פורום ייעוץ תרופתי

אני בת 37 ומעוניינת להכנס להריון. הבעיה שלי היא שאני לוקחת 2 כדורי סרקסט ביום. לפני כשנתיים חוויתי חרדה ומאז אני מטופלת עם 2 כדורים ביום. השאלה שלי היא האם זה מסוכן לקחת סרוסקט בהריון האם זה משפיע על העובר וכן על התינוק שנולד. אודה על תשובתכם

שלום רב אני נוטלת באופן קבוע פיטודין, לפני חודש הפסקתי והתחלתי להשתמש בתכשיר טבעי הנקרא סווידש ביטר שעזר לי מאוד, בשלושה ימים חשתי ברע, הנפיחות בבטן חזרה ולקחתי שוב את בכדורים שהקלו עלי מאוד, שאלתי היא האם ניתן לקחת את הכדורים בהפסקה ולשוב אליהם כאשר אני חשה נסיגהץ תודה רבה

שלום לך בתי בת 16.5 סובלת מכאבי ראש כבר 5 חודשים ולאחר אין ספור ברורים חזרנו לנוירולוג והיא קבלה 3 מיני תרופות: 1 xefo8 כדור בערב 2 cipralex 10 mg בתחילה חצי כדור בבוקר ולאחר 10 ימים כדור 3 depalept כרונו 500 מ"ג בתחילה חצי כדור בוקר וחצי ערב ולאחר שבוע חצי בוקר וכדור בערב היא התחילה לקחת לפני 18 יום ואין שום שיפור בכאבי הראש שאלתי מתי אמורים הכדורים להתחיל להשפיע? ועד מתי תצטרך לקחת? אני בתור אמא מודאגת מהמינון וכמות הכדורים. בינתיים היא מאוד חלשה וסובלת גם מכאבי בטן. איך אדע אם הכדורים מתאימים לה ? ממתינה לתשובה בתודה מראש שרי

שתאכל כרוב חמוץ יש בקופסאות אפשר להוסיף בצל גזר יוצא טעים יותר מעט שמן! שיעשו לה בדיקת תרבית צואה כמה פעמים1 תבדקי אם היא חורקת בשניים ואם בלילה או לפנות בוקר מגרד לה בפי הטבעת יתכן אלו תולעים שגורמות גם לכאבי ראש עזים אפזר לתת לה על פרוסה בערב יחד אם חומוס או מה שום כתוש קני גם גרעיני דלעת לא קלויים ולא ליקלוט יש קלופים גם הם עוזרים נגד התולעים! דרך אגב המים של הכרוב החמוף עוזרים! גם מלפפונים חמוצים אולי רצוי להחמיץ עוזרים ותקופה פחות מתוק! תני לה גם לאכול כל יום אולי מהבוקר ואין ברירה ביו יוגורט של דנונה יש 0 % שומן אפשר להוסיף לזה סלט או מעט ריבה אולי לל סוכר או פרות שיהיה לה טעים זה עוזר נגד כאבי בטן זו תרופת פלא! ועוד דבר תבדקי אם אין לה אלרגיה למשהוא יש האלרגים לשוקולד לגבינה צהובה ל מונסודיום גלוטומט שגורם כאבי ראש עזים עד הכאות וצורך לחדר חשוך יום יומיים ועוד דבר שעליך לבדוק אחרי צילומי ראש האוכף התורכי להוציא כל חשד למשהוא אח וגם רצוי לצלם לא את חוליות הצוואר יתכן ווזזה לה חוליה או מה וזה גורם כאבי ראש גם ללכת לרופא שיניים אולי איזו שן כלואה וזה גורם כאבים מחרידים בלי להבין ממה ועוד אפשרות לבדוק אם אינה אסטמטית כי מי שאסטמתי שובל מכאבי בטן וחולשת רגליים מנסיון אם הבן.. אם כל זה ישלל תבדקו לה אולי זקוקה למשקפיים כאבי עיניים עקב בעיות ראייה גורמים כאבי ראש עזים בחילות וכאבי בטן גם צריך לבדוק אוזניים לשלול איזו דלקת רק אם הכול מהכול תקין אולי היא במתח אולי בפחד אולי מישהוא עולל לה דבר מה ויש בציורים להוציא מימנה?. בשיחה יש האלרגים לריצוד אור אדום או צבעוני בטלויזיה עד אובדן הכרה צריך לא לחשוש לא לפחד לבדוק ולשלול כל אפשרות אחת אחרי שניה ובתיקווה שאולי היא בגיל התבגרות לפני קבלת מחזור וזה לוקח בין שנה שנתיים לשלוש עד קבלת המחזור- התקפי בחילות כאבי ראש ביתי הייתה מקיאה והיגענו לבית חולים ורק אח שעבד שם איבחן את התופעה הרופעים תמיד טענו זו הרעהל וכל מני-וכאשר זה חזר על עצמו נניתקלנו כ4 פעמים באותו אח באותה תפועה האח טען שהיא בדרך למחזור ואין מה לעשות להימנע ממה שמעורר אלרגיה ולהירגע ואכן תוך חצי שנה הילדה קיבלה מחזור אז את רואה כמה דברים יש לשלול ולפעמים זו תופעה ברוכה למרות הסבל כי מחזור זו ברכה! שתהיה בריאה ואת תחזיקי מעמד תבדקי הכול מיד ושתהיו בריאים ותהנו מהחיים! בברכת שנה טובה ל.

שלום, אני לפני טיול לאפריקה ואמורה להתחיל לקחת לריאם כטיפול מונע נגד מלריה. ראיתי בהתוויות התרופה שנשים בגיל הפוריות צריכות להשתמש באמצעי למניעת הריון בזמן הטיפול בתרופה ושלושה חודשים לאחר מכן. האם שימוש בגלולות אינו אמין מספיק בזמן הטיפול בלריאם? האם שימוש במדבקות למניעת הריון כגון EVRA יעיל יותר בשילוב עם לריאם? הגלולות ניתנות לי כיום על מנת למנוע הווצרות ציסטות. האם השימוש בלריאם יפגע במינון הגלולות ועלולות להיווצר ציסטות בעקבות כך? המון תודה! jungle girl

ג'ונגל שלום, בעלון התרופה מצויין כי על נוטלות התרופה להשתמש באמצעי מניעה בזמן השימוש בה היות וה-LARIAM הינה תרופה אשר עשויה לפגוע בעובר באם מתרחש הריון (תרופה טרטוגנית). אין אינטראקציה בין התרופה לבין הגלולות והן לא פוגעות האחת בתפקוד השנייה. היות ואת משתמשת בגלולות למניעת הריון, אין צורך להוסיף אמצעי מניעה נוסף מעבר להן במקרה זה. כמו כן, ל-EVRA אין יעילות עדיפה על גלולות בשילוב עם LARIAM. בברכה, מוחמד.

המון תודה!!

ולגבי מי שכן משתמשת בגלולות למניעת היריון? לריאם פוגע ביעילות שלהן?

הבן שלי בן 12 שנים ,ומקבל ריטלין באופן קבוע מגיל 5 שנים הריטלין משפיע עליו משעה 8 בבוקר עד 2 בצהריים שאלתי היא האם אני יכולה לנסות לתת לו את הקור ולול אחר הצהריים לנסות ולראות את ההשפעה של התכשיר .

לאה שלום, התכשיר קור ולול הינו תכשיר טבעי ולא נעשו מחקרים קליניים על פעילותו ויעילותו או על אינטראקציות שלו עם תרופות אחרות. אם הינך חושבת שהפעילות התרופתית קצרה ביחס ללוח הזמנים של בנך, עליך לפנות לרופא המטפל של בנך ולשקול החלפת טיפול לריטלין ארוך טווח. בברכה,

שלום, אני מעוניין לדעת האם בתי המרקחת מעבירים לקופת החולים את התרופות (מרשם) שנתנו לי, כלומר אם רופא פרטי נתן לי תרופה מסויימת, ואני הולך וקונה את התרופה בבית מרקחת, האם רופא בקופת החולים יכול לראות זאת במחשבי הקופה? תודה!

שלום לך בתי בת 16.5 סובלת מכאבי ראש כבר 5 חודשים ולאחר אין ספור ברורים חזרנו לנוירולוג והיא קבלה 3 מיני תרופות: 1 xefo8 כדור בערב 2 cipralex 10 mg בתחילה חצי כדור בבוקר ולאחר 10 ימים כדור 3 depalept כרונו 500 מ"ג בתחילה חצי כדור בוקר וחצי ערב ולאחר שבוע חצי בוקר וכדור בערב היא התחילה לקחת לפני 18 יום ואין שום שיפור בכאבי הראש שאלתי מתי אמורים הכדורים להתחיל להשפיע? ועד מתי תצטרך לקחת? אני בתור אמא מודאגת מהמינון וכמות הכדורים. בינתיים היא מאוד חלשה וסובלת גם מכאבי בטן. איך אדע אם הכדורים מתאימים לה ? ממתינה לתשובה בתודה מראש שרי

שרי שלום, לפי אתר מיקרומדקס: המינונים שניתנו לביתך הינם נכונים , אני לא מצאתי כי התרופות הנ"ל מותוות לטיפול בכאב ראש. זמן תחילת הפעילות של XEFO וDEPALEPT הוא שבועיים מתחילת הטיפול, זמן תחילת הפעילות של CIPRALEX הוא בין 10-21 יום מתחילת הטיפול. ל-3 התרופות אחת מתופעות הלוואי היא כאבי בטן ובעיות במערכת העיכול. אם אין שיפור במצבה עליך לחזור לרופא. בברכה,

שלום רב, אני בת 22 ולוקחת ציפרלקס 10 מ"ג מזה כשלושה חודשים, עקב חרדה חברתית. ניכר שיפור רב במצבי ואני מרגישה ברוב הימים טוב, אך בזמן האחרון אני מתחילה להרגיש מידי פעם פחד מסויים שלא הרגשתי כבר כמה חודשים.לכן הלכתי לרופא המשפחה שיעלה לי את המינון והוא המליץ לי לקחת ציפרמיל. הוא אמר שהתוצאה תהיה זהה לשל הציפרלקס אך המחיר זול יותר. רציתי לדעת האם זה נכון, כלומר ציפרמיל משפיע בצורה זהה לציפרלקס? ואם באמת ההשפעה זהה אז למה הציפרלקס תפס תאוצה כה רבה? מה גם שהוא עולה יותר אז אינני מבינה..

אז זה בעצם אומר שבכדיי להשיג תוצאה של ציפרלקס 20 מ"ג אני צריכה ליטול ציפרמיל 40 מ"ג?

באופן כללי הדברים נכונים אבל זה לא תמיד עובד לפי הנוסחה ודברים מהסוג הזה עושים רק דרך הרופא.

שלום אני נותנת לילד שלי כבר מזה מספר חודשים את תוסףהתזונה קור ולול , ומקבלת חוות דעת מאד חיובית מהמורים שלא דווחו על כך שהילד מקבל התוסף שאלתי ממה מורכב התוסף ועל מה בעיקר הוא משפיע ? וכיצד? והאם אפשר מדי פעם לבצע הפסקות בנטילת התוסף

שמעתי שיש כל מיני וויטמין d1 d2 d3 d4 איזי מהם יותר טוב לאוסטופורוסיס קשה אשמח לקבל תשובה

היי אני סובלת ממגרנה בעבר לפני כשנתיים נטלתי את התרופה טופמקס לכשלושה חודשיים והיא עשתה נפלאות לפני כחודש פניתי לנוירולוג שלי וביקשתי שוב הוא נתן לי את הרצפט אבל בבית המרקחת לא היה להם את אותה התרופה והם נתנו לי תרופה מקבילה העונה לשם טופיתרים topiramate ובעלון היו כתובים כל מיני תופעות לוואי די מפחידות כמו למשל שינויים קיצוניים במצבי הרוח ואו רצון להתאבד וכו לפי כך חששתי להשתמש בתרופה הנל האם זה נכון או שתופעות הלוואי הן אותו הדבר כמו בתרופה ההיא כי התרופה ההיא טופמקס רק גרמה קצת לירידה במשקל ואת זה הרופאה כבר אמרה לי לשים לב לך אז דאגתי לאכול יותר האם גם זאת גורמת לירידה במשקל תודה רבה ענבל

שלום ענבל, החומר הפעיל בתרופות ה-TOPAMAX וה-TOPITRIM הינו TOPIROMATE, מכאן שהיות ומדובר באותו החומר הפעיל ובאותו המינון הרי שתופעות הלוואי של שתי התרופות דומות. כמו כן, גם תרופת ה-TOPITRIM עלולה לגרום לירידה במשקל. בברכה מוחמד.

היי, אני בת 30 , רק לאחרונה התחלתי לקחת גלולות למניעת הריון (ortho try-cyclen(ויש לי תחושה שהיא משפיעה עליי בצורה לא טובה, יש לי שינויים במצבי הרוח(דיכאון) וחוסר תאבון. שאלתי היא אם שימוש במדבקות למניעת הריון (פופולארי כאן בארה"ב)יגרום לאותו אפקט או ההשפעה תיהיה עדינה יותר על הגוף מבחינת ההורמונים. אשמח לקבל תשובה בהקדם מודה מראש

שלום רב, אני בת 30, הריון ראשון, שבוע 23. מאחר וחשתי גרד בידיים וברגליים בזמן האחרון פניתי לרופא עור. הרופא נתן לי DERMACOL (cetomacrogol 50% cr.cf - לדבריו זהו קרם לחות לידיים ו - isogen לרגלים מאחר ובבדיקה שעשה לי ראה שיש פטריות ברגליים. אני דיי הופתעתי. אני קצת חוששת לקחת את הטיפול שנתן לי (למרות שאני סומכת על רופא העור) מאחר ואמר לי ליטול את המשחות פעמיים ביום, ולא להפסיק - למשך חודש וחצי. זה נראה לי תקופה ארוכה. האם יש לכך השפעות על העובר? האם זה מסוכן? והיכן אוכל לבדוק זאת? מאחר והתור שנקבע לי אצל רופא הנשים הוא רק בעוד כשלושה שבועות אני חוששת להתחיל בטיפול. אודה לחוות דעתך. תודה, דנה

שלום רב, רציתי לברר האם מומלץ לקחת תרופת איקאקלומין? מהם הסכנות בלקיחת תרופה זו? האם רצוי לבצע בדיקות מקדימות? אשמח לתשובה מהירה, בברכה,, ניר

שלום ניר, התרופה איקאקלומין הינה חומר אנטיאסטרוגני לטיפול באי-פוריות. התרופה נרשמת בד"כ ע"י רופא מומחה. כמו לכל תרופה אחרת, גם לתרופה הנ"ל יש תופעות לואי כמו הפרעות ראיה, כאבי בטן,בחילות, הקאות ועייפות. במהלך הטיפול נדרש מעקב רפואי אצל רופא מומחה לבדיקת התקדמות הטיפול. מי רשם לך את התרופה ולמה? נשמח לעזור בכל שאלה נוספת. בברכה, מוחמד

שלום, האם לגלולת מיקרולוט יש תופעות לוואי כמו עייפות יתר וכאבי ראש חוזרים?

שלום רב ולאדה, בין תופעות הלוואי הנפוצות של גלולות המיקרולוט קיימות גם תופעות ככאבי ראש ודיכאון (היכול להתבטא בין השאר כעייפות יתר). תופעות לוואי נפוצות נוספות לתרופה הינן: העלאה במשקל, כאב בטן, שינויים ברמות התיאבון, שילשולים, בחילות, הקאות, סחרחורות, רגישויות בשדיים והיווצרויות של ציסטות בשחלות. בברכה מוחמד.

שלום רב, נתבקשתי לרכוש קרם אלחוש אמלה עבור טיפול אפילציה, אך בבית המרקחת נמסר לי שדו - קאין זהה לאמלה. מנגד, במכון בו אני מטופלת מסרו כי לאמלה יעילות גבוהה יותר ב אלחוש. מה דעתכם?

אביטל שלום, משחת האמלה מכילה את החומרים הפעילים Lignocaine 2.5% ו-Prilocaine 2.5%. משחת הדו-קאין קיבלה את אישור משרד הבריאות לשמש כחלופה גנרית של משחת האמלה ומכילה את אותם החומרים הפעילים כמוה. לפיכך ההשפעה של שתי המשחות אמורה להיות זהה. בברכה כמאל.

בספרות יש מידע רב על מאכלים וירקות ירוקים המקטינים את פעולת הקומדין. לא מצאתי אתר בו ניתן למצוא מידע על מאכלים המגבירים את פעולת הקומדין. מי שמאוזן קבוע ופתאום אוכל מאכל חדש שהשפעתו , תוך מספר ימים , יכולה לשבש לחוטין את כל המידע שנרכש עד כה ולגרום לסכנת שטף דם. .

גדי שלום רב, הנה מידע רלוונטי הנלקח מה-Drug Information Handbook 15th edition בנוגע למאכלים המגבירים את פעולת הקומדין: 1. חמוציות ומאכלים המכילים ויטמין E מגבירים את פעולת הקומדין 2. אלכוהול -בשימוש חד פעמי מגביר פעילות קומדין (מוריד את מטבוליזם התרופה ומעלה ערכי INR), בשימוש כרוני אלכוהול מוריד פעילות קומדין (מעלה את מטבוליזם התרופה ומוריד ערכי INR). 3. תוספי מזון – חמוציות, fenugreek, גינקו בילובה וגלוקוזמין מגבירים את הסיכון לדימום או מגבירים את פעולת הקומדין. בברכה כמאל.

אני סובל מאי ספיקה כיליתי עם CREATANIN 2.99 UREA 116 PROTEIN URINE 24H 842 URI ACID 5.7 CALCIUM 9.3 CPK 156 OXALATE 0.239 CITRATE 0.4 PTH 104 להל"ן רשימת התרופות שאני לוקח: OCSAAR 50MG כדור וחצי ביום ALLORIL 100MG פעם ביום CALCIMORE 600MG לועס כדור אחד עם כל ארוחה MICROPIRIN 75 MG פעם ביום XATRAL 10 MG פעם ביום ALPHA D3 .יום כן ויום לא LIPITOR 20MG פעם ביום ALKASOLVE שש פעמים ביום מבקש את הנחייתחם כיצד ובאיזה סדר לקחת את התרופות הנ"ל והאם MICROPERIN עם ALKASOLVE יכולים לגרום להופעת דם בצואה בברכה יעקב

שלום לך אבקש לדעת האם אפשר לקחת וולטרן ביחד עם משכחי כאב כמו אדוויל או נורופן? תודה רבה בנוסף - איזה משכחי כאבים אחרים מותר לקחת עם וולטרן?

שלום בן 33 יש לי פטריות באצבעות הרגליים וברגל עצמה . נתנו לי את התרופות הנ"ל : ciclodeam-c flucanol 150 mg האם תרופות אלו ישפיעו על הפוריות שלנו אני ואשתי, כי אנחנו מתכננים הריון . תודה מראש גול

גול שלום, על פי מקורות המידע הנמצאים בידינו ( MICROMEDEX) לא ניתן לקבל מידע חד משמעי לגבי השאלה ששאלת. אנו ממליצים לך לפנות למרכז לייעוץ תרופתי בבית החולים אסף הרופא למרכז הטרטולוגי. בברכה

אני בת 50 מזה כמה ימים אני מרגישה צריבה בשופכה וכמות השתן מועטה. (שותה המוןI) מה יכולות להיות הסיבות???

שלום רונית, פורום זה דן בנושאים הקשורים לתרופות. מתיאור הבעיה הייתי ממליץ לך לפנות לרופא בהקדם בברכה,

שלום, אני נוטל סימבאלתה 60 מ"ג. האם יש בעיה לשתות בקבוק בירה אחד בשבוע?

שלום אבי, לפי המקורות שבידינו (micromedex מעודכן לרבעון זה) אין בעיה בשתיית כמות כזו של אלכוהול בעת השימוש בתרופה בברכה,

שלום רב, לצערי עקב עיכוב באבחנה, יצא שאני אטול אנטיביוטיקה למשך חודש שלם: נטלתי שבוע צפלוספורין, 10 ימים של אופלוקסצין ומטרונידאזול, וכעת נוטלת עוד 10 ימים של דוקסילין וקלינדמיצין. אני די מודאגת לגבי אפשרות של pseudomemranous colitis ורציתי לשאול איך אני יכולה למנוע סיבוך כזה? האם שתייה של אקטימל להוספת חיידקים למעי יכולה לעזור? האם אני צריכה לקחת גם כמוסות פרוביוטיקה? תודה מראש.

התרופה מורכבת מ ויטמין b6 c k מותר בהריון ?

דבורה שלום, התכשיר שהזכרת לא נרשם כתרופה ועל כן מוגדר כתוסף תזונה. מסיבה זו נתוני יעילות ובטיחות לא נקבעו בו כשם שהם נבדקים בתרופות. בנוסף, בהתייחס רק לרכיבים שציינת בתכשיר, ע"פ המיקרומדקס הבטיחות של ויטמין C ו- K לא נקבעה בנשים בהריון היות ולא נעשו מחקרים בנושא. טרם תחילת הטיפול מומלץ להיוועץ ברופא המטפל בך. בברכה.

שלום. רציתי לדעת האם ניתן לקחת את הכדור הנ"ל ממש לפני המחזור? הייתי אמורה לקבל לפני יומיים ומאחר לי , יש לי את התופעות הנילוות (כאבי בטן ונפיחות).העיניין הוא שאני נוסעת לחופשה ביום ראשון ואני ממש אתאכזב אם אהיה במחזור שם אז שאלתי היא האם עדיין לא מאוחר לקחת את הכדור ( אני עלולה לקבל כבר מחר אם לא לפני)? לתשובתך הדחופה אודה

נינה שלום, לפי המידע שבידינו (מקרומדקס מעודכן לרבעון זה ועלון למטופל) קיימת התווית נגד לשמוש בתרופה בזמן הריון, מאחר ויש לך איחור במחזור מומלץ לפנות לרופא המטפל טרם שימוש בתרופה זו. עם שלילת הסיכוי להריון המינון המקובל הינו אך ורק לפי המלצת רופא (בד"כ 2 כדורים ביום). בברכה, כמאל

שלום לרופא אני נוטל כל יום 4 כדורים להורדת לחץ דם מאוזן עם תרופות אנלדקס,דיזודיאזד,מיקרופירן,ויטמין D מתי עם בכלל מותר לקחת כדורי אומגה 3 אני אישית מעונין לקחת מאוד אורי שיליאן

אורי שלום, בשאלתך ציינת כי הנך בעל לחץ דם מאוזן. מה לגביי פרופיל השומנים שלך בדם? האם הנך נוטל תרופות נוספות לאלו שציינת? כמו כן לא הסברת לשם מה הנך נוטל ויטמין D ומדוע ברצונך ליטול גם אומגה 3. חשוב לציין כי אומגה 3 קיים במספר פורמולציות- כתוסף תזונה או כתרופת מרשם (במינונים גבוהים יותר), את תוסף התזונה ניתן ליטול ללא חשש. על מנת לענות על שאלתך אשמח לקבל עוד פרטים ואת ערכי רמות השומנים בדם. בברכה.

רופא עור רשם לי זריקה בשם DIPROSPAN. מבקשת לדעת מה תופעות הלוואי, מה ההתוויות, הסיכונים וכו'. כנ"ל לגבי קרם DERMOVATE. האם יש משהו באגף הטבעי שיכול להחליף את הטיפול הזה? תודה

שלום ורדית, ראשית, לא קיימים תחליפים טבעיים אשר משמשים כתחליף לטיפול בקורטיקוסטרואידים שתיארת. שנית, לטיפול חד פעמי בקורטיקוסטרואידים (כדוג' זריקת הDiprospan) אין כמעט תופעות לוואי שכיחות. שלישית, בכל הנוגע לטיפול ב-Dermovate, תופעות הלוואי תלויות במשך הטיפול. טיפול לתקופה קצרה יגרום לתופעות לוואי מועטות בלבד. בברכה, כמאל.

שלום רב, האם ישנם כדורי הרגעה לנשים מניקות? אני יודעת שלא מומלץ אך במצבי עדיף לקחת כדור ביום ולא להשתגע כמו שקורה לי מעת לעת... מירב

שלום מירב, קיימים המון תכשירים תרופתיים ולא תרופתיים (טבעיים) שיכולים לעזור למצבים של לחץ וחרדה. השימוש בהם חייב להיעשות בייעוץ עם רופא מטפל. האם את נוטלת תרופות קבועות? האם סבלת ממקרים קודמים של לחץ? בברכה, מוחמד

שלום רב ברצוני לברר האם ניתן ליטול את התרופה בזמן הנקה בתודה מירב

האם צריך לקחת דרלין באופן קבוע או שניתן לקחת אותו פעם בכמה זמן, כשיש התקף טקיקרדיה וזה יעבוד?

רינה בוקר טוב, התחלת הפעילות של דרלין לוקחת בין 1-2 שעות, יש לבדוק ממה נובעת הטכיקרדיה ולפי ממצאי הבדיקה להחליט האם יש לקחת באופן קבוע דרלין. בברכה,

האם יש סיכונים מיוחדים במתן תרופות לשינה לחולים אפילפטיים ? אם כן מהם? האם יש קבוצת תרופות לשינה פחות מסוכנת ? בתודה מראש.

אני בת 58 ורופאת המשפחה המליצה לי לקחת כדורים אילו. שאלתי כיצד לקחת כדורים אילו ביחד ולא משנה מתי במשך היממה, או בנפרד?

האם הרופאה רשמה לך גם ויטמין D בכדורים או טיפות וגם ויטמין D+ קלציום בלבד? בכל מקרה יש ליטול קלציום וויטמין D עם הארוחה ( לא עם מוצרי חלב וסיבים) בברכה, כמאל

אני נוטל מספר שנים פרופסיה ונשירת השיער הפסיקה לי,לפני חודשיים התחלתי לקחת היפיריקום (רמוטיב)ואני חש כאילו חלה לי נשירת שיער שוב..האם יש בעיה לקחת את 2 התרופות ביחד?האם באמת זה יהרוס לי את התוצאות של הפרופסיה?

דן בוקר טוב, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס לא נמצאה אינטארקציה בין 2 התרופות ,ולכן אין מניעה לקחת אותן יחד. בנוסף לא מצאתי כי יכולה להיות תופעת לוואי של נשירת שיער בעקבות נטילת רמוטיב. בברכה,

קניתי בבית המרקחת השכונתי שלי את אותו סרט דביק שיחזיק את הפלסטיק לאחר ניתוח עיניים. הסרט הזה כל כך מגעיל בדביקותו שאינה יורדת מהלחיים כבר ימים רבים. איך תוכלו לייעץ לי לנקות את הדבק המחורבן הזה מהפנים. בטח עוד מוצר סיני תודה

שלום אורן, ניתן להסיר את שאריות הדבק בעזרת בנזין (שאותו ניתן לקנות בבתי המרקחת), יש להיזהר שלא יהיה מגע בין הבנזין לעין. בהצלחה,

יש לי דלקת חריפה באזניים והרופאה רשמה לי את התרופה הנ"ל שכחתי לצין בפני הרופאה שאני מניקה, האם ניתן לקחת את התרופה בעת ההנקה?

לירז שלום, התרופה דזורן מכילה 3 חומרים דקמטזון, ניאומיצין ופולימקסין B לגבי דקסמטזון (שהוא סטריאואיד) וניאומיצין (חומר אנטיביוטי) ידוע כי הם עוברים בחלב אם אך לא נמצא נזק לעובר, לגבי פולימקסין B (חומר אנטיביוטי) בטיחות השימוש בהנקה לא הוכחה . לא מצאתי מידע האם השילוב של 3 החומרים בצורה של טיפות אוזניים בטוחה לשימוש בזמן הנקה, לכן עליך לחזור לרופא המטפל ולשקול טיפול חלופי. בברכה,

אני לוקחת את דייאט פור לייף כבר שבועים המחזור מתעכב לי האם זה בגלל נטילת הכדורים יורשה לציין כי אני עם התקן אשמח אם תחזירו לי תשובה יורשה לציין כי בחודש שעבר קילתי מחזור ב- 22/7/08 והחודש עדיין לא

אילנה שלום, היות ו"דיאט פור לייף" הינה תוסף תזונה ולא תכשיר רפואי, אין מספיק מידע על מנת לקבוע השפעתה על המחזור החודשי. באפשרותך לפנות לשרות הלקוחות של המשווק כדי לקבל יותר מידע על התוסף. יחד עם זאת מומלץ לערוך בדיקת הריון בהקדם. בברכה.

האם ניתן לקחת יחד פרמין ודרלין? יכולות להיות בזה סכנות?

לפי מאגר המידע, מיקרומדקס, לא נמצאה תגובה בין תרופתית בין פרמין ודרלין. בברכה, כמאל

התחלתי טיפול בציפרלקס בעקבות דקירות בעלות אופי דכאוני בכל החלק האחורי של הקרקפת, שנמשכות קרוב לשנתיים. אני לוקח 10 מ"ג כל בוקר במשך 3 שבועות, בינתיים חוץ מעייפות מתמדת (שהבנתי שהיא חלק מתופעות הלוואי) אני לא מרגיש שום שיפור. 1. כמה זמן יכולות תופעות הלוואי ,עייפות מתמדת וקושי להתעורר להמשך 2. מהוא הזמן שלפיו ניתן להחליט אם התרופה עוזרת או לא, ובמילים אחרות כמה זמן להמשיך ולקחת את התרופה מתוך כוונה שהיא תעזור. תודה, רונן

רונן שלום, בחלק מאנשים התרופה מתחילה להשפיע רק לאחר 4 שבועות של טיפול. אם תראה שאין שיפור במצבך תפנה לרופא המטפל על מנת לשקול טיפול חלופי. בשום אופן אין להפסיק את הטיפול ללא הוראת רופא. העייפות הינה תופעת לוואי של התרופה ומופיעה בכ- 5%-8% מהחולים, אין לי מידע אם התופעה עוברת עם השימוש. בברכה,

שלום לך בתי בת 16 סובלת מכאבי ראש וקבלה מרופא מרשם לתרופות:depalept chrono 500 mg ,cipralex 10 mg נאמר לי שתתכן תגובה אנטגוניסטית בין התרופות לכן החלטנו שתקח בהבדל של שעתיים בין התרופות. שאלתי האם זה יכול למנוע את הזה? האם ישנו פתרון אחר משום שזה מקשה עליה בבוקר לקחת עם אוכל פעמיים? היא קבלה תרופה נוספת אך איתה אין בעיה של אנטגוניזם. התרופה xefo בתודה על תשובתך שרי

בוקר טוב, לפי מאגרי המידע שבידינו(מקרומדקס עדכני לרבעון זה) אין כל תגובה בין שתי התרופות שהזכרת (לא ידוע על אנטגוניזם). ולגבי זמני המתן אין דרישה לקחת את התרופה לאחר אוכל(הדפלפט כרונו לוקחים אחרי אוכל לצמצום תופעות לוואי בקיבה אם קיימות ) ולכן בעיה זו לא קיימת בהפרדה, מצד שני הפרדה בשעתיים הינה מונעת תגובה בין תרופתית בתוך הקיבה ולא במערכת הדם כי התרופה קיימת בדם ומגיבה לאורך שעות רבות. יש לברר שוב מאיפה הנתון שהזכרת לגבי אנטגוניזם בין התרופות אשמח לקבל מידע. מסקנה אין תועלת בהפרדת זמני המתן של שתי התרופות. בברכה, כמאל

שרי שלום, ציפרלקס ודפלפט כרונו אינם מיועדים כטיפול לכאב ראש. אמנם דפלפט מטפל במיגרנות אך זו אינה התוויה רשומה. כמו כן, ציפרלקס לא מומלץ לשימוש במתבגרים מתחת לגיל 18, כמו כן בקבוצת גיל זו התרופה יכולה להגביר מחשבות אובדניות. בברכה,

שלום...שמי דקלה ואני סובלת מזה כשנה מבעיית עור המתבטאת בגירודים דלקתיים מאוד נפיחות ברגלים פצעים פתוחים ודם שיורד מהרגל במאמץ של הרגל .. לאחרונה הדבר החמיר ואני מטופלת בכדורי למיזיל ובמשחה שנקראת דקטקורט התופעה המשיכה גם לכיום הכפות יידים והציפורניים ויש לי קילופים יובש ובועות צהובות בעור אני לא יודעת מה לעשות??????? זה משפיע לי על המצב רוח ועל חיי היום יום.. נ.ב אני סובלת כבר 15 שנה מfmf

העליתי נושא שאמח לקבל עליו תשובה למה אל עונים לי?????????

שלום, האם קיימת תרופה OTC אשר מכילה propoxyphene (כמו אלגוליזין אשר ניתן רק עם מרשם רופא) תודה הילה

בוקר טוב הילה, החומר פרופוקסיפין הינו חומר ממשפחת האופיאטים (בינוני- סם ממכר) ולכן לא נראה לי שיהיה אפשרי למכור אותו בארץ ללא מרשם רופא, בברכה, כמאל

שלום ד"ר, התחלתי לקחת 2 כדורי אתופן של 400 מ"ג ביום למשך 10ימים, בקרוב עלי לעשות מגוון של בדיקות דם ושתן, - בעלון לצרכן שמצורף לתרופה ,מזהירים שאתופן עלול להפריע לתוצאות של בדיקות מעבדה, כמה זמן נמשכת השפעת הכדורים על תוצאות הבדיקות, ומהו הזמן המתאים לביצוע הבדיקות? אודה על תשובתך, גילה.

שלום רב, ע"פ המיקרומדקס אתופן עלול להשפיע על בדיקת בילירובין בשתן ולתת תשובה חיובית לנוכחות בילירובין שאיננה נכונה. לאחר הפסקת הטיפול ב- 48 שעות לא תיהיה השפעה כלשהי של התרופה על בדיקות המעבדה. בברכה.

תודה על התשובה המפורטת,

אין כל המלצה להפסיק אתופן לפני ביצוע בדיקות כלשהן

ביתי בת 10 במשך שנים טופלה בטגרטול. מהחודש האחרון מטופלת בטרילפטין 300 מ"ג ובלמיקטל. (טרילפטין 450 מ"ג בוקר וערב). את הטרילפטין אני מרסקת לה ומערבבת במעדן. האם מותר לרסק את הכדור?

שלום רב, ע"פ העלון לרופא, ניתן לחצות את הטבליות של טרילפטין לשניים אולם אסור לרסק. בברכה.

אבי בן84. לאחר ארוע מוחי. מקבל נוקטורנו אחד ללילה. בלילות האחרונים התעורר באחת לפנות בוקר ולא נרדם. האם ניתן לתת עוד כדור נוסף?? או חצי?? הרופא המטפל בחו'ל ואין לנו עם מי להתייעץ תודה

שלום ובוקר טוב, בגיל 84 מתן כדורי שינה במינונים גבוהים הוא בעייתי מחשש לתופעות הלוואי לכדורים, הייתי בכל זאת ממליץ לגשת לרופא (אפילו רופא מחליף) על מנת לעזור בלנסות ולפתור בעיה זו, בכל מקרה אין אני ממליץ לקחת מנה כפולה מבלי להיוועץ עם הרופא קודם. בברכה, כמאל

אני אילנה בת 33 יש לי שאלה הייתי באישפוז במשך יומיים עם חשש לפצע בקיבה. אני סובלת מכאבים עזים בגב התחתון ברום הבטן ובאיזור הקיבה. עשיתי בדיקת אולטרסאונד בטן, ובדיקה קניקולוגית ובידיקת כיס המרה. נתנו לי בבית החולים את התרופות: פפברין, לוטון ואנטיביוטיקה בשם אופלודקס. ואמרו לי שאני צריכה לבצע בדיקה של גסטרוסקופיה וסיטי בטן. רצתי לשאול ממה יכולים להיגרם לי הכאבים האלה באזורים שציינתי למעלה? אולם הבדיקות שרשומות למעלה שאותם ביצעתי תקינות.

זה נשמע לך הגיוני לחזור מאישפוז בבית חולים בשל כאבי בטן ולשאול רוקח בפורום ממה נובעים הכאבים ? אני מאחלת לך שתרגישי טוב אבל אם יש לך כאבים חזקים את צריכה לראות רופא בכל מסגרת קיימת, כולל חדר מיון.

אילנה בוקר טוב, זהו פורום של ייעוץ תרופתי , אין ביכולתינו לתת לך מידע רפואי בנושאים ששאלת, עליך לפנות לרופא מומחה -גסטרואנרולוג. בברכה,

שלום ידידה שלי חולה בלופוס כבר 6 שנים היא נוטלת פלקוניל (לא מזמן רק חזרה ליטול את התרופות שלה) היא הייתה הרבה זמן בהכחשה בנוגע למחלה (למשל: לא עשתה בדיקת שדה ראיה כבר 4 שנים, ולא לקחה את התרופות שלה) הבחורה סובלת מקרישיות יתר בדם ומאנמיה ומזרמים ברגלים (שמעתי שנרופתיה על רקע לופוס יכולה להתרחש) היא כבר כחודש נוטלת את הפלקוניל והיא מתלוננת על חולשה ועייפות בעיקר בערב עד לרמה שהיא לא מסוגלת לעשות כלום מלבד לישון. האם תשישות מאפיינת את הכדורים שהיא לוקחת ? יש לציין שלפני נטילת הכדור היא לא סבלה מתשישות כזו. בכלל מה תופעות הלוואי של פלקוניל ?

בוקר טוב, תופעות הלוואי הנפוצות של פלקווניל הינן: פיגמנטציה, בחילות, הקאות ושילשולים, כאבי שרירים, כאבי ראש ופגיעה בקרנית. תופעות לוואי חמורות: הפרעות לבביות, אי יצירה של כדוריות דם לבנות, פגיעה ברשתית ופגיעה בשמיעה (נדיר). מהמידע שנמצא בעלון לצרכן עייפות בלתי רגילה וחולשה הן תופעות הדורשות התייחסות מיוחדת, מה שאומר שיש צורך לפנות לרופא בדחיפות! בברכה,

טוב, אז נעשה קצת סדר פיגמנטציה היא תופעת לוואי אפשרית אך בהחלט לא שכיחה. היא מופיעה בדרך כלל באזורי עור חשופים לשמש. בחילות שכיחות בעיקר בתחילת הטיפול ופחות בהמשך. הקאות ושלשולים - אפשרי אבל מאד לא שכיח. הפרעות לבביות (למה הכוונה?) - נדירות ביותר. אי-יצירה של כדוריות לבנות - נדירות ביותר. פגיעה בשמיעה - נדיר ביותר. פגיעה ברשתית - אפשרי. תלוי במינון ובמשך השימוש וכן ככל שהמטופל יותר מבוגר. ניתן למניעה טובה על ידי מעקב סדיר אצל רופא עיניים. עייפות וחולשה - הן תופעות של פעילות מחלת הלופוס ולא של התרופה וקיומן אינו דורש כל התייחסות לא מיידית ולא אחרת, פרט למעקב הסדיר אצל הרופא. לתרופה לוקח לפחות חודשיים כדי להשפיע כך שחודש איננו מספיק להשפעה משמעותית.

ד"ר שלום, הנני בשבוע 12+ 5, לפני חודש התרבית הייתה חיובית ולקחתי צפורל 500 מ"ג* 3 פעמים ליום, 5 ימים. כעת שוב התרבית חיובית להלן: Urine dipslide cult ממצא תהליך 100,000 בתרבית צמחו מעל Urine culture הערה לרגישות תשובה רגישות אנטיביוטיקה חיידק . Serratia fonticola . S Amoxicillin/Clavul A Serratia fonticola . S Ampicillin Serratia fonticola . S Amikacin Serratia fonticola . S Cephalothin Serratia fonticola . S Ciprofloxacin Serratia fonticola . S Cefpodoxime Serratia fonticola . S Cefuroxime Serratia fonticola . S Ceftazidime Serratia fonticola . S Cefotaxime Serratia fonticola . S Gentamicin Serratia fonticola . S Meropenem Serratia fonticola . R Nitrofurantoin Serratia fonticola . S Norfloxacin Serratia fonticola . S Ofloxacin Serratia fonticola . S Piperacillin Serratia fonticola . S Piperacill/tazobact Serratia fonticola . S Sulfamethoxa/Trimeth Serratia fonticola . S Tobramycin Serratia fonticola . S Cefepime Serratia fonticola . S Cefoxitin Serratia fonticola כמובן הנני אפנה לרופא המטפל לקבלת אנטיביוטיקה אך שאלתי היא האם לקיחת אנטיביוטיקה שוב, לא תגרום נזק לעובר? תודה דלית המודאגת!!!

דלית שלום, לפי ה-FDA( מנהל המזון והתרופות האמריקאי) האנטיביוטיקה שייכת לקטגוריה B ז"א שלא נמצא נזק לעוברים אצל בע"ח , לא נערכו מחקרים מבוקרים על נשים בהריון, תופות לוואי שנמצאו אצל עוברים של בע"ח לא נמצאו במחקרים מבוקרים אצל נשים בטרימסטר הראשון. בנוסף המינון המומלץ לדלקת בשתן 1-4 גר' 4 פעמים ביום, לא מצאתי מידע על יעילות התרופה כאשר ניתנת 3 פעמים ביום. קיימות המלצות לשילוב של חיידקי פרוביוטיקה אצל נשים בהריון הסובלות מדלקות שתן חוזרות,עליך להתיעץ עם רופא הנשים שלך האם מומלץ לך לקחת את התוסף. בברכה,

קבלתי דף פרסום של Cardio Ok יש לי בעית כולסטרול המאוזנת באמצעות ליפיטור 10 האם נטילת התוסף יכולה לבוא במקום התרופה?מה בעצם יעילותו של התוסף הנ"ל. תודה.

שלום צפורה, התכשיר הנ"ל הינו נוגד חמצון העשוי מתמציות שורש הליקוריץ. הוא לא בא להחליף שום תרופה אחרת והוא עובד בצורה שונה מתרופות אחרות. לא הייתי ממליץ לך להפסיק את הטיפול בליפיטור ולעבור רק לתכשיר הנ"ל. האם את נוטלת תרופות אחרות? האם את סובלת מתופעות לואי של ליפיטור? מה רמות השומנים בדם אצלך? לא נעשו מחקרים ברורים המשווים בין הפעילות של התכשיר ותרופות אחרות. אפשר לשקול שימוש בתכשיר במקביל לטיפול התרופתי. בברכה, מוחמד

תודה רבה! אני מטופלת גם בסינגיולר. אינני סובלת התופות לואי כל שהן. רמת השומנים אצלי בדם בסדר גמור.

שלום, האם לסובלים מחסר באנזים הנ"ל , מותר להשתמש באופטלגין ? אם כן, האם יש מיגבלה כלשהי במינון, בתדירות ? תודה רבה

יעקב בוקר טוב, לפי המלצות הועדה המקצועית מטעם המועצה המדעית (האגף למדיניות רפואית) של ההסתדרות הרפואית לישראל, 2003 ניתן ליטול אופטלגין במינון רגיל ומקובל. בברכה,

שלום, הבן שלי בן 15.5 סובל מ- EOSINOPHILIC ESOPHAGITIS . היצרות של הוושת מלווה בדלקת .לפי הרופאים הושת שלו מצולקת לאורכה . נכון לעכשיו היא מקבל משאף סטריואידים שלא עזר לו במיוחד . בעתיד הקרוב הוא יקבל סטריואידים בכדורים שהבנתי מהרופאים שישפיע לרעה על כל גופו. חיפשנו בספרות הרפואית ומצאנו שיש כדורים לאסמה בשם BUDEFONIDE שמאושרות ע"י חב' התרופות האמריקאית של חב' אסטרה-זנקה ושלוקחים אותם מילגם עד 2 מילגרם ביום. שאלתנו : 1) האם יש בארץ את התרופה הזאת ? ואם כן האם היא בסל התרופות? 2) האם Prednisolone עדיפה על ה-budesonide כאשר צריכים לקחת אותה לאורך זמן ? תודה על תשובתך המהירה

רונית שלום, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס התרופה שציינת לא רשומה עדין בישראל, בנוסף התרופה שקיימת בצורת משאף משמשת לטיפול מקומי לאסתמה ובעיות נשימה, לא מצאתי התוויה מאושרת לשימוש לבעיות בושט גם כאשר ניתנת בכדורים. בכל מקרה המינונים שלה דרך הפה הם בין 6-9 מ"ג ליום. מבחינת עדיפות שתי התרופות הן סטריאודיות ולשתיהן יש תופעות לוואי די זהות , לא ניתן להגיד ללא ידיעת הרקע הרפואי של בנך איזו תרופה עדיפה לו. בברכה,

התרופה כקפסולות כן רשומה לשימוש בארץ בהתוויה של מחלת קרון אבל משמשת לפעמים גם לטיפול בבעיות רפואיות אחרות.

האם מותר לשתות את הכדור הזה ולא ללעוס? זה פשוט בלתי אפשרי ללעוס

ץ בוקר טוב, לפי העלון לצרכן הוראות השימוש של התרופה זה ללעוס ולבלוע, במידה וקשה לבלוע התכשיר קיים גם בצורת תרחיף, ובנוסף קיים תכשיר לבליעה שמכיל את אותו החומר הפעיל ונקרא קל בטן. בברכה,

שלום רב! אני בת 28 בתחילת הריון (חודש ראשון) ואני לוקחת נזקורט ספריי לאף באופן קבוע פעם ביום ריסוס לכל נחיר. זה עוזר לי למנוע תופעות אלרגיה שונות. אני לוקחת תרסיס זה כבר מעל שנה. האלרגיות התגלו אצלי בתקופת התבגרותי לאחר שחטפתי התקף קוצר נשימה בחשיפה לסביבה שלא הייתי בה קודמת, בדיקות העלו כי אני אלרגית לפריחת הזית ולקרדית אבק כמו כן רגישה יותר בעונות מעבר. שנים לקחתי טלפסט 180 אשר עזר לי מאוד אבל הרגשתי כי פתחתי בו תלות ויום אחד אשר פספסתי אותו הופיעו תופעות בלתי ניתנות להתעלמות. בגלל שאחת התופעות הבולטות שמאפיינות את האלרגיה שלי היא ליחה ונזלת אלרגית בייעוץ הרופא שלי עברתי לתרסיס זה. אני לא מרגישה תופעות משמעותיות כאשר אני מפספסת יום יומיים אך אני משתדלת שלא כי על גבי התרופה כתוב שחשוב לקחלת ברצף ללא הפסקות . מלבד תרופה זו אני לוקחת טריקרדיה קבוע בגלל בעית קרישה וחומצה פולית בגלל ההריון. אשמח לקבל יעוץ בנוגע להמשך הנזקורט כן או לא כי אני יודעת שמכיל מינון מסויים של סטרואידים ולתחליפים כן או לא. אני יודעת שטלפסט גם בעייתי בהריון כי לא הסכימו שאחותי תיקח כאשר היתה בהריון. אשמח להתייחסותכם המהירה והמון תודה.

הדס בוקר טוב, לפי העלון לצרכן אין להשתמש בתרופה בזמן ההריון. לפי אתר מיקרומדקס התרופה לפי הFDA (מנהל המזון ובריאות האמריקאי) התרופה שייכת לקטגוריה C ז"א שמחקרים על בע"ח הראו נזקים לעובר, לא נעשו מחקרים מבוקרים על נשים בהריון. התרופה צריכה להינתן רק אם התועלת הפוטנציאלית שלה עולה על הסיכון הפוטנציאלי. לגבי טלפסט לפי העלון לצרכן יש להתייעץ עם הרופא לפני נטילת התרופה אם את בהריון, לפי אתר מיקרומדקס גם תקופה זו שייכת לקטגוריה C לפי הFDA. בכל מקרה עליך להתייעץ עם רופא אלרגולוג (מומחה לאלרגיות) איזה טיפול מומלץ לך בזמן ההריון. בברכה,