פורום ייעוץ תרופתי

תינוק בת 7 ימים יונקת כאבי בטן, אוכלת טוב אבל לאחר זה בוכה נרשמנו לרופא אבל רק ב 16 בצהריים העם יש משהו שיעזור לה !

בוקר טוב, מזל טוב, כאבי בטן בגיל כזה ולאחר אוכל הינה תופעת לוואי אופיינית לגזים שמצטברים בבטן וגורם לנפיחות בבטן ולאי נוחות, קיימים תכשירים רבים בבתי מרקחת שמפחיתים בעיות אלו כגון : גרפווטר (על סיס אניס) ,סמיקול, ועוד תכשירים רבים וטובים בנוסף לטיפולים קיימים גרגירים להכנת מין תמצית צמחים(קמומיל ואניס) לשתיה דרך הבקבוק אבל קודם יש לשים לב על האריזה לגבי הגיל המומלץ. אני מקווה שאכן יעזור הטיפול ולא תצטרכי את הרופא אחר הצהריים בברכה, כמאל

קניתי גרפוותר וזה עזר מאוד תודה רבה! יש שאלה נוספת האם לתת לתינוק יותר מפעם פעמיים ביום זה לא מזיק? תודה מראש, יבגני.

באינפוזיה (כתוספת לאינפוזיה רגילה) תודה

בוקר טוב יהודה, הייתי שמח לפני התשובה שתסביר לי למי המתן הדרוש מיועד ומי המליץ על מולטיוויטמין דרך הוריד. בכל מקרה קיימים שני סוגים של מולטיויטמינים בארץ : אחד מיועד לילדים ופגים והשני מיועד למבוגרים (CERNEVIT) ושני התכשירים מצריכות מילוי טופס 29ג' פרטני על מנת לרכוש מוצר כזה. בברכה, כמאל

המולטי נועד לאשה מבוגרת האשה לאחר ניתוח מעי הדק עקב הסתובבות המעיים סביב עצמם האשה משלשלת וכעת מנסים לתת לה תזונה אחרת (מקבלת דרך זונדה) חוסרים חסר לה עוד מלפני הניתוח וכמובן בעקבותיו ולטענת הרופא והדיאטיקנית אין היא סופגת דבר עכב השלשול -> מכאן הצורך בתוספים עקב השלשול נותנים לה גם אינפוזיה של נוזלים הכוונה היא לנצל אינפוזיה זאת ע"מ לתת לה תוספים - האם אפשרי? האשה צלולה לחלוטין , הרופאים מוכנים לשתף פעולה

בני אובחן כחולה אפילפסיה פטימאל. טופל בדפקין 500 מ"ג פעמיים ביום במשך 10 שנים. לפני מספר חודשים הורד המינון ל-500 מ"ג פעם ביום. האם בעקבות זאת או בגלל התרופה בכלל יכולות להיות תופעות של דיכאון, עייפות רבה, שינויים קיצונים של מצב רוח?

שם התרופה על האריזה דפלפט מתוצרת כצט

שלום, קראתי כמה וכמה שאלות ותגובות לגבי היות התרופה פלוטין מרדימה. אני אישית נוטלת את התרופה כבר מעל לשנתיים וסובלת מתופעת הלוואי הזו שגורמת לטשטוש עד כדי הרגשת "סימום". שאלתי היא אם יש תרופה מקבילה בעלת תופעות לוואי פחות קריטיות או ללא תופעות? האם התרופה האם - פרוזאק תהיה טובה יותר? תודה רבה מראש עינת

עינת בוקר טוב, לפי אתר מיקרומדקס ולפי העלון לצרכן אחת מתופעות הלוואי של התרופה היא חוסר שינה, אם את חשה תחושת נימנום או חוסר ריכוז יכול להיות שהתרופה או המינון לא מתאימים לך, עליך לפנות לרופא למטפל להתאמת טיפול . בנוגע לפרוזק- פלוטין היא תרופה גנרית של פרוזק ז"א שהן שתיהן בעלי אותה פעילות רפואית, ואותו פרופיל בטיחות, גם מבחינת תופעות הלוואי הפרופיל של שתיהן זהה ום היא יכולה לגרום לחוסר שינה. בברכה,

שלום רב. בתי בת ה-4 נדבקה בכנים לפני כשלושה שבועות. מאז עשיתי לה פעמיים טיפול עם תכשיר של טבע ואני מסרקת אותה עם מסרק צפוף, אבל היא לא מפסיקה להתגרד. הייתי איתה במרפאה ולא ראו שום דבר על הקרקפת. מה לעשות? האם ניתן להשתמש בתכשיר בתדירות גבוהה יותר מפעם בעשרה ימים? האם יש עוד פתרונות. תודה מראש

אינה שלום, לא מומלץ להשתמש באותו תכשיר יותר מפעמיים כיוון שלרוב הכינים מפתחות עמידות לתכשיר. ניתן לטפל בתכשיר המכיל חומר פעיל שונה , בנוסף טיפול יעיל הוא לחפןף מדי יום ולסרק במסרק צפוף, ניתן גם לשים שמנים טבעיים כמו שמן רוזמרין או שילוב של שמנים וזאת בכדי למנוע הדבקות חוזרת (זהו לא טיפול .) בברכה,

שלום האם יש תרופה שהיא עדיפה על השנייה מאותה קבוצה או שפשוט יש לנסות ולראות? אני זכאי לקבל גם פרבליפ וגם ליפיטור באותו מחיר, איזו תרופה עדיפה? האם יש הבדל בתופעות לוואי או בנזק לטווח ארוך בין התרופות? בקיצור - מה כדאי? תודה

אלון שלום, לפי מחקר שפורסם ב"ני אגלנד ג'ורנל" ב 4/2004 אשר בדק את ההשפעה של שתי התרופות כאשר הן ניתנות במינונים גבוהים (ליפיטור 80 מ"ג ופרפליב 40 מ"ג) לאנשים עם מחלת לב כלילית (קורונרית) נמצא שליפיטור יעיל יותר בהורדת הכולסטרול ה"רע" (LDL) וכן בטווח הארוך ליפיטור מוריד את הסיכון לסיבוכים של מחלות לב. מבחינת תופעות לוואי לשתי התרופות יש את אותן תופעות לוואי פרט לעובדה שליפיטור יכול להעלות אנזימי כבד (אצל 2.5% מהאוכלוסיה) ופרבליפ לא. בברכה,

שלום רב אני טסה למזרח ל-4 חודשים (תאילנד,קמבודיה ויטנאם ולאוס),לאחר ייעוץ ומתן חיסונים, ניתן לי מרשם לכדורים למלריה, mefloquin , לאחר קריאה נראה כי מידת היעילות פחותה משל "מלרון" האם יש לך המלצה אישית בנושא? על סמך הידע המקצועי שלך. במקביל נאמר כי ידוע שיש תופעות לוואי לכדורים מסוג זה,השאלה היא עד כמה הדבר הכרחי?...הבנתי שיש לקחת כדור פעם בשבוע ,שבועיים לאחר עזיבת תאילנד ושבועיים אחרי החזרה לארץ, משמע 15 כדורים סה"כ. אשמח להמלצתך! תודה מראש@

שיודע לענות יקר שלום, אני שאולת שאלה שבפי היא כבר מס' שנים ואין לי תשובה כל כך ברורה , וזה גורם לעוד יותר פחד - פרוזק האם הוא משמין? לעיתים נאמר שבהתחלה הוא אף מרזה, אך מה בהמשך בהכרח הוא גורם להשמנה באזשהי צורה? לא ידוע מה הסיבה , ז.א. לאו דווקא כתוצאה מהגברת תאבון, אלא בטווח הרחוק משהו קורה בגוף וזה בהכרח ינפח? אין מצב שבטווח הארוך הוא מדכא את התאבון ? יכול להיות שבאמת אין יודעים את הפרטים לגביו לדקיות? הרי כל כך הרבה נסיונות מחקרים ואנשים שלוקחים,אולי לא רוצים מכל סיבה לתת את כל ההסברים?בבקשה שמישהו יפתוח לי סוגיה זו אני כבר צמודה אליה יותר מדי זמן... תודה זה יציל נפשות לפחות אחת

שלום לך, אחת תופעות הלוואי המוכרות של פרוזאק הינה ירידה במשקל וחוסר תאבון, איזה תרופות נוספות את מקבלת? בברכה, כמאל

שאני לוקחת הן קונצרטה עם רטלין

יש לי אלרגיה לשומשום ואני טסה מחר לאיזור בו השפה האנגלית לא מדוברת כמעט, כך שעניין זה יקשה עליי להסביר כי אני אלרגית ומבקשת לא להגיש לי מנות עם שומשום. אם אני נחשפת לשומשום הפנים שלי מתנפחים ולעיתים אף אני סובלת מקוצר נשימה. האם עליי להצטייד במזרק/כדורים כולשהם במקרה של התקף אלרגיה? מה היית ממליץ לעשות?

עדן שלום, עליך להתייעץ עם רופא המשפחה שלך שמכיר את מצבך הרפואי, ויוכל לצייד אותך בתרופות המתאימות למקרה ותחווי התקף אלרגי. נסיעה טובה,

שבוע 24, אני מורחת חומר רפואי על בסיס חומצות עקב אקנה על בסיס הורמונאלי. הערב שחכתי לשטוף ידיים לאחר המריחה ולאחר כעשר דקות שמתי בטעות אצבע בפה. היה טעם מלוח ומייד ירקתי ושטפתי את פי וידי. לא בלעתי חומר ולא שתית חומר, זאת היתה רק נגיעה קלה. האם גרמתי נזק לעובר? יש תנועות כרגיל אך אני חרדה כי גרמתי לו למום תודה רבה

למודאגת שלום, אילו חומצות התכשיר הרפואי מכיל? האם התכשיר הומלץ לך ע"י רופא שיודע שאת בהריון? בכל מקרה הסיכוי לפגיעה בעובר מ"טעימה" של החומר היא מזערית ושואפת לאפס , אך יש לבדוק האם התכשיר מתאים למריחה לנשים בהריון. בברכה,

היי החומצות הן Gycholic Acid,phytic Acid,Azalaic Acid,Polyglucoronoc Acid,Lactobionic Acid,Citric Acid המוצר נקנה מחברת קוסמטיקה רפואית, ודיברתי עם הייצרנית עצמה שאומרת שאין חשש לשימוש חיצוני בהריון ,כמובן שהמוצרים באישור משרד הבריאות תודה

שלום, אני בת 65 וסובלת מזה זמן רב מכאבי גב תחתון, לפני שנים טופלתי בכדורי אתופן 600 מ"ג למשך 10 ימים ואכן היתה הקלה בכאבים. אולם אני "סובלת" גם מערכים מוגברים באנזימי הכבד וזאת גם כמספר שנים ( ולאחר בירורים ללא ממצאים ). שאלתי היא - האם אני יכולה ליטול כדורים מהסוג של אתופן ? האם הם יכולים לפגוע בתפקודי הכבד ? תודה, חיה הוספת תגובה

יפה שלום, אחת מתופעות הלוואי של התרופה זה עליה באנזימי כבד (ללא קשר למשך זמן נטילת התרופה) ברוב המקרים לאחר הפסקת הטיפול רמת אנזימי הכבד חוזרת לנורמה, יש לציין שאנשים שסבלו בעבר מבעיות בכבד או היסטוריה של הפרעה כבדית צריכים להיזהר בשימוש בתרופה. בברכה,

תודה על התשובה המהירה, אולי אפשר להמליץ על תרופה אחרת להרגעת כאב הגב במקום האתופן. המון תודה מראש, יפה

לרופא שלום .אני מטופל בכדורי אספרין האם מותר גם לקחת כדורים בשם אנציפלמד ביחד ?או כל אחד לחוד בתודה איב

איב שלום, לפי בדיקתי באתר מיקרומדקס אין אינטארקציה בין התרופות ואין מניעה לקחת אותן ביחד. בברכה,

אני נוטלת צפראלקס וברצוני להיכנס להריון. האם ניתן להמשיך את הטיפול בכל שלבי ההריון? תודה

דניאל שלום, לאחר בדיקה במאגרי המידע של המיקרומדקס המעודכן לרבעון זה, נמצא כי התרופה ציפראלקס נמצאת בדרגת סיכון 3 מתוך 5 דרגות (C- אין מחקרים שמראים פגיעה בהתפתחות העובר אבל השימוש בתרופה מומלץ אם הטיפול הוא הכרחי ביותר ואי אפשר להפסיקו!!). קיים בארץ מרכז טרטולוגי בבית חולים אסף הרופא שיכול אולי לעזור לך עם נתונים חדשים על שימוש בתרופה זו, לכן מומלץ להתקשר למרכז. בברכה, כמאל

שלום בת- 50. לפני כשנה וחצי התחלתי לקחת סימבקור , אחרי כ- 3 חודשים התחלתי לסבול מכאבי שרירים ברגליים ( בירכיים, במיוחד בשרירים מעל הפרקים ) שהחמירו לאחר הליכה. הכאבים הם רק בתנועה. החלפתי את הכדורים לפרווסטטין, היה שקט מסויים ושוב חזרה התופעה. -1. האם זאת תופעת לוואי של כדורים אלו? 2. האם יש תחליפים נוספים , חוץ משני כדורים אלו? 3 . האם כדאי להפסיק לגמרי את השימוש בתרופה, לנסיון, כדי לוודא שאכן המקור לתופעה הוא הכדור ולא משהו אחר.

שלום לך . אינני רופא אבל סבלתי מאותם תופעות והן קשורות לכדורים הללו . תבקשי להחליף לאיזיטרול וליפיטור במינונים קטנים ותראי מה קורה לכאבי השרירים . זו תופעה מוכרת ורבים סובלים מכך חלק יותר וחלק פחות . בהצלחה .

שלום חיה, התופעות שאת מתארת אופייניות לתרופות מאותה משפחה. תופעות כאלה משתנות בהיקפן ובשכיחותן בין תרופה לתרופה. אפשרויות הטיפול הן להחליף לתרופה אחרת מאותה משפחה (יש עוד כמה תרופות מאותה משפחה) ו/או להוריד מינון של אותה תרופה ולשלב עם תרופה אחרת. בשביל לדעת אם התופעות נובעות באמת מהטיפול התרופתי הספיציפי, יש לדעת אם את נוטלת תרופות נוספות וכל הפסקה של טיפול חייב להיעשות בתיאום עם הרופא המטפל. בברכה, מוחמד

אני לוקחת את התרופה כ-חודש התעוררתי באמצע הלילה עם כאבי תופת מפחידים בשריר הרגל מהירך כלפי מטה. לאחר שהכאב נרגע ניסיתי ללחוץ ולחפס את מוקד הכאב ולהפתעתי הגעתי לאזור המשוער של הכבד (אני לא רופאה) ניחשתי שזאת תופאת לוואי של התרופה עכשיו לאחר שקראתי אני עוד יותר חוששת. מה לעשות? האם להתפנות למיון אם זה יחזור או מיד?

שלום מה יכול לקרות אם לוקחים בטעות sumatridex/Imitrex 50 mg? ההגדרה ל"בטעות" היא לחשוב שמתחיל התקף מיגרנה, לקחת כדור, וזו בעצם אזעקת שווא.

בוקר טוב, לקיחת אימיטריקס באופן חד פעמי (כדור אחד) לא גורמת לנזק כל שהוא ויכול להיות שהמתן היה מוצדק ומנע הופעת המיגרנה בזכות המתן המוקדם. גם אם היה לשווא הבעיה היחידה שתהיה לך הינה הופעת תופעות לוואי של הכדור שאולי התנסית בהם מקודם אבל בהחלט לא משהוא חריג. בברכה, כמאל

אני בת 68 ובריאה ברדך כלל. אני עומדת לטוב טיסה ארוכה של 14 שעות ורציתי לשאול הם כדאי לקחת כמה ימים לפני הטיסה וביום הטיסה קרטייה cartia לדלול הדם. אני לוקחת כל ערב simvacor 10 מ"ג ולביראותי תוספים של ויטמינים למיניהם אודה לכם על תשובתכם

לאה שלום, מומלץ להתייעץ עם רופא המשפחה לפני הנסיעה בברכה, כמאל

לד"ר נויראולוג שלום , אני בן 73 .לפני 7 שנים עברתי אירוע מוחי ורצברלי ולפני שנה מיני אירוע חוזר. מטופל בתרופות ל"ד ,ליפיטור ,אספרין 100 מ"ג+קומדין 7.5 מ"ג . לאחרונה הומלץ לי להפסיק ליטול האספרין ולהסתפק בקומדין בלבד . האם לאחר 7 השנים בהם אני מאוזן ( 2.1 אי.אן.אר. ) נכון לעשות שינוי בתרופות ? אודה על תשובה מנומקת נסמכת על הנסיון הרפואי הרלוונטי . בתודה יוסי ב.פ.

יוסי שלום, רמות הINR משתנות לפי מינון הקומדין ואין לאספירין לרוב השפעה על ערכיהם. שילוב טיפול של אספירין וקומדין מעלה את הסיכון לדמם תוך מוחי בחלק מהמקרים ןלכן השיקול בהמלצה שקיבלתה הינה להקטין סיכונימים לדימומים אצלך. דרך אגב אנחנו פורום ליעוץ תרופתי - רוקחים ולא רופאים. בכל מקרה תמיד להתיעץ עם הרופא האישי שלך לפני ביצוע כל שינוי בטיפול התרופתי שלך. בברכה, כמאל

היי הכדורים הם של צמחים כדורים מעורבבים chinese herbal formulas והזריקות הם זריקות שאני מטפלת בורידים ברגליםעם dectol scecrol and it as salin mixure

שלום, מאגרי המידע שיש ברשותנו לא נמצא ניתונים לגבי התכשירים הנ"ל. לכן אני ממליץ לך לפנות למרכז הטרטוגני באסף הרופא. בברכה, כמאל

המרכז הטרטולוגי ולא כפי שנכתב המרכז הטרטוגני

שלום אני בשבוע 5 ויומיים אני חוששת שאצטרך לעשות הפלה מחזור אחרון ב08.06.08 זריקות לורידים ב 2.6 וב 8.7 של scecrol dectol AND it as salin mixuer 6.6-9. amx+clavulante 875 mg 15.6-29.6 לקחתי צמחי מרפא ללא כימקלים לפרסטליקה של הקיבה.שבוע אחרון של מאי לקחתי אמוקסילן ובאותו החודש לקחתי prilosec asid reducer האם אצטרך לעשות הפלה? האם מהיום הראשון של המחזור האחרון התרופות יכולות להזיק לעובר או גם תרופות שנלקחו לפני? מחכה לתשובה מהירה תודה

שלום לך, צר לי אבל אני לא מצליח לזהות את סוג ההזרקות שאת מקבלת( לאיזה מטרה?). אם המחזור האחרון שלך היה ב 8.6.08 אז כל מה שהזכרת שלקחת בחודש מאי ובתחילת יוני אינו רלוונטי. כניסה להריון אצל נשים הינה בימי ביוץ (בד"כ יום7 עד ל16 למחזור)ולא מהיום הראשון למחזור ולכן הטיפול האנטיביוטי שקיבלת (אמוקסיצילין עם קלאבולניק 875 מ"ג) בתאריכים 6.6.08 ועד ל9.6.08 גם כן אינו בעייתי, ומתן תרופה זו בזמן הריון מקובל בחלק מהמקרים. הבעיה היחידה שנשארה היא ההזרקות בחודש יולי והטיפול בצמחי המרפא שלא הזכרת איזה צמחים קיבלת. בברכה, כמאל

הטיפול ברודקטיל נמשך רק שבוע ימים המחזור שלי סדיר מאוד אני חצי שנה אחרי לידה, אבל בחודשים הקודמים המחזור היה סדיר ואני לא נוטלת שום תרופה אחרת אז לפנות לרופא נשים בכל זאת? אתי.

אתי, הייתי ממליצה לך להמתין עוד מספר ימים. אם הדבר מלחיץ אותך תפני לרופא נשים. אך סביר להניח שהתופעה לא קשורה לתרופה, גם בשל העובדה שלא דווח על תופעת לוואי כזו וגם משום שאת נוטלת אותה תקופה קצרה מאוד. בברכה, דינה

המחזור החודשי שלי לא מופיע, ואני לא בהריון האם בגלל שאני מטפלת ברודקטיל לדיאטה זה גרם למחזור החודשי לא להגיע??? מה עלי לעשות??

אתי בוקר טוב, כמה זמן את נוטלת את התרופה? האם המחזור החודשי לפני תחילת הטיפול ברדוקטיל היה סדיר? כמו שעניתי לך לפני מספר ימים לא מדווח כי לרדוקטיל ישנה תופעת לוואי של הפרעות במחזור החודשים. האם את נוטלת תרופות נוספות? בכדי לוודא שאינך בהריון את צריכה לבצעה בדיקת דם! לבדיקות הביתיות ישנו אחוז שגיאה (קטן אמנם, אבל יש). במקביל אני ממליצה לפנות לרופא נשים.

עברתי ציתור לפני חודש ומאז אני לוקח אספירין 100 מגופלויקס75 מג התחלתי לפני חודשים טיפול בלמיקטל והחל משבוע שעבר אני לוקח 75 מג. לפני כמה ימים גילתי שני סימנים כחולים,אחד מהם כמעט ונעלם,האם יתכן שהתופעה עקב התרופות או שקיבלתי מכות מבלי שחשתי בדבר

שלום רב, לפי ספרות שיש בידינו (מיקרומדקס מעודכן) אין כל תגובה בין תרופתית של LAMICTAL ביחד עם ASPIRIN ו PLAVIX . קיים סיכוי לדימומים כתוצאה משילוב אספירין עם פלויקס יש בהחלט מקום לפנות לרופא המטפל ולעדכן אותו בסימנים שיש לך, על מנת לשקול המשך טיפול. בברכה, כמאל

מהי ההשפעה בין התרופות והויטמינים שלהלן: 1. גלוקומין, גלוקורייט, ג'נוביה,אנלדקס,קרטיה, ויטמין E 200 Q10 50 אומגה 3 וצנטרום תודה מראש על התשובה.

מכיוון שלא ענו לי אני ינסה לשאול שוב פעם. קישורים ממומנים יש לי תסמונת CRPS וטופלתי כבר בהרבה סוגים של תרופות , חלקן הופסקו לי בעיקר ביגלל שאני סובלת מאוד מכאבי ראש חזקים ומיגרנות. לפני כשבוע היתחלתי ליריקה במינון של 75 מ"ג ליום ואני אמרוה בעוד שבוע לעלות ל-75 מ"ג כפול שתיים ואח"כ להגיע ל-150 מ"ג כפול שתיים ביום. השאלה שלי אני סובלת כרגע מכאבי ראש האם ליריקה יכולה ליגרום לכאבי ראש?? והאם מותר לי לקחת כשכואב לי מהתסמונת אלגוליזין פורטה במשך היום??? בתודה מראש

קישורים ממומנים שלום רב יפית, אני מתנצל בשם מנהלי הפורום על פספוס שאלתך. לגבי כאב ראש ושימוש בליריקה: אכן קיימת תופעת לוואי של כאבי ראש במינונים מעל ל75 מ"ג ב6-10% מכלל המשתמשים(אחוז גבוה יחסית). לגבי שימוש באלגלוזין פורטה(שילוב של שתי תרופות): לפי הספרות שבידינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) אין כל תגובה בין שני התכשירים הנ"ל ואין מניעה בשילובם. יש לשים לב שהתרופה ליריקה נחשבת לתרופה חדשה ולכן בחלק מהמקרים מגלים תגובות בין תרופתיות עקב דיווחים בודדים של מטופלים, ולכן מומלץ לשים לב לכל תופעה בלתי רצויה או חריגה בזמן שאת לוקחת את הכדורים הנוספים( יש לזכור שאלגלוזין הינה תרופת מרשם ורק הרופא שלך יכול להמליץ לך עליה). בברכה, כמאל

שלום, בת 37, שלושה חודשים אחרי גרידה בשבוע 15 (עקב מום בלב העובר). היו לי דימומים (לא יודעת עם זה מחזור או דימומים). קבלת מחזור אחרון 29.5.08, כלומר, כבר כמעט 50 יום ללא מחזור . הגניקולוג נתן לי 'פרימולוט-נור' למשך 3 ימים להסדרת המחזור. שאלתי היא: כמה פעמים ביום אני צריכה ליטול כדור זה?(אני לא זוכרת מה אמר לי הרופא ולא כתוב לי בפתקית שמודבקת לחפיסה). אני זוכרת שהוא אמר לי ליטול 3 ימים אך כמה פעמים ביום?- פעם אחת ביום או שלוש פעמים ביום (מה שאני זוכרת בודאות שזה בטוח לא פעמיים ביום).

שלום, מינון של פרימולט נור בד"כ הינו שני כדורים ליום, אבל אני ממליץ בכל מקרה להתקשר לרופא המטפל או לחילופין ליצור קשר עם בית המרקחת שקנית מאצלו על מנת לבדוק את המינון לפי המרשם שהיה לך ונמצא בבית המרקחת. בברכה, כמאל

שלום רב, שאלתי קשורה להשוואה בין טלפסט למיזולן, ב2 נקודות: 1. מי מבינהם יותר בטוח לשלב עם ציפרלקס (כלומר איזו קומבינציה יותר בטוחה לשילוב: ציפרלקס+מיזולן, או ציפרלקס+טלפסט?) 2. מי מבינהם עלול יותר לגרום לתופעת הלוואי הלא רצויה של אריתמיות (הפרעות-קצב בלב)? תודה מראש

שרה שלום, לגבי השאלה הראשונה: לפי הספרות שבידינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) לא קיימת כל תגובה בין תרופתית בין התרופות שהזכרת. השאלה השניה: התרופה מיזולן הייתה במחקר גדול של 1300 חולים ולא אובחנה בעיה קרדיאלית עם התרופה מול פלצבו. ולטלפסט מוזכרים מקרים של אריתמיה בחלק מהחולים אבל ללא מחקר גדול, ישנם עדויות על התארכות הQT בטיפול בתרופה שיכול לגרום לבעיות קרדיאליות. בברכה, כמאל

שלום רב, אנא, האפשר לקבל במהירות ובדחיפות האפשרית עצה מה לקחת / איך לנהוג עם תכשיר שכזה ? מה עדיף לבן 18 שמנסיונו ברפסודיה בכנרת שכב והקיא את נשמתו ? מה הכי פחות מזיק, וכמובן מועיל ? בכבוד ותודה על תשובה אמינה ומהירה. בכבוד

בוקר טוב, ישנה תרופה בשם טרבאמין שיעילה מאוד, הינה תרופה ללא מרשם וזולה. גם לתרופה זו, כמו כל תרופה, ישנן תופעות לוואי. תופאות לוואי עיקריות הינן ישנוניות ויובש בפה. את התרופה יש ליטול חצי שעה לפני ההפלגה, טיסה וכו', ולהקטנת תופעות לוואי עדיף אחרי ארוחה. ישנם גם תכשירים הומאופטיים, אך כיוון שלא נחקרו, יעילותם אינה מוכחת. בהצלחה,

האם מותר לחצות כדור אומפרדקס 40 מ"ג? הומלץ לי להקטין מינון במחצית וזה נראה לי פתרון טוב. אלא שהציפוי נחצה גם כן. מה דעת המומחים?

בוקר טוב, הכדור אומפרדקס אכן כדור מצופה ואין לחצותו או לרסקו, היות ומאבד את ערכו הטיפולי. היות ואת קיבלת מינון של 40 מ"ג ועכשיו המינון ירד ל20 מ"ג אז קיימים בשוק (גם בקופות החולים ) אופרדקס במינון של 20 מ"ג ולכן לא אמורה להיות לך בעיה של צורת מתן ה20 מ"ג. ( המחשבה שלך צודקת היות ויש לך עדין כדורים של 40מ"ג אבל אין ברירה אחרת). בברכה, כמאל

כחצי שנה אחרי הולדת ביתי חליתי בדלקת פרקים (arthritis acute), שהתבטאה בכאבים בכפות רגלים ובברכיים. כל בדיקות הדם היו תקינות מלבד ANA חיובי. טופלתי על ידי פרידיזון וסלאזופרין. כיום אני מטופלת אך ורק על ידי סלאזופירין (4 כדורים ליום). בדיקות הדם טובות, למרות שעדיין יש לי מעט כאבים. ברצוני להכנס להריון בקרוב. האם עלי להפסיק את הטיפול התרופתי? האם דלקת פרקים מחריפה בהריון? האם הדלקת עצמה תפריע להתפתחותו התקינה של העובר? תודה ויום נעים.

יעל שלום, לפי בדיקה באתר מיקרומדקס התרופה סאלזופירין שייכת לקטגוריה B ז"א שבניסויים על בע"ח לא נראו סכנות של מוות או פגיעה בעוברים, אבל לא נערכו מחקרים מבוקרים על נשים בהריון, בנוגע לשאלתך האם המחלה תחמיר, כיוון שאיני מכירה את ההיסטוריה הרפואית ואת מצבך הרפואי אין ביכולתי לענות לך, בכל מקרה עלייך להתייעץ עם הראומטולוג(רופא המטפל בבעיות מפרקים) האם עליך לשנות טיפול לפני כניסתך להריון. בהצלחה,

שלום אני בת 17, נתבקשתי לערוך בדיקת שתן לקראת גיוסי לצבא, ונמצא כי יש לי חלבון בשתן. הרופא הצבאי אמר שהצבא אינו מקבל חלבון בשתן. מה זה אומר, האם זה מסוכן? והאם יש טיפול לכך? אשמח לקבל תשובה אני מודאגת תודה

מיטל שלום, לא ציינת כמה חלבון נמצא לך בשתן, איך נעשתה הבדיקה(בסטיק, בדיקת מעבדה, איסוף שתן 24 שע'). בכל מקרה עליך לפנות לרופא המשפחה ולערוך בדיקה חוזרת ולפי המימצאים של הבדיקה ניתן יהיה לומר האם ישנה בעיה במערכת השתן או לא. בברכה,

שלום, לצורך טיפול בפצעים בפנים אני לוקחת תרופה בשם MINOCYCLINE 50 MG. בשל דלקת שנתגלתה בנרתיק אני צריכה לקחת כמוסות אזניל 250 גר'. רציתי לדעת: א. האם אפשר לקחת אותם במקביל (אם כן, באיזה הפרש שעות)? ב. במידה ולא ניתן לקחת אותם במקביל, האם אני יכולה להפסיק היום את התרופה הראשונה ולהתחיל ממחר את השניה, או שצריך פסק זמן גדול יותר? תודה מראש על תשובתכם, אורלי

שלום, האם הרופא שרשם לך מרשם לאזניל מודע לטיפול במינוצקלין? השילוב בין התרופות הוא אפשרי, אך אינו הכרחי. ניתן להגדיל במקום את מינון המינוצקלין. שילוב 2 התרופות עלול להגדיל את התופעות הבלתי רצויות של התרופות. מומלץ לפנות לרופא להמשך בירור בברכה, כמאל

שלום רב מתי יש לקחת פוסיד? בבוקר- לפני הארוחה, בזמן הארוחה , או אחריה? בברכה יקי

יקי שלום, מתן פוסיד מומלץ בשעות הבוקר על מנת למנוע מהמטופל לקום בלילה להתפנות, השפעת אוכל על מתן הכדורים: אוכל יכול להקטין ספיגת הפוסיד ובמקורות אחרים אין השפעה של אוכל על הכדור, ולכן הייתי ממליץ לקחת רבע עד חצי שעה לפני ארוחת הבוקר, אם כתוצאה ממתן הכדור על קיבה ריקה נגרם אי נוחות או כאבי בטן אז לקחת את הכדורים אחרי האוכל. בברכה, כמאל

היי אני פעם בחודש הולכת לרופא בשביל הזרקות לורידים, עשיתי היום בדיקת הריון אחרי 4 ימי איחור והראה חיובי, ההזרקות לורידים היו לפני 5 ימים האם מסוכן? האם אצטרך לעשות הפלה? תודה

לי שלום, לפי נתוני שאלתך קשה לענות עליה, את צריכה לפרט איזה סוג של הזרקות לורידים קיבלת, איזה חומר פעיל הם מכילים? בברכה,

אשמח לעזרתכם, ילתדי בת ה-3.5 חדשים סובלת מליחה קשה ,בביקור אצל רופאת המשפחה קיבלנו מרשם לטרבולין סירופ, שאלותיי, מה הטיפול הממולץ לליחה לתינוקות ,וכמו כן האם ניתן לטפל בתינקות בגיל 3.5 בסירופ כלשהו, וקל וחומר בטרבולין? אודה לעזרתכם המהירה

בוקר טוב, טיפול בטרבולין מקובל בגיל כזה, קיים טיפול בליחה בילדים ובתינוקות על ידי טיפטיפות מוקולית (TIPTEPOT MUCOLIT) והשימוש בו מותר בגיל 3 חודשים. הייתי ממליץ על יעוץ של רופא ילדים על מנת לפסול אפשרות של זיהום בדרכי נשימה. בברכה, כמאל

שלום רב באיזו שעה במשך היום יש לקחת אומניק 04 ? בברכה יקי

שלום יקי, ההמלצה לקחת אומניק בשעה קבועה בכל יום (בשעה שתקבע לעצמך) כחצי שעה אחרי ארוחה. בהצלחה,

האם הטיפול ברדוקטיל כעזרה לדיאטה יכול לגרום את הפעולה ההפוכה, תאבון מגובר? והאם תרופה זו פוגעת במחזור החודשי? עיכובים בקבלת המחזור, או העלמות המחזור?

אתי שלום, מעיון במקורות מידע (מיקרומדקס) לא מצאתי שלרדוקטיל ישנן תופעות לוואי כמו הגברת תיאבון או הפרעות במחזור החודשי. בברכה,

מעונינת לדעת אם אפשר להשתמש במשחות נאו מדרול , אולטראלן קרם , אלידל קרם בזמן הריון שבוע 12+? תודה.

א.ג. שלום, אומנם לא כתבת לאיזה מטרה הטיפול הנ"ל, אבל אני משער שזה טיפול לאטופיק דרמאטיטיס ולפי הספרות המקצועית שבידינו(מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) החומרים הפעילים בתרופות הנ"ל אינן מומלץ לשימוש בנשים בהריון מחוסר וודאות לפגיעה בעובר והשימוש בהם מומלץ כשטובת המטופל חשובה יותר( תלוי במצב המטופל). אני הייתי מציע לך להתייעץ עם רופא העור שלך ולפנות למרכז לטרטוגניות בבית חולים אסף הרופא לקבלת יעוץ שלהם. בברכה, כמאל

לפני חודש אחי ניפצע קשה בראשו ועבר ניתוח,לפני כשבוע התחילו לתת לו אפנוטין 100 מג וכעבור יומיים עברו לטריל 100. מאז יש תופעות של שיכחה בילבול חוסר התמצאות קלה בחילות שמדוכאות עי פרמין. האם התופעות חולפות? האם הטריל הוא מקביל לו? האם התרופה טריל של תרו היא מקורית? האם גם לאפנוטין יש תופעות כאלו?

שולי שלום, תופעות הלוואי שהזכרת אכן אופיניות לתרופות אנטי אפיליפטיות כגון טריל ואפאנוטין, היות ואחיך עבר ניתוח ראש אז מומלץ להתייעץ עם הנוירולוג או הנוירוכירורג לגבי תופעות אלו יכול להיות שתופעות אלו הם בעקבות הפגיעה שיש לו ולאו דווקא מהטיפול. הטריל של חברת תרו הינה תרופה שמכילה חומר פעיל בשם קרבאמאזאפין והיא קיימת בשם מסחרי אחר בשם טגריטול (הטיפול בשתי התרופות מקובל ומתאימים מינונים לפי בחירת סוג התרופה). בברכה, כמאל

מהם הסימנים שאני צריכה לשים לב אליהם ? בתודה רעות

רעות, אם חל שינוי כלשהו (שאינו היה לפני נטילת התרופה) אחרי שהתחלת ליטול את התרופה, או שיש לך תופעת לוואי מאלו שתיארתי תפני לרופא המטפל. במידה ויש עליה של חום או כל סימן אחר לזיהום תפני מיד לרופא. כמו כן, יש לעקוב אחר לחץ דם ורמת אלקטרוליטים בסרום. בברכה,

שלום רב האם פרקוסט 5 מ"ג יכול לגרומ לירידה בלחץ הדם? בברכה יקי

שלום רב, אכן התרופה פרקוסט(אקמול+אוקסיקודון) יש לה תופעת לוואי של ירידה בלחץ הדם בחלק מהמטופלים( תופעה ידועוה למשפחת האוקסיקודון-החומר הפעיל), לפעמים יכול להיות מצב של רגישות יתר לחומר ולכן גם תופעה זו תהיה שכיחה יותר או מוגברת יותר, בכל מקרה יש לפנות לרופא המטפל למתן חלופה אפשרית. בברכה, כמאל

שלום, האם כדאי להתחיל לקחת ויטמין סי אסטר על בסיס קבוע, קראתי שיש לו "ערך מוסף" מעבר לפלוסים של הויטמין, מבהיר העור ומטפל בפיגמנטציה הנני בת 46 בריאה באופן כללי למעט כולסטרול המטופל בפרבסטטין 10 מ"ג מינון רצוי, תופעות לוואי? האם אתה ממליץ? תודה מראש סיגל

שלום, לפי ספרות מדעית אין הוכחה חותכת לגבי שימוש בויטמין סי אסטר. תופעות לוואי שיכחות מפורטות בעלון לצרכן. אם יש לך שאלה ספציפית לגבי אחת התופעות, אנא כתבי לנו. בברכה, כמאל עמארנה

אני מקבלת קרסטור ומרגישה בזמן האחרון כאבים בכפות הידיים ובאצבעות לפני כן הרגשתי כאבים בזרועות הפסקתי לקחת את התרופה כחודש הכאבים עברו לי עם חידוש לקיחת התרופה אני מרגישה כאבי תופת בכפות הידיים אנני יכולה לגזור במספריים האגודל מנופח וכואב האם יש קשר לתרופה?

בוקר טוב, אכן התופעה שהזכרת יכולה להיות תופעת לוואי לטיפול בקריסטור, יש לפנות מיידית לרופא המטפל ויש צורך בבדיקות דם לבדיקת התפקוד הכליתי ותפקודי השרירים( פירוק שריר). בברכה, כמאל

לפורום יעוץ תרופתי שלום רב . אני , בת 57 , משתמשת באופן קבוע בשילוב התרופות הבא : COENZYME Q10, OMEGA 3 , LETCITIN 1,200 MG שאלתי : האם SIMVASTATIN יכולה להוות תחליף לשלוש הנ"ל . בתודה ובברכה . שרה

שרה שלום, התכשירים שציינת שאת נוטלת באופן קבוע הינם תוספי מזון ולא תרופות, התכשיר SIMVASTATIN הינו תרופה שמטרתה להוריד את הכולסטרול ה"רע" בדם, ישנן המלצות להוסיף לטיפול עם SIMVASTATIN כדורי Q10 בכדי להוריד את הסיכון לתופעות הלוואי של כאבי שרירים. מחקרים שנעשו על כדורי אומגה 3 הראו שבמינונים גבוהים ( 4 גרם ביום) יש להם אפקט טיפולי להורדת טריגליצרידים בדם. בברכה,

ד"ר יקר. אודה לך באם תוכל לענות לי לגבי הזמן (השעה המדויקת ) ביום ללקיחת ליפיטור (10 בלילה ,8 בלילה , בחוצות ) הטענה היא שהתרופה מבצעת את התפקיד שלה בשעות הלילה ולכן יש לקחת אותה לפני השינה ,האם זה נכון ? האם לא תהיה לה השפעה זהה אם אקח אותה בבוקר ? הטענה היא שאם לוקחים אותה בערב אז בלילה סובלים מכאבי שרירים כך שאם נקח אותה בבוקר לא נרגיש את הכאבים במשך כל היום כי אנחנו בתנועה . מה דעתך ? תודה

רונן שלום, במקרה של ליפיטור אין חשיבות לזמן נטילת התרופה היות והיא מכסה את כל שעות היום, ויעילותה אינה משתנה בשל השעה שהיא נלקחת, כך שטול אותה מתי שנוח לך, במקרה של סימבסטטין (סימבויל, סימבקסון, סימבקור, קרוב של ליפיטור ומאותה משפחה) יש ליטול את התרופה בערב לפני השינה. אין קשר לכאבי שרירים הם יכולים להתפתח עם כל אחד ממשפחת הסטטינים ללא קשר לשעות היום. בברכה, איל

שלום רב קראתי בעלון של הציפוגיס שאסור להיחשף לשמש כאשר שותים את האנטיביוטיקה הזאת,רציתי לשאול למה? למה זה גורם? אם אני אמרח על עצמי קרם הגנה זה יהיה בסדר? אפשר ללכת לים או שיש סיבה אחרת למה אי אפשר להיחשף לשמש תודה

אורלי שלום, פחות מ 1% מהמטופלים שנוטלים את התרופה סובלים מרגישות לשמש, הכוונה לכוויות שמש בעיקר באיזור ה-V של הפנים והצוואר. מריחת תכשיר הגנה על הפנים והצוואר והאיזורים החשופים יכולה למנוע תופעה זו. בברכה,

האם נטילת כמוסות של נאטוקינאז (Nattokinase) יכולה לעזור למי שיש לו רמה נמוכה מדי של טסיות דם, או שהיא דווקא מזיקה במקרה כזה?

למתענין שלום, לפי המידע המצוי באתר מיקרומדקס המעודכן לרבעון האחרון לחומר יש אפקט נוגד קרישה אך עד היום לא דווח על בעיות של דימומים בעקבות נטילתו. החומר אינו מעלה רמות של טסיות דם. בברכה,

תודה רבה, אוריין.

יש לי תסמונת CRPS וטופלתי כבר בהרבה סוגים של תרופות , חלקן הופסקו לי בעיקר ביגלל שאני סובלת מאוד מכאבי ראש חזקים ומיגרנות. לפני כשבוע היתחלתי ליריקה במינון של 75 מ"ג ליום ואני אמרוה בעוד שבוע לעלות ל-75 מ"ג כפול שתיים ואח"כ להגיע ל-150 מ"ג כפול שתיים ביום. השאלה שלי אני סובלת כרגע מכאבי ראש האם ליריקה יכולה ליגרום לכאבי ראש?? והאם מותר לי לקחת כשכואב לי מהתסמונת אלגוליזין פורטה במשך היום??? בתודה מראש,

שלום רב יפית, אני מתנצל בשם מנהלי הפורום על פספוס שאלתך. לגבי כאב ראש ושימוש בליריקה: אכן קיימת תופעת לוואי של כאבי ראש במינונים מעל ל75 מ"ג ב6-10% מכלל המשתמשים(אחוז גבוה יחסית). לגבי שימוש באלגלוזין פורטה(שילוב של שתי תרופות): לפי הספרות שבידינו (מיקרומדקס מעודכן לרבעון זה) אין כל תגובה בין שני התכשירים הנ"ל ואין מניעה בשילובם. יש לשים לב שהתרופה ליריקה נחשבת לתרופה חדשה ולכן בחלק מהמקרים מגלים תגובות בין תרופתיות עקב דיווחים בודדים של מטופלים, ולכן מומלץ לשים לב לכל תופעה בלתי רצויה או חריגה בזמן שאת לוקחת את הכדורים הנוספים( יש לזכור שאלגלוזין הינה תרופת מרשם ורק הרופא שלך יכול להמליץ לך עליה). בברכה, כמאל

שלום רב אבקש מידע על תופעות לוואי של פלורינף ? העלון המצורף הוא באנגלית ואנני מבינה כלום נא דעתך בברכה

רעות שלום, לכל התרופות יכולות להיות תופעות לוואי, חלק חמורות אך בדרך כלל לא. להלן תופעות לוואי נפוצות: קרדיווסקולריות - בצקות עוריות - ריפוי לא תקין של פצעים, נקודות אדומות-סגולות על העור (כתוצאה מדימומים מקומיים קטנים), פריחה, אקנה, חבלות על העור אנדוקריניות/מטבוליות - הפרעות אלקטרוליטריות, היפוקלמיה (רמות אשלגן נמוכות בדם), היפרגליצמיה (רמות סוכר גבוהות בדם). מערכת העיכול - נפיחות בבטן, כיב פפטי. שריר ושלד - כאבי שרירים, חולשה בשרירים נוירולוגי - כאבי ראש, ורטיגו מערכת הרבייה - אי סדירות במחזור החודשי בעיות בעיניים ומיסוך של זיהומים (כלומר ישנו זיהום בגוף אך אין סימנים שמתריעים על כך). למרות שהרשימה נראית מאיימת כל מה צריך לעשות זה להיות ערניים לשינויים שיכולים להתעורר בשימוש בתרופה. בברכה,

טבעי לגמרי?

שלום לך, לחברת סולגאר קיים מוצר של ויטמין D המופק משמן דגים, זוהי חברת טבע ולא חברת תרופות ולכן אין בידינו את המידע כיצד מפיקים את המוצר והאם הוא טבעי לגמרי.לפרטים נוספים את יכולה לפנות לחברה. בברכה,

שלום אני מטופלת בכדורים להורדת יתר לחץ דם לפני יותר מחצי שנה היה לי חוסר קל בברזל , המלצת הרופאה הייתה לקחת תוספים , לא משנה הסוג , לקחתי , זה שיפר ( עדיין קרוב לרף הנמוך) והפסקתי, היא המליצה להמשיך. אני רוצה לקחת אומגה 3 , כי אני קצת סובלת מחוסר ריכוז ומיקוד, עייפות וחוסר אנרגיה והבנתי שזה יכול לעזור , בייחוד כשיש לי מבחן גדול בקרוב ואני ממש ממש חייבת מיקוד וריכוז הבעייה היא איך משלבים בין שלושתם, הבנתי שאת כדורי הלחץ דם לא כדאי לקחת סמוך לאף תוסף כדי שלא ישטפו מהגוף , את הברזל כדאי לקחת לא עם או בסמוך למוצרי חלב( האם זה נכון) ולפני אוכל והאומגה 3 , לפני או תוך כדי האוכל בקיצור הלכתי לאיבוד , מה עושים? לגבי כדורי הברזל, הרוקח המליץ על סוג מסוים , חזק לטענתו, שראיתי שנותנים לנשים בהריון ( ואני לא בהריון) , האם זה כדאי? תודה מראש קרן

שלום קרן, איזה כדורים לטיפול ביתר לחץ דם את לוקחת? אומגה 3 בטיפול ממושך יכול לעזור במצבים של חוסר ריכוז. כדורי ברזל בד"כ ממליצים לקחת אחרי האוכל אבל בלי מוצרי חלב, קפה, תה או ביצים. אומגה 3 לוקחים בד"כ אחרי אוכל. אם תגידי לנו איזה כדורים לטיפול בלחץ דם את לוקחת נשמח לעזור לך יותר. בברכה, מוחמד

שלום רב, אני נוטלת תוסף תזונה ליזין (ח.אמינית) של חברת GNC (נמכר ללא מרשם רופא) מזה כשנה למניעת פצעי הרפס על השפתיים (הפחית משמעותית את ההתקפים ואת חומרתם). לפני כשבוע גיליתי שאני בהריון , היום שבוע שישי, ורציתי לשאול האם אני יכולה להמשיך ליטול את התוסף? אני מתחתנת בעוד חודש וחצי וחוששת לסבול מהתקף בחתונה. תודה

שלום נטע, אין מספיק מידע לגבי ההשפעות של ליזין בזמן ההריון, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי המשך טיפול. ניתן להיעזר בשירותי המרכז לייעוץ תרופתי במרכז הרפואי אסף הרופא בטלפון מס' 08-9779309. בברכה, מוחמד