פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
אני בת 52. לאחרונה עקב חוסר ברזל אני מקבלת עירויי ברזל פעמיים בשבוע. כשאני מגיעה למרפאה בודקים את לחץ דמי שמרקיע לערכים מטורפים של 186/110 210/120 ועוד ערכים גבוהים. בביתי מצוי מכשיר לחץ דם שהערכים היומיומיים שם הם 137/82, 138/78. נאמר לי שאני סובלת מתסמונת החלוק הלבן. השאלה שלי היא, האם יש איזה תכשיר טבעי שאוכל לקחת לפני הגיעי למרפאה, כדי למנוע את העליות הגבוהות האלה בלחץ הדם? תודה העליות בלחץ דם משבשים לי גם את מהלך שנת הלילה, בין היתר עקב דפיקות לב חזקות.
טל שלום, תודה על פנייתך. למיטב הבנתי, העליות האמורות בלחץ הדם (אלו, המתרחשות במרפאה) נגרמות ככל הנראה על רקע לחץ והתרגשות. את יכולה לשקול להיעזר - בפרקי הזמן הסמוכים לבדיקות אלו, באמצעים טבעיים מרגיעים, כגון: תמצית הרסקיו ו/או חליטות מליסה / טיליה / קמומיל - כל אלו יועים בהשפעתם המרגיעה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
קיבלתי אופלודקס עקב דלקת בדרכי השתן ל 5 ימים בתום ה 5 ימים אני אמורה להכנס לימי הביוץ שלי האם אפשר לנסות להכנס להריון או שצריך לחכות כי יכולה להיות השפעה כלשהי? תודה
שלום מירב, באופן טבעי התרופה אופלוקסצין אמורה להתפנות מהגוף באנשים צעירים תוך כיום-יומיים אך במבוגרים יותר/ קשישים מתפנה לאט יותר וגם באלה עם בעייה בפינויי כלייתי, ואז הפינויי יכול לקחת מספר ימים אפילו 10 ימים. אנו לא יודעים מהם הנתונים שלך מבחינת התפקוד הכלייתי. ע"פ כן מומלץ להתייעץ עם רופא נשים. או ליצור קשר עם המרכז לייעוץ טרטולוגי של משרד הבריאות.(אין מספיק מידע לגבי הנזק בנטילת התרופה בבני אדם במהלך הריון). http://www.health.gov.il/Subjects/pregnancy/health_centers/Pages/Tartology.aspx
חשוב ודחוף...עברתי ניתוח בכף הרגל-גיד אכילס והתפר ניפתח קצת ויש הפרשה נוזלים בביופסה התגלה STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS- סטפ אפדרמיטס- לקחתי 5 ימים אוגמנטיו 875 ועכשיו אחרי שגילו את החידק הרופא שינה לי לרספרים פורטה....השאלה האם כדי לחידק הזה לקחת גם אוגמנטין וגם רספרים...שיהייה כיסוי לטווח גדול יותר של חיידקים...והאם מותר 2 סוגי אנטיביוטיקה יחד.
שלום, סביר להניח שהרופא בחר את הטיפול ברספרים פורטה מאחר וראה לפי תוצאות המעבדה כי החיידק רגיש לאנטיביוטיקה זו. אין צורך בהמשך נטילת אוגמנטין מאחר ואנטיביוטיקה זו בעלת יעילות נמוכה (שאינה משמעותית מבחינה טיפולית) נגד חיידק זה, ולכן הרופא הפסיק את הטיפול באוגמנטין. שילוב של אנטיביוטיקות מותר אם יש בכך תועלת. במקרה שלך אין תועלת בשילוב אוגמנטין ורספרים (ישנן אנטיביוטיקות אחרות שניתן לשלב עם רספרים במקרה זה אך כמובן זה נתון לשיקול דעתו של הרופא המטפל). בברכה, אליאס
אשתי לוקחת תרופה למיגרנות topitrim שמיועדת במקור לחולי אפילפסיה, בו זמנית היא נוטלת גם גלולות למניעת הריון, אנו יודעים שיש קונטרה- אינדיקשיון ביניהם. השאלה שלי, האם אפשרי להפסיק לקחת עצמאית את התרופה הזו למיגרנה בלי שיקרה כלום, והאם אפשרי לחזור אליה מצי שיתחשק ? התרופה נלקחת על בסיס יומי...
אליעז שלום קודם כל, מומלץ להתייעץ עם רופאת נשים ולשקול טיפול נוסף/ אחר למניעת הריון מכיוון שקיימת אנטראקציה של TOPIRAMATE עם גלולות שמורידה את יעילותן. ע"פ מקור המידע מיקרומידקס- אין להפסיק לקחת את התרופה TOPIRAMATE בפתאומיות אלא יש לבצע זאת בהדרגה בתיאום והשגחת רופא מומחה. גם תחילת השימוש היא בדרך כלל הדרגתית ובהנחיית רופא. לכן מומלץ לידיע גם את הנוירולוג וגם את רופא הנשים על נטילת התרופות השונות. יום טוב
שלום טלי, בבדיקת שתן גילו לי צמיחה של החיידק אי קוליהמלווה בחום נמוך, טופלתי כבר 3 שבועות עם אנטביטיקות, ולאחר הפסקה של שבועיים שוב זה חזר ושוב אני עם חום ואנטביוטיקה. קראתי על הכדור הטבעי "פמינוז" של "נוטרי קאר" שמטפל בבעיה זו. האם נכון הדבר? והאם אפשר לקחת אותו עם אנטיביוטיקה. תודה.
אביטל שלום, תודה על פנייתך. לתכשיר האמור מיוחסת פעילות בהקשר שציינת ע"י החברה המשווקת. בנוגע לשאלת האנטיביוטיקה - לכאורה לא אמורה להיות מניעה ללקיחה במשולב עם המוצר הנ"ל, אך מוטב שתיוועצי עם נציגי החברה המשווקת. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
האם ניתן להשתמש במשחת העיינים MAXITROL בהנקה ?
דקלה שלום, לפי העלון לרופא של התכשיר, התרופה אינה נבדקה על נשים מיניקות ולכן מומלץ להמנע בשימוש בתכשיר בזמן ההנקה. בברכה,
שלום רב. אני סובל כ25 שנה מכאבי ראש (לא מיגרנה)).נוירולוג המליץ לי לקחת את הסימבלתא במינון של 30 מ"ג בבוקר ו30 מ"ג בערב, ומאז אני משתמש הכדור במינון המומלץ. עדיין אני סובל תכופות מכאבי ראש. לאחרונה שאלני הרוקח במרפאה מדוע שלא אקח את התרופה במינון 60 מ"ג ובערב בלבד. אנא תשובתכם. תודה מראש.
שלום לך, עקרונית אפשר לקחת כדור אחד ביום של 60 מ"ג, אך לפני שמתחילים לעשות זאת, יש להתייעץ עם הנוירולוג ולברר איתו מה היו השיקולים למתן של 30 מ"ג כפול 2. לגבי לקיחה בבוקר או בערב אז זה תלויי בתגובה האישית שלך לתרופה כי מצד אחד התרופה יכולה לגרום לישנוניות, לסחרחורת ולעייפות אך מצד שני היא יכולה לגרום לנדודי שינה. לגבי זה שהינך עדיין סובל מכאבים, אז מומלץ לדווח את זה לרופא, להערכה מחודשת של מצבך לאחר שעברה תקופה מסוימת של נטילת הטיפול. יום טוב
שלום רב מה ההבדל בהשפעת שתי תרופות אלו איבופרופן פורטה אתופן 400 מ"ג על כאבי פרקים וששרירים האבחנה OSTEOARTHRITIS OF HIP תלונות כאבי פרק ירך ימין חודש תודה רבה
שלום רב, עפ"י הup to date טיפול באנטי אינפלמטורים שאינם סטרואידים הינו טיפול הבחירה. לא קיימת עדיפות לתרופה מסוימת ממשפחת NSAID's על פני האחרת, לטפל באוסטיאוארטריטיס. איבופרופן ואטופן (ETOPAN) משתייכים לאותה קבוצת תרופות ופועלות באותו אופן לשיכוך הכאב. לגבי העדפה של אחת על פני השנייה, יש לקחת בחשבון את ההשפעה עליך מבחינת למי אתה מגיב טוב יותר, ואת איזה תכשיר אתה סובל יותר טוב. כמו כן, יש להתחשב במחלות רקע אחרות, תפקוד כלייתי, כבדי ולבבי. כל טוב.
רציתי לדעת איזה כדור יותר חזק ועם פחות תופעות לואי לכאבים פרקוסט או טרמדקס
שלום לך בדרך כלל PERCOCET נחשבת לתרופה חזקה יותר, ועם יותר תופעות לוואי מאשר TRAMADOL, כמובן יש להתייעץ עם הרופא ולהתאים את הטיפול למצב. יום טוב
שלום רב, בשל החום הכבד הכנסתי את בקבוק הויטמין D3 למקרר והוא התגבש- האם הוא טוב לשימוש עדיין, כשיהפוך לנוזל מחוץ למקרר? בברכה טל
טל שלום, תודה על פנייתך. בנוגע לשאלתך - התשובה חיובית. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
יש לי בעיות שינה ואני לוקח זודורום הבעיה היא שהייתי אמור לקחת את הכדור יום כן ויום לא למניעת התמכרות אבל עכשיו התחלתי לקחת חצי כדור כל יום וזה לא כל כך עוזר השאלה היא האם יש עוד כדור שאני יכול לקחת מהדור החדש של כדורי השינה בנוסף לזודורום וככה אני ייקח יום אחד זודורום ויום אחד כדור אחר
נתן שלום, המלצה על כדורי שינה הם ע"י רופא בלבד וזו בהתאם להיסטוריה הרפואית של המטופל, במידה וכדור 1 כל יומיים אינו עוזר לך להירדם עלייך לשוב לרופא ולקבל ייעוץ ולשקול טיפול חלופי. בברכה,
עקב כאב גב - כנראה דלקת בגין, קיבלתי בנוסף לזריקה את הכדור הנ"ל, כשקראתי בפנים שהוא בכלל כדור פסיכיאטרי. אני לוקחת אותו זה היום השני ואני כל הזמן ישנה. האם הכדור הזה באמת עוזר לגב? תודה
שלום לך, קודם כל אחת תופעות הלוואי של התרופה היא ישנוניות ולכן לרוב מומלץ ליטול אותה בערב לפני השינה. ע"פ הספרות קיימות התוויות לא מאושרות לשימוש בתרופה במצבי כאב מסויימים, כך האם במצב שלך היא מתאימה, זה ייתכן אם כך היה שיקול הרופא (עדיף רופא נוירולוג) וזה כמובן באבחנה הספציפית שלך.אז כדאי לדווח לרופא על המצב הנוכחי שלך, על מנת שיעריך מחדש את מצבך. יום טוב
שלום, ברצוני לשאול שאלה מתחום הכימיה הבסיסית: מתמיסה בריכוז 0.3%, כיצד יוצרים ממנה תמיסה בריכוז 0.03%? תודה רבה
שלום לך, על מנת לתת לך תשובה מדוייקת עלינו לדעת את נפח התמיסה המקורית. יום טוב
האם יש בעיה לקחת לפני השינה כדור ואבן וחצי כדור זודורום והאם את הכדור זודורום אפשר לקחת קבוע בגלל שראיתי שעל העלון של הכדור רשום שמותר לקחת אותו רק 4 שבועות והאם יש לו תופעות לואי לכדור הזה ?
שלום אילן, השילוב של שתי התרופות VABEN ו- ZODORM אינו מומלץ, כי שתיהן מדכאות את מערכת העצבים המרכזית, ולכן עדיף להימנע מהשילוב ולהתייעץ עם הרופא בקשר להפסקה/הורדת מינון, חשוב שתיעשה בהדרגה. לציין שלא מומלץ להשתמש ב-ZODORM לאורך זמן ואם בעיית ההרדמות מתמשכת מעבר לשבועיים- שלוש שבועות אזי מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה לצורך הערכת המצב מחדש. כמובן יש תופעות לוואי לתרופה, כמו כאב ראש, ישנוניות, סחרחורת ועוד..... בנוסף יש להיזהר במטופלים עם בעייה נשימתית, כמו כן השימוש בתרופה אינו מומלץ במטופלים עם בעיית COMPLEX SLEEP BEHAVIOR- כלומר שקמים מהמיטה והולכים או עושים פעילות אחרת במהלך הלילה (ולא זוכרים). יום טוב
אני טס לאוסטרליה ניו זילנד ואולי פיג'י בחודש אוקטובר , רציתי לדעת אם אני צריך לעשות חיסונים ואיזה? צריך מרשם? אלה חיסונים מוכרים בביטוח?
שחר שלום, תוכל להפנות את שאלתך לפורום המצוי בקישור הבא: http://www.doctors.co.il/forum-3130 (רפואת מטיילים) בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
אני בן 59 סובל מזה למעלה מ-10 שנים, בכל צפרני הרגליים. החלטתי לחסל את הפטריה. עברתי לפני 9 שנים מעקפים ואני נוטל תרופות נגד סכרת וכולסטרול. האם להוסיף עכשיו עוד תרופה שתהרוס לי לגמרי את הכבד אולהשתמש רק בתרופות חיצוניות? תודה על תשובה מהירה
שלום אודי, מכיוון שיש לך גם סכרת חשוב מאוד לטפל בפטרת, מחשש לסיבוכים, או חדירת זיהומים, יש לשמור היטב על שלמות העור והציפורניים. לכן ההמלצה לדעתי היא להתייעץ עם רופא עור, כי הוא מומחה לנושא הזה, ואם הוא יחליט שהמצב דורש טיפול דרך הפה אזי יהיה צורך במעקב אחר תפקוד כבד. בכל אופן יש לזכור שהטיפול הוא ארוך טווח וגם לשיפור יקח זמן עד שיופיע. יום טוב ובהצלחה
שלום.1.האם משחת השיניים אירו וודה מומלצת, והיכן ניתן להשיגה. 2. האם אפשר להשתמש בשטיפת פה תרודנט באופן קבוע (יש לי דימום חניכיים (לוקח מיקרופירין וחניכיים רגישות)
דני שלום, משחת השיניים המדוברת מכילה תערובת צמחים להם מיוחסת - בהתאם למסורת ההודית - היכולת לסייע לבריאות השיניים. בד"כ, ניתן להשיגה בלא קושי מיוחד בחנויות הטבע. לגבי נושא התרודנט והקשרו למיקרופירין - מומלץ שתתייעץ בנדון עם רופא המשפחה. בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
עקב נסיגת חניכיים (נטלתי בעבר דנטואין) רופא שינים המליץ על שטיפה בתרודנט. כמה זמן אפשר להשתמש או שאין בעייה להתמיד.
שלום דני, שטיפת הפה TARODENT מכילה כלורהקסדין (חומר אנטיספטי) שעלול להכתים את השיניים והלשון אם משתמשים בה לאורך זמן (על פי העלון ההכתמה אינה קבועה ונעלמת בדרך כלל), אך בכל זאת , כדאי להתייעץ עם רופא השיניים שוב, כי יש שטיפות פה אחרות שמתאימות יותר לשימוש יומיומי. יום טוב
פריודונט ראה את הלשון שלי וקבע שיש לי קנדידה ורשם לי 10 יום , 4 פעמים ביום דקטרין אורל 0.5 כפית מדידה. וצריך לבלוע. ראיתי בעלון שלוקחים את זה אחרי אוכל. המתיקות ממש מגעילה אותי וקשה לי מאד לבלוע, ואחרי כן יש לי בחילה עזה משך שעות (ראיתי שזו תגובת לוואי ) שאלתי : האם מותר לי לשתות/ לאכול אחרי, להוציא את הטעם? ואם לא - כמה זמן צריך לחכות? אני מניחה שלשטוף את זה ממש לא רצוי...זה מה שהיה עוזר. אני מקווה שאחזיק מעמד לעשות את זה 4 פעמים 10 ימים, אני ממש חוששת להקיא. האם מותר לצחצח שינים אחרי? אני מניחה שלא. אז זה לא יכול להיות בסוף היום , כי אז אלך לישון עם כל המתיקות הזו בפה....לא מומלץ לשינים.
שלום נעמה, מכיוון שהתרופה DAKTARIN ORAL GEL גורמת לך לבחילה עזה שמתמשכת, עליך להודיע לרופא קיימות אפשרויות אחרות לטיפול בפטרת הפה, שיכול להיות נסבלות יותר על ידך. (המטרה היא שהחומר ישאר בפה כמה שיותר זמן, ולכן יש ליטול לאחר האוכל). אז תבקשי בבקשה מהרופא שישקול את המצב ואולי יחליף לך את זה לתכשיר אחר במציצה או בתרחיף. יום טוב
שלום, בני בן שנתיים שוקל 11 קילו ובטעות נתתי לו מינון כפון של נורופן כלומר 10 מ"ג במקום 5 מ"ג. מה עליי לעשות? האם זה מסוכן? האם גרמתי לו לנזק?
שלום מאי, אם זו הייתה מנה חד פעמית של 10 מ"ג לק"ג משקל גוף ולא קבל באותו יום חוץ מזה כלום גם לא תרופה אחרת, אזי הסיכוי קטן שיהיה נזק. איני מכירה את הרקע הרפואי של התינוק, לכן בכל אופן מומלץ להתייעץ עם רופא ילדים, ולוודא שתפקודי כליות וכבד תקינים. כמו כן, מומלץ ליטול ע"פ המינון שיקבע על ידי הרופא לפי משקל גוף. יום טוב
לפי מיטב ידיעתי הם הוצאו ע"י משרד הבריאות. לא? האם יש בינהן מאושרת?
איב שלום, לא ברור לאילו תרופות התכוונת - לא צירפת שמות שלהן. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
הכוונה היא לקסניקל או לתרופה דומה לה (רדוקטיל וכו')
ובגלל זה שאלתי.. כי מדברים עליהם כהן באתר. חשבתי שיש משהו שאני לא יודעת... האם יש תרופות אחרות שמחליפות אותן? אני השתמשתי תקופה ארוכה ברדוקטיל וזה הדבר היחיד שעזר לי. מה עושים?? תודה על התשובות המהירות :)
איב שלום, את יכולה לנסות ולהסתייע בתחליפים טבעיים. דוגמא אפשרית הינה מוצר הפייבר קאר (תוספת סיבים תזונתיים העשויה להפחית את תחושת השובע ובכך - להעניק סיוע אפשרי בהפחתת כמות המזון הנצרכת). מצ"ב קישור מתאים: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=567&ArticleID=698&sng=1 בברכה, אופיר אדיב, מכבי care.
בעקבות נוזל תוך מפרקי במפרק הקרסול ומפרק האם טי פי 1 עקב חבלה הומלץ לי לקחת וולטרן 100 מ"ג sr כדור אחד ביום האם זהו המינון המקובל ?אופעמיים ביום.לפני כחודש לקחתי אתופן 8 ימים 400 מ"ג פעמיים ביום ללא הטבה.
תיתי שלום, בבדיקה במאגרי מידע המינון המקובל של וולטרן בשחרור מושהה (SR) הינו עד 150מ"ג ביום ולכן כדור אחד ביום זהו מינון מתאים ואין לקחת 2 כדורים יש לקחת את הכדור עם האוכל. ייתכן כי כדור האתופן לא שיפר את המצב הרפואי ולכן הומלץ לך על החלפת הטיפול, זהו טיפול מקובל. במידה ולא ייחול שיפור תוך מספר ימים יש לשוב לאורטופד המטפל. בברכה,
test
בתי בת ה17 סובלת ממגרנות.התרופות שניסתה לא כל כך הועילו לה. היא סובלת מכאבי ראש כמעט יום יום, עשתה את כל הבדיקות הנדרשות. לאחרונה היא שמעה ממשהי שאופטלגין בצירוף פראמין מפסיק את הכאב כמעט מיידי. רציתי לשאול מה הסכנה בצירוף של שתי התרופות הללו
בלה שלום, עפ"י מספר מקורות מידע נראה כי אין תגובה בין תרופתית בשילוב שתי תרופות אלו, אך חשוב לשים לב כי לכל תרופה בנפרד קיימות תופעות לוואי ואף קיימות תופעות לוואי חופפות, ולכן חשוב להיזהר בשילובם. עבור מתוקלופרמיד( פראמין) קיימות תופעות לוואי אקסראפרימידליות, סחרחורות, ישנוניות, בצקות. עבור אופטלגין קיימות תופעות לוואי כגון: בחילות הקאות, וגירוי בקיבה. יש לציין כי קיימים מחקרים המציעים שייתכן קשר חיובי בנטילה משותפת אך ללא הוכחות מדעיות חותכות, אין מספיק מידע כיום בנושא זה. יום טוב.
שלום אמי נוטלת מספר תרופות לאחרונה היא סובלת מכאבים עזים ברגליים שמונעים ממנה הליכה התרופות הן: סילריל, ליריקה, וזודיפ, קרטייה,קלטרקס, ובן ,זודורם אבקש לדעת אם יש תרופה שמתנגשת באחרת, כמו כן האם כאבים כאלה יכולים להגרם מאחת מהתרופות. אמי סובלת מבעיות ברגליים תקופה ארוכה,היו לה כאבים נסבלים אך לאחרונה הכאבים אינם נסבלים והיא נוטלת תרופות חזקות נגד כאבים אנא אם אפשר, ענו לי למייל תודה
שלום רקפת, לדעתנו כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה או רופא נוירולוג, לא ציינת אם הותחלה תרופה מסוימת לאחרונה, או חל שינויי כלשהו בטיפול התרופתי. ייתכן גם שהכאבים קשורים למחלה ולא לתרופה. נשמח לעזור לכם אך חסר המון מידע לגבי הרקע של המטופלת למשל האם היא סובלת מסכרת. יום טוב
האם ניתן לקחת יחד ויטמין D וויטמין B12? האם לקחת בשעות שונות של היום?
שלום רב, בנוגע לשאלתך - לא ידועה התוויית נגד משמעותית כלשהי ללקיח משולבת של התוספים הנזכרים. באותה המידה, ניתן גם לקחתם בשעות שונות של היום. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
שלום רב, איך כדאי לאחסן ריטליון(LA30) וקלוניריט בטיול למספר ימים בתחילת אוגוסט באיזור הצפון? הלינה בקמפינג, ואין מלון או צימר "בטמפרטורת החדר". להשאיר בתיק או ברכב= אפשרות לטמפ' גבוהות מאוד. גם לקחת לטיולים הרגליים= חום השמש. האם החום מזיק ליעילות תרופות אלה? תודה המטילים
הכוונה כמובן לריטלין LA30
אני מתחבטת בשאלה- למה לי ביטוח משלים. עברתי באתר ולא ראיתי דברים משמעותיים, אשמח להסבר נהיר ולא מסבך (כמו שמפורט בנוסח ההסכם של מגן זהב..) איפה עוזרים לי ה40 ש"ח החודשיים האלה, על פני הסל הבסיסי, ברמה שמצדיקה את הוראת הקבע הזאת? וגם, למה אין למכבי הנחות משמעותיות על מוצרים שאינם בסל? בכללית, כשהם נכנסים לבית מרקחת של הכללית (ויש להם הרבה כאלה, שלא כמו במכבי) יש להם הנחות משמעותיות, בלי ביטוח משלים. למשל- אורה קרם: לכללית בערך 15 ש"ח ובמכבי 30 ש"ח (שזו לא הנחה, כי זה בד"כ בסביבות ה35) למיסיל (קרם פטרת): בכללית 30 ומכבי 45 (בד"כ 50 ש"ח) אז איפה יתרון הביטוח המשלים בדברים הסטנדרטיים- יומיומיים (לא ניתוחים, מחלות כרוניות וכו') על פני הסל הבסיסי וגם, איפה מכבי בתחרות עם כללית? (לא בדקתי קופות אחרות) פשוט לא מסתדר לי האמירה בקישור הזה http://www.maccabi4u.co.il/431-he/Maccabi.aspx?TabId=2507_438 ש"נאלצנו להעלות את התשלומים כמפורט לעיל. " כתבתי הודעה זו במספר פורומים הקשורים לנושאים המעניינים אותי, אשמח שיענו בהתאם- לשירותי ולשירות הגולשים האחרים שאותם זה גם יכול לעניין.
מוריה שלום, כאמור, פוום זה מיועד לנושא: תרופות ללא מרשם, ויטמינים ומינרלם ודרמוקוסמטיקה. שאלות בנושאים מנהלתיים הקשורים ב"מכבי שירותי בריאות" ניתן להפנות למוקד מכבי, בטלפון: *3555 בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
בגלל דלקת בדרכי השתן נתנו לי כדור זינט . מה המינון המומלץ?(25 מ"ג פעמיים ליום או 500 מ"ג)? כמו כן לכמה ימים נהוג לקחת? בתודה
שלום, א- האם הרופא רשם לך את התרופה? אם כן, הוא ציין את המינון ואת משל המתן. אם לא, אין ליטול אנטיביוטיקה ללא הוראת רופא. ב- מינון: למבוגר, בעל תפקוד כלייתי תקין, 125-250 מ"ג פעמיים ביום. אך ייתכן ויהיה צורך ב- 500 מ"ג פעמיים ביום אם הריגת החיידק שגרם לדלקת מחייבת ריכוזים גבוהים יותר בשתן. ג- משך: זה תלוי האם זאת דלקת בדרכי שתן חוזרת. או שזאת הפעם הראשונה. משך מתן מקובל הוא 7-10 ימים אם זאת פעם ראשונה ושבועיים או יותר אם זאת דלקת בדרכי שתן חוזרת. בברכה, אליאס
בו זמנית אובחן סטרפטוקוקוס בגרון ודלקת חוזרת בדרכי השתן מלווה בחום קרוב ל -38 הגיל 27 . הרופא נתן זינט ל-5 ימים 500x2 האם זה המינון המתאים במיוחד בהתייחסות למספר הימים?
שלום רב.אובחנה דלקת בדרכי השתן. לאחר טיפול של 10 ימים בצפורל 2000 מיליגרם ביום הדלקת חזרה. קיבלתי מרשם לזינט 2000 מיליגם ביום אך רוקח סירב להנפיק לי את התרופה וטען שזה טעות ובמינון הזה זה יפגע לי בכליות. אז מה המינון הנכון ולאיזה תקופה? האם המינון שרופא נתן הגיוני?
האם מספיק לקחת זינת (500 2X) ל3 ימים עקב ביופסיה?
האם מקרודנטיןיכול לגרוםנ לנשירת שער מסיבית? תודה
שלום, ישנם דיווחים כי התרופה אכן גרמה לנשירת שיער (הפיכה). מומלץ לפנות לרופא המטפל ע"מ לשלול סיבות אחרות לנשירת שיער ואם אכן מתברר שהגורם לנשירה היא התרופה ניתן לבדוק חלופות. בברכה אליאס
שלום אני בהריון שבוע 13 שבוע הבא בתי הבכורה עוברת בדיקה בהרדמה שגורמת לי להכנס למצבי לחץ וחרדה (מנסיון העבר-כל חצי שנה בדיקה) הפעם אני בהריון ופוחדת שלא אעמוד בזה האם ניתן לקחת כדור הרגעה טבעי כולשהי, הבטוח בהריון ? כמו כן, האם יש משהו שמומלץ לקחת נגד בחילות בהריון? תודה הדר
הדר שלום, התרופות הטבעיות אינן נבדקו על נשים בהריון ולכן במידה ואת מעוניינת בתכשיר להרגעה מומלץ לפנות לרופא הנשים המטפל שלך ולקבל ממנו המלצה לתכשיר בהתאם לזמן ההיריון ולמצבך הרפואי. לגבי בחילות ישנם תכשירים המכילים ג'ינג'ר אשר יכולים להרגיע בזמן הריון במידה והבחילות הן בלתי נסבלות ומפריעות להתנהלות היומיומית ניתן לקבל מהרופא מרשם לתרופה נגד בחילות. בברכה,
האם צריך לאכול עם רווהטינקס כמובן אחרי חצי שעה?
שלום רב, יש ליטול את התרופה כחצי שעה לפני הארוחה, ויש להקפיד על שתייה מרובה במהלך הטיפול בתרופה. בברכה
תודה. אבל רק להבהרה, צריך להקפיד לאכול אחרי זה?
החלטתי לנסות תרופה הומאופתית שהציע לי רוקח ברשת קוסמטיקה. אני סובל מנזלת אלרגית. הוא הציע תרסיס בשם R49 המיוצר בגרמניה. אני רוצה לשאול אתכם עד כמה מדובר בתכשיר הומאופתי באמת, ואמח לקבל מידע על ריכיביו! Acidum formicicum D12 - 2.5ml Aralia racemosa D6 - 2.5ml Histaminum dihydrochloricum D8 - 2.5ml Luffa opercaulata D4 - 2.5ml האם מדובר בתרופה מוכרת? בחברה מוכרת? תודה ענקית לכם על העזרה שאתם מקדישים.!
עידן שלום, בנוגע לשאלתך, ברצוני להפנותך לפורום ספציפי המיועד לנושא ההומיאופתיה ובו תוכל לקבל מענה מקיף לשאלתך. מצ"ב קישור מתאים: http://www.doctors.co.il/forum-21 בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
שלום אני נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג בערב כבר כשבועיים. עדיין בתקופת הסתגלות. אני לוקחת בערב ושמתי לב שאני מתקשה יותר להירדם ורציתי לנסות לקחת בבוקר. איך עושים את השינוי ללקיחה בבוקר כשלוקחים רק פעם ביום?
שלום רב, מאחר והמינון שקבלת הוא פחות מהמינון המקסימלי המותר, ומאחר והתרופה (escitalopram החומר הפעיל הציפרלקס) היא תרופה שנסבלת היטב, ניתן לעבור למתן פעם ביום בבוקר ללא צורך בדילוג על מנה. כלומר אם תרצי לבצע את המעבר היום בבוקר, יש לקחת את הכדור בבוקר ללא צורך בדילוג על המנה של הערב הקודם. בברכה אליאס
עקב שילשול כבד זה היון השני,נתנה לי הרופאה קל בטן,רק שהשאלה האם יש אינטרקציות עם תרופותי הרגילות ןהתוספים שאני לוקח, כורכומין 1000 מג יקיו אנזים 10 100 מג בדיוק היום נגמר לי הפבריוטיקה ,(לקחתי מספר חודשים 25 סוהרב
אני לוקח גם מיקרופיריןואני בגיל 60
שלום רב אני מניקה - הילדה בחודש 4 וחשוב לי להמשיך להניק לאחרונה התגלו לי כמה פצעים שלא יודעים מה סיבה להיווצרותם על צלקת רשמו לי שתי אנטיביוטיקות- פלאג'ל וציפרופלוקסיצין האם הם בטוחים בהנקה- מה תופעות לוואי אצל תינוק שיכולים להיות תודה מראש
לפי מאגרי מידע (micromedex) ההשפעה של הפלאג"ל על הילוד בזמן הנקה אינה ידועה, והכמות שעוברת לחלב היא מועטה. אך בגלל תכונות מסוימות של תרופה זו היא אינה מומלצת בהנקה למעט המקרים בהם התועלת עולה על הסיכון ואם אין אלטרנטיבה אחרת. לפי העלון לצרכן של ציפרופלוקסצין, אין להשתמש בתרופה בהנקה. מצד שני, לפי מאגרי מידע הכמות של התרופה שעוברת לחלב בזמן ההנקה אינה גורמת לפגיעה בילוד, ולפי כך היא מתאימה בהנקה. ה- American Academy of Pediatrics למשל, שהוא ארגון המונה מספר רב של רופאי ילדים, מסווג את התרופה כמתאימה בהנקה. לסיכום, מומלץ לברר עם הרופאים האם ניתן לשקול שימוש באנטיביוטיקות אחרות אשר הבטיחות שלהם בהנקה מבוססת יותר, ואם אין אפשרות להשתמש בחלופות מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי האופציה של שאיבת חלב בזמן שריכוזי התרופה בגוף נמוכים (לפני נטילת הכדור הבא) או שימוש בתחליפי חלב. בברכה, אליאס
שלום! האם רפאתריצין עם בנזוקאין שהרופא נתן לי לדלקת גרון ויראלית מכיל אנטיביוטיקה? תודה
השאלה שלי היא: האם רפאתריצין עם בנזוקאין מכיל סולפה?
בני בן החודשיים קיבל היום חיסונים בטיפת חלב, הוא בוכה הרבה ולא רגוע. האם לתת לו "פראמול קט" טיפות לפעוטות של life או שעדיף "אקמולי"? מה יותר טוב בשבילו? אשמח לקבל תשובה. תודה מראש. רחלי.
שלום, שני התכשירים שהזכרת הם תחליפים גנריים לאותו חומר פעיל PARACETAMOL,ואין הבדל ביניהם מלבד הריכוז של החומר הפעיל: כל 1 מ"ל טיפות פראמול קט לילדים מכיל:Paracetamol 100 mg. כל 5 מ"ל אקמולי סירופ לילדים מכילים:Paracetamol 125 mg. כלומר, הנפח שתתני לילד יהיה קטן יותר אם תרצי לתת "פראמול קט". למען הבטיחות מומלץ להחזיק תכשיר מסוג אחד בבית המכיל Paracetamol ע"מ למנוע אפשרות של טעות מאחר שני התכשירים שהזכרת מכילים את התרופה בריכוזים שונים. המינון של פראמול קט" טיפות המתאים לגיל הבן שלך: 0.4 מ"ל עד 5 פעמים ביום בברכה אליאס
אני בת 50. רופא המשפחה רשם לי כדורי ארקוקסיה 60 מ"ג לטיפול בכאבים בכפות הידיים. יש לי אסתמה (קלה) וכולסטרול גבוה (210). אני לוקחת אלטקרוקסין ופליקסוטייד באופן קבוע. האם זה בסדר לקחת ארקוקסיה במשך 10 ימים?
שלום שושי, התרופה ארקוקסיה אינה מומלצת בחולים אסתמטים, התרופה עלולה לגרום לברונכספזם, קשיי נשימה ויתכן גם לערור התקף אסתמטי, לקיחת התרופה אינה אסורה באופן חד משמעי אלא אפשר לקחת אך יש להזהר ולדווח לרופא על כל סימפטום ריאתי, במקרה והופיעו לך סימפטומים קיימות תרופות חלופות. לגבי השילוב בין שלושת התרופות הינו אפשרי ואין אינטראקציה ביניהן. כל טוב.
שלום אני לוקח באופן קבוע 3 תרופות: טריטייס/קומפ 5mg/25mg (רמיפריל פלוס), רוזובסטטין 10mg ומיקרופירין 75. את הראשונה בבוקר ואת השתים האחרות בערב. האם קיימת אפשרות שהשילוב של 3 התרופות הנ"ל משפיע/מחליש את יעילות אחת או יותר התרופות (לפחות לגבי הרוזובסטטין אני יכול להעיד שהיא פועלת היטב - ירידה של 40% ברמות הכולסטרול מאז שהתחלתי לקחת אותה, מה שלא אוכל לומר לגבי הטריטייס קומפ) תודה וברכות ה
שלום יוריק, במינונים שאתה מקבל אין אינטראקציות בין התרופות והן לא משפיעות אחת על השנייה. בברכה,
יש לי תינוקת בת שבוע וחצי שיש לה פיטריה בפה בצבע לבן עכשיו נתנו לי להשתמש בניסטטין ואני פוחדת לתת לה כי היא מאוד קטנה בשביל להתחיל עם תרופות מימה זה נובע הפיטריה ואיך אפשר לטפל בזה תודה
אושר שלום, הניסטטין מתאים לשימוש לתינוקות ופגים מגיל 0 כך שאין סיבה לא לתת לה את הטיפול. חשוב לטפל בפטריה בכדי שלא תתפשט בחלל הפה. אם את מניקה עלייך לפנות לרופא המטפל ולקבל משחה גם בשבילך. המינון של הניסטטין הוא 1 מ"ל עד 4 פעמים ביום יש לשים חצי מהמנה בכל צד של הפה. בברכה,
הרופאה נתנה לי להביא 0.50 CCזה בסדר או לא
שלום רב אני לוקחת לנטון 15 פעמיים ביום בוקר וערב עקב ריפלוקס התגלה לי חידק בגרון נתנו זינט 500 ל עשרה ימים האם יש התנגשות בין התרופות האם להפסיק את הלנטון בבקשה דחוף תשובה
מאי שלום, אין מניעה לקחת את 2 התרופות בו זמנית. יש לקחת את הלנטון בבוקר חצי שעה לפני האוכל ורק אח"כ לקחת את הזינט. ובערב להפריד ביניהם לפחות שעה. בברכה,
שלום, אני לוקח ריטלין ופרוביג'יל באופן קבוע, לא בהכרח בכל יום, אבל כדרך קבע, בהתאם לצורך, על רקע של DSPS. האם יש בעיה לקחת AMBIEN CR באופן מזדמן ? כמובן לא באותו חלון זמן שהתרופות האחרות עובדות.
שלום אלון, לפי מקורות המידע MICROMEDEX ו UPTODATE , לא נמצא שיש כל אנטראקציה בין התרופות שאתה נוטל ,לבין התרופה החדשה. בברכה,
האם אומפרדקס שאני לוקחת פעמיים ביום יכול לפגוע בהשפעת אקטונל אוחו התחלתי לקבל עכשיו או להחמיר את האוסטיאופורוזיס שלי האם כדאי להקטין את מינון האומפרדקס או להחליף [אני סובלת מתחושת צרידות שכפי הנראה נובעת מחומצות] הרבה תודות לימור
שלום לימור, יש ליטול אקטונל עם כוס מלאה של מי ברז כדבר ראשון לאחר ההשכמה בבוקר, וזאת לפחות 30 דקות לפני ארוחת בוקר , (לפני שתיית משקה כלשהו (פרט למי ברז או לפני נטילת תרופה כלשהי. אין לשכב 30 דקות לאחר נטילת התרופה . לגבי שאלתך הראשונה על אינטראקציה בין שתי התרופות, אכן קיימת אחת ברמה בינונית שבה ה אומפרדקס מפחית את ספיגת ה (RESINDRONATE) אקטונל. ולגבי האומפרדקס, לפי מקור מידע מיקרומדיקס לתרופה הזאת יש תופעות לוואי שגורמים לשברים הקשורים לאוסטיופורוזיס (קיימת בפחות מ 1% מהאוכלוסיה) מומלץ להשתמש בתרופה במינון הנמוך ביותר לטווח הקצר ביותר. האם את מקפידה על ההוראות של מתן התרופה?? ולא שוכבת למשך של כ 30 דקות, כי אולי זו אחת מהסיבות לצריבה. מומלץ לפנות לרופא ולבדוק מתי תתאפשר הפסקת השימוש באומפרדקס בברכה
אני סובלת שנים מציפורניים מתפצלות ונשברות. כל הבדיקות דם בסדר, ומחזקים לא עוזרים. יש איזשהם ויטמינים או תוספי תזונה שניתן לקחת על מנת לשפר את מצב הציפורניים?
מריה שלום, במענה לשאלתך - בין השאר, האלמנטים התזונתיים הבאים עשויים לסייע: סידן, סיליקה, חומצות שומן חיוניות (אומגה 3), ויטמין C וויטמין A. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
נורית שלום, חזרנו, נשמח לענות על שאלותייך. בברכה
האם הסרנדה מותרת לחולי סכרת, אני מקבל גלוקופג' לסכרת ופחות או יותר מאוזן. מאז שהתחלתי לקחת סרנדה הסוכר עלה. לא ברור לי אם זה בגלל הכדור
שלום חיים, לפי מקורות המידע MICROMEDEX , התרופה סראנאדה עלולה לשנות רמות הסוכר בדם, לכן מטופלים בסראנאדה חייבים לנטר רמות הסוכר עד שהרמות מתאזנות . מומלץ לחזור לבדיקות רופא כדי לאזן רמות . בברכה,
האם תוכלו להפנות אותי לעלון התרופה? אני מעוניינת לקרוא את העלון ואיני מצליחה למצוא אותו. תודה!
שלום, מאחר ולא קיים באתר הרשמי של משרד הבריאות עלון לצרכן לתרופה זו, מצאתי עלון לצרכן ממקור אחר באנגלית: http://www.mydr.com.au/cmis/ReducedPDFs/CMR07510.pdf בברכה,
שלום, אני בן 24 וסובל מאקנה די קשה. לאחר הרבה מאמרים,שאלות וחומר שקראתי, נתקלתי לא מעט פעמים בכך שיש קשר בין אקנה לחוסר באבץ ובמקרה גם לנשירת שיער (שגם ממנה אני סובל...) בהקשר ל-DHT. האם יהיה נכון להתחיל לקחת מינרל אבץ כמו זה של סולגאר פעם ביום ? תודה.
רועי שלום, אקנה עלולה לנבוע מסיבות שונות, כדוגמת: חוסר איזון הורמונלי, מתח, תזונה לקויה ועוד. בהקשר התזונתי, קיימים כמה וכמה אלמנטים שיש להקפיד על צריכתם המספקת, כדוגמת: אומגה 3, ויטמין C, ויטמין A, ויטמין E ואבץ. במשתמע, אבץ אכן עשוי לסייע בטיפול בבעיה (וגם בהקשר צמיחת השיער, על אף שגם במקרה זה המדובר בבעייה בעלת מס' סיבות אפשריות - לא רק תזונתיות), אך מומלץ שתתייעץ קודם לכן עם רופא עור. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
שלום אני נוטל גלולות פרוביוטיקה המסופקות כגלולת פלסטיק לבליעה עם חומר גרגרי בתוכה, לאחרונה לא יכול לבלוע את הגלולה, האם ניתן לשפוך את תוכן הגלולה למים ולשתות ללא העטיפה?
יעקב שלום, אכן, ניתן לשפוך את תוכן הגלולות למים ולשתות בלא העטיפה, בתנאי ששתי הפעולות - הוצאת הגרגירים ושתייתם - נעשות באופן מיידי. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
קצת מיואשת ולכן פונה אליכם... כבר למעלה מ 4 שנים סובלת מקנדידה שטופלה בכל הצורות ביעוץ נטורופתי בנטילת תוספי תזונה וכו'. מה שהיה בלתי אפשרי עבורי הוא הדיאטה נטולת הסוכר שגרמה לי לתופעות קשות בגוף של סחרחורת והיפו גליקמיה. שאלתי היא האם ניתן לעשות דיאטה שתוריד פחממימות וסוכרים אבל תשאיר את כל הפירות האפשריים ולא תגביל אותם במקביל לתוספי התזונה?
מיה שלום, מטבע הדברים, דיאטה נטולת פחמימות אינה אמורה, למעשה, לכלול בתוכה גם פירות, שכן הפירות הם אחד מן המקורות לפחמימות. עם זאת, חשוב לציין שלא תמיד דיאטה שכזו מהווה "פיתרון פלא" לנושא הקנדידה (ואכן, היא עלולה גם לגרום לתופעות כדוגמת אלו שציינת, שכן הפחמימות מהוות אב מזון חשוב ביותר לגופנו) ולראיה - במקרים רבים נדרש טיפול ספציפי להורדת רמות ה"סטרס" (מהווה טריגר נפוץ להתפרצות קנדידה והימשכותה) ו/או טיפול בצמחים אנטי - פטרייתיים, לשם טיפול שורשי בבעיה. לפיכך, מומלץ תמיד שהגורם המטפל בך ישים דגש לא רק על ההיבט התזונתי, כי אם גם על היבטים נוספים (רמות ה"סטרס", חוזקה של מערכת החיסון ועוד), בטרם יחליט שעליך ליישם דיאטה קיצונית שכזו. בברכה, אופיר אדיב, מכבי Care.
