פורום ייעוץ תרופתי

התייחסותכם לתוסף לשיפור תפקוד מערכת החיסון www.polydna.co.iil תודה

ת. שלום לא מצאתי מידע על המוצר אותו ציינת והאתר שרשמת אינו קיים, לכן אין באפשרותי לתת לך תשובה. בברכה,

יש לי בעיה חמורה מאוד - אני אלרגית לחומר פנילן דיאמין שנמצא בצבע לשיער. הרופא אמר לי שעלי להשתמש בצבע שאינו מכיל את החומר הנ"ל אחרת אני עלולה להגיע לבי"ח עם תגובה אנפילקטית. נכון להיום עדיין לא מצאתי אף צבע כזה שאינו מכיל חומר זה ואינני צובעת את השיער (יש לי המון שיער לבן ואני בחורה צעירה שעובדת עם ציבור) מבקשת את עזרתכם בדחיפות!!! איזה צבע אינו מכיל את החומר פ נ י ל ן ד י א מ י ן ???

שרית שלום, פורום זה עוסק בתרופות, ואין בידינו את מקורות המידע אילו צבעים אינם מכילים את החומר הנ"ל. עליך להתייעץ עם רופא אלרגולוג בנושא או לבדוק האם קיימים תכשירים טבעיים לצביעת שיער. בברכה,

שלום לך דינה פוליאק, עקב מיגרנות, קיבלתי מרשם מהניאורולגית לטופמקס, שאמנם מונע ממני את המיגרנות אבל גורם לי לעייפות וחוסר אנרגיה. שאלתי, האם הפרוביג'יל יכול לעזור במקרה זה למנוע את העייפות ולתת לי אנרגיה? עלי לציין שאני מטופלת גם בתרופת ציפרלקס עקב הפרעת אישיות. תשובתך חשובה לי מאוד. תודה, ליהי

ליהי שלום, התרופה PROVIGIL מותויית לאנשים הסובלים מנרקולפסיה ( מחלה בה קיימת נטייה קיצונית להירדם בזמן פעילות מונוטונית. היקיצה מהירדמות כזאת היא מיידית והאדם חוזר מיד למצב של עירנות.) ואינה ניתנת למצבי עייפות כתוצאה מתרופות, לכן תרופה זו לא יכולה לעזור לך. בברכה,

גילי 62 ובריאותי תקינה. ב- 12.10 נותחתי לפרוטומיה להוצאת ציסטה סמוכה לתרסריון, הכאבים לאחר הניתוח איומים. בבית החולים המשככים היו בעירוי ובזריקות. מששוחררתי קיבלתי מרשמים ל: אוקסיקונטין (20 מ"ג *2 ליום), טרמדול (100 מ"ג *2 ליום), דיפירון/אופטלגין (CC2 לפי הצורך). כל אלה מקלים מעט מאוד ולפרקי זמן קצרים, ואפילו הנחשב לעוצמתי כלומר האוקסיקונטין מאבד השפעתו כמעט לגמרי. כאמור הכאבים איומים, אינני יכול לתפקד, בקושי נעמד, מבקש עצה. תודה.

שלום רב, הטיפול בכאב שאתה מקבל אכן הוא טיפול מסיבי ואמור לתת מענה לכאבים אקוטים לאחר ניתוח. אני מציע שתפנה לרופא המנתח ולהגדיר לו את עוצמת הכאב שיש לך, פורום זה מייעץ על תרופות וייעוץ תרופתי תי, הייתי ממליץ לפנות לפורום כירורגי על מנת לבדוק אם כאבים מסוג זה אופייניים לניתוח מסוג זה או שאלו כאבים חריגים ומחייבים פניה דחופה לבית החולים. בברכה, כמאל

שלום אני בת 30 ומטופלת בדיאנה מזה מספר שנים בשל שחלות פוליצסטיות. החודש איחרתי בהתחלת קופסת גלולות חדשה בחמישה ימים. האם מומלץ שאמשיך לקחת 21 גלולות מהיום בו התחלתי או שאקח רק 16 כדי לשמר את הסדירות? תודה

גילי שלום, לפי העלון לרופא של התרופה עליך לקחת את כל החפיסה (ז"א 21 יום) ואז לעשות הפסקה של שבוע. כמו כן אם את מקיימת יחסי מין בשבוע הראשון של החפיסה עליך להשתמש באמצעי מניעה נוסף. בברכה,

אני סובלת מסינוס טקיקרדיה במשך שנים (תסמונת IST) ומפעימות מוקדמות. יש לי חשד גם להרעות קצב מסוג SVT ואני מחכה לתוצאות בדיקה. האם מותר לי לקחת סימבלטה? ואם יתברר שאכן יש לי הפרעות SVT אני אוכל לקחת?

שלום אלה, ע"פ אתר מיקרומדקס הפרעות קצב לב אינן מוגדרות כהתווית נגד לנטילת התרופה Cymbalta. יחד עם זאת ב- 2% - 1% מהנוטלים את התרופה מתפתחת תופעת לוואי של הפרעות קצב. יש ליידע את הרופא לגביי ההפרעות בקצב הלב מהם את סובלת. בברכה.

סליחה שאני מעלה את הנושא שוב... קראתי באינטרנט כי אוטריוין הוא תרופה מסוג C, כלומר אינה מומלצת לשימוש בהריון. השתמשתי בה ממש לאחר הביוץ (כלומר שבוע 3). אני חוששת מאוד כי גרמתי נזק לעובר, הרי השלבים הראשונים הינם קריטיים מאוד בהתפתחותו. מה עלי לעשות????

שלום יעל, ע"פ המיקרומדקס התרופה Otrivin איננה מוגדרת מקטגוריה C. יחד עם זאת לא נקבע האם התרופה בטוחה או לא בזמן הריון. הסיבה לכך היא שלא הצטברו מספיק ממצאים בנושא (לחיוב או לשלילה). חשוב לציין כי הסיכון לנזק פוטנציאלי מהתרופה נמוך בשימוש מקומי (טיפות/ג'ל לאף) לעומת שימוש סיסטמי. מומלץ להיוועץ ברופא ולבצע את כל בדיקות הסקר בהריון. בברכה.

כשהייתי, כביכול, בשבוע 3 חליתי - חום, כאבי גרון, שיעולים ונזלת. לקחתי מספר כדורי אקמול וטיפות אף מסוג אוטריוין. השבוע גיליתי שאני בהריון. האם יש סכנה שהזקתי לעובר? מה עלי לעשות?

יעל בוקר טוב, מבחינת כדורי אקמול אין מניעה לקחת בזמן היריון, לגבי האוטריוין אין מידע לגבי נשים בהיריון אך לא נמצא מידע כי יש סכנה משימוש קצר טווח. חג שמח,

שלום אני כרגע לוקחת אוגמנטין זה היום השלישי(התרופה ניתנה לי למשך 7 ימים) ויש מחר יש חתנוה של חברה מאוד טובה שלי היום לקחתי כדור אחד במקום שניים ורציתי לדעת האם מותר לי לשתות אלכוהול? כלומר מהו הזמן אחרי נטילת אנטביוטיקה שבו מותר כבר לשתות שתייה חריפה.? תודה אפי.

אפי בוקר טוב, לפי העלון לצרכן ולפי אתר מיקרומדקס אין מניעה לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה, כמו כן נטילה של כדור אחר במקום 2 פוגעת במשטר הטיפול של התרופה ופוגע ביעילות הטיפול. בכל מקרה לא מומלץ להשתכר בזמן נטילת התרופה עקב סכנה לגירוי קיבתי. חג שמח,

שלום אני כרגע לוקח אנטיביוטיקה 3 פעמים ביום אם מותר לי לשתות יין? כלומר כמה זמן לאחר נטילת אנטיביוטיקה אפשר לשתות יין?

בבדיקות שתן קיבלתי תוצאה ב-urobilinogen 4 ןב leucocytes קיבלתי תשובה 25 אם משהו לא בסדר ואם כן לאיזה רופא עלי לפנות תודה

רוקחים לא עוסקים בפענוח בדיקות רפואיות. כדאי שתפני לרופא שביקש לבצע את הבדיקה

מיכל בוקר טוב, כדי לקבל מידע אמין עליך לפנות לרופא המטפל שמכיר את התיק הרפואי שלך. באופן כללי רמה גבוהה של urobilinogen יכולה להעיד על הרס של תאי דם אדומים ויש לבדוק את המקור לכך, בכל מקרה אכילה של בננות עד יומיים לפני הבדיקה יכול להעלות את רמתו בשתן. לגבי הלוקוציטים אלו תאי דם לבנים וכאשר הם נמצאים בבדיקת שתן זה יכול להעיד על זיהום. חג שמח,

שלום, אני בת 18 וחצי ובחצי שנה האחרונה לקחתי יסמין אך השמנתי המון וגם הופיעו לי פריחות במקומות שונים בגוף אמא שלי התייעצה עם הרופא שאמר לה שכרגע הגלולה עם הכמות הפחותה ביותר של הורמונים זה פמינט.. האם יכול להיות שזה יתאים לי יותר?

היי דנה! אני משתמשת כבר שנתיים בפמינט ואכן לקיחת הגלולה לא לוותה בתופעות לוואי רבות. וחלק ניכר מכך שלא חלו עליי שינויים קיצוניים זה שהגלולה מכילה כמות הורמנים נמוכה יחסית.

יש לא מעט בנות שמחליפות גלולות לגלולות יותר חדשות. באמת היסמין היא יותר ישנה, והיום יש גלולות כמו הפמינט, ההרמונט שהם עם מעט הורמונים. אז אם הרופא המליץ לך ונתן לך מרשם אז באמת פשוט תחליפי את הגלולות.

דנה בוקר טוב, לא ניתן להמליץ על שינוי גלולות ללא בדיקת רופא גניקולוג, אכן פמינט היא גלולה עם מינון הורמונלי נמוך אך ישנן גלולות נוספות עם מינונים זהים ונמוכים יותר, ההתאמה נעשית לפי בדיקת גניקולוג ולפי הצורך בדיקות דם. בקשר לשאלה האם היא חדשה- התרופה מאושרת לשיווק בישראל משנת 2002 . חג שמח,

אז הגלולות של פמינט הן בטוחות? ואם זה מינון הורמונלי נמוך- עדיין זה מגן מהריון? כמו גלולות אחרות?

אז מה הן תופעות הלוואי של התרופה טגרטול 200 גר' תודה

שלום רב, מצורפות תופעות לוואי של התרופה TEGRETOL כפי שמופיעות בעלון למטופל: "תופעות לוואי: בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע תופעות לוואי. תופעות הלוואי בדרך כלל קלות, מופיעות בשכיחות גבוהה יותר בתחילת הטיפול וחולפות מעצמן לאחר מספר ימים של טיפול. בדרך כלל, תופעות הלוואי הבאות אינו דורשות טיפול רפואי. אולם, אם הן נמשכות מעבר למספר ימים או מהוות מטרד, יש לפנות לרופא. שכיח יותר: הקאה, בחילה, סחרחורת, ישנוניות, חוסר יציבות, עליה במשקל. שכיח פחות: כאב ראש, יובש בפה. נדיר: עצירות, שלשול, כאב בטן, כאבי מפרקים או שרירים, הזעה מוגברת, איבוד תיאבון, איבוד שיער, הפרעות מיניות, אי-פוריות בגברים, אדמומיות וכאב בלשון, פצעים בפה, שינויים בפיגמנטציה של העור, אקנה. תופעות לוואי המחייבות התייחסות מיוחדת: אם הינך חש באחת או יותר מתופעות הלוואי הבאות פנה/י מיד לרופא, או וודא/י שאדם אחר יעשה זאת עבורך. תופעות אלו עשויות להיות סימנים מוקדמים לנזק חמור למערכת הדם, לכבד, לכליות או לאיברים אחרים, ויתכן כי יהיה צורך בטיפול רפואי דחוף. • חום, כאב גרון, פריחה, כיבים בפה, נפיחות בבלוטות או הידבקות בזיהומים ביתר קלות מהרגיל (סימנים לחוסר בכדוריות דם לבנות). • עייפות, כאב ראש, קוצר נשימה בזמן פעילות גופנית, סחרחורת; חיוורון, זיהומים תכופים הגורמים לחום, כאב גרון או כיבים בפה; דימום או היפצעות ביתר קלות מהרגיל, דימומים מהאף (סימנים לחוסר בכל סוגי כדוריות הדם). • פריחה בכתמים אדומים בעיקר בפנים שעשויה להיות מלווה בעייפות,חום, בחילה, איבוד תאבון (סימנים של זאבת). • צהיבות של העיניים או של העור (סימנים לדלקת כבד). • שתן כהה (סימן לפורפיריה או לדלקת כבד). • ירידה חמורה במתן שתן בגלל בעיות בכליות, דם בשתן. TEG APL SEP06 CL V3 REF050506 • כאב חמור בבטן עליונה, הקאות, איבוד תאבון (סימנים של דלקת הלבלב). • פריחה בעור, אדמומיות בעור, שלפוחיות בשפתיים, בעיניים ובפה, קילוף העור, מלווים בחום, צמרמורות, כאב ראש, שיעול, כאבים בגוף (סימנים של תגובות עוריות חמורות). • התנפחות של הפנים, העיניים או הלשון, קושי בבליעה, צפצופים בזמן הנשימה, סרפדת וגרד כללי, פריחה, חום, התכווצויות בבטן, אי-נוחות או לחץ בחזה, קשיי נשימה, אובדן ותגובות אלרגיות חמורות). (angioedema) הכרה (סימנים של נפיחות תת-עורית • תשישות, בלבול, עוויתות שרירים או החמרה משמעותית בעוויתות (סימנים שעשויים להיות קשורים לרמות נמוכות של נתרן בדם). • חום, בחילה, הקאה, כאב ראש, צוואר נוקשה, ורגישות קיצונית לאור בהיר (סימנים לדלקת קרום המוח). • שרירים נוקשים, חום גבוה, הכרה משתנה, לחץ דם גבוה, הפרשת רוק מוגברת (סימנים .(Neuroleptic malignant syndrome של • קצב לב לא סדיר, כאב בחזה. • הפרעות בהכרה, עילפון. אם הינך חש באחת או יותר מתופעות הלוואי הבאות פנה/י לרופא בהקדם האפשרי, שכן יתכן כי יהיה צורך בטיפול רפואי: שכיח יותר: איבוד הקואורדינציה בשרירים, תגובות אלרגיות של העור. שכיח פחות: התנפחות של הקרסוליים, כפות הרגליים או החלק התחתון של הרגליים (בצקת), שינויים בהתנהגות, בלבול, חולשה, עליה בעוויתות, ראיה מטושטשת, ראיה כפולה, גרד עם אדמומיות והתנפחות של העין (דלקת הלחמית), הרגשת לחץ/כאב בעין (סימנים ללחץ מוגבר בעין), רעד, תנועות גוף בלתי נשלטות, עוויתות שרירים, תנועות עיניים בלתי נשלטות. נדיר: גרד, התנפחות של בלוטות, אי-שקט או עוינות (בעיקר בקשישים), עילפון, קושי בדיבור או דיבור לא ברור, דיכאון עם חוסר מנוחה, עצבנות או שינויים אחרים במצב הרוח, הזיות, צלצולים או קולות בלתי מוסברים אחרים באוזניים, ירידה בשמיעה, הפרעות בנשימה, כאב בחזה, קצב לב מהיר או איטי באופן לא רגיל, קהות, עקצוץ בכפות הידיים והרגליים, השתנה בתדירות גבוהה, ירידה פתאומית בכמות השתן, הפרעות בטעם, הפרשה לא רגילה של חלב, הגדלת השדיים בגברים, התנפחות ואדמומיות לאורך וריד עם רגישות גבוהה למגע, שלעיתים קרובות נחווה ככאב (דלקת של הוריד הקשורה עם היווצרות של קריש דם), עליה ברגישות העור לשמש, התרככות או הידלדלות או היחלשות של העצמות הגורמת לעליה בסיכון לשברים בעצמות (חוסר אוסטאופורוזיס). ,D בויטמין בכל מקרה שבו הינך מרגיש/ה תופעות לוואי שלא צוינו בעלון זה, או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית, עליך להתייעץ עם הרופא מיד."

אני בחורה בת 40 שסובלת מחרדות ודכאון מגיל 23 כרגע אני כבר 9 חודשים אחרי לידה וקבלתי טיפול חדש עבור הדכאון והחרדות וגם מצבי הרוח. אני לוקחת אפקסור XR 300 מג' ביום ו- עכשיו הרופא החליט להוסיף לי את התרופה טגרטול 400 מג' ביום חשוב לי מאוד מאוד איך אני ניראת עשיתי דיאטה בכוחות אדירים 26 ק"ג הורדתי ואני לא רוצה לעלות במשקל בכלל להפך יש לי עוד 3 ק"ג להוריד. האם התרופה גורמת להשמנה או פוגעת בתהליך הדיאטה? חשוב לי מאוד לדעת. אמרו לי שאם זה למצבי רוח אז לא לא בדיוק הבנתי? אשמח לתשובה מהירה. תודה.

שלום רב, אכן טגריטול יכולה לשמש לטיפול בחרדות ודיכאון אומנם טיפול זה אינו רשום בFDA בארגון התרופות והמזון האמריקאי אבל קיימים מחקרים שמוכיחים את היעילות של התכשיר. עליה במשקל מוזכרת באחד המחקרים משנת 1991 (4 מטופלים) שהתחלת הטיפול בתרופה גרמה לעליה במשקל בין7-15 קילו ב4 מטופלים (טיפול באפלפסיה) ולאחר הפסקת הטיפול והתחלת דיאטה המשקל חזר לקדמותו לאחר כחודשיים. יש לזכור שזה מחקר יחיד שמוזכר בנושא זה ויש לקחת את הנתונים הנ"ל בפרופורציה הנכונה (לא מוזכרים המינונים שקיבלו אותו 4 המטופלים). בברכה, כמאל

שלום רב . אני מבקשת לדעת. קיבלתי כדור בשם: Cipramil 20mg ואני לוקחת גם: ניאוטיגאזון של 25 מ"ג. * מבקשת פרטים על הכדור: Cipramil 20mg.פעולה רפואית, תופעות לווי, נזק, מידע חשוב. *מבקשת פרטים עם יש בעיה בנטילת התרופות: Cipramil 20mg,ניאוטיגאזון של 25 מ"ג * לכל מידע והכוונה תודה. בכבוד רב.

בבקשה תתייחסו. תודה

שלום גיל, סליחה על העיכוב, לפי המקורות שבידינו אין כל בעיה בשילוב שתי התרופות (cipramil ו neotigazone)(לפי מיקרומדיקס מעודכן לרבעון זה). התרופה cipramil משמשת לטיפול במצבי דיכאון וחרדה. מצורף קיצור דרך לעלון לתרופה על מנת לעיין בו לגבי תופעות לוואי ואזהרות http://www.health.gov.il/units//pharmacy/trufot/alonim/4138.pdf בברכה, כמאל

.

.

.

.

זהר

שלום רב, לפי המלצות היצרן ורופאי הילדים בארץ המינון היומי הוא 400 יחידות בינלאומיות קרי 2 טיפות מהתכשירים הקיימים בארץ (ויטמידין, טיפטיפות די וכ'). אלא אם הרופא וממליץ אחרת(תלוי במצב התינוק). בברכה, כמאל

אני מטופלת על בסיס קבוע בסימבסטטין.נתקלתי בעלון לחולה של התרופה דקטרין אורל גל בהודעה שאסור להשתמש בשתי התרופות האלה בו זמנית.רצוני לדעת בבקשה מה הסיבה לכך.

שלום רב, לפי המידע בידינו,( LEXI COMP'S REF. HANDBOOK 15TH EDITION.) יכולה להיות בעיה כתוצאה משימוש במקביל בשני התכשירים הנ"ל היות והתרופה דקטרין אוראל ג'ל יכולה להקטין את פעילותו של האנזים הכבדי המפרק את הסימבסטטין ולכן טיפול במקביל יכול לגרום לשינוי ברמות התרופה סימבסטטין בדם (עליה)ולכן מומלץ לידע את הרופא המטפל בכך על מנת לשקול את הטיפול הניתן או לחילופין להפסיק את הטיפול בסמבאסטטין עד לסיום הטיפול בדקטרין. בברכה, כמאל

שלום רב, מכיוון שמרשם לרטילין ניתן רק לחודש בכל פעם, ומכיוון שהבנו שאסור לשלוח תרופות בדואר, מה עושים? אולי יש לכם רעיון? מכירים אתר שימושי? אולי מדינה שבה הריטלין נמכר בלי מרשם? ניסיתי לחסוך בכדורים ולקחת רק בימי לימודים אבל אני מרגיהש גרוע בלי ובכל מקרה חייבת את זה.. אני אשמח אם תוכלו לתת לי מדיע על איך ניתן להעביר ריטלין לצרפת , או איפה באירופה ניתן לקנות בלי מרשם מקומי, או אולי יש לכם רעיונות לאתרים בהם נמצא מידע מסוג זה.... תודה רבה זקוקה לעזרתכם...

שלום רב, התרופה ריטלין אכן תרופה שמוגבלת לשימוש לא רק בישראל אלא בכל מדינה שתרופה זו משווקת בה. הייתי מציע לך לפנות לרופא באוניברסיטה שלך (אם קיים דבר כזה) ומקווה שיעזור להשיג מרשמים לקנית תרופה זו בצרפת בברכה, כמאל

קיבלתי מרשם לטיפות הנ"ל להורדת לחץ תוך עיני.מכיוון ברשימת החומרים המצוינים מופיע סולפה והנני יודע על רגשות לסולפה לבעלי G6PD,ברצוני לדעת אם מותר לי להמשיך וליטול את הטיפות?

אבי בוקר טוב, לפי המלצות הועדה המקצועית מטעם המועצה המדעית (האגף למדיניות רפואית) של ההסתדרות הרפואית לישראל, 2003 אין מניעה בשימוש בטיפות COSOPT לאנשים עם חוסר בG6PD למרות שהתרופה מכילה סולפה. חג שמח,

האם התרופה טרבולין terbulin sulphate מותרת לילד בין שנה בעל G6PS

עמית בוקר טוב, לפי המלצות הועדה המקצועית מטעם המועצה המדעית (האגף למדיניות רפואית) של ההסתדרות הרפואית לישראל, 2003 אין מניעה להשתמש בתרופה טרבולין לאנשים עם חוסר בG6PD חג שמח,

שלום רב, בעקבות בדיקות דם הורו לי לקחת כדורי ברזל וויטמין E. הבנתי שישנה בעיתיות בלקיחת שני הכדורים יחד. האם זה אכן המצב? מתי ממולץ לקחת כל כדור? תודה

שלום רב, לפי מאגרי המידע "מיקרומדקס" המעודכן לרבעון זה לא מופיעה כל בעיה בשילוב של שני תכשירים שהזכרת. על מנת להיות בטוח אפשר להפריד את זמני המתן כך שהברזל לקחת עם מים ללא קפה או מוצרי חלב ושעתיים אחרי אפשר לקחת את הויטמין אי (למרות שאין בעיה בין שניהם). בברכה, כמאל

בת 60 מטופלת מזה 11 שנים בתרופות להורדת טריגליצרידים.ללא התרופות הערך הוא למעלה מ-700. מזה כחמש שנים מטופלת בתרופה הנ"ל. באותה התקופה שמנתי מאוד ואיני מצליחה להתגבר על הדחף לפחממות. תופעה נוספת ממנה אני סובלת: התכווצויות שרירים בשוקיים ובעורף בשנים האחרונות אני סובלת גם ממעי רגיז. האם יש קשר בין התרופה לתופעות? האם כדאי להחליף את התרופה? לחילופין האם קיימת תרופה לדיכוי התאבון לפחממות שאינה גורמת לדכאון? רדוקטיל לא עזר לי.

שלום רב, לאחר בדיקה במאגרי המידע שבידינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) נמצא כי: תאבון מוגבר אינו מושפע מטיפול בתרופה זו, קיימות תרופות חדשות שיכולות לטפל בהשמנת יתר כגון קסיניקל או אקומפליה(תרופה חדשה) יש להתייעץ עם הרופא המשפחה. התכווצות שרירים היא אכן תופעה לוואי לתרופה בזאפברט אומנם שכיחותה נמוכה אבל קיימת, יש אפשרות לבצע בדיקת דם פשוטה על מנת לבדוק אם קיים פירוק שרירים מוגבר או לחילופין הפסקת הטיפול לכמה ימים על מנת לראות שינוי במצב (לאחר התייעצות עם הרופא). תופעות של מעי רגיז יכולות להתרחש בתדירות של כ2-5% למטופלים לאורך זמן גם כן מומלץ להתייעץ עם הרופא. בברכה, כמאל

מהם כל תופעות הלוואי של אלטרולט? פשוט נעלם לי הפיתקית מהקופסה תודה

שלום רב, מצורפות תופעות הלוואי לתרופה הנ"ל (ELATROLET) כפי שמופיעה בעלון למטופל: "תופעות לוואי בנוסף לפעילות הרצויה של התרופה, בזמן השימוש בה עלולות להופיע השפעות לוואי כגון: יובש בפה, שילשול, בחילה, טישטוש ראיה, נמנום, כאב ראש, סחרחורת, חוסר שינה, אי-שקט, חלום בלהות, חולשה, חרדה, טעם רע בפה או עליה במשקל. אם התופעות הנ"ל מתמשכות ו/או מטרידות, יש לפנות לרופא. תופעות המחייבות התייחסות מיוחדת גירוי או פריחה בעור, חום גבוה מאד, קושי בבליעה, רעד, עצירות, חסימת מעיים, כאב גרון, הזיות, כאב בעיניים, קושי בדיבור, קשיים בתנועה או קושי בהטלת שתן (נדיר): יש להפסיק הטיפול ולפנות לרופא מיד! בכל מקרה שבו הינך מרגיש/ה תופעות לוואי שלא צויינו בעלון זה או אם חל שינוי בהרגשתך הכללית, עליך להתייעץ עם הרופא מיד." בברכה, כמאל

שלום רב, אני סובלת ממיגרנות באופן כרוני מגיל 12, בתדירות גבוהה של פעמיים-שלוש בשבוע לפחות (בת 30). לפני מס' שנים הציע לי הרופא לקחת פרולול, שאכן העלימה את הכאבים כמעט לגמרי אך גרמה אצלי לתופעה של דיכאון, שבעקבותיה הפסקתי את נטילת הכדורים. לפני מס' שבועות חזרתי ליטול פרולול מכיוון שתדירות ועוצמת המיגרנות הפכה לבלתי נסבלת, אך בימים האחרונים תופעת הדיכאון חזרה, והולכת ומחמירה. האם ישנה תרופה אחרת בעלת השפעה דומה עבור מיגרנות שאוכל לנסות ? תודה

שלום ענת, ישנן תרופות נוספות המשמשות למניעת מיגרנה, חלקן רשומות למטרה זו וחלקן לא בינהן ניתן למצוא: אמיטריפטלין, קלונידין, טופירמאט, חומצה ולפורית, טיפולים הורמונלים, צמח בשם FEVERFEW (בן חרצית) עם כי קיימת בעייתיות באיכות המוצרים ותופעות הלוואי,ואף הזרקת בוטילניום טוקסין A במטרה למנוע התקפים וטיפולים נוספים. התייעצי עם נוירולוג כדי לבחור את הטיפול שמתאים לך במינון הנכון בהתאם למצבך הבריאותי. בברכה, איל

אני בן 60 יש לי סוכר גבוה ורופאת המשפחה המליצה לי לקחת תרופה בשם קרטי האם זה מומלץ לקחת בכל מקרה בגלל גילי והסוכר ומדוע לא לקחת מיקרופירין תודה

שלום רב, התרופה שהומלצה לך כנראה קרטיה ולא קרטי (CARTIA) והיא חלופה גנרית של מקרופירין( אספירין). אפשר בהחלט להשתמש בכל אחד מהחלופות הגנריות ואין מניעה לחולה סכרתי בשימוש בתרופה. בברכה, כמאל

OCSAAR LOPRESOR ויטמין D ויטמין E מיקרופירין 75 מ"ג גלוקופאז

שלום שלומית, על פניו ובמינונים מקובלים לא ידועה לי על התנגשות בין תרופתית משמעותית בין התרופות שהוזכרו אשר אוסרת את השימוש בהן, כמובן שעל פי הוראת ומרשם רופא בלבד. בברכה, איל

OCSAAR LOPRESOR ויטמין D ויטמין E מיקרופירין 75 מ"ג גלוקופאז

האם שימוש בנרות אביטרן בזמן כאבי מחזור קשים, ירפאו במקביל גם את הדלקת בשריר בגב התחתון שיש לי?

מאיה שלום, סביר להניח שלא היות ופרק הזמן שאת נוטלת אותם לכאבי מחזור, סביר להניח מספר ימים, אינו מספיק לטפל בדלקת באופן יעיל. מה גם שקיימים כיום טיפולים עם תופעות לוואי פחותות במיוחד על מערכת העיכול. אני מניח שנרות האביטרן ניתנו לך במרשם, ובכל מקרה פני לרופא המטפל שיאבחן את הסיבה לדלקת בגב, ואם לא מדובר בבעיה אחרת כגון פגיעה בחוליות, אל תתפתי להגדיל מינון או להאריך את הטיפול בנרות למטרה זו. גשי לרופא המשפחה או אורטופד על מנת שיתאים לך את הטיפול הנכון. בברכה, איל

האם נכון שחשוב לקחת את התרופה (סימבקור) דווקא בלילה ואם כן הכוונה ללילה, לערב, אחרי הארוחה האחרונה ביום? למה הכוונה בלילה והאם יש לזה בכלל חשיבות תודה שרי

שיר שלום, הכוונה ללילה הינה בסביבות השעה שמונה בערב, החשיבות בנטילת התרופה בזמן זה הינה על סמך העובדה שהכולסטרול נוצר בלילה והתרופה פעילה בדיוק למשך הזמן הנ"ל. תרופות חדשות יותר ממשפחת הסטטינים שאליה שייכת סימוביל פועלות למשך כל היום ובמקרים אלו אין חשיבות לזמן נטילות התרופה, כך שבנוגע לסימוביל ישנה חשיבות לקחתה באיזור השעה שמונה בערב כדי לאפשר לה את יעילות מרבית. בברכה, איל

האם התרופה יכולה לגרום לתופעות דומות לדמנציה? האם יתכן שזעכרון לטווח קצר משתבש עם התרופה? 300 מג

דליה בוקר טוב, לפי אתר מיקרומדקס קיימות תופעות נוירולוגיות תלויות מינון היכולות לגרום לבעיות בזיכרון, חוסר שליטה בשרירים ובעיות נוירולוגיות נוספות במידה ומופיעות תופעות אלו עלייך לפנות לרופא המטפל. חג שמח,

לדוקטורס שלום! אני משתמש בוזודיפ להורדת לחץ הדם,(ללא תרופות 150/90,) 10 מ"ג פעמיים ביום,אך עדיין יש במשך היום שעות בהן לחץ הדם עולה. יש לציין שאני כעשרה חדשים לאחר טיפולים כימוטרפיים,הטסיות שלי נמוכות,(84),וכן מספר נמוך של כדוריות דם לבנות.כמו כן יש לי מפרצת של 4.3 באב- העורקים,וחדר שמאל מוגדל במקצת.חומצת השתן בדמי עולה על 46. רופא המשפחה המליץ על תוספת של 12.5 מ"ג של"דיזותיאזיד" מדי יום. האם לאור מצבי יש סיכון בנטילת תרופה זו?

שלום רב, עלולה להיות בעיה בשימוש בתרופת DISOTIAZIDE כאשר ישנן רמות גבוהות של חומצת שתן בדם. מומלץ להעלות את הנושא בשיחה עם הרופא המטפל. לא קיימת אינטראקציה בשימוש משותף ב-VASODIP ו-DISOTIAZIDE ומכאן שניתן להשתמש בשתי התרופות יחדיו ללא חשש. בברכה, צוות בית המרקחת.

קראתי שיש חלוקה של תרופות לקבוצות A B C D X על פי דרגת הבטיחות שלהן בשימוש בזמן הריון. אולי תוכלו לתת כמה דוגמאות מכל קטגוריה? תודה רבה וגמר חתימה טובה

האם יש סיכון בלקחת יחד דרלין וסמבלטה?

שלום ד"ר , אני בן 16 ו4 חודשים אני מזיע זעת יתר בפנים,בית שכי,כפות ידיים,כפות רגליים, בקיצור בכול איפה שאפשר להזיע בחודשיים האחרונים השתמשתי באנדהירול פורטה בבית השכי בכפות הידיים ובכפות הרגליים וזה עזר לי מאוד כי בבית השכי לא הזעתי ביכלל בכפות ידיים ורגליים הזעתי פחות ממה שהייתה מזיע ועכשיו ניסיתי לירכוש שוב את המוצר אנהידרול פורטה כי הוא ניגמר לי והרוקח אמר לי שזה מאוד לא בריא כי הזיעה נישארת בגוף וזה מאוד מאוד לא בריא וגם כי זה ניגמר בדקתי בעוד 3 בתי מירקחת וגם להם לא היה את זה השאלות שלי זה למה זה באמת לא בריא ? ומה אני יעשה עכשיו כי אני מזיע מאוד ודאודורנט לא עוזר לי שמעתי על המשחה ספריאל קרם נגד הזעת יתר לכל חלקי הגוף העם הדבר הזה יכול לעזור לי ? עם זה מתאים לגיל שלי (16 ו 4 חודשים ) ולכמה זמן זה מספיק ?? אני ממש מתוסכל מהמצב שלי זה הכניס אותי ממש לדיכאון תודה רבה רבה רבה על התשובות שלך

שלום רב, אמי בת 85 ונוטלת מיקרופירין כבר זמן רב, עפ"י מרשם של רופא. בעלון המצורף לתרופה כתוב כי אחרי גיל 60 יש להוועץ ברופא. האם יש סיכון בנטילת התרופה לאחר גיל 60? תודה, ענת

שלום רב, את מקבלת טיפול מזה המון שנים במינון קבוע ובהמלצתו של הרופא המטפל שלך (עונה על הדרישה בעלון!!). לא הזכרת לאיזה מטרה את מקבלת את הכדורים ולא הזכרת איזה תרופות נוספות את מקבלת. בברכה, כמאל

אני חולה סכרת מסוג 2 ולאחר ניתוח מעקפים. מטופל בתרופות: glucofage, novonorm, micropirin, normiten, lipitor,folic acid, tricardia, vitamin E,vascace, ואינסולין Lantus, מזה כחודש סבלתי משיעול יבש וכשפניתי לרופא המשפחה קיבלתי rekod לטיפול בשיעול, אך גם הפסיק לניסיון את נטילת ה vascace, כי יתכן שפיתחתי תגובה אלרגית לתרופה ויתכן ויש מקום להחליפה באחרת. למיטב ידיעתי תפקיד ה vascace הוא הגנה על הכליות. האם לא תהיה פגיעה בכליות עקב הפסקת השימוש בתרופה? תודה

שלום רב, התגובה שאתה מזכיר אינה תגובה אלרגית אלא בעקבות חסימת רצפטורים "לא סילקטיבית" יכולה לגרום להיווצרות שיעול טורדני (יבש) בכ 10-20% מכלל המשתמשים בתרופה זו או מאותה המשפחה(VASCACE?). האם הרופא לא רשם לך תרופה אחרת במקום כגון diovan,ocsaar,lotan,atacand שאמורות לפעול באופן סלקטיבי ובלי תופעת לוואי של שיעול? בברכה, כמאל

אני בת 31 מאז ומעולם הייתי נתונה ללחצים,חרדות קלות,ונדוי שינה(מחשבה שנכנסת בהתעוררות קצרה בלילה וסיימתי לישוןן... האם מומלץ במצב הזה לקחת כדור הרגעה?, אם כן,איזה?, האם לא מזיק?, האם לא ממכר? אני אמא לתינוק בן שנה ושמונה חודשים,נשואה והכל לכאורה בסדר

היי,קוראים לי מיכל ואני רוצה לשאול אם אני יכולה להכנס להריון כאשר אתמול קיימתי יחסיי מין המחזור שלי אינו סדיר מאז שהפסקתי לקחת גלולות מה-19/8 לא הופיע לי מחזור ואתמול כאשר קיימת את יחסיי המין יש לי הרגשה שחדר פנימה טיפה לכן אני רוצה לשאול אם אני יכולה לא לקחת את פוסטינור כי אני נמצאת מימים הבטוחים ואם אני בכל אופן צריכה האם זה בסדר שלקחתי את הפוסטינור לפניי חודשיים

שלום רב, אומנם התשובה באיחור בגלל החגים, במחזור שאינו סדיר קיים קושי להגדיר ימים בטוחים!!! מתן הפוסטינור איננו מומלץ לעיתים תכופות ואחת תופעות הלוואי הבולטות שלו היא אי סדירות במחזור, לקיחת פוסטינור חודשיים לפני מחייבת אותך לפנות לרופא גניקולוג או לפנות לפורום הגינקולוגים ולהתייעץ איתו לפני מתן הפוסטינור. בברכה, כמאל

שלום , אנא בידקוי את השילוב בין התרופות הנ"ל: paxet, partane,risperdal,clopixol בשילוב primonil ו nifurantin ... לפי מה שראינו פרימוניל נוגד דכאון ואינו מתאים עם תרופ' מסויימות בתודה ובברכת חג שמח ושנה מתוקה! רם

שלום רם, ע"פ המיקרומדקס קיימת אינטראקציה בין התרופות primonil ו- risperdal. שילוב בין התרופות הנ"ל עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות בלב (הארכת מקטע QT ). מומלץ לפנות בהקדם לרופא המטפל וכן לבצע בדיקת אק"ג. בברכה.

מהיא ההשפעה של נטילת 20 כדורי ואבן 10 מ"ג בו זמנית האם זה מסכן את הבריאות עד כדי סיכון חיים

שלום רב, אין לחרוג מהמינונים המקובלים שהומלצו על ידי הרופא המטפל, מינון שלא הומלץ על ידי הרופא המטפל אינו מומלץ ויכול לסכן חיים. בברכה, כמאל

שלום רב, אני בחורה כבת 35 שנקלעה לאיזה משבר ולאחר פנייה לטיפול אצל רופא פסיכאטר החליט לטפל בי בתרופה זו, שאגב בדכ ידועה כתרופה לטיפול בכאבים, אך במקרה שלי החליט שעלי ליטול תרופה זו בכדי לצאת ממצבי (דכאון וחרדה). הטיפול החל עם נטילת 30 מ"ל אח"כ 60 מ"ל ולבסוף חודש שלם של 90 מ"ל. בתחילה זה היה עוד בסדר אך בחודש שבו נטלתי את ה 90 מ"ל החלו תופעות של גלי חום, הרגשה רעה וכן עליתי כ 10 ק"ג.הטיפול כבר הופסק אך אני סובלת מנפיחות/ השמנה. בעקבות המצב ותלונותי אף פניתי לבדיקות דם שיצאו בסדר. אך ברצוני לשאול מספר דברים: 1. האם הטיפול בתרופה זו שכיח לטיפול בבעיות של דכאון וחרדה?( לא עניין של כאבים). 2. עד כמה הטיפול מוכח כמוצלח (אחוזי הצלחה בטיפול בדכאון וחרדה)? 3 האם המינונים שקיבלתי סבירים? 4. האם התופעה של העליה במשקלי סבירה ומה ניתן לעשות( יעצו לי לקחת כדורי פוסית, להגברת הורדת מים שנאגרו)? 5..האם ניתן להבדק בקשר למצבי (איזה בדיקות? היכן?)

שלום לאחר ניתוח גב קיבוע בעמוד שידרה קיבלתי תרופה סימבאלתה 30מ"ג אחת ליומיים אחרי 10 ימים כדור כל יום ואחרי תקופה נוספת כדור בבוקר ואחד בערב במינון של30 מ"ג. לאחר יומיים קבלתי רעד בכל הגוף בשכבה בלבד הרעדים היו לפרקים אחד אחרי השני.הפסקתי לקחת הכדורים .האם זו תופעה לווי של הכדורים .

אחותי בת 59 ונוטלת אלטרוקסין מזה 6 שנים. בו זמנית התגלתה אצלה אי סבילות ללקטוז, שהחמירה בזמן האחרון. האם יש תחליף לאלטרוקסין, שאינו מכיל לקטוז? תודה מראש.

שלום רב, האם אחותך משתמשת בתוסף התזונה לקטאז תוספת של האנזים לקטאז)(לקטזין או לקטאז 3500)? אם הכדורים עוזרים לה אפשר לקחת את האלטרוקסין סמוך למתן התוסף. בברכה, כמאל

האם דקטרין (קרם לטיפןל בזיהומים פטריתיים) מתאים למי שיש לו בעיה של G6PD ? אודה לתשובה

ערב טוב אין מניעה בשימוש בתרופה דקטרין (מיקונאזול) לטיפול בפטרת עור לאנשים עם G6PD בברכה, כמאל

נטלתי כמעט שפופרת של דו קאין והפסקתי להניק את ילדי בן 11 חשדשים מתי אפשר שוב להניק?

שלום רב, לאחר הפסקת הטיפול ביום אחד (כמובן השימוש הינו חיצוני) לא ישאר כל חומר פעיל מהמשחה דו קאין (זמן הפינוי שלה מהגוף הוא כ10 שעות ). בברכה כמאל

שלום רב. אני בהריון בשבוע 28 לאחר שעשיתי ספירת דם הסתבר שהיא נמוכה מאוד ולכן הרופא נתן לי מרשם לFERROGRAD FOLIC בשילוב של ויטמין C 500. המינון הוא 2 טבליות ביום כל תרופה. בעלון של התרופה רשום שהמינון המומלץ הוא טבליה אחת. א. האם יש בכך נזק בלקיחת 2 טבליות ביום לחודש ימים? ב. מה עם העובר? תודה רבה ושנה טובה.

שלום, מינון שהרופא רשם לך הינו מינון מקובל גם לאישה בהריון בברכה, כמאל עמארנה

האם יש הבדל בין דפלפט לואלפורל ? האם ניתן לשלב מינון של 1700 3 כדורים של דפלפט 500 ואחד ואלפורל? תודה ושנה טובה

שלום דוי, אין הבדל בחומר הפעיל בתרופה בין DEPALEPT לבין VALPORAL. ההבדל בין התרופות הוא: 1) בהרכב החמרים הבלתי פעילים, ומכאן, שיכולה להיות השפעה על סבילות אנשים שונים לחמרים הבלתי פעילים. לדוגמא: ישנן טבליות המכילות לקטוז ולאנשים עם אי-סבילות/רגישות ללקטוז תתכן אי נעימות במע' העיכול עקב כך. לרוב, השפעה זו אינה קיימת או שהיא מינורית. 2) בצורה בה החומר הפעיל קיים בתרופה (ברב התרופות החומר הפעיל מופיע כשהוא קשור כימית לחומר נוסף, לכך יש הרבה סיבות ובעיקר ע"מ למנוע את פירוקו ע"י גורמים סביבתיים כגון: חום, לחות ואור. בגוף, החומר הפעיל משתחרר וחפשי לפעול), ומכאן שיתכנו הבדלים בעיקר בקצב הספיגה/שיחרור/פיזור/פינוי של התרופה. יחד עם זאת, ישנה המלצה חזקה שלא להחליף בין התרופות, כיוון שהאיזון הוא עדין ביותר ואינדיבידואלי לכל מטופל וחשוב שלא להפר אותו. לידיעתך, התרופה DEPALEPT קיימת גם במינון 200 מ"ג, כך שאין הכרח ליטול דווקא 200 מ"ג VALPORAL ע"מ להגיע למינון של 1700 מ"ג. יש לשים לב שאינך משתמש ב-DEPALEPT CHRONO שבו החומר הפעיל משתחרר מהתרופה בקצב שונה (לאורך יותר זמן) ויש חשיבות לזמני נטילת התרופה וההפרשים בינהם ע"מ שהריכוז הרצוי של התרופה בגוף ישמר בטווח המתאים. בברכה, צוות בית המרקחת

שלום רב, רציתי לדעת מה ההבדל בין תרופה "אופיאטית" לתרופה "נרקוטית" ? על הטרמדקס ,למשל, כתוב שהיא אופיאטית שאינה נרקוטית ובכל זאת נאמר לי שזה "ממש סם" והתרופה ממכרת. ובעצם, גם לאקמול מתמכרים ועד כמה שידוע לי זו תרופה שאיינה נרקוטית וגם לא אופיאטית...... אז איפה עובר הקו הדק בין תרופה שנחשבת לסם לבין סם "אמיתי "? תודה וערב טוב.

שלום רב שרי, תרופה אופיאטית הינה תרופה אשר מכילה חומר פעיל ממשפחת האופיטים (חומרים הדומים בהרכבם והשפעת לאופיום). תרופה נרקוטית הינה תרופה השייכת לקבוצת החומרים המוגדרים ע"י משרד הבריאות כ"סמים מסוכנים". משרד הבריאות מעדכן את רשימת הסמים המסוכנים מעת לעת ובכך מכיל על חומרים אלו חוקי מיוחדים לרישום ולניפוק התרופות הללו. חלק מהתרופות האופיאטיות נכללות בהגדרה של תרופות נרקוטיות, בעוד שחלק אחר (כדוגמת הקודאין במינונים מסויימים) אינן נחשבות כתרופות נרקוטיות. בברכה, צוות בית המרקחת.

אני בשבוע 5 פלוס 2. בגלל הריון בסיכון גבוה מאוד לי ולעובר הומלץ לי היום ע"י רופא הנשים שלי לבצע הפלה. קראתי שיש כדור בשם RU486 מיפפריסטין Mifepristone, שניתן לעשות איתו הפלה עד לשבוע ה-6 ללא התערבות כירורגית. אם כך,מדוע הרופא שלי ביקש שאתקשר לבית החולים קבוע תור לועדה להפסקת הריון (הוא אמר שברור שבמקרה שלי יאשרו לי את ההפלה). האם לקיחת הכדור מסוכנת?האם חייבים מירשם רופא? אני ממש בלחץ ומעדיפה הפלה כזאת על התערבות כירורגית.

הריונית שלום, התרופה שציינת מחויבת במרשם רופא ובאישור הועדה בלבד. בברכה,

לפני כ 5 ימים התחלתי לקחת אורקוטן זה לפצעי הבגרות אני בן 17 ורציתי לדעת מאז שהתחלתי להשתמש בתרופה קרה לי משהו מאוד מוזר אני משתין וגומר ואותו המקום זה כואב ושמתי לב שזה התחיל מאז התחלת נטילת התרופה זה יכול להיות בגלל זה?

שלום רב, כאב בזמן מתן שתן או בזמן פליטת זרע אינה תופעת לוואי ידועה לטיפול בתרופת האורקוטן. מומלץ לפנות לרופא המשפחה (יש לשלול זיהום או אבנים בדרכי שתן) בברכה, צוות בית המרקחת.

שלום, אשמח אם תענו לי על מספר שאלות על ציפרולקס. היום התחלתי לקחת ציפרולקס אחרי התלבטות ארוכה, יש לי שאלה , האם ניתן לקחת חצי כדור ( שנשאר אחרי חציית כדור ) יום למחרת אחרי שלקחתי חצי היום או שצריך לזרוק?האם ניתן לקחת בנוסף לציפרולקס כדור הרגעה כמו אלפרליד, קלונקס או קלמנרווין אם יש בעייה להירדם?

שלום, ראשית, ניתן לחצות את הטבליה אך אין לכתוש אותה. לפי המקורות שבידינו אין בעיה בשימוש בשני חציי הכדור לאחר יום מרגע חצייתם (יעילות הכדור אינה נפגעת). שנית, אין מניעה בשימוש משולב של ציפרלקס עם אלפרליד או עם קלונקס או עם קלמנרבין (אם כי חשוב לזכור כי אין להשתמש בו זמנית בתרופות שונות להרגעה). בברכה, צוות בית המרקחת.

שלום רב, בשבוע חמישי להריון נטלתי שני כדורי אתופן אחרי ניתוח להסרת גידול שפיר ברגל. לאחר מכן קראתי שכדור זה עלול להזיק לעובר. האם תוכלו לכתוב לי מהן ההשפעות הידועות של אתופן על העובר? תודה,