פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11815 הודעות
10865 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

04/10/2012 | 06:43 | מאת: טל

האם מוסקול מכיל לקטוז ולו מעט ? דחוף

04/10/2012 | 16:17 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

על פי עלון לצרכן מאתר משרד הבריאות אין ברכיבים לקטוז.

03/10/2012 | 22:30 | מאת: אורטל

שלום רב, בימים אלה אני מבייצת ואנו מנסים להיכנס להריון. במקביל, התגלה אצלי היום בקיבה חיידק הליקובקטור והתחלתי לקבל טיפול תרופתי של מוקסיויט פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום + אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום. אני מעוניינת לדעת האם יש סיכון/ המלצה כלשהי שלא לנסות להרות בתקופה זו בשל נטילת התרופות הללו ? אשמח לתשובה מסורה. תודה רבה.

04/10/2012 | 15:57 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

מומלץ להפנות את השאלה למרכז לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות על מנת לקבל חוות דעת לגבי OMEPRAZOLE לגבי AMOXYCILLIN (מוקספן) אין בעיה. המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות,יפו 157,ירושלים יעוץ טלפוני- ניתן בימים ראשון - חמישי, בשעות 9:00-15:00. פגישת יעוץ - ניתן לתאם בשעות קבלת קהל, בימים ראשון - חמישי, בשעות 9:00-15:00. כתובת: המרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות, רחוב יפו 157, ירושלים. טלפון המרכז: 02-6243669,02-6243663, מזכירות: 02-6363748. פקס: 02-6241328.

03/10/2012 | 21:17 | מאת: השימוטו

שלום, האם אפשר לקחת אלטרוקסין עם קפה ללא חלב וללא סוכר במקום מים? כמובן על בטן ריקה. תודה!

04/10/2012 | 16:25 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

ניתן ליטול את האלטרוקסין על קיבה ריקה עם קפה- ולהתאזן על זה במעקב רפואי. המוצרים שיכולים לשבש ספיגה של אלטרוקסין הם סויה ומוצריה, אלומניום, ברזל, קלציום (סידן).

03/10/2012 | 18:29 | מאת: תמי

בת 51. קיבלתי מחברה מתנה מארה"ב כדורי קלציום ,מגנזיום ואבץ. האם מותר לקחת אותם ללא יעוץ רפואי או שחובה לברר נחיצות החומרים לגוף? בשיגרה, נוטלת תרופה ליתר לחץ דם ולהורדת כולסטרול. תודה.

07/10/2012 | 09:08 | מאת: אופיר אדיב

תמי שלום, תודה על פנייתך. מומלץ מאוד להסתייע בייעוץ של גורם מטפל מוסמך בטרם תקבלי את ההחלטה האם לנטול את התוספים האמורים (למותר לציין, שההחלטה הסופית היא שלך בלבד) וזאת, ממספר סיבות, כדוגמת: - בחינה מדוקדקת יותר של אפשרות לקיום חוסר במינרלים האמורים. - מתן הנחיות למינונים המתאימים לך אישית. - שלילת אפשרות להיווצרות מצבי רעילות במי מהמינרלים. - מתן הנחיות לגבי נקודת מעקב עתידית, בה ניתן לקבל החלטה מושכלת האם יש צורך להמשיך באותו המינון או לשנותו. - אפשרות לאינטרקציה של תוספי התזונה עם תרופות - ממש כפי שציינת בפנייתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

02/10/2012 | 23:23 | מאת: שירה

בביקור שיגרתי בטיפת חלב אמרו לנו לתת ברזל לתינוקת שלנו האם חייבים לתת? האם יש תופעות לוואי? והאם זה נכון שתוספי תזונה לא מונעים אנמיה? תודה

07/10/2012 | 09:04 | מאת: אופיר אדיב

שירה שלום, א. ההנחיות העדכניות של משרד הבריאות קובעות כי יש לתת לתינוקות תוסף ברזל החל מגיל 4 חודשים ועד לגיל שנה וחצי. עם זאת, אם בהגיע התינוק לגיל שנה לא נמצאה עדות למחסור במינרל זה - ניתן יהיה להפסיק את מתן התוסף בגיל זה. מצ"ב קישור לכתבה רלוונטית בנדון: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4268765,00.html ב. לעיתים, עלולים תוספי הברזל לגרום לתופעות לוואי במערכת העיכול, כדוגמת: עצירות.לכן, מומלץ לבחור בתוסף ברזל שמותאם במיוחד לתינוקות, כדוגמת: "פרי קאר", מבית מכבי care מצ"ב קישור לדף הסבר אודות המוצר: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=444&ArticleID=609 ג. תוספי התזונה עשויים בהחלט לסייע במניעת אנמיה - במידה ויש הקפדה בנטילתם בהתאם להוראות הרופא. עם זאת, חשוב להדגיש שאין בכך תחליף לתזונה מגוונת, עשירה ומאוזנת המכילה את כלל אבות המזון. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

02/10/2012 | 19:34 | מאת: דניאלה

שלום, אני נמצאת עכשיו בחול (מזרח אפריקה) וקיבלתי כנראה דלקת בדרכי השתן (חשה צריבה עזה ורצה הרבה לשירותים) האנטיביוטיקה היחידה שיש לי כאן היא ציפרופלוקסצין- האם ניתן לקחת אותה לטיפול בדלקת? תודה מראש.

04/10/2012 | 16:08 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

דניאלה עקרונית הציפרופלוקסצין מתאימה לטיפול בציסטיטיס (דלקת זיהומית בדרכי השתן), אך כמובן מומלץ להתייעץ עם הרופא לפני הלקיחה. נסיעה טובה

02/10/2012 | 16:41 | מאת: שלי

שלום, האם עם העובדה שאני בעלת רגישות לG6PD תפריע לי ליטול קסניקל?

04/10/2012 | 16:13 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

בדרך כלל אין בעיה או מניעה ליטול XENICAL במטופלים עם חוסר G6PD.

02/10/2012 | 09:56 | מאת: רותי לוי

בת 52 167 ס''מ 95 ק''ג אני נוטלת תרופה וולבוטרין 300 מ''ג וליקרביום נוגדי דיכאון באופן קבוע כבר כמה שנים אני מאוד רוצה לנסות להשתמש בכדורי הרזיה של ד''ר סימונס HCG הורמון ההריון אשמח לשמוע את דעתכם על כדורים אלו וכן אם יש ניגוד לתרופות

16/10/2012 | 14:58 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

רותי שלום. ראשית אתייחס לעניין דיאטת hCG. מדובר בהורמון הניתן להתוויות רפואיות ספציפיות במרשם רופא בלבד ובהזרקה. השימוש בהורמון בשילוב עם דיאטה דלת קלוריות לצורך ירידה במשקל אינו מאושר ע"י מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) שאף הוציא אזהרה בעניין, ואינו מאושר ע"י משרד הבריאות הישראלי, עקב בעיות הקשורות ביעילות ובבטיחות הטיפול. חשוב לציין שמחקרים שנעשו על השימוש בהורמון למטרה זו לא היו איכותיים מספיק כדי להצדיק את השימוש בה בהקשר זה. בנוסף, ראוי לציין שבדיאטות "בזק" כמו זו המוצעת בשיטת דר' סימונס לאחר שלב הירידה החדה במשקל, עם סיום הדיאטה, רוב המטופלים נוטים לעלות חזרה למשקלם ההתחלתי ואף יותר מזה. יתרה על כך, ההורמון המדובר אינו נספג במערכת העיכול ומתפרק כאשר ניתן דרך הפה בכדורים. קיימים מוצרים בשוק שאינם מכילים כלל את החומר hCG ונמכרים תחת קטגוריית "תוספי מזון" או "תכשירים הומיאופתים" אשר מתיימרים להידמות ל-hCG מבחינת פעילותם. חשוב לציין שמשרד הבריאות לא מאשר התוויות רפואיות לתוספי מזון ותכשירים הומיאופתיים. לא ידועה אינטראקציה תרופתית בספרות המקצועית בין התרופות ליקרביום (LITHIUM) וולבוטרין (BUPROPION) ו- hCG, אך איננו יודעים אילו חומרים יש בתכשיר המדובר שאת מעוניינת לרכוש. מכיוון שאת נוטלת ליקרביום (תרופה שיש לנטר את הרמה שלה בדם בקפדנות ומושפעת לעיתים קרובות מתרופות ותוספים), אמליץ ליידע את הרופא המטפל לפני שאת מחליטה ליטול תוסף מזון כלשהו. בברכה

02/10/2012 | 09:55 | מאת: ליאור

שלום רב ! לאחר ביצוע CT גב תחתון זוהה אצלי בלט אם הקרנה חזקה לרגל ימין נרשם לי כדור ביטרן שעוזר לי מאוד, אך אני לוקח אותו כבר חודש וחצי... האם זה תקין?? אני יודע שיכולות להיות נזקים לכבד ולכליות. האם להפסיק מיד עקב השימוש הממושך והאם אתם יכולים לחוות דעתכם על כדור אחר כי ללא הביטרן אני מרותק ולא ממש יכול לתפקד , ניסיתי דרמטקס והוא לא השפיע כלל . תודה מראש

04/10/2012 | 16:28 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

כמובן יש אופטציות אחרות. מומלץ לדבר עם רופא מומחה (אורטופד) על זה, ולשקול תרופה שתתאים למצבך.

01/10/2012 | 21:53 | מאת: דוד

עישנתי פעם דבר האיום הזה! אולי איזה 3 פעמים בפעם האחרונה קבלתי אתקף חרדה ניתוק מי המציאות טיקים הייה קשה לנשום ! דפיקות לב מהירות .. ואחרי כמה ימים הכול חזר לקדמו רק מה שנשאר לי זה דפיקות לב מהירות ואחרי תקופה אורכה מה שנשאר לי זה שאני מרגיש עיקצוצים בגוף אני מרגיש אותם רק עם אני מודע... תמיד חשבתי שזה אולי אלרגיה אבל עכשיו כנרא אני מבין שלא! וגם אני מרגיש שהשמחת חיים שלי ירדה לי! אבל אני מרגיש לפעמים רגש של שמחה ועצב עכשיו משהו אמר לי שכנרא שהמערכת העצבית המרכזית שלך נהרסה וזה נזק בלתי הפיך ! השאלה הגדולה עם יש הגיון במה שהוא אומר ? הוא אמר לי שאני יהיה בלי מצב רוח ככה כול החיים ? ושוב אני חוזר יש לי ימים שאני מרגיש אושר ודיכאון ! אבל פעם המצב רוח שלי הייה עשר רמות מעל ! השאלה שלי מה אתם אורים יש מצב שהמערכת העצבית שלי במצב בלתי הפיך ? כי עם אני מרגיש מדיי פעם אושר או מדיי פעם דיכאון אז המערכת במוח שקשורה לעצב ושמחה כן עובדים ? וכנרא רק בגלל האתקף החרדה החזק אז המוח שלי בתראומה וזה לוקח זמן להשתקם !! מה אתם אומרים ? איזה סמנים עוד יש עם באמת המערכת העצבית המרכזית שלי מתה <? תודה רבהה

23/10/2012 | 13:26 | מאת: לשואל

אם התופעות שתיארת מופיעות לאחר חודש מהשימוש מומלץ לפנות לפסיכיאטר (אם אתה לא רוצה שיופיע בתיק האישי, אז פרטי) על מנת שיאבחן אותך ובמידת הצורך יתאים טיפול.

01/10/2012 | 18:52 | מאת: שרי

שלום מדובר בתינוק בן 8 שבועות שסובל מאוד מזגים, לא רגוע יום ולילה . אוכל כרגע סימילאק קונפורט לאחר מספר ניסויים של פורמולות שהחלפנו. ניסינו מסג'ים ותרגילים , מספר סוגי טיפות שקיימות כגון גרפ ווטר ועוד מקבל כרגע טיפות סימיקול וגם זה לא כל כך עוזר!! שאלתי היא ומאוד מבקשת את עזרתכן מה אפשר לעשות ועדיין לא נעשה וכ'כ כמה זמן אפשר לתת סימיקול? תודה מראש

07/10/2012 | 08:55 | מאת: אופיר אדיב

שרי שלום, במענה לשאלתך: ניתן לנסות ולמהול 4 טיפות של "רסקיו רמדי" בתוך הפורמולה. הניסיון מוכיח כי קיים סיכוי לא מבוטל שהדבר יסייע בבעיה מסוג זה, שאינה מגיבה דיה לסוגי טיפול "רגילים". לגבי ה"סימיקול" - אני ממליץ שתפני את שאלתך לפורום "טיפת חלב" (מצ"ב קישור מתאים - http://www.doctors.co.il/forum-4652/message-6450#message-6450 בברה, אופיר אדיב, מכבי care.

01/10/2012 | 13:41 | מאת: משה

אחרי ניתוח באוזניים בהוראת המנתח יש לשים טיפות מי חמצן3% במינון של 2 טיפות 3 פעמיים ביום. השאלה: האם יש למי חמצן תוקף לאחר פתיחת הבקבוק? שמעתי שאחרי 3 ימים מפתיחת הבקבוק אפשר לזרוק לפח וזה לא שווה כלום. האם נכון? תודה

04/10/2012 | 16:40 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום משה, נכון שהחומר לא יציב, אך אין מידע מהיצרן, לגבי זמן תוקף מהפתיחה. לכן אם זה מאוחסן סגור היטב, במקום קריר, הרחק ממקור של חום, אז יש להתיחס לתאריך תפוגה שעל האריזה כתאריך פג התוקף. במידה ותשמור את זה ותצטרך את זה בעתיד לניקוי שעווה מאוזניים- אז אם זה לא יבעבע וימיס את הלכלוך אז כנראה שזה כבר לא עובד. יום טוב

30/09/2012 | 10:28 | מאת: הנונימי

כמה זמן נשארת CIPRODEX 500 בגוף? כמה זה מסוכן להריון?

01/10/2012 | 23:10 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

בדרך כלל אם התפקוד הכלייתי תקין התרופה CIPROFLOXACIN לא נשארת מעבר לימים ספורים. CIPRO מוגדר כקטגוריה C בהריון - אין להשתמש בהריון ללא התייעצות רופא ורק אם התועלת עולה על הנזק. על פי מידע מומחי הטרטולגיה TERIS- ציפרופלוקסצין בדרך כלל אינו סביר לגרום לנזק טרטולוגי בעובר במינונים רגילים, אך המידע הקיים עד כה אינו מספיק (אין מספיק מחקרים בנושא).

29/09/2012 | 16:58 | מאת: מעיין

שלום, מה עליי לעשות אם ביום השלישי לשימוש בדוקסילין פעמיים ביום (לטיפול באוראופלסמה בנרתיק) החל לי גירוי בגרון? תודה

01/10/2012 | 22:54 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך מעיין, אם זה הגירוי הזה מציק לך תפני לרופא לבדיקה. חג שמח

28/09/2012 | 10:42 | מאת: צבי שאנן

אני לוקח יום יום את התרופות הבאות: 1.VASODIP FOMBO 20-ללחץ דם 2.ALLORIL 300 MG למניעת התקף GAUT להסדרת רמת חומצת שתן בדם 3.ויטמין E 200 מ"ג (לא זוכר למה הרופא רשם) 4.MICROPIRIN 75 כדור אחד כל יומיים. לפני כחצי שנה התחילו כאבים בגב התחתון עם הקרנה לרגלים.התחושה ברגלים היא כמו התכווצות שרירים. אתמול קראתי בהוראות שמתלוות לתרופת ה-Aloril שיש אפשרות לתופאת לוואיי של כאבי רגלים התכווצויות. אני אודה לכם על יעוץ בנושא. בברכה צבי שאנן

01/10/2012 | 22:51 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך צבי, ציינת שלפני חצי שנה התחילו כאבים...האם בחודשים שלפני כן התחלת איזשהי תרופה חדשה?או העלו לך מינון של תרופה ישנה? ייתכן שיש קשר בין אחת או יותר מהתרופות שלך והתכווצויות השרירים או כאב השרירים כי זה מתואר כתופעת לוואי ב-ENALAPRIL, ב-LERCANIDEPINE,וב-ALLOPURINOL- אך לדעתי כדאי להיבדק אצל רופא כי ציינת כאבי גם שמקרינים לרגליים, על מנת לשלול קודם סיבות אחרות. חשוב לציין בתכשיר VASODIP COMBO יש ENALAPRIL ו- LERCANIDEPINE. בתכשיר ALLORIL יש ALLOPURINOL. יש אנטראקציה משמעותית בין ALLOPURINOL ו-ENALAPRIL שמגדילה את הסיכון לתופעות לוואי קשות כמו אנפילקסיס וסטיבן ג'ונסון סינדרום. לכן ההמלצה שלי להיות מודעים לזה ולשקול אפשרויות טיפול אחרות עם הרופא. כמו כן לבדוק התאמת המינונים לתפקוד הכלייתי והכבדי. מאחלת לך הרבה בריאות וחג שמח.

27/09/2012 | 21:59 | מאת: רז מושון

קודם כל,שיובהר,לא מצאתי פורום כללי ולכן אני כותב בפורום זה (אשמח לקבל קישור לפורום מכבי רלוונטי) לעצם העניין,רציתי לדעת מדוע במחירון התרופות באתר רודנאל 2 מ"ג עולה 8.10 והיום בסניף יל"ג של "מכבי-פארם" בשכונת הדר בחיפה לקחו לי 15 ש"ח.מאידך גיסא,אציין שעל פרפנאן 8 מ"ג לקחו לי מחיר נמוך מהמצוין במחירון התרופות.מועדים לשמחה.

07/10/2012 | 08:49 | מאת: אופיר אדיב

רז שלום, ניתן לברר את הסוגיה הנ"ל באמצעות פניה למחלקת פניות הציבור של "מכבי" - פרטים בקישור המצ"ב: http://www.maccabi4u.co.il/664-he/Maccabi.aspx בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

27/09/2012 | 21:38 | מאת: דורית אזולאי

שלום וברכה!לפני כשבוע סיימנו טיפול בפטריית הפה על ידי ניסטטין שצלקחנו במשך 10 ימים לפי הפניה ומרשם מהרופא לתינוקת בת 3 חודשים ופתאום הפטריה מתחילה לחזור מחדש.מה עלינו עשות,האם להמשיך אתהטיפות?

01/10/2012 | 21:40 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום דורית, במצב כזה מומלץ לפנות שוב לרופא להערכה מחודשת, וקבלת אבחון נכון וטיפול מותאם למצב הרפואי החדש.

27/09/2012 | 17:46 | מאת: siv

שלום רב: רציתי לדעת האם קיים אופטלגין לוריד ואופטלגין לפה, והאם אופטלגין שניתן דרך הפה יכול להינתן גם דרך הוריד להורדת חום גבוה וכאבים חזקים. תודה רבה

01/10/2012 | 21:34 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום, קיים בארץ אופטלגין באמפולות (צורת מתן שונה מאופטלגין שמיועד למתן דרך הפה). אופטלגין בהזרקה משמש לשיכוך כאב (במתך תוך ורידיIV אטי) או להורדת חום (במתן תוך שרירי IM)- השימוש בהזרקה הוא רק במצבים מסוימים שבהם תרופה דרך הפה לא עזרה או אין ברירה אחרת, והמתן מחייב השגחה רפואית ולכן בדרך כלל מתבצע במסגרת בית חולים.

27/09/2012 | 10:54 | מאת: נעמה

שלום, לפני כחודשיים התחלתי ליטול חומצה פולית, מהיום הראשון סבלתי מתופעות כגון בחילות, הקאות, עצירות, כאבי בטן עזים ולמרות זאת נטלתי את הויטמין כחודש+. לאחר התייעצות עם רופאת המשפחה הוחלט על הפסקה של נטילת החומצה אך רופא הנשים שלי טוען כי מאוד חשוב לקחת חומצה פולית לפני כניסה להריון והמליץ לי ליטול חומצה טבעית. עשיתי את הדבר אבל כבר אחרי הכדור הראשון כל הסיפטומים חזרו. האם הגיוני שויטמין שאמור להיות חיובי לגוף נשלל על ידו בצורה כזו אגרסיבית? ומה ניתן לעשות בכדי שהדבר לא יפגע בהריון אפשרי?

27/09/2012 | 11:29 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום נעמה, 1- איזה מינון את מקבלת 400 מיקרוגרם או 5 מ"ג, חשוב לשים לב ולברר עם הרופא אם אין אנדקציה למינון הגדול (5 מ"ג), אז ניתן להסתפק במינון הרגיל 0.4 מ"ג (400 מיקרוגרם)פעם ביום. 2- תנסי ליטול על קיבה מלאה לאחר ארוחת הצהריים או במהלך הארוחה, תראי אם זה יעזור. 3- תשתדלי לאכול יותר פירות וירקות. 4- במידה והבחילות חוזרות להתייעץ עם רופא הנשים שוב. יום טוב

27/09/2012 | 11:44 | מאת: נעמה

המינון שנטלתי היה 0.4 שזה הנמוך ביותר ותמיד לקחתי כדור אחרי ארוחת צהריים מלאה אך לצערי התופעות לא הפסיקו. אני אשתדל לאכול יותר ירקות ופירות בתקווה שזה יעזור ותור לרופא כבר יש לי אז אני מקווה שזה יעזור. תודה רבה!

26/09/2012 | 20:44 | מאת: רותי

האם הם פועלים באותו במקרים של עצירות? מה היתרונות והחסרונות של כל אחד?

26/09/2012 | 20:45 | מאת: רותי

התכוונתי לשאול: האם הם פועלים באותו אופן.

27/09/2012 | 11:57 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום רותי, שמן פרפין: מתחיל לפעול לאחר 6-8 שעות מנגנון הפעולה: מקל על מעבר הצואה ע"י לוברקציה של המעי והפחתת ספיגת המים חסרונותיו: מפריע לספיגה של ויטמינים מסיסי שומן כמו ויטמין D, E,K,A. לכן אינו מומלץ לשימוש ארוך טווח יש חשש לאספירציה של השמן לריאות והתפתחות דלקת ריאות (PNEUMONITIS) אינו טעים- ניתן לשפר את הטעם ע"י קירור (שמירה במקרר). תופעות לוואי- בחילה, הקאה, שלשול, עוויתות בבטן אופן נטילה- ליטול על קיבה ריקה בישיבה או עמידה (למניעת אספירציה). לעומת שמן פרפין, אבילק- LACTULOSE: מתחיל לפעול תוך עד 24-48 שעות פועל על ידי יצירת אפקט אוסמוטי, מביא להרחבת המעי ושיפור הפריסטלטיקה תופעות לוואי: בעיקר גזים,נפיחות, גיהוק (גרעפס), עוויתות בבטן, וגם בחילה, הקאה ושלשול. אינו מומלץ לשימוש ארוך טווח ללא מעקב רפואי כי יכול לגרום להפרעות אלקטרוליטריות ודה-הדרציה (התייבשות) יש להיזהר בסכרתיים אין ליטול באנשים שאסור להם לצרוך גלקטוז GALACTOSE. ניתן לערבב את הנוזל עם מים, מיץ או חלב. יום טוב,

24/09/2012 | 21:52 | מאת: דוד הלל

ביום 23/9/2012 עברתי ניתוח קטרקט באיכילוב. בגמר הניתוח קבלתי מרשם לטיפות- שני סוגים. נאמר לי שלי להתחיל בטיפול אחרי שעתיים. ירדתי לבית המרקחת ניו-פארם בקומפלקס וייצמן. המקום מציג שלט "מכבדים לקוחות מכבי" יופי. עמדתי בתור כחצי שעה והרוקח הביא לי את הטיפות. נתתי לו את כרטיס מכבי, לתדהמתי ענה לי "זה לא מרשם מכבי, עליך לשלם סכום מלא" אם יכולתי לנהוג הייתי מבקש את המרשם ונוסע לקופ"ח מכבי ושם רוכש את התרופה, אך הייתי אחרי ניתוח וחשיפה מיותרת לשמש אסורה. שילמתי 87.50 ש"ח מה אתם ממליצים לעשות בניתוח בעין השנייה?

25/09/2012 | 08:57 | מאת: אופיר אדיב

דוד שלום, תודה על פנייתך. לצערי, הפורום אינו מיועד לדיון בשאלות בנושאים הנוגעים לפניות הציבור וקובלנות הנוגעות בסוגיות מנהלתיות של קופ"ח מכבי. עצתי לך: פנה למוקד מכבי הכללי (טל: *3555) שם ניתן לקבל, בין השאר, מענה לסוגיות כגון זו שהעלית. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care

22/09/2012 | 12:14 | מאת: טל

שלום אמי מטופלת באופן קבוע בsimvacor 40 מ"ג הרופא נתן לה flucanol 150 מ"ג טבליה אחת ועוד אחת אחרי 6 ימים בבית מרקחת ציינו שיש אינטרקציה האם להפסיק את השימוש בסימבקור? לכמה זמן?

24/09/2012 | 11:27 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך טל נכון יש אנטראקציה בין פלוקונזול וסימבסטטין- תתכן העלאה ברמה של הסטטין בדם מה שעלול להפריע לתפקוד כבד, ולהביא לכאבי שריר, חולשה ולרבדומיוליזיס (מצב מסכן של פירוק שריר). ע"פ כך ההמלצה היא לעקוב על בדיקות מעבדה כולל אנזימי כבד ו-CPK, ולהודיע לרופא באם יש הרגש של כאב שריר או חולשה. יום טוב

22/09/2012 | 11:42 | מאת: מזלי

שלום - אני בת 69 , נטלתי במשל 20 שנים פרדניזון בגלל דלקת פרקים. לאחרונה הפסקתי בהדרגה ועברתי לטיפול בפלקווניל. אני סובלת כעת מתופעות לוואי כגון גירוד בקרקפת ובגוף, כאבים בצוואר ובמרפקים, ברכיים ומפרקי ידיים. בנוסף אני מקבלת זריקת מטרוטרקסט כל 10 ימים. האם תופעת הגירוד קשורה לשינוי בטיפול? וגם מהם הנזקים של מטרוטרקסט לאורך השנים? תודה רבה מזל.

24/09/2012 | 12:16 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום מזלי, אכן גם הפלקוויניל וגם המתוטרקסט- יכולים לגרום לתופעות לוואי בעור כולל פריחות, דלקות עור, וגרד. לגבי המתוטריקסט- חשוב לעקוב על ספירת דם כי יכול לגרום לדיכויי מח עצם, יש לעקוב על תפקוד כבד וכליות, מתוטריקסט יכול לגרום גם להפרעות במערכת עיכול, מערכת עצבים, במערכת רבייה, לימפומה, זיהומים אופורטוניסטיים, ודלקת ריאות (פנומוניטיס). יש להישאר במעקב רפואי קפדני. מומלץ לפנות לרופא במידה ותפתחי תגובה לא רצוייה כמו צפצופים, לחץ בחזה, שיעול, חום, כאב גרון, כאב אוזניים, כאב בטן, שלשול, הקאות, דימום, שתן כהה,עור צהוב, עיניים צהובות, עייפות משמעותית או חולשה משמעותית. יום טוב והמון בריאות

22/09/2012 | 08:45 | מאת: אמתי יבנה

כ-8 שנים אני מקבל מיקרופירין 75 , גם בגלל גילי, 84 שנה, ובעיקר כי יש לי שסתום דולף בלב. היות ויש לי שטפי דם תת-עוריים רבים, הסכימו הרופאים , כולל הקרדיולוג שלי, שאתחיל לקחת כדור כל יומיים, כלומר: 37.5 ממ"ג ביום. האם זה מספיק? בברכה אמתי

24/09/2012 | 11:34 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום אמתי, אני מבינה שהרופאים כולל הרופאים המומחים בבעיה שלך (הקרדיולוגים) בצעו שיקולי תועלת לעומת נזק בקבלת המינון המופחת של אספירין. לדעתי, תסמוך על החלטתם כי הם מכירים את הרקע שלך יותר מאתנו. כמובן, עליך להישאר במעקב קרדיולוג. יום טוב והרבה בריאות

21/09/2012 | 23:54 | מאת: אלף

לפני קצת פחות מחצי שנה היה לי היליקובטור פלורי ברמה גבוהה - טופלתי באנטיביטיקה במקביל לקחתי פרוביוטיקה וכדורים של חמוציות - הבדיקה החוזרת הראתה שהחיידק חוסל - המשכתי לקחת פרוביוטיקה (קיו-ביוטיק) וכדורי חמוציות כשיגרה. לאחרונה אני מתחילה להרגיש שוב כאבים מהסוג שהיה לי ברום הבטן - קראתי המון על יעילות של צמחי מרפא ואני מחפשת המלצה מה כדאי לקחת מה עוזר לדלקת בקיבה ואיפה קונים את זה

23/09/2012 | 09:31 | מאת: אופיר אדיב

שלום רב, תודה על פנייתך. כעיקרון, הפורום אינו עוסק בנושא צמחי המרפא - בפרט לא בהתוויותיהם לבעיות בריאות ספציפיות. מצ"ב קישורים לפורומים רלוונטיים, בהם תוכלי להסתייע לשם קבלת מענה על שאלתך: פורום צמחי מרפא של "ראן צמחים: http://www.ranherbs.com/forum/forum_topics.asp?FID=8 פורום צמחי מרפא של העמותה הישראלית לצמחי מרפא: http://www.herbology.org.il/forum/default.asp פורום נטורופתיה - דוקטורס: http://www.doctors.co.il/forum-113 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

21/09/2012 | 23:53 | מאת: מיטל

שלום רב, אני מטופלת באנטביוטיקה מסוג ציפרודקס 500 לטיפול בדלקת בדרכי השתן (חיידק מסוג קלבסיאלה), לאחר יום של טיפול הבחנתי בתולעים ליד פי הטבעת. האם ניתן תוך כדי הטיפול להישתמש בורמוקס נגד התולעים? אם לא, כמה ימים לאחר סיום הטיפול ניתן לטפל בורמוקס? תודה

24/09/2012 | 12:19 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום מיטל ניתן להשתמש במקביל כמובן בהוראת רופא. יום טוב

20/09/2012 | 23:33 | מאת: אלון

שלום, אני לוקח כל יום כבר במשך מעל לחודש וחצי את התוסף B Complex. שמתי לב לעלייה מובחנת באנרגיה, כוח ומצב רוח שלי לאחר כיומיים בלבד של לקיחת התוסף. שבוע שעבר נגמר לי התוסף ולאחר כיומיים בערך הרגשתי ירידה כלשהי בדברים הנ"ל (ירידה במצב רוח, עצלות, חוסר חשק להתאמן וכו'). יכול להיות שהויטמין או מחסור בלקיחתו משפיע כל כך מהר? או שזה צירוף מקרים? ממה שאני יודע לוקח לויטמין שבועות עד חודשים לעשות שינוי... ד"א: אחי מדווח שהוא מרגיש את השפעת התוסף עוד באותו יום.

23/09/2012 | 09:15 | מאת: אופיר אדיב

אלון שלום, תודה על פנייתך. התוסף האמור אכן עשוי לסייע בהקשרים שציינת, שכן ויטמינים אלו תורמים תרומה אפשרית לא מבוטלת לייצור האנרגיה בגופנו ולמצבנו הפיזיולוגי והנפשי. לשאלתך, בהחלט נודעו מצבים בהם ויטמינים אלו - כמו גם תוספים אחרים - השפיעו באופן ניכר על מצבו של האדם וזאת, זמן קצר לאחר לקיחתם. מצד שני - על אותו משקל - להפסקה בלתי מדורגת בלקיחתם של תוספים מסויימים (כדוגמת זה שהזכרת לעיל'), עלולה להיות, לעיתים, השפעה שלילית בדמות הופעתם של סימפטומים בלתי רצויים. לכן, מומלץ בד"כ להפסיק את נטילתם של התוספים - באם אתה מעוניין בכך - באופן מדורג, בכדי לתת לגופך שהות להתרגל לשינוי. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

20/09/2012 | 22:16 | מאת: רועי

שלום, אני בן 24 ולאחרונה התחלתי ליטול תוסף אבץ פיקולינט של סולגאר כל בסיס יומי לאחר שקראתי שייתכן שיש לו השפעה על נשירת שיער ואקנה. ללא קשר לכך, כבר למעלה משנה על ירך ימין באמצע נוצרה לי קרחת ממש, באמצע זה נראה כאילו הכל גולח ולא צומח. רופא עור אמר שזה לא משהו חריג ולא להבהל. בכל אופן, שבועיים אחרי לקיחת האבץ השיער בירך התחיל לצמוח והתייצב. לא מזמן נאלצתי לקחת אנטיביוטיקה ולהפסיק את האבץ ותוך כשבוע נהייתה קרחת כמעט מלאה בירך. לפני כשבוע וחצי חזרתי לאבץ ושמתי לב היום ששוב השיער צומח. מה דעתכם? תודה.

23/09/2012 | 09:10 | מאת: אופיר אדיב

רועי שלום, מפנייתך לא ברורה הנקודה הספציפית בעבורה אתה מבקש התייחסות: האם המדובר ברצון לקבל חוו,ד על האפקטיביות של התוסף? דבר אחר? אודה לך באם תמקד את שאלתך. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

23/09/2012 | 09:30 | מאת: רועי

אשמח לקבל את חוות דעתך לגבי השימוש באבץ, והאם הקרחת שנוצרה לי על הירך אכן מושפעת מכך. כמו כן, האם זה בסדר ליטול אבץ על בסיס יומי ? האם צריך לעשות הפסקות? תודה.

20/09/2012 | 12:13 | מאת: קרן

שלום רב, אני מטופלת ברפאפן פורטה סירופ לדלקת גרון. כשלקחתי היום בבוקר את מנת הסירופ שלי ראיתי שפג תוקפו ביוני (06.12 ) וגם לקחתי מנה מאותו בקבוק אתמול בלילה. סה"כ פעמיים - 20 מ"ג. האם זה מסוכן? בתודה רבה ובברכת שנה טובה קרן.

24/09/2012 | 12:23 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

אם לא פתחת תופעות לוואי ואת עדיין מרגישה טוב אז בסדר מבחינת בטיחות. אך מצד שני, כלומר מבחינת יעילות, זה לא בסדר לזיהום (דלקת גרון) כי ייתכן שההשפעה של הרפאפן שפג תוקפו תהיה מופחתת. מומלץ לפנות לרופא במקרה כזה. יום טוב

20/09/2012 | 01:07 | מאת: אתי

האם השימוש בנרות אביטרן היא רק דרך פי הטבעת או שיש אפשרות גם דרך. איבר המין

24/09/2012 | 12:40 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום אתי השימוש באביטרן נרות הוא רק דרך פי הטבעת. יום טוב

19/09/2012 | 13:11 | מאת: סימה

שמי סימה בעברי חליתי בסרטן השד (לפני 12 שנה) המליצו לי לקחת זרעי פשתן טחונים. כיום אני לוקחת כל יום כפית של הזרעים. שמתי לב שחל שינוי בצבע הצועה שלי לכהה. האם זרעי הפשתן משנים צבע צועה?

19/09/2012 | 16:29 | מאת: אופיר אדיב

סימה שלום, תודה על פנייתך. לא ידוע על קשר מובהק כלשהו בין נטילת זרעי הפישתן ושינוי צבע הצואה לכהה. בכל מקרה - ולמען הסר כל ספק - מומלץ שתעשי בדיקה לשלילת דימום פנימי סמוי, שכן דימום שכזה מהווה סיבה נפוצה אפשרית לשינוי צבע הצואה לכהה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

17/09/2012 | 20:21 | מאת: שקד

בקרוב מתוכננים לימודים באוניברסיטה בעבר נטלתי ריטלין שסייע מאוד לקשב ולציונים גבוהים, בלעדיו אני חצי בנאדם (ואולי אפילו פחות מזה...)- אבל יצר מאידך מצב חרדתי דרוך ובלתי נסבל לאורך הזמן. איזה תחליף טבעי ניתן לקחת באופן אפיזודי (2-3 בשבוע כמספר פעמי הלימוד) שיכול להביא לתוצאות קוגניטיביות משמעותיות תוך כדי נטילתם ולא בהכרח כפועל יוצא של השפעה מצטברת אך ללא תופעות הלואי? אני נוטלת אומגה שלוש משמן צ'יה וכן ג'ינקו בילובה ולא היתה שום השפעה מיטיבה. תודה

19/09/2012 | 09:50 | מאת: אופיר אדיב

שקד שלום, תודה על פנייתך. קיימים אמצעם טבעיים מגוונים העשויים לסייע לך בטיפול בבעייתך ומכיוון שכך - ייתכן שהדרך הנכונה בעבורך תהא זו של הניסוי והתעיה, בכדי לברר מה האמצעי המתאים ביותר לצרכייך הספציפיים. להלן מספר כיוונים אפשריים: לחליטות הצמחים מסוג: מרווה, רוזמרין וטימין, מיוחסת היכולת לשפר תפקודים קוגניטיביים, לחזק את מערכת העצבים ולהשרות יתר רוגע. ויטמינים מסוג B מסייעים, בין השאר, ליצירת האנרגיה במערכת העצבים ולעמידות טובה יותר למצבי "סטרס". המינרלים: סידן ומגנזיום עשויים אף הם לפעול באופן חיובי בנדון. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

19/09/2012 | 09:50 | מאת: אופיר אדיב

שקד שלום, תודה על פנייתך. קיימים אמצעם טבעיים מגוונים העשויים לסייע לך בטיפול בבעייתך ומכיוון שכך - ייתכן שהדרך הנכונה בעבורך תהא זו של הניסוי והתעיה, בכדי לברר מה האמצעי המתאים ביותר לצרכייך הספציפיים. להלן מספר כיוונים אפשריים: לחליטות הצמחים מסוג: מרווה, רוזמרין וטימין, מיוחסת היכולת לשפר תפקודים קוגניטיביים, לחזק את מערכת העצבים ולהשרות יתר רוגע. ויטמינים מסוג B מסייעים, בין השאר, ליצירת האנרגיה במערכת העצבים ולעמידות טובה יותר למצבי "סטרס". המינרלים: סידן ומגנזיום עשויים אף הם לפעול באופן חיובי בנדון. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

16/09/2012 | 07:46 | מאת: לילך

כמי שאובחנה בADHD ואימפולסיביות ונוטלת ריטלין ,בני מגיל 6 והיום בן 18 אובחן גם בהפרעות קשב וריכוז שאלתי האם זה עובר בתורשה? או יד המקרה.או האם הסבירות שלאשה עם ADHD יש סיכוי שלילדיה יהיה גם ADHD?

19/09/2012 | 17:21 | מאת: ADHD עובר בתורשה בסבירות גבוהה מאוד

19/09/2012 | 17:21 | מאת: ADHD עובר בתורשה בסבירות גבוהה מאוד

15/09/2012 | 14:10 | מאת: גילי

לפני כשבוע וחצי התחלתי לקחת תרופה הנקרת אוגמנטין לדלקת בשתן. הייתי רוצה לדעת אם יש אפשרות לשתות בזמן השימוש בתרופה ומה הסיכונים תודה מראש גילי.

16/09/2012 | 08:43 | מאת: אופיר אדיב

גילי שלום, אוגמנטין הינה תרופת מרשם ולכן, אינה מצויה במסגרת הנושאים הנדונים בפורום זה. למענה לשאלתך - אנא פני לפורום ייעוץ תרופתי המצוי בקישור המצ"ב: http://www.doctors.co.il/forum-2202 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

13/09/2012 | 17:34 | מאת: אבי

האם יש איזה תוסף או תרופה שעוזרת לאיחוי שברים מהיר יותר,

16/09/2012 | 08:40 | מאת: אופיר אדיב

אבי שלום, במענה לשאלתך - ראוי להדגיש כי אין כמובן "תרופת פלא" לאיחוי מיידי של שברים, אך קיימים מס' צמחי מרפא להם מיוחסת היכולת לקדם את התהליך, כדוגמת: אמלה (Emblica officinalis), אספסת (Medicago sativa) - העשירה בוויטמינים ומינרלים, ושבטבט (Equisitum arvense). בכל מקרה, מומלץ להקפיד על צריכה מספקת של סידן וויטמין D, המהווים שניים מן הגורמים המשמעותיים ביותר בהשפעתם על רקמת השלד. בברכה אופיר אדיב, מכבי care.

12/09/2012 | 18:36 | מאת: שירה

יש לי דלקת במרפק היד, וקיבלתי כדורי וולטרן. לאחר 4 ימים הרגשתי כאבים עזים בבטן (לא נאמר לי שהכדור יכול ליצור נזק לכיבה). הפסקתי לקחת את הכדור ואני עדיין סובלת מהתקפות של כאבי בטן. האם הנזק בכיבה הוא קבוע? ואיך ניתן לטפל?

12/09/2012 | 18:45 | מאת: שירה

תיקון בהודעה - ליצור כיבים בקיבה

תודה רבה

12/09/2012 | 09:01 | מאת: אופיר אדיב

דוד שלום, קיימות מספר משחות לטיפול בבעיה האמורה. אם לתת דוגמאות מייצגות - קיימת משחה טיפולית המופקת מתמצית צמחים ואשר מתקראת Sorend. המשחה הנ"ל ניתנת להשגה ללא מרשם רופא. כמו כן, קיימת משחה בשם Oralmedic אשר מיוחסת לה יעילות גבוהה בטיפול בבעיה האמורה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

10/09/2012 | 20:26 | מאת: אבי רון

אני רוצה לשים אותו לצלקת שיש לי ברגל כתוצאה מניתוח,הצלקות כבר כמעט משנה לפני שמתי kelo cot לא עזר וראיתי שהשמן אובליפחה אומרים שהוא מפחית צלקות רציתי לדעת כמה לשים איך לשמור את השמן שלא יתקלקל והאם הוא טוב גם לפצעונים בגב?

10/09/2012 | 20:35 | מאת: אבי רון

וכמה פעמים למרוח ביום זה טיפות

08/09/2012 | 22:36 | מאת: נינה

עם יש כדורים להרזיה בלביק בתי מרקחת מכבי?!

09/09/2012 | 13:32 | מאת: אופיר אדיב

נינה שלום, אנא התקשרי לסניף מכבי פארם הקרוב למקום מגורייך בכדי לקבל פרטים על מלאי הכדורים מהסוג הנ"ל בסניף. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

09/09/2012 | 13:32 | מאת: אופיר אדיב

נינה שלום, אנא התקשרי לסניף מכבי פארם הקרוב למקום מגורייך בכדי לקבל פרטים על מלאי הכדורים מהסוג הנ"ל בסניף. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.

08/09/2012 | 17:48 | מאת: נורית

שלום, לאחר כמה זמן ניתן להרגיש הקלה בכאבי השרירים לאחר הפסקת פרבסטטין?הרופא החליף לי לליפיטור,מתי כדאי להתחיל עם הליפיטור כדי לבדוק אם אכן כאבי השרירים הם מהפרבסטטין?כמו"כ איך מזהים כאבי שרירים?זה יכול להיות גם בגב תחתון?תודה

13/09/2012 | 12:02 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך נורית, בדרך כלל דווקא בנטילה של ליפיטור הסיכויי גדול יותר לתופעות לוואי בשריר, אך זה תלויי גם ברקע של המטופל הספיציפי ורגישותו לסטטין למשל באם יש לו בעייה בתפקוד כלייתי, בעייה בתפקוד כבד, או תת-פעילות של בלוטת התריס. בבדיקות דם יש לעקוב על תפקוד כבד וכליות ו- CPK (תבדקי לפני התחלת הטיפול החדש ולאחר מכן בבדיקת מעקב כדי שיהיה ניתן להשוות),(וכמובן בודקים שומנים בדם), בנוסף עליך לשים לב- במידה ותפתחי כאב שריר או חולשה- יש לדווח מיד לרופא. עליך להיות מודעת ששילוב של תרופות מסויימות,עלול להגביר את הסיכון לפירוק שריר (ותופעות לוואי בשרירים). מומלץ להימנע מצריכת אשכוליות (מעלה את הריכוז של הליפיטור). בדרך כלל כאבי השריר או החולשה - באם יופיעו- מופיעים לאחר מספר שבועות-עד-מספר חודשים מתחילת המתן. ובאם מפסיקים את הסטטין, התופעות יפסקו לאחר מספר ימים-עד-מספר שבועות מההפסקה. יום טוב

13/09/2012 | 12:04 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך נורית, בדרך כלל דווקא בנטילה של ליפיטור הסיכויי גדול יותר לתופעות לוואי בשריר, אך זה תלויי גם ברקע של המטופל הספיציפי ורגישותו לסטטין למשל באם יש לו בעייה בתפקוד כלייתי, בעייה בתפקוד כבד, או תת-פעילות של בלוטת התריס. בבדיקות דם יש לעקוב על תפקוד כבד וכליות ו- CPK (תבדקי לפני התחלת הטיפול החדש ולאחר מכן בבדיקת מעקב כדי שיהיה ניתן להשוות),(וכמובן בודקים שומנים בדם), בנוסף עליך לשים לב- במידה ותפתחי כאב שריר או חולשה- יש לדווח מיד לרופא. עליך להיות מודעת ששילוב של תרופות מסויימות,עלול להגביר את הסיכון לפירוק שריר (ותופעות לוואי בשרירים). מומלץ להימנע מצריכת אשכוליות (מעלה את הריכוז של הליפיטור). בדרך כלל כאבי השריר או החולשה - באם יופיעו- מופיעים לאחר מספר שבועות-עד-מספר חודשים מתחילת המתן. ובאם מפסיקים את הסטטין, התופעות יפסקו לאחר מספר ימים-עד-מספר שבועות מההפסקה. יום טוב

08/09/2012 | 12:12 | מאת: עמית

08/09/2012 | 12:17 | מאת: עמית

שלום אני חולה לופוס שנוטל בין היתר אספירין 100. לאחרונה יצאו לי פצעים בגוף שמגרדים נורא ורופא המשפחה נתן לי אנטיביוטיקה בשם צפוויט פורטה 500 למשך 10 ימים שאלתי היא האם אפשר לקחת את שתי התרופות יחד ?

08/09/2012 | 11:37 | מאת: מיכאלה

נוטלת סרוקסט המון שנים ובהצלחה. בת 62, ומאז שפתחתי את הקופסא האחרונה (סרוקסט מקורי, לא הגנרי) אני מרגישה רע עם תופעות לוואי, חרדות הזעה וכו'. יש לי תחושה של שינוי בהרכב התרופה. אמרו לי שזה בלתי אפשרי...גם גודל הכדור עצמו השתנה. יש אפשרות כזאת? אני במצוקה גדולה

13/09/2012 | 11:35 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום מיכאלה עלייך לדווח את האמור לרופא הפסיכיאטר שלך. לעתים יכול להיות שתרופה אחרת גרמה לעליה בריכוז של הסרוקסט ולכן בתופות לוואי. יום טוב

08/09/2012 | 02:22 | מאת: יפעת

לילה טוב לפני כ 5 שנים עברתי ניתוח וכתוצאה מכך נגרמה לי פגיעה עצבית עם כאבי גב בלתי נסבלים במשך כשנה עד שהגעתי לנורולוג מדהים שגרם לי לחיות מחדש בכך שרשם לי אלטרול 250 מ"ג ליום. בשנה האחרונה ירדתי בהדרגה במינון לפעמים הרגשתי כאב ולפעמים לא לפני כשבוע וחצי הפסקתי לגמרי ועדיין אני מרגישה מצויין מבחינת הכאב כאילו נעלם (אני מקווה) מכוון שאני רוצה להרות ומפחדת לקחת את האלטרול, אך אני ממש סובלת מאז שהפסקתי לא מצליחה להרדם בלילה מגרד בכל הגוף אני חסרת שקט ואפילו קצת עצובה במשך היום אני מאוד עייפה וחסרת סבלנות אין לי תיאבון ירדתי שלושה ק"ג בשבוע וחצי, יש לציין שההחלטה להפסיק את הכדורים הינה על דעת עצמי ניסתי להשיג את הרופא (אז מרפאה פרטית בחיפה) ולא הצלחתי. אני מבקשת עזרה איך ניתן לעזור לי תודה מראש וסליחה על הסיפור הארוך

13/09/2012 | 11:20 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום יפעת, ממליצה לך לפנות לקופת חולים, 1- לדבר על זה עם רופא המשפחה כדי לשלול סיבות אחרות לתופעות שאת מתארת (חוץ מאפשרות שמדובר בתופעות גמילה). 2- מומלץ לקבל הפנייה לרופא נוירולוג (אחר), כמובן תספרי לו את כל הסיפור שלך, והוא יעריך את המצב מחדש. יום טוב

14/09/2012 | 00:35 | מאת: יפעת

אוקיי מודה לך מאוד, אפנה לרופא משפחה חג שמח

14/09/2012 | 00:35 | מאת: יפעת

אוקיי מודה לך מאוד, אפנה לרופא משפחה חג שמח

שלום רב. אימי נוטלת את התרופות הבאות. אבקש לדעת אם עלולה להיות תגובה בין תרופתית או חוסר יעילות בתרופה עקב מספר תרופות רב. Raffasal 500mg 1*4 לטיפול בקרוהן Gabapentin 300MG 1*2 לטיפול באפילפסיה Lamictal 125mg 1*2 לטיפול באפילפסיה Ezetrol 10mg 1*1 כולסטרול Stator 40mg 1*1 כולסטרול micropirin 75 mg 1*1 clexan 40MG זריקה פעם ביום פעם בשנה עירוי של אקלסטה ACLASTA 5 MG 100 ML VIAL לטיפול באוסטופורוזיס הזרקת DYSPORT כל שלושה חודשים בגלל ספסטיות ביד. אימי בת 63 סובלת מהמחלות הבאות: S/P CEREBROVASCULAR DISEASE ( CVA ) (434.91) EPILEPSY, UNSPECIFIED (3459) CROHN`S DISEASE (555.9) OSTEOPOROSIS (7330) OBSERVATION Patent Foramen Ovale לאחרונה נמצאת בבירור עקב LEUKOPENIA ו-מיקרואלבומינוירה. האם זה עלול להיות בגלל התרופות? ארצה להוסיף שבביובפסיית מח עצם התוצאה הייתה מח עצם היפוצלולרי כ-25 אחוז. ונראו כל שלושת השורות בכל שלבי ההבשלה. האם זה עלול לנבוע מנטילת התרופות הנ"ל? תודה רבה על הסיוע, רפי

שכחתי לציין שלוקחת תוספים, קיו 10 200 מ"ג, וויטמין D 3000 יח"ל. ומולטיוטמין

07/09/2012 | 10:50 | מאת: רוני

שלום רב, אני בן 40 משקל גוף רזה ואוכל רק נכון וטבעי. לאחרונה עשיתי בדיקת כולסטרול ויצא שהכולסטרול הרע שלי (LDL) עומד על 220 שהטווח מקסימום במכבי עומד על 160 אם זכור לי נכון. אני חייב לציין שיש לנו בעיית כולסטרול גנטית במשפחה ואבי ז"ל נפטר מדום לב בגיל 45. רופא המשפחה נתן לי לקחת איזיטרול 10 מ"ג. האם זה מספיק למרות שאצלנו זה תורשתי? האם לא צריך לקחת במקביל משהו ממשפחת הסטטין? כי נראה לי ש LDL שעומד על 220 הינו גבוה מאוד. אשמח לתשובה. תודה והמשך יום טוב.

12/09/2012 | 16:30 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום רוני אכן ע"פ ההנחיות בדרך כלל מתחילים ב-STATIN אלא אם יש בעיה ליטול אותם אז נותנים EZETROL. לדעתי אם כבר התחלת עם איזיטרול אז כדאי להמשיך ולעקוב אחר כולסטרול אם לא רואים שיפור בטוח תצטרך להוסיף סטטין. מומלץ לקבל חוות דעת מקרדיולוג. יום טוב

06/09/2012 | 23:29 | מאת: מאיה

שלום רב, אני חולה בפיברומיאלגיה וקיבלתי היום שני מרשמים: לליריקה ולאמביין CR. אשמח לדעת האם אפשר לקחת את שתי התרופות במקביל. אני אמורה להתחיל ליריקה במינון של 75 מ"ג לטיפול בכאב ואמביין 12.5 מ"ג להפרעות שינה הנלוות למחלה. האם מותר לקחת אותן יחד?

12/09/2012 | 15:57 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך, אם חוץ מהבעיה של פיברומיאלגיה את בריאה בדרך כלל. אז כן מותר לקחת את שתי התרופות ביחד, אך יש להיות מודעים שישנן תופעות לוואי משותפות בניהן, כמו סחרחורת, ישנוניות ועוד. מומלץ לדעתי להתייעץ עם הרופא אולי בהתחלה לנסות להסתדר בלי האמביין (כי לליריקה יש אפקט מרדים- אם את נוטלת פעם אחת ביום, אז לקחת אותו בערב). יום טוב

06/09/2012 | 20:50 | מאת: אסתר

כמה זמן אחרי לקיחת אלטרוקסין אפשר לאכול בתודה אסתר

12/09/2012 | 15:43 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום אסתר את יכולה לאכול אחרי חצי שעה - שעה לאחר הבליעה של הכדור (מומלץ לקחת בבוקר). יום טוב

06/09/2012 | 12:28 | מאת: אנה

יש כאבי גב חזקים בעיקר בחלק תחתון .איזה תרופה או מדבקה תמליצו והאם צריך מרשם . ניסיתי אופטלגין , אדקס , אטרופן , פוינט וכלום .מישהו אמר על גולזין פורטה , האם אתם מכירים את השם הזה והאם זה כדור חזק .מדבקה אייסב , האם מומלץ. אעריך מאוד אם תוכלו לענות בהקדם. תודה .

06/09/2012 | 12:23 | מאת: אדיר

אני מבקש לדעת מהו המינון המומלץ לוולטרן. והאם מותר לחרוג ממנו על מנת להרגיע כאבי גב יותר מהר ולכה זמן החריגה אפשרית.

06/09/2012 | 17:12 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך אדיר, באופן כללי המינון המקסימלי של DICLOFENAC הוא 150 מ"ג ליום במנות מחולקות, לעתים ניתן לתת 200 מ"ג ליום (200 מ"ג מומלץ רק ליום אחד, היום הראשון של הטיפול, לאחר מכן להמשיך עם מינון נמוך יותר). אך עדיף ומומלץ להשתמש במינון המקסימלי לזמן הקצר ביותר- וכתלות במצב הרפואי ובהשגחת רופא. יש להתאים מינון לתפקוד כבדי, ולא מומלץ למטופלים עם בעיה בתפקוד כלייתי. תתיעץ עם הרופא להערכת מצב, והחלטת מינונים. יום טוב

06/09/2012 | 09:14 | מאת: ענת

האם ניתן לקחת ROXO בהריון לצורך טיפול ב ureaplasma? אם כן - מאיזה שבוע עדיף? האם זה יכול לסכן את העובר?

12/09/2012 | 15:37 | מאת: ד"ר רולא מחול-פרח

שלום לך ענת, ROXO הוא בקטגוריה B, לכן באם הוא נרשם לך ע"י רופא מומחה (למשל רופא נשים) והוא מודע לזה שהינך בהריון, כלומר הוא שקל את התועלת לעומת הנזק- ורשם לך את התרופה לפרק זמן מסוים, אז את יכולה להיות רגועה שבדרך כלל זה לא גורם נזק לעובר . יום טוב