פורום ייעוץ תרופתי

האם אפשר להישתמש ברולקסיפן (קולטן אסתרוגן),בתור טיפול במחלת אוסלר-ובר. בימקום טיפול מוכר באסתרוגן + פרוגסטרון

שלום משה, לפי הספרות , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , רלוקסיפן היא תרופה אנלוגית לטמוקסיפן אשר נקשרת לרצפטור לאסטרוגן וחוסמת אותו ברקמת השד וברחם . לפי ה-FDA תרופה זו מותוות לטיפול בסרטן השד אצל נשים ללא אוסטאופרוזיס , לטיפול בנשים שיש להן סרטן שד ואוסאופרוזיס , וטיפול מניעתי בהפרעות במע' הקרדיו-וסקולרית ,לטיפול באוסטאופירוזיס אחרי המנופאוזה ,וניתנת גם כהגנה מפני התפתחות האוסאופירוזיס אחרי המנופאוזה . לפי המקרומדקס לא קיים טיפול בתרופה זו למחלה שהזכרת. בברכה,

בעלי החליק על מדרגות, נפל על הגב וקיבל מכה מאוד חזקה. נבדק וצולם ונשלל שבר. הוא מקבל tramal 50mg 30cap 3/day for 10 days הוא סובל מאוד מכאבים ולא יכל לפרט הרבה על הביקור אצל הרופא. רציתי להבין באילו מקרים מקבלים תרופה זו.

שלום אורית: לפי מקורות המידע שבידינו התרופה TRAMAL היא תרופה משככת כאבים השייכת למשפחת האופיאטים. בדרך כלל נותנים אותה למטופלים שסובלים מכאב בינוני עד חמור. יש להצמד למינון שהומלץ על ידי הרופא. בברכה, כמאל

יש לי כאיב מחזור מאוד חזקים וגם אדקס לא עוזר לי. יש לי חברות שאומרות שמאז שהן התחילו לקחת גלולות, הכאב פחת אצלן. האם ישנו קשר?

הפתרון הוא בייעוץ אישי אצל רופא נשים, ולא לפי מה שאצל החברות. נכון שזה טיפול שבא בחשבון אבל רק למי שמתאים

זה יכול להיות פתרון מצוין אם הרופא יחליט שאין מניעה שתקחי גם אצלי כמה חברות אמרו שארי שקבלו מרשם לפמינט המחזור כמעט לא מורגש תדברי עם רופא

שלום בתי בת ה-21 קיבלה לפני ימיים את הזריקה הראשונה של גארדסיל. כשעה לאחר החיסון הית נפיחות באיזור. לאחר מס' שעות היא חשה סחרחורות וכאבי ראש והתעלפה. הגענו למיון, שם ביצעו בדיקות דם, א.ק.ג ונמצא שהכל תקין. במיון לא ידעו לענות לנו האם יש קשר לחיסון? וכמו כן היום 48 שעות לאחר החיסון האם תיתכנה עוד תופעות לוואי? תודה, שרית

שרית שלום, נפיחות באיזור מתן החיסון הן תופעות לוואי בכרבע מהאוכלוסיה המקבלת את החיסון. ידוע כי החיסון יכול לגרום לתופעת לוואי זו יחד עם התופעות האחרות אשר ציינת (סחרחורת, עילפון וכו') וכי הן שכיחות בקרב הנשים המקבלות את החיסון. לא סביר כי תופעות אלו יחזרו בזמן הקרוב עד למנת החיסון הבאה. מידע נוסף תוכלי למצוא באתר היצרן http://www.gardasil.com בברכה, כמאל

שלום רב, מזה זמן רב אני סובלת ממיגרנות לעיתים קשות יותר וקשות פחות. מאחר ואני מתקשה בבליעת כדורים עד כה אני משתמשת באדוויל סירופ לילדים ולעיתים אני משתמשת יותר מהכמות הרגילה כדי שזה אכן ישפיע כעת.עכשיו נאמר לי על אקמול פורטה של חב' טבע-שאמרו שזה במיוחד למיגרנות-שאלותיי הן: 1.אם תרופה זו גם קיימת בסירופ? 2.צריך מרשם עבור תרופה זו? 3.אם אכן היא מומלצת/לא מומלצת וכו? תודה מראש

אוראל שלום, תרופה זו קיימת בכדורים בלבד אין צורך במרשם רופא, ניתן לרכוש אותה בכל בית מרקחת תרופה זו מכילה שילוב של אקמול, אספירין וקופאין קיימים מחקרים המראים כי השילוב בין השלושה יכול להקל במקרים של מיגרנות. בברכה,

יש לציין כי התרופה נקראת אקמול פוקוס

אני בן 20 ועדיין סובל מאקנה. בביקור אצל רופא עור הוא הביא לי משחות שלא היו יעילות. בביקור הבא אצלו הוא הביא לי מרשם למינוציקלין- אנטיביוטיקה ל-3 חודשים. ברצוני לדעת אם התרופה אכן יעילה. האם לאחר 3 חודשים הפצעים לא חוזרים? האם אפשר להשתמש במשחה קוסמטית במקביל? תודה.

שלום אני מטופלת בציפרלקס כבר 4 חודשים עקב חרדות. במהלך התהליך אובחנתי כADHD ובשיתוף עם הפסיכיאטר הומלץ על שימוש ברטלין שאלתי האם אכן אפשרי ליטול את 2 התרופות ומה ההשלכות. תודה

בבדיקתי במאגרי המידע מיקרומדקס בעודכן לרבעון זה קיימת אינטראקציה(תגובה בין תרופתית) בין שתי התרופות שמוגדרת כ בינונית מבחינת החשיבות: האפקט של התרופה ציפרלקס עולה בשילוב עם ריטלין ולכן יש להיזהר מהעלאת מינונים. במקרה שלך יש לעדכן את הרופא וראות אם כדאי להקטין מינון של הצפרלקס. בברכה, כמאל

שלום, אני בת 27, נוטלת ציפרלקס 10 מ"ג מזה כשנתיים. מאז שהתחלתי לקחת ציפרלקס היתה הקלה משמעותית במעי העצבני שממנו אני סובלת מספר שנים ואף תרופה לא הועילה לי.לאחרונה הסימפטומים שוב החמירמו משמעותית, והצעתי לרופאה שלי להעלות את המינון של הציפרלקס לטיפול במעי העצבני על אף שאין סיבה אחרת מבחינה דכאון/חרדה. הרופאת משפחה הציעה לי לשלב כמניעה נירבקסל 3 פעמים ביום חצי כדור עם הארוחה להקל על סימטומפים של המעי העצבני ולא להעלות את הציפרלקס. הרופאה בדקה ואמרה שאין מניעה לקחת את שתי התרופות יחד. הייתי רוצה לוודא זאת כי בעבר רופאים אחרים כולל אותה אמרו שלא ניתן לקחת אותן יחד, האם משהו השתנה?

בוקר טוב, אכן הרופאה שלך צודקת, לפי מאגרי מידע שבידינו אין כל תגובה בין תרופתית בין שתי התרופות הנ"ל. בברכה, כמאל

אני משתמשת מזה זמן רב גלולות. החודש לאחר שבוע הפסקה שכחתי לקחת גלולה ביומיים הראשונים של החפיסה החדשה. מה עלי לעשות, האם לא לקחת כלל ולהמתין עד החודש הבא או שיש פיתרון בכל זאת? תודה רבה

וזה ממש לא היה חשוב לציין כאן את שמה.. כי הוראות יכולות להיות דומות גם לגבי סוגים נוספים

שלום רב, יש להמשיך לקחת את הכדורים גם אם פיספסת יומיים אבל את צריכה להשתמש באמצעי מניעה נוספים למשך 7 ימים הבאים. בברכה, כמאל

שלום רב אני נוטלת שנים כדור נורמיטן 50 מיליגרם כל לילה לטיפול בלחץ דם. בנוסף אני נוטלת כדור אטאקנד בבוקר לטיפול בלחץ דם. לפני 4 שנים חליתי בארטריטיס פסוריאטיק שבו אני מטופלת על ידי מטטרוקסאט 10 מ"ג לשבוע. השבוע בביקורי אצל רופאת עור אמרה לי להחליף מיד את הנורמיטן כי הוא גורם לפסוריאזיס. רופא המשפחה לא כל כך התלהב אבל החליף לי לאיקפרס, הוא אמר לי שזה כדור דומה לנורמיטן וגם לקחת אותו בערב. בפורום אינדקס תרופות קראתי שיש לקחת אותו בבוקר ואני לוקחת בבוקר אטאקנד. אני עדין בהתלבטות האם להחליף את הנורמיטן מה דעתכם, האם נורמיטן גורם לפסוריאזיס, האם שמפסיקים אותו הפסוריאזיס עובר? תודה לכם.

אילינית שלום לפי מקורות המידע שבידינו (מיקרומידקס) נורמיטן גורם לפסוריאזיס ומחמיר את המקרה ולפי המחקרים הפסקת הטיפול מפחיתה את ההתלקחות של הפסוריאזיס , החלפת הטיפול לאקאפרס הוא מקובל ולפי המלצת הרופא בלבד. בברכה, כמאל

אני מטופל זמן רב בתרופה בשם אומניק 0.4 מ"ג, כמו כן אני אלרגי לפריחה אביבית.אני מקבל בחודשי האביב תרופה אנטי היסטמינית בשם זילרגי. שאלתי האם ניתן לקחת את שתי התרופות בו זמנית? מתי בשעות היום? והאם לא מזיק לקחת באותו הזמן גם וטמין C וויטמין E. מקוה לתשובה מהירה. תודה מראש גדעון גולדשטין

שלום רב, שילוב של התרופות הנ"ל מקובל ואין תגובות לא רצויות כתוצאה מהשילוב הזה( לפי מקרומדקס מעודכן לרבעון זה). בברכה, כמאל

אני בת 30 אני סובלת שנים ממגרנות קשות ולוקחת פעם פעמיים בשבוע, אם כדורים אחרים לא עוזרים... אימטרקס 50 או רילרט 40. לאחרונה עקב מתח וחרדה אני מקבלת טיפול ברסיטל 20 מ"ג ליום. הפסיכיאטרית שנתנה לי את הרסיטל אמרה לי שנראה לה שאין בעיה עם השילוב הזה כיוון שהמינון של הרסיטל נמוך. ואילו רופא המשפחה אמר שהשילוב לא טוב (גורם לעלייה בסרוטונין). אני די בבעיה כי אני צריכה את שני הכדורים... לכן מנסה אם יש מגרנה לקחת את האימטרקס/רילרט בהפרש שעות מהרסיטל. האם יש סכנה בשילוב הזה? ומה היא? כמה שעות אחרי האימטרקס יהיה בטוח לקחת רסיטל?

ליאת שלום, עפ"י אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון,לא מומלץ ליטול רסיטל עם שתי תרופות אלו מחשש לסינדרום סריטונינרגי, כדאי להתייעץ עם הרופא הפסיכיאטרית שוב ולהיות במעקב. בברכה, מוחמד

אני גם לוקחת אימטרקס ואני רוצה לשלב עוד כדור אשמח עם נהיה בקשר בברכה צליל

אני גם לוקחת אימטרקס ואני רוצה לשלב עוד כדור אשמח עם נהיה בקשר בברכה צליל

האם ניתן להשיג המדבקות בארץ ? האם ניתן להשיג בלונדון ללא מרשם ?

שלום סיגל, המדבקות אכן לא קיימות בארץ, באנגליה התכשיר קיים אבל מחייב מרשם רופא. בברכה, כמאל

שלום רב: אני בת 25 בהריון ראשון בשבוע 18 סובלת מאלרגית אביב ורופא המשפחה נתן לי מרשם של 1)נוסידקס 2)אוטריוין האם מומלץ או לא מעדיפים ??? תודה

שלום הנאדי, נוסידקס הינה תרופה שמורכבת משני חומרים פעילים : דקסכלורפניראמין ופסאודואפדרין . לפי מקורות המידע שבידינו (מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה והספר "DRUGS IN PREGNANCY AND LACTATION 8TH EDITION) , דקסכלורפניראמין אינו גורם למומים מולדים .לפי ה-Australian Drug Evaluation Committee's ולפי ה-FDA , דקסכלורפנירמין שייך לקטגוריה B . ישנה מחסור במידע לגבי השימוש בדקסכלורפניראמין בהיריון ולכן עדיף להשתמש בכלורפניראמין (אהיסטון-AHISTON שדורש מרשם רופא) לאלרגיה . החומר פסאודואפדרין לפי ה-Australian Drug Evaluation Committee's (ADEC) שייך לקטגוריה B2 , כלומר אין מספיק מידע לגבי השימוש בתרופה בתקופת ההריון בניסויים שנעשו על בעלי חיים וגם כן אין הוכחות שחומר זה גורם לנזק עוברי .ולכן יש להימנע משימוש בפסאודואפדרין בתקופת ההריון . לגבי השימוש באוטריוין ,השימוש בה לא מומלץ מכיוון שאין מידע לגבי השימוש בה בתקופת ההריון . ההמלצה היא להשתמש באהיסטון (כלורפניראמין) ולהשתמש במים פיזיולוגיים(מי מלח) במקום האוטריוין לפי הצורך . בברכה, כמאל

כמו כן לפני כשנה עברתי למפקטומיה בשד וכן מה הסיכונים מבחינת שד חלילה לסרטן השד אני בת 28

אני מציעה לך לשאול רופא , השאלות שלך מורכבות למדי.... ובכלל, "דחוףףףףף" זה לא ממש מתאים לאינטרנט, שהרי אין כאן מישהו שיושב 24 שעות ליד המחשב.

שלום רב הייתי רוצה לדעת האם יש סיכון בלקיחת גלולות שמכילות פרוגסטרון בלבד הגניקולוג רוצה לתת לי ואני סובלת מהבעיות האילו והן : FMF ENDOMETRIOSIS ARVD POTS FIBROADENOMA BREAST מקבלת טיפול בתרופות והן טמבוקור דרלין פלורינף גוטרון מגנזיום דיסאפורל אומפרדקס קולכיצין בנוסף עברתי ניתוחם כריתת כיס מרה כריתת תוספתן וחסימות מעי אלאוס וכריתת ציסטה שחלתית האם זה לא מסוכן ליטול גלולות פרוגסטרון בלבד במצבי ואיך זה משתלב עם התרופות שאני נוטלת קבוע אנני יודעת מה לעשות אשמח לתשובות בברכה

שלום, לפי מקורות המידע שבידינו , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , לא נמצאו אינטראקציות בין התרופות שאת נוטלת לבין הפרוגסטרון (CERAZETTE-שם מסחרי) , אולם קיימת סכנה בעת נטילת תרופה זו אצל נשים עם הפרעות לבביות ולכן מומלץ להתייעץ עם קרדיולוג לפני התחלת הטיפול . בברכה, כמאל

שלום! נכנסתי להריון לא מתוכנן. כך שלא לקחתי חומצה פולית עד עכשיו , אני בשבוע חמישי. מהוה מינון המומלץ? הרוקח נתן לי 800 מ"ג שאני מבינה שזהו מינון כפול , האם זה יכול לסכן את העובר? האם אכן עדיף מינון כפול? תודה , אורית

עדיף לקבל תשובה לשאלה שלך מרופא הנשים שלך. שהרי המינון המומלץ צריך להיות מומלץ לך בהתאמה אישית. הריון קל ובריא !!

שלום אורית, המינון המומלץ לטיפול מניעתי הינו 400mcg -1000mcg על מנת על מינון אם הוא טיפול מניעתי או טיפולי (תלוי בבדיקת הדם שאת עושה). בברכה, כמאל

שלום,אני מאוד רציתי לדעת אם יש ב תרופת ABITREN אלכוהול.קיבלתי היום זריקה נגד כאבים בגב.ואני עברתי גמילה מאלכוהול וזה מתריד אותי.רציתי להיות בטוח שלא יגרם לי נזק.תודה רבה.

שלום zorik, לפי העלון לרופא של אביטרן אמפולות , התכשיר הנ"ל לא מכיל אלכוהול(אתנול) . בברכה, מוחמד

אני בן 49 ונוטל 2 כדורי ציפרלקס ושני כדורי ריטלין SR,ביום. לאחרונה עלתה רמת הכולסטרול בדם בצורה חריגה על אף שאני מקפיד לא לאכול מוצרים המכילים כולסטרול. האם יכול להיולת קשר בין התרופות לבין הכולסטרול?

שלום רב, לפי הספרות שבידינו (מקרומדקס מעודכן לרבעון זה)לא נמצא כל קשר בין רמת כולסטרול בגוף לבין שילוב התרופות שאתה מקבל. אחת תופעות הלוואי של ציפרלקס הינה עליה במשקל(1% תדירות) ומצד שני אחת תופעות הלוואי של ריטלין הינה חוסר תאבון וירידה במשקל. בביקתי קיימת אינטראקציה(תגובה בין תרופתית) בין שתי התרופות שמוגדרת כ בינונית מבחינת החשיבות: האפקט של התרופה ציפרלקס עולה בשילוב עם ריטלין ולכן יש להיזהר מהעלאת מינונים. בברכה, כמאל

תודה על תשובתך המפורטת והמלומדת. לאי

אני בחצי שנה האחרונה נוטל ציפרלקס ולאחר בדיקה באופן חריג ומוקצן אל אף שאני מקפיד על אורך חיים בריא מאוד ! בבדיקות האחרונות שעשיתי עלה הכולסטרול חשבתי לעצמי איך זה יתכן? וחשוב לציין שאני רק בן 29 לאחר ששאלתי מספר חברים שנוטלים את התרופה או נטלו בעבר הם טענו את אותו הדבר..שווה בדיקה!

אני סטודנטית ויש לי מבחן מאוד מאוד גורלי ביום שישי . לא הובחנתי כבעלת הפרעת קשב וריכוז אך הינני חושבת שאני אכן סובלת מהפרעה זו, עקב בעיות חישוב "כרוניות " שלא מפסיקות להופיע כל בחינה. חברה הביאה לי לנסות את הכדור רטלין 10 מ"ג . נטלתי את הכדור ועשיתי מבחן לדוגמא וזה הפחית משמעותית את הטעויות. בזמן השפעת הכדור יש לציין שלחיי היו מעט אדומה וכי קצה פעימות ליבי גבר במקצת. ההתלבטות שאני עומדת בפניה היא האם לקחת את הכדור ביום שישי למרות שעדיין לא נבדקתי אצל נוירולוג (קבעתי תור בשבוע הבא שאי אפשר להקדימו)ואילו השלכות עלולות להיגרם עקב נטילת הגלולה (הבנתי שהגוף צריך להתרגל לכדור) חשוב לציין שאני נוטלת גלולות למניעת הריון, אינני מעשנת ואני שוקלת 56

שלום, התרופה הזאת ניתנת אך ורק בהמלצת רופא מומחה. בברכה, כמאל

אני צריכה לקבל מחזור בערך לקראת החתונה (המחזור שלי לא סדיר בצורה מדוייקת), קיבלתי מרשם של פרמולט-נור מרופא, ללא שום בדיקה, הוא אמר לי לקחת פעמיים ביום חמש ימים לפני שאני צריכה לקבל מחזור. מצד שני מדריכת כלות אמרה לי לקחת את הכדורים האלו החל מיום שלישי למחזור שלפני המחזור שאני רוצה לדחות, כל יום פעם ביום. באיזה צורה הכי בריא לקחת את הגלולות? האם יש סיכוי לתופעת לוואי של דימומים כתוצאה מהגלולות? כי אז זה מאבד את כל המטרה של להיות "נקיה" לחתונה

שלום רב, מומלץ להיצמד להמלצת הרופא שלך ולא להמלצות אינן מקצועיות, ההמלצה של הרופא שלך אכן נכונה ומקובלת ושיהיה במזל טוב. בברכה, כמאל

שלום, אני נוטל סימווקסון 20 בלילה. אמרו לי שיש להימנע ממיץ אשכוליות. האם הנחייה זו היא לכל היום, או שבמהלך המחצית הראשונה של היום מותר לשתות מיץ אשכוליות

משה שלום, עפ"י אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, בזמן נטילת סימווקסון ניתן לשתות עד 1 ליטר של מיץ אשכוליות במשך יממה (24שע'). בברכה,

משה שלום, עפ"י אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, בזמן נטילת סימווקסון ניתן לשתות עד 1 ליטר של מיץ אשכוליות במשך יממה (24שע'). בברכה,

האם תוכל לצרף כאן קישור למידע הזה ?

שלום רב, אני נוטלת כדור 1 של ציפרלקס כבר מס' שנים (10 מ"ג) ומזה כחודש וחצי אני נוטלת חצי כדור דוסטינקס לטיפול במיקרואדנומה בהיפופיזה. הרופא שלי לא ידע על בעיה כלשהי בלקיחת 2 התרופות גם יחד, אך אני לא מרגישה כל כך טוב לאחרונה (כל מיני מיחושים וטישטוש באזור הקדמי של הראש) האם אמורה להיות איזשהי בעיה בלקיחת שתי התרופות האלו ביחד? תודה מראש, יעל

שלום יעל: לפי מקורות המידע שבידינו אין יחסי גומלין (אינטארקציות)בשילוב בין ציפרלקס ודוסטינקס. סחרחורת וכאב ראש הן שתי תופעות לוואי הקשורות לשימוש בדוסטינקס גם ציפרלקס יכולה לגרום לתופעות לוואי אלו. בנוסף יכולים להיות כאבי ראש כתוצאה מהמיקרואדנומה. תהיי בריאה צוות הרוקחים

שלום, עקב פריצת דיסק צווארית, אני מקבלת כשבוע כבר את התרופות - קספו וטרמדקס. תוך שבוע עליתי 2 קילו (ללא סיבה שידועה לי...) וראייתי מטושטשת... האם זה יכול להיות בתרופות אלה...? תודה מראש !

שלום יש לי בעיית משקל מעטה עם עודף משקל של כ 20 קילו הייתי מתאמן הייתי רץ אפילו היו לי תוכניות תזונה להורדה במשקל כל מה שהצלחתי להוריד זה היה מתוך הרעבת הגוף ולא בגלל שאכלתי נכון האכילה הנכונה לא עזרה האימונים בחד כושר לא עזרו וכך גם הריצה היום יומית רציתי לדעת האם ניתן לקנות את כדורי האלטרוקסין בבית מרקחת ללא מרשם והאם יש לכדו זה תחליף ללא מרשם תודה רבה רבה על העזרה

שלום, אחותי הקטנה נכנסה בטעות להריון כשהיא נוטלת ראקוטן חודש שלם! היא לא מעונינת בהפלה מטעמי דת. האם יש מקור שאפשר לקבל עוד אינפורמציה על ההשלכות של תינוק שנולד עם ריאקוטן? תודה רבה, רחלי

כדאי גם לשאול במכון הטרטולוגי בירושלים אפשר בטלפון ומקבלים ייעוץ בחינם והם עונים עם הרבה סבלנות. 02-6243669,02-6243663 ויש להם גם פורום באינטרנט אבל התשובות קצרות יותר. http://www.leida.co.il/forums/index2.php?id=2&lang=HEB

אני סובלת מקרוהן ומטופלת בבודיסון 3מ"מ פעמיים ביום. כ"כ יש לי בקע סרעפתי שבגללו אני נוטלת לנטון 30 מ"ג. לאחרונה עלה לי הלחץ דם ואני נוטלת קרדילוק 5 מ"ג. יש לי גם דיכאון קל שבגללו אני נוטלת ונלה 150 מ"ג. שאלתי האם יש ניגוד השפעה או אולי השפעה שלילית בין כל התרופות הללו.

שושי שלום, לפי בדיקה באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, לא נמצאו יחסי גומלין (אינטארקציות) בין כל התרופות שאת נוטלת. בברכה,

שושי שלום, לפי בדיקה באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, לא נמצאו יחסי גומלין (אינטארקציות) בין כל התרופות שאת נוטלת. בברכה,

האם נקישת שיניים בלילה יכולה להיות תופעת לואי של MELODIL ?

שלום אנה, לפי מקורות המידע שבידינו ,מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , מלידול לא גורמת לנקישת שיניים אולם היא עלולה לגרום ליובש בפה ולהביא להתפתחות עששת . בברכה, כמאל

כל שנה באביב אני סובלת מאלרגיה שהתופעות שלה הם אדמומיות בעינים וצינון. השנה נוסף לזה אני גם סובלת מפצעי הרפס בפנים תופעה שהתחילה אצלי לפני שלושה חודשים כתוצאה ממחלת הנשיקה. להרפס אני בולעת כדורי זובירוקס כבר חודש וחצי וגם מורחת משחה. רציתי לדעת אם אני יכולה לקחת אהיסטון במקביל להרגעת האלרגיה. תודה.

שלום לימור, לפי הספרות , מיקרומדקס-מעודכן לרבעון זה , לא נמצאו אינטראקציות בין שתי התרופות,זובירקס ואהיסטון , ולכן אין בעיה בנטילת שתי התרופות ביחד . בברכה, כמאל

שלום, אני נוטלת אנטיביוטיקה במשך חצי שנה כול יום בגלל צלולטיס ברגל שלא מחלים לי ולאחר בית חולים שנטלתי דרך הוריד רציתי לדעת עם זה משפיע על דברים אחרים בגוף ? ופוגע בהם בגלל הזמן הממושך

שלום יעל, איזה תרופה קיבלת ובאיזה מינון? , מה הגיל שלך והאם עשית בדיקות לתפקודי כליות (רמת קריאטנין) מיום התחלת הטיפול? בברכה, כמאל

שלום יש לי בעיה של הזעת יתר בבית השחי, אני לא צריך לעשות כל פעילות על מנת להזיע. הלכתי לרופא עור לייעוץ והוא נתן לי את התחשיר "אנהידרול פורטה". על הקופסא שלו רשום אופן השימוש, למרוח לפני שינה ובבוקר לשטוף. השאלה שלי האם בבוקר לשים דאודורנט רגיל? או שהתחשיר כבר יעשה את העבודה. תודה מראש

שלמה שלום, התכשיר נמרח בשעות הלילה ומוסר בשעות הבוקר לפני שבלוטות הזיעה הן בשיא הפעילות, יש למרוח מדי ערב ולהוריד מינון (למרוח ערב כן ערב לא או 2 ערבים כן ואחד לא וכו') כאשר יש ירידה בזיעה. התכשיר אמור לחסום את בלוטות הזיעה עד ל-14 שע' לאחר הסרתו. לא נמצא מידע האם הוספה של דיאודורנט רגיל פוגע בפעילות של התכשיר. בברכה,

שלום רב, מודה למר אלאס טאנוס על התייחסותך לשאלתי. לא ציינתי כי טרם התחלי בטיפול שצויין במייל הקודם אפקסור xr, וקלונקס כמובן שניסיתי ונטלתי תרופות כגון סימבלתה, סרוקסט, טירגרטול, קסאנגיס, מירו וכו' כל התרופות שצויינו לעיל נטלתי טרם "ארע" ה"התקף" בעצב הראיה, הווה אומר לפני 13 שנה,אך למעט הטיגרטול שאותו נטלתי לאורך זמן המינון כמובן אינו זכור לי ותוך כדי הקלדה נזכרתי שוואבן היה בשילוב עם הטגריטול ובנוסף היה עוד "רעלן" כך אני מכנה אותם היות והתחושה שהלעיטו אותי בתרופות אשר לא שיפרו את מצבי הנפשי, רגשי או ליתר דיוק לא איזנו את up udown שעד עצם היום הזה "מלווים" אותי" בתדירות כזו, או אחרת אך אין שיפור לאורך זמן כדי ל"ייצב" את מצבי, ידוע לי שיש תרופה למצב הנ"ל אך מבחינתי עד כאן רשימת התרופות שציינתי בתחילת המייל היו ב"גדר" ניסוי ותהייה ולא לאורך זמן אך עדיין "חדרו" למחזור הדם והיו אמורים להשפיע לשפר ו/או להזיק בשורה התחתונה לא הועילו!!! מה שאני נוטלת כעת הוא "הרע במיעוטו" וגם הטיפול הנ"ל מזיק לאורך זמן יותר מאשר מועיל לדאבוני במאה ה-21 אין מענה לחרדה,דכאון, והטיפול לא פותר את...גם בשילוב טיפול פסיכותרפי, ועלי ללמוד ל"חיות" עם זה... אני "קיימת" ומתקשה לומר שחיי הם "חיים"! ועתה כפי שציינתי או טרם ציינתי לפני יומיים הניורולוג מומחה לMS אכן אישש את האבחנה והחליט: על מנת למנוע את ה"התקף" ה"בא" אשר יהיה ו/או לא יהיה אמן!!! עליי לקבל טיפול מונע REBIF בזריקות כמובן 3 פעמים בשבוע למשך שנה בכדי ל"שמור" על מצב סטטי כפי שהוא נכון להיום ורק שלא יחמיר,אך איש מאיתנו לא יודע מה "ילד יום" ואני תוהה: 12 שנה אף לא אחד מאנשי מקצוע בכירים לא "העלה על דל שםתיו" שפגיעה בעצב הראייה היא אחד התסמינים לMS וכך חלפו להם 12 שנים ללא הפנייה מרופא ה"משפחה" שלי להיות מטופלת גם אצל ניורולוג בדיקה קלינית, ואחת לשנה MRI! פרט לרופא עיניים אליו אני מגיעה אחת לשנה לביקורת שהעין במצב סטטי, ולשני הרופאים הנ"ל שאמרתי לרופא העיניים שלל על הסף על-אף שציינתי את הנימלול בשתי כפות הידיים אמר:"לא מאמין!!! ומאידך רופא המשפחה, בשיחה עימו אמרתי זו רשלנות רפואית שהוא לא הפנה אותי לניורולוג וכו'... תשובתו במילא אין טיפול למחלה, אך מאידך יש טיפול מונע האם הוא אכן עשוי למנוע את ה"התקף" הבא "לא עלינו! כעת אני בדילמה האם אכן להתחיל את הטיפול שהומלץ ע"י הניורולוג, אני אדון לעצמי וההחלטה בידי! במקביל אני אגש לייעוץ נוסף ואז אוכל להחליט שני מומחים באותה דעה אזי אין מנוס!!! אודה מראש אם תואיל לפרט עד כמה שניתן מבחינתך מהן תופעות הלוואי של REBIf ואלו אשר מיועדות למטרה זו אם אכן הן יעילות,אפקטיביות, האם קיימת אינטראקציה בין מה שאני נוטלת לבין מה שנרשם לעי"ל. קראתי באינטרנט בעיון את תופעות הלוואי כמובן שבחלקן זה נובע מכך שלחברת התרופות יהיה מה שקרוי(סליחה, הביטוי כ.ת.) אך עדיין החשש כבד ואני חשה חוסר אונים, ו"זה מרגיש"... עולמי חרב עליי! אודה אם תואיל בבקשה רבה להתייחס למייל הנ"ל בהקדם אני מאד חרדה, רק ב"אמצע החיים" ומבחינתי נגזר עלי "גזר דין מוות" שעדיף חד משמעי מאשר לחלות במחלה חשוכת מרפא, איך אפשר על-אף שאני אופטימית אך כמה "מכות" כבר "נחתו" עליי ואין מושיע! רב תודות [email protected]

שלום אני נוטלת וייפקס XR 150 יש לי חשד לתולעים (שהועברו מהחתול שלי אליי) ונתנו לי וורמקס - השאלה היא האם ניתן ליטול את שתי התרופות יחד? תודה

יהל שלום לפי מקורות המידע שבידינו (מקרומדקס מעודכן לרבעון זה) , לא נמצאו אינטראקציות ביו שתי תרופות ולכן ניתן ליטול את שתי התרופות ביחד. בברכה, כמאל

שלום האם לנטוס מוזרק רק פעם ביום? לכולם? האם אכן מונע היפויים כמעט לגמרי? תודה

שלום בני , לנטוס הינו אינסולין ארוך טווח אשר מוזרק תת-עורית פעם אחת ביום , באותה שעה כל יום . כל האינסולינים כולל לנטוס יכולים לגרום להיפוגליקמיה , אולם לנטוס הוא אינסולין בעל פוטנציאל נמוך יותר להיפוגליקמיה והוא כמעט ואינו גורם להיפוגליקמיה . בברכה, מוחמד

יש לי ילדה בת 15 וחודשיים שאובחן אצלה במשטח וגינלי קנדידה אלביקנס .טופלה. בקרם אגיסטן ובקרם טבע קוטן .ללא הועיל וגם לקחה אצידופולוס. .רופאת.נשים המליצה שהילדה תיקח כדורי דיפלוקאן (trica ) מ"ג 150 אני חוששת שהילדה תיקח אה הכדור הזה מכיון שכתוב בעלון שהכדור אינו מיועד בדרך כלל לילדים מתחת לגיל 16 שאלתי היא האם בכל זאת הילדה יכולה לקחת את הכדור הזה ללא חשש? אודה מאד על התשובה

שלום תמרה , לפי הספרות (MICROMEDEX - מעודכן לרבעון זה ) תרופה זו מוכחת כיעילה מעל גיל 6 חודשים ואינה מהווה התוויית נגד מתחת לגיל 16 ולכן הבת שלך יכולה לקבל אותה . בברכה , מוחמד

תמרה שלום, לפי המידע המצוי באתר מיקרומדקס, ובאתר משרד הבריאות אין התווית נגד לילדים מתחת לגיל 16, וקימים טיפולים עם FLUCONAZOLE(שזהו החומר הפעיל) מגיל 6 חודשים,ולכן ניתן לתת אותה גם לילדים גדולים יותר. בברכה,

קיבלתי מוקסיפן לזיהום בשיניים כל 8 שעות. הרגשתי שיפור בכאב. לצערי לא קמתי בזמן לקחת את הכמוסה ואחרתי ב 3 שעות, והכאב התגבר. לקחתי מייד את המנה כפי שכתוב בעלון. האם הגיוני שבעקבות אחור של מנה אחת הכאב יחזור? האם את המנה הבאה אחר כך יש לקחת 8 שעות מהמועד המקורי או 8 שעות מהמועד שהיה באחור או משהו באמצע? תודה

שלום רב אימי החלה לקבל לפני כחודש 2.5 מ"ג מכדור זה ומאז טוענת שהיא עייפה יותר מהרגיל בעיקר לאחר ארוחת הצהריים, נוטלת הכדור בבוקר. האם תקין ומה ניתן לעשות? תודה .

אני סובלת מזה כארבע שנים מאפילפסיה היו לי שני התקפים וזהו אני מטופלת בטגרטול במינון של 300 מ"ג ליום שזה נמוך מאד כמו כן אני סובלת מלחץ דם גבוה ומכולסטרול מטופלת בטריטאס ובסימבוסטאטין, ומסכרת גבולית לוקחת גם תוספי מזון ניאצין כרום אומגה 3 וסידן ציטראט, ,שאלתי היא אני סובלת שנים רבות מנדודי שינה, שמעתי על תוסף מזון בשם גאבא שיכול לעזור לנדודי שינה, האם אין אינטראקציה בינו לבין הטגרטול כי שמעתי שהוא ניתן גם לאפילפסיה והאם הוא באמת יעיל לנדודי שינה.

יפה שלום , החומר גאבא יעיל לנדודי שינה כמו שהזכרת. לפי מקורות המידע שבידינו , אין אינטראקציה בינו לבין טגרטול, אך מדווחת אינטראקציה בין סימבאסטטין וניאצין שכן שימוש ממושך ובמינונים העולים על 1 גרם של ניאצין עלול לגרום לפגיעה בשרירים. בברכה, מוחמד

תודה לך על התשובה שעוזרת לי מאד, מה עוד ניתן לקחת בתוספי מזון כדי לעזור לכולסרול גבוה לחץ דם גבוה וסכרת גבולית בתוספת לתרופות שאני לוקחת סימסטאטין, טריטאס, וכן טגרטול האם אומגה 3 יכול לעזור או Q10 ? אולי ללהפחית מינון של תרופות בעזרת תוספי מזון.

שלום רב, האם אינכם נוהגים לענות לכל השאלות הנשאלות בפורום? שאלתי לפני שבועיים ב"כותרת היתכן"???... האם נטילת אפקסור XR225mg ביום, וקלונקס 2mg, ביום במשך כעשור עלולה לגרום לM.S - "שפירה"??? התסמין הראשוני היה לפני 13 שנים ב"עצב הראיה", התסמין השני היה לפני שנה - נימלול בשתי כפות הידיים! הפרוגנוזה מהניורולוג שאיבחן היא: מעקב בלבד! הניורולוג מומחה לM.S טרם איבחן סופית הפנה לבדיקות נוספות אמר "אני אופטימי", הבדיקות נעשו ועתה אני מוזמנת אליו בכדי לשמוע את אבחנתו בתקווה שהוא ישלול או חלילה יאשש! מבקשת שתתייחסו ל"הודעה" שנשלחה ב-9.4.09 שם הפרוט "נרחב" ואולי תשובתכם תהיה חד-משמעי, במידה והידע הפרמקולוגי אשר אתם בקיאים בו עד כמה שניתן יוכל להשיב לשאלתי "הרת גורל" טרם אשמע את אבחנתו של הניורולוג המומחה לM.S אשר יאבחן - את "גזר הדין" ואמשיך הלאה על-אף ולמרות, כל עוד ה"מצב" סטטי נכון לעכשיו וללא "התקפים" נוספים כמקובל להתבטא במחלה חשוכת מרפא הנ"ל! מודה מראש, hagar11

שלום רב. ברצוני לשאול מהי זריקת סולומדרול וממה התרופה מורכבת ולמה היא מועילה, אפרט בקצרה כי הנני סובלת מהתקפי אלרגיה שמתבטאת בגירודים נוראיים במיוחד בלילה,ובבוקר הנני מתעוררת עם שפתיים ועפעפיים נפוחות כבר אושפזתיבעבר בבית חולים אך לא מצאו את מקור הבעיה אודה לכם על תשובתכם.

שלום דר', עקב שיעול טורדני רופא המשפחה ייעץ לי לשאוף קרבול.ציינתי בפני שאני בסוף השבוע ה חמישי וגם בפני הרוקחים והם אמרו שאין עם כך בעיה.לכן אתמול מהלתי טבליה אחת עם מים חמים ושאפתי ולאחר מכן כשהלכתי לישון רוקנתי טבליה על ממחטה ליד הכרית. היום התברר לי שזה לא מומלץ בהריון. האם ייתכן ונגרם נזק לעובר? תודה רבה

שלום רב, אני מתחתנת ב 15 למאי,ואמורה לקבל מחזור ב 1 למאי. מנסיון,כאשר אני נמצאת בתקופה לחוצה המחזור נוטה לאחר על מנת לוודא שאכן תהיה וסת לפני החתונה,הלכתי היום לרופא הנשים והוא אמר לי להתחיל לקחת עוד היום את הכדור הראשון במשך שבוע פעמיים ביום.(פרימולט נור) מתי המחזור מופיע בדרך כלל לאחר הפסקת התרופה? האם יש סיכוי גדול שזה יקח יותר משבוע,למשל שבועיים??,כי אז זה נופל לי יומיים לפני החתונה וזה ממש גרוע..(מקווה וכו') קראתי קצת באינטרנט שהטיפול לזירוז המחזור הוא בדר"כ חמישה ימים האם שבוע זה יותר מידי לטיפול זה? אני מעוניינת לקבל את המחזור,ולא לדחות אותו עד לאחר החתונה. מצטערת על השאלות המרובות.. אודה לכם על תשובתכם המהירה..

אני לוקחת גלולות הרמונט ולפני כיומים התחלתי גם טיפול תרופתי בגלל חרדה של ציפרלקס 10 מג ביום ולוריוון חצי כדור בבוקר וחצי בערב. האם אחת מין התרופות האלה מורידה את יעלות מניעת ההריון!? תודה מראש.

שלום לפי ההנחיות אמורים לקחת גלוקופז אחרי ארוחה - כדי להפחית תופעות לוואי לפי הבנתי, האם ארוחת ערב קייצית של סלט ירקות בלבד מתאימה גם? תודה

לפי הספרות , אוכל מפחית את שיעור הספיגה של התרופה ומצד שני מפחית את תופעות הלוואי במערכת העיכול ולכן מומלץ ליטול את התרופה עם האוכל או מיד אחרי . תופעות הלוואי השכיחות הן : אי נוחות בטנית , שלשול , הקאה , בחילות , נפיחות , עצירות ועוד . בכל אופן את יכולה לנסות לקחת את התרופה ביחד עם הארוחה הזאת ואם את מרגישה שהתופעות שהזכרתי קודם מתגברות אז אפשר להפחיתם ע"י כך שתקחי את התרופה אחרי ארוחה עשירה יותר .

שלום אני בת 28 התחתנתי לפני חצי שנה ...אני נוטלת רסיטל מג בערך 3 שנים בעלי רוצה להתחיל הריון ..ואני פוחדת .. האם מותר לקחת בהריון כדורי רסיטל ? יש איזה סיכון ? אשמח לתגובה

א. שלום, לפי אתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון, התרופה RECITAL שייכת לקטגוריה C שזה אומר שבמחקים שנעשו על בע"ח נמצאו מומים מולדים ולא נעשו מחקרים מבוקרים על נשים בהריון, התרופה צריכה להינתן רק אם היתרון הפוטנציאלי עולה על הסיכון לעובר. בכל מקרה לפני כניסה להריון עליך להתייעץ עם הגניקולוג שלך, בברכה,

שלום אני בת 28 התחתנתי לפני חצי שנה ...אני נוטלת רסיטל מג בערך 3 שנים בעלי רוצה להתחיל הריון ..ואני פוחדת .. האם מותר לקחת בהריון כדורי רסיטל ? יש איזה סיכון ? אשמח לתגובה

לפי הספרות (drugs in pregnancy AND lactation) , השימוש ברציטל בתקופת ההריון עלול לגרום למספר תופעות לוואי טוקסיות אצל היילוד כמו : משקל נמוך של היילוד ,סריטונין סנדרום , שינויים בהתנהגויות היילוד , סיבוכים בלידה , התבגרות לפני המועד , מצוקה נשימתית ויתר לחץ דם ריאתי . ולכן קיימת סכנה בתחילת הטיפול ואילו השימוש בתרופה זו בטרימסטר השלישי מגביר את הסיכון עוד יותר .ולכן עדיף שתתייעצי עם הרופא שלך לפני כניסה להריון .

אני בת 30, נטלתי גלולות מגיל 18 עד לפני שנה. אני רוצה לחזור לגלולות (מרסילון). האם אני יכולה להתחיל אותן בלי קשר למחזור או שהחפיסה הראשונה חייבת להיות ביום הראשון של הווסת? שאלה נוספת: ממתי אני מוגנת בקיום יחסים (לאחר נטילת הגלולה הראשונה)?

שחר שלום, לפי העלון לרופא ולצרכן את חייבת להתחיל ליטול את הגלולות מהיום הראשון לווסת, מרגע נטילת הגלולה הראשונה את מוגנת בקיום יחסים מיניים. בברכה, כמאל

יש לי שאלה אני בן 40 ולוקח כבר 10 שנים את התרופה סימוביל 20 מ"ג או סימבסטאטין ואילו אבי לוקח פרבליפ 20 מ"ג. אמי עברה 3 צנתורים ואירוע מוחי ולכן אני לוקח תרופה זו. . האם יש הבדל בין שתי תרופות אלה ,ואם כן מהו ?

התחלתי לקחת גלולות לפני כשלושה שבועות. בעקבות זאת הופנתי לבדיקות דם. תוצאת ה- PLT שלי הייתה 215 (הייתי ביום החמישי של המחזור) ו-4 חודשים לפני כן כשעשיתי בדיקות שגרתיות התוצאה הייתה 214. ידוע לי כי מדובר בערכים נורמליים. האם זה אומר שאין סכנה שאקח גלולות או שעל מנת שאהיה בטוחה רצוי שאעשה בדיקת קרישת יתר? כמו כן, האם זה בסדר להפסיק את השימוש בגלולות אחרי חודש? אם כן- אחרי כמה זמן ניתן לחזור לקחת גלולות- במידה ותוצאת בדיקת קרישת הדם תהיה תקינה?

נטע שלום, כדאי לך לעשות בדיקת דם מקיפה ובדיקה גיניקולוגית ולפי זה רק הרופא יכול לקבוע לגבי המשך או הפסקת הטיפול. אין בעיה בלהפסיק את הגלולות ולחזור ליטול אותם אחרי חודש. יש לשים לב לתקופה בה חוזרים לקחת את הגלולות, ולהשתמש באמצעי הגנה נוספים במקרה ויש צורך. בברכה, מוחמד

הרופא אמר לי לקחת כדור אחד בצום בבוקר ולאחר שבוע כדור שני ,ואליו הרוקח רשם כדור אחד לאחר האוכל וכדור שני לאחר 10 ימים . מה נכון?

טל שלום , לפי מקורות המידע שלנו , את הכדור השני אפשר ליטול בין שבוע לשלושה שבועות מזמן נטילת הכדור הראשון. ממומלץ לקחת את הכדור אחרי האוכל כדי לצמצם תופעות הלוואי. בברכה, כמאל