פורום ייעוץ תרופתי

האם מותר לתת לתינוק עם חסר ב G6PD נורופן להורדת חום?

שלום, ע"פ המידע שבידינו (Micromedex מעודכן והעלונים של התרופה), אין קשר בין החומר הפעיל בתרופה למחלת G6PD, אך בשימוש ממושך (חודשים) התרופה יכולה לגרום במקרים נדירים בעצמה (ללא קשר ל-G6PD) לאנמיה המוליטית. בנוסף, התרופה מאושרת ללא מרשם רק לילדים מעל 6 חודשים. בברכה, מוחמד אבו פול

שלום. לפי ההמלצה של רופאת עור רכשתי ROACCUTANE 20 MG ואני אמורה לקחת כמוסה 1 ביום. יחד עם זאת אני מעוניינת לקחת תוספת פוליויטמינים של GNC, שמופיע עליהם 5000 IU של ויטמין A. האם זה לא מנה גדולה מדיי של ויטמין A? תודה.

שלום, ע"פ המידע שבידינו אסור ליטול ביחד רואקוטן ותכשירים המכילים ויטמין A, הדבר עלול לגרום לעודף ויטמין A המתבטא ביובש בריריות, דלקות, פגיעה בכבד וכו'. בברכה, מוחמד אבו פול

אני נוטלת אנטיביוטיקה זינט כל פםעם אחרי יחסי מין כיוון שיש לי דלקת חוזרת בשתן ובו זמנית גם פמינט גלולות האם הדבר משפיע אחד על השני?

שלום, ע"פ המידע שבידינו (Micromedex מעודכן) זינט יכול להוריד את יעילות הגלולות, ובתקופת הטיפול בו מומלץ להשתמש באמצעי מניעה נוסף. אין לגלולות השפעה על פעילות זינט. בברכה, מוחמד אבו פול

היי אני בת 25 עם פריטין נמוך , התחלתי לקחת תרופה בשם פולקס 400 העניין הוא שמהיום שהתחלתי לקחת תרופה זו לפני שבועיים בערך יש לי הפרשות חומות על סף דימום יש לציין כי אני לוקחת גלולות מליאן , האם יכול להיות קשר??? תודה

שלום, ע"פ מקורות המידע שבידינו (Micromedex מעודכן) אין אינטרקציות בין שתי התרופות הנ"ל. בעלון לצרכן של התרופה רשום: תרופה זו עלולה לגרום לשינוי בצבע הצואה לצבע כהה עד שחור. לשינוי זה אין משמעות קלינית. צייני בבקשה את סוג ההפרשות וצבעם המדויק, מהי הכוונה " על סף דימום"? אם זוהי צואה כהה אז זוהי תופעה שקשורה לנטילת התרופה, כמו שרשום בעלון, והדבר לא צריך להדאיג אותך. בברכה, מוחמד אבו פול

היי אני בת 25 עם פריטין נמוך , התחלתי לקחת תרופה בשם פולקס 400 העניין הוא שמהיום שהתחלתי לקחת תרופה זו לפני שבועיים בערך יש לי הפרשות חומות על סף דימום יש לציין כי אני לוקחת גלולות מליאן , האם יכול להיות קשר??? תודה

אתי שלום, לפיבדיקתי בעלון לרופא ובמקורות נוספים לא נידוע על תופעת לוואי של התרופה אשר גורמת להפרשות כהות, עליך לפנות לבדיקה אצל רופא הנשים שלך, לבירור מקור ההפרשות. בברכה,

שלום רב, אני בת 42, האם כדאי ליטול חומצה פולית יחד עם לוסק ומוטיליום? האם ישנן תגובות בין תרופתיות או שיעילות התרופה או החומצה פולית תרד? תודה רבה מאוד על תשובתכם. אור

שלום, על פי מקורות המידע שבדינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) אין כל מניעה ליטול לוסק יחד עם חומצה פולית. על פי העלון לרופא של התרופה מוטיליום (DOMPERIDONE) אין לקחת בו זמנית מוטיליום יחד עם סותרי חומצה או מונעי הפרשת חומצה (לוסק) מכיוון שהם עלולים להוריד את הספיגה של מוטיליום. מומלץ לקחת לוסק פעם ביום בבוקר 30 דקות לפני ארוחת הבוקר, ואת המוטיליום יש להפריד מינימום שעתיים , וליטול 15-30 דק' לפני האוכל. במידה ויש צורך ליטול את 2 התרופות בו זמנית יש לקחת את המוטיליום 15-30 דק' לפני האוכל ואת הלוסק אחרי האוכל בברכה,

אוריין תודה רבה רבה לך! אין לך מושג כמה עזרת לי! שתדעי לך שהרבה רופאים לא מודעים לכך שהעברת האינפורמציה הזו של תגובות ביןתרופתיות יכולה למעשה לא להועיל לחולה וכפועל יוצא אף לפגוע בו יותר מאשר להועיל. שבו תודה לך, עכשיו אני מבינה מדוע התופעות לא נעלמו. חן חן והמשך יום מקסים, אור

שלום רב, זה בסדר לקחת את הברז יחד עם עשב חיטה ולימון כל בוקר?האם זה בסדר מבחינת הספיגה?

שלום שרה, ברזל יש לקחת על קיבה ריקה שעה לפני האוכל או שעתיים אחרי, עם מים או עם ויטמין C (מיץ סחוט טרי), נטילה של הכדור יחד עם מוצרי חלב או עם סיבים תזונתיים מורידה את הספיגה לאפס. במידה ויש תופעת לוואי של כאבי בטן ניתן לקחת עם מזון שלא מכיל מוצרי חלב או סיבים תזונתיים, הדבר מוריד את הספיגה של הכדור ב-50% בברכה,

אני נוטלת גלולות מסוג פמינט מזה שנה וחצי. כשרק התחלתי אני זוכרת שהרופאה אמרה לי משהו על נטילה במקביל לאנטיביוטיקה, שזה מחליש את הגלולה. עכשיו אני לוקחת אנטיביוטיקה כבר שבוע בגלל זיהום. האם אני לא מוגנת מפני היריון?

אנטיביוטיקה מחלישה את השפעת הגלולות וגם של רוב התרופות האמת כדאי שאם את מקיימת יחסים לשים קונדום במקביל לפמינט

שלום רציתי לדעת האם את התרופה אנדרוקור 10 חייבים ליטול ביחד עם האוכל או לאחר האוכל. או שזה לא משנה? במרשם היה כתוב לקחת עם אוכל אבל הרוקחת שקניתי ממנה אמרה לי שהיא לא יודעת. האם באמת יש חשיבות ? הרי התרופה מטפלת בבעיות הורמונליות, אז מה החשיבות מתי לוקחים אותה?

שלום, על פי העלון לצרכן יש ליטול את התרופה עם מעט נוזלים אחרי הארוחה. בברכה,

שלום רב יש לי נאובלוק 100 מ"ג . אני רוצה ליטול 50 מ"ג. האם מותר לחצות את הכדור? בברכה יקי

שלום, על פי העלון לצרכן נכתב כי אין ללעוס את הכדור אך אין איסור על חצייה , כמו כן על הכדור יש קו חצייה על כן ניתן לחצות את הטבלייה לחצי. בברכה,

הילדה שלי נמצאית בגן שפתי עם (שנה שלישית) עם דרישות לימודיות גבוהות ע"מ להביא אותה לרמה של ילד נורמטיבי ואכן היא מתקדמת בצורה מדהימה הגננת ביקשה ממני להזמין לה תור לנוירולוג היות והיא ממליצה על טיפול תרופתי כי לדעתה לילדה יש ADD.האם מומלץ לתת ריטלין לילדה בת 5 שמתנהגת בצורה נורמלית עם שובבות קלה?

שלום, שמי יוסי בן 20 חייל בשירות סדיר. עד לפני כחודש הייתי אמור להתחיל טיפול ברוקוטאן כנגד פצעים מוגלתיים (חצ'קונים). לאחר שהתחלתי קורס המחייב פעילות גופנית ברמה סבירה (ריצות, זחילות, מטווחים) בכול תנאי מזג האוויר הפצעים נעלמו אך נשארו לי מין כתמים (חלקם בצבע שחור) מתחת לעור. בשל כך החלטתי לדחות את הטיפול בתורפה ולצאת בחיפוש אחר דכי טיפול שונות. האם במצב הנתון טיפול ברוקוטאן יכול לעזור לי? שמעתי שגם פילינג עמוק יכול לפתור את הבעיה, הייתכן? אילו אלטרנטיבות נוספות קיימות לפתרון הבעיה? אשמח לקבל את עזרכתם. תודה מראש. רועי.

.

האם יש תרופה לקטול קנדידה במעיים?

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) , התרופה NYSTATIN מותוות גם לטיפול בקנדידה במערכת העיכול (Gastrointestinal candidiasis, Non-esophageal) שאינה בושט. המינון המומלץ הוא 1-2 טבליות ((500,000 to 1,000,000 units 3 פעמים ביום. טיפול זה מחייב מרשם רופא, עלייך לפנות לרופא על מנת לבדוק אפשרויות טיפול. בברכה,

שבוע שעבר חום 38.8 במשך לילה ויום. ללא חום 3 ימים לא הלכתי לעבודה אבל יצאתי קצת מהבית. יום שישי אחה"צ קבלתי שוב חום אחרי שהרגשתי טוב 38.8 שירד בעזרת אופטלגין/אקמול, כאבי ראש ושיעול, יום ראשון שוב קופ"ח ובדיקת דם. היום קבלתי תשובה שיש זיהום אולי דלקת ריאות קילתי אינטיביוטיקה רוקסו 150 השאלה אם זה יעזור שלא יהיה סיבוך שוב האם אני צריכה להמתין עד שאקח מס' כדורים אני לא יכולה לישון האם ללכת לבי"ח או להמתין בסבלנות להשפעת האנטיביוטיקה?

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) , רוקסו (ROXITHROMYCIN) היא אנטיביוטיקה ממשפחת המקרולידים והיא מותוות במקרים של זיהומים בקטריאליים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות כולל מקרים של פנאומוניה ( דלקת ריאות)כטיפול יחיד או שילוב עם אנטיביוטיקה נוספת לכיסוי טווח חיידקי גדול יותר. המינון המקובל הוא 150 מ"ג פעמיים ביום למשך 10-14 ימים. לפי הבנתי לא בצעת תרבית רוק ולכן יהיה קשה לדעת אם האנטיביוטיקה מתאימה לסוג החיידק או שיש טיפול עדיף יותר, כמו כן יש לשלול שפעת (סימנים מתאימים לשפעת רגילה או שפעת חזירים). במידה ואין שיפור בימיים הראשונים עלייך לפנות לרופא להמשך בירור. בברכה,

רופא רשם לי ליפיטור 80 וקרסטור 10 ביחד האם מותר לשלב את 2 התרופות? מה הייתרון/סיכונים בשילוב אם בכלל

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון ) שתי התרופות משתייכות למשפחת הסטטינים ומותוות לטיפול בהיפרכולסטרמיה. הסיכון בשילוב בשניהם הוא עלייה בתופעות לוואי של סטטינים הכוללים חולשה וכאבי שרירים. ישנם תרופות רבות לטיפול בהיפרכולסטרמיה שמשולבות עם סטטינים על מנת לקבל את האפקט הרצוי ובדרך כלל אין טעם בשילוב שתי תרופות הפעולות במנגנון זהה (כפילות בטיפול). עלייך לפנות לרופא על מנת לוודא שאכן אלו התרופות אליהן התכוון. בברכה,

אשמח להסבר אודות אינסולין לנטוס - הבנתי שהוא נקרא ארוך והבנתי שהוא עוזר למנוע היפו איך אפשר להסביר את זה?

שלום, אינסולין לנטוס הוא אינסולין אנלוגי בעל טווח פעולה ארוך (כ- 24 שעות) ועל כן ניתן פעם אחת ביום. מטרתו לספק רמת אינסולין בזאלית (רמה בסיסית וקבועה) לאורך כל שעות היום ובכך למנוע היפוגליקמיה. משך הפעולה הארוך מיוחס לתרכובת של התרופה שהינה פחות מסיסה מאינסולין הומני ב- PH פיזיולוגי ועל כן נספגת בצורה איטית מאזור ההזרקה. בברכה,

האם מותר לקחת אומפרדקס בבוקר יחד עם דיזותיאזיד? ומה לגבי רדוקטיל? אפשר את כל ה-3 יחד או בהפרש זמן כלשהו? נדמה לי שרדוקטיל עלול להעלות ל"ד ואולי בכלל יש סתירה בינו לבין דיזותיאזיד?

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרודמדקס מעודכן לרבעון האחרון) אין כל מניעה ליטול את שלושת התרופות במקביל. רדוקטיל (Sibutramine) יכולה לגרום לעלייה בלחץ דם. למרות זאת , אין מניעה לקחת את התרופות יחד, היות ואת מטופלת בכדורים לתר לחץ דם (דיזותיאזיד) אז מומלץ לעקב אחרי ערכי לחץ הדם בשבוע הראשון לטיפול ברדוקטיל על מנת לשלול עליה בלחץ דם. מומלץ ליטול את הרדוקטיל בבוקר מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לבעיות שינה. את האומפרדקס יש ליטול חצי שעה לפני האוכל ומומלץ בבוקר. בברכה,

שלום, האם 2 התרופות שלעיל הן זהות?

אלי שלום, על פי העלון לצרכן דקס אוטיק מכיל את החומרים הבאים: Dexamethasone sodium phosphate 1 mg Neomycin sulfate 5 mg Polymyxin B sulfate 10000 units DESOREN מכיל אותם חומרים ובאותו ריכוז ועל כן שתי התרופות זהות מלבד היצרן. בברכה,

שלום לד"ר, מדי חודש כשמגיע המחזור אני סובלת מדימום ממש כבד שמשגע אותי. אני כל הזמן בטיולים לשחרותים, מה שמאוד מבים בעבודה ובכלל בחברה. מה יכול לעזור לפתור את הבעיה הזאת?

ניסיתי גלולות נגד היריון? כי מנסיוני האישי, גלולות תמיד מפחיתות את הדימומים, ואפילו לא חשוב איזה סוג תקחי. אני אישית לוקחת פמינט ואצלי הדימום פחת בהרבה.

שלום רב אבקש לדעת אם יש תרופה חלופית זהה ביותר לתרופת האומריגם של חברת אומריטקס הבנתי שיש תרופה זהה של חברת טבע שנקראת משהו כמו "גמא גארד" האם זה נכון והאם באמת התרופה זהה רק היצרן שונה? האם זה גם עירוי ורידי?

שלום, על פי העלון לרופא התרופה " OMR-IGG-AM" מכילה 5% ( 50mg/ml) של חלבון שמתוכן לפחות 95% הוא חלבון מסוג IgG . כמות ה- IgA הוא פחות מ- 0.15 mg/ml . התרופה "Gammagard liquid" מכילה 10% (100mg/ml ) של חלבון שמתוכן לפחות 98% חלבון מסוג IgG וכמות ה- IgA הוא 0.037mg/ml וכמות מזערית של IgM (trace amounts) . התרופות מכילות כמויות שונות של חומרים ועל כן אינם זהות. שתי התרופות ניתנות IV . היצרן של גאמגארד הוא " Baxter HealthCare " ועל פי המידע שבידנו הוא אינו משווק בארץ. היצרן של אומריגם הוא " OMRIX BIOPHARMACEUTICALS". בברכה,

שלום, על פי העלון לרופא התרופה " OMR-IGG-AM" מכילה 5% ( 50mg/ml) של חלבון שמתוכן לפחות 95% הוא חלבון מסוג IgG . כמות ה- IgA הוא פחות מ- 0.15 mg/ml . התרופה "Gammagard liquid" מכילה 10% (100mg/ml ) של חלבון שמתוכן לפחות 98% חלבון מסוג IgG וכמות ה- IgA הוא 0.037mg/ml וכמות מזערית של IgM (trace amounts) . התרופות מכילות כמויות שונות של חומרים ועל כן אינם זהות. שתי התרופות ניתנות IV . היצרן של גאמגארד הוא " Baxter HealthCare " ועל פי המידע שבידנו הוא אינו משווק בארץ. היצרן של אומריגם הוא " OMRIX BIOPHARMACEUTICALS". בברכה,

שלום, על פי העלון לרופא התרופה " OMR-IGG-AM" מכילה 5% ( 50mg/ml) של חלבון שמתוכן לפחות 95% הוא חלבון מסוג IgG . כמות ה- IgA הוא פחות מ- 0.15 mg/ml . התרופה "Gammagard liquid" מכילה 10% (100mg/ml ) של חלבון שמתוכן לפחות 98% חלבון מסוג IgG וכמות ה- IgA הוא 0.037mg/ml וכמות מזערית של IgM (trace amounts) . התרופות מכילות כמויות שונות של חומרים ועל כן אינם זהות. שתי התרופות ניתנות IV . היצרן של גאמגארד הוא " Baxter HealthCare " ועל פי המידע שבידנו הוא אינו משווק בארץ. היצרן של אומריגם הוא " OMRIX BIOPHARMACEUTICALS". בברכה,

שלום. אני אמא לילד בן שש חולה CVID שמקבל אומריגם אחת ל 4 שבועות. החל מחודש הבא הוא יקבל גמא גארד במקום. מישהו ניסה? יש תופעות לוואי אחרות? מה המשמעות של ההבדל בהרכב? תודה קרן

שלום יש לי ילדה בת 5 שנים ששוקלת 18 קילו .היא עם חום והיום בטעות נתתי לה אקמול במינון של 800 מג .יש לציין שלא קיבלה אקמול ב12 שעות האחרונות האם זה יכול לגרום לנזק בכבד אשמח לקבל תשובה מידית תודה

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון), המינון המומלץ (להורדת חום) לילדים הוא 10-15 מ"ג לק"ג כל 4-6 שעות ולא יותר מ- 5 מנות. בתך שוקלת 18 קילו ועל כן המינון המומלץ הוא בטווח בין 180-270 מ"ג כל 4-6 שעות. המקסימום הוא 5 פעמים ביום. (1350 מ"ג). פרצטאמול (אקמול) עלול לגרום לנזק כבדי כאשר ניתן במינון גבוה מהמומלץ וכאשר ניתן לתקופה ממושכת (שימוש כרוני). תופעות הלוואי הנובעות בדרך כלל ממינון יתר (ב-24 שעות הראשונות) הם שלשול, בחילה ,אובדן תאבון, כאבי בטן, נפיחות, כאב או רגישות בבטן העליונה. אם בתן סובלת מאחת מהתופעות הללו עלייך לפנות לרופא. על פי העלון לרופא רעילות היא תופעה נדירה בילדים ומינון יתר שהינו פחות מ- 150 מ"ג לק"ג (על פי משקל בתך 2700 מ"ג) אינו נקשר לרעילות כבדית. על כן, ככל הנראה אין חשש לרעילות כבדית. בברכה,

הינקתי עד לפני שבועיים והשתמשתי,בזמן ההנקה, בגלולות "סרזט". כאמור, סיימתי להניק ואני מעוניינת לחזור לגלולות "הרגילות שלי". איך עושים זאת? סיימתי את חפיסת ה"סרזט" האחרונה. (האם עליי לחכות לווסת ולהתחיל את חפיסת הגלולות הרגילות ביום הראשון לווסת?)

שלום לך, עלייך לפנות לרופא הנשים השלך בכדי להתאים לך את סוג הגלולות, ייתכן כי המינון של הגלולות ה"רגילות" שלך לא מתאים לאחר שיילדת. בברכה,

האם אפשרי ליטול את שניי התרופונות הנ"ל אחד לחרדה והשני לפריון ?

שלום אלמונית, לפי מיקרומדקס המעודכן לרבעון זה אין שום אינטראקציה בין שתי התרופות הנ"ל. בברכה, כמאל

הייתי מעוניינת לדעת מה הסיכונים בנטילת דקינט כאשר אני בהריון והאם אפשר להמשיך. אני יודעת שצריך לשאול רופא אבל לפני כן אני רוצה לקרוא על זה מעט לבד. האם קרה שאישה נכנסה להריון ולקחה תוך כדי דקינט? ומה יכול לקרות לעובר? אשמח על תשובה. תודה.

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) , BIPERIDEN (דקינט) שייך לקטגוריה C – אין מספיק מידע ומחקרים בנושא,יש ליטול את התרופה רק אם היעילות עולה על פוטנציאל הסיכון. לא ידוע אם התרופה עוברת את השלייה אך משקל המולקולה של התרופה מספיק נמוך על מנת שיעבור את מחסום השלייה. אין דיווחים על נשים שנטלו את התרופה במהלך ההריון. ניתן לפנות למרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות בטלפון 02-6243669,02-6243663 :' בברכה,

שלום רב אבקש לדעת האם יש מגבלה על לקיחת ארטופן נגד כאבים וציפרלקס 10 מ"ג . תודה!

יפעת שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) , Escitalopram (ציפרלקס) היא תרופה ממשפחת ה- SSRI ו- ARTOFEN ממשפחת ה- NSAIDS . כאשר נוטלים את שתי התרופות במקביל יש חשש לדימום. שתי התרופות מעלות את הסיכון לדימום במערכת העיכול העליונה. אין איסור בלקיחת 2 התרופות אך יש להיזהר בנטילתן, ולשים לב לתופעות לוואי בעיקר רגישות במערכת העיכול , עלייך לדווח לרופא המטפל כי את נוטלת את 2 התרופות. בברכה,

מהן התרופות לטיפול בתסמינים חיוביים של המחלה ואם יש תרופות שפחות גורמות לישנוניות?

ישנן מספר תרופות אשר יכולות לעזור במקרה של סכיזופרניה. את כל המידע אודות המחלה ניתן לקבל באתר בטיפולנט (www.betipulnet.co.il/מומחים/). באתר ניתן גם להתייעץ עם מומחים בפסיכולוגיה.

ישנן מספר תרופות אשר יכולות לעזור במקרה של סכיזופרניה. את כל המידע אודות המחלה ניתן לקבל באתר בטיפולנט (www.betipulnet.co.il/מומחים/). באתר ניתן גם להתייעץ עם מומחים בפסיכולוגיה.

אני חייבת את עזרתכם, אני נוטלת כדורי סרוקסט מלפני שנים כתוצאה מזה אני הולכת ועולה במשקל אני חושבת ליטול כדורים טבעיים להורדה במשקל מחברת amana care האם אני יכולה או לא כדאי אנא את עזרתכם..

מריה שלום, נכנסתי לאתר של החברה שציינת, יש להם מגוון מוצרים לדיאטה ולכן לא ידעתי למה להתייחס, בכל מקרה לא רשום מה מכיל כל מוצר ומה הכמויות של החומרים הפעילים, ולכן לא ניתן לדעת האם בטוח ליטול את התכשירים. בכל מקרה עליך לפנות לדיאטנית אשר תוכל להמליץ לך על תזונה מתאימה ואם יש צורך תפנה אותך לקבלת תרופת מרשם שעוזרת בתהליך. בהצלחה,

לפני כ 10 ימם התחלתי ליטול אספירין 325 מל עקב ורידי רגליים באותו הזמן קיבלתי גם מוקסיפן פורטה 500 שלוש פעמים ביום עקב התקררות .לאחר נטילת התרופות אחרי כתשעה ימים גיליתי שהצואה שלי בצבע אדום כהה ומעורבת בדם. הלכתי לרופא הוא מייד הורה לי להפסיק את האספירין . שאלתי היא מתי אמורה תופעה זו להעלם

רות שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) לא קיימת אינטראקציה בין מוקסיפן לאספירין. תופעת לוואי מוכרת של אספירין היא דימום ע"י כך שמונע אגרגציה של טסיות כלומר מונע מהדם להיקרש. ישנו דיווח ממחקר שמראה כי אספירין מעלה את זמן הדימום במתנדבים בריאים והאפקט פג בתוך 48 שעות לאחר נטילת המנה האחרונה. במידה והדימום אינו נפסק עלייך לפנות לרופא. בברכה,

שלום רב, אני נמצא במהלך טיפול של שבועיים בחיידק הליקובקטר פולרי ונוטל את הקלרידקס ביחד עם מוקסיפן וכדור שמונע חומציות בקיבה. 4 כדורי קלרידקס ביום 4 מוקסיפן ביום 2כדורים נוגדי חומציות ביום. לאחר חמישה ימי טיפול (הטיפול עתיד להערך כשבועיים) אני מרגיש איתותים קלים במותן ימין (בין הצלעות לאגן), האם יש חשש לפגיעה בכבד? או שזה הגיוני לטיפול ... תודה מראש על התשובה ועל הפעלת האתר הנ"ל

חיים שלום, הטיפול אותו אתה מקבל הינו טיפול מקובל לחידק הליקובקטר פילורי הן מבחינת המינונים והן מבחינת משך הזמן, לגבי התרופה קלרידקס לפי מקורות המידע שבידינו פחות מ1% יכולים לסבול מבעיות בכבד, אך אם אתה חש כאבים שלא מוקלים עם הזמן עליך לפנות לרופא לביצוע בדיקות דם(בדיקת תיפקודי כבד), בכל מקרה כאבים באיזור זה יכולים להיות ממקורות שונים ולכןיש להיבדק. בברכה,

דחוף דחוף!!! יש לי חום גבוהה בין 38-40 שלא יורד,הקאה וכאבים במפרקים.אני מטיל בויאטנם ופניתי לבית חולים שם אמרו הכל תקין ונתנו לי מרשם אנטביוטי שהיתי רוצה לדעת מידע עליו-LEXINMINGOו- ALFACHIM

ויאט שלום, שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) התרופה LEXINMINGO היא אנטיביוטיקה בשם Cephalexin ממשפחת הצפלוספרונים דור ראשון. התרופה מותוות לזיהומים בדרכי הנשימה , דלקות בדרכי השתן, זיהומים של העור ,דלקת אוזן התיכונה ,דלקת הלוע ואוסטאומיאליטיס (דלקת של העצם). תופעות לוואי נפוצות של התרופה הינם שלשול וכאב בטן. לגבי התרופה השנייה ALFACHIM השם לא מוכר במקורתינו אם תוכל לבדוק מהו החומר הפעיל, נוכל לענות על שאלתך. בברכה,

שלום.בן משפחתי לוקח ריספרדל ואסיוול, ויש לו כאבי שרירים,ולאחרונה כאבי שיניים ובעיות ראיה, למשך כשבועיים-שלושה כשהתחיל לקחת את התורופות, בנוסף הוא לוקח תרופות שקשורות לאפילפסיה ובעיות לב.האם קושי הראיה עקב נטילת התרופות זאת תופעת לוואי? הייתי רוצה להתייעץ עם רופא שמתמחה בנושא של עירבוב תרופות וההשפעה על החולה.האם קיים כזה מקצוע,או שאני צריכה ללכת לכל מתמחה בנפרד? מחכה לתשובה,תודה.

דוד שלום, ע"פ מקורות המידע שבידנו ( מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) ועלון התרופה, אכן קיימת תופעת לוואי כזאת לאסיול ולריספרדל, במקרה כזה מומלץ לפנות לרופא, במיוחד כשיש תמונה מורכבת של תופעות. ישנם רוקחים שנותנים ייעוץ תרופתי וגם אנחנו נשמח לעזור לך אם תפרטי את התרופות שנוטל החולה. בברכה,

אני בת 42 וסובלת מצריבה בלתי פוסקת בקרקפת (אולי בגלל חומרים כימיים שעשיתי בעבר בשיער) זה קורה במיוחד כאשר אני חופפת בשמפו כל שהו גם שמפו טבעי ללא כימיקלים עושה לי צריבה עשיתי טסטים של רגישות ואני לא אלרגית. פשוט יש לי רגישות קיצונית בקרקפת. אני רוצה ייעוץ לגבי איך אפשר לנקות את הקרקפת ללא שמפו,ושלא יצרוב לי . בתודה מראש על העזרה.

יהודית שלום, עלייך לפנות לרופא עור על מנת לנסות למצוא פתרון לבעיה. בברכה,

אני התחלתי לקחת כדורים עם אשכוליות כאלה, שגורמים לי לשובע וכך להרזיה. אם אני אתחיל לקחת עכשיו גם גלולות, אני יכולה להשמין בחזרה?

אולגה שלום, האם את יכולה לפרט מה זה כדורים עם אשכוליות כאלה? על איזה כדורים את מדברת? האם עזרו לך לרזות? גם אני הייתי רוצה לנסות...

הבנתי שעם אינסולין ארוך צריך לשלב קצר אבל מה הסיבה בעצם? לא ממש ברור לי הכל עדיין, חדשה בסוכרת, מתחילה להזריק אינסולין לנטוס וגם אפדירה ולא ממש ברור לי מה התפקיד של הקצר

שרית שלום, אינסולין לנטוס הוא אינסולין ארוך טווח המספק רמת אינסולין בזאלית לגוף למשך 24 שעות ועל כן משתמשים בו פעם ביום. אינסולין אפידרה הוא אינסולין אנלוגי קצר טווח (בעל פעולה מהירה וקצרה) שניתן בעת ארוחות על מנת לרסן את העלייה ברמת סוכר שלאחר ארוחה, ולהורדה של רמת סוכר כאשר יש צורך בתיקון מיידי. בברכה,

יש לי כולסטרול 215 ואני בת 23 וזה גנטי יש לאמא שלי ולאבא שלי הרופא אמר לי לקחת כדורים נגד כולסטרול ואני די מפחדת לקחת תרופות אני לא מאמינה בכדורים שאלתי האם אני חייבת לקחת אותם ? והאם יש לזה תופעות לוואי? ואני כרגע לוקחת גם כדורים נגד הקנה כי הפסקתי לקחת גלולות האם זה ישפיע עלי לא טוב? תשובתך בהקדם אודה מאוד

טליה שלום, אינך חייבת ליטול אף תרופה – אך את חייבת להבין שהרופא שממליץ על טיפול בתרופות לוקח בחשבון גם את תופעות הלוואי של התרופה (לרוב התרופות יש תופעות לוואי). הרופא שוקל את היתרונות של הטיפול התרופתי אל מול החסרונות שלו ומחליט אם כדאי לתת טיפול או לא. הורדת כולסטרול נעשית גם באמצעות שינוי באורח החיים הכולל תזונה דלת שומן ופעילות גופנית ולא רק באמצעות תרופות (לא ציינת האם 215 מתייחס לכולסטרול כולל או ל-LDL) עלייך לפנות לתזונאית אשר תוכל להמליץ לך על תפריט מתאים. אין באפשרותי לענות לך בנוגע לתופעות הלוואי או בקשר לתגובה בין-תרופתית בין 2 סוגי הכדורים היות ולא ציינת את שם התרופות ומינונן. בברכה,

2 שאלות בקשר לארקוקסיה: 1. מותר לחצות את הכדור ל-2 ? רוקחת אמרה לי שאם לא כתוב שאסור אז זה בסדר. 2. מינון של 60 מ"ג כדור אחד פעמיים בשבוע (או 45 מ"ג אם אפשר לחצות כדור, כלומר: 90 מ"ג סה"כ בשבוע). אפשר להמשיך מינון כזה לאורך זמן ? מה הסיכון ?

לקחתי ארקוקסיה במשך תקופה ארוכה 1X1 במשך שנים. אם הזמן היעילוץ פוחתת ויש להסגביר את המינון. יש תרופה גנרית בסל זהה פחות או יותר. פחות עומס לקחת את הגנרי, אלא אם התרופות חינם. עם חלוף הזמן יש להגביר את המינון מ 60 מ"ג ל 90 מג. חצית הכדור ל 2 זה מאפשר להוזיל את הטיפול, אך גם יהיעילות בהתאם

לפני כשנה לקחתי ציפרלקס לאחר חודש + התחילה תופעה של שיעול עד כדי חנק הרופאה אמרה שלא נתקלה בתופעה כזו.הוחלף לויאפקס שלקחתי חודש ואז החל אותו השיעול הופסק וכרגע התחלתי רסיטל.נזכרתי שלפני שנים כשנתנו לי ללחץ הדם לוטן גם היה את אותו השיעול. איזה חומר בלתי פעיל משותף ל3 התרופות כדי שאדע לעתיד ?? המון תודה

לקחתי ציפרלקס חצי שנה והחלה תופעה של שיעול חזק והרגשה של חנק הוחלף לויאפקס ואחרי חודש גם החלה אותה תופעה. כעת התחלתי ברסיטל בתקוה שיעבור ללא תופעות זהות. שאלתי איזה חומר יש ב 2 התרופות וגם בלוטן (בעבר ניתן לי ללחץ דם) גם איתו היה אותו השיעול ואז הוחלף לאוקסר מה מאפייםן את 3 התרופות כדי שאמנע האותו חומר לעתיד? אודה על תשובה דחופה

בתי בת ה3 נדבקה בכינים. בהמלצת הרוקח, רכשתי תכשיר בשם "הדרין"(תמיסה לשיער).לאחר מספר ימים, החלה בתי לגרד את ראשה בבכי ובעצבנות. גיליתי בראשה בשני מקומות במרכז הקרקפת בין השערות, פצעים מוגלתיים הנראים כמו פצעי בגרות כיצד אחסוך ממנה את הסבל? האם יש קשר לשימוש בתכשיר? תודה

רונית שלום, על פי העלון לצרכן, הטיפול בהדרין עלול לגרום לגרד/קשקשת בקרקפת ולגירוי מקומי דלקת או פריחה במקום הטיפול. במידה ואחד מהתסמינים הללו מופיעים יש להפסיק את הטיפול ולפנות לרופא. על פי תיאורך נראה יתכן כי הגרד נובע משימוש בתכשיר ועלייך להפסיק הטיפול ולפנות לרופא שיסייע בפתרון הבעיה. בברכה,

סובלת מתת פעילות בלוטת התריס בדיקות אחרונות הראו רמות 1.6 t4 וכן t3 - 3.2 האם הערך t4 גבוהה מידי? אודה על תשובה מהירה

שלום, על מנת שנוכל לענות על שאלתך יש צורך שתפרטי את יחידות המידה של הערכים המדוברים (ננומול לליטר או מיקרוגרם לדציליטר) והאם מדובר ה- FT4 (התירוקסין החופשי) או ב- T4 כללי. הערכים התקינים על פי מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון הם: TOTAL T4 58-140 ננומול לליטר או 4.5-10.9 מיקרוגרם לדציליטר FREE T4 10.3-35 פיקומול לליטר 0.8-2.7 ננוגרם לדציליטר בברכה,

אני מטופלת בזיפרקסה 10 מ"ג בוקר + ערב- ומאובחנת כסכיזופרנית מגיל 25 כיום אני בת 38 ומעונינת מאוד להיכנס להיריון- שאלתי היא האם לא מסוכן לעובר זיפרקסה ? אילו בדיקות עליי לעבור לפני שאכנס להיריון?יודעת שלא אוכל להניק את התינוק כי התרופה עוברת בהנקה!!מה הסיכונים שאפגע עקב הכדורים בולד?האם יש סיכוי שהילד יהיה חולה עקב הכדורים? אשמח אם תחזירו לי תשובה תודה רוני

רוני שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) , התרופה OLANZAPINE (זיפרקסה) משויכת לקטגוריה C – אין מספיק מחקרים בנושא ויש ליטול את התרופה אך ורק כאשר פוטנציאל היעילות עולה על פוטנציאל הסיכון לעובר. התרופה אכן עוברת בהנקה ואין מספיק נתונים על מנת לקבוע את מידת הסיכון לתינוק. ישנם מספר דיווחים על תופעת לוואי של סדציה בתינוקות שהונקו ע"י אימהות שנוטלות זיפרקסה. עלייך להתייעץ עם המרכז הטרטולוגי טלפון: 02-6243669, 02-6243663 שמספק ייעוץ לסיכונים במהלך ההריון. בברכה,

אני בת 20 וב13 לחודש התחלתי לקחת גלולות סרזט למניעת הריון. כפי שהמומחי באתר ודאי יודעים את הגלולות מתחילים ביום הראשון של המחזור. כשנגמר המחזור, אני ובן זוגי התחלנו לשכב ללא קונדום, ומאתמול בלילה אני לא מוצאת אותן, מה שאומר שלא לקחתי גלולה אתמול. האם יכול להיות סיכוי שאכנס להריון למרות שבזמן קיום יחסי המין לקחתי את הגלולה? ולאחר שפספסתי קיימנו יחסי מין באופן בטוח לחלוטין?

שלום, ע"פ העלון לרופא של גלולות סרזט, יעילות מניעת ההריון צפויה להיפגע אם עברו יותר מ-36 שעות בין גלולה. לא ציינת האם מצאת את הגלולות ונטלת גלולה נוספת מאז ובמידה שכן, מתי נטלת אותה. במידה ולא נטלת את הגלולה הבאה עד 36 שעות לאחר הגלולה האחרונה שניטלה קיים סיכוי לביוץ וכן להריון, עלייך לפנות לרופא הנשים המטפל שלך. בברכה,

לקחתי קסניגס במינון של 0.75 ליום. לא עבד. הרופא המליץ להחליף לצפרילקס (10 מ"ג) . האם אפשר להשאיר את הקסניקס במינון קטן יותר 0.25 ? כמה זמן יש לחכות עד ההשפעה?

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) התרופה ALPRAZOLAM (קסנאגיס) היא ממשפחת הבנזודיאזפינים. הפסקת הטיפול בתרופה זו צריכה להיעשות באופן הדרגתי (לא בפעם אחת) בהתאם להוראות הרופא . ESCITALOPRAM (ציפרלקס) שייכת למשפחת חוסמי ספיגה חוזרת של סרוטונין. ככל הנראה הרופא המליץ על ציפרלקס על מנת ולנסות תרופה העובדת במנגנון שונה מהקסנאגיס. זמן תחילת השפעתו של ציפרלקס הוא בין שבוע לשבועיים. במקרים מסוימים ניתן לתת תרופות נוגדות חרדה ממשפחת הבנזודיאזפינים במינון נמוך עד למועד השפעתו של ציפרלקס. במקרה שלך לא נראה כי המשך לקיחת קסנאגיס במינון נמוך יהיה יעיל עבורך וזאת משום שבמינון גבוה יותר התרופה לא עבדה. עלייך להתייעץ עם הרופא במידה ותרצה להמשיך בקסנאגיס. בברכה,

אני מעוניינת לדעת באופן דחוף איזה תרופה קיימת שעוזרת להקאות. מלבד סירופ (ששכחתי את שמו) ואני יודעת שכבר לא קיים בשוק, יש עוד משהו ? תודה

שלום, משאלתך לא ברור האם הכוונה לתרופה נוגדת הקאה (שעוזרת במקרים של הקאות) או לתרופה שגורמת להקאה. בברכה,

לפני דקות קראתי שיש תרופות שלא ניתן לרסק האם ניתן לרסק את כדורי האטודולק 400 או שזה פוגע ביעילותם ?

עופר שלום, על פי העלון לצרכן של התרופה "אין ללעוס,לחצות או לכתוש!" את התרופה. בברכה,

אני סובלת מכבאבי מחזור חזקים במיוחד. עד עכשיו הייתי לוקיחת אדקס אבל זה הפסיק להשפיע בחודשיים האחרונים, ואני אובדת עצות. יש עוד כדורים שיכולים לעזור במצב הזה?

יש לי המון פצעי אקנה קטנים ומטרידים על הפנים והם מסרבים להיעלן, לא חשוב איזה תכשיר אני שמה וכמה ממליצים לי עליו. מה עוד אפשר לנסות??

שלום, על מנת שנוכל לענות לשאלתך נשמח אם תפרטי את סוגי התכשירים שלקחת. כיום קיימים תכשירים רבים לטיפול בבעיה. יש לפנות לרופא עור על מנת לנסות למצוא פיתרון. בברכה, כמאל

האם יש לזה תופעות שליליות ?? כי שני התפרופות האלה חזקות ואני מפחדת לקחת אותם ביחד < הרופא לא אמר משהו לגבי דבר זה נא לענות בהקדם

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון) אין כל מניעה לקחת Augmentin ו - Ibuprofen במקביל. את שניהם יש לקחת עם או מיד אחרי האוכל על מנת למנוע תופעות לוואי של מערכת העיכול. בברכה, כמאל

הרופא שלח אותי לבדיקת דם קוד 100 complete blood count כי יש לי חום גבוה והוא חושב שזה שפעת אם החום לא ירד שאעשה את הבידקה בנתיים על דעת עצמי התחלתי לקחת מוקסיפן 500 האם זה יפריע לבדיקה המבוקשת. תודה תמי

שלום, ראשית, ע"פ המקורות שבידנו (Micromedex המעודכן לרבעון האחרון) לאמוקסיצילין עשויה להיות השפעה רק על בדיקת רמת סוכר בשתן. שנית, אין ליטול תרופות מרשם על דעת עצמך, בחירת האנטיביוטיקה לטיפול נעשית ע"פ התסמינים וסוגי החיידקים הגורמים לזיהום. נטילת אנטיביוטיקה שלא בהתאם להוראות הרופא עלולה לגרום ליצירת חיידקים עמידים שלא יגיבו לטיפול זה בעתיד (זאת בנוסף לתופעות הלוואי שאת עלולה לפתח לחינם). שפעת הינה מחלה וירלית ולא מטופלת באנטיביוטיקה אלא אם יש זיהום חיידקי נלווה למחלה. בברכה,

אני מקבלת בעקבות PID מטרוגיל 500 מ"ג(2*250)פעמיים ביום ואופלודקס 400מ"ג(2*200) פעמיים ביום למשך 10 ימים רציתי לדעת אם יש תגובה בין תרופתית לקונצרטה 18 מ"ג שברצוני לקחת בעקבות מבחן והיותי בעלת הפרעות קשב. במידה ואין אינטראקציה מתי מומלץ לקחת את הקונצרטה, לפני נטילת אנטיביוטיקה או לאחר מכן?

שלום, ע"פ המידע המעודכן שבידינו (Micromedex מעודכן) והעלונים של התרופות, לא נמצאו תגובות בין-תרופתיות ביניהם ולכן אין חשיבות לסדר הנטילה. לפי העלון של קונצרטה, ניתן לקחת אותה ללא התייחסות לאוכל. את האופלודקס יש ליטול על קיבה ריקה עם כוס מים מלאה. את המטרוגיל יש ליטול עם הארוחה. בברכה, כמאל עמארנה

שלום, אני נוטלת גלולת טומוקסי יומית לאחר החלמה מסרטן השד. לתחושתי, צמיחת השיער שלי דלילה ומאחר ושמעתי שכמוסות סיליצאה מסייעות לצמיחת שיער, ברצוני לברר אם יש סיכון או המלצת אי שימוש בסיליציאה, כשנוטלים גלולות טומוקסי. בתודה מראש, רוזי

שלום, על פי מקורות המידע שבידנו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון האחרון), אין כל מניעה ליטול TAMOXIFEN ו- SILICEA במקביל. בברכה,