פורום ייעוץ תרופתי

ערב טוב, אספר מעט על עצמי ומה הסיבה שהביאה אותי להתייעץ על כדור מסויים. חלק מעיסוקי אני רקדן והחלק נכבד בזמן הופעות אני במתח נוראי שהדבר מתבטא ברעד רגליים,חוסר יציבות,יובש בפה,תחושה מאוד מאוד לא נעימה. אני מופיע על במה כבר 3 שנים (אמנם לא כסולן) אבל גם בקבוצה אני חש את המתח הלא נעים הזה.....כל המתח הזה גורם לי לא להיות מרוכז בהחזקת הגוף וכו וכו.. התייעצתי לא מזמן עם אחות פסיכיאטרית שטענה כי לוריוון הוא כדור יחסית ידידותי מקלונקס שהוא אכזרי בהשוואה אליו. רציתי לדעת ולהתייעץ האם לוריוון יכול להקל על מצבי?יש לציין שאני מצוי במתח הזה רק על במה. במידה ואקח רציתי לדעת כמה זמן לפני ההופעה לקחת אותו,דבר חשוב ונוסף מעולם לא לקחתי כדורים פסיכיאטרים. תודה לכל מי שיענה ויסייע לי.

שלום נועם, התרופה לוריוון אכן מיועדת לטיפול בחרדה. אך, התרופה הינה תרופה המחייבת מרשם רופא. עלייך לגשת לרופא כדי לקבל יעוץ מתאים. בברכה,

תודה על התשובה .... רק חשוב לי לדעת האם הכדור יכול להקל עליי במצבי לחץ על במה! זה הכי חשוב לי לדעת...וכמה זמן עליי להתחיל לקחת את הכדור לפני הופעה?האם הוא משפיע מיידית?...

לתקופה קצרה משום שהרופה המליץ לי את הלירוון לתקופה מסויימת עד שאתרגל לנצח את המתח

היי יש לי בעיה לבלוע כדורים האם ויטמינים אלו בנוזל יכולים להועיל לי בתחילת הריון כי אין לי אפשרות לבלוע את שאר הויטמינים מה דעתך ? ויטהסורב מולטיויטמין Vitasorb Multivitamins VEG מספר קטלוג: 255 יצרן:Bio Care המרכיבים: Vitamin C 15mg Nicotinamide 9mg Vitamin B6 5mg Vitamin B1 1.8mg Vitamin B2 0.8mg Vitamin A 1250i.u. Vitamin E 50i.u. Vitamin D 12.5i.u. Folic Acid 300mg Vitamin B12 2.0mg Excipients Purified Water האם זה מספיק להריון ? אם בנוסף אני אוסיף עוד 400 מקג של חומצה פולית בטיפות ?מה דעתך ? המון תודה

והאם ויטמין A מזיק בהריון ? אני פשוט לא מסוגלת לבלוע כדורים ניסיתי להמיס במיץ פרנטל אך ללא הצלחה ...הטיפות הן האפשרות האחרונה שלי מקווה שהן מכילות לפחות דברים חיוינים להריון ואני במקביל יכולה לקחת חומה פולית בנוסף .... מה דעתך ? המון תודה

אור שלום, אסור לקחת ויטמיןA בכל תקופת ההריון, בנוגע לחומצה פולית ההמלצה היא לקחת 400 מק"ג 3 חודשים לפני ההריון ועד 3 חודשים אחרי וזאת במידה ואין מחסור בחומצה פולית. עודף חומצה פולית אינו מזיק אך עלול לגרום למיסוך בחוסר בויטמין B12. עליך לערוך בדיקות דם ולהתייעץ עם רופא הנשים לפני נטילת תוספים שונים. בברכה,

שלום רב. אני משתמשת כבר 12 יום בכדור אלטרולט (בגלל פיברומיאלגיה)והיום התחילו לי בצקות קלות ברגליים. אני בת 47. האם זו תופעת לוואי מוכרת של הכדור? תודה אפרת

אפרת שלום, במקורות שבידינו (מיקרומידקס ואתר משרד הבריאות) התופעה בצקות ברגליים לא נזכרה באופן חד משמעי כתופעת לוואי לתרופה ELATROLET. חשוב לציין שפיברומיאלגיה יכולה להיגרם כתוצאה משימוש בתרופות אחרות או אינטראקציה של ELATROLET עם תרופות אחרות.לכן אנו צריכים לדעת איזה תרופות נוספות את נוטלת . בברכה

שלום רב. תודה רבה על תשובתך. אינני נוטלת תרופות אחרות. רק אלטרולט. אם אני מבינה נכון - לא מוכרת התופעה של בצקות רק משימוש באלטרולט, ללא תרופות נוספות? תודה

אפרת שלום, מה השאלה?

אני לוקחת קומדין לדילול הדם. היום קיבלתי 75viepax ולזמן קצר זיפרקסה בגלל מחשבות טורדניות . האם זה מתנקש התרופות האלו לקומדין. תודה הנרייטה

הנרייטה שלום, לפי ה- micromedex לתרופה האנטי דיכאוניות viepax שהשם הגנרי שלה הוא venlafaxine ממשפחת ה- SSRI יש אינטראקציה עם coumadin בזה שהיא מגדילה את הסיכון לדימום. לכן מומלץ לפנות לרופא המטפל ולשקול טיפול תחליפי. ישנן תרופות אחרות שאין להן אינטראקציה עם coumadin. לגבי זיפרקסה olanzapine אין אינטראקציות עם שאר התרופות. בברכה,

שלום האם התרופה הזאת יכולה להקל עלי בגלל גזים ובטן נפוחה? זה פשוט מקשה עלי את החיים וממש מעיב עליהם שום רופא לא עזר לי וגם שלילת מאכלים שעלולים להחמיר התגלתה כחסרת משמעות תודה

רוית שלום לפי עלון לרופא-אתר משרד הבריאות התרופה PANKREOFLAT כן מותווית להפחתת הגזים במערכת העיכול . המינון המקובל הינו שתי טבליות מצופות ביום שנלקחות עם המנות העיקריות וחשוב לשתות כמות נוזלים מספקת.חשוב לבלוע את הטבליות שלמות. יש להתייעץ עם הרופא לגבי המינון ומשך הטיפול שנקבע לפי מצב המחלה . בברכה

שלום רב, האם מינון חומצה פולית 5מילגרם במשך 3 חודשים בהריון תקין יכולה להיות מזיקה ?

מאיה שלום, חומצה פולית הינו ויטמין מסיס מקבוצת ויטמיני B ולכן כאשר יש עודף הוא מופרש בשתן, אין סכנה ממינון יתר של חומצה פולית אך מינון עודף יכול למסך חוסר בויטמין B12 ולכן במידה ואין מחסור החומצה פולית (יש לערוך בדיקות דם) יש להוריד מינון לפי המלצת רופא הנשים שלך. בברכה,

שלום וברכה, אני בת 25 וקיבלתי לטיפול באקנה מינוציקלין 50 מ"ג פעמיים ביום לחודש. שאלתי היא האם לקחת לפני\ אחרי האוכל? כמה זמן יש להפריד חלב מלפני\ אחרי נטילת הכדור? האם שימוש במייק אפ מפריע לפעילות הכדור? תודה רבה!

שני שלום, יש לחכות פרק זמן של שעתיים לפחות בין נטילת תרופה זו לבין נטילת סותרי חומצה ותוספת סידן,מוצרים המכילים סידן, תכשירים המכילים ברזל, אלומיניום או מגנזיום. אין ללעוס! לבלוע את התרופה עם כוס מים. מזון אינו מפריע לספיגת התרופה, ולכן מותר ליטול את התכשיר בין הארוחות או בסמוך להן. יש לקחת את התרופה בעמידה ולעמוד עוד כשתי דקות לאחר נטילת התרופה. אין ליטול התרופה בשכיבה. מומלץ לקחת את התרופה לפחות שעה לפני השינה. אין אינטאק=רציה בין הכדור לבין מייק אפ, אך מייק אפ יכול להאט את השיפור החיצוני בגלל סתימה של נקבוביות העור , ולכן מומלץ להשתמש כמה שפחות בתכשירים קוסמטיים על הפצעים. בברכה,

האם אפשר לקחת 2 כמוסות רדוקטיל 15מ"ג ביום?

אסור ליטול 2 ביום. אם רק התחלת אותו,תמתיני עוד מספר ימים ואז הוא יתחיל להשפיע,ואם גם אז לא,אז תשני את השעה שאת נוטלת אותו,אבל לא יותר מאוחר מ-13:00 בצהריים כי אז לא תשני בלילה

האם קרם אולטראלאן עוזר להרגעת כאבים ברגלים לחולי סכרת.

עדי שלום אינה מותווית לטיפול בנוירופתיה סכרתית שבד"כ היא הסיבה לכאבים ברגלים אצל חולי סכרת.התרופה ניתנת להפרעות בעור שמגיבות לסטרואידים . להקלה על כאבים הנובעים מנוירפתיה סכרתית ניתן להשתמש ב .(CAPSAICIN) ZOSTRIX-HP יש למרוח את המשחה על האיזור הרצוי 3-4 פעמים ביום. בברכה

לוקח שנה וחצי קרסטור 10 לאיזון שומנים בדם והתוצאות מצויינות בהשוואה לסטטינים אחרים שלקחתי בעבר ולא נתנו תוצאות מספקות. אין לי ספק שתרופה זו גורמת גם לתופעות לוואי כמו כאבי ירכיים ועוד. 10 ימים של הפסקת התרופה לא שינתה דבר. לכמה זמן לפחות רצוי להפסיק את התרופה כדי להיות בטוח שתופעה כגון כאבי ירכיים היא תוצאה של התרופה? בתודה, אדי

אדי שלום, לפי המקורות שבידינו אתר MICROMEDEX וה- DRUG INFORMATION HANDBOOK- הקרסטור גורמת לתופעות לוואי של כאבי שרירים (3%-13%) וכאבי מפרקים (10%). ברגע שמפסיקים את השימוש בתרופה, אז כאבי השרירים אמורים לחלוף תוך מספר ימים. אם הכאבים נמשכים, בהפסקת התרופה, יש לפנות לרופא. מומלץ לבצע בדיקת דם לרמות - Creatine phosphokinase-CPK. CPK הנו אנזים שנמצא בין היתר בשריר, וברגע שנגרם נזק לשריר או כשיש דלקת אז הרמות שלו עולות, וזה עלול להעיד על כאבי שרירים שנגרמו מהשימוש בתרופה, בדר"כ כאבי שרירים שנובעים משימוש בקרסטור, לא יהיו רק בירך. ניתן לבצע את הבדיקה בכל קופת חולים, דרך בדיקת דם רגילה. בברכה,

עברתי 4 צינתורים האחרון היה בספטמבר 2008 קיבלתי אספרין 100 ןפלויקס ואת הליפיטור 40 שאלתי לגבי הפלויקס..נאמר לי שרצוי לקחת את הכדור לפחות שנה מיום הצינתור האחרון.....יש לי אפשרות להמשיך את לקיחת הכדור...האם יש איזה שהיא הגבלה או סיכון בלקיחת הפלויקס לתקופה ארוכה ? תודה מוטי

מוטי שלום, לפי המקורות שבידינו אתר – MICROMEDEX כיום ההנחיה לגבי הפלויקס, היא לקחת אותו לפחות למשך שנה, לאחר הצנתור האחרון, במידה והוכנסו סטנטים, במהלך הצנתור. אם יש לך גורמי סיכון, אז אפשר להמשיך וליטול את התרופה, בהמלצת הקרדיולוג. הסיכון העיקרי בלקיחת הפלויקס, היא נטייה לדמם ויש להיות במעקב מתאים אצל הרופא. בברכה,

שלום רב. בעקבות החמרת תופעות אלרגיה ואסתמה של העור (ותופעות נלוות לסוכרת) קיבלתי שתי משחות לטיפול. כתב הרופאה לא היה ברור ולכן אינני בטוחה איזו משחה לאיזו תופעה. שתי התופעות הן הופעת פצעים מרובים באזור הבטן והשניה יובש מסיבי ובקעים של העור בעקבות אקסמה (עם בועות) קיבלתי לטיפול דרמובט משחה DERMOVATE ותריאולון משחה THREOLONE איזו משחה לאיזו בעיה בעור? אודה לתשובתכם המהירה

שלום, לפי ה- micromedex המעודכן: DERMOVATE זו תרופה ממשפחת הקורטיקוסטרואידים שמה הגנרי הנו CLOBETASOL תרופה זו רשומה לטיפול בפסוריאזיס של העור- מקום שבו יש אדמומיות בעור עם נגעים דלקתיים. THREOLONE היא גם תרופה ממשפחת הסטרואידים שמכילה שני חומרים פעילים, prednisone ו- cloramphenicol והיא מותוות לטיפול באקזמה, זיהומים בעור . בכל מקרה כדאי להתייעץ עם הרופאה לגבי השימוש במשחות. בברכה,

אני סובלת מצלוליטיס ברגל מזה שנה הוא חוזר בתדירות גבוהה מטופלת באוגמנטין ובדרמובט.על רגלי גדלו יבלות בגדלים שונים בביח בפלסטיקה אמרו לא לגעת זה לא סרטני.אגב שתי רגלי כמו. בלוניןם נפוחות מאד.שאלתי האם היבלות נוצרו מהדרמובט.האם ידוע על תופעה שכזאת.או אולי זה מהנפיחות הכרונית של הרגלים אגב דופלר יצא בסדר.

נטלתי במשך שנה שלמה כמעט 4 חפיסות רדוקטיל סה"כ. לא לקחתי כל יום כי לא היה לי צורך. השלתי 25 קילו וזאת אני שומרת כבר 6 חודשים. כאמור איני נוטלת רדוקטיל כבר 6 חודשים. האם אפשר לחזור וליטול 2-3 פעמים בשבוע? והאם מותר לשלב איתם: קרבוסילן+אינזימי עיכול+חמוציות?

אתי שלום, התרופה רדוקטיל אכן מותווית לטיפול בהשמנת יתר אולם לפי מיקרומידקס התרופה נלקחת כל יום-פעם ביום .מתחילים במינון של 10 מ"ג ולאחר ארבעה שבועות אפשר להעלות את המינון למנה מקסימלית של 15 מ"ג ליום-פעם ביום. יש לבדוק את לחץ הדם וקצב הלב לפני העלייה במינון. .אם לא סבלת את התרופה , אפשר להוריד את המינון עד 5 מ"ג ליום.וחשוב להתייעץ עם הרופא לגבי המינון וכדאיות נטילת התרופה. אין התנגשות בין התרופות שאת נוטלת לכן ניתן ליטול אותם יחד. בברכה

שלום רב, חמותי כבת 70 + , לוקחת 1/2 מ"ג רספרדל בבוקר ומ"ג אחד בלילה. כעת עם שבר בעמוד השדרה, הרופא נתן אוקסיקונטין 10 מ"ג פעמיים ביום (במידה וצריך).בימים האחרונים חזרו לה הזיות שמיעתיות ומחשבות שווא(אלצהיימר)לאחר תקופה מאוד ארוכה של רגיעה. האם יש התנגשות בין 2 התרופות הנ"ל? תודה

חמוטל שלום, לפי מקורות המידע , אתר MICROMEDEX אין אינטראקציה בין שתי התרופות , אין השפעה ל- אוקסיקונטין על היעילות של רספרדל. תופעות לוואי של רספרדל , היא עלולה לגרום לבלבול או מבוכה ולפגיעה בריכוז. תופעות הלוואי של אוקסיקונטין הוא עלול לגרום לסחרחורת, כאבי ראש, הפרעות בשינה , ישנוניות . בברכה,

אני נוטלת תרופות נגד כולסטרול ולחץ דם (סימבסטאטין 10 מג נורמלור 25 מג דיזוטיאזיד 10 מג ולוסרטאן) האם מותר לי לקחת אומגה 3 של אלספה תודה על היעוץ

ענת שלום, לפי ה- micromedex מעודכן לרבעון זה אין אינטראקציות בין התרופות לבין omega 3. בברכה,

שלום רב. עקב שומנים גבועים בדם קולסטרול לאורך שנים הייתי מטופלת עד עכשיו עם כל התרופות שבסל. מכולם סבלתי נורא מהיתכווצויות וכאבים ברגליים בלילה ולא הייה לילה שלא ישנתי שעה שלמה ברוגע. כל התרופות בסל לבעיה שלי מכילים סטאטינים וזה שורש בעית ההיתכווצויות. רופאת המשפחה ימליצה לשנות כיוון ונתנה לי מירשם של התרופה TREDAPTIVE שלא כלולה בסל התרופות של ק.חולים לאומית 3 שאלות אליכם: 1) האם לתרופה זו אין בכלל (מגדישה בכלל) אסטאטינים ??? 2) האם אין לה תופעות לוואי בכלל ?? 3) האם נכון שמחירה בסביבות 200 שח ל28 כדורים?? תודה רבה מקרב לב על תשובתכם!!

שלום חני, לפי מיקרמידקס התרופה TREDAPTIVE(NIACIN) לא שייכת למשפחת הסטטינים אלא למשפחה אחרת שנקראת Nicotinic Acid שגם מותווית להפחתת רמת השומנים . כמו כל התרופות כמובן שגם לתרופה זו יש תופעות לוואי שלא בהכרח מופיעות אצל כל החולים(כמו פגיעה בתפקודי כבד ושרירים) אולם התופעה שהזכרת (התווצות ברגליים) שנקראת מיופתיה לא מופיעה במקורות שבידינו. בברכה

לצערי הרב התגובה לסטטינים היא הרבה יותר נפוצה ממה שרוצים הרופאים להודות שנים לקחתי מגזרים שונים של סטטינים והיו לי כהבים בכל הגוף, הפסקתי לקחת כמובן בעצת הרופא שלי ועברתי לניאצין ללא בעירה ואני לוקח 5 כדורים כל יום האמת שלא ביצעתי בדיקת דם כבר זמן רב ואני מקווה שיש לזה השפעה. לשמחתי נפתרתי מהכהבים שליוו אותי במשך שנים בתקווה שלא נגרם לי נזק שאיני מדע לו. מעשרות אנשים שהתברר לי כי לוקחים סטטינים אולי רק אחד אמר שאין לו תופעות של כאבים וחבל שההיתיחסות היא כאילו רק אחוז קטן של משתמשים סובל זה לא נכון ! גם תרופה זו שלגביה השאלה לא אומר שהיא לא תסבול מכאבים זאת מאחר ואין כל אישור שהיא גורמת לכך.

לצערי הרב התגובה לסטטינים היא הרבה יותר נפוצה ממה שרוצים הרופאים להודות שנים לקחתי מגזרים שונים של סטטינים והיו לי כהבים בכל הגוף, הפסקתי לקחת כמובן בעצת הרופא שלי ועברתי לניאצין ללא בעירה ואני לוקח 5 כדורים כל יום האמת שלא ביצעתי בדיקת דם כבר זמן רב ואני מקווה שיש לזה השפעה. לשמחתי נפתרתי מהכהבים שליוו אותי במשך שנים בתקווה שלא נגרם לי נזק שאיני מדע לו. מעשרות אנשים שהתברר לי כי לוקחים סטטינים אולי רק אחד אמר שאין לו תופעות של כאבים וחבל שההיתיחסות היא כאילו רק אחוז קטן של משתמשים סובל זה לא נכון ! גם תרופה זו שלגביה השאלה לא אומר שהיא לא תסבול מכאבים זאת מאחר ואין כל אישור שהיא גורמת לכך.

שלום אני בתחילת שבוע 8 להריוני עד כה לקחתי כל יום במשך 3 שנים חומצה פולית (הייתי בטיפולים כמה שנים )כל יום 400 מק"ג כל יום 2 טיפות .יש לי בעיה בבליעת כדורים עכשיו נכנסתי להריון והרופא אמר לי לקחת ויטמינים קניתי ויטמינים של אלטמן 9 חודשים פרנטל 0-אמרו לי שאני יכולה לרסק ולשתות השאלה אם יש שם את כל הויטמניםש אני זקוקה להם בהריון כי יש שם רק 400 מקג חומצה פולית זה לא מעט מיידי להריון ?<הרופא אמר שזה מעט האם לקחת במקביל עוד 2 טיפו כפי שהייתי עושה בעבר בנוסף לפרנטל ?ודבר נוסף יש ויטמין A בתוך הפרנטל שאני יודעת שהוא לא מומלץ בהריון האם זה מסוכן ?המון תודה

אור שלום ניתן לקחת את ה FOLIC ACID 400 מק"ג בנוסף לכמות הנמצאת בפרנטרל בלי שום בעיה.Vינון המותר במהלך ההריון הינו 0.4-1 מק"ג. בברכה

תודה רבה ולגבי הויטמין A שנמצא בפרנטל זה מותר לאישה בהריון ? כי הבנתי שהוא לא מומלץ אל הוא נמצא בפרנטל ? וזה בסדר לרסק ולשתות עם מיץ תפוזים סחוט לאחר ארוחת ערב ? המון המון תודה

האים מותר ליטול אטופן בהנקה?

לורה שלום, לפי Drugs in pregnancy and lactation מהדורה שמינית, אין מספיק מחקרים על שימוש בתרופה ETODOLAC- ETOPAN במהלך ההנקה.בגלל המשקל המולקולארי הנמוך שלה מצפים שהתרופה תופרש בחלב אם. מומלץ לקחת תרופות אחרות בזמן הנקה כמו (ibuprofen, diclofenac כגון אדויל או נורופן אדקס). בברכה,

מבקשת אני לדעת באם ניתן לשלב בו זמנית שני טיפולים שקיבלתי בשל פטריה בנרתיק שהם: zidoval וגנלי וכדוריflucanol במידה ולא עם איזו תרופה עלי להתחיל קודם לכן? תודה רבה

אמירה שלום, Zidoval הנה אנטיביוטיקה שהחומר הפעיל הוא metronidazole וה- fluconazole הוא אנטי פטרייתי. לפי ה- micromedex מעודכן לרבעון זה אין מניעה בשימוש בשתי התרופות במקביל. בברכה,

החתול שלי זכר בוגר בן 8 חלה בנזלת, הפסיק לאכול, מרזה, תשוש וישן עם נשימות כבדות וריאות מחרחרות (כנראה מלאות וגדושות נוזלים). הנזלת מהאף ירוקה. האם ניתן לתת רוקסו 150 מג חצי כדור פעמיים ביום עד שאראה שיפור ואם כעבור מס' ימים לא יהיה שיפור מה התחליף? הוא נדבק כנראה מחתול אחר ששהה עימו וההוא התאושש וחלה חליפות באותם סימפטומים. אבל הראשון היה צעיר יותר... המון תודה על עזרתכם. אני נלחמת להצילו בכל מחיר ואין כסף לוטרינר. אני יו"ר עמותת "יד מושטת לבעלי חיים" ונלחמת עבור בעלי חיים במצוקה. אודה עבור כל סיוע אפשרי. המון תודה מראש.

יו"ר נכבדה... בשאלות כאלו צריך לפנות לוטרינר מציעה לך לשאול בפורום וטרינריה!

דבי שלום, אין בידינו מידע לגבי תרופות לבע"ח , כיוון שהשהפעה של תרופות שונה הין בני אדם לחתולים עלייך להתייעץ עם וטרינר לפני מתן התרופה. ניתן להתייעץ גם בפורומים של בע"ח. החלמה מהירה,

שלום רב. בעקבות מחלת שעלת שנתגלתה בביה"ח בו ילדתי את ביתי, נתבקשנו לצרוך אנטיביוטיקה לצורך טיפול מונע. ביתי בת שבועיים ומקבלת כעת אזיתרומיצין, 0.8 מ"ל למשך 5 ימים. העניין הוא שבנספח ההוראות לתרופה מצויין שהתרופה לא מיועדת בד"כ לתינוקות מתחת לגיל חצי שנה. אודה מאוד על הבהרתכם בעניין שכן אני חוששת מהשפעת התרופה על תינוקת כה קטנה. מה יכולה להיות ההשפעה עליה לטווח הארוך? כמו כן, מאחר ואני גם נוטלת את התרופה ובמקביל מניקה, האם אין חשש שהיא תקבל דרך החלב מינון גבוה של האנטיביוטיקה? תודה רבה מראש.

שלום אפרת, לפי המקורות שבידינו אתר MICROMEDEX וה- DRUGS IN PREGNANCY AND LACTATION- לגבי ההנקה- האזיתרומיצין נמצא כמתאים להנקה, כך שניתן לצרוך את התרופה ולהניק במקביל. לגבי ילדתך- האזיתרומיצין הנה תרופה אשר מותווית לטיפול בשעלת ונמצאה יעילה לכך, בילדים. יש התוויה לילדים מתחת ל-6 חודשים, המינון המומלץ הנו 10 מ"ג/ק"ג למשך 5 ימים. בברכה,

אבקש את עזרתכם: אני בת 32, רווקה, והובחנתי עם בעיית קשב וריכוז. כל החיים הרגשתי שמשהו לא בסדר ועכשיו עם הריטלין אני מתחילה להתקדם. הוא עושה לי נפלאות. חוץ מדבר אחד - שמדכא אותי מאד: הריטלין (20) גורם לי להזעה מטורפת - עם ריח מאד לא טוב. התחלתי ללבוש רק בגדים שחורים ולאט לאט אני נמנעת מלהתקרב לאנשים ואני גם לא יוצאת לדייטים. זה מאד מביך. מצד שני - אני לא מסוגלת לוותר על הריטלין. אני לא מעוניינת לדבר על זה עם הפסיכיאטרית שהבחנה אותי. האם יש משהו לעשות? תרופה נגדית? אנסה הכל. אני מיואשת ומדוכאת

גם אני עם בעיות קשב וריכוז (בת 30) ואני יודעת שישנן תרופות מקבילות לריטלין עם תופעות לוואי שונות אז אכן כדאי לדבר עם המאבחנת שרשמה לך את התרופה ולבדוק אופציות ואולי להתייעץ עם רופאים שונים. בכלל כדאי לך לעבור אימון של בעיות קשב ולקבל כלים להתמודדות מעבר לריטלין. בהצלחה

שלום, ע"פ המקורות המידע שבידינו, MICROMEDEX, התרופה אגיספור שמכילה חומר פעיל BIFONAZOLE , נמצאת בקטגוריה B מבחינת היריון וזה אומר שלפי מחקרים בחיות ובבני אדם לא נצפו תופעות לוואי בטרימסטר הראשון ואין עדות לסכנה לעובר בשני הטרימסטרים האחרונים. בברכה, מוחמד

שלום רב! אני סובלת מדלקת אוזניים והרופא הביא לי אנטיביוטיקה מסוג מוקסיויט פורטה האם ניתן לשתות אלכוהול במהלך הטיפול?

שלום מירי, אין איסור על שתיית אלכוהול במהלך הטיפול במוקסיויט פורטה. בכבוד רב, מוחמד

תודה רבה דר מוחמד - בן דוד שלי מתחתן היום ולא ידעתי מה לעשות... סגרת לי פינה!

בשביל לרכושאת הגלולות צריך מרשם?

הילה שלום, התחלת טיפול בגלולות מחייבת בדיקה אצל גניקולוג והמלצתו לגלולות ורכישת גלולות אך ורק לפי מרשם רופא בנוסף לביקורת כל 12 חודשים. בברכה, כמאל

אני מקבלת לוסק בבוקר חצי שעה לפני אוכל קרטיה אחרי ארוחת צהריים בערב קרסטור מתי עלי לקחת קרדילוק (המינון הוא 1.25 ליום) אני יודעת שקרטיה וקרדילוק מתנגשים? המון תודה רותי

רותי שלום, אין שום אינטראקציה בין קרדילוק וקרטיה. יש להמתין פרק זמן של שעתיים לפחות בין נטילת התרופה לבין נטילת תכשירים סותרי חומצה. לפי העלון לצרכן רצוי ליטול את התרופה בבוקר על קיבה ריקה או עם ארוחת הבוקר. בברכה, אוריין

את הלוסק אני לוקחת על קיבה ריקה אמרו לי לקחת קרדילוק אחה'צ אחרי ארוחת צהריים אני לוקחת קרטייה ולפני השינה קרסטור אשמח לעזרה תודה רותי

מי מהתרופות הרשומות אינו פוגע בכבד בלוטת המגן או נאמר אחרת מי פחות מזיק relert.rizalt. sumatridex 50 תודה

שלום רב, האם ניתן לקחת סדורל לשם טיפול בדלקת בשלפוחית השתן בשליש הראשון להריון?

גילי שלום, צריך לבדוק בהתחלה שאין לך חוסר ב G6PD (רגישות לפול) שזה מהווה קונטראאינדיקציה לשימוש בתרופה זו. לפי מקורות המידע שבידינו MICROMEDEX מעודכן התרופה הזאת נמצאת בקטיגוריה B-אין עדויות לפגיעה בעובר, מחקרים בחיות הצביעו על בטיחות התרופה, אך לא קיימים מחקרים דומים בנשים הרות. עדיף להתייעץ עם רופא. בברכה, אוריין

שלום רב, הבן שלי נכווה ברגלו ויש לו מוגלה מהכוויה. יש לי משחת טרידרם קרם, האם אפשר לשים לו? בברכה, אושרת

אושרת שלום, מומלץ לפנות לרפא לבדיקה וקביעת דרגת הכוויה. יש תכשירים שחייבים מרשם רופא לטיפול בכוויה (סילבירול). יש גם תכשיר בשם ביאפין ללא מרשם רופא. טרידרם הוא קרם: אנטי דלקתי (קורטיקוסטרואיד), אנטי בקטריאלי (אנטיביוטיקה) ואנטי פטרייתי – מותווה לטיפול במחלות עור עם סיבוך משני הנגרם ע"י חיידקים רגישים לגנטמיצין ופטריות רגישות לקלוטרימזול. הוא לא מתווה לטיפול בכוויות. בברכה, אוריין

אבקש לדעת מה ההבדל בין כדור ויאפקס 75 לויאפקס RX האם אילו כדרים זהים

ורה שלם, שני התכשירים ואיפקס 75 וויפאקס 75 XR מכילים את אותו חומר פעיל 75 VENLAFAXINE כאשר מופיעות ליד שם הכדור האותיות XR, הכוונה בכך היא שהחומר הפעיל בכדור משתחרר בגוף לאט במהלך היממה, ולכן אין צורך ליטול את הכדור יותר מפעם אחת ביום. כדורי ויאפקס שאינם XR יש ליטול אותם פעמיים ביום על מנת להגיע ליעילות טיפולית. בברכה, אוריין

האם זה נכון שבויפאקס XR פחות גורמת להשמנה מתרופות מקבוצות אחרות

מה התוצאות של התרופה רמיפריל של חברת טבע של 5 מג ומה זה עושה לבן האדם מאת שולה מ אילת

שלום שולה, התרופה RAMIPRIL שייכת לקבוצת מעכבי ACE . השימוש של התרופה הוא לטיפול ביתר לחץ דם, לטיפול בחולים עם אי ספיקת לב , לטיפול בחולים לאחר התקפי לב, להקטין את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים בחולים בקבוצות סיכון, למניעת כשל כלייתי בחולים הסובלים מליקוי בתפקוד הכליות. תופעות הלואי הנפוצות של התרופה הן :שילשול, שיעול יבש, רגישות לאור, רעידות ויובש בפה. חלק מהתופעות חולפות לאחר תקופת הסתגלות. נשמח לענות על שאלות נוספות. בברכה,

שלום רב אני לאחר נתוח למפקטומי, בלוטות נקיות. התחלתי לקחת פמרה לפני כ 8 ימים. היום הרגשתי כבדות וסוג של עייפות בראש, בצוואר ובכתפיים, כמו בשפעת. האם התופעות הנ"ל חולפות או ילוו אותי מכאן ואילך 5 שנים ? איך אפשר להקל ?

חני שלום, תופעות הלוואי שאת מרגישה נובעות מהטיפול התרופתי. לפי המקורות שבידינו, אין מידע לגבי חלוף תופעות הלוואי, וכמה זמן זה לוקח. זהו עניין אינדיבידואלי ותלוי בגוף שלך. לכן, לא ניתן לחזות אם ומתי יחלפו התופעות. בברכה,

לקחת דיספטיל פורטה 50 ימים וביום החמישי היה תחילת הוסת שזה בעצם יום ההריון הראשון שלי, האם זה מסוכן להריון זה ויכול לגרום למומים?

לקחתי 5 ימים ולא 50 שנרשם בטעות.

אני שלום, דיספטיל פורטה מכיל שתי אנטיביוטיקות : SULFAMEHAXASOLE- התרופה אינה גורמת להשפעות טרטוגניות ונזקים לעובר אלא בשלבים מתקדמים של ההריון –קרוב ללידה. TRIMETHOPRIM- עלול לגרום לדפקטים לבביים ונזקים בעמוד השדרה של העובר ,טיפול (בו זמנית) ב FOLIC ACID יכול להפחית את הסיכון להשפעות אלו. התרופות שייכות לקטגוריה C :כלומר אף מחקר על בע"ח גילה נזקים לעובר .ולא בוצעו מחקרים על נשים בהריון או שמחקרים אלה אינם זמינים.במקרה זה התרופה ניתנת רק אם התועלת משימוש בתרופה עולה על הסיכון. מומלץ להתייעץ עם הרופא לגבי כדאיות המשך הטיפול. מקור:DRUG IN PREGNANCY AND LACTATION –EIGHTH EDITION בברכה

שלום, לבתי בת 9 היה פרכוס ראשון לפני שבוע, אני מופנית לבדיקת EEG , האם מותר לתת סירופ פרוטיאזין לפני הבדיקה? תודה

ורד שלום, לפי המקורות שבידינו DRUG INFORMATION HANDBOOK ואתר MICROMEDEX- אין מידע לגבי איסור שימוש בסירופ לפני בדיקת ה-EEG. עם זאת אין להשתמש בתרופה זו ללא הוראה מפורשת מרופא. בברכה,

נוטל אקספורג' 5/80 1 ביום . לחץ דם 75/120 . מבקש לדעת האם יש התווית נגד לשימוש בויאגרה או סיאליס

שלום, התרופה שאתה נוטל מורכבת משני חומרים פעילים amlodipine ו- valsartan לפי ה- micromedex לשתיהן אין התוויות נגד חוץ מרגישות לחומרים. ואין אינטראקציות בין התרופות. בברכה,

על פי עצת הרופא התחלתי ליטול lotan plus להורדת לחץ הדם, 2 טבליות ביום. אני בן 70 ולחץ הדם שלי הגיע לרמה גבוהה מדי. ( לוסארטאן losartan הידרוכלורותיאזיד hydrochlorothiazide(lotan plus = מזה שנים רבות אני נוטל תרופות אנטי אפילפטיות. מבחינת האפילפסיה התוצאות מצוינות ואין לי כל רצון לפגוע בכך. התרופות הן Epanutin – 100mg X 4 Phenobarbitone – 100mg - 1 ברצוני לדעת אם אין השפעה בין-תרופתית ידועה שתפגע ביעילות האנטי-אפילפטית. תרופות קבועות נוספות ברקע Cartia, Simvacor, Glucomin בברכה ירדן

ירדן שלום, לפי ה- micromedex תתכן אינטראקציה בין epanutin ו- simvacor בכך שהשפעת simvacor תהיה פחותה בגלל מטבוליזם כבדי מוגבר. מומלץ לבדוק רמות כולסטרול ולוודות שמינון simvacor שאתה נוטל מתאימות. בקשר ל lotan plus בד"כ לוקחים פעם ביום (בבוקר) אחרת צריך ללכת לשירותים גם בלילה. בברכה,

שלום. האם יש התוויה מתי מומלץ ליטול את הציפרמיל? בבוקר או בערב?

סמדר שלום, לפי עלון לרופא-משרד הבריאות ניתן ליטול את התרופה בכל שעות היום (מכיוון שהיא פועלת לזמן ממושך) וללא קשר לאוכל. בברכה

לפני כשבועיים התחילו לכאוב לי הברכיים. יום אחרי זה עלה לי החום והתחיל לי כאב גרון.. נתנו לי אנטיביוטיקה והחום ירד.. כאבי הברכים נשארו, ואליהם נוספו גם כאבי מרפקים, שורש כף היד והקרסוליים. הרופא רשם לי איבופן 400... אני לא יודעת עד כמה שווה לקחת אותו, כי רשום שאסור להחשף לשמש בממשך נטילת התרופה, ואולי שמש תעזור לי יותר.. או אולי ים המלח/ בוץ או משהו בסגנון.. אני פשוט ממש נגד תרופות :( תודה על התשובה. אירה.

אירה שלום, לפי המקורות שבידינו אתר MICROMEDEXוה- DRUG INFORMATION HANDBOOK- הכאבים שתיארת, תואמים למחלה שאת מתארת.סימנים אלו אמורים לחלוף עם חלוף המחלה. איבופן הנה תרופה שאמורה לעזור בכאבי מפרקים. אם הכאבים במפרקים נמשכים, לאחר חלוף המחלה אז יש לפנות לרופא לבירור. לגבי האיבופרופן, לפי מקורותינו אין מידע לגבי רגישות לשמש. אם כבר נחשפים לשמש, יש להשתמש בציוד הגנה ולבוש מתאימים. בברכה,

שלום אחותי סובלת מדכאון ומחרדה כמעט שנה היא טופלה בהרבה תרופות ואושפזה פעמיים אבל ללא תועלת.עכשיו היא התחילה בסדרה חדשה של תרופות שכוללת ריספונד אבל היא סובלת מסחרחורת ושלשול היא נוטלת התרופות כמעט שבועיים ללא שינוי במצבה הנפשי שאלתי האם תופעות הלוואי האלה נורמליות והאם הן עוברות בהמשך תודה

שלום, לפי מקורות המידע שבידינו- MICROMEDEX, DRUG INFORMATION HANDBOOK והעלון לצרכן- תופעות הלוואי שציינת לעיל נובעים מהשימוש בתרופה. תופעת הלוואי של סחרחורת מופיעה אצל 14% מהחולים ושלשול מופיעה אצל 3% מהחולים. אין בידינו מידע לגבי חלוף תופעות הלוואי. הגוף, עם הזמן, אמור להתרגל לתרופה וגם מסתגל לתופעות לוואי. עלולים לעבור כ-4-6 שבועות לפני שרואים תגובה של החולה לתרופה. בברכה,

אימי בת ה-82, לוקחת קומדין בגלל מצב של פרפור פרוזדורים. ה INR, לא מצליח להתייצב אצלה וזאת למרות מאמצים של הרופאה ושלה, האם יש דרך מסוימת לייצב אותו? כמו-כן, אימי מאוד מאוד נחלשה, בקושי מסוגלת ללכת, מתעייפת מאוד מהר וסובלת מפריחה מגרדת בגב - האם ייתכן שכל זה נובע מלקיחת הקומדין? הקלקסאן- גם לא עשה לה טוב, יש משהו תחליפי? תודה גבי

גבי שלום, לפי המקורות שבידינו – DRUG INFORMATION HANDBOOK ואתר MICROMEDEX, קומדין גורם לתופעות לוואי של חולשה ופריחה. בנוסף לכך, תופעות אלו מחייבות פנייה ודיווח לרופא המטפל. הנה מספר עצות שאולי יעזרו לאימך, בכדי לנסות וליטול את התרופה בצורה הנכונה ביותר: 1. יש לקחת את הקומדין כל יום באות שעה, בדר"כ בשעה 6 בערב. אם המנה נשכחה, לקחת אותה בהקדם האפשרי, אין ליטול שתי מנות יחד. 2. להימנע מלקחת את הקומדין יחד עם תרופות שמעכבות את קרישת הדם, אלא אם נרשמו ע"י הרופא ונלקחו בדיקות לרמות INR. 3. יש להימנע מאכילה מופרזת של ירקות עם עלים ירוקים כמו ברוקולי ותרד. ירקות אלו בכמות גדולה עלולים להתנגש עם הפעילות הרפואית של הקומדין. בנוסף יש להימנע מצריכת אלכוהול. בברכה

שלום רב אשתי ואני מנסים כחודשיים להכנס להריון. ברקע הרפואי שלי קיימת אפילפסיה. כיום הנני נוטל שילוב של פריזיום- 15 מג' בערב וטריל- 1400 מג' סה"כ המתחלק בין הערב לבוקר. בנוסף הנני חווה, מאז הוספת הפריזיום פליטות מהירות יחסית. האם יכול להיות שלאחת מתרופות אלה יש השפעה על איכות הזרע ויכולתו להגיע לביצית? תודה

שלום , לפי אתר MICROMEDEX : FRISIUM , מכיל חומר פעיל שנקרא clobazam ממשפחת הבנזודיאזפינים. TERIL , מכיל carbamazepine לטיפול באפילפסיה. בהסתכל על תופעות הלוואי של frisium אין לזה תופעות לוואי שמשפיעות על מערכת הרבייה, כלומר הוא לא משפיע על הזרע . מצד שני, ל- carbamazepine יש תופעות לוואי שפוגעות במערכת הרבייה, היא עלולה לגרום לאימפוטנציה , יש להם גם השפעה על המורפולוגיה והתנועתיות של הזרע, יכולה גם להיות ירידה במספר הזרעים בעלי יכולת תנועה עצמית . לכן ייתכן מצב שמה שקרה איתך הוא תוצאה של שימוש בתרופה אנטיאפלפטית teril ולא frisium . בברכה,

שלום רב, אמי, בת 68, מטופלת בטמוקסיפן לאחר ניתוח שד, וכן מקבלת לוסטראל (סרנדה) נגד דיכאון. האם יש השפעת גומלין שלילית בין שתי התרופות הנ"ל? תודה רבה, דני.

דניאל שלום, לפי מקורות המידע שבהם בדקתי- אתר MICROMEDEX, קיימת אינטראקציה בין שתי התרופות שמסווגת moderate , כך שתהיה ירידה ברמות של מטבוליטים פעילים של tamoxifen בפלזמה , ז"א שלא כדאי לשלב את שתי התרופות ביחד . אחרי בדיקה של אינטראקציה של tamoxifen עם שאר התרופות ממשפחת ה- sertraline מצאנו ש- citalopram , fluvoxamine , escitalopram לא עוברים אינטראקציה עם tamoxifen. יש לפנות לרופא המטפל. בברכה,

תודה רבה על העזרה.

לכבוד כמאל עמראנה שלום רב כרגע הנני עם דלקת בעפעפים,בעבר דיברו עימי על שימוש באנטיביוטיקה דוקסילין(יש לי רגישות במערכת העיכול),האם מדובר מנסיונך בתרופה עם תופעות לואי,האם היא יכולה לגרום לגירויים בקנה הוושט,או רגישות במערכת העיכול?במידה והטיפול התרופתי מופסק האם תתיכן רגישות באזור?(האם ניתן להשיג היום מינון של 25 גרם או 50 גרם? אודה לעזרתך יום שקט ופורה רוני

רוני שלום לפי מיקרומידקס,לתרופה Doxycycline יש כמה תופעות לוואי שכיחות כמו פוטוסניטיביות(רגישות לאור),הפרעות במערכת העיכול . במידה ומרגישים אי נוחות בבטן אז יש ליטול את התרופה עם אוכל או חלב. התרופה Doxycycline עלולה לגרום לגירויים או התכייבות בוושט לכן יש לקחת אותה עם הרבה מים. במידה והתרופה (לאחר חצייתה) תגרום לרגישות והפרעה בוושט מומלץ לקנות מבית מרקחת קפסולות ריקות ולהכניס את חצי או רבע הכדור לתוכה טרם בליעתה. לפי אתר משרד הבריאות ,התרופה מגיעה רק במנות של 100 מ"ג. עם הפסקת הטיפול כל תופעות הלוואי נעלמות, לטיפול ארוך טווח מומלץ להשתמש בתכשירי פרוביוטיקה להגנה על מערכת העיכול/מניעת התפרצות של פטריה וגינלית או בפה. בבררכה, בברכה

שלום רב, לאחר גילוי של פטרית קנדידה בציפורן אחת ביד הרופא רשם לי פלוקונאזול של טבע. הכדורים באים במינון של 150 מ"ג אך הוא אמר לי לקחת 300 כל פעם (2 כדורים במכה). רציתי לשאול אם זה הכרחי? כי מי שדיברתי איתו לקח מנה בודדת בלבד כל פעם ואני לא מעוניינת להקשות על הגוף שלי סתם. חשוב להוסיף שאני בת 24, נוגדני אפלא ברקע (קרישיות יתר) ואני שוקלת כ 42 קילו, תפקודי כליות וכבד טובים. תודה רבה מראש!!

מאיה שלום, לפי המקורות שבידינו- אתר MICROMEDEX, העלון לצרכן ומאגר התרופות של משרד הבריאות: פלוקונאזול שהנה תרופה אנטי פטרייתית אינה מותווית לטיפול בפטריית הציפורן. לפי מקורותינו התרופות אשר מותוות לטיפול בפטריית הציפורן הן- ITRACONAZOLE* (ITRAND או SPORANOX- שמות מסחריים) TERBINAFINE* (LAMISIL – שם מסחרי) עליך לשוב לרופא המטפל לשקילת טיפול מתאים. בברכה,

ברצוני לברר איזו משחה כדאי למרוח על כוויה בת שלושה ימים? מדובר בשלפוחות שהתפוצצה באמבטיה מכיוון שמדובר בפעוטה ובכוויה בכף ידה הימנית, אני חוששת מזיהום ובגן אני מעדיפה לשלוח אותה עם פד גזה ורשת(הפצע נושם) העור עדיין נשאר... האם למרוח משחה אנטיביוטית או דרמקומבין? תודה רבה על הייעוץ!

שכחתי לשאול לגבי הלילה - האם להמשיך לחבוש או להשאיר פתוח?

שלום האם אפשר לקחת קסאנגיס0.25 במשך היום וכדור וובן בלילה? כמה פעמים ביום ניתן לקחת את הקסאנגיס אם אין הוראה מיוחדת של הרופא? תודה

שרית שלום, קודם כל חשוב לדעת ששתי התרופות נלקחות רק במרשם רופא, אסור לקחת על דעת עצמך. בין שתי התרופות האלו לא קיימת אינטראקציה במינון שאתה לוקח, לכן אפשר לקחת את שניהם במשך היום. בקשר למינונים – בקשר ל- aplrazolam , נותנים 0.25-0.5 מ"ג שלוש פעמים ביום, ועד מינון מקסימלי של 4 מ"ג ליום . Vaben , 15 מ"ג לפני שינה . בכל מצב יש לפנות לרופא . בברכה,

אילו טיפות מומלצות? יש לציין שלי (האמא) יש גם ושנים לקחתי דקסרמיצין. שנה קודמת הרופא החדש החליף למשהו אחר, רק שאני לא זוכרת לאיזו...

הי ורד, אני אבא לילד עם אביבית. יש בערך מיליון סוגי טיפות ואת לא יכולה להשליך מהטיפול שלך לילדה. זה תלוי בחומרת המחלה, בתגובה של הילדה וכולי. בכל אופן, אם את מעוניינת, פתחתי לא מזמן פורום שמיועד להורים לילדים עם אביבית. את מוזמנת להכנס: http://www.tapuz.co.il/communa/userCommuna.asp?Communaid=37842

האם יש בעיה להתחיל טיפול באנטיביוטיקה בזמן לקיחת גאלבוס? תודה

אוריה שלום, גאלבוס - תרופה שמכילה חומר פעיל vildagliptin לטיפול בסוכרת סוג 2 . לפי מקורות המידע שיש בידי , אתר MICROMEDEX , אין ידוע בעיה לשילוב בין תרופה זו לבין אנטיביוטיקות , לקיחה של אנטיביוטיקה במקביל לגאלבוס לא צפויה להביא לתופעות לוואי . בברכה,

שלום, אני בשבוע 7 להריון, האף שלי סתום באופן קבוע מאז תחילת ההריון. ניסיתי תכשיר Ocean Spray שהרוקחת המליצה אך ללא הועיל. ניסיתי טיפה אחת של אוטריווין ופלא פלאים האף נפתח והצלחתי לישון בלילה. האם להשתמש באוטריווין או לא? האם יש תכשיר אחר? האם ניתן להשתמש באוטריווין לילדים ? תודה

דניאלה שלום, לפי העלונים של התרופה אין להשתמש באוטריוין (גם לא לילדים) בזמן ההריון. הטיפול היחיד שמומלץ הינו טיפול במי מלח כפי שניתך לך. במידה וממצבך לא משתפר עליך לפנות לרופא לקבלת טיפול המאושר לשימוש בזמן הריון. בברכה,