולפות 2 באיזה אופן להפסיק את התרופה באופן מיידי או בהורדת מינון בשלבים ואיך?

אני מטופלת באנדוקסן יש לי דימומים הפרשות זיהום וכאבים חזקים האם איזו תרופה ניתן לקחת במקום עם פחות תופעות לואי

רוחלה שלום, על מנת שנוכל לתת לך מענה מדוייק ומלא, אנו צריכים פרטים נוספים כגון: לאיזו התוויה את נוטלת את התרופה, מה מקור הדימום, היכן ממוקם הכאב, האם ההפרשות קשורות לזיהום והיכן הזיהום ממוקם? כמו כן אם קיים חשד לזיהום יש לפנות לרופא לקבלת טיפול מתאים בתודה

לאחר שעשיתי קעקוע בגבה קיבלתי המלצה לשים vepanthen במקום הקעקוע למשך 4 ימים. במשך 3 ימים העפעפיים התנפחו לי ועיניי היו כמעט עצומות מרוב נפיחות. קישרתי את הנפיחות לפעולת הקעקוע אך משהנפיחות לא פחתה התחלתי לחשוש לקשר בין התרופה לרגישות שיש לי. הפסקתי את הטיפול במשחה ותוך מס' שעות הנפיחות ירדה ולא חזרה יותר. האם ייתכן קשר בין bepanthen לרגישות ל-g6pd?? ככל הידוע לי מדובר בתרופה עדינה הניתנת אפילו לילדים... או האם יכול להיות שפשוט אני אלרגית למשחה עצמה? אשמח לקבל תשובתכם.

גלי שלום, עפ"י מספר מקורות מידע נמצא כי קיימת תופעת לוואי של CONTACT DERMATITIS הכוללת פריחה ונפיחות. תגובה זו יכולה להיות אלרגית או לא אלרגית. במקרה שלך, לא ניתן לדעת בוודאות האם מדובר במקרה אלרגיה או שמדובר בנפיחות כתוצאה מפעולת הקיעקוע. יש לציין כי אין מניעה להשתמש במשחה למטופלים עם רגישות ל-G6PD במידה והנפיחות תשוב יש לפנות לרופא המטפל. כל טוב אוריין

שלום לאחרונה נותחתי בעקבות נפילה ושבירת עצם ההומרוס. חברים המליצו על מומיו. מה המינון הראוי ? משקלי 81 ק"ג גובהי. בת 60

רחל שלום, תודה על פנייתך. ל"מומיו" (Mumio) אין מינון סטנדרטי ספציפי כלשהו - כדוגמת זה שנקבע ע"י רשויות הבריאות בהתייחס לאלמנטים תזונתיים כגון: ויטמינים ומינרלים. עם זאת, מסקירה של מחקרים שנעשו בנוגע להשפעתו על בריאות העצם עולה, כי מינון הלקיחה המקובל, בהקשר זה, הינו 400 - 200 מ"ג ליום (באם המדובר במינון הגבוה - מומלץ לקחת בשתי מנות נפרדות), למשך תקופת טיפול של כ - 30 יום. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, תודה. האם יש להתייעץ עם רופא המשפחה לפני נטילת התוסף ? רחל

הנני בת 66, עברתי גסטרוסקופיה והרופא המליץ על לוסק. הקופה מאשרת אומפרדקס או אומפרה. איזו מהן זהה יותר ללוסק? מודה מראש על מענה

שלום שלי מכיוון שקפסולות ה-LOSEC המקורי מכילות גרנולות אז התכשיר הגנרי שדומה להן יותר הוא OMEPRA. יום טוב

שלום רב.בתי,בת ה-19 ,התחילה לקחת רטלין,בהתחלה 20 מ"ג ועכשיו 30 מ"ג,ושמתי לב שכל פעם שהיא נוטלת את התרופה היא נהיית מאוד חיוורת. האם זה משהו שצריך להדליק נורה אדומה? תודה מראש

שלום, אבי, בן 92, נוטל שנים רבות מאד אטאקנד 16 מ"ג. בבדיקת דם שנעשתה השבוע התגלה כי רמת הקריאטנין בדמו עלתה מ 1.4 ל- 1.7. רופא המשפחה חשב שאולי הדבר תלוי בתרופה אטאקנד ולכן המליץ להחליפה בלרקפרס 10 מ"ג. השאלות: האם יש הגיון בהחלפת התרופה? ב. האם יהיה צורך לאחר שאבי יטול את הלרקפרס לבצע בדיקות לחץ דם בעקבות ההחלפה (מאחר וזו אינה אותה תרופה סביר שההשפעה תהיה שונה על לחץ הדם, לא כך?) תודה

שלום רון, כן יש הגיון לתת LERCANIDIPINE (לרקפרס) בקשישים עם יתר לחץ דם. נכון יש לעקוב על לחצי דם בשל שינויי התרופה ולהתאים את המינון על פי המצב. יום טוב

שלום רב, אני מעוניינת להשתמש בגלולות למניעת הריון, אך הנני משתמשת בתרופה רמוטיב (הפיריקום). גם בעלון של הרמוטיב וגם בעלונים של גלולות למניעת הרין רשום כי יש אינטראקציה וכי הרמוטיב מפחית מיעילות הגלולות, וכן שעלולים להווצר דימומים במאצע המחזור. האם יש גלולות או אמצעי אחר בו אני יכולה להשתמש אשר אינו בא באינטראקציה כזו עם הרמוטיב (למעט קונדומים)? עם מי אני יכולה לקיים פגישת ייעוץ בנושא? רופאי הנשים שפניתי אליהם עד לא ידעו לייעץ לי והפנו אותי אליך. בברכה, דנה.

שלום דנה, על פי העלון של הרופא אין אנטראקציה משמעותית כשנוטלים את ה-REMOTIV במינון 250 מ"ג פעמיים ביום עם גלולות למניעת הריון. המידע מסתמך על עבודה פרמקוקנטית שפורסמה בכתב העת האירופי לפרמקולוגיה קלינית (בשנת 2009), כותרת הכתבה: St John’s wort extract (Ze 117) does not alter the pharmacokinetics of a low-dose oral contraceptive בעבודה בדקו נטילת גלולות LOVELLE(שמכילות את אותם ההורמונים שיש בתכשירים FEMINET או MERCILON ) עם נטילת ה- REMOTIV 250mg פעמיים ביום. המסקנה של החוקרים הייתה שאין אנטראקציה עם הגלולות. ייתכן שהסיבה לכך היא ש-REMOTIV שונה מתמציות אחרות של ST. JOHN'S WORT בזה שהוא מכיל כמות קטנה של HYPERFORIN החומר שהאנטראקציה מיוחסת אליו. חשוב לדעת, זה לא אומר שאין אינטראקציה בכלל, ולכן צריך להיזהר, כי כל בן-אדם יכול להגיב אחרת (גם את זה העלון לרופא מציין). כמו כן בסך הכל אין מספיק מידע בנושא. בנוסף לכך הנשים שהשתתפו בעבודה הנ"ל נטלו את הגלולות לפחות במשך 3 חודשים לפני המחקר, שזה שונה מהמקרה שלך. יש עוד אמצעי מניעה שניתן לשקול את השימוש בהם, למשל קוטל זרע כמו הנרות GLOVAN שמיועדות לשימוש וגינלי (לנרתיק), אך יש לזכור שגם להן יש חסרונות כמו למשל גירויי הנרתיק עם החומר קוטל הזרע מגדיל סיכון לזיהומים המועברים דרך המגע עם הנרתיק. בכל אופן מומלץ להתייעץ עם רופא נשים לפני שאת מחליטה להשתמש בתכשיר כלשהו. על מנת לשקול את התועלת לעומת הנזק מכל תכשיר למצבך הספצפי. יום טוב

הייתי אצל הרופא בעקבות צינון חריף וכאבי גרון הוא נתן לי את האנטיביוטיקה ומאז התחילו לי כאבי ראש ממש קשים.. האם קשור? אם לא מה יכולה להיות הסיבה וכיצד לפעול?

שלום לך נועה, כן יתכן שיש קשר, כי מצד אחד, כאב ראש היא אחת תופעות הלוואי שיכולה להיות ל-AMOXICILLIN. מצד שני, ייתכן שהתופעה קשורה לצינון או לסינוסיטיס או למשהו אחר. לכן, אם הכאב בלתי נסבל, לא חולף, גם לאחר לקיחת פרצטמול (אקמול או דקסמול) למשל. אז מומלץ לפנות לרופא. בנוסף לזה אם הצינון כל כך חריף ומערב הפרשות בסינוסים זה יכול להתבטא בכאב ראש ואז ניתן לנסות נוגדי גודש (אם אין לזה מניעה, ובהמלצת רופא שאבחן את מצבך ושמכיר את הרקע הרפואי שלך). יום טוב

שלום, במשטח גרון נמצא כי יש לי סטרפטוקוקוס קבוצה B.הרופא נתן לי פן רפא 2 כדורים ביום ושניים בערב סה"כ 2000 מ"ג ביום לשבוע שלם. הלכתי לרופא אחר 3 ימים לאחר מכן כדי להאריך את חופשת המחלה והוא אמר לי להפחית את המינון לכדור אחד בבוקר וכדור אחד בערב והסביר זאת בכך שהתרופה הזו עברה המון שינויים ולא נכון לתת מינון כזה גדול בנטילה אחת(ובכלל עדיף מוקסיפן).כמו כן להאריך את הטיפול לעשרה ימים.חשוב לציין ששניהם לא הסתכלו על הגרון שלי (שלא ממש כואב אלא יש קצת שיעול לא נעים מדי פעם). אני רוצה לשאול על התרופה עצמה,מה מומלץ?אולי לעשות פשרה בין הדעות ולקחת 3 כדורים ביום (כל 8 שעות כדור)? אשמח לתשובה מהירה כמה שאפשר כדי שאדע מה לעשות. תודה מראש!

שלום לך אלי, המינון המקובל לטיפול בפרינגיטיס סטריפטוקוקלית (דלקת גרון מסטרפטוקוק) של PENICILLIN V K (פן-רפא) הוא 500 מ"ג כפול 3 עד 4 פעמים ביום למשך 10 ימים. כלומר אתה יכול ליטול כדור (של 500 מ"ג) כל 6 שעות או כל 8 שעות. מקווה שעזרתי לך יום טוב

אשמח לדעת אם זכור מה עזר בסוף גם אני באותה בעיה

אני סובלת מכולסטרול גבוה ומבעיית גזים בקיבה. האם יש בעיה בנטילת 2 תרופות של אלטמן: 1. נוסטרול (אלטמן) להורדת כולסטרול 2. NUTRY CARE (אלטמן)לספיחת גזים או האם יש תרופה שמשלבת את 2 הפעולות יחד? תודה מראש על תשובתך.

תלמה שלום, כעיקרון, הפורום אינו מיועד לעסוק במתן חוות דעת על מוצרי חברות מתחרות - בין השאר מסיבות אתיות. עצתי לך היא לפנות לקו ההדרכה של החברה הרלוונטית, בכדי לברר האם קיימות בעיות כלשהן בנטילת שני התכשירים יחדיו. בהתייחס לתכשיר אפשרי המשלב את שתי הפעולות גם יחד - צר לי, אך אין בידי מידע על תכשיר שכזה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

בני בן 6 שוקל כ-18 ק"ג. התחיל לקחת ריטלין 10 מ"ג אולם כיוון שלומד עד 14:30 הומלץ לשנות לSR20 או LA10. נתנו לו SR20 אולם לטענת המורה הילד אומנם יושב בשקט ולא מפריע אולם מסרב להשתתף בכל פעילות שמועברת בכיתה (הן לימודית והן חויתית). האם יש לSR השפעה כזאת?

אין בכוונתי לשפוט אותך, אבל לתת לילד בן 6 ריטלין זה צעד מאוד קיצוני. אני לא יודעת אם אי פעם נטלת בעצמך ריטלין, אולי כדאי שתנסי, ואז תחשבי אם את רוצה שילדך ייטול כדורים כאלה על בסיס יום יומי (המינון למבוגר הוא בד"כ פי 3). בגיל כה רך אפשר לפנות לגורמים מקצועיים שיתנו לך, לבעלך ולילד, כלים אחרים להתמודד עם הקשיים שלו. לתת לילד ריטלין כדי ש"יישב בשקט ולא יפריע" מלמד על אוזלת היד של המורים ו... (את בטח יכולה לנחש את ההמשך, הרי אני לא רוצה לשפוט)

שלום. אני אמורה להתחיל לקחת ויטמין בי 12 למציצה מתחת ללשון+ מולטי ויטמין וי אם 75+ אבץ פיקולינאט ל3 חודשים. בנוסף, אני אמורה עכשיו להתחיל אנטביוטיקה דוקסילין לשבוע למשהו אחר. מה לעשות? האם אפשרי לקחת יחד ויטמינים אלו+אנטביוטיקה? זה לא יפגע אחד בשני? מה יפגע במה אם בכלל? חשבתי אולי להתחיל עם אנטביוטיקה לסיים אותה ורק אז להתחיל עם הויטמינים. אשמח לייעוץ.אולי הויטמינים יחד עם הנט' זה לא טוב ולא יעיל? תודה

דפנה שלום, תודה על פנייתך. ככלל, הגישה הרווחת - בהתייחס לנטילת תוספים בעת לקיחת אנטיביוטיקה - גורסת כי מוטב שלא להעמיס על הגוף יתר על המידה ואני מצדד בגישה זו (פרט לנטילה במקביל של פרוביוטיקה, הרווחת מאוד למטרת מניעת פגיעה בחיידקים הטובים). לפיכך, עצתי לך היא לעשות "פסק זמן" מנטילת התוספים (בד בבד עם לקיחה מקבילה של פרוביוטיקה, בשל הסיבה שתוארה לעיל) ולחזור לנטילת התוספים עם הפסקת נטילת האנטיביוטיקה וחזרה למבצ בריאותי יציב. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום, אני אחרי טיפול שיניים ועקב פגיעה בעצב נאמר לי ליטול סטרואידים מסוג פרדניזון 20 מ"ג במינון יורד למשך 10 ימים. אני מניקה ונוטלת גלולות סרזט. בהוראות של הפרדניזון כתוב כי אין ליטול את התרופה עם גלולות המכילות אסטרוגן, או סמוך לאחר סיום טיפול בתרופה המכילה אסטרוגן. מה עלי לעשות?

שלום לך, הגלולולת CERAZETTE מכילה מרכיב פרוגסטיני (DESOGESTREL) ולא אסטרוגני, לכן אין אנטראקציה משמעותית עם הפרידניזון, במיוחד זה שאת בתהליך של ירידה במינון. הסיכויי ממש ממש קטן לתופעת לוואי, אך בכל אופן אם יהיו תופעות לוואי לא רגילות של סטירואידים יש לדווח לרופא. יום טוב

שלום רב.. יש לי שאלה בקשר לתה ירוק האם אפשר לשתות אותו אם מקבלים התרופות הבאות באופן כרוני: 1-אמלודיפין 2-ויראפמיל 3-מומניט 4-סימווסטטין 5-אספירין 75 מ"ג

שלום הדיל, כן תתכנה אנטראקציות בין תה ירוק לתרופות. אנטראקציה מספר 1- SIMVASTATIN AND GREEN TEA - תה ירוק מגביר את הריכוז של סימבסטטין בדם ולכן חשוב לעקוב על CPK , תפקודי כבד, וסימפטומים כמו חולשת שריר, התכווצויות שרירי, כאב שרירים ועוד, במיוחד אם נצרכת כמות גדולה של תה ירוק. אם המטופל רגיל כבר במשך שנים לשתות תה ירוק כוס אחת ביום והכל מאוזן אצלו וכל הבדיקות בסדר אז אין בעייה עם זה. אך כן צריך להיות מודעים לאנטראקציה במיוחד באם יעלו לו את המינון של הסטטין. אנטראקציה מספר 2- תה ירוק ואספירין- הגברת הסיכון לדמם, לעקוב על תופעות כמו דימום, שינויי במצב המנטלי, חבלות וכו', כמוכן במידה ויש לבצע פרוצדורה שדורשת הפסקת אספירין מספר ימים לפני הפרוצדורה, אז יש להפסיק את התה הירוק כשבועיים לפני הפרוצדורה על מנת להפחית את הסיכון לדמם. יום טוב

שלום רב! יש לי ילד בן 11. הוא מתקשה ללמוד למבחן / להכין שיעורי בית זמן ממושך.לאחר זמן ממושך הוא מתחיל כבר לאבד ריכוז וגם לא זוכר טוב את מה שלמד למבחן. לעומת זאת בשיעור הוא מקשיב יפה וכן מסוגל להתרכז בפעילויות יומיומיות אחרות. לפי מה שקראתי על שלושת סוגי הריכוזיות הבנתי שריכוזית קולג' נועדה למטרה זו, אך האם אפשר להביא לילד בן 11 ריכוזית קולג' או רק ריכוזית רגילה? כי הבנתי שריכוזית קולג' מכילה ג'ינקו בילובה שמשפיע על לחץ הדם. ועוד שאלה, האם מוהלים את הריכוזית קולג' במיץ טבעי או שאפשר גם במים או מיץ ויטמינצ'יק? תודה רבה.

דנה שלום, תודה על פנייתך. כעיקרון, הפורום אינו מיועד לעסוק במוצרים של חברות מתחרות - בין השאר מסיבות אתיות. לכן, אמליץ לך לפנות לחברה היצרנית בנוגע לשאלות ספציפיות אודות המוצר האמור. בעת ובעונה אחת, ארצה להסב את תשומת ליבך למספר דרכים אפשריות לשפר את יכולת הריכוז של ילדך: - צמח הרוזמרין עשוי לשפר את יכולותיו הקוגניטיביות של האדם - כמו גם את כושר הריכוז שלו. חליטות צמח זה מומלצות בעיקר לאנשים / ילדים אשר בנוסף לקשיי הקשב שלהם מאופיינים גם בתסמינים של עייפות, חולשה, חוסר ויטאליות ועוד. - צמח הקמומיל עשוי אף הוא להשפיע לטובה על תסמינים כדוגמת אלו שנזכרו לעיל' זאות, באמצעות יכולתו להשרות יתר שלווה ורוגע על מערכת העצבים. בהשוואה לרוזמרין, צמח זה מתאים יותר לילדים המאופיינים ב"קופצניות יתר", חוסר שקט ועודף פעלתנות.צמח נוסף הפועל בצורה דומה הינו המליסה. - פרחי באך עשויים אף הם לסייע רבות לסובלים מבעיות קשב וריכוז. קיימים במערכת ריפוי זו, למשל, תמציות המיועדות לטיפול במאפייני אישיות רלוונטיים ספציפיים, כדוגמת: חוסר סבלנות, רגישות יתר להשפעות חיצוניות, חוסר מיקוד ועוד. התאמת הפורמולה הספציפית נעשית ע"י מטפל מוסמך. - חשוב מאוד להקפיד הקפדה יתרה על התזונה של ילדך, שכן השפעתה על בריאות הילד עשויה להיות דרמטית. למשל, מומלץ מאוד לדאוג להזנתו בפחמימות בריאות, כגון אלו המצויות בלחם מלא, שיבולת שועל, אורז מלא, קטניות ועוד. כמו כן, יש להקפיד ולתת לו חומצות שומן חיוניות, מסוג אומגה 3 (מצויות בעיקר בדגים מן הים הצפוני - ניתן שם לתת לילד כתוסף) וחלבון איכותי בכמות מספקת (מצוי בבשרים, דגים, אגוזים למיניהם, מוצרי חלב, ביצים וקטניות). חשוב מאוד להימנע ככל הניתן ממתן מזונות מעובדים / מזונות המכילים צבעי מאכל וחומרים דומים, שכן לאלו נודעה השפעה שלילית על תפקודה של מערכת העצבים. - האם ילדך מקבל את שעות השינה הדרושות לו? שינה מספקת קריטית לשם התחדשותה והתרעננותה של מערכת העצבים. בהתאמה עשויים להיות הבדלים ניכרים ביכולת הריכוז בין ילד הסובל מחסך בשעות שינה ובין זה שאינו סובל מחסך שכזה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

שלום אופיר, אני מצטערת לא שמתי לב שזהו פורום שמתייחס רק למוצרי מכבי קר. בכל מקרה תשובתך עזרה לי מאוד! תודה רבה!

האם נורופן פורטה עוזר לדלקת שחלה??

שלום לילי, ממליצה לך להתייעץ מהר ככל האפשר עם רופא נשים לגבי שאלה זו. וכמובן לא ליטול תרופות על דעת עצמך, ללא התייעצות עם רופא. יום טוב

אני לוקחת סרוקוואל (300 מ"ג ליום), דפלפט (500 מ"ג ליום) ואוטרוגסטן (300 מ"ג ליום). האם מותר לי לקחת פוסטינור? תודה.

שלום יעל, אנו לא מכירים את הרקע הרפואי שלך ומדוע את מקבלת את ה-UTROGESTAN, פוסטינור הוא גם הורמון, לדעתנו שאלה כזו צריך להפנות לרופא נשים. עקרונית אין אנטראקציות בין תרופתיות. אך לא ניתן לנבא איזו השפעה תהיה אצלך. יום טוב

הי, רציתי לשאול האם אתה חושב שזה בטיחותי להשתמש בכדורים להגדלת חזה כמו שפמיניסק מציעים (הם טוענים שהכדורים הם שילוב של צמחי מרפא שמעודדים צמיחה של רקמת השד, יש פירוט לגבי המרכיבים) עוד מידע נמצא באתר הבא:http://www.feminisque.com/?gclid=CK-clNDr1bMCFQEd3godT24Aug יש גם חברה ישראלית שלה יש אישור משרד הבריאות: http://natural-breast-enlargement.co.il/%d7%9c%d7%a7%d7%95%d7%97%d7%95%d7%aa-%d7%9e%d7%9e%d7%9c%d7%99%d7%a6%d7%99%d7%9d/ הם ממש מציינים את כל הרכיבים תחת הלשונית "רכיבים" אשמח לחוות דעתך המקצועית לגבי סיכונים ויעילות, תדה רבה מראש!!

גילי שלום, תודה על פנייתך. כעיקרון, הפורום עוסק במתן מענה לשאלות בעלות הקשר למוצרי מכבי care ואינו מיועד לדון בשאלה ששאלת. עם זאת, ארצה לציין כי בכל הקשור לתכשירים בעלי אפקט הורמונלי על גוף האישה - מומלץ לשקול את השימוש בהם בכובד ראש, שכן הפרת האיזון ההורמונלי בגופך עלולה לגרום גם לתוצאות שליליות - ולעיתים כבדות משקל, שכן פעילותם של ההורמונים נוגעת במימדים רבים של מצב בריאותנו הפיזי והנפשי. בברכה, אופיר אדיב.

אשתי בת 66, מקבלת parvastatin 40mg x1, tritace 2.5 mg x1 ,micropirin 100mg x1 מאוזנת מבחינת טריגליצרידים ושומנים בדם. לאורך זמן מדי כמה שבועות סובלת מהקאות ושלשולים,לא מוסברים פתולוגית. האם יש אינטראקציה שלילית בין התרופות הנ"ל הגורמים לתופעה. בנוסף מקבלת:- galavos 50mg x2, metaformin 850mg x1, vesicare 5mg x1 ,v-d 200unit x1 ,trivamin x2, micropirin 100mg x1.

במקום mikropirin בשורה הראשונה צ.ל. bezalip retard 400mg.

מתי ליטול את התרופות שלי והאם יש חשיבןת לזמנים בנטילת התרופות הבאים והאם התרופות מתנגשות בנטילתן תודה אומפרדקס 20 אנלדקרס 10 אספרין 100 דיזותיאזיד 25 קרדילוק 2ץ5 פרמיקסון 160 פלויקס 75 ליפיטור 20 מה לקחת בבוקר צוהרים וערב מחכה לתשובה מהירה בתודה חיים

למה לא קיבלתי עדיין תשובהלגבי התרופות חיים מיום ה17 בנובמבר

שלום רב, אני פונה בהקשר למקרה שקרה לאבא שלי, הוא בן 77 סובל מלחץ דם גבוה, סכרת ועוד כמה מחלות לפני כשבועיים הוא הרגיש לא טוב היו לו סחרחורות ודופק ממש גבוה לכן אשפזו אותו בבית חולים. אחרי שבוע בבית חולים שחררו אותו הביתה עם כדורים חדשים לקרישת דם לטענתם הPT שלו היה ממש נמוך והביאו לו כדור בשם קומדין (שהעלאה לו תוך שבוע את הPT לגבוה מדיי) בנוסף לזה הביאו לו לדופק דיוקסין שהורידה לו את הדופק באופן משמעותי ביותר, ביום השחרור הוא הרגיש טוב אך כמה ימים אחכ שוב פעם חזרו לו הסחרחורות. בבידקות לחץ ודם ודופק יוצא לו לחץ דם גבוה תמיד ודופק מאוד נמוך שנע בין 50 ל70,הכדורים שהוא לוקח כיום לירידת לחץ הדם 3 פעמים ביום הם,דילטיאזם ואין שום שיפור בלחץ הדם הוא נשאר גבוה ולעתים עולה יותר. הייתי רוצה לשאול אם אפשר לדעת למה זה קורה מכיוון שאף רופא שהתייעצנו עמו עד כה לא ידע לענות תשובה מלאה? ואם יכול להיות שזה בגלל הכדורים החדשים שהוא לוקח?

אם חברה שלי משתמשת בגלולות למניעת הריון מסוג פמינט כדורים נגד אלרגיה פוגמים ביעילות של הגלולות למניעת הריון? יש לה אלרגיה קלה /בינונית והיא מפחדת לקחת כדור.. תודה :)

שלום לך, לא ציינת איזו תרופה לאלרגיה הומלץ לה לקחת. אין מניעה לקחת גלולות נגד הריון עם LORATIDINE (לורסטין) או CETIRIZINE (זילרג'י) שהן תרופות נוגדות אלרגיה ללא מרשם רופא. בברכה,

שלום. הייתי רוצה פעם אחת ולתמיד להבין או להפריך את הטענה שתרופות "הורסות את הכבד". עד כמה זה נכון? ואם כן, למה דווקא כבד, ולא לבלב או כליות? אני, נכון להיום, לוקח אלוריל על בסיס קבוע. כמו כן התחלתי למשך חודש לקחת גאבאפנטין. עד כמה זה באמת "הורס את הכבד"? תודה.

שלום דן, המון תרופות עוברות דרך הכבד שהוא האיבר העיקי האחראי על דה-טוקסיפקציה (התפטרות מרעלים) בגוף, אם זה רעלים שהגוף מייצר או כאלו שאנו צורכים. לציין גם הכליות אחראיות על פינויי חומרים, רעלים ותרופות. יש תרופות שעוברות דרך הכבד בעיקר, או הכליות בעיקר או דרך שניהם. נזק מתרופות יכול לפגוע בכבד בכליות בלבלב בלב בריאות במח העצם ובמערכות גוף אחרות, כתלות בתכונות של התרופה הספיציפית. במקרה שלך גם ה- ALLOPURINOL וגם ה- GABAPENTIN הן תרופות שדורשות התאמת מינון לתפקוד כליות. בנוסף לכך עליך להיות במעקב רפואי של תפקודי כבד, תפקודי כליות, ספירות דם, חומצה אורית. בכל אופן הרס ממי של הכבד זה נדיר, אם תהיה במעקב רפואי אין לכך ממה לחשוש. לא מומלץ לשתות אלכוהול עם התרופות הנ"ל. לא מומלץ לצרוך כמויות גדולות של ויטמין C כי זה מגדיל את הסיכויי ליצירת אבנים בכליות. יום טוב,

אני בת 60 סובלת ממיגרנה יום יומית ניסיתי כל מיני למניעה ולא עזר גם אכילה טבעונית גם טיפולים אלטרנטיבי ואני סובלת עדיין מאוד השבוע קיבלתי שוב למניעה נרוסין פעמים ביום ל 3 חודשים הרוקחת מאוד לא אהבה את מה שהיא נתנה אני שואלת מה לעשות והאם יש לי אפשרות להפסיק עם כל הכדורים האלה ולנסות בוטוקס או שטיפולים כאלה הם רק באופן פרטי אני כל כך סובלת שכבר לא יודעת מה לעשות עם עצמי

שלום לך מזל, מומלץ לפנות לרופא מומחה בתחום (נוירולוג). דרך קופת החולים שלך, יהיה ניתן לברר אילו טיפולים כלולים במסגרת השתתפות הקופה. בהצלחה

לא קל להתמודד עם מיגרנה יומיומית. אני מכירה מספר טיפולים שאולי יכולים לעזור לך. קודם כל, את יכולה לנסות רפואה סינית טבעית בלי כדורים או זריקות. דבר שני את יכולה לנסות אולי טיפול בבוטוקס (אני יודעת שהוא מאוד יעיל. יש דר ממש טוב בתחום דר דיין שהמרפאה שלו בהרצליה פיתוח. מה שחשוב הוא לא להתייאש, ולהמשיך הלאה. כל הכבוד לך..

שלום רב, האם אוריקל מוגבל לשימוש ל48 שעות בלבד או שניתן להשתמש בו למשך זמן ארוך יותר ? אם מוגבל, האם ניתן לעשות הפסקה לאחר 48 שעות ומתי אח"כ להשתמש בו שוב ? תודה

אבנר שלום, המוצר האמור מוגבל לשימוש למשך 48 השעות הראשונות של הטיפול האנטיביוטי (לאחר פרק זמן זה, הטיפול האנטיביוטי אמור להתחיל לתת את אותותיו). אין בידי מידע נוסף בנוגע למשך הזמן שבו ניתן, לכאורה, להפסיק השימוש בתכשיר לפני שימוש חוזר - ממליץ לך להתייעץ עם רופא המשפחה בנוגע לכך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.