פורום ייעוץ תרופתי

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים לתרופות קונבנציונאליות וייתן ייעוץ תרופתי כללי בתחומים, כגון: נטילת תרופות, מינוני תרופות, תופעות לוואי של תרופות, תגובות בין תרופתיות, הימנעות מנטילת מינון יתר של תרופות או תוספי מזון ועוד.
11700 הודעות
10730 תשובות מומחה

מנהלי פורום ייעוץ תרופתי

האם אפשר לשתות אלכוהול עם הכדורים הללו?

לפי מיקרומדקס מעודכן ניתן לשתות אלכוהול בעת טיפול במוקסיפן. בברכה אליאס

אני נוטלת פמינט כבר כמעט שנה לאחרונה אני מרגישה בחילות וצרבות ומקיאה כמעט כל יום. עשיתי בדיקת הריון אך התוצאה הייתה שלילית. ברצוני לשאול האם קיים סיכוי שאני בכל זאת בהריון או שיש לי בעיה אחרת?

12/10/2010 | 14:05 | מאת: אוריין לניאדו

שלום שירן, למרות שבדיקות ההריון הביתיות מדויקות למדי (עד 95%) מומלץ שתפני לרופאת משפחה לקבלת הפנייה לבדיקות מתאימות. בברכה,

25/10/2011 | 00:05 | מאת: שרונה

היום ה25.10 שכבתי עם החבר שלי והוא גמר בפנים סיימתי את המחזור שלי ב18.10 רציתי לדעת עם אני נימצאת בתהליך הביוץ ויש אפשרות שאני אננס להריון? אשמח אם תחזירו לי תשובה תודה!

09/10/2010 | 21:07 | מאת: נויה

על פי עצת רופא נטלתי פרדניזון 20 מ"ג: יום - 2 ביום השני 1 וכך הלאה9 ימים. לטיפול בברונכיטיס. האם יש תופעות לוואי לתרופה כזו?

10/10/2010 | 14:47 | מאת: אוריין לניאדו

נויה שלום, על פי micromedex המעודכן לרבעון זה תופעות לוואי לתרופה הן: עלייה בלחץ דם,היפרנתרמיה (עליה בערכי הנתרן),הפרעות במערכת העיכול,אוסטיופרוזיס(דילול עצם),דיכאון, עלייה במשקל והפרעות בעור. תופעות לוואי יותר חמורות ופחות שכיחות: קטרקט, גלוקומה, היפרגלצמיה(עליה בערכי הסוכר), קושינג סינדרום,שחפת. בברכה,

09/10/2010 | 20:33 | מאת: ריקי

שלום רב אני כבר מיואשת מזה כחודש אני סובלת מתחושת עקצוץ, יובש תחושת שריפה כמו שאכלתי פרי בוסר בפה לפני כן נתלתי תרופה פרוגרד פוליק לטיפול באנמיה במקביל נתלתי גם רדוקטיל הייתי אצל רופאת עור שבדקה את הלשון רוקחת אמרה שבטוח שזה מהפרוגרד פוליק הפסקתי מזה כשלושה שבועות להשתמש לפני שבוע הייתי אצל רופא מומחית לרפואת הפה היא בדקה אותי ולא ראתה משהו מיוחד ואמרה שבאמת זה יכול להיות מהתרופה שנטלתי ואולי זה יקח עוד קצת זמן נתנה לי במקביל תרופה נגד פטריה וביקשה שאחזור אליה אם זה ימשיח. אנא אני כבר מיואשת מתחושת האי נוחות הזו ממה זה יכול להיות?

10/10/2010 | 14:46 | מאת: אוריין לניאדו

שלום ריקי, לאחר שימוש בתרופה פרודראג פוליק יתכן ויופיע תחושת עקצוץ אשר ימשך יותר מחודש. אני ממליצה על שימוש במנקה לשון אשר יכול לעזור בטיפול בעקצוץ. עליך לפנות לרופאת המשפחה שלך להמשך טיפול הואיל וייתכן שאת סובלת מפטריה ועליך לקבל טיפול מתאים.

12/10/2010 | 07:55 | מאת: ריקי

09/10/2010 | 17:32 | מאת: מורן

שלום רב אני בת 34 ,סובלת מדלקות אוזנים כרוניות אני בהריון שבוע 6 , האם אני יכולה להשתמש בדקס אוטיק?

10/10/2010 | 14:29 | מאת: אוריין לניאדו

מורן שלום, על פי העלון לצרכן של התרופה אין להשתמש בתרופה בשליש הראשון של ההריון מבלי להתייעץ עם רופא. בברכה,

09/10/2010 | 08:16 | מאת: טלי

ביתי בת 3 ובני בן 4 וחצי משתעלים עם המון ליחה. יש לי בבית טיפות פילקה אך אינני יודעת מה המינון שעליי לתת להם? אשמח לעזרתכם...

שלום, לפי עלון לצרכן ,המינון לילדים ותינוקות בגיל 5-2 שנים, 3-2 טיפות 3-2, פעמים ביום. אופן השימוש: טפטף/י את הטיפות ישירות על הלשון או על קובית סוכר, אותה ניתן להמיס אחר כך לאט לאט על הלשון. אם לא חל שיפור במצב הילדים תוך מספר ימים יש לפנות לרופא. בברכה אליאס

08/10/2010 | 16:13 | מאת: אתי

שלום רב! הבן שלי מתחיל טיפול במתוטרקסאט וברצוני לברר: האם ניתן ליטול את הכדור עם הארוחה או לא?

10/10/2010 | 14:57 | מאת: אוריין לניאדו

אתי שלום, לפי בדיקתינו בעלון לצרכן ובמקורות מידע נוספים ניתן ליטול את הכדור ללא קשר לארוחה (עם/בלי אוכל) עם כוס מים. בברכה,

08/10/2010 | 14:04 | מאת: אביעד

שלום למומחים, האם ידוע לכם אולי - אם מחממים אוכל שבתוכו נמצאת תרופת ה-SEMAP האם החימום עלול לפגוע בתרופה? תודה רבה אביעד

שלום אביעד, לא הצלחתי למצוא מידע לגבי עמידות התרופה בחימום, על כן אני חושב שעדיף לא לקחת סיכון בחימום התרופה. בברכה,

13/10/2010 | 22:50 | מאת: אביעד

תודה רבה אביעד

08/10/2010 | 13:13 | מאת: ורד

שלום האם המשחה אלידל קרם 1% מסוכנת? בעלון המצורף כתוב במקרים נדירים מטופלים חלו בסרטן העור או לימפומה. מה ידוע על כך?קבלתי אותה לטיפול בפסוראזיס במקום במשחה סטרואידית . אני לא יודעת מה גרוע יותר.

25/10/2010 | 16:41 | מאת: מוחמד אבו פול

שלום ורד, בעלון לצרכן רשום שבמקרים נדירים מטופלים חלו בסרטן במהלך טיפול עם מעכבי צינאורין,הכוללים אלידל. אך לא הוכח קשר סיבתי בין המחלה לשימוש במעכבי קלצינאורין מקומיים. אין להשתמש בתרופה מבלי להיוועץ ברופא לפני התחלת הטיפול. ואם הנך מרגישה באחד התסמינים הרשומים בעלון יש להפסיק את השימוש ולפנות לרופא מיד. בברכה,

08/10/2010 | 10:34 | מאת: מורקה

במשך שבוע צרכתי אוגמנטין בשל זיהום בריאות, במקביל קבלתי מרופאת הנשים שלי טיפול מונע לזיהום וגינאלי ע"י 6 ימים ברציפות של קפסולות אגיסטן ונטילת ביו פימייל פעמיים ביום, והמשך טיפול ע"י פלורג'ין עוד 6 ימים. (כל זאת אך ורק למנוע את הפטרייה) - דיברתי כרגע עם הרופאה שלי והיא אמרה לי להמשיך עם הביו פימייל עד שאני מסיימת את כל הקפסולות משמע טיפול של חודש - ואיני סובלת מפטרייה ולא סבלתי לפני כן - האם זה הגיוני????? נראה לי שהיא קצת נסחפה. (אני בת 30 עם עבר נקי מפטריות). תודה

10/10/2010 | 14:33 | מאת: אוריין לניאדו

מורקה שלום, כעיקרון אין נזק בלקיחה של ביו-פימייל. ההמלצה היא בד"כ בנטילה של ביו-פימייל עד שבוע לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי. בברכה,

08/10/2010 | 09:52 | מאת: מילנה

אני בת 20 (עוד שבוע:) ולוקחת פמינט כבר חודשיים כדי לטפל בכאבים בזמן המחזור שהיו משגעים אותי כל חודש. אם אני בוחרת לקיים יחסי מין אני לא יכולה להכנס להריון אחרי חודשיים שלקחתי פמינט נכון? לא שכחתי אף גלוגה וכל יום באותה שעה

08/10/2010 | 09:57 | מאת: ירון הרוקח

שלום מלינה בהנחה שאת לא לוקחת תרופות נוספות, לא שכחת לקחת גלולה ואת בריאה בדרך כלל, את יכולה להיות רגועה והיינך מוגנת מפני כניסה להריון. לשאלות נוספות: [email protected]

08/10/2010 | 06:53 | מאת: qm

האם יש הבדל בין ציפרודקס לציפרופלוקסצין או שזה בעצם אותו כדור רק בשם אחר?

08/10/2010 | 09:57 | מאת: ירון הרוקח

08/10/2010 | 09:59 | מאת: ירון הרוקח

שלום ובוקר טוב זה אותו כדור בדיוק רק של חברות שונות לשאלות נוספות: [email protected]

07/10/2010 | 23:01 | מאת: מיכל

שלום רב , אני נוטלת את התרופה הנ"ל . 10 ימים לקחתי עד לפני שבוע וחצי ועכשיו אני צריכה ליטול שוב שבועיים בגלל חזרה של חיידק במעיים (קלוסטרידיום) . אני שותה את זה עם תמיסת סליין . רציתי לדעת האם זה פוגע בכליות או בכבד והאם עליי לבקש בדיקת תפקודי כבד וכליות מהרופאה לאחר סיום התרופה . אם אכן זה פוגע האם יש דרך להימנע מזה באיזשהי צורה? המון תודה...

10/10/2010 | 15:14 | מאת: אוריין לניאדו

שלום מיכל, ונקומיצין אשר ניתן דרך הפה מיועד לטיפול מקומי לא עובר ספיגה ולכן אינו פוגע בכליות ובכבד. בברכה,

07/10/2010 | 19:02 | מאת: מירי

אני משתמשת בכדורים מסיסים קלציום D סנדוז בגלל בריחת סידן ואוסטופיברוזיס. האם ידוע על בעיות בקיבה בגלל שימוש ממושך בכדורים אלה?

שלום מירי, על פי המיקרומדקס המעודכן, בעת השימוש בכדורים אלה יתכן ויהיה גירוי בקיבה עקב הפרשה מוגברת של חומצה בקיבה. לטיפול בבעיה זו יש לפנות לרופא המשפחה. כמו כן, עצירות הינה תופעת לוואי נפוצה.

02/05/2013 | 15:09 | מאת: גורן דליה

קלציום D סנדוז' אני לוקחת את הקלציום כשנתיים בשביל בעיית בריחת סידן / לאחרונה חשתי כאבים בקיבה מלווים בבחילה ואי נוחות - בנוסף עצירות א) האם להפסיק ולהתייעץ עם הרופא ב) מדוע הרופא לא מזהיר את החולים מפני התופעה ///////////// נא לשלוח תשובה באיימל כמובן אם אפשר תודה דליה

07/10/2010 | 09:46 | מאת: אני

שלום, ברצוני לדעת האם ניתן לקחת כדור רמוטיב עם גלולות למניעת הריון, גלולות יסמין? דבר שני, אם קורה ונכנסים להריון בגלל שני הכדורים ביחד, האם זה מסכן את ההריון כדור הרמוטיב? תודה...

10/10/2010 | 09:43 | מאת: כמאל עמארנה

על פי ה- MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה, ניתן ליטול את שתי התרופות ביחד אך יש לדעת כי ישנה אינטרקציה בין שתי התרופות הנ"ל ולכן יעילות הגלולות פוחתת. על פי העלון לצרכן אין מספיק מידע לגבי נטילת רמוטיב בזמן הריון(כלומר לא התבצעו מספיק מחקרים קליניים בנושא זה) ולכן מומלץ להימנע משימוש בתרופה זו בזמן הריו והנקה.

07/10/2010 | 07:46 | מאת: עדנה ב.

האם נטילת מוקסיויט משפיעה על רמת הלמיקטל

10/10/2010 | 09:13 | מאת: כמאל עמארנה

שלום עדנה, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה לא ידוע על השפעה של התרופות מוקסיוויט ולמיקטל אחת על השנייה. בברכה,

בעקבות צינטור רכשתי הנ"ל ,הרוקח החתים אותי על טופס שלשמור מרווח שעתיים בין השניים ,בקנייה נוספת הרוקחת טוענת שלא עוזרים שעתיים לפי עדכונים ,האומפרדקס מנטרל פעילות הלוסק וצריך לגשת לרופא שישנה סוג התרופה במקום הלוסק, הרופאה שלי(משפחה) ,לא יודעת על הדבר ואמרה לי להמשיך כרגיל

07/10/2010 | 14:17 | מאת: ירון הרוקח

שלום נר אכן קיימת אינטרקציה בין התרופות והרוקחת השניה צודקת. אין טעם בהפרדה בין התרופות שכן האינטרקציה נובעת מכך שהאומפרדקס מונע מהפלוויקס לעבור שפעול בכבד ומכיוון שהחסימה הזו היא לאורך זמן לא יעזור אם תפריד בין התרופות גם שש שעות. כיום יש תרופה שנקראת : קונטרולוק (CONTROLOC)והיא מהמשפחה של האומפרדקס והיחידה במשפחה שלא מתנגשת עם פלוויקס. אני מציע שתיגש לרופאה ותראה מה דעתה על מעבר לתרופה הנ"ל. לשאלות נוספות: [email protected]

10/10/2010 | 09:14 | מאת: כמאל עמארנה

שלום נר, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה אכן קיימת השפעה של אומפרדקס על יעילות הפלוויקס. העדויות מדווחות על ירידה בפעילות הפלוויקס וסיכון ליצירת קרישי דם ולכן מומלץ על שימוש בתחליפים להפחתת חומציות הקיבה כגון אנטי-היסטמינים (מלבד סימטידין). עם זאת קיימת מחלוקת בנושא זה וקיימים מחקרים חדשים שלא מייחסים חשיבות לשילוב הנ"ל, וירידה בפעילות הפלוויקס ולכן אין איסור מוחלט על השימוש במקביל. בברכה,

06/10/2010 | 15:14 | מאת: טלי

האם יש בעייה לקחת קלונקס עם ביזופיבראט? האם יש לעשות מרווח של שעתיים?

10/10/2010 | 09:12 | מאת: כמאל עמארנה

שלום טלי, עפ"י MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה אין מניעה ליטול את שתי התרופות ביחד. בברכה,

06/10/2010 | 00:37 | מאת: רותם

אני כרגע נוטלת רסיטל,20 מ"ג ביום, ופולקס,100 מ"ג ביום. השבוע החמירו לי כאבי הגב בעקבות טיסתי לארה"ב. שאלתי היא אם אני יכולה ליטול מוסקול בנוסף לכדורים הנוספים ובאיזה מינון. אשמח לתשובתכם המהירה.

רותם שלום, אין מניעה בלקיחה של מוסקול בנוסף לרסיטל 20 מ"ג ו-פולקס 100 מ"ג. על פי העלון לרופא והעלון לצרכן של התרופה המינון המומלץ ינתן על פי הוראת הרופא בלבד.

שלום, היום הייתי אצל הרופאה והיא נתנה לי מרשם למשחת עיניים BAMYXIN עקב דלקת עיניים. הייתי בסופר פארם על מנת לרכוש אותה והרקח טען שאין אותה באף אחד מהסניפים וגם לא משחה חילופית. מה עלי לעשות? מישהו יודע איפה יש אותה? או משחה חילופית לה? זה דחוף תודה הדס

10/10/2010 | 09:12 | מאת: כמאל עמארנה

שלום הדס, המשחה במיקסין לא מיוצרת כרגע, ולא קיים תחליף מדויק עבורה. לכן אני ממליץ לחזור לרופאה ולבקש תכשיר אנטיביוטי אחר. קימות משחות עיניים שיכולות לשמש כתחליף מקובל. בברכה,

05/10/2010 | 19:18 | מאת: רעיה

שלום הרופא רשם לי גנטתרים קרם לאיזור האף , האם התרופה בטוחה בזמן הנקה ? תודה

12/10/2010 | 14:23 | מאת: אוריין לניאדו

רעיה שלום, לפי אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון אין מניעה בשימוש בקרם בזמן ההנקה בברכה,

15/11/2010 | 21:00 | מאת: מור

לום, יש לי פצעון באזור האף, האם ניתן להשתמש במשחה בהריון? מתוך העלון לצרצכן נרשם כי יש צורך להיוועץ ברופא. תודה

05/10/2010 | 18:08 | מאת: דליה

לפני מספר חודשים הוחלף לי טיפול מדיזותיאזיד לואזודיפ, בעיקר עקב עליה של חומצה אורית אגל גם היעילות לא היתה משהו. בעבר היותר רחוק השתמשתי במשך מספר שנים במינון נמוך (2.5 מ"ג) של קארדילוק שהיה מצויין, אבל ב-3 השנים האחרונות אני עושה כושר באופן מסודר והדופק ירד לרמות נמוכות מדי. מכאן השינוי בתרופה. והשאלה שלי חוזרת לדיזותיאזיד. אם יצא לי במשך שבוע לאכול קצת יותר מדי מלחים (אורחים מחו"ל ומסעדות... מה לעשות) - ובאמת אני מרגישה בערב קצת בצקת באזור הקרסוליים והרגליים, אם אקח באופן חד-פעמי או במשך יומיים דיזותיאזיד אחד בנוסף לואזודיפ הקבוע, האם זה יהיה אפקטיבי? אני חוזרת כמובן לאכול באופן מבוקר ודל מלח החל מבוף השבוע הקרוב, אבל מעדיפה להעלים את הבצקות. אם לא - מה אוכל לעשות בכל זאת? תודה מראש על תשובתכם.

10/10/2010 | 09:11 | מאת: כמאל עמארנה

שלום דליה, על אף שדיזותיאזיד אכן מותווה לפי משרד הבריאות לשם הפחתת בצקות לא מומלץ להשתמש בו ללא הוראה מפורשת מהרופא שגם ייקבע את המינון הנדרש, ואולי טיפול חלופי. בנוסף, אחת מתופעות הלוואי של וזודיפ (פחות שכיחה) היא בצקות בגפיים בתחתונות ולכן יתכן שכדאי לשקול החלפת התרופה. חשוב מאוד להיות בתנועה ולעשות פעילות גופנית כדי להזרים את הנוזלים לכיוון הלב. מומלץ להרים את האזור הנפוח לגובה הלב 3-4 פעמים ביום למשך כ- 30 דקות. בברכה,

05/10/2010 | 12:16 | מאת: נטלי

שלום, שמי נטלי ואני סובלת מפיטריה בכף הרגל ובציפורניים, המליצו לי למרוח פוליגרם אך אני מניקה. האם ניתן להשתשמש במשחה זו? האם ישנה משחה אחרת שניתן להשתמש בה בזמן הנקה?

10/10/2010 | 09:42 | מאת: כמאל עמארנה

שלום נטלי, אני לא מכיר משחה בשם הזה, האם תוכלי לרשום את שמה באנגלית או את החומר הפעיל המופיע על האריזה? אין מניעה משימוש במשחות ללא מרשם כנגד פטרייה בזמן הנקה, אבל שימי לב שמשחה תוכל לעבוד רק על העור ולא על הציפורניים. במידה והפטרייה בציפורן מופיעה בחלקה החיצוני תוכלי להשתמש בלק, אך מאחר ובטיחותו בהנקה לא ידועה ייתכן ועדיף לדחות את הטיפול. קיימים גם כדורים לטיפול אך הם אינם מומלצים בזמן ההנקה ומומלץ שתבדקי על ידי רופא כדי להתאים לך טיפול. במידה והפטרייה בציפורן היא בחלקה הפנימי אין טעם בטיפול חיצוני מאחר והטיפול האפקטיבי היחיד הוא בכדורים. בברכה,

05/10/2010 | 11:53 | מאת: שני

שמי שני ואני בהריון בחודשים הראשונים אני לוקחת באופן יומי את התרופה נגד דכאון צ'יפרמיל האם עליי להפסיק כי אני בהריון או שזה לא פוגע בעובר?

לפי העלון לצרכן אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון אלא אם כן הדבר נעשה בהתיעצות עם הרופא ולאחר שקילת הסיכונים הכרוכים בכך. ישנם מחקרים המראים כי שימוש בציפרמיל (ותרופות אחרות מאותה המשפחה) עלול לגרום להפרעות התפתחותיות. את צריכה לפנות מייד לרופא/ה שלך כדי לבדוק אם יש הצדקה להמשך הטיפול. בברכה אליאס

05/10/2010 | 10:54 | מאת: Anna

שלום, אני סובלת מדלקות בדרכי השתן שנים רבות והיום שמתי על התרופה ROWATINEX.האם היא למניעה או לטיפול? האם צריך מרשם? תודה

anna שלום, על פי משרד הבריאות, התרופה rowatinex הינה טיפול המתווסף לטיפול בזיהום בדרכי השתן והכליות. התרופה נמכרת ללא מרשם רופא. בברכה,

לפני זמן, בבדיקה שערכתי נמצאו אצלי אבנים קטנות בכליות, בכל כליה אבן קטנה בגודל 2 -3 מ"מ .קיבלתי את התרופה הנ"ל למוסס אותן. שאלתי- האם אפשרי ולא מזיק להמשיך ולקחת את התרופה הנ"ל למשך זמן, על מנת למנוע היוצרות אבנים בעתיד.

05/10/2010 | 10:27 | מאת: אילנה

לפני שבוע התחלתי לקחת מינון מניעתי של אציקלוביר 200 מ"ג, אך עדיין חזר הפצע (לאחר שלושה שבועות מהקודם, וחודשיים לאחר הלפני אחרון). התחלתי טיפול נוסף- האם צריך לקחת 400 מ"ג*3 ביום? האם טיפול מניעתי של 200 מ"ג ביום אינו מספיק, או שלא נתתי לו די זמן לעבוד? תודה מראש

עפ"י המיקרומדקס המעודכן, המינונים לטיפול מניעתי בהרפס גניטלי הינו: 400 מ"ג פעמיים ביום או 200 מ"ג 3-5 פעמים ביום. הטיפול המניעתי ניתן לתקופה שלא עולה על 12 חודשים מאז חזרת הפצע.

05/10/2010 | 10:15 | מאת: יפית

שלום אני מטופלת יומיים כנגד חיידק בקיבה הילקובטור (או משהו כזה) בlaton 30 mg כדור ביום moxyvit forte 500 ארבעה כדורים ליום קארין 500 שני כדורים ליום בד בבד יש לי כאבי ראש שעולים מאיזור אוזן שמאל ועד לרקה השמאלית שלא עוזבים אותי מאותו יום שבו התחלתי לקחת את הכדורים אני נוטלת אופטלגין וזה ממש לא עוזר התקשרתי לאחות והיא טענה שיאן קשר והתרופות האלה לא גורמות לכאבי ראש מאידך בדקתי בספחים שם נרשם מפורשות כי אחד מתופעות הלוואי זה כאב ראש מה עלי לעשות - האם להפסיק את הטיפול או לחכות יום יומיים עד שהגוף יסתגל מצד שני זה גם מדאיג אותי שאני לא עשה לי נזק בריאותי בנוסף האם אין סכנה ליטול משככי כאבים עם כל הכדורים שאני נוטלת ?

עפ"י המיקרומדקס המעודכן, אחת מתופעות הלוואי הנפוצה של קארין (Clarithromycin), moxyvit forte ושל לנטון הינה כאב ראש. אני ממליצה להמשיך בטיפול התרופתי עד למועד סיומו הואיל וזה הכרחי לטפל בחיידק ההליקובקטר פילורי שיכול לגרום לכיבים בתריסריון ובקיבה. אין כל חשש ליטול משככי כאבים, כגון: איבופרופן, נקסין, אקמול ואופטלגין בשילוב עם הטיפול התרופתי לחיידק.

05/10/2010 | 10:08 | מאת: חיים

לפני מס' שנים נמצא כי יש לי רמות המצוסטואין גבוהות והרופא המליץ לי ליטול טריבמין המכילה b12. לאחרונה גיליתי כי קיימת תרופה זולה יותר מטריבמין שנקראת "פלוס b-12" המיובאת ע"י אלטמן והיא המכילה גם b12 וגם חומצה פולית שלטענת הרוקח מייעלת את פעילות התרופה. האם לדעתכם יש מניעה מלעבור מטריבמין ל"פלוס b-12" ?

10/10/2010 | 09:49 | מאת: כמאל עמארנה

שלום חיים, באופן כללי נכון להגיד שהשילוב של משפחת ויטמיני B יהיה נכון יותר משימוש בויטמין B אחד בלבד מאחר ופעולתו של כל אחד מהם תלוייה בקיומם של שאר הויטמינים מהמשפחה. הומוציסטאין עובר לצורת הציסטאין בתהליך הדורש B6 (פירידוקסין), וכן נדרשים B12 ו- B9 (חומצה פולית). בטריבמין קיימים B1, B6 ו- B12. לויטמיני B חשיבות גם בתפקוד מערכת העצבים (מקרה רמדיה לדוגמא נבע מחוסר ב- B1). מהסיבה הזאת הייתי משתמש ב- B-complex (נמצא על מדפי הטבע) אשר מכיל את מגוון ויטמיני ה- B ומשפר את פעילותם כפי שציינתי, ולא מוגבל למספר ויטמינים מסוים. ניתן גם להוסיף חומצה פולית לטריבמים אם כי כמויות הויטמינים בטריבמיין נמוכות ממילא ועדיף להשתמש בתחליף. בברכה,

04/10/2010 | 23:36 | מאת: דלית

שלום. אבקש לדעת את הסיכונים בקבלת הזריקה לאשה בת 88 .נאמר שצריך לעשות רק בבי"ח.בעמוד השדרה? סכנות? כאבים בגפים התחתונות וקושי בהליכה.

05/10/2010 | 10:01 | מאת: מוחמד אבו פול

שלום דלית, על פי micromedex המעודכן לרבעון זה והעלון לרופא של התרופה, תופעות הלוואי האפשריות של התרופה diprospan, כוללות עליה בלחץ דם, בעיות עוריות, עליה בסוכר בדם, בעיות בבלוטת התריס, חוסר איזון בשומני הדם, בעיות במערכת העיכול, נזק לכבד, אוסטרופורוזיס, ובעיות עיניות כגון קטראקט. ישנו שימוש של התרופה כהזרקה לעמוד השדרה אך התרופה אינה רשומה לשימוש זה במשרד הבריאות. בברכה,

04/10/2010 | 23:00 | מאת: הודיה

שלום רב, מזה שנה בדיוק אני סובלת מפיסורה, מיותר לומר כמה הכאב נורא, הכירורג אומר להמנע מעצירות כי מאחר והצואה יוצאת במאמץ בגלל עצירות, זה פוגע בפיסורה והכאב שוב חוזר. אני סובלת גם מחוסר ברזל ואני נוטלת כדור ברזל אשר גורם לעצירות. ניסיתי פולקס 400 ופוריק הריון, שניהם גורמים לעצירות. מאוד מבקשת להמליץ על כדור ברזל שאינו גורם לעצירות על מנת למנוע כאבי פיסורה. האם הפרוגרדומט גורם לעצירות, הוא מומלץ? אשמח לתשובתכם המהירה. תודה.

05/10/2010 | 09:55 | מאת: מוחמד אבו פול

שלום הודיה, תופעת לוואי נפוצה של מרבית ההכנות הקיימות של ברזל היא עצירות. על פי מחקר שפורסם לפני כשנה ב- Journal of internal medicine ל- Ferrous sulphate, ferrous gluconate, ferrous fumarate, ferrous glycine sulphate אפקט כמעט זהה בגרימת עצירות. על כן אני מציע לקחת מינונים נמוכים של כ- 30 מ"ג ברזל העשוי לגרום פחות עצירויות וקיים כתוסף טבעי ברשתות השונות ובבתי הטבע. תוכלי להגדיל את המינון אם לא תחווי תופעות לוואי. בנוסף אני ממליץ לשלב ויטמין C אשר מגביר את ספיגת הברזל. פרוגרדומט מכיל 325 מ"ג של Ferrous Sulphate ועל כן סביר שגם הוא יגרום עצירות. מעבר לברזל אני ממליץ על נטילת B-Complex (B-50) אשר מכיל בין היתר B-12 וחומצה פולית שייתכן וקשורים באנמיה ממנה את סובלת. תוכלי למצוא מוצרים המשלבים אותם עם ברזל וויטמין C אך מומלץ שתבדקי את המינונים. בפורום זה תוכלי למצוא שאלה בנוגע למניעת עצירויות. אני ממליץ לך לקרוא את התשובה. בהנחה ואת לוקחת סיבים כגון פסיליום חשוב שתפרידי אותם מהתרופות/תוספים אותם את נוטלת כדי לא להפריע לספיגתם. בברכה,

04/10/2010 | 19:38 | מאת: קארין

רציתי לשאול אם השילוב של הכדורים שאני לוקחת לא יוצר התנגשות או בעיה....לנטון,סרטייד,דרלין,אוואמיס,טיפות עיניים תחליף לדמעות יש לציין שאני חולת אסתמה קל ואת הדרלין אני לוקחת רק בעת הצורך שהדופק מואץ יש לציין שמבחינה לבבית הכל תקין

05/10/2010 | 07:21 | מאת: קארין

יש לציין שאת הסרטייד עוד לא התחלתי לקחת בכלל כי כרגע אני צריכה לעשות אינלציות 3 ימים של ארובנט ובודיקורט

04/10/2010 | 17:36 | מאת: קרן

שלום רב! היום פתחתי סירופ אקמול,כמה זמן ניתן להשתמש מרגע פתיחתו? תודה מראש.

12/10/2010 | 14:34 | מאת: מוחמד אבו פול

שלום קרן, ניתן לשמור סירופ אקמול עד לתאריך הרשום על גבי האריזה תחת תנאי האחסון המומלצים. בברכה,

04/10/2010 | 14:41 | מאת: קלוד ברסון

עקב מצב של חרדה ומצב רוח ירוד הגורמים לחוסר תיאבון וחוסר רצון לתפקוד שיגרתי , הומלץ לי ע"י רופא המשפחה ליטול CLONEX 0.5 MG טבלית אחת בערב למשך 30 יום. יש לציין שמצב זה זר לי ונמשך כ 9 ימים בעיקר בשעות הבוקר ואחר הצהריים. בשעות הערב מצב הרוח מצויין. אתמול חזרתי לעבודתי לאחר פגרת חגים. שאלתי האם נכון ליטול טבלית של CLONEX והאם זה ממכר ?

04/10/2010 | 15:21 | מאת: כמאל עמארנה

שלום קלוד, השימוש בקלונקס אפשרי לתקופה ארוכה אם כי לאחר שלושה שבועות של שימוש קיים סיכון בהופעת תופעות גמילה בהפסקה מיידית של התרופה. קלונקס מותווה לטיפול בהפרעות חרדה בין היתר ועל כן לצורך מענה מיידי לבעיה ממנה סבלת הוא מתאים. אינני יכול לדעת אם התרופה מתאימה למצבך ואם יש צורך במשך הטיפול ועל כן אני ממליץ שתחזור לרופא לייעוץ נוסף.

04/10/2010 | 14:23 | מאת: MARTA

שלום רב, נפגעתי בעצב כף הרגל כתוצאה נסיון הוצאת שבב זכוכית.לאחר התייעצויות רבות הופנתי למומחה לעצבים בכף הרגל, הומלץ להזריק זריקת NAROPIN לטווח ארוך. אני ממתינה עד היום מכיוון שנאמר לי שהזריקה קשה להשגה. השאלה שלי היא: האם זוהי זריקה מיוחדת שנמשך הרבה זמן (מעל ל-3 שבועות)להשיגה ומה התופעות לוואי?

04/10/2010 | 15:21 | מאת: כמאל עמארנה

תופעות לוואי שכיחות הינן: 1. קרדיווסקולריות כגון ברדיקרדיה( קצב לב איטי) ותת לחץ דם. 2. בעיות עור כגון פריחה. 3. הפרעות במערכת העיכול כגון בחילות והקאות. 4. כאבי גב וחולשת שרירים 5. בעיות נוירולוגיות כגון כאבי ראש. השגת הזריקה תלויה בקופת החולים אליה את שייכת ועל כן יש לבצע את הבירור מולם.

04/10/2010 | 14:18 | מאת: קטי

אני רופאה עצמאית. האם צריך אישור נוסף לAZILECT או שמספיק מרשם רגיל?

04/10/2010 | 15:32 | מאת: כמאל עמארנה

שלום קטי ניתן לרכוש אזילקט באופן פרטי באמצעות מרשם רגיל. לצורך סבסוד של הקופות יש לפנות לקופה לבדיקת ההנחה ונהלי הקופה עבור תרופה זו.

04/10/2010 | 16:00 | מאת: קטי

תודה רבה על תשובתך

04/10/2010 | 06:15 | מאת: דנה

לפני כמה זמן לקחתי אופטלגין כי כאב לי הראש ואחר כך התחלתי להרגיש חולשה ולרעוד ועלה לי החום והיו לי כאבים בכל הגוף והייתי עם חום כמה ימים, האם זה נקרא אגרנולוציטוזיס והאם זה משפיע על כדוריות הדם אחרי שהכל עובר?

04/10/2010 | 14:56 | מאת: כמאל עמארנה

שלום דנה, על פי עלון התרופה באתר משרד הבריאות חום ותגובות אלרגיות הן תופעת הלוואי השכיחה ביותר של אופטלגין. על כן ייתכן מאוד שאת רגישה לתרופה ומומלץ שתימנעי ממנה. הסבירות שמדובר באגרנולוציטוזיס (דיכוי יצירת מח עצם) נמוכה וניתנת לזיהוי אך ורק בבדיקת דם.

03/10/2010 | 21:15 | מאת: חני פינקלשטיין

בת 59 יש לי כאבים חזקים בגב תחתון בצד ימין.. קשה לי מאד לעבור ממצב של ישיבה למצב של עמידה או הליכה.. האם אפשר לקחת כדור נורופן או ארקוקסיה (יש לי 90 מ"ג) או אלגולוזין פורטה? וכמה פעמים ביום? אודה על תשובתכם למייל שלי.. תודה רבה חני

04/10/2010 | 14:23 | מאת: כמאל עמארנה

שלום חני, התרופות אלגוליזין פורטה וארקוקסיה הן תרופות מרשם הדורשות התאמת מינון לפי האבחנה ולכן לא אוכל לפרט עליהן. אנא פרטי על מחלות נוספות מהן את סובלת, תרופות אותן את נוטלת ומצב תפקוד כלייתי בכדי שאוכל לתת תשובה. בכל מקרה מומלץ שתפני לרופא אשר יפנה אותך לרופא מומחה לצורך בירור נוסף.

03/10/2010 | 19:26 | מאת: תיתי

אני התחלתי לקחת גלולות סרזט והתחילו לי כתמים ודימומים. חברה אמרה לי שהרופא אמר לה שתיקח 2 בבת אחת כל פעם ויש סיכוי שהדימום יפסק יותר מהר. אני החלטתי גם לנסות ואכן הפסיק לי הדימום. אני קצת פוחדת שזה לא מסוכן ורציתי לדעת אם אני יכולה להמשיך לקחת 2???.

04/10/2010 | 14:23 | מאת: כמאל עמארנה

שלו ם תיתי, על פי העלון לצרכן וההנחיות של חברת שרינג-פלאו המייצרת את גלולות הסרזט, דימומים אכן יכולים להופיע ויש להתעלם מהם. לרוב דימומים אלה נעלמים בהמשך השימוש. בכל מקרה, אני ממליץ לך לפנות לרופא שלך, מאחר ולא ניתן להסתמך על טיפול שלא ניתן באופן מפורש לך, ואין לחרוג מהטיפול עליו המליץ הרופא.

03/10/2010 | 17:51 | מאת: יפית

שלום יש לי פסוראזיס בפי הטבעת ולכן חשוב שתהיה לי יציאה כל יום. איזה תוסף מזון טבעי אני יכולה לקחת למטרה הזאת?[ יש לי גם סכרת] תודה

04/10/2010 | 14:55 | מאת: כמאל עמארנה

שלום יפית, מעיון בחומר מקצועי לא הצלחתי למצוא קשר קליני בין פסוריאזיס בפי הטבעת ליציאות, מלבד נושא ההגיינה. האם ייתכן שהתכוונת לפיסורה (סדק בפי הטבעת)? בכל מקרה, בקשר לטיפול בעצירויות: ניתן להשתמש במוצרים המכילים פוליאתילן גליקול כגון נורמלקס של חברת תרו או פגלקס. יתרונם הוא שהם אינם ממכרים, כלומר לא יוצרים תלות של הגוף וניתן להפסיק את השימוש בכל עת. כמו כן הם אינם מכילים סוכר ולכן מתאימים לסכרתיים. בנוסף שימוש באבקות סיבים וכדורים המבוססים על פסיליום, על קלציום על פוליקרבופיל ועל מתילצלולו יגדילו את נפח הצואה ללא סכנת התמכרות. באופן כללי מומלץ להקפיד על תזונה עשירה בסיבים, ממקור פשתן לדוגמא, ירקות ולחם מלא. פעילות גופנית עם דגש על כפיפות בטן המגבירות זרימת דם למערכת העיכול. שתייה מרובה חשובה, בעיקר בשימוש בחומרים המוזכרים כדי להימנע מתוצאה הפוכה של עצירות.

03/10/2010 | 14:24 | מאת: שולי

עלי לקחת 2 טבליות טרגין בקר וערב בהפרש של 12 שעות. בטעות נטלתי ב8:00 וב 10:00 בבקר . האם עלי לדלג על נטילת הכדור היום בערב?

04/10/2010 | 15:25 | מאת: כמאל עמארנה

שלום שולי, מאחר ולא פירטת את המינון, לאורך כמה זמן את כבר נוטלת את התרופה ופרטים חשובים נוספים אינני יכול לענות לשאלתך. במקרה של תרופה זו אני ממליץ לפנות לרופא בכל מקרה לייעוץ.

03/10/2010 | 00:30 | מאת: זהבה

שלום רב מה קורה עם שותים 8 כדורי נוסידקס?

04/10/2010 | 14:21 | מאת: כמאל עמארנה

שלום זהבה, עפ"י עלון משרד הבריאות המינון המקובל לנוסידקס במבוגר הוא 1-2 טבליות עד פעמיים ביום.

02/10/2010 | 17:50 | מאת: אשי

שלום רב, רציתי לדעת האם מי שלוקח פעמיים ביום ליריקה במינון של 300 מ"ג יכול לקחת גם וואבן להרגעה? ובנוסף אותה שאלה לקשר בין ליריקה ובונדורמין לשינה? תודה אשי

04/10/2010 | 14:25 | מאת: כמאל עמארנה

שלום אשי, על פי מאגר המידע MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה השילוב בין ליריקה לוואבן (אוקסאזפאם) וברוטיזולאם מצריך משנה זהירות מאחר ולשתי התרופות אפקט המדכא את מערכת העצבים המרכזית. על כן מומלץ להימנע מפעולות הדורשות ריכוז כגון נהיגה בזמן השימוש בתרופות. עם זאת, אין מניעה לשלב בין התרופות.

לאדם הסובל מחוסר G6PD נרשמו האנטיביוטיקה הנ"ל: cefixime tablets cipro denk 500 האם לאדם הסובל מחוסר G6PD מותר לקחת את התרופות האלו? תודה מראש!!!

על פי ה- MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה, אדם שסובל מחוסר ב- G6PD יכול ליטול את האנטיביוטיקות הנ"ל. לעומת זאת, לא ניתן ליטול אנטיביוטיקות שמכילות את החומר הפעיל Sulfamethoxazole.( כגון רספרים וכדומה) בברכה,

שלום רב, ברצוני לשאול לגבי ילדה בת 5.5 שבשל דלקת חריפה (בעצב הראייה) קיבלה טיפול בסטרואידים במגה דוז ל- 5 ימים, דרך הוריד, ע"פ הפירוט הבא: סולומדרול 600( מ"ג ליום) וכעת היא ממשיכה בטיפול בסטראודים דרך הפה (40 מ"ג) למשך שלושה שבועות. כעת אנו מתחילים את הטיפול דרך הפה. היא מקבלת במקביל תרופה סותרת חומצה - לוסק. שאלותיי: 1. איזו תזונה מומלצת בתקופה זו של לקיחת סטרואידים תוך התחשבות בגורמים השונים ובתופעות הלוואי - רעב גדול למתוקים ובצקים, עליית רמת הסוכר ולחץ הדם, הפגיעה של הסטרואידים בגדילה וכו'. 2. על פי סוג, מינון ומשך לקיחת הסטרואידים, האם ניתן להעריך את מידת נזקם לילדה בנושא של הגדילה? 3. כיצד ניתן תזונתית למזער את הנזקים בזמן לקיחת הסטרואידים ולאחר סיום נטילתם? תודה מראש!!! אם מודאגת

10/10/2010 | 14:13 | מאת: כמאל עמארנה

1. נטילת סטרואידים במשך שלושה שבועות לא מובילה לנזקים ארוכי טווח. על כן, אינני ממליצה על תזונה ספציפית בתקופה זו. 2. עפ"י מחקרים אחרונים, הואיל והטיפול התרופתי בסטרואידים ניתן רק למשך שלושה שבועות ולא מעבר לכך ייתכן שיהיה מעט האטה בגדילה בתקופת פרק זמן של לקיחת התרופה אך לאחר מכן נמצא כי ישנה גדילה מואצת כך שלבסוף הגדילה איננה נפגעת. 3. ישנה המלצה ללקיחת התרופה בזמן האוכל על מנת למנוע נזק לקיבה.

20/10/2010 | 00:53 | מאת: יעל

ממליצה מנסיון אישי לגשת לנטורופט לתזונה מתאימה. אני עצמי ירדתי כמעט 20 ק"ג לאחר שהרופאים אמרו "נו...את לוקחת סאטרואידים"

02/10/2010 | 14:57 | מאת: אברהם

אמא שלי סובלת ממצבים של לחץ ודיכאון מדי פעם והיא מטופלת באמצעות קלונקס וובאן עכשוו נגמרו לה הכדורים בבית בגלל התקוםה המוארכת של החגים והיא נמצאת במצב שהיא מרגישה שהיא צריכה כדור האם זה נכון לתת לה לקחת כדור בשם אסיול שהבנתי שיש לו את אותם השפעות כמו שאר הכדוריםפ שהיא לוקחת אשמח לתשובה בהקדם האפשריתודה.

02/10/2010 | 15:49 | מאת: ירון הרוקח

02/10/2010 | 15:53 | מאת: ירון הרוקח

שלום אברהם בשום פנים ואופן לא לתת כדור אסיוול ללא הנחיית רופא אסיוול, בניגוד לואבן ולמרות הדמיון בינהם, נשאר יותר זמן בגוף ולכן תופעות הלוואי שלו ממושכות יותר ובעקבות כך גם יכולות להיות משמעותיות יותר. ניתן ללכת למוקדי חירום אם נגמרו הכדורים, לפגוש רופא והוא לאחר בדיקה ינפק מרשם לואבן אותו ניתן לרכוש בכל בית מרקחת לשאלות נוספות : [email protected]

02/10/2010 | 14:29 | מאת: עפרה

לפני כחודשיים התחלתי להשתמש בלוקסיד כ-ראטין A האם יכול להיות קשר בהופעות נגעי עור, גידולים על הפנים בגלל השימוש בקרם???

02/10/2010 | 16:02 | מאת: ירון הרוקח

שלום עופרה אכן כן. יש להפסיק להשתמש בקרם ולהגיע לבירור אצל רופא עור לשאלות נוספות: [email protected]

01/10/2010 | 11:42 | מאת: רות

שלום אני בהריון שבוע 39 יש לי כאבי גרון, איזה תרופה ממולץ לקחת??

01/10/2010 | 15:56 | מאת: ירון הרוקח

שלום רות משאלתך לא ברור כמה זמן יש כאבים, האם מלווים בחום, חולשה או סימנים אחרים. אם מדובר בכאב גרון ללא הסימנים הנ"ל את יכולה לקחת כל סוג של סוכריה על מנת שפעולת המציצה תלחך את הגרון. בנוסף את יכולה לשתות תה חם. לא לגעת בל הדברים הטבעיים שמכילים פרופוליס - אסור בהריון כמו כן שימוש בסטרפסילס, למוסין או קל גרון לא מומלץ לשימוש תכוף למרות שזה טיפול מקומי לשאלות נוספות: [email protected]

02/10/2010 | 01:51 | מאת: רות

מה שיש לי זה כאבי גרון בלי חום כבר יומיים איזה דברים טבעיים מכילים פרופוליס ????

01/10/2010 | 11:24 | מאת: טליה

האם מותר לקחת אריתרו-טבע 500 מ"ג בזמן הריון (חודש 4)

01/10/2010 | 17:56 | מאת: ירון הרוקח

שלום טליה מותר להשתמש באנטיביוטיקה בהריון לשאלות נוספות: [email protected]

01/10/2010 | 10:26 | מאת: אביבית

בעבר לקחתי אתופן לכאבי גב תחתון ופיתחתי אלרגיה שבאה לידי ביטוי בפריחה מגרדת. האם ניתן לקחת ארקוקסיה כתרופה חליפית?

01/10/2010 | 18:08 | מאת: ירון הרוקח

שלום אביבית חולים מפתחים אלרגיה לאחת מהתרופות נוגדות הדלקת מסוג ה - NSAID צריכים להימנע מלקיחה של תרופות מאותה משפחה, כמו ארקוקסיה. בנוסף, חשוב לציין שארקוקסיה יש לקחת רק לאחר הנחיה של רופא. לשאלות נוספות: [email protected]

01/10/2010 | 06:45 | מאת: יעל

שלום, אני בת 33 ונוטלת גלולות למניעת הריון בשם אורטו סיקלן במשך יותר מ 15 שנה. בשלושה חודשים האחרונים התחיל לי דימום ווסתי באמצע חבילת הגלולות (ללא שהחסרתי גלולה). אבקש לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך? תודה.

01/10/2010 | 19:20 | מאת: ירון הרוקח

שלום יעל דימום ווסתי המתחיל באמצע לקיחת הגלולות דורש בירור ויכולות להיות לו סיבות רובות ויש לברר את הסיבה שגורמת לכך כמה שיותר מהר ולכן יש לפנות לרופא הנשים שלך להמשך בירור לשאלות נוספות: [email protected]