פורום ייעוץ תרופתי

שלום, לפני כשבועיים-שלושה, רופא אורתופד רשם לי את המשחה "פיזיקאר ג'ל" לטיפול בבעיה של כאבי גב תחתון. (אני שואלת על כך כאן כי ראיתי שהתכשיר שייך למוצרים של מכביcare???) שאלתי היא האם אפשר להתקלח אחרי מריחת התכשיר על המקום הכואב או שיש לחכות זמן מה על מנת לאפשר לו להשפיע?

נטע שלום, מומלץ להשאיר את הג'ל למשך זמן מה על הגוף לפני רחצה. בהקשר זה, פרק זמן של חצי שעה מקובל בהחלט. בברכה, אופיר.

שלום, אני לוקחת את הכדורים האלה בגלל פצע ברגל. נשאר לי עוד יום וחצי לכדורים.... יש לי שאלה קצת מוזרה, זה בסדר לשתות איתם אלכוהול? תודה רבה

שלום קוראים לי הייתם עברת חידוש קוצב לב לפני 5 ימים אני לוקח את התרופה כבר 5 ימים אם אני אפסיק יום לקחת את התרופה בשביל לבלות האם אני יכול לחזור לקחת אותם באוף סדיר יום אחרי ומה זה ישפיע לי אם כן תודה רבה

לקחת גם כדור וולטרן או אתופן 600

שלום אייל, אין אינטרקציות בין הבתרופות הנ"ל ואפשר לקחת אותן ביחד עם מוסקול, יוולטרן ואתופן יש צורך במרשם רופא. ניתן להיעזר בתרופות אחרות נגד כאבים ללא מרשם רופא. בברכה,

הי לילד שלי יש חוסר באינזים G6PD , רציתי לדעת האם ישנה בעיה עם טיפות אוזניים בשם: דזורן. תודה

שלום דניאלה, לפי מאגרי מידע שונים, אין מניעה להשתמש בטיפות אוזניים דיזורן במטופלים עם G6PD. בברכה,

האם יש צורך במרשם לתרופה בשם וורמקס?

שלום גני, יש צורך במרשם רופא בכדי לרכוש את התרופה שציינת. בברכה, טלי

שלום אני בהריון תאומים שבוע 20 ולוקחת עדיין כל יום חומצה פולית 5 מג. הומלץ לי ע"י הרופא להתחיל לקחת כדורי ברזל אקטיפרין שהבנתי שמכילים חומצה פולית גם כן. האם להפסיק את החומצה הפולית ולקחת רק את האקטיפרין או להמשיך ולקחת את שני הכדורים? תודה

שלום רב, לפי מקורות מידע מיקומידקס, לנשים בהריון עם גורמי סיכון, מומלץ על מינונים גבוהים יחסית של חומצה פולית (במקרים מסוימים ניתן להגיע עד ל- 10 מ"ג). יש לפנות לרופא המטפל ולבדוק האם יש צורך במינון גבוה של חומצה פולית. המינון המומלץ לנשים הרות הוא 0.4 מ"ג עד 1 מ"ג ליום. בברכה,

אני בשבוע 19, וההמוגלובין שלי נמוך, התחלתי לקחת ברזל נוזלי מסוג- אקטיפרין d-50, האם מותר לקחת אותו בהריון.אני לוקחת את הברזל הנוזלי, עקב קושי בלקיחת כדורי ברזל הרגילים. ושאלה נוספת אני סובלת מליחה בגרון, האם מותר לקחת את הכדור שמסיס במים בשם- ראולין, במידה ולא אשמח לדעת מה כן מותר להקלה של הליחה. בתודה מראש!

מותר בהחלט לקחת את הברזל שציינת בזמן ההיריון. תוסף ברזל נוסף שיכול להתאים לך הינו פלורדיקס - תוסף ברזל נוזלי של חברת גרמזה - תוסף התזונה פלורדיקס הינו תוסף ברזל עדין המכיל תרכובת ייחודית של תמציות צמחים ופירות אורגניים בשילוב עם ויטמינים שונים, התומכים במערכות הגוף. בנוסף, פלורדיקס עשיר בפיטו-כימיקלים התומכים ומגנים על הגוף. פלורדיקס עשוי מחומרים טבעיים בלבד ואינו מכיל אלכוהול, חומרים סינטטיים, כימיקלים, חומרים משמרים, או צבעי מאכל. בנוסף, פלורדיקס אינו מכיל גלוטן או לקטוז ומתאים לבעלי נטייה לרגישות במערכת העיכול. ספיגתו אופטימלית ואינו גורם לתופעות לוואי (עצירות וכד').

שלום הייתי אצל הרופא ביום שלישי עקב כאב בשן הוא הביא לי אנטביוטיקה ולחזור אליו ביום חמישי הוא הביא לי מוקספן פורטה 500 של 10 כמוסות וזה לא עזר לי גיליתי שיש לי בבית מוקסיןיט פורטה של 20 כמוסות האם מותר לי לקחת אותה? זה יותר חזק מהמוקספן ?

שלום ליאת, מוקספין ומוקסויט הם תחליפים גנריים לאותו חומר פעיל (amoxicillin) . יש לפנות לרופא לצורך בירור נוסף אם הכאבים ממשיכים ולא ליטול אנטיביוטיקה על דעת עצמך. בברכה,

הנני סובלת מסוכרת סוג 2.קבלתי מוקסיויט פורטה 500 ומוגלה בגרון.הסוכר עלה לי בצורה חדה ל-109.משתמשת ב-מטפורמחן 3 פעמים ביום. האם יש קשר בין השמוש בתרוםה או המחלה לעליה בסכרת?

רציתי לדעת אם הכמוסות של ביוקס הן טבעיים ואפשר להשתמש בהם ללא חשש?

איפה אפשר להשיג את הכדורים של ביוקס ???

שלום, רציתי לדעת אם יש תרופה זהה/גנרית לנקסיום היקרה. תודה מראש

שלום אלונה, לניקסיום אין תחליף גנרי. ישנן כמה חלופות טיפוליות שיכולות להיות יותר זולות. יש לפנות לרופא המטפל לצורך התאמת הטיפול המתאים עבורך. בברכה,

שלום, התחלתי השבוע טיפול בפרוביג'יל, לפי הוראת הרופא במינון של חצי כדור ליום בינתיים, במטרה להעלות את המינון בעוד שבוע. מאז תחילת הטיפול אני מרגיש באופן קבוע עקצוץ ביד שמאל, כאילו היד נרדמת, או כאילו קיבלתי מכה במרפק. האם להמשיך את הטיפול? האם התופעה תעלם כשהגוף יתרגל לתרופה?

שלום רב, לפי מאגרי מידע שונים, לא נמצאו עדויות לתופעת לואי של עקצוצים. כמה זמן אתה נוטל את התרופה? האם אתה לוקח תרופות נוספות? בברכה,

שלום , התחלתי ליטול כדור מימוציקלין לפני כ שובעיים .כפי שהרופא עור המליץ לי . קראתי קצת על הכדור עצמו בכל מני אתרים ופורומים . רוב התגובות היו שזה לא כדור שעוזר , ורוב ההודעות אמרו שלאחר הסיום של הטיפול האקנה חוזרת וזה לא כדור יעיל . עכשיו הרופא עור שלי המליץ לי על טיפול בראקוטן אך לא רציתי כי יש לזה דיי הרבה טופעות לווי . עכשיו השאלות שלי הם : 1)האם זה נכון מה שאמרו בקשר לכדור מינוציקלין ? שהוא לא יעיל ולאחר תום הטיפול האקנה חוזרת ? 2)האם שווה לי להחליף את הטיפול ל ראקוטן ? תודה רבה .

שלום, שתי התרופות, מינוציקלין וראקוטן משמשות כחלק מהטיפול באקנה. מינוציקלין הינה תרופה אנטיביוטית. ההחלטה על הטיפול המתאים תיעשה אך ורק ע"י הרופא המטפל. לשתי התרופות יש תופעות לואי . האם חווית תופעות לואי? בברכה,

בת 68 שלא ישנה טוב ומתעוררת כמה פעמים בלילה מעונינת לקחת מידי פעם כדור שינה נא המלצתךלכדור ידידותי שלא ממכר ושנותן הרגשה טובה עם התעוררות בכבוד רב ובתודה אסתר

שלום אסתר, אני לא רוקחת ולא רופאה, רציתי רק לייעץ לך במידה ויש לך הפרעות שינה תתייעצי עם הרופא שלך בקשר לתרופה סירקדין. את יכולה גם לקרוא עליה באינטרנט. מה שכן את תרופה הזו לא לוקחים מדי פעם כשמתחק אלא כטיפול של כמה ימים רצופים להפרעות שינה. מקוה שלא יצנזרו את התגובה שלי. הרבה בריאות

אני אישית מעדיפה לא לקחת כדורים שצריך לקחת אותם מספר ימים ברצף כי לא אוהבת את תחושת התלות שזה יוצר, אני משתמשת בתרופה בשם טונייט , זה ללא מרשם רופא,ולא גורם להתמכרות, וממש ממש עוזר, אני למשל השתמשתי בזה בתקופה שהחתול האהוב שלי היה חולה ומרוב חרדה ועצב לא נרדמתי, וזה ממש ממש עזר בהצלחה

שלום רב למומחים, האם ניתן לשלב בין שתי התרופות שבנדון? מדובר בויאפקס בשחרור מושהה 75 מ"ג לדיכאון וכאבים מתמשכים (ניתן בימים אלה כהתחלה של טיפול) וטרמדקס נרשם לי לפני כחצי שנה לטיפול בכאבים (לא יועד אז לדכאון) ע"י רופא אחר. אשמח לתשובה

שלום רב, לפי מיקרומידקס ועלון לצרכן,אין לשלב בין ויאפקס חומר הפעיל(venlafaxin) וטרמדקס חומר הפעיל (tramadol) . ויאפקס עלול להעלות ריכוז טרמדקס בדם וזה גורם לתופעות לווי לא רצויים כמו שינוי בקצב לב, עליה בלחץ דם,שינוי במצבי רוח,ירידה בתפקוד קוגניטיבי העלולה לגרום לטעויות בשיפוט ,בלבול, הפרעות ראיה, דופק מהיר. טרמדקס בשילוב עם ויאפקס עלול להעלות את רמת הסרוטונין בגוף ולגרוםל תופעות לואי המתבטאות בבלבול, אי שקט, חום גבוה והזעת יתר. יש לפנות לרופא המטפל ולבדוק אם הטיפול הכרחי ואין חלופה טיפולית אחרת, ולעקוב אחר תופעות לואי. בברכה,

אני בן 20 ולקחתי 20 מ"ג ריטאלין לצורך למידה. זאת בדר"כ הכמות שאני נוטל בשביל ללמוד. אך הפעם לא הצלחתי ללמוד הרגשתי מסוחרר מאוד עם כאבי ראש חזקים מאוד וחולשה בכל הגוף. לאחר כמה שעות בדקתי והריטלין היה פג תוקף בשנה וחודש. המקרה קרה אתמול. עד עכשיו יש לי כאבי ראש וקצת סחרחורות. מה עלי לעשות ? מה התופעות לוואי של כדור פג תוקף ? ועוד שמדובר בריטלין.

מה קרה בסוף? קרה לי אותו דבר

שלום! בשנה שעברה קיבלתי מהרופא קסניקל 120 מ"ג ונטלתי אך הפסקתי ליטול. מצאתי בבית שיש לי עדיין כ50 כמוסות ובגלל עלייה חמורה במשקל משנה שעברה אני מעוניינת לחזור וליטול אותם. אני במקביל נוטלת פרוביוטיקה לנשים. אין שום בעיה עם זה נכון? כיצד עליי ליטול? במהלך היום שלי יש 2 ארוחות מרכזיות אז למה רשום 3 פעמים ביום?

וכתוב שנוטלים עם הארוחה כמו הקסינקל..האם זה בסדר ביחד?

מהו עולש? האם כדאי לשלבו בתפריט? מה יש בו? תודה

מירי שלום, עולש הינו סוג של צמח מאכל - כמו גם צמח מרפא. מזה שנים רבות, מיוחסת לעליו ושורשיו של הצמח הנ"ל היכולת להיטיב עם תפקוד הכבד ולשפר את הפעילות העיכולית. כצמח מאכל, עליו של צמח העולש נמכרים ברשתות השיווק (טעמם הינו כשל חסה מרירה). מומלץ לאכול את העלים לפני הארוחה, שכן הם משפיעים לטובה על הפרשות מיצי העיכול. כצמח מרפא, העלים והשורשים של הצמח נמכרים בצורתם המיובשת - כאמור, בעיקר למטרת שימוש למטרת שנזכרו. בברכה, אופיר אדיב, דיאטן קליני מכבי care.

שלום רב, הנני בשבוע 29 להריון. סבלתי במשך חודשיים מתחושת צריבה בבטן העליונה בצד שמאל ורופאת הנשים רשמה לי אומפרדקס קפליות 40 מ"ג של דסקל. רק לאחר שבוע הרגשתי שיפור משמעותי במשך כמה ימים וכעת שוב הצריבה חזרה. שמתי לב שכאשר לא נטלתי ברזל במשך כמה ימים היתה הקלה משמעותית בצריבה. יש לי 2 שאלות: 1. האם אומפרדקס במינון שאני לוקחת (בהנחה שאקח עד סוף ההריון) עלול להזיק לעובר. 2. התתכן התנגשות בין אומפרדקס לברזל? תודה

שלום, לפי מחקרים שונים, לא נמצא מידע לגבי הבטיחות של התרופה אומפרדקס (חומר פעיל - אומפרזול) בבני אדם בתקופת ההריון, למרות שבבעלי חיים נצפתה פגיעה בעובר. יש לשקול את התועלת מהטיפול בתרופה לעומת הסיכון האפשרי לעובר. אין מניעה ליטול את שתי התרופות ביחד. בברכה,

שלום יש תוסף תזונה מסויים שאני רוצה להתחיל לקחת שמרכיב הרבה סוגים של צמחי מרפא, שאלתי היא למי אפשר לפנות באופן ישיר (לא באנטרנט) על מנת לדעת לקבל ייעוץ לגבי הצמחים ומינון מותר תודה.

נטלי שלום, את יכולה לקבל ייעוץ לגבי הנ"ל דרך קופ"ח בה את חברה. כיום, כל קופות החולים מציעות שירותי רפואה משלימה, הכוללים בין היתר ייעוץ בנושא צמחי מרפא. בברכה, אופיר.

רופאת הנשים אמרה לי להשתמש בפלורג'ין כדי למנוע ריח לא נעים מההפרשות, אך היא לא אמרה לי באיזו תדירות להשתמש. האם צריך להשתמש בפלורג'ין לפי הצורך או במרווחי זמן קבועים? תודה.

היי וכבר קיבלת תשובה?

שלום! אני בת 24 ולאחרונה חזרתי מתקופה ממושכת בחו"ל. ההסתגלות לחזרה לארץ קשה לי מאוד ואני מרגישה ירידה בחשק לסיטואציות חברתיות, ובכלל תחושת דיכאון. בעבר סבלתי מהתקפי חרדה קלים, לא משהו שדרש טיפול פסיכולוגי או משהו בסגנון, אלא בעיקר תעסוקה ופעילות גופנית. אני יודעת שישנם ויטמינים שאמורים לשפר את מצב הרוח, או לפחות להשפיע על ההורמונים האחראיים לתחושה הכללית. אשמח לדעת אילו ויטמינים מומלץ לקחת ובאיזה מינון. כמו כן, האם יש צורך להיוועץ ברופא לפני תחילת הנטילה?

דנה שלום, בהמשך לפנייתך - קיימים כמה וכמה מרכיבים העשויים לשפר את מצבך. בטרם אפרט, חשוב לי לציין שרצוי כי גורם טיפולי מוסמך יתאים לך את המרכיבים הספציפיים ומינונם באופן אישי. שני מרכיבים לדוגמא שארצה לציין הינם: ויטמינים מקבוצת ה -B, התומכים בתפקודה של מערכת העצבים וחומצות שומן מסוג אומגה 3, שנמצאו במחקרים כעשויות לסייע בטיפול במצבי דיכאון וחרדה. אגב, גם טיפול באמצעות צמחי מרפא ופרחי באך עשוי לסייע לך, שכן שני אמצעי מרפא אלו הוכיחו עצמם לא פעם כבעלי יכולת בהקשר שתיארת. קישור לדף מוצר אומגה 3: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=382&ArticleID=192&sng=1 בברכת בריאות שלמה, אופיר.

שלום, זכור לי במעורפל כי אין לקחת את התרופה מינוציקלן בסמוך לאכילת מוצרי חלב. ברצוני לדעת האם זכרוני מטעני או שמא זה בסדר? במידה והדבר נכון, כמה זמן עליי לא לאכול מוצרי חלב לפני ולאחר נטילת התרופה? תודה רבה, רותם

שלום רותם, לפי עלון לצרכן, יש לחכות פרק זמן של שלוש שעות לפחות בין נטילת תרופה זו לבין נטילת סותרי חומצה, תוספת סידן, תכשירים המכילים ברזל, אלומיניום, אבץ, מגנזיום או ביסמוט, כולסטירמין או כולסטיפול. מוצרי חלב מכילים רמות מסוימות של סידן, לכן יש להימנע מאכילת מוצרי חלב בסמוך לנטילת התרופה. יש לקחת את התרופה בעמידה ולעמוד עוד כשתי דקות לאחר נטילת התרופה. אין ליטול התרופה בשכיבה. בברכה,

שלום רב, אני נוטלת מס' תוספי מזון, בעיקר לסיוע בתהליך של טיפולי פוריות. לרוב נוטלת את כל הכדורים בבוקר, ותוהה האם יש פגיעה ביעילותם בשל כך. כמו כן סובלת מרפלוקס, ומידי פעם נוטלת כדורי מציצה של רני להקלה על הצרבת. כיום לוקחת את התוספים הבאים: B12 וחומצה פולית ברזל (פמינה של אלטמן) ויטמין E (אמור לסייע לצמיחה של רירית הרחם בטיפולים...) אומגה 3 טיפות ויטמין D כרגע, לאחר החזרת עוברים, מקבלת כדור מיקרופירין ביום. השאלות: האם ניתן לקחת כל התוספים יחד? האם יש הכרח להפריד בין מזונות מסוימים לתוספים מסוימים? האם חובה לקחת מיקרופירין עם האוכל, או ניתן לקחת בבוקר? המון תודה!

בעיקרון אין בעיה ליטול את כל התוספים יחד. אם בכל מקרה תרצי להפריד ביניהם טלי את התוספים השומניים: ויטמין D, ויטמין E ואומגה 3 יחדיו. ואת ה-B12, חומצה פולית והברזל יחדיו. מומלץ להרחיק ברזל ממוצרי חלב וקפאין. הרחיקי את התוספים במרחק של שעתיים מנטילת התרופה שאת נוטלת. בברכה, עדי ישראל - צוות סולגאר

דוקטור שלום.. קיבלנו מרשם מניורולוגית ילדים שבו המליצה הרופאה לתת לבני 5 מג' ריטלין. בבית המרקחת קיבלנו חפישה של 10 מג'. כיצד אנחנו אמורים לתת את הריטלין.? תודה

יש היום אפשרות להזמין בכל בית מרקחת פרטי רטילין LA 10- רק צריך לבקש שיזמין וזה ייקח יומיים ויהיה לו

שלום להורים, כדור של ריטלין ניתן לחצות. לכן אם נתנו לכם ריטלין 10 מג' תוכלו לחצות את הכדור וכך לקבל מנה של 5 מג'. לא כתבתם כמה פעמים ביום הרופא רשמה את הכדור. המינון ההתחלתי המקובל בספרות לילד בגיל 6 הוא 5 מג' פעמיים ביום לפני ארוחת הבוקר והצהריים, אך הינכם צריכים לתת את הכדור לפי הוראות הרופא המדוייקות. מומלץ לא לתת את הריטלין לאחר השעה 6 בערב על מנת למנוע קושי בהרדמות בלילה. בברכה,

יש לי ילד בן6.7 הוא התחיל עם 10 מ"ג AL הוא שוקל 23 קילו האם צריך לעלות לו את המינון ל-רטלין 20 מ"ג AL

התחלתי לקחת צמחי מרפא על מנת להזרים דם לכיוון הראש טיפול בשיער הענייין הוא שאני מרגיש מין תזוזות בחלק האחורי של הראש איפה שהעצם העגולה וגם פתאום יש לי הרגשה שהיא ממש גדלה וניהייתה בלוטה הייתי אצל רופא והוא אמר שזה עצם שיש לכולם למרות שלי יש הרגשה שהיא גדלה ובדיוק באזור הז כל הזמן אני מרגיש תזוזות כאלו כמו סחוס שנמשך כזה אולי זה הרקמות לא יודע גם כשהפסקתי עם התרופה עניין יש את הקנקים האלו אבל פחות אז מה זה?

רון שלום, שאלתך מורכבת ונוגעת בנושאים שאינם בתחום הדיון של הפורום - בכל מקרה, אני מציעה שתפנה לקבלת חוות דעת נוספת מרופא אחר. בברכה, טלי.

שלום אני בן44ץ5 התחלתי לקחת לפני 3 ימים אטאקנד 8 ויש לי סחרחורות האם זו תופעת לוואי מוכרת?

שלום רון, תופעת לוואי זו היא אכן תופעה מוכרת העלולה להתרחש במטופלים הנוטלים אטאקנד. לכן כדאי להיות זהירים בענייני נהיגה וכדומה. תוכל למצוא זאת בעלון לצרכן המופיע בקופסה של התרופה. בברכה,

אמא שלי מקבלת את שתי התרופות הנ"ל בבוקר ובערב ובצהריים רק אקמול. מקודם היא אמרה לי שהיא סובלת לאחרונה מנדודי שינה והיא חושדת שאחת מהתרופות הנ"ל או הצרוף של שתיהן, גורם לה לחוסר יכולת לישון. האם זה יתכן? מי הפושעת?

שלום הילה, לאקמול אין תופעות לוואי הקשורות לשינה. בטרמאל רטארד דווקא תופעת הלוואי המתרחשת באופן שכיח יותר היא תחושת עייפות יתר ולכן מומלץ להיזהר בנהיגה. תופעות לוואי הקשורות להפרעות בשינה (וביניהן גם קושי בהרדמות) מתרחשות באופן נדיר. ישנה כמובן האפשרות שלא התרופות הן אלו הגורמות לנדודי השינה של אמך אלא מגוון סיבות אחרות ויכול להיות שהכאבים שבגינם היא נוטלת את האקמול והטרמאל גם כן גורמים לה לקושי בהרדמות. אם נדודי השינה לא עוברים, תוכלי לפנות לרופא לבירור מעמיק יותר. בברכה,

תודה רבה על תשובתך. אני מודה על התייחסותך וכעת אני יודעת שאוכל לפנות ולקבל מענה כשאצטרך.

אני נוטלת תרופות רבות ורציתי לדעת האם עשויה להיות בעיה בשילוב מה מהתרופות והאם יש לשמור זמן בין תרופות מסוימות וכמה זמן. התרופות שאני לוקחת הן: PROPAFENONE HCL TAB 150MG 30 150M METFORMIN HCL 850MG ESCITALOPRAM TAB 10MG 10MG ACETYLSALICYLIC ACID 100MG TAB10 LOSARTAN POTASSIUM 50MG COSOPT COL 0.5% CALCIUM CARBONATE VITAMIN D3 C CF תודה

סופי שלום, ישנן מספר אינטרקציות בתרופות אותן את לוקחת: 1) לפי מאגרי המידע LEXI-COMP ו-MICROMEDEX, שילוב בין ESCITALOPRAM וacetylsalicylic acid יכול לגרום לסיכון מוגבר לדימום, במיוחד דימום במערכת העיכול. יש לפנות לרופא ולעקוב אחר סימנים לדימום. 2) עפ"י אותם מאגרי מידע, שילוב ארוך טווח בין אספירין וקלציום קרבונט יכול לגרום לאפקטיביות פחותה של האספירין. עם זאת, תופעה זו אינה מוגדרת כמשמעותית. 3) לפי מאגר LEXI-COMP, שילוב בין PROPAFENONE לבין ESCITALOPRAM יכול לגרום לסיכון יתר להפרעת קצב לב הנקראת QT-PROLONGATION. תופעה זו הינה משמעותית ולפי הספרות יש לשקול תועלת אל מול סיכון בשימוש בשתיהן במקביל. יש לפנות לרופא לבירור מעמיק יותר באשר לסיכון זה. לסיכום, עלייך לפנות לרופא באשר לשילובים הנ"ל. תוכלי לעקוב אחר השינויים ולקבל ממנו מידע נוסף ומעמיק יותר. בברכה,

שאלה, הילדה שלי בת שנתיים וחצי וקיבלה, לראשונה, דלקת בדרכי השתן. היא טופלה ע"י אנטיביוטיקה, אבל הבנתי שיש לזה נטייה לחזור. אני יודעת שמיץ חמוציות טוב לענין, השאלה האם מותר לתת לשתות אותו כבר בגיל כזה?

שלום יונת, את יכולה לתת לבתך מיץ חמוציות לא ממותק ומדולל במים. לאחר נטילת אנטיביוטיקה וכדי לתמוך במערכת החיסון (בכל הקשור למניעה של הדבקה חוזרת), אני ממליצה לך לשלב גם פרוביוטיקה לילדים באבקה. לקריאה אודות פרוביוטיקה לילדים מבית מכבי care: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=389&ArticleID=286&sng=1 בברכה, טלי

שלום טלי אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס. אני נוטלת במקביל הטרוקסין כדור אחד ליום 50 מק"ג וטבליה אחת של קלפ (חב' NOW)האם זה נכון לנהוג כך? האם אני גורמת לעצמי לשיבוש כלשהו?

שלום זיוה, לא ציינת מתי התחלת ליטול את האלטרוקסין. באם לא עבר זמן רב מנטילת התרופה, יש סיכוי כי תוספת של אצת קלפ תעזור לך להפחית את מינון התרופה. בכל מקרה, הדבר החשוב ביותר הוא להיות במעקב של בדיקות דם, שיאפשר לבחון האם יש שינוי ברמת ההורמונים ובתפקוד הבלוטה. בברכה, טלי

שלום, ברשותי קופסת כמוסות אדוויל ליקוויג'ל, סגורה. תאריך פקיעת התוקף הוא ינואר 2012. אני בד"כ נוטלת אדוויל בזמן כאבי מחזור, איכשהו שכחתי מהקופסה הזו. האם יש דרך להחזיר את הקופסה לקופה"ח? האם זה מסוכן/לא יעיל? מה עליי לעשות? תודה רבה מיכל

שזה בסדר ליטול אותם?

שזה בסדר ליטול אותם?

שלום, בני בן ה 18.5 סובלת מליחה קבועה כבר מספר שנים רב, עבר ניתוח מחיצות באף בהמלצת 2 רופאי אף אוזן גרון, היה אצל אלרגולוג, שלא מצא תגובה אלרגית למשהו מסויים, גם רופא ריאות שבדק תיפקודי ריאות טועה שהכל תקין. עבר בדיקות דם שונות וקיבל תרופות שונות לטיפול בליחה,כולל מי מלח וללא שיפור. הוא סובל וגורם לו לכייח כל היום ואף סובל מנזלת שלא מצינון-הליחה מציקה יותר מכל ! האם טיפולים ב"חדר מחל" יועילו ? או משאפי המלח ? או מה יועיל. אשמח לתשובתך המהירה !

שלום אל, אני ממליצה לך לפנות לטיפול תזונתי, פעמים רבות נוצרת ליחה בגוף בעקבות עיכול לא תקין של מזון, או רגישות מסוימת לרכיב תזונתי,(שלא תמיד ניתן לאתר בבדיקות של אלרגיה). בנוסף הוא יכול ליטול מוצר הנקרא רי קאר מבית מכבי care, שהינו נגזרת של חומצת אמינו, המיועד לסייע לסובלים ממצבי גודש והצטברות של ליחה. לקריאה אודות המוצר: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=434&ArticleID=541 בברכה, טלי

אני נוטלת סימבסטטין 10 מ"ג, בעלי 20 מ"ג. לא ברור לי לגבי האשכוליות : א. האם רק מיץ אשכוליות אסור בעת נטילת הסטטינים? או גם אכילת הפרי? ב. האם מדובר בהנזרות טוטלית, או פשוט לא לקחת את התרופה עם מיץ אשכוליות בו זמנית? ג. מה לגבי פומלית או פומלה ? ד. האם מותר לאכול פומלית/ אשכולית וכמה שעות אחר כך ליטול את התרופה? ה. כמה שעות מינימום להמתין בין לבין?

נעמה שלום, החומר בתוך האשכולית, גם הפרי וגם המיץ, מעלה את ריכוז הסטטינים בדם וגורם לסיכון יתר לתופעות לוואי של התרופה. יש להימנע משתיית המשקה או אכילת הפרי (עדיף להימנע גם מפומלית היות שגם בה יש כנראה ריכוז מסויים של החומר) באופן טוטאלי. לא מדובר בהפרדה בשעות המתן בין השניים אלא בהתנזרות טוטאלית מהאשכולית כל זמן שמטופלים בסטטינים. בברכה,

שלום, לאחר הרבה חקירה באינטרנט נראה שכמו תמיד יש הרבה דעות סוטרות אבל מה שמדאיג קצת זה שאני לוקח מולטי ויטמין והגוף בעצם לא יכול לעבד אותו ויוצר מצב הכי גרוע שאפשר.. שגורם לי לחשוב שכמות הויטמינים שאני לוקח היא מצוינת כאשר בעצם בפועל זה לא עושה כמעט כלום אם בכלל. אשמח לדעות כלשהן..

שלום חבר, אשמח באם תנמק - מדוע לדעתך גופך אינו מסוגל ל"עבד" / לעכל את הויטמינים שאתה נוטל? בברכה, טלי

אין שום סיבה שהגוף לא יעכל מולטי ויטמינים, אם אתה לוקח ויטמינים שחסרים לך לצורך הדוגמא תוך חודש חודשיים תוכל לראות עליה בבדיקות הדם אני למשל לוקח VM 2000 של סולגאר, אני מתאמן הרבה וזה נחוץ לגוף וככה אפשר לראות שיפור בתפקוד הגוף, איזה מולטי ויטמין אתה באמת לוקח?

עלי לחזור על בדיקת LAC שיצאה חיובית לפני 3 חודשים ועל הומוצסטאין שיצא גבוה בבדיקה קודמת. בנתיים התחלתי שימוש בקלקסן. האם לקלסן תהיה השפעה על תוצאות בדיקת LAC שנערכה בזמן השימוש בו? האם הוא יגרום לתוצאה לא אמינה של בדיקת ה LAC וההומוציסטאין? (כלומר האם ניתן לבדוק LAC והומוצסטאין בזמן שימוש בקלקסן ובמידה ולא כמה זמן יש להמתין עד שתחלוף השפעתו על התוצאות ? ). תודה

שלום, עפ"י המידע בספרות (UPTODATE), קלקסן יכול להשפיע על התוצאות של בדיקת LAC . לכן אציע לך לפנות לרופא שלך בנוגע לעניין זה. לגבי בדיקת רמות של הומוציסטאין בדם, לא נראה שלקלקסן תהיה השפעה על התוצאות שכן הומוציסטאין אינו מושפע מגורמי קרישת הדם. בברכה,

שלום, רציתי לדעת האם נטילת מינוציקלין מוציאה חצ'קונים בדומה לרקוטן? אני מודעת לכך שהתרופה מטפלת בחיידקים הקשורים לאקנה, אך מה התהליך הנראה לעין בזמן נטילת התורפה? האם צפויים לצאת לי יותר חצ'קונים בעקבות כך?

התרופה אמורה להוריד את הדלקתיות הנוצרת בזמן יציאת הפצעים ומונעת זיהומים חיידקיים המגיעים בעקבות האקנה. באופן רגיל היא אינה אמורה להוציא חצ'קונים נוספים אלא פשוט למנוע את התהליך הדלקתי. עם זאת, יש לתרופה תופעת לוואי נדירה של פריחה. אם הינך חווה תופעה זו, אנא פני לרופא העור שלך. בברכה,

מה מומלץ לקחת בגיל 55 אני לא רוצה לקחת סתם ויטמינים אבל אני מבינה שזה טוב ונחוץ לגוף.

שלום רונית, אני ממליצה לך להתחיל בבדיקות דם, על מנת לקבל הערכה כללית לגבי מצבך הבריאותי. שנית, כדאי שתתייעצי עם נטורופת/יועץ טבע בכדי שיתאימו לך תוספי תזונה בהתאם להרגשתך, מצב בריאותך ובדיקות הדם שלך. בברכה, טלי

שלום, מחיפוש בגוגל קראתי שיוד לבן תורם לחיזוק הציפורניים, אבל היה גם רשום שקשה למצוא אותו בבתי מרקחת. האם הוא קיים בבתי מרקחת של מכבי בחיפה, אם כן מה מחירו?

שלום מריה, במוקד בתי המרקחת של מכבי יענו על שאלתך. בברכה, טלי

שלום, אני צמחונית ובתקופה זו צריכה לקחת תוסף ברזל. רציתי לדעת האם הברזל של מכבי care מתאים לצמחונים או שיש בו רכיבים מהחי? תודה מראש.

שלום נטע, ברזל לייט מבית מכבי care אינו מכיל רכיבים מהחי, את בהחלט יכולה לצרוך אותו. במידה ותרצי לקרוא מידע נוסף אודות המוצר, אני מצרפת לינק: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=325&ArticleID=300 בברכה, טלי

קיים איזשהו טיפול בתולעים במעיים שהוא טבעי ועוזר. או תרופות ללא מרשם רופא לטיפול בבעיה ?

שלום יעל, אני ממליצה לך לפנות לנטורופת/ית המתמחה גם בצמחי מרפא. יש אפשרות לטיפול טבעי הכולל שילוב של תזונה נכונה, פרוביוטיקה וצמחי מרפא. כדאי שהטיפול יהיה מותאם באופן ספציפי ויתמקד גם במניעה של הידבקות חוזרת. בברכה, טלי

היי, רציתי לדעת האם ניתן לקחת ריטלין כשעה לאחר נטילת אופלוקסצין? תודה רבה :)

כן, ניתן לקחת תרופות אלו בהפרש של שעה. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא, רוקח קליני.

האם ברקסין כדור חזק למי שיש קיבה רגישה. האם כדאי לקחת.

שלום רב, ברקסין עלול בהחלט לגרום לתופעות לוואי בקיבה. כדאי להתייעץ עם הרופא שנית שכן ישנן היום תרופות מאותה משפחה אשר להן פחות תופעות לוואי. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא

שלום רב, בשל יובש באף אני מורחת לתוך האף משחה בשם DROSSA-NOSE שמאוד מקלה עלי. לאחר שבמשך למעלה משבוע מרחתי,הפסקתי, ושוב היובש החריף. שוב חזרתי להשתמש בה אך שמתי לב שהיא היתה בתוקף רק עד 2007! ברצוני לדעת: האם גמרתי לי נזק כלשהו בשימוש במשחה שכבר מזמן לא בתוקף? ושאלה נוספת: האם אני יכולה להמשיך להשתמש בה עד שאשיג מרשם חדש מרופא כי היא בהחלט מקלה? תודה.

שלום מירי, באופן עקרוני לא מומלץ להשתמש בתרופות או תכשירים שפג תוקפן. אם את מרגישה שבעקבות השימוש בתכשיר יש שינוי או החמרה בתופעה שציינת עלייך לפנות לרופא. בברכה, טלי

שלום רב, בשל יובש באף אני מורחת לתוך האף משחה בשם DROSSA-NOSE שמאוד מקלה עלי. לאחר שבמשך למעלה משבוע מרחתי,הפסקתי, ושוב היובש החריף. שוב חזרתי להשתמש בה אך שמתי לב שהיא היתה בתוקף רק עד 2007! ברצוני לדעת: האם גמרתי לי נזק כלשהו בשימוש במשחה שכבר מזמן לא בתוקף? ושאלה נוספת: האם אני יכולה להמשיך להשתמש בה עד שאשיג מרשם חדש מרופא כי היא בהחלט מקלה? תודה.

סביר להניח כי לא ניגרם שום נזק. עם זאת אל תהססי לפנות לרופא במידה ומתפתחים פצעים או תחושת כאב ברירית האף. למיטב ידיעתי, Drossa-Nose אינה משווקת יותר ובמקומה משווקת המשחה ''סינוז'' של חברת גילקו-פארם. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא, רוקח קליני

שלום, קיבלתי מהרופא את המשחה דקטקורט היות ויש לי פטריה בנרתיק. הבנתי שזה למריחה חיצונית, האם בשפתיים החיצוניות והפנימיות למרוח?

שלום תמי, אכן תוכלי למרוח את הדקטקורט גם בשפתיים הפנימיות. הקפידי על משך הטיפול בהתאם להוראות הרופא. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא, רוקח קליני.

הרופאה איבחנה דלקת ריאות לבן שלי, בן שנה+7, ואמרה לעשות לו אינהלציות עם ונטולין + בודיקורט. בעלי האסמטי מתנגד בתוקף. רציתי לדעת מה הבעד והנגד ומה זה בעצם אומר.

ההתנגדות הראשונית לבודיקורט נובעת, בדרך כלל, מעצם היותו סטרואיד. ישנן חששות רבים, בקרב הציבור, מתופעות הלוואי של טיפול ממושך בסטרואידים. עם זאת, תופעות לוואי אלו אינן שייכות לטיפול סטרואידי בשאיפה. ולכן אינהלציות של בודיקורט מהוות טיפול יעיל ובטוח, בייחוד אצל תינוקות וילדים. השילוב עם ונטולין הוא שילוב מקובל בהחלט. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא, רוקח קליני.

התינוק שלי בן חודשיים וחצי. לאחיו הגדול בן השנה + 7 יש דלקת ריאות וביום שישי גם הוא התחיל להשתעל והרופאה אמרה שגם לו יש דלקת ריאות ונתנה לו אנטיביוטיקה (מוקסיפן) פעמיים ביום. נתתי לו יומיים אנטיביוטיקה והיום הייתי אצל רופאה אחרת שאמרה שזה רק צינון ולהפסיק עם האנטיביוטיקה. האם כדאי להפסיק באמצע? מה ההשלכות של זה?

מה דעתך על קומפלקס B האם כדאי לקחת ? אני בת 55 פתאום עייפה קצת עצבנית....קצת חסרת מוטיבציה...קצת נשירת שער... בדיקת דם הכל טוב חוץ מ B12 טיפה נמוך לא ממש. מה דעתך?

שלום רינה, רמה נמוכה של ויטמין B12 בהחלט עלולה לגרום לתופעות שציינת. עלייך תחילה ליטול את הויטמין במינון מוגבר.מכבי care משווקת B12 בטכנולוגיה ייחודית של התמוססות מהירה: http://www.maccabicare.co.il/?CategoryID=321&ArticleID=304 יחד עם נטילה של B12 את יכולה לשלב גם קומפלקס של ויטמיני B. בברכה, טלי

שלום האם לקיחה של טראמדקס במינון יתר יכול לגרום למוות מידי ? ואם כן מהו המינון שיכול לגרום למוות מידי ? תודה על תשובתכם

שלום רב ! יצא לי מעין פצע בשפה מספר פעמים בחורף הזה. בפעמיים הראשונות הרוקח אמר לי שזה הרפס ואכן משחה נגד הרפס פתרה את הבעיה. אולם כעת רוחקת אמרה לי להתשמש בבפנטן נגד הפצע והוא אכן עבר. האם זה אומר שהוא אינו הרפס ?? (יש לציין שבבדיקת דם נמצא לי הרפס ) תודה , אסף

שלום אסף, יש להפריד בין הגורם לפצע לריפוי הפצע. בהחלט יתכן כי הגורם לפצע הוא ''התקפת'' וירוס ההרפס. עם זאת, ברגע שניגרם הפצע, גם טיפול שאינו אנטי-ויראלי,כגון בפנטן, יכול לעזור לריפויו. ואכן, ההמלצות לשימוש במשחות האנטי ויראליות הינן להתחיל לטפל כבר בשלב הגרד והעקצוץ וזאת במטרה למנוע את התפתחות הפצע, שם עיקר הכוח של טיפולים אלו. בהצלחה רבה, מגר' רפאל עזרא, רוקח קליני.

השאלה היא האם אוכל לדעת בוודאות ממה אני סובל - מהרפס או מסתם פצע. זה קריטי כי אם זה הרפס מדובר בפגיעה משמעותית באורח החיים.