פורום ייעוץ תרופתי
מנהלי פורום ייעוץ תרופתי
היי, מהם תופעות הלוואי של גלולות יסמין, האם הן בעלות המינון הנמוך ביותר מכל שאר הגלולות. איך אדע האם לעבור לגלולות מליאן? אם וכאשר אפסיק ליטול זאת פצעי הפנים יחזרו להופיע?. בברכה, שירי..
שירי שלום, תופעות הלוואי הנפוצות המצויינות בעלון לגלולת יסמין (Drospirenone/Ethinyl Estradiol ) הן: שינויים במשקל הגוף (עלייה או ירידה) ובדחף המיני, כאבי ראש, מצב רוח דיכאוני, רגישות בשדיים, במערכת העיכול: כאבי בטן, נפיחות- אצירת נוזלים, בחילות והקאות. בשימוש ממושך עלולים להופיע כתמים על העור שיכולים להחמיר עם חשיפה לשמש. קיימת אזהרה לגביי שימוש בגלולות בכלל ויסמין בפרט בנשים מעל גיל 35 או נשים מעשנות, בגלל סיכון מוגבר להופעת מחלות תרומבואמבוליות (מחלות הקשורות במערכת הקרישה) וקרדיווסקולריות (מערכת הלב וכלי דם). גלולת היסמין איננה בעלת המינון הנמוך ביותר מבין הגלולות. כדי להחליף גלולה למניעת הריון יש לפנות לרופא נשים, שיקבע האם יש מקום להחליף גלולה בעקבות תופעות לוואי, רגישות ולפי הרקע הרפואי שלך. ההתויות של גלולת יסמין הן מניעת הריון וטיפול באקנה (פצעי בגרות). יחד עם זאת הגלולה איננה מרפאת אקנה, אלא מטפלת בחוסר האיזון ההורמונלי שגרם להופעת הפצעים. עם הפסקת הטיפול ההורמונלי יתכן ושוב יווצר מצב של חוסר איזון הורמונלי שיביא להופעת הפצעים בשנית. בברכה,
תודה מראש לצוות הרוקחים, האם תרופת קלונקס עלולה להשפיע בצורה הפוכה על אנשים עם פגיעה אורגנית? כוונתי לאי שקט ואלימות? אם כן לאחר כמה זמן יכולה להיות השפעה שלילית? אודה לכם גיל.
גיל שלום, בכדי לענות על שאלתך אנו זקוקים לנתונים נוספים: 1- "פגיעה אורגנית" האם תוכל להיות יותר ספיציפי? 2- לאיזה התוויה נרשמה תרופת הקלונקס ? 3- האם ניטלות תרופות נוספות בנוסף לקלונקס? בברכה צוות בית המרקחת
שלום, בהמשך לשאלתי הרי לכם פרטים נוספים אחי אובחן בעל רמה גבולית (פיגור קל)סובל מאפילפסיה מטופל בתרופות הרגעה ! פרפנן, טגרטול,אנה פרניל,קרדילוג, אנלדקס,גלוקופצ . בעלון המצורף לקלונקס ראיתי שאנשים עם פגיעה אורגנית,עלולים להגיב לתרופת הקלונקס בצורה הפוכה!!! (התפרצויות) ייתכן שלא הבנתי נכון, לכן פונה אליכם בשאלה זו,האם זה נכון ? תודה לכם . אלי
אני בת 58, יש לי כאב קל ורגישות בטרוכונטר במפרק הירך. הרופא אמר לקרר את המקום ורשם לי ארקןקסיה. "שיהיה לך אם יהיו כאבים". הכאבים ממש לא חזקים רק מטרידים, הקרור עוזר. 1. האם בכל זאת לקחת ארקוקסיה. 2.אם מתחילים לקחת תרופה אנטי דלקתית כלשהי, האם חייבים לקחת 10 ימים, האם מותר להפסיק אחרי כמה ימים?
שירה, עיינו בשאלתך ומאחר והרופא רשם לך את התרופה "ארקוקסיה" לשיכוך כאבים ומאחר וציינת כי הכאבים אינם חזקים ונפתרים ע"י קירור אין צורך לקחת את הכדורים. לגבי שאלתך השנייה, שלא כמו אנטיביוטיקות, אין הכרח להשתמש למשך זמן מסויים אלא אם כן הרופא קבע זמן טיפול מסויים. בברכה צוות בית המרקחת
אני סובל מסכרת סוג 1 ומזריק אינסולין אך אני מאוזן באופן שגרתי שמתי לב שהכדור מעלה לי את הרמה של הסוכר לאורך היום בצורה משמעותית! האם זה עניין שחולף ככל שהגוף מתרגל לכדור ? קיבלתי מרשם לקונצרטה (שזה כדור מקביל לריטלין אך מושהה למשך פעילות של 10-12 שעות. האם סביר שהקונצרטה יעלה את הסוכר כמו הריטלין ? מדוע זה קורה ? הרי שאין בכדור סוכר... (יש ברכיבים אמנם עמילן אבל בכמות מזערית הרי בכל זאת יש בכדור בסה"כ 10 מ"ג)
שלום לך, ע"פ מאגר המידע "מיקרומדקס", עלייה ברמת הסוכר בדם איננה אחת מתופעות הלוואי של רטלין (Methylphenidate), בנוסף אין המלצה כלשהי לגביי הימנעות מנטילת התרופה ע"י חולי סכרת (סוג 1 או 2 ). יתכן והעלייה בסוכר נובעת משינויים אחרים בחייך. האם לאחרונה השתנה סגנון חייך? האם הוכנסו שינויים כלשהם בתזונה, ירידה בפעילות הגופנית היומיומית, נטילת תרופות נוספות (חוץ מהרטלין), גורמי מתח חדשים בחיים ועוד. איזון מחלת הסוכרת דורש מעקב יומיומי שלך אחר שינויים קטנים בחייך והשפעתם על רמת הסוכר בדם כדי להגיע למדדי היעד . בברכה.
שאלתי: לאיזה סוג הפרעות ניתנת תרופת טמבוקור? האם יש צורך בהשגחה בתקופת קבלת תרופה זו, ומה הן תופעות הלואי? איך זה עובד יחד עם קומדין? תודה לצוות היועצים שלום. גיל
גיל שלום, 1. ההתוויה העיקרית לה ניתנת תרופת הטמבוקור היא מניעה של הפרעות קצב. 2. אין להשתמש בתרופה במקרים בהם המטופל סובל מאי ספיקת לב, רמה גבוהה או נמוכה של אשלגן בדם, מטופלים גריאטרים, מחלת כבד ואי ספיקת כליה. כמו כן, אם הוחלט על הפסקת הטיפול יש לעשות זאת בזמן השגחה בבית חולים. 3. תופעות הלוואי הנפוצות הן: פריחה (1-4% מהמטופלים), עצירות (4% מהמטופלים), שילשול (3% מהמטופלים), בחילה (10%), חולשה (6%), סחרחורות (30%), כאב ראש (10%), ירידה בתחושת כאב (3%), רעד (4%), ראיה מטושטשת (10-38%), עיניים יבשות (10%), צפצוף באוזניים (3%), עצבנות (5%) וקושי בנשימה (5-6%). 4. אין הנחיות מיוחדות לשילוב התרופות טמבוקור וקומדין, מותר לשלב בין התרופות. בברכה, צוות בית המרקחת.
תודה על לצוות בית המרקחת. מגיל
מה הסכנות בתרופה?
אני לוקחת טמבוקור פעמיים ביום 150מג כל פעם התחלתי עם 200 מג ביום ובשבועים האחרונים הגדלתי את המנון ל300 מג ביום.יש לי לעיתים רחוקות הבזקי ראייה זה קורה הרבה בלילה או בבוקר כשאני מתעוררת משינה. מה עלי לעשות האם זו תופעה חולפת האם זה יכול להזיק לעיניים . הכדור מאוד עוזר לי וחבל לי להפסיק אותו בלעדיו אני אסבול מפרפורים .
שלום מבקש לדעת האם תרופת הואלפורל לאחר פתיחת הקופסה, צריך להכניס למקרר? על גבי העלון המצורף כתוב לאחסן במקום קריר ויבש!!! אבל נאמר לי שצריך לאחסן במקרר בגלל שתרופה זו נמסה בחום ובאור!!! אני חושש שאם אשמור בקירור הפקט התרופה ייקטן או ישתנה ! שאלתי בבית מרקחת נאמר לי שאין צורך בקירור, משום מה במרפאה נאמר לי שהתרופה חייבת להיות במקרר! מאז מזה כמה חודשים שאני מאחסן בקירור.ומתלבט? תודה אלי
אלי שלום, אחסון התרופה הוא ע"פ הוראות היצרן, מכאן שיש לאחסן את התרופה VALPORAL במקום קריר ויבש- לא במקרר! הוראות אלו מתייחסות הן לכדורי VALPORAL והן לתמיסה וסירופ שלה. בנוסף במידה ומשתמשים בסירופ או תמיסה יש לסגור היטב את האריזה למניעת חדירת אוויר ולחות. בברכה
מודה לכם על תשובתכם צוות הרוקחים. השאלה באותו עיניין: אם אני מכין קופסה שבועית, שזה אומר תרופות בתוך הקופסה למשך כל השבוע אינני בטוח שזה אטום? מה דעתכם? אולי השאלה נשמעת לא רצינית אבל החשש שלי רק בגלל שנאמר לי שצריך לשמור במקרר!!! תודה אלי.
האם אני יכול לשתות אלכהול כשאני לוקח ואלפורל 800 גרם ביום ?
מהו הטיפול היעיל ביותר לסקאביס האם קיים תרחיץ אמבט יעיל לסקאביס (תרחיץ , כי צריך למרוח על כל הגוף)
שלום אייל, התחליב Scabicin- חומר פעיל Crotamiton 10% מהווה טיפול יעיל לסקביאס (יתכן ובבית המרקחת תמצא תחליבים נוספים עם אותו חומר פעיל באותו הריכוז- גם הם יהוו טיפול יעיל). חשוב להתקלח ביסודיות לפני הטיפול. למרוח את התחליב על כל הגוף פרט לראש ולפנים. מומלץ לחזור על הטיפול לאחר 24 שעות. 48 שעות לאחר הטיפול האחרון יש לרחוץ את הגוף במים וסבון (כדאי לתזמן את הטיפול לסוף השבוע). חשוב לטפל במקביל בכל בני הבית שנדבקו. יש לכבס את כל הבגדים, מצעים והמגבות של כל מי שמקבל את הטיפול בחום של 60 מעלות. בברכה.
שלום. אני בת 59 . לפני כחמש עשרה שנה עברתי ניתוח קארוטיס בצואר [שני צידיו]. הייתי לדעת פרופ' זליקובסקי צעירה מאד. החסימה הייתה כמעט מלאה והתגלתה בעקבות איבוד ריאה חלקי ללא סימנים מוקדמים. מאז אינני מקבלת הורמונים [בזמנו קבלתי מאחר המחזור החודשי שלי פסק . בעברי הרחוק מאד גם עישנתי.] אינני מעשנת כלל! אוכלת במידה. עוסקת בספורט פעמיים שלש בשבוע. התרופות שאני מקבלת הם: קומדין 5 מג'. לכוסטרול 40 מג' סימבסטטין. לטרגליצרידים בזפריבט 400. ללחץ דם נורמלול 25 אנלפריל 20 . אני עורכת אחת לשבועיים / שלש בדיקת דם ואני מאוזנת בקומדין לפי ערכים של 2.5 - 3 . בשנה האחרונה עליתי במשקל ואני חשה בעייפות רבה. האם אפשר לקבל מידע ביחס לאחת התרופות [כולסטרול למשל] שגורמות לי לתחושה זו. אני נמצאת בהשגחה דיאטטית. האם עומס התרופות נשמע הגיוני? מה ביחס לקומדין? בזמנו [לפני כחמש שנים] ערכתי בדיקות והומלץ לי להמשיכן.בדיקות הדם הראו שיש לי דם סמיך.... אשמח למענה בנידון בהקדם. ותודה על ההתייחסות.
שלום רב סבתאל'ה, לתרופות שרשמת אין תופעת לוואי של גרימת השמנה. יכול להיות שהחולשה נגרמת כתוצאה מההשמנה (קיימים עוד סיבות). מצד שני, נטילה במקביל של קומדין, סימבסטטין ובזפיבראט יכולה להיות בעייתית לכבד ואנו ממליצים כי תבצעי בדיקות לתיפקודי הכבד הכוללות בדיקה בשם CPK לראות האם ניתן להישאר עם הטיפול התרופתי הקיים או שמא יש להחליפו. האם את סובלת מתופעות לואי אחרות? כמה זמן את נוטלת את התרופות? בברכה, צוות בית המרקחת
ברשותי טבליות אהיסטון שמועד התפוגה שלהן הוא ספטמבר 2008. האם הן עדיין טובות לשימוש ?
רועי שלום , תאריך תוקף ספטמבר 2008 אומר שבסוף חודש ספטמבר 2008 התרופה שהחברה ייצרה כבר לא תהיה טובה לשימוש. כלומר, התרופה שיש לך אינה טובה לשימוש. בברכה צוות בית המרקחת
רציתי לדעת בבקשה אם נוטלים גלולות למניעת הריון (מסוג פמינט) האם יש בעיה לקחת גם כדורים של ויטמינים?
שלום, לפי בדיקה במאגר מידע מיקרומדקס, בוצעו שלושה מחקרים שבדקו את השפעת ויטמין C במינון גבוה (גבוה בהרבה ממה שיש במולטיויטמינים) אחד מהם הראה עליה ברמות המרכיב האסטרוגני בגלולה ושני האחרים הראו כי לא היתה כל השפעה על הרמות של המרכיב האסטרוגני והפרוגסטרוני, לכן אין בעיה ליטול ויטמינים בשילוב גלולות. תודה, אליאס
מצויין! תודה רבה!
כשאני התחלתי לקחת פמינט שאלתי את הרופא על זה גם והוא אמר שלא צריכה להיות בעיה תודה אליאס
שלום רב האם שימוש ממושך בטגרטול במינון יומי של 800מ"ג ליום, יכול לפגוע בכבד? מה מבין התרופות הבאות גורם להכי פחות הפרעות תנועה של טארדיב דיסקינזיה:סוליאן, זיפרקסה, ריספירידאל, סרדולקט? ואנא דרגו אותם לפי סדר יורד. תודה רבה
שלום שבתאי, ראשית, לתרופה CARBAMZEPINE (טגרטול) ישנה תופעת לוואי של פגיעה בכבד, אך תופעה זו מתרחשת בשכיחות נמוכה ואין מידע על מידת השכיחות שלה באוכלוסיה. לגבי תופעת הלוואי של טארדיב דיסקינזיה, ראשית, יש להבין כי ישנן מספר גורמים הקשורים בתופעת לוואי זו וביניהם: גיל, מין, משך השימוש בתרופה, מינון יומי, סימנים מוקדמים בתחילת הטיפול, הופעת סימנים עם תרופות אחרות ועוד. לשאלתך, המידע להלן מתייחס לשכיחות תופעה זו באוכלוסיה : AMISULPRIDE (סוליאן) ידועה שבערך ב-15% מהמטופלים ישנם תופעות לוואי אקסטראפירמידליות (זהו שם כולל לתופעות הקשורות בין השאר בתנועות רפלקס של שרירים כגון רעד וכו') לרב אך אין מידע על שכיחותה של תופעה זו באופן ספציפי. מינון גבוה של תרופה זו קשור בשכיחות גבוהה של תופעות אלו. OLANZAPINE (זיפרקסה) נדיר, אין מידע על שכיחות. RISPERIDONE (ריספרדל) במבוגרים פחות מ-1%, בילדים פחות מ-5%. SERTINDOLE (סרדולקט) טרם ידועה שכיחות, במחקר שהתבצע מצאו כי השכיחות היתה זהה לפלסבו ונמוכה יחסית לתרופות אחרות. בברכה, צוות בית המרקחת
בדר"כ יש הגיון בשמות מסחריים של תרופות: מוסקול - אמול + MUSCLE קאדיזל - קודאין מניין השם אלגוליזין ? למה הטבליה צבעונית ומיוחדת ?
מאיר שלום, פורום זה לא עוסק בשאלות בנושא שמות, צורות וצבעים של תרופות. למרות זאת הנה ההסבר לשם : אלגו: תחילית שמשמעותה כאב (לטינית) ליזין: מהמילה ליזיס ומשמעותה לפרק או להביא להפסקה (יש מגוון רחב של משמעויות) החיבור של שתי המילים משמעותו מפסיק או מוריד כאב לגבי הצבע יכול להיות שזה כדי להקל על הבדלת התרופה מתרופות אחרות . בברכה צוות בית המרקחת
רופא MD שמתעסק ברפואה משלימה המליץ לי על : פורומולה דפריל הכוללת בתוכה: TURNERA APHROIDISIACA+ SCUTELLARIA LATERIFOLIA + COLA ACUMINATA +B6 בנוסף המליץ על B50 ועל טיפות נרוביל בריכוז 30% ף DIOSCOREA VILLOSA SCUTELLARUA LATERIFOLIA HYSSOPUS OFFICINALIS PASSIFLORA UNCARNATA ועקב תלונות התכווצויות שרירים נתן גם מגנזיוום וסידן. השאלה היא למרות שהוא רופא MD הוא אינו מומחה לפסיכיאטריה והסברתי לו שאני מטופל בויאפקס 150 מ"ג וסרוקסט 50 מ"ג השאלה אם יש סכנה לקונטראאינטראקציה עם התרופות הSSRI/SNRI שנמצאות בניטור פסיכיאטרי מסודר.... האם הפורמלות אינן כמו ההיפרקום או הרודיולויה האסורות לשימוש אצל נוטלי SSRI? הטיפות המליץ לי לקחת כמרגיעים, את זה באמת אנסה במקום הבנזואיפינים... אך לא ביחד ... מה דעתך?
בפורמולה דיפריל: SCUTELLARIA LATERIFOLIA - החומר מעלה את רמות הסרטונין בקצוות העצבים בנרוביל: SCUTELLARIA LATERIFOLIA PASSIFLORA UNCARNATA החומרים מעלים את רמות הסרטונין בקצוות העצבים השילוב של טיפות אלה עם ויאפקס 150 מ"ג וסרוקסט 50 מ"ג עלול להעלות את הסיכון לסרוטונין סינדרום ( כולל הפרעות קצב , חום פירכוסים ...) . למרות שאין הוראה חד משמעית לא לשלב את הטיפות האלה עם התרופות שהזכרת הסיכון לסירוטונין סינדרום הוא גבוהה במקרה זה ולכן יש להתייעץ עם הרופא הפסיכיאטר לפני התחלה של כל טיפול גם אם הוא "טבעי" או "אלטרנטיבי" . בברכה אליאס
שלום רב, רופאת המשפחה שלי וגניקולוג המליצו לי לקחת חומצה פולית שלושה חודשים לפני כניסה מתוכננת להריון. רופא גניקולוג אחר המליץ על prenathal במקום החומצה הפולית. לא ידעתי מה עדיף ורוקחת הציעה לקחת את שני הכדורים... מה המלצתכם? תודה, אור-לי
שלום אורלי, חומצה פולית משמשת למניעת התפתחות מומים מולדים אצל תינוקות. המינון המומלץ הינו 0.4 מ"ג ליום, ובמקרים בהם יש סיכון מוכבר למומים המינון הוא יותר גדול. את הכדורים כדאי לקחת כשלושה חודשים לפני הכניסה להריון ולהמשיך כמובן במהלכו. בתכשיר פרינטל יש חומצה פולית במינון של 1 מ"ג, זהו מינון מקובל לשימוש לפני, במהלך או לאחר ההריון. אפשר עדיין לקחת את שני הכדורים במקביל, אך כדאי לתייעץ עם הרופא לגבי המשך טיפול. בברכה, מוחמד
אני צורכת רדוקטיל 10 מ"ג במשך 3 שבועות בשבועיים האחרונים אני מרגישה שיש לי גוש בגרון שאני לא מצליחה לבלוע אותו, שמפריע לי לנשום בלילה, ומציק מאוד ביום. רופא המשפחה לא מצא שום סימפטומים שיכולים להצביע על הגוש, כמו צינון, או אלרגיה האם יכול להיות קשר בין הרדוקטיל שגורם גם ליובש בפה לבין הגוש בגרון
נטע שלום, חלק מתופעות הלוואי של תרופת הרדוקטיל הן: 1. רניטיס (דלקת בדרכי האף) - 10.2% מהמטופלים 2. פרינגיטיס (דלקת באיזור הלוע) - 10% מהמטופלים 3. סימפטומים דמויי שפעת - 8.2% מהמטופלים 4. סינוסיטיס (דלקת בסינוסים) - 5% מהמטופלים 5. שיעול - 3.8% מהמטופלים 6. ברונכיטיס (דלקת בדרכי נשימה תחתונות) 7. בעיות נשימה מבין כולן, תופעת הלוואי הרלוונטית ביותר במקרה שלך היא הפרינגיטיס, שנשמעת כמו התופעה אותה את מתארת. מכאן שאכן יתכן כי הגודש אותו את מרגישה נגרם כתוצאה מנטילת התרופה. אם התופעה נמשכת למשך זמן רב, כדאי לגשת לבירור אצל רופא מומחה. בברכה, צוות בית המרקחת.
תודה,האם ישנה תרופה, או תכשיר שניתן לקחת? , או שעלי להפסיק עם הרדוקטיל בעקבות התופעה? האם זה אומר שאני לא אוכל להמשיך לצרוך את כדור הרדוקטיל לעולם?
תחושת הגוש בגרון שאת מתארת הכי מתאים לדבר שנקרא globus hystericus ואין לו שום קשר לתרופה ולתופעות הלוואי שלה. תחפשי בגוגל.
שלום רב. ברצוני לדעת האם מותר ליטול צ'מפיקס כאשר מטופלים במתיל-פנידאט (ריטלין/קונסרטה) על בסיס יומיומי? אגב, המטופל הוא אדם בוגר המאובחן עם ADD והריטלין עוזר לו מאוד, אבל הוא גם מעשן כבד (1.5-2 קופ' ביום).
שרונה, שלום שרונה, אין מניעה להשתמש ב-VARENICLINE (צ'מפיקס) יחד עם METHYLPHENIDATE (ריטלין). את הצ'מפיקס יש לקחת אחרי האוכל עם כוס גדולה של מים (כ-250 מ"ל). יש להימנע מפעולות הדורשות ערנות/ריכוז/קואורדינציה כגון נהיגה במכונית או הפעלת מכונות בעת שימוש בצ'מפיקס. בברכה, צוות בית המרקחת
האם הכוונה לא לבצע פעולות הדורשות ריכוז במשך כל זמן לקיחת התרופה (חודשים) אם שתופעות הלוואי עוברות אחרי זמן מה? האם הכוונה לא לנהוג במשך חודשים??
קיבלתי מרשם עבור LARYNGITIS עם איבוד קול בודיקורט 200 מ"ג במינון 3לחיצות כל פעם וזה שלוש פעמים ביום ל 10 ימים. שאלות : זה עובר את המינון המקסימלי הכתוב בעלון של התרופה. זה לא יותר מדי? (אני 55 ק"ג) האם זה תרופה הכרחית ? מה קורה אם לא אקח? האם אפשר לקחת פחות כל יום , או כל שאיפה , או מספר הימים? לפי העלון זה תרופה ל אסטמה ולא לאיבוד קול של מורה. מדוע קיבלתי?
שלום M, נראה כי המינון שקיבלת אכן גבוה (9 לחיצות של 200 מק"ג ביום הם 1800 מק"ג, והמינון המקסימלי היומי הוא 1600 מק"ג). בד"כ הרופא הוא זה שיקבע את המינונים המתאימים ביותר לסוג הדלקת הספיציפית, וכדאי להתייעץ איתו לגבי המינונים. כל שינוי בטיפול התרופתי (שינוי מינון או הפסקת טיפול) חייב להיעשות בהתייעצות עם רופא. חשוב לפעול ע"פ ההוראות המצוינות בעלון כגון לשטוף את הפה לאחר השימוש עם מים ולירוק. אסתמה היא מחלה דלקתית של דרכי הנשימה כשם שהבעיה שלך היא גם דלקתית והתכשיר יכול להועיל במספר מצבים דלקתיים. בברכה, צוות בית המרקחת
רציתי לדעת האם פנוברביטון 15 מ"ג הינו תחליף לתרופה לומינל, תרופה אנטי אפלפטית והיה ולא למה התרופה נועדה? תודה
לימור שלום, החומר הפעיל של התרופה LUMINAL הוא PHENOBARBITONE על כן זו אותה התרופה. יחד עם זאת יש לוודא שמדובר באותו המינון של התרופה. PHENOBARBITONE (ומכאן LUMINAL) היא תרופה בעלת מספר התוויות, אחת מהן היא אנטי-אפילפטית. בברכה.
שלום רב. מקבלת מידי יום זריקת גסטון (המוזרקת לי בקופ"ח) לתמיכה לאחר ivf. בהוראות רשום שהאחסון אינו במקררר אלא במקום קריר ויבש. החפיסה עם כל הקפסולות נמצאת אצלי כל יום בתיק למשך כל היום, כי אני הולכת להזרקה מיד לאחר העבוד. אינני מסתובבת עם התיק בחוץ בשמש אלא נמצאת במקומות סגורים (למעט מעבר מהחניון לבניין וכו'). האם זה פגע ביעילות התרופה? השאלה התעוררה אצלי כי ביומיים הראשונים של ההזרקה הזריקות כאבו לי מאד, כפי שהבנתי שאמור להיות, אך מאז, כבר שלושה ימים, שאינני מרגישה את הזרקת החומר בלבד. אני מאד לחוצתה. תודה על התשובה.
שלום לך, ע"פ הוראות היצרן יש לאחסן את התרופה במקום קריר ויבש. היות ומדובר בתיק שאת עוברת איתו ממקום למקום והוא נמצא עמך במשך היום, אין בטחון מוחלט כי התנאים לאחסון נשמרים. יחד עם זאת, העובדה שהזריקות אינן כואבות לך יותר יכולה להיות קשורה בדברים אחרים כגון: כיווץ השריר במקום ההזרקה בזמן קבלת הזריקה, אחות אחרת שעשתה את הזריקה ועוד. אנו ממליצים לשמור על הוראות היצרן על מנת להבטיח את יעילות התרופה. בברכה.
סבלתי מכאביי גב וטופלתי גם באלטרולט. התרופה מאד עזרה לי לישון טוב ופיתחתי תלות. הגב כבר הסתדר אך התלות בכדור נשארה. אני בת 63 חיה חיים בריאים וברצוני לדעת אם יש לתרופה במינון 10 מ"ג השפעה שלילית על הכבד, הלב, ושאר מערכות הגוף.
גב' פרלשטיין שלום, כמו לכל תרופה לאלטרולט יש השפעות שליליות על הגוף , הנפוצות מביניהן: 1- עלייה במשקל 2- עצירות 3- כאב ראש , סחרחורות 4- ראייה מעורפלת 5- עייפות השפעות על הלב והכבד: לב: במינון שאמרת שאת לוקחת (10 מ"ג ליום) לא ידוע על השפעה שלילית על הלב או על כלי הדם. כבד: הפרעה בתיפקודי כבד , צהבת יש לציין שברוב המקרים תופעות לוואי אלו היו קשורות למינונים הגדולים פי 5 מהמינון שאת מקבלת. בכל אופן, חשוב שנדע האם את מקבלת תרופות אחרות ואם כן מה הן ובאיזה מינון את מקבלת אותן. לגבי התלות בתרופה , מומלץ לדווח על זה לרופא .
עבר טוב!!! אני לוקח וואבן בהמלצת רופאת המשפחה כבר מעל לשנה 4 בעמים ביום.... ברצוני להיגמל אך לא מצליח... יש לציין כי התרופה מרגיעה אותי ואני עובר תקופה לא קלה החיי... האם אני חייב להיגמל מתרופה זו? או במידה והיא משפרת את מצב רוחי אני לא מחוייב להיגמל ממנה תודה יוסי
יוסי שלום, דבר ראשון, אינך חייב להגמל מליטול את התרופה "ואבן", במיוחד אם אתה יודע כי התרופה מועילה ועוזרת לך. לא ברור לי מה הסיבה שברצונך לחדול מנטילת התרופה, אך ציינת כי אתה עובר תקופה לא קלה בחייך, וזה אינו הזמן לשינויים כמו גמילה מתרופה. הדרך הנכונה להפסיק היא "לאט ובעדינות" ובליווי של איש מקצוע רופא, כלומר, ההפסקה היא תהליך אותו מבצעים במשך תקופה של מספר שבועות עד מספר חדשים, שבה בהדרגה מורידים מינון (קצת כל פעם) ונשארים איתו תקופה מסוימת (שבוע-שבועיים) ורק לאחר מכן ממשיכים להוריד מינון. בנוסף, חשוב מאוד, אל תנסה להפסיק את השימוש בתרופה לבד ובפתאומיות. הפסקה פתאומית אינה בריאה ואף מסוכנת, במיוחד כאשר נוטלים אותה במינון גבוה או אם נוטלים אותה במשך תקופה ארוכה. מקווה מאוד שהמצב ישתפר בברכה,
שלום רב, אני אמורה לבצע בימים הקרובים צילום רחם שמתבצע עם קרינה רדיואקטיבית. בבדיקה מוזרק חומר יוד הבעיה שידוע לי מעברי שאני אלרגית ליוד אדום! (לא סגול) הרופא לא ידע מה זה יוד אדום, ואמר לי שמבחינתו אם אני אלרגית ליוד אדום אז אני אלרגית לכל יוד...ואני שואלת האמנם?! היכן ניתן למצוא חומר על יוד אדום והאם צילום הרחם בו ישנה הזרקה של יוד מסוכנת למי שאלרגי ליוד אדום אשמח לקבל מענה לתשובתי והפניה לחומר רלוונטי בנושא שבוע טוב ציפי
ציפי שלום, אתחיל עם שאלה: כיצד נודע לך שאת רגישה ליוד - אדום? למידע לגבי יוד באופן כללי בעברית: http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%99%D7%95%D7%93 מידע לגבי יוד באופן כללי - אנגלית: http://en.wikipedia.org/wiki/Iodine מידע לגבי יוד אדום: http://en.wikipedia.org/wiki/Iodine_monochloride בברכה אליאס
אני חושב שהשואל טועה. צילום רחם עושים עם חומר ניגוד אבל לא מדובר ביוד רדיואקטיבי.
שלום האם אפשר לקחת בהריון רסיטל ואלפרוקס? תודה
שלום א., לגבי התרופה ALPRAZOLAM (אלפרוקס), ע"פ ה-FDA (הרשות האמריקאית למזון ותרופות) התרופה נמצאת תחת קטגוריה D מבחינת הסיכון האפשרי לעובר בנטילתה בזמן הריון, כלומר קיימות עדויות לכך שקיים סיכון גבוה(!), ולכן לא מומלץ ליטול אותה במהלך ההריון וכדאי לשקול חלופות אחרות. לגבי התרופה CITALOPRAM (רסיטל), התרופה נמצאת תחת קטגוריה C (ניסויים בבע"ח הראו סיכון אך לא נבדק בבני אדם). בנוסף קיימים באתר זה מספר פורומים נוספים העוסקים בהריון וכדאי לשאול שם, יתכן ויוכלו לכוון אותך. בנוסף בבי"ח אסף- הרופא קיים מרכז לטרטוגניות (האפשרות לפגיעה בעובר) ובכל מקרה רצוי להיוועץ ברופא ולשקול היטב התועלת אל מול הסיכון במקרים אלו. בברכה, צוות בית המרקחת
לרוקחים שלום, מבקשת את עזרתכם, בעקבות שימוש במשך שבוע באנטיביוטיקה אוגמנטין, מינון גבוהה, החל גרד ואגינלי. למרות שעבר כבר שבוע מנטילת האנטיביוטיקה. רכשתי בבית המרקחת טבליות ואגינליות פלורג'ין בהמצלת הרוקחת (לא אוכל לפגוש רופא נשים בימים הקרובים והגרד מפריע מאד). הרוקחת אמרה ליטול אחת הלילה, אחת מחר בלילה ואחת מחרתיים בלילה, ולחזור על אותו הטיפול בעוד שבוע בדיוק. בעלון המצורף לטבליות רשום ליטול במשך שישה ימים רצופים. למי עליי לשמוע? אוסיף כי בעוד שבוע אמורה לקבל מחזור וחוששת שהטבליות לא יספגו ויצאו עם הדם. מודה לכם מאד על תשובתכם. פלורה.
שלום, השימוש בטבליות הוא בד"כ ל- 6 ימי טיפול רצופים. רוב המחקרים והעבודות שנעשו התייחסו ל- 6 ימי טיפול ולא כפי שנמסר לך. בברכה, מוחמד
על התשובה המקצועית והמהירה. יישר כוח!
האם מותר לקיים יחסי מין במשך הטיפול של השישה ימים?
אני נוטלת גלולות כבר שנתיים, והשבוע ביום חמישי הייתי אמורה להתחיל סבב נוסף לאחר שבעה ימים (בהם קיבלתי מחזור). שכחתי לקחת את הגלולה הראשונה לחודש ביום חמישי, ונזכרתי רק לאחר 24 שעות כשהייתי אמורה לקחת את הגלולה הבאה, כך שלמעשה לקחתי את הגלולה הראשונה רק ביום שישי בלילה. לא נטלתי עימה גלולה נוספת ולא קיימתי יחסי מין במהלך השבוע האחרון. האם יש לקחת שתי גלולות ברצף, או להמשיך כרגיל בנטילת הגלולות (תוך "דילוג" על הגלולה הראשונה)??? לכמה זמן איני מוגנת, אם בכלל??? תודה, שמחה
שלום שמחה, לא הזכרת איזה סוג של גלולות את לוקחת. בד"כ אם האיחור בנטילת הגלולה עולה על 12 שעות, יש לקחת את הלולה הבאה ולהמשיך הלאה כרגיל (לדלג על הגלולה). אבל להשתמש באמצעי מניעה מכני נוסף למשך שבוע. נשמח לתת לך עוד פרטים אם תגידי לנו מה סוג הגלולה שאת נוטלת. בברכה, מוחמד
אני נוטלת גלולות מליאן. הסיכון המשמעותי הוא למשך שבוע בלבד או כל החודש??? תודה מראש...
אני נוטלת גלולות מליאן. הסיכון המשמעותי הוא למשך שבוע בלבד או כל החודש??? תודה מראש...
שלום אני לוקחת גלולות מליאן כבר כמה חודשים קראתי שאסור לקחת את הגלולה עם בעיה של קרישתיות יתר בבדיקות הדם האחרונות שעשיתי יצא לי ערך גבוה של PLT, שממה שהבנתי קשור לקרישתיות הערך הוא 379 האם אסור לי לקחת גלולות עם הערך הזה אציין כי אני לוקחת את הגלולות לצורך רפואי ולא למניעה מהריון
שלום, לדעתי ערך ה-PLT אצלך גבוה אך לא חורג מהנורמה. לגלולות שאת נוטלת לעתים ישנה השפעה על ערכי תוצאות מעבדה של בדיקות דם, כגון PLT ולכן יתכן שהדבר נורמלי. שימי לב כי אצל נשים בגיל הפוריות ערך ה-PLT יכול להשתנות לסירוגין עקב המחזור החודשי (יורד במזמן המחזור עד 4 ימים אחריו ואח"כ עולה). האם ידוע לך מה היו הערכים לפני נטילת הגלולות ? ממליץ לך להיוועץ ברופא בעניין זה. בברכה, צוות בית מרקחת
שלום מיכל, אני נוטלת גלולות הרמונט מזה 8-9 שנים וכעת אני מחליפה ליסמין בשל בעיית פצעים בפנים שנמשכת כבר שנים. גם לאחר טיפול בראקוטן הפצעים חוזרים. אני חוששת מאוד מהשינוי הנ"ל ושאלתי היא- האם תיתכן דווקא החמרה בפצעים במעבר ליסמין? ואם כן להמשיך ולחכות חודשיים שלושה כמו שהרופא אמר? שמעתי שהיא גורמת להופעת כתמים בפנים זה נכון?או שזה נכון לגבי כל הגלולות? האם המרכיבים ביסמין והרמונט שונים וההבדל יצור שינויים הורמונליים? ושאלה אחרונה בבקשה- הנני מעשנת. האם המעבר ליסמין חמור יותר בשל כמות האסטרוגן? בתודה מראש, דנה.
שלום, לפי הבדיקה במאגר המידע מיקרומדקס, ישנן תופעות לוואי ליסמין של אקנה והופעת כתמים- תופעות לוואי אלו משותפות לכל הגלולות. המרכיבים ביסמין והרמונט הם שונים. בגלל שכמות ההורמונים גבוהה יותר ביסמין, הסיכוי להופעת תופעות לוואי גבוה יותר. ישנה עליה בסיכון להיווצרות קרישי דם בשימוש בגלולות עם מרכיב אסטרוגני ועישון. מאחר וכמות המרכיב האסטרוגני גבוהה ביסמין מאשר בהרמונט, אנחנו ממליצים שתפני לרופא עם המידע הנ"ל ותצייני בפניו את העובדה שאת מעשנת. בברכה צוות בית המרקחת
שלום, רציתי לדעת האם אבי בן 55 הנוטל מדי יום ביחד את התרופות הבאות : 1.קדקס - להורדת לחץ דם ופרוסטטה. 2. סראבאן - אסטמה. 3. טלפאסט - לגירוי בעור האם הוא יכול לנטול אותם יחד עם ויטמין C ? וכמו כן האם זה בסדר בכלל לנטול את שלושת תרופות המרשם האלו יחד ? תודה מראש, אלי.
אלי שלום, ע"פ המיקרומדקס אין מניעה ליטול את התרופות Cadex , Serevent, Telfast יחד. כמו כן ניתן להוסיף ויטמין C. בברכה.
שלום רב אמא שלי בת 63, סובלת מכאבים בפרק כף היד. אורטופד המליץ לה על סדרה של 3 זריקות בשם Arthrease. מישהו מכיר? מה היעילות? תופעות לוואי? תודה מראש, עידן
שלום עידן, התרופה מיועדת לטיפול בכאב הנגרם מדלקת פרקים בברך . הרופא המטפל עושה את השיקולים לגבי שימוש בתרופה לגבי כאבים בפרק כף היד. תופעות הלואי היותר שכיחות של הזריקה הן: חשש לזיהום (בגלל ההזרקה), פריחה מקומית, גירודים וכאבים באתר ההזרקה. לגבי היעילות שלה, ישנן כמה עבודות בנושא המראות יתרון טיפולי בהורדת הכאב לעומת תרופות אחרות בשימוש נגד כאבים כתוצאה מדלקת בברך. בברכה, מוחמד
בניגוד למה שנכתב, התרופה Arthrease מיועדת לטיפול בבעיה במפרק הנובעת משחיקה של הסחוס ולא כתוצאה מדלקת פרקים. במחלה ניוונית של המפרק הנקראת אוסטיאוארטריטיס נגרמת שחיקה של הסחוס המצפה את העצמות המשתתפות במפרק. כתוצאה מכך מתקרבות העצמות אחת לשנייה ובמצבים כמו הליכה הן עלולות להתחכך אחת בשנייה, מצב הגורם לכאב רב. התרופה Arthrease ותרופות דומות לה מכילות חומר צמיג מאד הנקרא חומצה היאלורונית. הזרקת החומר הצמיג הנמצא ב- Arthrease לחלל המפרק מיועדת להרחיק את שתי העצמות שמהוות את המפרק האחת מהשנייה ועל ידי כך להפחית את הכאב, בזמן השימוש במפרק. מירב הניסיון בתרופות אלה הוא בהזרקה לברך אבל יש גם ניסיון מסוים במפרקים אחרים. הטיפול כולל סדרה של הזרקות (בין 3 ל- 5), אחת לשבוע לתוך המפרק. כעבור פרק זמן של שבועות עד חודשים ההשפעה הטובה של התרופה עלולה לפחות. תופעות הלוואי של ההזרקה הן מקומיות ואינן קשות.
מה אחוז ההצלחה בטיפול בתרופה במקרי כאבי ברכיים שהם תוצאה של שחיקת הסחוס?
שלום. רציתי לדעת אם שימוש בפגלקס יכול להפריע לספיגה של אלטרוקסין. תודה מראש...
אנני שלום, ע"פ מאגר המידע מיקרומדקס ה- Peglax לא משפיע על ספיגת Eltroxin. כמו כן לא ידוע על אינטראקציות בין שתי התרופות הנ"ל. יחד עם זאת מומלץ להפריד בזמני הנטילה של Peglaxותרופות אחרות לרבות Eltroxin . לדוגמא: נטילת Eltroxin בבוקר ו- Peglax בצהריים או ערב. בברכה.
אמא שלי הביאה לי את הפגלקס הרבה פעמים בערך חודש בבוקר ובערב ואני לא סובלת מכלום זה נראלי פגע לי במחזור שלי האם זה יכול לגמור לגמרי את המחזור לכל החיים ?
שלום רב כמה זמן ליפני השינה רצוי ליטול בונדרמין? בברכה יקי
שלום יקי, זמן התחלת ההשפעה של בונדורמין הוא בין 15 ל-30 דקות. בברכה, צוות בית המרקחת.
שלום אני בת 19 בבדיקת דם גילו אצלי כולסטרול גבוה התחלתי לקחת גלולות לפני יותר מצי שנה.האם זה יכול להיות קשור? ואם כן מה הפתרון? להפסיק לקחת גלולות? אני לוקחת אותן לצורך רפואי ולא לצורך הגנה מהריון
שלום, אחת תופעות הלוואי של הגלולות היא העלאת ערך שומנים כגון כולסטרול, טריגלצרידים בדם. על מנת להוכיח שאכן הסיבה לעליית שומנים היא גלולות, עלייך להתייעץ עם רופא משפחה ולהשוואת עם בדיקות מעבדה קודמות. לגבי שינוי טיפול הורמונלי יש להיוועץ עם רופא נשים. בברכה כמאל
אנא. עצתכם לגבי נשירת שיער. ביצעתי את כל הבדיקות והכל אצלי תקין. אני בת 46 אבל יש לציין שהנשירה החלה אצלי מיד אחרי שביצעתי הפלה על ידי כדורי מיפיג'ין. היה לי שיער עבות והוא נשר בחבילות כמו במחלת סרטן. הנשירה מעולם לא פסקה מאז והיום השיער שלי מאוד מאוד דליל וזה הורס אותי. אנא, עצה מכל מי שקורא שורות אלו. תודה
.
התשובה שלך לא היתה ברורה לי אם אפשר להסביר יותר במדוייק תודה מראש לגבי האחוזים מכמה אחוזים מדובר לגבי חשק מיני ועצירות? בכדי שאני יבין עד כמה יש סיכוי שזה יקרה לי והאם התרופה גורמת לצבירת נוזלים בגוף? אסתר
שלום אסתר, הסיכון לעצירות הוא בין 5% ל-15%. הסיכון לירידה בחשק המיני הוא בין 2% ל-4%. כמו כן, אין לטיפול תופעת לוואי של צבירת נוזלים. אם את לוקחת תרופות אחרות, יכול להיות שהן אלו שגורמות לכך. בברכה, צוות בית המרקחת
ד"ר שלום רב! אשמח לדעת היכן ניתן להשיג חנקן נוזלי לשימוש פרטי? נאמר לי גם שיש "עט חנקן נוזלי" האם ידוע לך היכן ניתן להשיג אחד מהשתיים, או של מי המוצר? אני יודע שלכל רופא עור יש חנקן נוזלי במרפאתו אך הנני מעוניינת זאת באופן אישי אודה על עזרתך תודה, ליאת
שלום ליאת, בעבר היה מוצר בשם וורטנר אשר הכיל חנקן נוזלי, כיום המוצר כבר לא משווק וככל הידוע לנו לא קיימים כיום מוצרים בשוק המכילים חנקן נוזלי. בברכה, צוות בית המרקחת.
מדובר בילד בן 81/2 שמגיל 2 בגנון, התחיל לסבול מנזלת,קיץ וחורף . כך זה נמשך עד היום וזה החמיר , העינים נפוחות,הילד חסר תאבון, חלש חסר אנרגיה, בבוקר אינו יכול לפקוח את העיניים מהאלרגיה... בטסטים שנעשו -לא גילו שום גורם אלרגני....הילד גם לא ישן טוב בלילה מתעורר לא פעם בצעקות... הוא קיבל אהיסטון וזה לא עזר! אני אובדת עצות.. מה עושים?
אילנה שלום, זהו פורום של ייעוץ תרופתי ולא ייעוץ רפואי. עליך לפנות לרופא המומחה בנושאי אלרגיה ו/או לקבל חוות דעת של רופא אחר בכדי למצוא פתרון לבעיה. בברכה,
שלום רב, אני ממליץ לך לפנות לרופא מומחה באנדוקרינולוגיה ( בדיקת בלוטת התריס) והמשך בירור דרכו. בברכה, כמאל
ביתי בת שנה וחודש ומקבלת טיפול מונע בצפורל 250 , 2.5 מ"ל פעם ביום. קיבלתי בקבוק חדש, עליו כתוב צפורל פורטה 250 , השאלה היא האם זה אותו הדבר? הצפורל הקודם היה ורוד וזה עכשיו כתום כזה... בבקשה ענו לי. אני צריכה לדעת אם לתת לה את הצפורל החדש או לללכת לקחת אחד אחר.
אילת שלום, צפורל פורטה מכיל 250 מ"ג חומר פעיל ב 5 מ"ל גם צפורל 250 מכיל את אותו מינון ההבדל הוא בין החברות שמיצרות את אותו תכשיר ולכן אין מניעה לתת לה את התכשיר החדש. בברכה,
לצוות בית המרקחת שלום, אני בחורה בריאה בת 28, אני משתמשת מזה כשנה בגלולות למניעת הריון מסוג יסמין. לפני כן מעולם לא השתמשתי בגלולות למניעת הריון משום סוג. שמתי לב שבבדיקת הדם האחרונה שעשיתי רמת הכולסטרול עלתה יחסית לבדיקות קודמות, וכן גם רמת ה triglyceride, HDL ו- LDL. הערכים כולם בתחום התקין, אם כי עכשיו קרובות מאוד למקסימום. יש לציין כי לא חל שינוי בתזונה שלי בשנה האחרונה ואני עושה פעילות גופנית כמו בעבר. האם יש קשר בין השימוש בגלולות לעלייה בשיעור השומנים בדם? בתודה מראש, עדי
שלום, אחת תופעות הלוואי של הגלולות היא העלאת ערך שומנים כגון כולסטרול, טריגלצרידים בדם. על מנת להוכיח שאכן הסיבה לעליית שומנים היא גלולות, עלייך להתייעץ עם רופא משפחה ולהשוואת עם בדיקות מעבדה קודמות. לגבי שינוי טיפול הורמונלי יש להיוועץ עם רופא נשים. תודה, כמאל עמארנה
דחוף ביותר!! אני מטופלת נגד חרדות ודיכאון בסימבלטה 90 מג' האם סימבלתה גורמת להשמנה?? אני בתהליך הרזיה ושחוב לי לדעת. האם פוגעת בחשק המיני? והאם היא גורמת לעצירות? תודה מראש
אסתר שלום רב, הנה מספר תשובות בנוגע לתופעות הלוואי של הטיפול בתרופת הסימבלטה עליהן שאלת: 1. התרופה גורמת לירידה בחשק המיני בכ-2-4% מהמטופלים בה. 2. בכל הקשור לתופעות לוואי במערכת העיכול, התרופה יכולה לגרום לעצירות (5-15% מהמטופלים) ובנוסף גם תופעות אחרות כדוג' בחילות, הקאות, ירידה בתיאבון (7% מהמטופלים), אך לא מצויין כי התרופה גורמת להשמנה. תרגישי טוב, צוות בית המרקחת.
השימוש בסימבלטה עלול לגרום לירידה קלה במשקל בתקופה הראשונה לטיפול ונטייה לעלייה קלה בהמשך הטיפול. במרבית המטופלים על ידי סימבלטה אין שינוי משמעותי במשקל במהלך הטיפול.
שלום, האם זה בטוח לתת לילדה בת חמש אומגה 3?
יש למשל את סידרת המוצרים של אלטמן שנקראת - אלספה. יש להם כמה מוצרי אומגה 3 למטרות שונות: אלספה פוקוס - לילדים הסובלים מהפרעות קשב. אלספה קיד - להעשרת התזונה של הילד באומגה 3
תודה אורית.
גלית שלום, אין מניעה לתת לילדה בת 5 אומגה 3 אך יש לשים לב לאיכות המוצר ולתנאי הייצור בהם נעשה, יש לבדוק שרשום שהתכשיר נקי מרעלים. בכל מקרה המינונים שניתן לתת לילדים הם: DHA 200-300mg ליום EPA 3-8g ליום של שמן דגים אך שוב אלו המינונים המומלצים לטיפול עפ"י המיקרומדקס ולא לשימוש מניעתי. בברכה,
הי, מה זה EPA לעומת DHA?
אני נוטל 5 תרופות שונות ביום לכל מיני מצבים, חלק פעם ביום וחלק פעמיים. הרופא אמר שזה בסדר לקחת אותם ביחד. האם אפשר אז ממש לקחת את כל התרופות ביחד בבת אחת או שבכל זאת רצוי לרווח ביניהם? כי אם אני צריך לרווח ביניהם, יוצא שכל היום אני לוקח באיזה שעה אחרת תרופה, ואז הרבה פעמים אני שוכח. יותר קל לי לקחת את הכל בבת אחת (חוץ מאלה של פעמיים ביום שאני אקח בוקר וערב)
שלום רב רוני, בכדי שנוכל לענות על שאלתך אנו צריכים לדעת באילו תרופות אתה משתמש. מחכים לתשובתך, צוות בית המרקחת
כאשר נאמר שיש לקחת תרופה לפני האוכל, האם הכוונה שזה חייב להיות קרוב לארוחה הבאה, או שדווקא צריך לחכות אחרי התרופה זמן מה עד לארוחה הבאה?
ג שלום, יש מספר הדגרות ללפני האוכל כאשר אומרים לקחת תרופה על קיבה ריקה זה 1 שעה לפני האוכל או 2 שעות אחריו. יש תרופות כמו למשל נוגדי חומצה (כמו לוסק/אומפרדקס/לנטון) שיש לקחת אותם חצי שעה לפני האוכל כיוון שזה חשוב לפעילות הפרמקולוגית שלהם. אם תכתוב תרופה ספציפית אוכל לתת לך את ההוראות המתאימות. בברכה,
לצערי בשנתיים האחרונות עברתי 3 פעמים תקופות של כאבים חזקים(באף שהתנפח, ביד ובאוזן שהתנפחה),הייתי מאושפזת פעמיים , קיבלתי כמויות אדירות של אוגמנטין אך עד כה אין הסבר לכאב. שבוע שעבר נעשתה לי ביופסיה באוזן וכשיגיעו התוצאות אולי יגלו את הסיבה . במהלך 3 השבועות של הכאבים פרט לאנטביוטיקה בלעתי כל 4 ש' אופטלגין ,מאז האישפוז -נוזלי .בביה"ח באחד הלילות כשהכאב לא עבר נתנו לי משכך נרקוטי "אוקסי....?"שעשה לי סחרחורת. שאלתי את הרופאים האם לא לשנות את האופטלגין(תרופה שאני לוקחת שנים פעם בשבוע?) ,והם אמרו שאין בעיה עם האופטלגין.ניסיתי לשנות ולקחת במקום: נרוסין(שעשה לי כאבים בקיבה כי יש ליטול אחרי האוכל ובלילה, כשעיקר הכאבים ,הקיבה כמובן ריקה)מה לעשות? אני בד"כ בריאה 49
מרים שלום, קיים משכך כאבים יעיל בשם TRAMADOL המופיע במגוון צורות מתן (מחייב מרשם רופא). אחת מהן נקראת TRAMADOL או TRAMADEX וזוהי תמיסה הנלקחת כטיפות וזמינה בסל התרופות. ניתן ליטול את התרופה כל 4 שעות, לא פחות מכך, בכמות של 50 מ"ג (שהם 20 טיפות), או לחילופין ליטול כל 6 שעות כמות של 100 מ"ג (שהם 40 טיפות) ובכל מקרה לא לקחת יותר מ-400 מ"ג ביום (שהם 160 טיפות). ניתן ליטול את התרופה ללא קשר לאוכל. תופעות הלוואי העיקריות של התרופה הן: אי נוחות במע' העיכול (עצירות/ בחילה/שלשול) פריחה, גרד, יובש בפה, תשישות, סחרחורת, כאב ראש והפרעות בשינה . יש להימנע מפעילויות הדורשות ריכוז/קואורדינציה כמו נהיגה במכונית. לאחר שימוש ממושך בתרופה רצוי להפסיק את השימוש בהדרגה ולא בפתאומיות שכן יכולים להתעורר סימני גמילה. מומלץ מאוד לא לשלב שתיית אלכוהול תוך שימוש בתרופה. אם את נוטלת תרופות נוספות מעבר למה שפירטת, יש לבדוק נקודתית אינטראקציות אפשריות בין התרופות. מקווים שתרגישי טוב יותר. בברכה,
שלום אני בשבוע 23. משתדלת מאד להקפיד על תזונה ניאותה ובעיקר מקפידה מאד לא לאכול מה שאסור ע"פ כל ההמלצות. אבל דווקא למי שנורא משתדל קורות תקלות.... היום היינו אצל חברים . אכלתי ללא כל חשש שניצל שהיה רך וטעים (ואכן שאלתי את המארח כיצד יוצא לו כ"כ רך והוא ענה" טיגון קצר). רק בביס האחרון הרגשתי בחתיכה ממש נאה והוצאתי אותה מהפה. החשש הגדול התחיל לאחר שעתיים כשרציתי לתת לבני חתיכת שניצל, ומכיון שהחתיכות היו מאד עבות חתכתי לשניים ואז גיליתי שכל החלק הפנימי ממש נא. נבהלתי מאד כי הבנתי שייתכן ורוב הסיכויים שאכלתי חתיכה שלמה שלא בושלה דיה (וכנראה לא ממש הרגשתי כי החתיכה הייתה מאד עבה והמעטפת החיצונית שלה הייתה די בשלה). כעת אני בחרדה ממש גדולה. לא מצליחה להירגע. האם ייתכן כי עשיתי נזק לעובר ? מה הסיכוי שנגרם לו נזק ואם כן איזה ? הבנתי מקריאה שהנזק היחיד שיכול להיגרם הוא מהידבקות שלי בחיידק הטוקסופלסמה או הליסטריה ? האם זה הנזק היחיד ואם כן האם ניתן לגלות זאת בוודאות בבדיקת דם ? (בעיקרון ידוע לי שבהיריון הראשון עשיתי בדיקת נוגדנים לטוקסופלסמה)... האם ישנם סכנות נוספות שלא ניתן לגלותם ?(ואז אחיה בחרדה עד סוף ההיריון....) שאלה אחרונה- בני בן שנה ו-10 חודשים. אכל לדעתי כ-3,4 ביסים מהשניצל. האם נשקפת לו סכנה ? אנא ענו לי מהר. אני ממש בחרדות וזה לא יעבור לי כ"כ מהר....האם תוכלו להרגיע אותי ? הוסף תגובה
סיגל שלום, כדי לקבל מענה על מה עלייך לעשות עכשיו , נא לפנות לפורום הבא: http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-2115,m-Doctors,a-Forums.html שם תקבלי תשובה של רופא מומחה לרפואה דחופה. לגבי שאלות כלליות בקשר להריון : באתר זה יש פורום של הריון ולידה -הלל-יפה מאחל לך הצלחה, אליאס
שלום, בחודש האחרון אני לוקח כדור אלטרולט 1 לפני השינה(בעקבות פיברומיאלגיה) יחד עם זה אני סובל בחודש האחרון מכאבי גרון. האם יש קשר בין השניים? מה עושים? אודה לכל עזרה.
שלום יונתן, לטיפול באלטרולט ישנה תופעת לוואי של יובש בפה (הפרשה מועטה של רוק), אך אין תופעת לוואי ספציפית של כאבי גרון. ייתכן כי כאבי הגרון נובעים מזיהום ולכן מומלץ כי תיגש לרופא המשפחה ותבדוק את הסיבה לכאבים הללו. בברכה, צוות בית המרקחת.
סימתי טיפול של 60 כדורי אסידופילוס והייתי מעוניין להמשיך ולהשתמש בהם לאורך זמן האם זה אפשרי.האם טיפול ממושך יגרום לנזק כל שהוא.
מבקש לקבל תשובה
שלום משה, אין מניעה להמשיך ולהשתמש בכדורי אסידופילוס כל עוד לא חורגים מהמינון ואופן השימוש שניתנו ע"י הרופא והוראות היצרן. בברכה,
אני בת 73 לוקחת בקביעות בבוקר קלציום+D בצהרים עם האוכל אספרין 75 מ"ג אחה"צ כדור ללחץ דם בשם אמלו 5 מ"ג ובערב אחרי האוכל סמוביל 10 מ"ג. מדי יום אני חייבת גם לבלוע תרופה לריקון קיבה. השאלה שלי מתי עלי לקחת את התרופה לריקון קיבה כדי לא לנטרל או לשבש את השפעת התרופות האחרות. ואם הזמן אינו חשוב אז מהו הפרש הזמן שעלי להתחשב בין שאר התרופות שאני לוקחת. בתודה רבקה
שלום רבקה, כדי שנוכל לענות עדיף שתגידי לנו את השם של התרופה לריקון שאת לוקחת מידי יום
שלום, אילו תופעות לואי יש לתרופה זו? האם מותר לקחת אותה בהריון (בשלביו הראשונים ביותר ועד לסופו)? אנא ענה לי בהקדם.. תודה.
שלום קלייר, התרופה ESCITALOPRAM (CIPRALEX) אינה מומלצת לשימוש בהריון ומדורגת בקטגוריה C, כלומר שבניסויים בבע"ח ראו שקיימת אפשרות לטרטוגניות ולפגיעה בעובר, אך נכון להיום אין מידע מספיק על שימוש ב- ESCITALOPRAM (CIPRALEX) במהלך ההריון (בכל שלביו) בבני אדם. מומלץ ללהתייעץ עם רופא מאחר ולא מומלץ להפסיק ליטול את התרופה על דעת עצמך ויש לשקול את הנזק הפוטנציאלי לעובר משימוש בתרופה (בעיקר בטרימסטר השלישי) אל מול הנזק לאם בהפסקת התרופה.(שזה הוא תפקידו של הרופא בלבד) תופעות הלוואי העיקריות והנפוצות של התרופה הן: בחילה ושלשול, הזעה מוגברת, הפרעות למחזור השינה (סהרוריות/ישנוניות), תשישות, בגברים אימפוטנציה וקושי בשפיכה. שיבוש בהפרשת הורמון האחראי על בקרת ל"ד (ADH) . בברכה, צוות בית המרקחת
שלום קלייר, התרופה ESCITALOPRAM (CIPRALEX) אינה מומלצת לשימוש בהריון ומדורגת בקטגוריה C, כלומר שבניסויים בבע"ח ראו שקיימת אפשרות לטרטוגניות ולפגיעה בעובר, אך נכון להיום אין מידע מספיק על שימוש ב- ESCITALOPRAM (CIPRALEX) במהלך ההריון (בכל שלביו) בבני אדם. מומלץ ללהתייעץ עם רופא מאחר ולא מומלץ להפסיק ליטול את התרופה על דעת עצמך ויש לשקול את הנזק הפוטנציאלי לעובר משימוש בתרופה (בעיקר בטרימסטר השלישי) אל מול הנזק לאם בהפסקת התרופה.(שזה הוא תפקידו של הרופא בלבד) תופעות הלוואי העיקריות והנפוצות של התרופה הן: בחילה ושלשול, הזעה מוגברת, הפרעות למחזור השינה (סהרוריות/ישנוניות), תשישות, בגברים אימפוטנציה וקושי בשפיכה. שיבוש בהפרשת הורמון האחראי על בקרת ל"ד (ADH) . בברכה, צוות בית המרקחת
שלום רב. יש לי מספר שאלות לגבי תרופות.מבקשת לדעת יעילות וסיכון. אתופן וארקוקסיה. אופטלגין ונורופן. חיסון צואר הרחם- האם הוא אינו בסיכון לטווח ארוך? תודה תודה. יפה
יפה שלום, לגבי אופטלגין (DIPYRONE) ונורופן (IBUPROFEN): ניסוי שהשווה בין התרופות ובדק את יעילותן על כאב שלאחר ניתוח מצא את שתי התרופות יעילות באותה מידה ולא נצפו תופעות לוואי מיוחדות. עם זאת יש לזכור כי מטופלים שונים יכולים להגיב באופן שונה לטיפול התרופתי, הן מבחינת היעילות והן מבחינת תופעות הלוואי. לשתי תרופות אלו יכולות להיות תופעות לוואי של גירויים בקיבה ובמינונים גבוהים אף לגרום לדימומים ואינן מומלצות לאלו הסובלים מכיב בקיבה. לגבי אתופן (ETODOLAC) וארקוקסיה (ETORICOXIB): לא מצאנו מידע המשווה את יעילות התרופות לאותה התוויה רפואית בבני אדם. ארקוקסיה הינה תרופה חדשה יותר, ולשתיהן פחות תופעות לוואי של הפרעות במע' העיכול. לתרופות שציינת יש מספר התוויות רפואיות, המשותפות לשתיהן: לטיפול בדלקת פרקים ניוונית, דלקת פרקים שגרונתית וכאב. בכל מחלה יעילות התרופה יכולה להשתנות בהשוואה לתרופות אחרות אשר ניתנות לאותה מחלה, כמו גם הסיכון לתופעות לוואי. לגבי החיסון לסרטן צוואר הרחם, נכון להיום קיימים שני חיסונים: GARDASIL ו- CERVARIX ושניהם חדשים יחסית בשוק. ממליץ מאוד לפנות לפורום "אונקולוגיה גניקולוגית" ולשאול שם. בברכה,
אימי יש לה אפלפסיה תודה לאל אין לה התקפים כבר 6 שנים בפ"י . מדוע הנוירולוג לא מפסיק לה את הכדור ואילו תופעות לוואי יש להם? והאם אפשרי שאני יקנה לה ויטמין או כל דבר לחיזוק ושיפור תודה לכם . אני פשוט עצובה נורא רוצה שהיא תבריא .
מירי שלום, ככלל, הפסקת הטיפול התרופתי באפילפסיה כרוכה לעתים בסיכון מסוים לחזרה של ההתקפים והפרעות שונות בתפקוד. בנוסף, הפסקת הטיפול התרופתי אפשרית כאשר שוללים גורמי סיכון (שיכולים לנבא את חזרת ההתקפים) כגון: פחות משנתיים ללא התקפים (זה לא המקרה של אימך) תחילת פרכוסים לאחר גיל 12 הסטוריה משפחתית של פרכוסים 2-6 שנים ומעלה, לפני שהפרכוסים נשלטו הסטוריה של סוגים ספציפיים של אפילפסיה דפוס EEG מסוים, שנמשך למרות הטיפול האטה בדפוס EEG הפרעה נוירולוגית ממקור אורגני הפסקה מנטילת תרופות כגון PHENYTOIN או VALPROATE, אשר איתן הסיכוי לחזרת ההתקפים גבוה יותר (זה כן המקרה של אימך) ועוד בכל מקרה, הפסקה צריכה להיעשות רק לאחר יעוץ רופא ובהשגחתו.את ההפסקה יש לבצע באופן הדרגתי (הפסקה מהירה יכולה לגרום לחזרת ההתקפים), ובמידה ונוטלים מספר תרופות יש להפסיק בהדרגה כל אחת לחוד. לרוב בטיפול באפילפסיה ע"י התרופה PHENYTOIN (EPANUTIN) (זו התרופה שאימך נוטלת) לא מפסיקים את הטיפול התרופתי שכן, הוא זה שמונע את הישנות ההתקפים האפילפטיים ע"י שמירת רמת התרופה בדם בטווח מסוים אשר ייחודי עבור חולה ספציפי. העובדה שבשנים האחרונות לא היו לאימך התקפים מעידה כי הטיפול אכן מועיל וכי רמות התרופה אצלה מצויות בטווח הנכון עבורה. בברכה, צוות בית המרקחת