פורום ייעוץ תרופתי

שלום רב מזה 3 ימים אני נוטלת 1 כדור סרוואל במינון התחלתי נמוך בערב לפני השינה. כמו כן נוטלת מזה שנים 2 בונסרין בערב לפני השינה. היום אני מרגישה חולשה ונמנום. האם השילוה לא מתאים לי? האם כדאי להמשיך? תודה

רוחמה שלום, לפי אתר MICROMEDEX מעודכן אין אינטראקציה בין שתי התרופות שאת נוטלת. כל נטילה של תרופה חדשה, עלולה להוביל לתופעות לוואי. הסרקואל גורמת לעייפות בשכיחות של 1% עד 5%. היא גורמת לישנוניות בשכיחות של 16% עד 57%. בד"כ לוקח לגוף זמן להסתגל לתרופה, רוב תופעות הלוואי חולפות. לפי העלון לרופא תופעת הישנוניות מתרחשת בעיקר בשבועות הראשונים לטיפול. בברכה,

שלום רב, ברצוני לשאול, האם בעירוי אקלסטה (נגד אוסטרופורוזיס) נכלל גם ויטמין די? וכן - מהן תופעות הלוואי של התרופה הזאת. אני חולת קוליטיס וחשוב לי לדעת אם התרופה עלולה להחמיר את המחלה. בתודה, רחל.

בהמשך לשאלה הקודמת - האם אקלסטה מתאימה לטיפול בבריחת סידן מאזור מסוים בגוף או מועילה באופן כללי. תודה.

שלום, התחלנו לתת לתינוק אלטרוקסין 50 מק"ג החל מהיום ה-9. שאלתי היא כיצד ניתן לתת בצורה האופטימלית בתקופה כזו שהוא מקבל חלב אם, בו מערבבים את הכדור המרוסק - לא ניתן לתת לו עדיין מים, וקשה מאד להביא אותו למצב של קיבה ריקה ולאחר המתן עוד לחכות חצי שעה.. מאלו מזונות על האם המניקה להימנע? האם יש להפריד שעות בין כדורי הברזל שלה, או ירקות כמו חסה ברוקולי כרוב/ית או סויה לבין שעת המתן? כמה שעות אמורים לחכות בעצם? האם קיימת אפשרות לאבקה מוכנה של הכדור המרוסק, והאם הייתם ממליצים להסתמך עליה או לרסק כדור בבית? במידה והתינוק פולט חלק מהתרופה, מה עלינו לעשות? תודה מראש!

שירה שלום, לפי מקורות המידע שבידינו, המינון המומלץ אצל תינוקות בגיל 0-3 חודשים הינו 10-15 מק"ג לק"ג ליום. אפשר לבקש מבית המרקחת ממנה את רוכשת את התרופה להכין לך אותה כסירופ. לפי אתר ה- micromedex אפשר לרסק את התרופה ולתת אותה רק עם 1-2 כפיות של מים אפשר לערבב את התרופה עם כמות מאוד קטנה – כפית עד שתיים של חלב אם ולתת לתינוק. מאכלים שלא מומלץ לקחת בזמן נטילת התרופה הנן מזון תינוקות מסויה, אגוזים וסיבים. בברכה,

שלום רב, עקב כאבים בשן והתפתחות דלקתית ייעץ לי רופא השיניים שלי לקחת מוקסיפן במידה ויש לי בבית. יש לי רק מוקסיוויט בבית- האם יכול להיות תחליפי עד לקבלת מרשם מחר בערב? תוגה

אביחי שלום, מוקסיוויט היא חלופה גינרית שך מוקסיפין. שתי התרופות מכילות AMOXYCILLIN 500 mg. בברכה, אוריין

אני נוטלת אדרונקס מזה שנה וחצי 8 מליגרם ליום האם אפשר להפסיק ליטול אותם בבת אחת מהם תופעות הלוואי להפסקתם רצוי לציין שקיבלתי אותם על רקע של הפרעות קשב

ציפציפ שלום, אין להפסיק את הטיפול בתרופה ללא התייעצות עם רופא. כאשר מסתיימת תקופת הטיפול בתכשיר, מומלץ כי תתבצע ירידה הדרגתית, לאורך מספר שבועות, במינון התרופה . הפסקה פתאומית של שימוש בתכשיר עלולה להביא לחזרת המחלה. בברכה, אוריין

אשמח ללמוד על התרופה מעט , למה ?מה היא עושה? סיכונים? עם מה לקחת עם מה לא לקחת? תודה רבה

שלום אריק, TRAZODIL תרופה שמכילה חומר פעיל בשם trazodone hydrochloride והיא משמשת לטיפול בדיכאון. תרופה זו נחשבת להתווית נגד רק במקרה של רגישות לתרופה זו או אחד ממרכיביה , ההשפעה של תרופה זו חלה רק לאחר 2-4 שבועות מתחילת הטיפול, ולכן אין להפסיק את הטיפול ללא ייעוץ עם הרופא אפילו אם לא חל שיפור במצב. יש להשלים את הטיפול. ניתן ליטול את התרופה עם או אחרי ארוחה. יש לעקוב אחרי שינויים בהתנהגות במיוחד בחודשים הראשונים לטיפול או בזמן שינויי מינונים. יש גם לעקוב אחרי שינויים בקצב הלב במיוחד בחולים עם בעיות לב או בסיכון להארכת מקטע QT . תופעות לוואי של תרופה זו : מעל ל-10% : סחרחורת, כאבי ראש, סדציה,, בחילות, ראייה כפולה. 1-10% : ירידה/עלייה בלחץ דם, בצקת, ירידה בריכוז, בלבול, חוסר קואורדנציה, שלשול, עצירות , עלייה/ ירידה במשקל, גודש באף, רעד. בברכה,

אני סובלת מהרדמויות ברגלים ובידים בקצות האצבעות זה כולל תופעות של כאבים וחוסר מנוחה ברגלים לאחרונה נתן לי הרופא המשפחתי כדורים בשם טרמדקס פלאשטב אני מעונינית להבין מה המשמעויות של לקיחת הכדורים הללו כולל תופעות לואי עלי לציין כי הנני סוכרתית. אודה לתשובתכם

שלום, לפי מקורות המידע שבידינו תרופה זו הינה נוגדת כאבים, אסור להפסיק אותה בבת אחת, אלה באופן הדרגתי. אין קונטראינדקציות או אזהרות למתן אצל חולי סכרת. במקרה של אי ספיקה כלייתית יש להתייעץ עם הרופא טרם הטיפול. תופעות לוואי נפוצות של התרופה בחילות (אצל 25% מהמטופלים), הקאות (כמעט אצל 9%), עצירות שאפשר לטפל ע"י שתייה מרובה של מים או שימוש במשלשלים, כאבי ראש, סחרחורת. לתופעות הלוואי של הקאות ובחילות מפתחים סבילות אחרי הסתגלות לטיפול. מומלץ לבדוק מה הסיבות להירדמות ברגליים ובידיים והכאבים, האם הסוכרת שלך מאוזנת? מומלץ להתייעץ עם נוירולוג מחשש לכאב נוירופטי שכיח בחולי סכרת בנוסף יש להתייעץ עם רופא אורטופד בתקווה למצוא פיתרון לבעיה. בברכה,

אבקש לדעת האם הכדור בשם אלפרליד נקרא גם בשם אלפרוקס? תודה מראש אביגיל

אביגיל שלום, אלפרליד ואלפרוקס הנם שני תכשירים שמכילים את אותו החומר הפעיל- ALPRAZOLAM. שני התכשירים קיימים בשלושה מינונים- 0.25 מ"ג,0.5 מ"ג ו- 1 מ"ג. בברכה,

שלום רב. ביתי בת 12 שוקלת 54 קג. מזה יומיים חום גבוה 39.5 כאבי ראש וכאבי גרון- כואב לבלוע. רופא ראה אותה אתמול ואמר לקחת מוקסיויט פורטה אם החום ימשיך גם היום. כרגע חום לא יורד. אין תיאבון. שותה מספיק. רוצה לתת לה את האנטיביוטיקה. אבל כשלקחתי את התרופה היום בסופרפארם הרוקח נתן לילדה 2 כדורים פעמיים ביום. ואם כל כדור=500. זה מינון של 2000 מג ליום. האם זה הגיוני?

שלום, לפי אתר MICROMEDEX מעודכן, המינון שניתן לכם, הנו בטווח המינון התרפויטי. האם הרופא רשם מינון אחר? בברכה,

כמה זמן מתום שימוש בן הזוג ברואקוטן, ניתן להתחיל בקיום יחסי מין לא מוגנים לצורך כניסה להיריון עם בת הזוג?

אחי נוטל סמפ פעם בשבוע והיה מאוזן היטב עכשיו הודיעו לי שהפסיקו להביא את התרופה לארץ אני מבקש עצה איפה ואיך אני יכול להסיג את התרופה כדי שאמשיך לטפל באחי. חשוב לציין שהתרופה הזו הוא מקבל לא בידיעתו בהמלצה של הפסיכיאטר המטפל,והרגיש טוב עמה. נא עזרו לי בבקשה!!!

גם אצלי במשפחה קיימת הבעייה לעיל, שלא ניתן לרכוש כיום את התרופה בישראל. האם יש תרופה חליפית ל-SEMAP במינון של 20MG לכדור שבועי ? או לחילופין, היכן ניתן לרכוש את התרופה הזו ?

מדלוג, WWW.MEDLOG.CO.IL

קיבלתי מהפסיכיאטר מרשם לאפקסור xr ובקופ"ח נותנים רק אפקסור רגיל. מה ההבדל ביניהם? האם אני יכולה לקחת את האפקסור הרגיל במקום xr ?

שרון שלום, האם את מתכוונת לשם המסחרי אפקסור או לתחליף גנרי כלשהו? בברכה,

התכוונתי לשם המסחרי אפקסור

שלום קיבלתי מרשם לגלולות 'יסמין'. אני חוששת מתופעות לוואי של השמנה, פיגמנטציה וכאבי שרירים ורציתי לשאול האם ת"ל אלו שכיחות לגלולה זו, האם קיימות גלולות שנחשבות בטוחות יותר מבחינת פרופיל ת"ל ומה גלולת הבחירה היום להתוויה של אמנוראה ואוסתאופתיה. תודה

מורז שלום, לפי מקורות המידע שבידינו, תופעות הלוואי של יסמין מחולקות ל- 3 קטגוריות: • תופעות לוואי נפוצות (יותר מ- 1 ל- 100): בחילות, כאבי בטן, עלייה במשקל, כאבי ראש, דיכאון, שינויים במצב רוח, כאבים בשדיים. • תופעות לוואי לא נפוצות (בין 1\100 ל- 1\1000): הקאות, שלשולים, מיגרנה, עלייה הפרופיל השומנים בדם, הגדלת חזה, ופריחה בעור. • תופעות לוואי נדירות (פחות מ- 1 ל- 1000): אי סבילות עדשות מגע, ירידה במשקל, ועלייה בפרופיל השומנים. לגבי חלופה אפשרית יש להתייעץ עם הגניקולוג שלך. בברכה,

שלום, אני סובלת מגזים. גם מהתמכרות לנרות גליצרין הרבה שנים. האם קונסיל יגרום לגזים? כמה לקחת? האם יעזור להיפטר מהנרות? תודה רבה רבה רבה

חסרים לי פה כמה פרטים להשלמת התמונה כמו גיל, תרופות שאת לוקחת בדרך קבע, זמן שימוש הנרות וכמה זמן את סובלת מגזים לשאלות נוספות: [email protected]

התחלתי אתמול לשתות גלולות פליים כי יש לי כאבים מאוד חזקים במחזור אני לא שאלתי את הרופא אבל עכשיו אני רוצה לדעת -צריך לשתות אותם עם מים או שאפשר פשוט לבלוע כי הן ממש קטנות?

אשמח אם תרשמי שוב את שם הכדור באנגלית לשאלות נוספות: [email protected]

ריטה שלום, תרופות בצורה של כדורים מומלצים ללקיחה עם כוס מים. בברכה, כמאל

האם בתור אמא מניקה יכולה אני להשתמש בשמפו אלפוסיל?

ניתן להשתמש בשמפו אלפוסיל בזמן הנקה לשאלות נוספות: [email protected]

אני בהריון בחודש התשיעי ואני משתמשת כבר חודשיים כמעט כל יום בשמפו אלפוסיל. האם זה מסוכן לעובר??

אני בן 81 ונוטל תרופות נגד לחץ דם,קולסטרול וגם סכרת (גבולית) בזמן שאושפזתי נודע לי כי הMETROFPRMINE שאני נוטל נחשד כגורם לדלקת בלבלב והתרופה הוחלפה ב JANUVIA 100 MG את ה METROFORMINE נטלתי פעמיים ביום (בוקר ולפני השינה ) את הJANUVIA אני נוטל פעם ביום לאחר ארוחת הצהרים האם עדיף לקחת 2 כדורים של 50 MG של ה JANUVIA ,אחד בבוקר והשני לפני השינה? (יש לציין שהבדיקה האחרונה של HBA1C היתה 6.3)

נטילת כדור אחד של 100 מ"ג פעם ביום מספיקה ואין צורך לפצל את המנה. כמו כן חשוב שתשים לב לסימנים של דלקת בלבלב גם בנטילת januvia (בחילה, הקאה, אובדן תאבון וכאב בטן שלעיתים מקרין לגב)

חיים שלום לפי מיקרומידקס ,התרופה JANUVIA מתווית לחולי סכרת מסוג 2 ,במינון של 100 מ"ג פעם ביום עם או בלי אוכל. בברכה

האם אפשרי לקחת קונצרטה בזמן נטיל אנטיביוטיקה מסוג פוסידין?

יעל שלום, לפי מיקרומידקס אין אינטראקציות בין שתי התרופות שהזכרת לכן לא צפויות בעיות בנטילתם יחד. בברכה

בת 48. בבדיקה נמצאה רמה גבוהה של טריגליצרידים ( 293). האם אומגה 3 עוזרת להורדתם? איזה מינון יומי של אלספה מתאים לי? אני נוטלת כדורי דרלין 30 מ'ג מידי יום . האם מותר לי ליטול אומגה 3 ללא סכנת פגיעה בפעולת הדרלין? האם יש אינטראקציה בין הדרלין והאומגה 3 ? תודה

לטיפול יעיל בטריגליצרידים עלייך ליטול אומגה 3 במינון של 2 גר עד 4 גר ליום כך שאם את נוטלת את האלספה סופר המכילה 600 גר של אומגה 3 את צריכה לצרוך לפחות 3 כדורים ביום כאשר אין בעייה לקחת את כולם יחד ואם הדבר גורם לך לתופעות לוואי כגון: שינוי טעם, כאבי בטן או גיהוק ניתן לפצל את המנה ובכל מקרה לקחת את הכדורים עם ארוחה. אין אינטרקציה בין הדרלין לאומגה 3.

שלום קיימים בבתי טבע תכשירי אומגה 3 שונים כגון אלספה. תכשירים אלו משמשים כתוספי תזונה ואינם רשומים במשרד הבריאות כתרופות להורדת רמות טרגלצרידים. לפי מיקרומידקס OMEGA 3 מתווית להורדת רמת טרגלצרידים ברמה מעל mg/dl500.(תרופה בשם OMACOR שרשומה במשרד הבריאות) לא קיימות אינטראקציות בין ה DERALIN ,לכן אין בעיות בנטילתם יחד. בברכה

שלום אני סובלת מנדודי שינה. לאחרונה הרופאה שלי אמרה שיש תרופה חדשה אמריקאית, שניתנת לקניה באופן פרטי. ambien rc לפי דבריה התרופה נותנת מענה לנדודי שינה, ולהרגשת עייפות במשך היום. אודה לכם אם תבהירו לי את היעילות של תרופה זו, והאם יש תרופה מקבילה הנמצאת בסל הבריאות תודה

ambian cr היינה תרופה חדשה המיועדת לאנשים המתקשים להרדם ושמוצאים את עצמם מתעוררים מספר פעמים במהלך הלילה. התרופה יעילה ביותר שכן היא מורכבת משני אלמנטים: 1. שכבה שמתמוססת באופן מיידי ומשרה שינה 2. שכבה המשתחררת לאט לאט ובקצב אחיד ומונעת התעוררוית במהלך הלילה ואם מתעוררים אז היא משרה הרדמות מהר יותר. התרופה יעילה מאד וכמעט שאינה גורמת לעמידות והתמכרות (דבר המצריך עליית מינון). בסל התרופות קיימת התרופה nocturno אך היא מורכבת רק מהשכבה שמתמוססת מהר ומשרה שינה לשאלות נוספות: [email protected]

שלום רב, אני מבינה ש AMBIAN אינה בסל התרופות,מה מחירה בבית המרקחת? האם היא דומה לסירקדין? כמו כן אני השתמשתי בזודורם בזמנו ועכשיו שחזרו לי בעיות השינה הוא לא כל כך מועיל.(נוקטורנו,בונדורמין לא ממש עזרו לי כמוהו).

שלום, קיבלתי תרופה בשם פרדניזון (סטרואידים) ליבוש נזלת ונוזלים באוזניים נראה לי שהרופא אמר לי חצי כדור ליום במרשם רשום 2.5 כדורים ליום, אשח אם מישהוא יוכל לעזור לי, את הכדור קיבלתי בעקבות ירידה חדה בשמיעה כנראה בעקבות נוזלים תודה רבה יוסי

חשוב מאד לברר עם הרופא את הטיפול המדוייק. אם הטיפול היינו ארוך אז יש דרישה להפחתת מינון בצורה הדרגתית ולכן הגיוני שהוא אמר להתחיל ב- 2.5 כדורים ליום בבוק אחרי ארוחת בוקר ולרדת לאחר זמן מסויים במינון ובקצב אחיד לשאלות נוספות:[email protected]

טעויות במתן תרופות הרבה בזכות התשובה "הגיוני"!!! לא הוזכר מינון הכדור שהמטופל מקבל, ומה הרופא הסביר לו, האם מקבל 12.5 מ"ג או 50מ"ג ולכן תשובה לשאלה זו היא בעייתית והרוקח בקהילה היה צריך לתת מענה לאחר בירור מעמיק לסוגיה. בברכה, כמאל

שלום, אני יוצאת למחנה למשך 10 ימים בהם הרגליים יהיו 24 שעות בתוך נעל סגורה. הבעיה היא שבגלל שהרגל לא מאווררת היא מזיעה ממש, שאני מורידה את הגרב המצב פשוט מזעזע: הגרב רטובה, מגעילה ויש ריח נוראי ובלתי נסבל ברמות מטורפות. הלכתי לבית מרקחת ואמרו לי לשים טלק על הרגל אבל זה לא עזר בכלל, כנ"ל לשפוך סודה לשתייה. מה אפשר לעשות כדי למנוע את המצב? יש איזה שהוא תכשיר טוב שיכול לפתור את הבעייה? תודה מראש

שלום יש תכשיר של חברת אטלס שנקרא קסריאל (xerial) ואפשר להשתמש איתו על הרגליים זה קרם והוא מאד יעיל. כמו כן שמעתי על אנשים שעשו ניסוי בדיאודרנט שנקרא אנהידרול פורטה אבל לפי דעתי היעילות שלו בכפות רגליים היא מוגבלת. במקביל ניתן לתגבר את הטיפול עם טלק לשאלות נוספות : [email protected]

הרופא רשם לנכדתי pen-rafa v.k. בניגוד לסירופ ראפאפן הרגיל, לתרופה הזו יש טעם מר נורא. הרוקח טוען שהפסיקו לייצר ראפאפן בארץ. האם זה נכון? מה ניתן לתת במקום הפן-ראפא?

את הרפאפן הישן אכן הפסיקו לייצר בארץ ופן רפא זה השם החדש של התרופה. אם התרופה נרשמה לדלקת גרון היא מאד יעילה ויש לנסות לתת אותה אם לא מצליחים רצוי לחזור בהקדם לרופא על מנת להחליף את האנטיביוטיקה לאנטיביוטיקה אחרת על מנת שהנכדה תוכל לקבל את טיפול. לשאלות נוספות : [email protected]

שלום רב, אני מטופלת אצל ד"ר מיכאל בנט המטולוג- ביח העמק עפולה. אשמח לקבל חוות דעת, על החלפת כדור האגרלין 0.5X3 בכדור Hydrea, לאחר בדיקת מח עצם. אני מאוד חוששת, קראתי מעט על הכדור- זה מפחיד אותי.

שלום, אגרלין= ANAGRELIDE HYDROCHLORIDE. תרופה שמשמשת לטיפול ב- Essential Thrombocythemia , מטרתה להוריד מספר טסיות ולמנוע טרומבוזיס . Hydrea= תרופה אנטינויפלאסטית שמכילה hydroxyurea כחומר פעיל. היא משמשת גם לטיפול - Essential Thrombocythemia, אך מדובר בהתוויה שלא מאושרת לפי ה-FDA ולא רשומה בארץ. היא הראתה יעילות בחולים עם Essential Thrombocythemia בסיכון גבוה. התרופה הראתה ירידה באחוז התקפי הטרומבוזיס מ-24% ל 4% . תופעת לוואי שכיחה של תרופה זו היא Myelosuppression, דיכוי מח עצם, היא מופיעה ב24-48 השעות הראשונות לשימוש, והיא תחלוף לאחר 7 ימים מהפסקת הטיפול. בברכה,

ביתי בת שנתיים וסובלת מנזלת ושיעול רטוב מזה כמה ימים. האם יש תורפה דוגמת קלרינז שיכולה להקל גם על ילדים?

נזלת ושיעול לח נשמעים כמו סימנים של הצטננות. תרופות לטיפול בצינון ניתנות לילדים מתחת לגיל שש רק עם מרשם רופא. לאף נוזל אפשר להשתמש בספריי מי מלח לאף ולשיעול לח ניתן להשתמש בסירופ טימי (קורנית) שהוא מאד יעיל בפירוק ליחה. רוב ההצטננויות הללו מקורם בוירוס ולכן יש לצפות שהצינון הנ"ל יעבור תוך 5 ימים. מאד חשוב לעקוב שלא מתחיל חום גבוה ושהשיעול לא מחמיר במצבים כאלו יש לפנות לרופא למעקב. כמו כן ניתן להשתמש במוצרים טבעיים שיכולים להקל על הסימפטומים כמו סירופ הרבליס בייבי או טננבלוט מהם ניתן להשתמש עד 4 פעמים ביום. לשאלות נוספות : [email protected]

תשובה זו באה לתקן את הרשום בתשובות של הקודמות: מה1.2.10 יש איסור למכור תכשירים לצינון ושיעול (היו רשומים לגילאים 1-6 ללא מרשם). האם הילדה סובלת מחום גבוה וכאבי גרון?אם כן יש לפנות לרופא מטפל לצורך תרבית. קיימים תכשירים על בסיס מי מלחים לטיפולים מקומיים להקלה בצינון כמו גם קיימים תכשירים המפחיתות ומפרקות ליחה גם בילדים מגיל שנתיים ומעלה ללא מרשם כגון מוקוליט בטיפות. מוצרי טבע הינם תוספי תזונה וחלקם מקל על תופעות המחלה ומשפר אותם, יש להתייעץ עם הרוקח בקהילה לגבי מוצרים אלו. קיימים טיפולים נוספים בהמאופטיה לאותם צרכים ויש להתייעץ עם רוקח מהתחום. בברכה, כמאל

למה נותנים את התרופה הזו . האם היא פוגעת ברור שכן

התרופה הנ"ל ניתנת לטיפול בכאבים קלים עד בינוניים. לשאלות נוספות [email protected]

סוף סוף אני יתחיל לעקוב אחר כל התרופות שלי . כי כבר קרא לי נזק שרציי לרדת במינון ופשוט אני כבר עדיין לא מאוזנת. אם דברתה על כדור מה ששאלתי האם גם אטופן הם תלות בכדורים .כי לקחתי כמה שנים טובות 3 בערך קבוע 2 ביום אטופן. דך אגב איזה סוג של כדורים עלולים לגרום לירידה בזיכרון .אודה לך עם תענה לי כי אני כבר מתיאשת אטופן 400 מיליגרם. למרות שפעם לקחתי קבוע 2 ביום .ורק מאוחר יותר התברר יותר מאוחר . אז לקחתי לפרקים ואין מה להגיד עזר לי .כי הבנתי שה למצב דלקתי בגוף . אשמח לשמוע

האם אפשר לקחת סרוקאל ופראמין ביחד ? תודה

לאדם הנוטל seroquel אסור ליטול pramin בשום שלב של הטיפול נטילת pramin עלול להגביר את תופעות הלוואי של התרופה לשאלות נוספות : [email protected]

ענת שלום, לפי אתר MICROMEDEX מעודכן, יש התנגשות בין שתי התרופות, שעלולה להוביל לתופעות לוואי נוירולוגיות שמתבטאות בחום, זיעה, רעד, בלבול וקשיחות בשרירים. ישנו טיפול כנגד בחילות והקאות (חוץ מפרמין), אשר מחייב מרשם רופא. יש לפנות לרופא להמשך ייעוץ. בברכה,

שלום, אני סובל מזה שלושה ימים מצוואר תפוס... הייתי אצל הרופא שהביא לי אתופן... לאחר יומיים של שימוש אין שיפור ואף החמרה.. מרוב סבל החלטתי לנסות שילוב של כדור נוסף- מוסקול.. האם יש סכנה בשילוב בין הכדורים?? תודה רבה, יוחאי. 

שלום רב, אתמול רופאת הגסטרו נתנה לי מרשם לקחת למשך שבוע 3 פעמים ביום אנטביטיקה מטרוגיל. שאני יודע שאסור לי לקחת על בטן ריקה. האם בכל זאת אני צריך לקחת כל 8 שעות כדור ולהכריח את עצמי לאכול לפני השינה או שמא אני יכול לקחת 3 כדורים במשך היום - שזה אומר שהרווח בינהם יהיה 4 שעות.. תודה רבה

יש לקחת את התרופה בהפרש של שמונה שעות בין מנה למנה. אין להגיע למצב שבו יש הפרש של 4 שעות ואז 12 שעות ללא מנהת הדבר עלול לפגוע ביעילות הטיפול. לשאלות נוספות: [email protected]

אימי בת 80 קיבלה לוריוון עקב בעיות חרדה. היא אינה מטופלת בתרופות אחרות. אתמול (ב) שמעה שיש סיכון רב לשבץ מוי בלקיחת התרופה , האם נכון הדבר? תודה, לאה

שלום לאה, לפי אתר מיקרומידקס ובהסתכל על התוויות נגד, אזהרות ותופעות לוואי של תרופה זו לא הופיע משהו לגבי עלייה בסיכון לשבץ מוחי. בברכה,

שלום, האם ידוע לכם על שירות אותו ניתן לקבל, אפילו בתשלום, אודות תשלובת בין תרופות? אני נוטלת תשעה סוגים שונים של תרופות ואני חוששת שחלק מתופעות הלוואי שאני חשה בהן, עשויות להגרם מהתנגשות תרופתית. האם יש שירות כזה בישראל? תודה מראש שושנה.

האם ניתן לקחת מוסקול לכאבי שרירים בזמן שימוש בריטלין?

ליהי שלום, לפי מקורות המידע שבידינו- micromedex, אין אינטראקציה בין שתי התרופות. בברכה,

אני נוטלת אנדרוקור 75 מ"ג כבר 10 שנים ביום השביעי למחזור למשך 10 ימים בגללל אקנה, רציתי לדעת אם יש סכנה או תופעות לוואי בנטילת תרופה זו לזמן ממושך.

היי דנה, קיבלתי טיפול דומה בעקבות אקנה בינוני. האם את רואה תוצאות ? אני קיבלתי 10 ממ

בת 30 בריאה.במשך שנה לסירוגין לא באופן יום יומי שימוש ברדקטיל 10 מ"ג.השאלה שלי עבר שנה מאז נטילת פעם ראשונה את הכדור ורשום באריזה שלא מומלץ להשתמש בכדור אחרי שנה שמשתמש כי לא יודעים מה תיהיה ההשפעה. אני יכולה למרות זאת להשתמש בכדור או שאני מסכנת את עצמי? אשמח לתשובה כי בנתיים אני חוששת מאוד להשתמש בכדור ולא נוטלת אותו. תודה רבה מראש

שלום רונית, הטיפול המומלץ בתרופה הוא כמוסה אחת ביום. גישה טיפולית הולמת כוללת דיאטה, שינוי בהתנהגות ופעילות גופנית מוגברת אשר חיוניים לשמירה על הירידה במשקל לאחר הפסקת הטיפול. לפי העלון לרופא, אין מספיק מידע לגבי בטיחות ויעילות השימוש בתרופה מעבר לשנה, ולכן נותנים את התרופה רק לתקופה מסוימת ולא מעבר לשנה. בברכה,

הנני מניקה תינוקת בת 9 ימים. כמו כן הנני מטופלת ב- 400 מ"ג פלקווניל ליום בשל תסמונת אוטואימונית. בטעות נטלתי במשך יום וחצי 3 כדורים של גלוקומין במקום אוגמנטין שנרשם לי בביה"ח לאחר הלידה. הנקתי בימים אלה. כעת גיליתי את הטעות ועברתי לפורמולה. מה עלי לעשות?

שרון שלום רב, לפי המידע שברשותנו, אין סכנה בשימוש בתרופת הגלוקומין (METFORMIN) במהלך תקופת ההנקה (המידע נלקח מה-MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה), בברכה, צוות בית המרקחת

שלום. לפני כשלושה שבועות הגעתי למיון עם כאבים בדרכי השתן ורשמו לי אנטיביוטיקה בשם "אופלודקס". התרעתי שאני עלולה לניות בהריון-עשו לי בדיקה ואמרו שאינני הריון ולכן אין בעיה שאשתמש בתקופה זו. מאוחר יותר גיליתי שכן הייתי בהריון, אך הוא היה התחלתי מדי מכדי שייראו אותו בבדיקה. אני מאוד חוששת שמא עשיתי נזק בכך שלקחתי את האנטיביויטקה ועוד בשלב כה התחלתי. אשמח לכל מידע בנושא

שלום, לפי מקורות המידע שבידינו Drugs in pregnancy and lactation, שימוש בOflodex בטרימסטר ראשון נחשב לאזהרה. התרופה נמצאת בקטגוריה C שבה מחקרים בחיות הראו תופעות לוואי אך אין מחקרים בבני אדם. יש לשקול אם התועלת בשימוש עולה על הסיכון. בברכה,

קיבלתי פוריק הריון עם חומצה פולית לטיפול במחסור בברזל. ברצוני לציין שאני לא מתכוונת להיכנס להריון שמעתי שאת מתופעות הלוואי של כדורים אילו זה תאבון מוגבר ורעב. האם זה נכון? מינון הכדורים: 100 מ"ג בתודה מראש, שלומית

שלומית שלום, לפי מקורות המידע שבידינו, תופעות לוואי נפוצות של התרופה הינן עצירות, שלשול בחילות, וכאבי בטן. חומצה פולית במינונים גדולים עלולה לגרום לפגיעה בתאבון דוקא. בברכה,

I am taking this medication per my physician's instruction for the last 10 years. Recently, I was informed by my local pharmacy that the Minister of Health instructed them not to sell this medication. Is it safe to use because I still have a lot at home. Thanks,

Hello mike, According to the company's letter, there's a defect in the packing which may cause humidity and bad smell. Quality tests did not show any dangerous finding that may affect the patient's health. It's recommended to return the medication to the pharmacy so they can return it to the company. Sincerely,

לפני כ-10 ימים עקב שיעול ממושך מלווה בכיח מוגלתי, קבלתי דוקסילין 100 מג' פעמיים ביום. במקביל אני לוקחת באופן קבוע אזילקט. לפני יומיים החלו לי כאבי ראש קשים, בעיות בראיה, לחץ דם גבוה וחוסר שווי משקל. האם זה קשור ומה עלי לעשות???

שלום, לפי אתר MICROMEDEX מעודכן אין אינטראקציה בין שתי התרפות שאת נוטלת. תופעות לוואי עקב השימוש בתרופה, נוטות להופיע כבר עם תחילת הטיפול,ולא לאחר 10 ימים. יש לפנות לרופא להמשך בירור. בברכה,

00000000000050מעוניין במידע על התרופה. שימוש :מינונים : התוויות: התוויות נגד. מדוע אניה שכיחה . מי התרופות הגנריות המקבילות.

האם כדי לרכוש איזופרל צריך מרשם? ומה התופעות לוואי שלו?

האם ישנן תופעות ליווי של התרופה הזאת להרזייה ומה הן? האם היא מומלצת למי שגובהה: 1.70 ושוקלת 78

מימי שלום, לפי מקורות המידע שבידינו התרופה רדוקטיל מותוות לחולים עם BMI מעל 30 ולחולים עם רקע סכרתי ו- BMI 27. ה- BMI שלך הינו 27 בערך. תרופה זו היא חייבת מרשם רופא. תופעות לוואי נפוצות של התרופה כוללות כאבי ראש, עצירות, בחילות, יובש בפה, אצירת שתן, עליה בדופק ועליה בלחץ דם. בברכה,

אני מטופלת בדטרוזיטול 4 מ"ג (כדור ליום) וכעת אזלו לי הכדורים אך נשארו לי של 2 מ"ג. האם אוכל לקחת 2 כדורים של 2 מ"ג בבת אחת. תודה

האם רופא משפחה יכול להחליט שעלי לעבור לאינסולין (המעבר המדובר לאינסולין ארוך- לנטוס) האם הוא קובע את מועד ההזרקות ותוך כמה זמן מרגע הזריקה הוא משפיע, לכמה זמן?

שלום, רופא משפחה יכול להחליט על טיפול כלשהו לפי תגובה קלינית של המטופל. ניתן להתייעץ עם רופא אנדוקרינולוג לבירור נוסף. לפי אתר MICROMEDEX מעודכן, הזרקה של אינסולין לנטוס מלווה בהיווצרות מאגר אינסולין בשכבה השומנית. אותו מאגר משחרר את התרופה בקצב קבוע למשך 24 שעות. אינסולין לנטוס משפיע למשך 10.8 שעות עד 24 שעות ויותר. את האינסולין לנטוס, נוטלים פעם אחת ביום, ניתן ליטול אותו בשעה שנוחה לך. יש להקפיד ליטול אותו באותה שעה כל יום. בברכה,

יש לי פריחה באזור איבר המין. האם משחת סינטומצין יכולה לעזור בהורדת הגירוי? האם יש משהו אחר שאפשר לעשות בנושא בלי ללכת לרופא?

שלום מאיה, המשחה סינטומצין מחייבת מרשם רופא. השימוש בה ייעשה אך ורק בהוראת רופא. יש לבדוק את הסיבה לפריחה ולטפל בכך. קיימים כמה תכשירים לטיפול בזיהוומים ובפטריות (גם ללא מרשם). בברכה,

היי. אני נוטלת רואקוטן מזה כ 3 חודשים. האם מותר ליטול את האנטיביוטיקה צפורל בו זמנית? אם לא- כמה זמן עלי לחכות מהרגע שאסיים עם הרואקוטן ועד שאתחיל עם הצפורל?

שלום, לפי אתר MICROMEDEX מעודכן, לא קיימת אינטראקציה בין הראוקטן לבין הצפורל. ניתן ליטול את שתי התרופות בו זמנית. אין לדחות טיפול אנטיביוטי, ויש להשלימו. בברכה,

שלום, רציתי לדעת מה תנאי האיחסון של מנוגון? שמרתי את המנוגון בטמפ' של 4 מעלות האם זה פוגע ביעילות התרופה?

שלום מיטל, לפי העלון לצרכן יש לאחסן את התרופה בטמפ, מתחת ל-25 מעלות. בברכה,

שלום.אבי חולה בסרטן ערמונית וטופל עד כה בטיפול הורמונלי. כעת המחלה התפרצה ושלחה גרורות לעצמות.המליצו לנו על טיפול כימותרפי, אך שמענו שיש תרופה שאושרה בארה"ב ושמה אביטרון או משהו דומה. אשמח לקבל כל פיסת מידע.ד ח ו ף.

שולי שלום, לפי מקורות המידע שבידינו תרופה זו הינה multivitamin. נשמח לקבל עוד פרטים אודות התרופה ו/או החומר הפעיל. בברכה,

שלום, התחלתי לקחת זינט לטיפול בדלקת בדרכי השתן לאחר שהאנטיביוטיקה הקודמת שנתנו לא עזרה. ברצוני לשאול, תוך כמה זמן הזינט אמורה להשפיע. כלומר, כמה זמן עלי לחכות עד שאדע אם תרופה זו עוזרת לי או שעלי להתיעץ שוב עם רופא? שואלת כדי לא להגיע שוב למצב של שעות ממושכות של סבל שניתן אולי למנוע. תודה!

בעבר צרכתי סמוביל.(להורדת קולסטרול)לאחר פרק זמן התגלו הפרעות בתיפקודי הכבד.חלבון בשתן.תחושת לחץ חזק בכבד.שבתחילה אמרו שזה כנראה פטי ליבר וניסו להסביר בדרכים שונות ומשונות.בסוף רופאת המשפחה עלתה על כך שאני רגישה לסמוביל.הפסיקה לי את הכדור והתופעות חלפו..עכשיו חזר הסיפור למרבה הצער עם נורמיטן שהבנתי לאחר פרק זמן ארוך מאד של למעלה מעשור שאני פשוט נעשית חולה ממנו. האם לא הגיע הזמן לנער את הרופאים לגלות יותר אחריות ותשומת לב לנושא תופעות הלוואי של תרופות.ולהקנות להם באופן מובנה את החובה להזהיר את החולים ולידע אותם להיות עירים לכל תופעת לוואי שהכדורים עלולים לגרום? מצד אחד רושמים כדורים לרפא ומאידך מחלים את החולה שמגיע פחות חולה ויוצא ממש חולה בסוף הדרך.משהו פה עובד מאד לא נכון לדעתי.

מרבה השמחה אנחנו היום חשופים למידע על תרופות ברשת.אבל לא כל המטופלים נגישים לזה.ולדעתי צריך היה לחשוב על הפצת מידע מסודרת כחלק משיגרת הטיפול ,מטעם קופות החולים שצריכות לידע מראש על אפשרויות הנזק של תרופות שהן עצמן ממליצות עליהן. בנתיים הגישה בקופות שמרנית להחריד לגבי שימוש בנט.הן צועדות הרחק מאחור בנושא הקידמה הטכנולוגית שהיו צריכות לתרגם לטובת החולים.ובלי כל קשר וגם עד שידביקו את הפער, חובה עלי הקופות להדריך את הרופאים לגבי ערנות לתופעות הלוואי.נראה לי שרופאי המשפחה מנומנמים לגמרי ונרדמו בשמירה.הם מבצעים עבודתם באופן רוטיני ושאנן..במקרה שלי מדובר בסדרת רופאים.(נוסף על כך אני אחות בעצמי.ולא לגמרי סומכת באופן עיור על רופאים אבל בכל זאת.בלית ברירה נותנת בהם אמון מסוים ומסויג וגם זה מסתבר מוגזם.נדמה שלי שגם האמון היחסי הזה מתגלה כמופרז מאד.)

שלום. במשך עשור צרכתי נורמיטן בהמלצת רופאי המשפחה שלי.ללא הרף התלוננתי על תחושת נפיחות קשה בגפיים התחתונות בעיקר.תחושת ואקום קשה בורידים שגרמה בפועל להתפוצצות נימי דם רבים כתוצאה מהבצקת שנוצרה.כפות הרגליים היו רדומות ועם תחושת נימול בילתי פוסקת.החלפתי שני רופאי משפחה והלכתי להבדק אצל נוירולוג וכל הזמן אמרו שאני כנראה רגישה למלח וכוליי.הפחתי כמות נתרן למינימום האפשרי ודבר לא השתנה.עד שעלה בדעתי לבחון את תופעות הלוואי של הכדורים שאני צורכת .וקראתי שתופעה כזו אפשרית מנורמיטן (אם כי נדירה)הפסקתי את הנורמיטן וזה אמנם גרם לימיד לטכי קרדיאה .אבל הבצקת פסקה.ותחושת הנימול פחתה באופןמשמעותי.כל תופעות הלוואי פחות בתישעים אחוז.אם כי עדיין יש לי תחושת ואקום שקיימת כנראה כתוצאה מנזק מצטבר רב שנים.אני מקוה שזה לא נזק שאינו בר חלוף.שאלתי: א.אם ידועות תופעות הלוואי של נורמיטן.כיצד לא ניסו תהו על תופעות הלוואי הקשות שהתלוננתי עליהן? ב.מה עלי לעשות כדי לבדוק האם לא נוצר נזק גם לרגליים וגם למערכות כלי דם או מערכות אחרות כתוצאה מנטילת נורמיטן משך פרק זמן ארוך כל כך? ג.זה לדעתי רשלנות רפואית. ואני מתכוונת לבחון את המצב בהתאם.האם לפנות לקופת חולים,משרד הבריאות,או למדור הרוקחות לפני שאני פונה לגורמים נוספים מחוץ למערכת.? ד.רופאת המשפחה שלי שאותה החלפתי בקודמת לפני חודשים ספורים .אמרה בכנות שאני כבר השניה שמגיעה השבוע עם תלונה דומה על נורמיטן.אצל הקודם הדבר אותר תוך זמן קצר.והודתה שבעצם זו אשמת הרופאים שלא עלו על הענין. מה המלצת הפורום הנכבד למצבי? אשמח לשמוע תגובתכם. ושאלה אחרונה חביבה.עכשיו אני שומעת ממקורות נוספים שלנורמיטן תופעות לוואי ידועות וקשות.מדוע ממשיכים להשתמש בכדור המזיק והרע הזה?

שאלתי חזרה על עצמה.לתשובתכם אודה.