פורום ייעוץ תרופתי

בני החל השבוע לקחת ריטלין לאחר שאובחן עם בעיתת קשב וריכוז. שמעתי לאחרונה על קור ולול ורציתי לקבל תגובה מרופאים/רוקחים עם נסיון עם הקור ולול.

שלום, היום התחלתי לקחת CEFORAL 500 MG 4 פעמים ביום, ביום שישי יש לי אירוע משפחתי ורציתי לדעת האם אפשרי לשתות 1-2 כוסות יין יחד עם אנטיביוטיקה זו? תודה רבה הילה

שלום האם אוכל לשתות כוס עד 2 כוסות יין בזמן נטילת אנטיביוטיקה בשם זינט ?? או שיש בכך סיכון?

הנני מטופלת ברדוקטיל ולפי מה שקראתי הכדור ממריץ את חילוף החומרים, אך מיצד שני נאמר כי הוא גורם לעצירות הכיצד זה לא מתנגש אחד בשני? אם חילוף החומרים מוגבר צריכות להיות יציאות יותר סדירות וקלות יותר ולא עצירות, שידוע כעוצרת ירידה במשקל.

שלום נטע, תרופת ה-REDUCTIL הינה תרופה המטפלת בהשמנת יתר. עם זאת, מנגנון הפעולה של התרופה הוא ע"י השפעה על קולטנים במוח אשר מגבירים את תחושת השובע, ולא ע"י הגברת חילוף החומרים. בתודה, צוות בית המרקחת.

שלום רב לביתי חשד לדלקת בדרכי השתן - קיבלה צפוויט פורטה. לפתע מתלוננת על כאבי גרון ושמתי לב לנקודות לבנות על הגרון. האם התרופה הזאת מתאימה גם לדלקות גרון, לסטרופטוקוק. תודה

שלומית שלום, תרשי לי לשאול כמה שאלות לפני שאני עונה לשאלתך. איך ידעת שלבתך יש דלקת בגרון ? האם ביצעתם בדיקה שאימתה כי אכן יש דלקת גרון כתוצאה מזיהום ע"י סטרפטוקוק? לשאלתך: צפוויט פורטה מתאים לטיפול בדלקת גרון הנגרמת כתוצאה מזיהום ע"י סטרפטוקוק בברכה אליאס

שלום, אני בת 26 בהריון שבוע 21+2 , מזה כחודשיים בערך שאני סובלת מכאבים בצלעות מתחת לחזה בצד ימין ובמקביל בכאבי גב באותו איזור מאחור(סוג של הקרנה). הכאבים מופיעים בד"כ משעות הצהריים ועד הלילה, הדבר היחיד שמרגיע את הכאב זה שכיבה על הגב.עשיתי אולטרסאונד איברים והבדיקה נמצאה תקינה. הופניתי ע"י רופאת המשפחה לאורטופד והוא שלח אותי לבדיקות דם ,לאחר תוצאות חלקיות של הבדיקות הוא נתן לי תרופה בשם "נקסין 500 מ"ג" - אני אמורה לקחת 2 כדורים ביום. הרוקחת קצת היססה לתת לי את התרופה. האם מותר לקחת תרופה זו בהריון? זה יכול להשפיע על העובר בצורה כלשהי? והאם הדלקת יכולה לפגוע בעובר? אודה לתשובה בהקדם מאחר ואני אמורה להתחיל לקחת את התרופה.תודה מראש

שלום רב, את הזכרת דלקת פרקים ( לא הזכרת מי אבחן לך את זה?). כאבי גב ומותן ימני הינם כאבים אופיינים בתקופת הריון (שבוע 20 ומעלה). טיפול בנקסין אינו מומלץ בהריון והתרופה היחידה שמומלצת להקלת כאבים הינה אקאמול או אוקסיקודון ( תרופת מרשם ונחשבת לסם מסוכן). מנוחה של מספר ימים יכולה לעזור להקלה בכאבים. בברכה, כמאל

אוקיי, תודה רבה

אני לא יודעת אם נקסין היא התרופה לבעיה שיש לך עכשיו, אבל מומחים לשימוש בתרופות בהריון מרשים היום להשתמש בתרופות כמו נקסין עד שבוע 31 להריון. חבל שקיבלת מידע לא מדויק ולא מעודכן על נושא חשוב. תבררי בעצמך באחד המרכזים לייעוץ לגבי שימוש בתרופות בהריון בירושליים טלפון 02-6243663/9 או פקס 02-6241328 באסף הרופא טלפון 08-9779309 או פקס 08-9779138 בבילינסון טלפון 03-9376911 או פקס 03-9232224

נאמר לי שציפרלקס לא ממכר, ומצד שני נאמר שאסור להפסיקו לאלתר. האם אפשר להפסיקו מתי שרוצים , ואם מפסיקים האם זה גורם לנזק נפשי? בני בן ה-20 החל לקחת ציפרלקס לפני מספר חודשים, ומאחר שהוא מרגיש טוב , רצוני להפסיק ולראות אם זה כתוצאה מהכדורים או לא?

שלום דולי, בכדי לבצע הפסקה בשימוש ב-CIPRALEX יש להוריד את מינון התרופה בהדרגתיות ובהתייעצות עם הרופא המטפל. הפסקה פתאומית של הטיפול יכולה לגרום תסמינים כדוגמת: בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, צמרמורות, אינסומניה וחרדות (לאחר טיפול שאורכו של 8 שבועות או יותר). בברכה, צוות בית המרקחת.

מעבר לבחילות וסחרורות מהם הסכנות הנוספות (אם יש) בהפסקת התרופות, האם יש הבדל אם מפסיקים בצורה מהירה או הדרגתית?

שמעתי מחבר על הספריי רדיאן בי לכאבי שרירים.האם הוא בטוח לשימוש?האם יש התוויות נגד?אני נוטל סימבסטטין מדי יום.תודה רבה

שלום אפי, החומר הפעיל העיקרי בספריי רדיאן B הוא ה- ACETYL SALICYLIC ACID וה- METHYL SALICYLATE. הם משמשים כחומרים אנטי דלקתיים ולכן מקלים את כאבי השרירים. הטיפול בספריי הוא טיפול מקומי במקום הריסוס ולכן לא משפיע על שאר הגוף. התווית נגד היא רגישות לאחד ממרכיבי הספריי: ACETYL SALICYLIC ACID, CAMPHOR, METHYL SALICYLATE, ו-MENTHOL. לפי הספרות שבידינו לא קיימת אינטראקציה בין סימבסטטין לבין החומרים הקיימים בספריי. שימוש במוצר זה לפי הוראות היצרן הוא בטוח לשימוש בשבילך. בברכה, צוות בית המרקחת.

שלום. במסגרת לימודיי התבקשתי לבצע בדיקות שבמהלכן התגלה טסט מנטו חיובי. רופאים מהמלש"ח ומקופת חולים המליצו על טיפול תרופתי מונע של Rifampicin 300mg פעמיים ביום למשך 4 חודשים. יש לי התנגדות פנימית לקחת כזו כמות של אנטיביוטיקה כאשר אינני חולה... שאלותי הן: מהם הסיכונים ותופעות הלוואי בלקיחת אנטיביוטיקה זו? כמו פטריות למשל? האם כדאי לקחת פרוביוטיקה במהלך התקופה של נטילת התרופה ואיזה? האם גם אתם ממליצים על הטיפול? אשמח אם תוכלו להפנות אותי לחומר בנושא כי אינני מבינה את שיטת הטיפול הזו של לקיחת אנטיביוטיקה כנגד חיידק רדום. תודה רבה על עזרתכם הנדיבה!

שלום רב הדס, תופעות הלוואי הנפוצות של הטיפול ב-RIFAMPICIN הן: הזעת יתר, צרבת, איבוד תיאבון, בחילה, צביעת של מיצי גוף (רוק, נוזל דמעות ושתן) בכתום, עלייה בכמות אנזימי הכבד (לרוב ללא השפעה על תיפקודי הכבד) וסימפטומים דמויי שפעת. תופעות לוואי נדירות של הטיפול הן פגיעה בכבד וטרומבוציטופניה (ירידה במס' טסיות הדם). אין המלצה לטיפול בפרוביוטיקה במקביל לטיפול בתרופה זו. פורום זה אינו נותן המלצות לטיפולים, אך אנו יכולים לומר כי טיפול זה אכן מקובל כטיפול מונע לשחפת. בכל הנוגע למידע נוסף על הטיפול, זה מה שהצלחנו למצוא: In an historical prospective review of the medical records of 474 patients (adults AND children) placed on latent tuberculosis infection (LTBI) treatment during the years 2000 (n=195; 99% received 9 months of isoniazid therapy [9H]) AND 2003 (n=279; 93% [n=261] received 4 months of rifampin therapy [4R]), it was determined that patients receiving 4R were significantly more likely to complete therapy than those receiving 9H. Treatment completion was the main outcome variable. The adverse drug reactions requiring the discontinuation of therapy was the secondary study outcome. Overall, 210 of 261 (80.5%) patients receiving 4R AND 113 of 213 (53.1%) patients receiving 9H completed treatment (p less than 0.0001); 74 of 213 (34.7%) patients receiving 9H were unavailable for follow-up, compared to 33 of 261 (12.6%) patients receiving 4R (p = less than 0.0001). Eight of 261 (3.1%) patients receiving 4R AND 13 of 213 (6.1%) patients receiving 9H discontinued therapy because of complaints of side effects AND drug reactions; however, the difference was not statistically significant (p=0.12). Using logistic regression analysis, it was determined that treatment regimen is a significant predictor for treatment completion (odds ratio [OR], 5.1; 95% confidence interval [CI], 3.3 to 8.1). In the same model, employment was negatively associated with treatment completion (OR, 0.54; 95% CI, 0.31 to 0.94; p=0.03); more unemployed patients (71%) completed therapy compared to those who were employed (61%). None of the patients receiving 4R were diagnosed with active tuberculosis compared with one patient receiving 9H (Lardizabal et al, 2006). הציטוט לקוח מאתר ה-MICROMEDEX המעודכן לרבעון זה. בברכה, צוות בית המרקחת.

מבקשת לדעת בדחיפות האם אפשר לקחת וולטרן בזמן ההנקה הוא צריך להפסיק להניק תודה

שלום שירה, כיום לא נאסף מספיק מידע בכדי לקבוע האם ניתן להשתמש בVOLTAREN בזמן הנקה. היות וכך, מומלץ להפסיק את השימוש ב-VOLTAREN או את ההנקה בהתאם לחומרת המצב (המצריך את ה-VOLTAREN). בברכה, צוות בית המרקחת.

העובדה שאין מספיק מידע על הנקה עם וולטרן אולי נכונה אבל ההמלצה שקיבלת על צורך לבחור בין התרופה להנקה איננה משקפת את מגוון האפשרויות הקיים ואת ההמלצות שמקבלים בדרך כלל מגורמים מקצועיים המתמחים בתחום שימוש בתרופות בהנקה. כמות התרופה המגיעה לחלב האם נמוכה. באופן מיוחד חשוב להסס לפני המלצה על הפסקת משהו חשוב ומרכזי כמו הנקה. כדאי לך להתייעץ עם מרכז ייעוץ המתמחה בשימוש בתרופות בהנקה שנמצא בבית חולים בילינסון. טלפון 03-9376911 או פקס 03-9232224 או גם מייל [email protected] בשעות העבודה הרגילות. מהניסיון שלי, ממליצים בדרך כלל שמותר להניק, לקחת את התרופה מיד אחרי ההנקה ולחכות להנקה הבאה 3 עד 4 שעות אבל כדאי לך לברר שם.

אני לוקח כמוסת מגנזיום פעמים ביום וזה עושה טוב שאלתי היא איך אדע כי יש חוסר במינרל המגנזיום האם עודף גורם לנזק תודה

איו אפשרות לעודף מ 2 - 3 כדורים ליום. התקן מדבר על 800 מ"ג ליום כרמה מקסימאלית. עדיפות למגנזיום מלאט, או צטראט. בחוסר התכוצויות שרירים, הפרעות בפעולת הלב ועוד. כדאי לקחת כ שעתיים אחרי האוכל, בכדי להוריד חומצות מיותרות.

שלום יהודה, ניתן לאבחן את כמות המגנזיום בדם באמצעות בדיקת דם ובכך לאבחן האם קיים עודף או חוסר של החומר. ראשית, אסור להשתמש בתוספת מגנזיום במקרים של פגיעה בשריר הלב או אוטם לבבי. שנית, כמו כל חומר אחר, גם מגנזיום במנות גבוהות יכול לגרום לנזק כדוגמת התופעות הבאות: לחץ דם נמוך, ירידה ברפלקסים, דיכוי מערכת העצבים המרכזית, דיכוי נשימתי, האטת קצב לב, וקומה. בברכה, צוות בית המרקחת

מה יכול לגרום לי להשתעל שיעול מאולץ זאת אומרת משהו לשאוף שיגרום לשיעול של כמה דקות תודה מראש HOW TO SURVIVE A HEART ATTACK WHEN ALONE. Since many people are alone when they suffer a heart attack, this article seemed in order. Without help, the person whose heart stops beating properly AND who begins to feel faint, has only about 10 seconds left before losing consciousness. However, these victims can help themselves by coughing repeatedly AND very vigorously. A deep breath should be taken before each cough, AND the cough must be deep AND prolonged, as when producing sputum from deep inside the chest. A breath AND a cough must be repeated about every two seconds without let up until help arrives, OR until the heart has began to be beating normally again. Deep breaths get oxygen into the lungs AND coughing movements squeeze the heart AND keep the blood circulating. The squeezing pressure on the heart also helps it regain normal rhythm. In this way, heart attack victims can get to a hospital. Tell as many others it could save their lives! This was forwarded to me from an old Navy buddy (Herman Bell) From Health Cares, Rochester General Hospital via Chapter 240's newsletter AND THE BEAT GOES ON...(reprint form the Mended Hearts, Inc. publication, Heart Response)

שלום מיקי ותודה על האינפורמציה, לא קיימת תרופה בשוק אשר בשאיפתה יכולה לגרום לשיעול כה חזק כפי שנדרש ע"פ הכתבה, (קיימות אמנם תרופות בעלות אפקט מכייח אך האפקט אינו מיידי, או כאלו עם תופעת לוואי של שיעול – אך באלו לא מומלץ לחרוג מההוראות הרגילות של התרופה). בכתבה מדובר על שיעול חזק מאוד שיש לבצע באופן עצמאי בתוך 10 שניות מהרגע בו חווים את התקף הלב. אם הייתה קיימת כזו תרופה בצורת משאף או צורה אחרת, היו מזכירים אותה בכתבה. בתקווה שלא נזדקק לכל זה. בברכה, צוות בית המרקחת

שלום, אני משתמשת בגלולות מסוג פמינט זה חודשיים. אתמול התחלתי ממש להיות מצוננת ואני לוקחת "אקמול צינון"- האם זה משפיע על ההאפקט של "מניעת הריון" של הגלולות?

תמר שלום רב, לא קיימת אינטראקציה בין הטיפול ב-FEMINET לבין הטיפול באקמול צינון, ומכאן שלתרופת אקמול צינון אין השפעה על אפקט מניעת ההריון של הגלולות. בברכה, צוות בית המרקחת.

שלום רב, מיזה חצי שנה אני לוקח ציפראלקס 3 כדורים ליום. הפסקתי בהדרגה את התרופה, חודש לפני שהפסקתי עברתי ל2 ביום ושבוע לפני שהפסקתי עברתי ל1 ביום. יומיים אחרי שהפסקתי התחילו לי סחרחורות נוראיות, אחרי שבוע הסחרחורות הפסיקו ועכשיו יש לי נדודי שינה. האם זה יכול להיות או שזה רק צירוף מקרים?? תודה רבה

אבי שלום הסיבה שמפסיקים את הכדור בהדרגה היא כדי להימנע מסינדרום גמילה הכולל מספר מגוון של תופעות תופעות הגמילה מופיעות תוך 1-3 ימים מהפסקת הכדור ונמשכות עד שבועיים מרגע הופעתן סינדרום הגמילה מתרחש בהפסקה פיתאומית של הטיפול וגם אז הוא נדיר מאוד הסחרחורת שאתה מתאר יכולה מאוד להיות קשורה בהפסקת הטיפול ואני מקווה שהיית בקשר עם הרופא שהפסיק לך את הכדור שכן הטיפול אז הוא החזרת המינון האחרון וירידה הדרגתית וממושכת יותר אני לא בטוחה שאני יודעת מדוע קיבלת ציפרלקס במינון כזה, אך לעיתים כשמפסיקים טיפול יש חזרה של הבעיה הראשונית לדוגמא דיכאון העשוי להתבטא בשינויים בדפוסי השינה כך או אחרת את תהליך הפסקת הטיפול התרופתי כדאי שילווה הרופא שמכיר אותך ועוקב אחריך מה דעתך? יום טוב :)))

לא היה לי בעיות של נדודי שינה לפני הטיפול.. השאלה שלי האם זה יכול להיות בגלל שהפסקתי את הכדורים?

אני מקבלת צפרלקס מזה 4 חודשים במינון של 10 מג", כעת אני בהריון של 8 שבועות, מה הסיכוי שהתרופה יכןלה לפגוע בעובר , ומה הסיכונים?

בעת השימוש בכדור(על בסיס 10 מ"ג ליום) יצא לי לבלוע שני כדורים בבת אחת ויש תחושה של קצב לב מוגבר באין מאמץ כמעט האם הסיכון במקרה זה הוא גבוהה?

שלום ספיר המנה היומית המאקסימלית של רדוקטיל היא 15 מ"ג ליממה, התרופה נשארת בגוף זמן רב וכשלוקחים מנה גדולה מידי יש לצפות ליומיים עד שהיא תעלם או לפחות תחזור לרמות נורמאליות בדם קצב לב מוגבר היא תופעת לוואי נדירה של רדוקטיל (פחות מ 1%) ואם עד היום לא חשת בה סביר להניח שהיא כתוצאה מהמינון המוגבר אך לא בטוח שיש אצלך הרבה מקום לדאגה ואני אסביר חשוב לי שתקראי את הכל ותחליטי מה לעשות לפי שיקול דעתך: לא מדווח בספרות על הרבה מצבי הרעלה של רדוקטיל ואלו שמדווחים הם במינונים של 600-800 מ"ג ובטח לא 20 חשוב לי בכל זאת לספר לך מה שעלול לקרות בהרעלה כדי שתראי מה קורה איתך ואם את מרגישה שזה מחמיר או שיש לך יותר מתופעת לוואי אחת כדאי שתגשי לרופא שלך ולו לביקורת כי אני לא בטוחה בכלל שיהיה לו מה לעשות אם אכן אלו רק דפיקות לב מוגברות ובכל זאת אולי כדאי ולו לשם התיעוד ... אז ככה מינון יתר עלול לגרום ל: יתר לחץ דם, דפיקות לב מהירות, דיכוי העירנות, כאבי ראש, סחרחורות, עילפון, עצבנות, פירכוסים ורעידות, עליה ופגיעה כבדית קישיון שרירי הגוף, חום, קושיי בהירדמות, עצירות ופה יבש עכשיו תחשבי מה את מרגישה והאם משהו ממה שתיארתי מרגיש לך מוכר ואם התשובה היא כן אז אולי כדאי שתתקשרי לרופא המשפחה שלך בהצלחה בדיאטה בכל מקרה ואל תעשי זאת שוב!!!! דרך אגב אשמח באם תעדכני אותי בהמשך חיים טובים :)))

איזה כיף! אני המון זמן מחפשת אחר פורום שבו אוכל לפרסם הודעה ובאמת יענו לי, כך שאני מודה לך מעומק הלב. אני אכן מרגישה בדיכוי עירנות כמו כן גם בעצירות ורעידות(קטנות אמנם) באיזור הגפיים העליונות. למרות זאת אני לא מוכנה להפסיק עם הכדור, ויהי מה. יש לי עוד בעיה ובמקרה זה באמת אין לי למי לפנות כך שזה כנראה המפלט היחידי. אני סובלת מדיכאון די כבד(כול נטיות ומחשבות אובדניות) למעלה משנה. נטלתי בעבר פלוטין למשך חודש ולאחר מכן גם ציפרלקס לתקופה של חצי שנה או יותר, הפסקתי על דעת עצמי. אני לא עכשיו נוטלת אף תרופה פסיכיאטרית למעלה מחצי שנה ומרגישה שהמצב מחמיר. מרגישה שהזיכרון שלי נחלש וזה מעיק נוכח העובדה שאני בכיתה י"ב, יש לי קשיים עזים בריכוז ומדי פעם גם מחשבות כואבות ורעות. למרות הכל יאמר לזכותי שהפסקתי לפגוע בעצמי פיזית(רק לעיתים רחוקות). נודע לי ששימוש בתרופות נוגדות דיכאון בשילוב עם רדוקטיל יכול ליצור מצב קריטי. אני מזכירה ואומרת שלא אפסיק ליטול רדוקטיל כי זה המוצא האחרון שלי. מה בכל זאת אפשר לעשות? אני מפחדת.

שלום ספיר המנה היומית המאקסימלית של רדוקטיל היא 15 מ"ג ליממה, התרופה נשארת בגוף זמן רב וכשלוקחים מנה גדולה מידי יש לצפות ליומיים עד שהיא תעלם או לפחות תחזור לרמות נורמאליות בדם קצב לב מוגבר היא תופעת לוואי נדירה של רדוקטיל (פחות מ 1%) ואם עד היום לא חשת בה סביר להניח שהיא כתוצאה מהמינון המוגבר אך לא בטוח שיש אצלך הרבה מקום לדאגה ואני אסביר חשוב לי שתקראי את הכל ותחליטי מה לעשות לפי שיקול דעתך: לא מדווח בספרות על הרבה מצבי הרעלה של רדוקטיל ואלו שמדווחים הם במינונים של 600-800 מ"ג ובטח לא 20 חשוב לי בכל זאת לספר לך מה שעלול לקרות בהרעלה כדי שתראי מה קורה איתך ואם את מרגישה שזה מחמיר או שיש לך יותר מתופעת לוואי אחת כדאי שתגשי לרופא שלך ולו לביקורת כי אני לא בטוחה בכלל שיהיה לו מה לעשות אם אכן אלו רק דפיקות לב מוגברות ובכל זאת אולי כדאי ולו לשם התיעוד ... אז ככה מינון יתר עלול לגרום ל: יתר לחץ דם, דפיקות לב מהירות, דיכוי העירנות, כאבי ראש, סחרחורות, עילפון, עצבנות, פירכוסים ורעידות, עליה ופגיעה כבדית קישיון שרירי הגוף, חום, קושיי בהירדמות, עצירות ופה יבש עכשיו תחשבי מה את מרגישה והאם משהו ממה שתיארתי מרגיש לך מוכר ואם התשובה היא כן אז אולי כדאי שתתקשרי לרופא המשפחה שלך בהצלחה בדיאטה בכל מקרה ואל תעשי זאת שוב!!!! דרך אגב אשמח באם תעדכני אותי בהמשך חיים טובים :)))

רציתי לשאול מה לגבי האפשרות לשתות אלכוהול עם האנטיביוטיקה זינט? ואם סיימתי 9 ימים של אנטיביוטיקיה אני יכול יום למחרת לחזור לשתות אלכוהול כבר?

שלום לך האמת היא שלכל אנטיביוטיקה מנגנון פעולה משלה ומסלול פירוק משלה ולכן לכל אנטיביוטיקה יש סיבה מיוחדת מדוע לא מומלץ לשלב אותה עם אלכוהול. כיוון שאלכוהול מתפרק בכבד ואף פוגע בו ברמות מסוימות וגם האנטיביוטיקה עוברת מופעלת ומפורקת בכבד, שילוב של השניים עלול להכביד על הכבד ולפגוע- או בפינוי התרופה או בפינוי האלכוהול. המשמעות היא שהתרופה או האלכוהול מצטברים בדם וגורמים לתופעות לוואי רבות ולעיתים לפגיעה כל מה שכתוב כאן מאוד תלוי ב: מתי שתית אלכוהול, כמה אחוזי אלכוהול ובאיזו כמות וגם מה שלום הכבד שלך במצבו הבסיסי כיוון שאף אחד לא יכול להיות צמוד אליך ולדעת את מצבך הספציפי בעת לקיחת התרופה ההמלצה היא פשוט לא לשתות בעת לקיחת אנטיביוטיקה מרגע שבלעת את הכדור האחרון אתה יכול לחכות 12 שעות ואז לשתות כאהבת נפשך לאור המציאות הישראלית אל תשכח לא לנהוג תחת השפעת אלכוהול חיים טובים :)))

רציתי לדעת האם יש ניגוד כלשהו בין הפורמולה- jade screen לבין התרופות סימבלטה ואלטרולט. אני לוקח פורמולה זו 3 ימים ופתאום אני סובל מכאבים חזקים בבטן העליונה. אודה לכם על כל עזרה. נ.ב: הצמחים בפורמולה הם: אסטרגלוס, אטרקטילודס, סילר. תודה רבה!!

אבי שלום לך תערובת הצמחים שתיארת עלולה לגרום בחילות הקאות ואי נוחות ביטנית כמו בתרופות גם בצמחי מרפא תופעות לוואי הן לא צפויות מראש ואינדיווידואליות לא מצאתי בספרות אינטראקציה ספציפית עם התרופות הקבועות שלך אך הספרות על צמחי מרפא היא מיוחדת ולא תמיד מדעית לפי סטנרטים של תרופות, לדוגמא בנוסף, אם כאב הבטן הוא חדש והחל לאחר לקיחת הטיפול החדש יש להניח כי זו תופעת לוואי של הטיפול הקיים כדאי להפסיק את הטיפול ולראות אם כאב הבטן חולף במידה והוא נמשך או מחמיר או מתחילות תופעות נוספות כמו הקאות שלשולים בחילות וחום כדאי לפנות לרופא בנוסף, קיימים בשוק המון תכשירים טבעיים למערכת החיסון אולי כדאי לך לנסות תכשיר אחר וגם אותו כדאי אחרי האוכל כיוון שלרוב תכשירים אלו מכילים ויטמין סי במינונים שונים וויטמין זה יודע לגרות את הקיבה שלנו ולגרום לכאבי בטן חיים טובים

אבי שלום לך תערובת הצמחים שתיארת עלולה לגרום בחילות הקאות ואי נוחות ביטנית כמו בתרופות גם בצמחי מרפא תופעות לוואי הן לא צפויות מראש ואינדיווידואליות לא מצאתי בספרות אינטראקציה ספציפית עם התרופות הקבועות שלך אך הספרות על צמחי מרפא היא מיוחדת ולא תמיד מדעית לפי סטנרטים של תרופות, לדוגמא בנוסף, אם כאב הבטן הוא חדש והחל לאחר לקיחת הטיפול החדש יש להניח כי זו תופעת לוואי של הטיפול הקיים כדאי להפסיק את הטיפול ולראות אם כאב הבטן חולף במידה והוא נמשך או מחמיר או מתחילות תופעות נוספות כמו הקאות שלשולים בחילות וחום כדאי לפנות לרופא בנוסף, קיימים בשוק המון תכשירים טבעיים למערכת החיסון אולי כדאי לך לנסות תכשיר אחר וגם אותו כדאי אחרי האוכל כיוון שלרוב תכשירים אלו מכילים ויטמין סי במינונים שונים וויטמין זה יודע לגרות את הקיבה שלנו ולגרום לכאבי בטן חיים טובים

שלום, אני נוטלת גלולות למניעת הריון בשם "אורטו סיקלן". כחלק מטיפול בנשירת שיער, המליץ לי הרופא לקחת B-SIX 300, המשמש כתוספת ויטמין B6. בעלון לצרכן של התרופה כתוב שאם לוקחים את התרופה במקביל ללקיחת גלולות למניעת הריון זה עלול לגרום לסיכון או אי יעילות כתוצאה מתגובה בין תרופתית. א. מה הסיכון שבלקיחת התרופות הנ"ל במקביל? ב. מה הסיכוי לסיכון זה? תודה מראש, אורלי

אורלי שלום סקרתי את הסיפרות המוכרת לי בארבעה מקורות מידע תרופתיים שונים, ולא מצאתי מאומה אודות אינטראקציה בין גלולות וויטמין בי 6, בנוסף מניסיוני, שילובים בין תרופות למניעת שיער וגלולות אינם מהווים בעיה תמוהה בעיני ההזהרה אותה ציינת ואפילו ב"pub med" אין ולו חצי דיווח אודות אינטראקציה שכזו ולא מצאתי גם היגיון רפואי או רוקחי הקשור באינטראקציה לגבי נשירת שיער וויטמינים תהיתי האם עשית בדיקות דם והאם נמצא לך חוסר בויטמין זה שכן חוסר שלו בצורה מבודדת כמעט ואינו קיים וכטיפול בפני עצמו לנשירת שיער גם כן אינו מבוסס טוב בספרות המדעית קיימות תרופות ותכשירים טבעיים על בסיס ויטמיני "בי" לנשירת שיער אך כולן משולבות עם ויטמין בי12, בי1, בי3 אבץ סרפדים וכל מיני אולי כדאי להתייעץ גם עם רופא עור או לברר קצת יותר לגבי הנשירה - חוסר ברזל, בי 12, לידה תזונה וכו חיים טובים

אורלי שלום, בשוק התרופות קיימים סוגים שונים של גלולות למניעת הריון, הגלולות נבדלות בהרכב החומרים הפעילים וריכוזם ולכן יתכן כי לחלק מהגלולות תיהיה אינטראקציה עם התוסף B-SIX 300 ולחלק לא. ע"פ מאגרי המידע שנבדקו (מיקרומדקס) לא קיימת אינטרקציה בין תרופתית בין B-SIX 300 ו- ORTHO CYCLEN. בברכה.

גם אני קיבלתי המלצה לקחת B6 כתומך טיפול בנשירה. עשיתי בדיקות דם לB6 ואני ממתינה לתוצאות. רציתי לשאול: א. האם יש בעייתיות לשילוב B-SIX 300 וגלולות YAZ ? ב. האם יתכן שחסר בויטמין זה בלבד הוא סיבה לנשירה? פעם הייתי על הגבול עם ברזל וB12, אך כעת התאזנתי מבחינה זו. ג. האם יעיל יותר לקחת כדורי RUTS-HR לגברים (בגלל הדקל הננסי, אין לי טסטוסטרון מוגבר, אך יש לי תמונה של PCO קל, שחלות פוליציסטיות ללא שיעור יתר)? ד. האם התשובה שהנשירה נובעת מסיבה גנטית, על אף שאין נשירה בנשים במשפחה, מתקבלת על הדעת??... בתודה מראש

האם יש משהו מסויים (כדורים לבליעה, כדורים למציצה, משחה, קרם, כל דבר שהוא) שיכול להעלות את הטמפרטורה בגוף האדם? זאת אומרת שיהיה לו חם כל הזמן? אני סובלת מקור כבר מגיל קטן, ביום שרב וחמסין קר לי ואני לובשת ארוך. בחורף אני סובלת ממש מקור. יש לי בעיה רצינית של קור בגוף. כל הזמן קר לי. אנשים מזיעים בקיץ ואני רועדת מקור. עברתי בירורים אצל רופאים מומחים אבל לא הבחינו בשום בעיה. עשיתי בדיקות דם, צילומים, עברתי בירורים רבים ולא נמצא דבר חריג שיכול להסביר את הקור. רציתי לדעת האם יש משהו כלשהו שאני אשתמש בו והוא יעלה לי את חום הגוף? שמעתי שאם מורחים ערק על הגוף אז הגוף מתחמם. אבל ערק לא מריח טוב ואני לא אשתמש בו ליום יום. אני מחפשת משהו טוב שיעזור לי עם הקור ליום יום. צריך למצוא לי משהו שיגרום לטמפרטורת הגוף שלי לעלות ולהתחמם. האם יש משהו כזה??? (ושלא יסריח כמו ערק????)

שלום נטלי, לפי מאגרי המידע שבידינו, לא ידוע על תרופה המטפלת במצב עליו שאלת. בברכה, צוות בית המרקחת.

בעלי מקבל תרופות ללחץ דם וללב, לאחרונה קיבל תוספת של קדקס-2מ"ג בבוקר ו-1 מ"ג בערב, הוא נוטל גם איזוקט בבוקר ובערב 20 ו-40 מ"ג.זאת בנוסף לתרופות נוספות. שאלתי האם זה בסדר לקחת יחד - איזוקט וקדקס. האם אין אינטרקציה שלילית ביניהם. תודה מראש על התשובה

שלום ח.פ., לא קיימת אינטראקציה שלילית בין ISOKET לבין CADEX וניתן ליטול את התרופות יחד. עם זאת, ציינת כי בעלך נוטל תרופות נוספות, ורצוי לבדוק אינטראקציות גם איתן. בברכה, צוות בית המרקחת

אחותי חולה בטרשת נפוצה ומזה 4 חודשים מזריקה אינטרפרון. לאחר ההזרקה ולעיתים גם בוקר אחרי היא לוקחת אדוויל העוזר לה להתגבר על תופעות הלוואי.שאלתי היא האם כמויות האדוויל שהיא לוקחת עלולות להזיק? מהו המינון הרצוי לכדור זה תודה

שלום רב, בכדי לענות על שאלתך חסרים לנו כמה פרטים: א. באיזה סוג אינטרפרון משתמשת אחותך? ב. מה תדירות זריקת האינטרפרון אותה מקבלת אחותך? (אחת לשבוע?) ב. כנגד אילו תופעות לוואי משמש האדוויל? (תופעות לוואי שונות יצריכו מינונים שונים של אדוויל) ג. מהי כמות האדוויל אותה צורכת אחותך? ד. האם הרופא מודע לתופעות הלוואי אותן חשה אחותך כתוצאה מהשימוש באינטרפרון, וכמו כן האם הוא מודע לשימוש באדוויל? לאחר מתן התשובות לשאלות נוכל לענות על שאלותיך ביתר דיוק. תודה, צוות בית המרקחת.

היא מזריקה רביף ,3 פעמים בשבוע.לאחר ההזרקה יש לה כאבים בשרירים בגוף וכן גלי חום ..לפעמים גם למחרת בבוקר...נאמר לה שהיא יכולה לקחת מיד כדור אדוויל לאחר ההזרקה

קיבלתי מרשם לכמוסות דלאסין. ביקשתי מהרופא משהו שאפשר לרסק כי אני לא יודעת לבלוע כדורים. בדף המצורף לכדורים כתוב "אין ללעוס" לבלוע עם הרבה מים (כוס). מה לעשות, אפשר לפתוח את הכמוסה או לא? תודה מראש.

שלום אוריאן, אכן מותר לפתוח את הקפסולה של דאלאצין סי אם את לא מצליחה לבלוע אותה. יש לזכור שתרופה זו יכולה לגרום לכאבי בטן כתוצאה מפגיעה בפלורה הטבעית (חיידקים טובים), ולכן מומלץ להשתמש בתוסף מזון של חיידקים טובים בזמן הטיפול בתרופה ולאחר סיום הטיפול על מנת להקטין תופעות הלוואי (כאבי בטן, צמיחת פטריה באזור הוגינה או בחלל הפה). בברכה, כמאל

שלום, בתי קיבלה מרשם לכדורי בנטפרד 0.5 מ"ג. יש לי בבית כדורי בנטלן 0.5 מ"ג. האם מדובר באותה תרופה?

ערב טוב, לצערנו אנו נתקלים בשנים אחרונות בתרופות שמיובאות על ידי נוהל 29ג' ומיוצרות במדינות שונות בעולם ואינן רשומות בארץ ולכן חלק מהם לא מצורף אליהם עלון לצרכן בשפה העברית(!!!). כדורי בטאפרד(חומר פעיל - BETAMETHASONE?) וכדורי הבנטלן לפי זכרוני הם עם אותו חומר פעיל. לכן יש לבדוק על גבי האריזה שיש לך בבית אותו שם חומר פעיל (בכיתוב קטן באנגלית על גבי האריזה- BETAMETHASONE). דבר נוסף יש לבדוק את התאריך האחרון לשימוש שמודפס על גבי האריזה ועל מארז הכדורים. בברכה, כמאל

התייחסותכם לתוסף לשיפור תפקוד מערכת החיסון www.polydna.co.iil תודה

ת. שלום לא מצאתי מידע על המוצר אותו ציינת והאתר שרשמת אינו קיים, לכן אין באפשרותי לתת לך תשובה. בברכה,

יש לי בעיה חמורה מאוד - אני אלרגית לחומר פנילן דיאמין שנמצא בצבע לשיער. הרופא אמר לי שעלי להשתמש בצבע שאינו מכיל את החומר הנ"ל אחרת אני עלולה להגיע לבי"ח עם תגובה אנפילקטית. נכון להיום עדיין לא מצאתי אף צבע כזה שאינו מכיל חומר זה ואינני צובעת את השיער (יש לי המון שיער לבן ואני בחורה צעירה שעובדת עם ציבור) מבקשת את עזרתכם בדחיפות!!! איזה צבע אינו מכיל את החומר פ נ י ל ן ד י א מ י ן ???

שרית שלום, פורום זה עוסק בתרופות, ואין בידינו את מקורות המידע אילו צבעים אינם מכילים את החומר הנ"ל. עליך להתייעץ עם רופא אלרגולוג בנושא או לבדוק האם קיימים תכשירים טבעיים לצביעת שיער. בברכה,

שלום לך דינה פוליאק, עקב מיגרנות, קיבלתי מרשם מהניאורולגית לטופמקס, שאמנם מונע ממני את המיגרנות אבל גורם לי לעייפות וחוסר אנרגיה. שאלתי, האם הפרוביג'יל יכול לעזור במקרה זה למנוע את העייפות ולתת לי אנרגיה? עלי לציין שאני מטופלת גם בתרופת ציפרלקס עקב הפרעת אישיות. תשובתך חשובה לי מאוד. תודה, ליהי

ליהי שלום, התרופה PROVIGIL מותויית לאנשים הסובלים מנרקולפסיה ( מחלה בה קיימת נטייה קיצונית להירדם בזמן פעילות מונוטונית. היקיצה מהירדמות כזאת היא מיידית והאדם חוזר מיד למצב של עירנות.) ואינה ניתנת למצבי עייפות כתוצאה מתרופות, לכן תרופה זו לא יכולה לעזור לך. בברכה,

גילי 62 ובריאותי תקינה. ב- 12.10 נותחתי לפרוטומיה להוצאת ציסטה סמוכה לתרסריון, הכאבים לאחר הניתוח איומים. בבית החולים המשככים היו בעירוי ובזריקות. מששוחררתי קיבלתי מרשמים ל: אוקסיקונטין (20 מ"ג *2 ליום), טרמדול (100 מ"ג *2 ליום), דיפירון/אופטלגין (CC2 לפי הצורך). כל אלה מקלים מעט מאוד ולפרקי זמן קצרים, ואפילו הנחשב לעוצמתי כלומר האוקסיקונטין מאבד השפעתו כמעט לגמרי. כאמור הכאבים איומים, אינני יכול לתפקד, בקושי נעמד, מבקש עצה. תודה.

שלום רב, הטיפול בכאב שאתה מקבל אכן הוא טיפול מסיבי ואמור לתת מענה לכאבים אקוטים לאחר ניתוח. אני מציע שתפנה לרופא המנתח ולהגדיר לו את עוצמת הכאב שיש לך, פורום זה מייעץ על תרופות וייעוץ תרופתי תי, הייתי ממליץ לפנות לפורום כירורגי על מנת לבדוק אם כאבים מסוג זה אופייניים לניתוח מסוג זה או שאלו כאבים חריגים ומחייבים פניה דחופה לבית החולים. בברכה, כמאל

שלום אני בת 30 ומטופלת בדיאנה מזה מספר שנים בשל שחלות פוליצסטיות. החודש איחרתי בהתחלת קופסת גלולות חדשה בחמישה ימים. האם מומלץ שאמשיך לקחת 21 גלולות מהיום בו התחלתי או שאקח רק 16 כדי לשמר את הסדירות? תודה

גילי שלום, לפי העלון לרופא של התרופה עליך לקחת את כל החפיסה (ז"א 21 יום) ואז לעשות הפסקה של שבוע. כמו כן אם את מקיימת יחסי מין בשבוע הראשון של החפיסה עליך להשתמש באמצעי מניעה נוסף. בברכה,

אני סובלת מסינוס טקיקרדיה במשך שנים (תסמונת IST) ומפעימות מוקדמות. יש לי חשד גם להרעות קצב מסוג SVT ואני מחכה לתוצאות בדיקה. האם מותר לי לקחת סימבלטה? ואם יתברר שאכן יש לי הפרעות SVT אני אוכל לקחת?

שלום אלה, ע"פ אתר מיקרומדקס הפרעות קצב לב אינן מוגדרות כהתווית נגד לנטילת התרופה Cymbalta. יחד עם זאת ב- 2% - 1% מהנוטלים את התרופה מתפתחת תופעת לוואי של הפרעות קצב. יש ליידע את הרופא לגביי ההפרעות בקצב הלב מהם את סובלת. בברכה.

סליחה שאני מעלה את הנושא שוב... קראתי באינטרנט כי אוטריוין הוא תרופה מסוג C, כלומר אינה מומלצת לשימוש בהריון. השתמשתי בה ממש לאחר הביוץ (כלומר שבוע 3). אני חוששת מאוד כי גרמתי נזק לעובר, הרי השלבים הראשונים הינם קריטיים מאוד בהתפתחותו. מה עלי לעשות????

שלום יעל, ע"פ המיקרומדקס התרופה Otrivin איננה מוגדרת מקטגוריה C. יחד עם זאת לא נקבע האם התרופה בטוחה או לא בזמן הריון. הסיבה לכך היא שלא הצטברו מספיק ממצאים בנושא (לחיוב או לשלילה). חשוב לציין כי הסיכון לנזק פוטנציאלי מהתרופה נמוך בשימוש מקומי (טיפות/ג'ל לאף) לעומת שימוש סיסטמי. מומלץ להיוועץ ברופא ולבצע את כל בדיקות הסקר בהריון. בברכה.

כשהייתי, כביכול, בשבוע 3 חליתי - חום, כאבי גרון, שיעולים ונזלת. לקחתי מספר כדורי אקמול וטיפות אף מסוג אוטריוין. השבוע גיליתי שאני בהריון. האם יש סכנה שהזקתי לעובר? מה עלי לעשות?

יעל בוקר טוב, מבחינת כדורי אקמול אין מניעה לקחת בזמן היריון, לגבי האוטריוין אין מידע לגבי נשים בהיריון אך לא נמצא מידע כי יש סכנה משימוש קצר טווח. חג שמח,

שלום אני כרגע לוקחת אוגמנטין זה היום השלישי(התרופה ניתנה לי למשך 7 ימים) ויש מחר יש חתנוה של חברה מאוד טובה שלי היום לקחתי כדור אחד במקום שניים ורציתי לדעת האם מותר לי לשתות אלכוהול? כלומר מהו הזמן אחרי נטילת אנטביוטיקה שבו מותר כבר לשתות שתייה חריפה.? תודה אפי.

אפי בוקר טוב, לפי העלון לצרכן ולפי אתר מיקרומדקס אין מניעה לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה, כמו כן נטילה של כדור אחר במקום 2 פוגעת במשטר הטיפול של התרופה ופוגע ביעילות הטיפול. בכל מקרה לא מומלץ להשתכר בזמן נטילת התרופה עקב סכנה לגירוי קיבתי. חג שמח,

שלום אני כרגע לוקח אנטיביוטיקה 3 פעמים ביום אם מותר לי לשתות יין? כלומר כמה זמן לאחר נטילת אנטיביוטיקה אפשר לשתות יין?

בבדיקות שתן קיבלתי תוצאה ב-urobilinogen 4 ןב leucocytes קיבלתי תשובה 25 אם משהו לא בסדר ואם כן לאיזה רופא עלי לפנות תודה

רוקחים לא עוסקים בפענוח בדיקות רפואיות. כדאי שתפני לרופא שביקש לבצע את הבדיקה

מיכל בוקר טוב, כדי לקבל מידע אמין עליך לפנות לרופא המטפל שמכיר את התיק הרפואי שלך. באופן כללי רמה גבוהה של urobilinogen יכולה להעיד על הרס של תאי דם אדומים ויש לבדוק את המקור לכך, בכל מקרה אכילה של בננות עד יומיים לפני הבדיקה יכול להעלות את רמתו בשתן. לגבי הלוקוציטים אלו תאי דם לבנים וכאשר הם נמצאים בבדיקת שתן זה יכול להעיד על זיהום. חג שמח,

שלום, אני בת 18 וחצי ובחצי שנה האחרונה לקחתי יסמין אך השמנתי המון וגם הופיעו לי פריחות במקומות שונים בגוף אמא שלי התייעצה עם הרופא שאמר לה שכרגע הגלולה עם הכמות הפחותה ביותר של הורמונים זה פמינט.. האם יכול להיות שזה יתאים לי יותר?

היי דנה! אני משתמשת כבר שנתיים בפמינט ואכן לקיחת הגלולה לא לוותה בתופעות לוואי רבות. וחלק ניכר מכך שלא חלו עליי שינויים קיצוניים זה שהגלולה מכילה כמות הורמנים נמוכה יחסית.

יש לא מעט בנות שמחליפות גלולות לגלולות יותר חדשות. באמת היסמין היא יותר ישנה, והיום יש גלולות כמו הפמינט, ההרמונט שהם עם מעט הורמונים. אז אם הרופא המליץ לך ונתן לך מרשם אז באמת פשוט תחליפי את הגלולות.

דנה בוקר טוב, לא ניתן להמליץ על שינוי גלולות ללא בדיקת רופא גניקולוג, אכן פמינט היא גלולה עם מינון הורמונלי נמוך אך ישנן גלולות נוספות עם מינונים זהים ונמוכים יותר, ההתאמה נעשית לפי בדיקת גניקולוג ולפי הצורך בדיקות דם. בקשר לשאלה האם היא חדשה- התרופה מאושרת לשיווק בישראל משנת 2002 . חג שמח,

אז הגלולות של פמינט הן בטוחות? ואם זה מינון הורמונלי נמוך- עדיין זה מגן מהריון? כמו גלולות אחרות?

אז מה הן תופעות הלוואי של התרופה טגרטול 200 גר' תודה

שלום רב, מצורפות תופעות לוואי של התרופה TEGRETOL כפי שמופיעות בעלון למטופל: "תופעות לוואי: בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי. תופעות הלוואי בדרך כלל קלות, מופיעות בשכיחות גבוהה יותר בתחילת הטיפול וחולפות מעצמן לאחר מספר ימים של טיפול. בדרך כלל, תופעות הלוואי הבאות אינו דורשות טיפול רפואי. אולם, אם הן נמשכות מעבר למספר ימים או מהוות מטרד, יש לפנות לרופא. שכיח יותר: הקאה, בחילה, סחרחורת, ישנוניות, חוסר יציבות, עליה במשקל. שכיח פחות: כאב ראש, יובש בפה. נדיר: עצירות, שלשול, כאב בטן, כאבי מפרקים או שרירים, הזעה מוגברת, איבוד תיאבון, איבוד שיער, הפרעות מיניות, אי-פוריות בגברים, אדמומיות וכאב בלשון, פצעים בפה, שינויים בפיגמנטציה של העור, אקנה. תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: אם הינך חש באחת או יותר מתופעות הלוואי הבאות פנה/י מיד לרופא, או וודא/י שאדם אחר יעשה זאת עבורך. תופעות אלו עשויות להיות סימנים מוקדמים לנזק חמור למערכת הדם, לכבד, לכליות או לאיברים אחרים, ויתכן כי יהיה צורך בטיפול רפואי דחוף. • חום, כאב גרון, פריחה, כיבים בפה, נפיחות בבלוטות או הידבקות בזיהומים ביתר קלות מהרגיל (סימנים לחוסר בכדוריות דם לבנות). • עייפות, כאב ראש, קוצר נשימה בזמן פעילות גופנית, סחרחורת; חיוורון, זיהומים תכופים הגורמים לחום, כאב גרון או כיבים בפה; דימום או היפצעות ביתר קלות מהרגיל, דימומים מהאף (סימנים לחוסר בכל סוגי כדוריות הדם). • פריחה בכתמים אדומים בעיקר בפנים שעשויה להיות מלווה בעייפות,חום, בחילה, איבוד תאבון (סימנים של זאבת). • צהיבות של העיניים או של העור (סימנים לדלקת כבד). • שתן כהה (סימן לפורפיריה או לדלקת כבד). • ירידה חמורה במתן שתן בגלל בעיות בכליות, דם בשתן. TEG APL SEP06 CL V3 REF050506 • כאב חמור בבטן עליונה, הקאות, איבוד תאבון (סימנים של דלקת הלבלב). • פריחה בעור, אדמומיות בעור, שלפוחיות בשפתיים, בעיניים ובפה, קילוף העור, מלווים בחום, צמרמורות, כאב ראש, שיעול, כאבים בגוף (סימנים של תגובות עוריות חמורות). • התנפחות של הפנים, העיניים או הלשון, קושי בבליעה, צפצופים בזמן הנשימה, סרפדת וגרד כללי, פריחה, חום, התכווצויות בבטן, אי-נוחות או לחץ בחזה, קשיי נשימה, אובדן ותגובות אלרגיות חמורות). (angioedema) הכרה (סימנים של נפיחות תת-עורית • תשישות, בלבול, עוויתות שרירים או החמרה משמעותית בעוויתות (סימנים שעשויים להיות קשורים לרמות נמוכות של נתרן בדם). • חום, בחילה, הקאה, כאב ראש, צוואר נוקשה, ורגישות קיצונית לאור בהיר (סימנים לדלקת קרום המוח). • שרירים נוקשים, חום גבוה, הכרה משתנה, לחץ דם גבוה, הפרשת רוק מוגברת (סימנים .(Neuroleptic malignant syndrome של • קצב לב לא סדיר, כאב בחזה. • הפרעות בהכרה, עילפון. אם הינך חש באחת או יותר מתופעות הלוואי הבאות פנה/י לרופא בהקדם האפשרי, שכן יתכן כי יהיה צורך בטיפול רפואי: שכיח יותר: איבוד הקואורדינציה בשרירים, תגובות אלרגיות של העור. שכיח פחות: התנפחות של הקרסוליים, כפות הרגליים או החלק התחתון של הרגליים (בצקת), שינויים בהתנהגות, בלבול, חולשה, עליה בעוויתות, ראיה מטושטשת, ראיה כפולה, גרד עם אדמומיות והתנפחות של העין (דלקת הלחמית), הרגשת לחץ/כאב בעין (סימנים ללחץ מוגבר בעין), רעד, תנועות גוף בלתי נשלטות, עוויתות שרירים, תנועות עיניים בלתי נשלטות. נדיר: גרד, התנפחות של בלוטות, אי-שקט או עוינות (בעיקר בקשישים), עילפון, קושי בדיבור או דיבור לא ברור, דיכאון עם חוסר מנוחה, עצבנות או שינויים אחרים במצב הרוח, הזיות, צלצולים או קולות בלתי מוסברים אחרים באוזניים, ירידה בשמיעה, הפרעות בנשימה, כאב בחזה, קצב לב מהיר או איטי באופן לא רגיל, קהות, עקצוץ בכפות הידיים והרגליים, השתנה בתדירות גבוהה, ירידה פתאומית בכמות השתן, הפרעות בטעם, הפרשה לא רגילה של חלב, הגדלת השדיים בגברים, התנפחות ואדמומיות לאורך וריד עם רגישות גבוהה למגע, שלעיתים קרובות נחווה ככאב (דלקת של הוריד הקשורה עם היווצרות של קריש דם), עליה ברגישות העור לשמש, התרככות או הידלדלות או היחלשות של העצמות הגורמת לעליה בסיכון לשברים בעצמות (חוסר אוסטאופורוזיס). ,D בויטמין בכל מקרה שבו הינך מרגיש/ה תופעות לוואי שלא צוינו בעלון זה, או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית, עליך להתייעץ עם הרופא מיד."

אני בחורה בת 40 שסובלת מחרדות ודכאון מגיל 23 כרגע אני כבר 9 חודשים אחרי לידה וקבלתי טיפול חדש עבור הדכאון והחרדות וגם מצבי הרוח. אני לוקחת אפקסור XR 300 מג' ביום ו- עכשיו הרופא החליט להוסיף לי את התרופה טגרטול 400 מג' ביום חשוב לי מאוד מאוד איך אני ניראת עשיתי דיאטה בכוחות אדירים 26 ק"ג הורדתי ואני לא רוצה לעלות במשקל בכלל להפך יש לי עוד 3 ק"ג להוריד. האם התרופה גורמת להשמנה או פוגעת בתהליך הדיאטה? חשוב לי מאוד לדעת. אמרו לי שאם זה למצבי רוח אז לא לא בדיוק הבנתי? אשמח לתשובה מהירה. תודה.

שלום רב, אכן טגריטול יכולה לשמש לטיפול בחרדות ודיכאון אומנם טיפול זה אינו רשום בFDA בארגון התרופות והמזון האמריקאי אבל קיימים מחקרים שמוכיחים את היעילות של התכשיר. עליה במשקל מוזכרת באחד המחקרים משנת 1991 (4 מטופלים) שהתחלת הטיפול בתרופה גרמה לעליה במשקל בין7-15 קילו ב4 מטופלים (טיפול באפלפסיה) ולאחר הפסקת הטיפול והתחלת דיאטה המשקל חזר לקדמותו לאחר כחודשיים. יש לזכור שזה מחקר יחיד שמוזכר בנושא זה ויש לקחת את הנתונים הנ"ל בפרופורציה הנכונה (לא מוזכרים המינונים שקיבלו אותו 4 המטופלים). בברכה, כמאל

שלום רב . אני מבקשת לדעת. קיבלתי כדור בשם: Cipramil 20mg ואני לוקחת גם: ניאוטיגאזון של 25 מ"ג. * מבקשת פרטים על הכדור: Cipramil 20mg.פעולה רפואית, תופעות לווי, נזק, מידע חשוב. *מבקשת פרטים עם יש בעיה בנטילת התרופות: Cipramil 20mg,ניאוטיגאזון של 25 מ"ג * לכל מידע והכוונה תודה. בכבוד רב.

בבקשה תתייחסו. תודה

שלום גיל, סליחה על העיכוב, לפי המקורות שבידינו אין כל בעיה בשילוב שתי התרופות (cipramil ו neotigazone)(לפי מיקרומדיקס מעודכן לרבעון זה). התרופה cipramil משמשת לטיפול במצבי דיכאון וחרדה. מצורף קיצור דרך לעלון לתרופה על מנת לעיין בו לגבי תופעות לוואי ואזהרות http://www.health.gov.il/units//pharmacy/trufot/alonim/4138.pdf בברכה, כמאל

.

.

.

.

זהר

שלום רב, לפי המלצות היצרן ורופאי הילדים בארץ המינון היומי הוא 400 יחידות בינלאומיות קרי 2 טיפות מהתכשירים הקיימים בארץ (ויטמידין, טיפטיפות די וכ'). אלא אם הרופא וממליץ אחרת(תלוי במצב התינוק). בברכה, כמאל

אני מטופלת על בסיס קבוע בסימבסטטין.נתקלתי בעלון לחולה של התרופה דקטרין אורל גל בהודעה שאסור להשתמש בשתי התרופות האלה בו זמנית.רצוני לדעת בבקשה מה הסיבה לכך.

שלום רב, לפי המידע בידינו,( LEXI COMP'S REF. HANDBOOK 15TH EDITION.) יכולה להיות בעיה כתוצאה משימוש במקביל בשני התכשירים הנ"ל היות והתרופה דקטרין אוראל ג'ל יכולה להקטין את פעילותו של האנזים הכבדי המפרק את הסימבסטטין ולכן טיפול במקביל יכול לגרום לשינוי ברמות התרופה סימבסטטין בדם (עליה)ולכן מומלץ לידע את הרופא המטפל בכך על מנת לשקול את הטיפול הניתן או לחילופין להפסיק את הטיפול בסמבאסטטין עד לסיום הטיפול בדקטרין. בברכה, כמאל

שלום רב, מכיוון שמרשם לרטילין ניתן רק לחודש בכל פעם, ומכיוון שהבנו שאסור לשלוח תרופות בדואר, מה עושים? אולי יש לכם רעיון? מכירים אתר שימושי? אולי מדינה שבה הריטלין נמכר בלי מרשם? ניסיתי לחסוך בכדורים ולקחת רק בימי לימודים אבל אני מרגיהש גרוע בלי ובכל מקרה חייבת את זה.. אני אשמח אם תוכלו לתת לי מדיע על איך ניתן להעביר ריטלין לצרפת , או איפה באירופה ניתן לקנות בלי מרשם מקומי, או אולי יש לכם רעיונות לאתרים בהם נמצא מידע מסוג זה.... תודה רבה זקוקה לעזרתכם...

שלום רב, התרופה ריטלין אכן תרופה שמוגבלת לשימוש לא רק בישראל אלא בכל מדינה שתרופה זו משווקת בה. הייתי מציע לך לפנות לרופא באוניברסיטה שלך (אם קיים דבר כזה) ומקווה שיעזור להשיג מרשמים לקנית תרופה זו בצרפת בברכה, כמאל

קיבלתי מרשם לטיפות הנ"ל להורדת לחץ תוך עיני.מכיוון ברשימת החומרים המצוינים מופיע סולפה והנני יודע על רגשות לסולפה לבעלי G6PD,ברצוני לדעת אם מותר לי להמשיך וליטול את הטיפות?

אבי בוקר טוב, לפי המלצות הועדה המקצועית מטעם המועצה המדעית (האגף למדיניות רפואית) של ההסתדרות הרפואית לישראל, 2003 אין מניעה בשימוש בטיפות COSOPT לאנשים עם חוסר בG6PD למרות שהתרופה מכילה סולפה. חג שמח,

האם התרופה טרבולין terbulin sulphate מותרת לילד בין שנה בעל G6PS

עמית בוקר טוב, לפי המלצות הועדה המקצועית מטעם המועצה המדעית (האגף למדיניות רפואית) של ההסתדרות הרפואית לישראל, 2003 אין מניעה להשתמש בתרופה טרבולין לאנשים עם חוסר בG6PD חג שמח,

שלום רב, בעקבות בדיקות דם הורו לי לקחת כדורי ברזל וויטמין E. הבנתי שישנה בעיתיות בלקיחת שני הכדורים יחד. האם זה אכן המצב? מתי ממולץ לקחת כל כדור? תודה

שלום רב, לפי מאגרי המידע "מיקרומדקס" המעודכן לרבעון זה לא מופיעה כל בעיה בשילוב של שני תכשירים שהזכרת. על מנת להיות בטוח אפשר להפריד את זמני המתן כך שהברזל לקחת עם מים ללא קפה או מוצרי חלב ושעתיים אחרי אפשר לקחת את הויטמין אי (למרות שאין בעיה בין שניהם). בברכה, כמאל

בת 60 מטופלת מזה 11 שנים בתרופות להורדת טריגליצרידים.ללא התרופות הערך הוא למעלה מ-700. מזה כחמש שנים מטופלת בתרופה הנ"ל. באותה התקופה שמנתי מאוד ואיני מצליחה להתגבר על הדחף לפחממות. תופעה נוספת ממנה אני סובלת: התכווצויות שרירים בשוקיים ובעורף בשנים האחרונות אני סובלת גם ממעי רגיז. האם יש קשר בין התרופה לתופעות? האם כדאי להחליף את התרופה? לחילופין האם קיימת תרופה לדיכוי התאבון לפחממות שאינה גורמת לדכאון? רדוקטיל לא עזר לי.

שלום רב, לאחר בדיקה במאגרי המידע שבידינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) נמצא כי: תאבון מוגבר אינו מושפע מטיפול בתרופה זו, קיימות תרופות חדשות שיכולות לטפל בהשמנת יתר כגון קסיניקל או אקומפליה(תרופה חדשה) יש להתייעץ עם הרופא המשפחה. התכווצות שרירים היא אכן תופעה לוואי לתרופה בזאפברט אומנם שכיחותה נמוכה אבל קיימת, יש אפשרות לבצע בדיקת דם פשוטה על מנת לבדוק אם קיים פירוק שרירים מוגבר או לחילופין הפסקת הטיפול לכמה ימים על מנת לראות שינוי במצב (לאחר התייעצות עם הרופא). תופעות של מעי רגיז יכולות להתרחש בתדירות של כ2-5% למטופלים לאורך זמן גם כן מומלץ להתייעץ עם הרופא. בברכה, כמאל

מהם כל תופעות הלוואי של אלטרולט? פשוט נעלם לי הפיתקית מהקופסה תודה

שלום רב, מצורפות תופעות הלוואי לתרופה הנ"ל (ELATROLET) כפי שמופיעה בעלון למטופל: "תופעות לוואי בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע השפעות לוואי כגון: יובש בפה, שילשול, בחילה, טישטוש ראיה, נמנום, כאב ראש, סחרחורת, חוסר שינה, אי-שקט, חלום בלהות, חולשה, חרדה, טעם רע בפה או עליה במשקל. אם התופעות הנ"ל מתמשכות ו/או מטרידות, יש לפנות לרופא. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת גירוי או פריחה בעור, חום גבוה מאד, קושי בבליעה, רעד, עצירות, חסימת מעיים, כאב גרון, הזיות, כאב בעיניים, קושי בדיבור, קשיים בתנועה או קושי בהטלת שתן (נדיר): יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא מיד! בכל מקרה שבו הינך מרגיש/ה תופעות לוואי שלא צויינו בעלון זה או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית, עליך להתייעץ עם הרופא מיד." בברכה, כמאל

שלום רב, אני סובלת ממיגרנות באופן כרוני מגיל 12, בתדירות גבוהה של פעמיים-שלוש בשבוע לפחות (בת 30). לפני מס' שנים הציע לי הרופא לקחת פרולול, שאכן העלימה את הכאבים כמעט לגמרי אך גרמה אצלי לתופעה של דיכאון, שבעקבותיה הפסקתי את נטילת הכדורים. לפני מס' שבועות חזרתי ליטול פרולול מכיוון שתדירות ועוצמת המיגרנות הפכה לבלתי נסבלת, אך בימים האחרונים תופעת הדיכאון חזרה, והולכת ומחמירה. האם ישנה תרופה אחרת בעלת השפעה דומה עבור מיגרנות שאוכל לנסות ? תודה

שלום ענת, ישנן תרופות נוספות המשמשות למניעת מיגרנה, חלקן רשומות למטרה זו וחלקן לא בינהן ניתן למצוא: אמיטריפטלין, קלונידין, טופירמאט, חומצה ולפורית, טיפולים הורמונלים, צמח בשם FEVERFEW (בן חרצית) עם כי קיימת בעייתיות באיכות המוצרים ותופעות הלוואי,ואף הזרקת בוטילניום טוקסין A במטרה למנוע התקפים וטיפולים נוספים. התייעצי עם נוירולוג כדי לבחור את הטיפול שמתאים לך במינון הנכון בהתאם למצבך הבריאותי. בברכה, איל

אני בן 60 יש לי סוכר גבוה ורופאת המשפחה המליצה לי לקחת תרופה בשם קרטי האם זה מומלץ לקחת בכל מקרה בגלל גילי והסוכר ומדוע לא לקחת מיקרופירין תודה

שלום רב, התרופה שהומלצה לך כנראה קרטיה ולא קרטי (CARTIA) והיא חלופה גנרית של מקרופירין( אספירין). אפשר בהחלט להשתמש בכל אחד מהחלופות הגנריות ואין מניעה לחולה סכרתי בשימוש בתרופה. בברכה, כמאל

OCSAAR LOPRESOR ויטמין D ויטמין E מיקרופירין 75 מ"ג גלוקופאז

שלום שלומית, על פניו ובמינונים מקובלים לא ידועה לי על התנגשות בין תרופתית משמעותית בין התרופות שהוזכרו אשר אוסרת את השימוש בהן, כמובן שעל פי הוראת ומרשם רופא בלבד. בברכה, איל

OCSAAR LOPRESOR ויטמין D ויטמין E מיקרופירין 75 מ"ג גלוקופאז

האם שימוש בנרות אביטרן בזמן כאבי מחזור קשים, ירפאו במקביל גם את הדלקת בשריר בגב התחתון שיש לי?

מאיה שלום, סביר להניח שלא היות ופרק הזמן שאת נוטלת אותם לכאבי מחזור, סביר להניח מספר ימים, אינו מספיק לטפל בדלקת באופן יעיל. מה גם שקיימים כיום טיפולים עם תופעות לוואי פחותות במיוחד על מערכת העיכול. אני מניח שנרות האביטרן ניתנו לך במרשם, ובכל מקרה פני לרופא המטפל שיאבחן את הסיבה לדלקת בגב, ואם לא מדובר בבעיה אחרת כגון פגיעה בחוליות, אל תתפתי להגדיל מינון או להאריך את הטיפול בנרות למטרה זו. גשי לרופא המשפחה או אורטופד על מנת שיתאים לך את הטיפול הנכון. בברכה, איל

האם נכון שחשוב לקחת את התרופה (סימבקור) דווקא בלילה ואם כן הכוונה ללילה, לערב, אחרי הארוחה האחרונה ביום? למה הכוונה בלילה והאם יש לזה בכלל חשיבות תודה שרי

שיר שלום, הכוונה ללילה הינה בסביבות השעה שמונה בערב, החשיבות בנטילת התרופה בזמן זה הינה על סמך העובדה שהכולסטרול נוצר בלילה והתרופה פעילה בדיוק למשך הזמן הנ"ל. תרופות חדשות יותר ממשפחת הסטטינים שאליה שייכת סימוביל פועלות למשך כל היום ובמקרים אלו אין חשיבות לזמן נטילות התרופה, כך שבנוגע לסימוביל ישנה חשיבות לקחתה באיזור השעה שמונה בערב כדי לאפשר לה את יעילות מרבית. בברכה, איל